介護予防サービスコード表

(1)

平成

３

０ 年

４ 月

Ⅰ

介護予防サービスコ

ード

１ 介護予防訪問入浴介護サービスコ

ード

表

1

２ 介護予防訪問看護サービスコ

ード

表

2

３ 介護予防訪問リ

ハビリ

テーショ

ンサービスコ

ード

表

8

４ 介護予防居宅療養管理指導サービスコ

ード

表

9

５ 介護予防通所リ

ハビリ

テーショ

ンサービスコ

ード

表

10

６ 介護予防短期入所生活介護サービスコ

ード

表

13

７ 介護予防短期入所療養介護サービスコ

ード

表

イ

介護老人保健施設における介護予防短期入所療養介護

16 ロ

療養病床を有する病院における介護予防短期入所療養介護

26 ハ

診療所における介護予防短期入所療養介護

39

41

47

８ 介護予防特定施設入居者生活介護サービスコ

ード

表

57

９ 介護予防福祉用具貸与サービスコ

ード

表

60 Ⅱ

介護予防支援サービスコ

ード

介護予防支援サービスコ

ード

表

61 Ⅲ

特定入所者介護予防サービス費サービスコ

ード

62 介護給付費単位数等サービスコ

ード

表

（

平成３

０ 年４

月施行版）

介護予防サービス

ニ

老人性認知症疾患療養病棟を有する病院における介護予防短期入所療養介護

ホ

介護医療院における介護予防短期入所療養介護費

(2)

[脚注]

１ ．

単位数算定記号の説明

＋○

○ 単位

⇒

所定単位数

＋

○

○ 単位

−○

○ 単位

⇒

所定単位数

−

○

○ 単位

×

○

○ ％

⇒

所定単位数

×

○

○ ／１

０

○

○ ％加算

⇒

所定単位数

＋

所定単位数

×

○

○ ／１

０

○

○ ％減算

⇒

所定単位数

−

所定単位数

×

○

○ ／１

０

２ ．

各項目の留意点

各項目の留意点は以下のと

おり

。

項目

留意点

サービスコ

ード

数字又は英字と

する。

英字は大文字アルフ

ァ

ベッ

ト

のみであり

、

「

I」

、

「

O」

、

「

Q」

を除く

。

(3)

介護予防訪問入浴

１ 介護予防訪問入浴介護サービスコ

ード

表

サービスコードサービス内容略称

算定項目

合成算定

種類項目単位数単位

62 1111

予防訪問入浴

845

1回につき

62 1112

予防訪問入浴・部分浴清拭又は部分浴のとき ×

592

62 1121

予防訪問入浴・職員単位介護職員２人の場合

803

62 1122

予防訪問入浴・職員・部分浴 × 清拭又は部分浴のとき ×

562

62 4111

予防訪問入浴同一建物減算１所定単位数の減算 1月につき

62 4112

予防訪問入浴同一建物減算２所定単位数の減算

62 8000

予防特別地域訪問入浴介護加算特別地域介護予防訪問入浴介護加算所定単位数の加算 1回につき

62 8100

予防訪問入浴小規模事業所加算中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の加算

62 8110

予防訪問入浴中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

62 6100

予訪問入浴サービス提供体制加算Ⅰ１ロサービス提供体制強化加算 (1)サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ単位加算

36

62 6101

予訪問入浴サービス提供体制加算Ⅰ２ (2)サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ単位加算

24

62 6106

予防訪問入浴処遇改善加算Ⅰ ハ介護職員処遇改善加算 (1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）所定単位数の58/ 1000 加算 1月につき

62 6105

予防訪問入浴処遇改善加算Ⅱ (2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）所定単位数の42/ 1000 加算

62 6102

予防訪問入浴処遇改善加算Ⅲ (3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）所定単位数の23/ 1000 加算

62 6103

予防訪問入浴処遇改善加算Ⅳ (4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ） (3)で算定した単位数の加算

62 6104

予防訪問入浴処遇改善加算Ⅴ (5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ） (3)で算定した単位数の加算

イ看護職員1人及び介護職員１人

70%

845

95% 70%

90%

80% 10%

15%

10%

5%

事業所と同一建物の利用者等にサービス

を行う場合

同一敷地内建物等の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

同一敷地内建物等の利用者50人以上にサービスを行う場合

36

24

(4)

介護予防訪問看護

２ 介護予防訪問看護サービスコ

ード

表

サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定

63 1010

予訪看Ⅰ１ (1) 20分未満

300

1回につき

63 1015

予訪看Ⅰ１・夜単位夜間早朝の場合加算

375

63 1016

予訪看Ⅰ１・深深夜の場合加算

450

63 1017

予訪看Ⅰ１・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

554

63 1018

予訪看Ⅰ１・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

629

63 1019

予訪看Ⅰ１・深・複１１深夜の場合加算

704

63 1040

予訪看Ⅰ１・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

501

63 1041

予訪看Ⅰ１・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

576

63 1042

予訪看Ⅰ１・深・複２１深夜の場合加算

651

63 1020

予訪看Ⅰ１・准

270

63 1025

予訪看Ⅰ１・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

338

63 1026

予訪看Ⅰ１・准・深深夜の場合加算

405

63 1027

予訪看Ⅰ１・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

524

63 1028

予訪看Ⅰ１・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

592

63 1029

予訪看Ⅰ１・准・深・複１１深夜の場合加算

659

63 1030

予訪看Ⅰ１・准・複２１

２人以上による場合（ 30分未満）

471

63 1031

予訪看Ⅰ１・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

539

63 1032

予訪看Ⅰ１・准・深・複２１深夜の場合加算

606

63 1111

予訪看Ⅰ２ (2) 30分未満

448

63 1112

予訪看Ⅰ２・夜単位夜間早朝の場合加算

560

63 1113

予訪看Ⅰ２・深深夜の場合加算

672

63 1114

予訪看Ⅰ２・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

702

63 1115

予訪看Ⅰ２・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

814

63 1116

予訪看Ⅰ２・深・複１１深夜の場合加算

926

63 1130

予訪看Ⅰ２・複２１

649

63 1131

予訪看Ⅰ２・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

761

63 1132

予訪看Ⅰ２・深・複２１深夜の場合加算

873

63 1121

予訪看Ⅰ２・准

403

63 1122

予訪看Ⅰ２・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

504

63 1123

予訪看Ⅰ２・准・深深夜の場合加算

605

63 1124

予訪看Ⅰ２・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

657

63 1125

予訪看Ⅰ２・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

758

63 1126

予訪看Ⅰ２・准・深・複１１深夜の場合加算

859

63 1127

予訪看Ⅰ２・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

604

63 1128

予訪看Ⅰ２・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

705

63 1129

予訪看Ⅰ２・准・深・複２１深夜の場合加算

806

63 1211

予訪看Ⅰ３

787

63 1212

予訪看Ⅰ３・夜単位夜間早朝の場合加算

984

63 1213

予訪看Ⅰ３・深深夜の場合加算

1,181

63 1217

予訪看Ⅰ３・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

1,041

63 1218

予訪看Ⅰ３・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,238

63 1219

予訪看Ⅰ３・深・複１１深夜の場合加算

1,435

63 1214

予訪看Ⅰ３・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,189

63 1215

予訪看Ⅰ３・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,386

63 1216

予訪看Ⅰ３・深・複１２深夜の場合加算

1,583

63 1250

予訪看Ⅰ３・複２１

988

63 1251

予訪看Ⅰ３・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,185

63 1252

予訪看Ⅰ３・深・複２１深夜の場合加算

1,382

63 1253

予訪看Ⅰ３・複２２

２人以上による場合（ 30分以上）

1,104

63 1254

予訪看Ⅰ３・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,301

63 1255

予訪看Ⅰ３・深・複２２深夜の場合加算

1,498

63 1221

予訪看Ⅰ３・准

708

63 1222

予訪看Ⅰ３・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

885

63 1223

予訪看Ⅰ３・准・深深夜の場合加算

1,062

63 1227

予訪看Ⅰ３・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

962

63 1228

予訪看Ⅰ３・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,139

63 1229

予訪看Ⅰ３・准・深・複１１深夜の場合加算

1,316

63 1224

予訪看Ⅰ３・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,110

63 1225

予訪看Ⅰ３・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,287

63 1226

予訪看Ⅰ３・准・深・複１２深夜の場合加算

1,464

63 1260

予訪看Ⅰ３・准・複２１

909

63 1261

予訪看Ⅰ３・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,086

63 1262

予訪看Ⅰ３・准・深・複２１深夜の場合加算

1,263

63 1263

予訪看Ⅰ３・准・複２２

1,025

63 1264

予訪看Ⅰ３・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,202

63 1265

予訪看Ⅰ３・准・深・複２２深夜の場合加算

1,379

イ指定介護予防訪問看護ステ｜ション

201

317 402

201

317

複数名訪問加算（Ⅱ）

25%

50%

25%

50% 90%

254 50%

25% 25%

254

50%

402

50% 25%

50%

25%

50%

25%

複数名訪問加算（Ⅰ）准看護師の場合

複数名訪問加算

︵

Ⅱ

︶

25%

50%

25%

50% 50%

448 25%

50%

25%

︵

Ⅰ

︶

准看護師の場合

90% 25%

(3) 30分以上１時間未満

787 25%

50%

25%

複数名訪問加算（Ⅰ）准看護師の場合

90% 25%

50%

25%

254 254

50%

201

︵

Ⅱ

︶

25%

50%

︵

Ⅰ

︶

50%

25%

50%

︵

Ⅰ

︶

︵

Ⅱ

︶

25%

50%

254

50% 50%

︵

Ⅰ

︶

︵

Ⅱ

︶

201 254

50%

300 25%

50%

週に１回以上、20分以上の保健師又は看護師による訪問を行った場合算定可能

25%

(5)

63 1311

予訪看Ⅰ４

1,080

1回につき

63 1312

予訪看Ⅰ４・夜夜間早朝の場合加算

1,350

63 1313

予訪看Ⅰ４・深単位深夜の場合加算

1,620

63 1317

予訪看Ⅰ４・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

1,334

63 1318

予訪看Ⅰ４・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,604

63 1319

予訪看Ⅰ４・深・複１１深夜の場合加算

1,874

63 1314

予訪看Ⅰ４・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,482

63 1315

予訪看Ⅰ４・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,752

63 1316

予訪看Ⅰ４・深・複１２深夜の場合加算

2,022

63 1430

予訪看Ⅰ４・複２１

1,281

63 1431

予訪看Ⅰ４・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,551

63 1432

予訪看Ⅰ４・深・複２１深夜の場合加算

1,821

63 1433

予訪看Ⅰ４・複２２

1,397

63 1434

予訪看Ⅰ４・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,667

63 1435

予訪看Ⅰ４・深・複２２深夜の場合加算

1,937

63 1331

予訪看Ⅰ４・長

1,380

63 1332

予訪看Ⅰ４・夜・長夜間早朝の場合加算

1,650

63 1333

予訪看Ⅰ４・深・長深夜の場合加算

1,920

63 1337

予訪看Ⅰ４・複１１・長＋単位

1,634

63 1338

予訪看Ⅰ４・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算

1,904

63 1339

予訪看Ⅰ４・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位

2,174

63 1334

予訪看Ⅰ４・複１２・長

1,782

63 1335

予訪看Ⅰ４・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算

2,052

63 1336

予訪看Ⅰ４・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位

2,322

63 1440

予訪看Ⅰ４・複２１・長

1,581

63 1441

予訪看Ⅰ４・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算

1,851

63 1442

予訪看Ⅰ４・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位

2,121

63 1443

予訪看Ⅰ４・複２２・長

1,697

63 1444

予訪看Ⅰ４・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算

1,967

63 1445

予訪看Ⅰ４・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位

2,237

63 1321

予訪看Ⅰ４・准

972

63 1322

予訪看Ⅰ４・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

1,215

63 1323

予訪看Ⅰ４・准・深深夜の場合加算

1,458

63 1327

予訪看Ⅰ４・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

1,226

63 1328

予訪看Ⅰ４・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,469

63 1329

予訪看Ⅰ４・准・深・複１１深夜の場合加算

1,712

63 1324

予訪看Ⅰ４・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,374

63 1325

予訪看Ⅰ４・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,617

63 1326

予訪看Ⅰ４・准・深・複１２深夜の場合加算

1,860

63 1450

予訪看Ⅰ４・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

1,173

63 1451

予訪看Ⅰ４・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,416

63 1452

予訪看Ⅰ４・准・深・複２１深夜の場合加算

1,659

63 1453

予訪看Ⅰ４・准・複２２

1,289

63 1454

予訪看Ⅰ４・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,532

63 1455

予訪看Ⅰ４・准・深・複２２深夜の場合加算

1,775

63 1341

予訪看Ⅰ４・准・長

1,272

63 1342

予訪看Ⅰ４・准・夜・長夜間早朝の場合加算

1,515

63 1343

予訪看Ⅰ４・准・深・長深夜の場合加算

1,758

63 1347

予訪看Ⅰ４・准・複１１・長＋単位

1,526

63 1348

予訪看Ⅰ４・准・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算

1,769

63 1349

予訪看Ⅰ４・准・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位

2,012

63 1344

予訪看Ⅰ４・准・複１２・長

1,674

63 1345

予訪看Ⅰ４・准・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算

1,917

63 1346

予訪看Ⅰ４・准・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位

2,160

63 1460

予訪看Ⅰ４・准・複２１・長

1,473

63 1461

予訪看Ⅰ４・准・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算

1,716

63 1462

予訪看Ⅰ４・准・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位

1,959

63 1463

予訪看Ⅰ４・准・複２２・長

1,589

63 1464

予訪看Ⅰ４・准・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算

1,832

63 1465

予訪看Ⅰ４・准・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位

2,075

201

317

201

317

201

317 254

201

50%

複数名訪問加算（Ⅰ）

402

１時間３０分以上の訪問看護を行う場合２人以上による場合（ 30分

以上）

25%

50%

25%

50%

25%

50%

300

25%

50%

25%

１時間３０分以上の訪問看護を行う場合

25%

50% 50%

25%

50%

25% 402

50%

300 25%

317

25%

50%

90% 25%

50%

25%

50% 25%

50%

25%

50%

25%

50%

254 50%

(4) １時間以上１時間30分未満

25%

1,080 50%

25% 254

50%

25% 402

50%

254

402

(6)

63 1501

予訪看Ⅰ５

286

1回につき

63 1502

予訪看Ⅰ５・夜夜間早朝の場合加算

358

63 1503

予訪看Ⅰ５・深深夜の場合加算

429

63 1504

予訪看Ⅰ５・複１１単位２人以上による場合（ 30分未満）

540

63 1505

予訪看Ⅰ５・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

612

63 1506

予訪看Ⅰ５・深・複１１深夜の場合加算

683

63 1507

予訪看Ⅰ５・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

688

63 1508

予訪看Ⅰ５・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

760

63 1509

予訪看Ⅰ５・深・複１２深夜の場合加算

831

63 1540

予訪看Ⅰ５・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

487

63 1541

予訪看Ⅰ５・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

559

63 1542

予訪看Ⅰ５・深・複２１深夜の場合加算

630

63 1543

予訪看Ⅰ５・複２２

603

63 1544

予訪看Ⅰ５・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

675

63 1545

予訪看Ⅰ５・深・複２２深夜の場合加算

746

63 1521

予訪看Ⅰ５・２超

257

63 1522

予訪看Ⅰ５・２超・夜夜間早朝の場合加算

321

63 1523

予訪看Ⅰ５・２超・深 × 深夜の場合加算

386

63 1524

予訪看Ⅰ５・２超・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

511

63 1525

予訪看Ⅰ５・２超・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

575

63 1526

予訪看Ⅰ５・２超・深・複１１深夜の場合加算

640

63 1527

予訪看Ⅰ５・２超・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

659

63 1528

予訪看Ⅰ５・２超・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

723

63 1529

予訪看Ⅰ５・２超・深・複１２深夜の場合加算

788

63 1550

予訪看Ⅰ５・２超・複２１

458

63 1551

予訪看Ⅰ５・２超・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

522

63 1552

予訪看Ⅰ５・２超・深・複２１深夜の場合加算

587

63 1553

予訪看Ⅰ５・２超・複２２

574

63 1554

予訪看Ⅰ５・２超・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

638

63 1555

予訪看Ⅰ５・２超・深・複２２深夜の場合加算

703

201

317 254

402 25%

50%

317

25%

50%

１日に２回を越えて実施する場合

25%

90% 50%

25%

25% 402

50%

(5) 理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士

の場合 25%

50%

286

25% 254

50%

25%

50%

25%

50%

25%

50% 50%

(7)

63 2010

予訪看Ⅱ１ (1) 20分未満

253

1回につき

63 2015

予訪看Ⅱ１・夜単位夜間早朝の場合加算

316

63 2016

予訪看Ⅱ１・深深夜の場合加算

380

63 2017

予訪看Ⅱ１・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

507

63 2018

予訪看Ⅱ１・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

570

63 2019

予訪看Ⅱ１・深・複１１深夜の場合加算

634

63 2030

予訪看Ⅱ１・複２１

454

63 2031

予訪看Ⅱ１・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

517

63 2032

予訪看Ⅱ１・深・複２１深夜の場合加算

581

63 2020

予訪看Ⅱ１・准

228

63 2025

予訪看Ⅱ１・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

285

63 2026

予訪看Ⅱ１・准・深深夜の場合加算

342

63 2027

予訪看Ⅱ１・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

482

63 2028

予訪看Ⅱ１・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

539

63 2029

予訪看Ⅱ１・准・深・複１１深夜の場合加算

596

63 2040

予訪看Ⅱ１・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

429

63 2041

予訪看Ⅱ１・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

486

63 2042

予訪看Ⅱ１・准・深・複２１深夜の場合加算

543

63 2111

予訪看Ⅱ２ (2) 30分未満

379

63 2112

予訪看Ⅱ２・夜単位夜間早朝の場合加算

474

63 2113

予訪看Ⅱ２・深深夜の場合加算

569

63 2114

予訪看Ⅱ２・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

633

63 2115

予訪看Ⅱ２・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

728

63 2116

予訪看Ⅱ２・深・複１１深夜の場合加算

823

63 2050

予訪看Ⅱ２・複２１

580

63 2051

予訪看Ⅱ２・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

675

63 2052

予訪看Ⅱ２・深・複２１深夜の場合加算

770

63 2121

予訪看Ⅱ２・准

341

63 2122

予訪看Ⅱ２・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

426

63 2123

予訪看Ⅱ２・准・深深夜の場合加算

512

63 2124

予訪看Ⅱ２・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

595

63 2125

予訪看Ⅱ２・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

680

63 2126

予訪看Ⅱ２・准・深・複１１深夜の場合加算

766

63 2130

予訪看Ⅱ２・准・複２１

542

63 2131

予訪看Ⅱ２・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

627

63 2132

予訪看Ⅱ２・准・深・複２１深夜の場合加算

713

63 2211

予訪看Ⅱ３

548

63 2212

予訪看Ⅱ３・夜単位夜間早朝の場合加算

685

63 2213

予訪看Ⅱ３・深深夜の場合加算

822

63 2217

予訪看Ⅱ３・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

802

63 2218

予訪看Ⅱ３・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

939

63 2219

予訪看Ⅱ３・深・複１１深夜の場合加算

1,076

63 2214

予訪看Ⅱ３・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

950

63 2215

予訪看Ⅱ３・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,087

63 2216

予訪看Ⅱ３・深・複１２深夜の場合加算

1,224

63 2230

予訪看Ⅱ３・複２１

749

63 2231

予訪看Ⅱ３・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

886

63 2232

予訪看Ⅱ３・深・複２１深夜の場合加算

1,023

63 2233

予訪看Ⅱ３・複２２

865

63 2234

予訪看Ⅱ３・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,002

63 2235

予訪看Ⅱ３・深・複２２深夜の場合加算

1,139

63 2221

予訪看Ⅱ３・准

493

63 2222

予訪看Ⅱ３・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

616

63 2223

予訪看Ⅱ３・准・深深夜の場合加算

740

63 2227

予訪看Ⅱ３・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

747

63 2228

予訪看Ⅱ３・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

870

63 2229

予訪看Ⅱ３・准・深・複１１深夜の場合加算

994

63 2224

予訪看Ⅱ３・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

895

63 2225

予訪看Ⅱ３・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,018

63 2226

予訪看Ⅱ３・准・深・複１２深夜の場合加算

1,142

63 2240

予訪看Ⅱ３・准・複２１

694

63 2241

予訪看Ⅱ３・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

817

63 2242

予訪看Ⅱ３・准・深・複２１深夜の場合加算

941

63 2243

予訪看Ⅱ３・准・複２２

810

63 2244

予訪看Ⅱ３・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

933

63 2245

予訪看Ⅱ３・准・深・複２２深夜の場合加算

1,057

201

317 201

201

201 201

254 254 254

254

25%

50%

254

402

50%

201

317 254

402

50%

ロ病院又は診療所

25%

50%

25%

50% 25%

50%

25%

50%

︵

Ⅰ

︶

90% 25%

︵

Ⅱ

︶

︵

Ⅱ

︶

25%

50%

(3) 30分以上１時間未満

90%

25%

50% 25%

50%

25%

50%

25%

548 25%

50%

25%

50%

25%

50%

379 25%

50%

25% 50%

︵

Ⅰ

︶

︵

Ⅱ

︶

50%

︵

Ⅰ

︶

︵

Ⅱ

︶

25%

50%

90% 25%

25%

253 25%

50%

週に１回以上、20分以上の保健師又は看護師による訪問を行った場合算定可能

25%

50%

︵

Ⅰ

︶

(8)

63 2311

予訪看Ⅱ４

807

1回につき

63 2312

予訪看Ⅱ４・夜夜間早朝の場合加算

1,009

63 2313

予訪看Ⅱ４・深単位深夜の場合加算

1,211

63 2317

予訪看Ⅱ４・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

1,061

63 2318

予訪看Ⅱ４・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,263

63 2319

予訪看Ⅱ４・深・複１１深夜の場合加算

1,465

63 2314

予訪看Ⅱ４・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,209

63 2315

予訪看Ⅱ４・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,411

63 2316

予訪看Ⅱ４・深・複１２深夜の場合加算

1,613

63 2430

予訪看Ⅱ４・複２１２人以上による場合（ 30分未満）

1,008

63 2431

予訪看Ⅱ４・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,210

63 2432

予訪看Ⅱ４・深・複２１深夜の場合加算

1,412

63 2433

予訪看Ⅱ４・複２２

1,124

63 2434

予訪看Ⅱ４・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,326

63 2435

予訪看Ⅱ４・深・複２２深夜の場合加算

1,528

63 2331

予訪看Ⅱ４・長

1,107

63 2332

予訪看Ⅱ４・夜・長夜間早朝の場合加算

1,309

63 2333

予訪看Ⅱ４・深・長深夜の場合加算

1,511

63 2337

予訪看Ⅱ４・複１１・長＋単位

1,361

63 2338

予訪看Ⅱ４・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算

1,563

63 2339

予訪看Ⅱ４・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位

1,765

63 2334

予訪看Ⅱ４・複１２・長

1,509

63 2335

予訪看Ⅱ４・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算

1,711

63 2336

予訪看Ⅱ４・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位

1,913

63 2440

予訪看Ⅱ４・複２１・長

1,308

63 2441

予訪看Ⅱ４・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算

1,510

63 2442

予訪看Ⅱ４・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位

1,712

63 2443

予訪看Ⅱ４・複２２・長

1,424

63 2444

予訪看Ⅱ４・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算

1,626

63 2445

予訪看Ⅱ４・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位

1,828

63 2321

予訪看Ⅱ４・准

726

63 2322

予訪看Ⅱ４・准・夜 × 夜間早朝の場合加算

908

63 2323

予訪看Ⅱ４・准・深深夜の場合加算

1,089

63 2327

予訪看Ⅱ４・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）

980

63 2328

予訪看Ⅱ４・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位

1,162

63 2329

予訪看Ⅱ４・准・深・複１１深夜の場合加算

1,343

63 2324

予訪看Ⅱ４・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）

1,128

63 2325

予訪看Ⅱ４・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位

1,310

63 2326

予訪看Ⅱ４・准・深・複１２深夜の場合加算

1,491

63 2450

予訪看Ⅱ４・准・複２１

927

63 2451

予訪看Ⅱ４・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位

1,109

63 2452

予訪看Ⅱ４・准・深・複２１深夜の場合加算

1,290

63 2453

予訪看Ⅱ４・准・複２２

1,043

63 2454

予訪看Ⅱ４・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位

1,225

63 2455

予訪看Ⅱ４・准・深・複２２深夜の場合加算

1,406

63 2341

予訪看Ⅱ４・准・長

1,026

63 2342

予訪看Ⅱ４・准・夜・長夜間早朝の場合加算

1,208

63 2343

予訪看Ⅱ４・准・深・長深夜の場合加算

1,389

63 2347

予訪看Ⅱ４・准・複１１・長＋単位

1,280

63 2348

予訪看Ⅱ４・准・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算

1,462

63 2349

予訪看Ⅱ４・准・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位

1,643

63 2344

予訪看Ⅱ４・准・複１２・長

1,428

63 2345

予訪看Ⅱ４・准・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算

1,610

63 2346

予訪看Ⅱ４・准・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位

1,791

63 2460

予訪看Ⅱ４・准・複２１・長

1,227

63 2461

予訪看Ⅱ４・准・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算

1,409

63 2462

予訪看Ⅱ４・准・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位

1,590

63 2463

予訪看Ⅱ４・准・複２２・長

1,343

63 2464

予訪看Ⅱ４・准・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算

1,525

63 2465

予訪看Ⅱ４・准・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位

1,706

１時間３０分以上の訪問看護を行う場合

300 201

254

201

25%

50%

25%

50%

25%

50%

25%

50%

ロ病院又は診療所

(4) １時間以上１時間30分未満

807

50%

90% 25%

50% 25%

50%

25%

25% 50%

25% 402

317

25%

50%

201

317 25%

25% 50%

25% 254

201 317

300

25%

50% 254

25%

254 25%

50%

25% 402

50%

25%

50% 402

50% 50% 25%

50%

317

25%

50%

50% 402

(9)

63 4111

予防訪問看護同一建物減算１所定単位数の減算 1月につき

63 4112

予防訪問看護同一建物減算２所定単位数の減算

63 8000

予防特別地域訪問看護加算特別地域介護予防訪問看護加算所定単位数の加算 1回につき

63 8100

予防訪問看護小規模事業所加算中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の加算

63 8110

予防訪問看護中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

63 3100

予防緊急時訪問看護加算１指定介護予防訪問看護ステーション単位加算

574

1月につき

63 3200

予防緊急時訪問看護加算２医療機関単位加算

315

63 4000

予防訪問看護特別管理加算Ⅰ 特別管理加算特別管理加算（Ⅰ）単位加算

500

63 4001

予防訪問看護特別管理加算Ⅱ 特別管理加算（Ⅱ）単位加算

250

63 4002

予防訪問看護初回加算ハ初回加算単位加算

300

63 4003

予防訪問看護退院時共同指導加算ニ退院時共同指導加算単位加算

600

1回につき

63 4005

予防訪問看護体制強化加算ホ看護体制強化加算単位加算

300

1月につき

63 6101

予防訪問看護サービス提供体制加算ヘサービス提供体制強化加算単位加算

6

1回につき

15%

300

600

300

6 10%

5%

緊急時介護予防訪問看護加算

574

315

500

250

事業所と同一建物の

利用者等にサービスを

行う場合

10%

15%

(10)

介護予防訪問リハ

３ 介護予防訪問リ

ハビリ

テーショ

ンサービスコ

ード

表

算定項目

合成算定

64 2111

予防訪問リハ１病院又は診療所の場合単位

290

1回につき

64 2211

予防訪問リハ２介護老人保健施設の場合単位

290

64 2311

予防訪問リハ３介護医療院の場合単位

290

64 4111

予防訪問リハ同一建物減算１所定単位数の減算 1月につき

64 4112

予防訪問リハ同一建物減算２所定単位数の減算

64 8000

予防訪問リハ特別地域加算特別地域介護予防訪問リハビリテーション加算所定単位数の加算 1回につき

64 8100

予防訪問リハ小規模事業所加算中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の加算

64 8110

予防訪問リハ中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

64 5001

予防訪問リハ短期集中リハ加算短期集中リハビリテーション実施加算（退院（所）日又は認定日から３月以内）単位加算

200

1日につき

64 5615

予防訪問リハマネジメント加算リハビリテーションマネジメント加算単位加算

230

1月につき

64 5010

予防訪問リハ計画診療未実施減算事業所の医師がリハビリテーション計画の作成に係る診療を行わなかった場合単位減算

- 20

1回につき

64 5005

予防訪問リハ事業所評価加算ロ事業所評価加算単位加算

120

1月につき

64 6101

予防訪問リハサービス提供体制加算ハサービス提供体制強化加算単位加算

6

1回につき

10%

5% 290

10%

15% 15%

6 230

20

120 200 290

事業所と同一建物の

利用者等にサービス

を行う場合

イ介護予防訪問リハビリテーション費

290

(11)

介護予防居宅療養管理指導

４ 介護予防居宅療養管理指導サービスコ

ード

表

算定項目

合成算定

34 1111

予防医師居宅療養Ⅰ１単位

507

1回につき

34 1113

予防医師居宅療養Ⅰ２（（２）以外）単位

483

34 1115

予防医師居宅療養Ⅰ３単位

442

34 1112

予防医師居宅療養Ⅱ１単位

294

34 1114

予防医師居宅療養Ⅱ２単位

284

34 1116

予防医師居宅療養Ⅱ３単位

260

34 2111

予防歯科医師居宅療養Ⅰ (1) 単一建物居住者が１人の場合単位

507

34 2112

予防歯科医師居宅療養Ⅱ (2) 単一建物居住者が２人以上９人以下の場合単位

483

34 2113

予防歯科医師居宅療養Ⅲ (3) （1）及び（2）以外の場合単位

442

34 1221

予防薬剤師居宅療養Ⅰ１

558

34 1222

予防薬剤師居宅療養Ⅰ１・特薬単位特別な薬剤の場合＋単位

658

34 1251

予防薬剤師居宅療養Ⅰ２

414

34 1252

予防薬剤師居宅療養Ⅰ２・特薬単位特別な薬剤の場合＋単位

514

34 1271

予防薬剤師居宅療養Ⅰ３

378

34 1272

予防薬剤師居宅療養Ⅰ３・特薬単位特別な薬剤の場合＋単位

478

34 1223

予防薬剤師居宅療養Ⅱ１

507

34 1224

予防薬剤師居宅療養Ⅱ１・特薬特別な薬剤の場合＋単位

607

34 1255

予防薬剤師居宅療養Ⅱ２単位

507

34 1256

予防薬剤師居宅療養Ⅱ２・特薬特別な薬剤の場合＋単位

607

34 1225

予防薬剤師居宅療養Ⅱ３

376

34 1226

予防薬剤師居宅療養Ⅱ３・特薬特別な薬剤の場合＋単位

476

34 1253

予防薬剤師居宅療養Ⅱ４単位

376

34 1254

予防薬剤師居宅療養Ⅱ４・特薬特別な薬剤の場合＋単位

476

34 1273

予防薬剤師居宅療養Ⅱ５

344

34 1274

予防薬剤師居宅療養Ⅱ５・特薬特別な薬剤の場合＋単位

444

34 1275

予防薬剤師居宅療養Ⅱ６単位

344

34 1276

予防薬剤師居宅療養Ⅱ６・特薬特別な薬剤の場合＋単位

444

34 1131

予防管理栄養士居宅療養Ⅰ (1) 単一建物居住者が１人の場合単位

537

34 1132

予防管理栄養士居宅療養Ⅱ (2) 単一建物居住者が２人以上９人以下の場合単位

483

34 1133

予防管理栄養士居宅療養Ⅲ (3) （1）及び（2）以外の場合単位

442

34 1241

予防歯科衛生士等居宅療養Ⅰ (1) 単一建物居住者が１人の場合単位

355

34 1242

予防歯科衛生士等居宅療養Ⅱ (2) 単一建物居住者が２人以上９人以下の場合単位

323

34 1243

予防歯科衛生士等居宅療養Ⅲ (3) （1）及び（2）以外の場合単位

295

34 1261

予防看護職員居宅療養Ⅰ (1) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場合

402

34 1262

予防看護職員居宅療養Ⅰ・准看単位准看護師が行う場合 ×

362

34 1263

予防看護職員居宅療養Ⅱ (2) 同一建物居住者に対して行う場合（同一日の訪問）

362

34 1264

予防看護職員居宅療養Ⅱ・准看単位准看護師が行う場合 ×

326

34 8000

予防特別地域居宅療養管理指導加算特別地域介護予防居宅療養管理指導加算

所定単位数の加算

34 8100

予防居宅療養小規模事業所加算中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の加算

34 8110

予防居宅療養中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

※ ヘ（

1）

、

（

2）

については、

平成30年9月30日まで算定できる。

15%

10%

5% 260

442

100

（三）（一）及び（二）以外の場合

378 100

100 100

（二）単一建物居住者が２人以上９人以下の場合

がん末期の患者・中心静脈栄養患者以外の場合（月４回限度）

100

483

（一）単一建物居住者が１人の場合（二）単一建物居住者が２人以上９人以下の場合

323

ニ管理栄養士が行う場合（月２回限度）

ホ歯科衛生士等が行う場合（月４回限度）

がん末期の患者・中心静脈栄養患者の場合（月８回限度）

376

がん末期の患者・中心静脈栄養患者以外の場合

（月４回限度） 100 344

がん末期の患者・中心静脈栄養患者の場合（月８回

限度） 100

442

(1)介護予防居宅療養管理指導費（Ⅰ）

295

ハ薬剤師が行う場合

100

(1)医療機関の薬剤師の場合（月２回限度）

(2)薬局の薬剤師の場合

507

がん末期の患者・中心静脈栄養患者以外の場合（月４回限度）がん末期の患者・中心静脈栄養患者の場合（月８回限度）

（一）単一建物居住者が１人の場合

537

355 100 442

ロ歯科医師が行う場合

（月２回限度）

558

414

イ医師が行う場合（月２回限度）

483

(2)介護予防居宅療養管理指導費（Ⅱ）（在宅時医学総合管理料等を算定する場合）

507

（二）単一建物居住者が２人以上９人以下の場合

483

284 507

294

ヘ看護職員が行う場合

402 90%

362 90%

(12)

介護予防通所リハ

５ 介護予防通所リ

ハビリ

テーショ

ンサービスコ

ード

表

算定項目

合成算定

66 1111

予防通所リハビリ１１要支援１単位

1,712

1月につき

66 1121

予防通所リハビリ１２要支援２単位

3,615

66 2111

予防通所リハビリ２１要支援１単位

1,712

66 2121

予防通所リハビリ２２要支援２単位

3,615

66 2131

予防通所リハビリ３１要支援１単位

1,712

66 2141

予防通所リハビリ３２要支援２単位

3,615

66 8110

予防通所リハ中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

66 5615

予防通所リハマネジメント加算リハビリテーションマネジメント加算単位加算

330

66 6255

予防通所リハ生活行為向上リハ加算１単位加算

900

66 6256

予防通所リハ生活行為向上リハ加算２単位加算

450

66 6109

予防通所リハ若年性認知症受入加算若年性認知症利用者受入加算単位加算

240

66 6105

予防通所リハ同一建物減算１１要支援１単位減算

- 376

66 6106

予防通所リハ同一建物減算１２要支援２単位減算

- 752

66 6107

予防通所リハ同一建物減算２１要支援１単位減算

- 376

66 6108

予防通所リハ同一建物減算２２要支援２単位減算

- 752

66 6119

予防通所リハ同一建物減算３１要支援１単位減算

- 376

66 6120

予防通所リハ同一建物減算３２要支援２単位減算

- 752

66 5002

予防通所リハ運動器機能向上加算ロ運動器機能向上加算単位加算

225

66 5003

予防通所リハ栄養改善加算ハ栄養改善加算単位加算

150

66 6201

予防通所リハ栄養スクリーニング加算ニ栄養スクリーニング加算（６月に１回を限度）単位加算

5

1回につき

66 5004

予防通所リハ口腔機能向上加算ホ口腔機能向上加算単位加算

150

1月につき

66 5006

予通リハ複数サービス実施加算Ⅰ１運動器機能向上及び栄養改善単位加算

480

66 5007

予通リハ複数サービス実施加算Ⅰ２運動器機能向上及び口腔機能向上単位加算

480

66 5008

予通リハ複数サービス実施加算Ⅰ３栄養改善及び口腔機能向上単位加算

480

66 5009

予通リハ複数サービス実施加算Ⅱ 単位加算

700

66 5005

予防通所リハ事業所評価加算ト事業所評価加算単位加算

120

66 6117

予通リハサービス提供体制加算Ⅰ１１要支援１単位加算

72

66 6118

予通リハサービス提供体制加算Ⅰ１２要支援２単位加算

144

66 6101

予通リハサービス提供体制加算Ⅰ２１要支援１単位加算

48

66 6102

予通リハサービス提供体制加算Ⅰ２２要支援２単位加算

96

66 6103

予通リハサービス提供体制加算Ⅱ１要支援１単位加算

24

66 6104

予通リハサービス提供体制加算Ⅱ２要支援２単位加算

48

66 6100

予防通所リハ処遇改善加算Ⅰ (1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）所定単位数の47/ 1000 加算

66 6110

予防通所リハ処遇改善加算Ⅱ (2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）所定単位数の34/ 1000 加算

66 6111

予防通所リハ処遇改善加算Ⅲ (3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）所定単位数の19/ 1000 加算

66 6113

予防通所リハ処遇改善加算Ⅳ (4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ） (3)で算定した単位数の加算

66 6115

予防通所リハ処遇改善加算Ⅴ (5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ） (3)で算定した単位数の加算

イ介護予防通所リハビリテーション費

病院又は診療所の場合

介護老人保健施設の場合

リ介護職員処遇改善加算

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に介護予防通所リハビリテーションを行う場合

介護医療院の場合

(3) サービス提供体制強化加算（Ⅱ） (2) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロチサービス提供体制強化

加算

(1) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ

1,712

3,615

5%

240 1,712

3,615

376

752

225 1,712

3,615

72

144

24

48

90%

80% 48

96 120 700

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上ヘ選択的

サービス複数実施加算

(1) 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）

(2) 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）

480

480 150

150 752 376

5 330

376

752 900

450

生活行為向上リハビリテーション実施加算

利用開始日の属する月から３月以内利用開始日の属する月から３月超６月以内

(13)

介護予防通所リハ

定員超過の場合

算定項目

合成算定

66 8001

予防通所リハビリ１１・定超要支援１単位定員超過の場合

1,198

1月につき

66 8011

予防通所リハビリ１２・定超要支援２単位 ×

2,531

66 8201

予防通所リハビリ２１・定超要支援１単位

1,198

66 8211

予防通所リハビリ２２・定超要支援２単位

2,531

66 8301

予防通所リハビリ３１・定超要支援１単位

1,198

66 8311

予防通所リハビリ３２・定超要支援２単位

2,531

医師、

理学療法士・

作業療法士・

言語聴覚士、

看護・

介護職員が欠員の場合

算定項目

合成算定

66 9001

予防通所リハビリ１１・人欠要支援１単位医師、P T ・OT ・ＳＴ、看護・介護職員が

1,198

1月につき

66 9011

予防通所リハビリ１２・人欠要支援２単位欠員の場合 ×

2,531

66 9201

予防通所リハビリ２１・人欠要支援１単位

1,198

66 9211

予防通所リハビリ２２・人欠要支援２単位

2,531

66 9301

予防通所リハビリ３１・人欠要支援１単位

1,198

66 9311

予防通所リハビリ３２・人欠要支援２単位

2,531

契約期間が1月に満たない場合（

日割計算用サービスコ

ード

）

算定項目

合成算定

66 1112

予防通所リハビリ１１・日割要支援１単位日割計算の場合

56

1日につき

66 1122

予防通所リハビリ１２・日割要支援２単位 ÷ 日

119

66 2112

予防通所リハビリ２１・日割要支援１単位

56

66 2122

予防通所リハビリ２２・日割要支援２単位

119

66 3112

予防通所リハビリ３１・日割要支援１単位

56

66 3122

予防通所リハビリ３２・日割要支援２単位

119

66 8002

予防通所リハビリ１１・定超・日割要支援１単位定員超過の場合

39

66 8012

予防通所リハビリ１２・定超・日割要支援２単位 ×

83

66 8202

予防通所リハビリ２１・定超・日割要支援１単位

39

66 8212

予防通所リハビリ２２・定超・日割要支援２単位

83

66 8302

予防通所リハビリ３１・定超・日割要支援１単位

39

66 8312

予防通所リハビリ３２・定超・日割要支援２単位

83

66 9002

予防通所リハビリ１１・人欠・日割要支援１単位医師、P T ・OT ・ＳＴ、看護・介護職員が

39

66 9012

予防通所リハビリ１２・人欠・日割要支援２単位欠員の場合 ×

83

66 9202

予防通所リハビリ２１・人欠・日割要支援１単位

39

66 9212

予防通所リハビリ２２・人欠・日割要支援２単位

83

66 9302

予防通所リハビリ３１・人欠・日割要支援１単位

39

66 9312

予防通所リハビリ３２・人欠・日割要支援２単位

83

66 8111

予防通所リハ中山間地域等加算日割中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算

1,712

3,615 1,712

1,712

3,615 3,615

3,615

1,712

3,615 3,615

5% 70%

30.4 70%

70% 1,712

3,615

介護老人保健施設の場合介護老人保健施設の場合

病院又は診療所の場合病院又は診療所の場合介護老人保健施設の場合

介護医療院の場合イ介護予防通所

リハビリテーション費

3,615 3,615 1,712

3,615

1,712 1,712

1,712

3,615

1,712

3,615 1,712

3,615

1,712

3,615

1,712

3,615