契約保証金納付免除申請書
成 月 日
あて先 入間市長
受注者
住所
商号
氏 ㊞
記の修繕請負契約に当た 契約保証金の納付を免除願いたく申請します
記
修 繕
請負金額 ￥
申請理由 ア 入間市契約規則第28条第1項第1号に該当
添付書類：履行保証保険証券
イ 入間市契約規則第28条第1項第2号に該当
添付書類：履行保証契約証券
ウ 入間市契約規則第28条第1項第3号に該当
添付書類：過去2 間におけ 本件修繕と 種 等以
契約保証金納付免除申請書（修繕）
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