Title
ロボットによる統合失調症者の服薬アドヒアランス支援( 本
文(Fulltext) )
Author(s)
尾関, 智恵
Report No.(Doctoral
Degree)
博士(工学) 工博甲第576号
Issue Date
2020-03-25
Type
博士論文
Version
ETD
URL
http://hdl.handle.net/20.500.12099/79343
※この資料の著作権は、各資料の著者・学協会・出版社等に帰属します。博 士 論 文
ロ ボ ッ ト に よ る 統 合 失 調 症 者 の
服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 支 援
M e di c a ti o n a d h e r e n c e s u p p o r t b y s e r vi c e r o b o t f o r
s c hi z o p h r e ni a p a ti e nt s
2 0 1 9
年
1 2
月
2 7
日
岐 阜 大 学 大 学 院 工 学 研 究 科
電 子 情 報 シ ス テ ム 工 学 専 攻
学 籍 番 号 :
1 1 5 3 8 1 4 0 0 1
尾 関 智 恵
目 次
1 序 論 6 1. 1 社 会 的 ・ 経 済 的 現 状 や 背 景 . . . 6 1. 2 H RI・ H AI と 人 の 行 動 に 与 え る 影 響 . . . 7 1. 3 本 研 究 の 目 的 と 特 色 . . . 9 1. 4 本 論 文 の 構 成 . . . 1 0 2 2 D エ ー ジ ェ ン ト の ア ピ ア ラ ン ス に よ る 意 思 決 定 へ の 影 響 1 2 2. 1 2 D ・ 3 D エ ー ジ ェ ン ト を 用 い た 寄 付 行 動 に 関 す る 先 行 研 究 . . . 1 2 2. 2 2 D エ ー ジ ェ ン ト の 視 線 ・ 種 類 ・ 文 化 差 に よ る 影 響 調 査 . . . 1 4 2. 3 2 D エ ー ジ ェ ン ト を 介 し た 寄 付 行 動 へ の 影 響 . . . 1 7 2. 4 参 加 者 の 寄 付 行 動 に 影 響 し た ア ピ ア ラ ン ス と 文 化 差 . . . 1 8 3 ロ ボ ッ ト に よ る 面 接 方 法 の 検 討 2 1 3. 1 医 療 現 場 で 求 め ら れ る 3 D エ ー ジ ェ ン ト と し て の ロ ボ ッ ト . . . 2 1 3. 2 ロ ボ ッ ト に よ る 構 造 型 イ ン タ ビ ュ ー の 実 施 方 法 . . . 2 2 3. 3 ロ ボ ッ ト に よ る 構 造 型 イ ン タ ビ ュ ー の 実 施 の 結 果 . . . 2 5 3. 4 ロ ボ ッ ト を 通 じ た 情 報 収 集 に 関 す る 課 題 . . . 2 5 4 ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 症 者 の 発 話 分 析 3 0 4. 1 デ イ ケ ア 施 設 に お け る 統 合 失 調 症 者 の 特 徴 . . . 3 0 4. 2 ロ ボ ッ ト 設 置 に よ る 統 合 失 調 症 者 と の 発 話 分 析 . . . 3 1 4. 3 精 神 科 デ イ ケ ア 施 設 で の 調 査 結 果 . . . 3 6 4. 4 ロ ボ ッ ト の 話 し か け の 度 合 い に よ る 発 話 へ の 影 響 . . . 3 8 5 ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 症 者 の 関 係 性 構 築 の 分 析 4 6 5. 1 統 合 失 調 症 者 の 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス と 服 薬 管 理 の 現 状 . . . 4 6 5. 2 統 合 失 調 者 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト の 発 話 内 容 の 質 的 調 査 . . . 4 8 5. 3 グ ラ ン ド セ オ リ ー ア プ ロ ー チ に よ る ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 者 の 逐 語 録 分 類 . . 5 1 5. 4 ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 者 の 関 係 構 築 の プ ロ セ ス 解 釈 . . . 6 0 6 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト に 求 め ら れ る そ の 他 の 性 能 6 46. 1 統 合 失 調 症 者 へ の 薬 の 手 渡 し す る ロ ボ ッ ト の 手 の デ ザ イ ン . . . 6 4 6. 2 触 っ て い る も の の 硬 さ と 柔 ら か さ が 健 常 者 の 意 思 決 定 に 与 え る 影 響 . . . . 6 6 6. 3 倫 理 的 配 慮 . . . 6 7 6. 4 研 究 1 . . . 6 8 6. 5 研 究 2 . . . 7 7 6. 6 総 合 議 論 . . . 8 4 7 結 論 8 6 7. 1 本 研 究 の ま と め と 結 論 . . . 8 6 7. 2 ロ ボ ッ ト を 用 い た 統 合 失 調 症 者 の 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 支 援 の 展 望 . . . 8 7
論 文 要 旨
厚 生 労 働 省 に よ る と 精 神 疾 患 の 半 数 を 占 め る 統 合 失 調 症 者 の 患 者 数 は 平 成 2 9 年 に 約 2 2 万 人 で , こ の う ち 在 宅 治 療 者 が 約 6 万 人 で あ る . 平 成 1 6 年 精 神 保 健 医 療 福 祉 の 改 革 ビ ジ ョ ン に よ っ て 在 宅 治 療 が 推 進 さ れ て い る が , 再 入 院 す る 患 者 が 多 い . な ぜ な ら 患 者 の 多 く が 家 族 の 手 助 け が 望 め な い ま ま 単 独 で 服 薬 治 療 を 長 期 に わ た り 取 り 組 ま ね ば な ら ず , 疲 労 ・ ス ト レ ス ・ 不 安 等 に さ ら さ れ て 症 状 が 再 燃 す る た め で あ る . そ こ で , 生 活 技 能 を 身 に つ け な が ら 服 薬 治 療 し つ づ け る 意 欲 「 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 」 を 高 め る こ と が 急 務 で あ る . し か し 医 療 現 場 は 慢 性 的 に 専 門 家 が 不 足 し , 人 だ け で 支 援 を 行 う の は 限 界 状 況 に あ る . し か も 統 合 失 調 症 者 の 多 く は ス マ ー ト フ ォ ン や P C を 使 う こ と を 日 常 生 活 の 一 部 と し な い た め , I C T に よ る 代 替 は 難 し い . そ こ で 医 療 関 係 者 が 遠 隔 か ら サ イ バ ー 空 間 を 通 じ て 患 者 の い る フ ィ ジ カ ル 空 間 の 様 子 を 見 な が ら 働 き か け ら れ る 知 的 ロ ボ ッ ト の 活 用 が 期 待 さ れ て い る . し か し 統 合 失 調 症 者 と ロ ボ ッ ト 間 の イ ン タ ラ ク シ ョ ン と そ の 影 響 を 検 証 す る 研 究 は ま だ 少 な い . 本 研 究 は , フ ィ ジ カ ル 空 間 で 患 者 に 働 き か け ら れ る 知 的 ロ ボ ッ ト 技 術 を 活 用 し , 在 宅 治 療 中 の 統 合 失 調 者 に 対 す る 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス を 向 上 さ せ る 支 援 を 最 終 目 的 と し て い る . 本 論 文 で は , 昨 今 急 激 に 普 及 し つ つ あ る サ イ バ ー 空 間 の 2 D エ ー ジ ェ ン ト と フ ィ ジ カ ル 空 間 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト の 活 用 可 能 性 を 健 常 者 に よ る 調 査 か ら 検 討 し , 実 際 に コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト と 患 者 間 で 創 発 さ れ た イ ン タ ラ ク シ ョ ン を 精 神 看 護 の 専 門 家 と と も に 医 工 連 携 で 分 析 ・ 検 討 し た . ま ず 健 常 者 に 対 し て エ ー ジ ェ ン ト の ア ピ ア ラ ン ス に よ っ て 意 思 決 定 に 影 響 が あ る か を 調 査 し た . 具 体 的 に は 眼 球 運 動 ・ エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 の 他 に 参 加 者 の 文 化 の 違 い が 寄 付 行 動 に 影 響 す る か を We b ベ ー ス の 実 験 と ア ン ケ ー ト で 収 集 し た . 結 果 は , 眼 球 運 動 が 寄 付 行 動 に 影 響 を 及 ぼ さ な い こ と を 示 し た . そ し て 寄 付 率 は 日 本 の 参 加 者 よ り も 米 国 の 参 加 者 の 方 が 高 か っ た . 日 本 人 の 参 加 者 の 寄 付 を 動 機 付 け る の に 効 果 的 な の は , 仏 や ロ ボ ッ ト よ り も 犬 だ け だ っ た が , 人 間 と 犬 の 両 方 が 仏 や ロ ボ ッ ト よ り も 効 果 的 だ っ た . し た が っ て , 健 常 者 は 他 者 に 利 益 を あ た え る 寄 付 行 動 に つ い て 眼 球 運 動 の よ う な 表 情 よ り も エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 や 文 化 差 の 方 が 影 響 を 与 え て お り , 犬 や 人 間 と い っ た 生 物 の 方 が 仏 や ロ ボ ッ ト と い っ た 無 生 物 よ り も 影 響 を 持 っ て い た こ と が わ か っ た . 統 合 失 調 症 者 の 状 態 を 知 る た め に は 面 接 を 行 う こ と が 一 般 的 で あ る . し か し , 代 表 的 な 症 状 の 幻 聴 や 人 の 目 線 に 過 剰 に 反 応 す る 点 に 配 慮 し , 妄 言 を 伴 う 面 接 を 適 切 に 行 う に は 精 神 保 健 の 専 門 知 識 と 経 験 が 必 要 で あ る . そ こ で , 健 常 者 の 行 動 に 最 も 影 響 を 与 え な か っ たロ ボ ッ ト が イ ン タ ビ ュ ア ー と し て 適 切 で あ る と 仮 説 を 立 て た . 実 際 に 密 室 空 間 で 参 加 者 と ロ ボ ッ ト の み に よ る イ ン タ ビ ュ ー を 行 い , 健 常 者 か ら 健 康 に 関 す る 情 報 を 収 集 で き る か を 調 べ た . そ の 結 果 , 参 加 者 は ロ ボ ッ ト に 好 印 象 を 持 ち , 自 分 の 生 活 や 健 康 に 関 す る 質 問 に 回 答 す る 様 子 が 観 察 さ れ た . 日 常 会 話 が で き る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 岐 阜 県 内 に あ る 3 箇 所 の 精 神 科 デ イ ケ ア 施 設 に 2 週 間 ず つ 設 置 し , 統 合 失 調 症 者 に 受 け 入 れ ら れ る か を ア ン ケ ー ト に よ る 印 象 調 査 と ロ ボ ッ ト と の 会 話 を 記 録 し た 発 話 デ ー タ を 使 っ て 検 討 し た . ま ず 患 者 が 感 じ る 印 象 と 実 際 の 発 話 時 間 に 焦 点 を 当 て , ロ ボ ッ ト の 相 互 作 用 モ ー ド ( お し ゃ べ り ・ お し ゃ べ り で な い ) に よ っ て 差 が あ る か を 調 査 し た . そ の 結 果 , 相 互 作 用 モ ー ド の 違 い に よ る 印 象 に 有 意 な 関 連 性 は み ら れ な か っ た . し か し 自 由 記 述 に よ る ロ ボ ッ ト の 感 想 を 統 計 処 理 し た 共 起 ネ ッ ト ワ ー ク グ ラ フ は , ロ ボ ッ ト が お し ゃ べ り で な い 方 に 多 く の 共 起 が 見 ら れ , 複 雑 な 感 想 を 報 告 し て い る こ と を 示 し た . 発 話 回 数 は , 相 互 作 用 モ ー ド に 関 係 な く 統 合 失 調 症 者 は ロ ボ ッ ト に 話 し か け て い た . 会 話 の 持 続 時 間 は , ロ ボ ッ ト か ら 話 し か け た 方 が 長 か っ た . し た が っ て , 統 合 失 調 症 者 は ロ ボ ッ ト と 話 し た い と 思 い , 話 し か け ら れ れ ば 応 じ て い た と い え る . 次 に 発 話 デ ー タ か ら 逐 語 録 を 書 き 起 こ し , 修 正 版 Gr o u n d e d t h e or y a p pr o a c h で 分 析 を 行 な っ た . そ の 結 果 , 会 話 が 噛 み 合 う か ど う か で そ の 後 の 会 話 の 継 続 時 間 や 関 係 性 が 変 化 し て い た . 具 体 的 に は , ロ ボ ッ ト に 実 装 さ れ て い る 会 話 の 種 類 《 歌 を お 願 い 》 や 《 挨 拶 を し て 会 話 を 始 め る 》 が ス ム ー ズ だ っ た 参 加 者 は , ロ ボ ッ ト の 反 応 が 期 待 と 異 な っ て も 柔 軟 に 対 応 し 関 係 性 は 保 た れ た . 逆 に ス ム ー ズ に 行 え な か っ た 場 合 は , 途 端 に 悪 口 を 言 う な ど 関 係 性 が 損 な わ れ た . し た が っ て 観 察 的 に 見 る と 会 話 の ス ム ー ズ さ が ロ ボ ッ ト と の 関 係 性 に 影 響 し て い た . 最 後 に , 服 薬 支 援 に は 利 用 者 と 支 援 者 が 根 気 強 く 服 薬 習 慣 を 身 に つ け る べ く 工 夫 を 凝 ら す 必 要 が あ る . こ れ ま で モ チ ベ ー シ ョ ン の 維 持 に は 患 者 自 身 の 治 療 意 欲 の 他 , 家 族 ・ 看 護 師 ・ 介 護 福 祉 士 な ど の 患 者 本 人 に 寄 り 添 っ た 人 材 の 「 言 葉 か け 」 以 外 に も , 確 実 な 服 薬 を 促 す 非 言 語 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン で あ る 「 手 渡 し ジ ェ ス チ ャ 」 を 交 え た 服 薬 介 助 ( 一 包 化 さ れ た 内 用 薬 の 内 服 ) を 行 っ て い る . 服 薬 完 了 ま で 見 届 け , 言 葉 か け で 励 ま し な が ら 次 回 の 服 薬 も 促 し て い る . そ こ で , 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト が 手 渡 し す る た め に ど の よ う な ロ ボ ッ ト ハ ン ド を デ ザ イ ン す る べ き か を 検 討 す る た め に , 手 に 触 れ た 時 に 感 触 ( 硬 さ と 柔 ら か さ ) に よ る 印 象 と 行 動 変 化 が あ る か ど う か を 調 査 し た . 以 上 よ り , 意 思 決 定 に あ ま り 影 響 を 与 え な い ア ピ ア ラ ン ス を 持 つ ロ ボ ッ ト で も 会 話 や 関 係 構 築 が で き た . ロ ボ ッ ト の 話 し か け る 回 数 や 初 期 の 会 話 の ス ム ー ズ さ は , 統 合 失 調 症 者 と の 関 係 構 築 に 影 響 を 与 え た . 調 査 に 参 加 し た 統 合 失 調 症 者 は ロ ボ ッ ト に 罵 声 を 浴 び せ る
感 想 も 見 ら れ た . し た が っ て 本 論 文 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト は 統 合 失 調 症 者 の 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 向 上 に 活 用 で き る 可 能 性 が み ら れ た .
1
序 論
1. 1
社 会 的 ・ 経 済 的 現 状 や 背 景
精 神 病 床 に お け る 入 院 患 者 数 は , 厚 生 労 働 省 に よ る と 過 去 ず っ と 3 0 万 人 以 上 の 横 ば い だ っ た が , 平 成 2 9 年 に は 約 2 5 万 人 と , 過 去 1 5 年 間 で 約 5 万 人 の 減 少 傾 向 と な っ て い る [ 1]. こ れ に 対 し , 在 宅 治 療 を 進 め て い る 外 来 患 者 は , 平 成 2 9 年 に は 2 6 万 人 と な っ て お り , そ の 数 を 着 実 に 増 加 さ せ て い る . こ の 増 加 の 背 景 に は , 平 成 1 6 年 9 月 に 厚 生 労 働 省 が 提 示 し た 精 神 保 健 医 療 福 祉 の 改 革 ビ ジ ョ ン に お い て 「 入 院 医 療 中 心 か ら 地 域 生 活 中 心 へ 」 と い う 方 策 が 打 ち 出 さ れ た こ と が 大 き く 影 響 し て い る [ 2]. そ し て 平 成 2 9 年 に 厚 生 労 働 省 で は , こ れ か ら の 精 神 保 健 医 療 福 祉 の あ り 方 に 関 す る 検 討 会 を 発 足 さ せ , 地 域 医 療 支 援 体 制 に つ い て さ ら に 推 し 進 め て い る [ 3]. こ う し た 流 れ に よ り , 精 神 保 健 福 祉 分 野 で は 在 宅 治 療 は 今 後 も 増 加 す る こ と が 予 想 さ れ , 治 療 法 と し て 重 要 な 要 因 と な る こ と は 自 明 で あ る . こ の う ち 統 合 失 調 症 者 は , 入 院 患 者 数 が 1 5 万 人 と 精 神 お よ び 行 動 障 害 全 体 の 6 割 を 占 め る の に 対 し , 外 来 患 者 数 は 6 万 2 千 人 と 2 割 程 度 と な っ て い る (図 1 参 照 ). こ れ ま で も 統 合 失 調 症 者 は , 病 床 減 少 の た め に 在 宅 治 療 へ の 移 行 推 進 が 行 わ れ て き て い る が な か な か 進 ん で い な い . こ れ は , 退 院 し て 在 宅 治 療 に 移 行 し て も 再 入 院 す る 統 合 失 調 症 者 が 多 い こ と が 一 つ の 原 因 で あ る [ 4]. 在 宅 治 療 で は 服 薬 が 治 療 の 中 心 で あ り , 医 師 の 指 示 の も と 患 者 自 身 が 症 状 を 観 察 ・ コ ン ト ロ ー ル し な が ら 長 期 に わ た り 治 療 に 取 り 組 む 必 要 が あ る . し か し , 家 族 の 支 援 が 望 め な い 場 合 も あ る こ と か ら , 患 者 は 一 人 で 治 療 を 受 け る こ と に な る . こ の た め , 疲 労 ・ ス ト レ ス ・ 不 安 等 に さ ら さ れ た 場 合 , 患 者 一 人 で は 対 応 が 不 十 分 と な り , 再 燃 す る 可 能 性 が 高 ま っ て し ま う . こ の 状 況 を 避 け る た め の 支 援 と し て , 治 療 と 同 時 に 生 活 技 能 を 向 上 さ せ , 患 者 自 身 が 病 気 や 服 薬 の 重 要 性 を 理 解 し , 治 療 し て い こ う と す る 意 欲 つ ま り 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス を 高 め る こ と が 効 果 的 で あ る こ と が わ か っ て い る [ 7, 7]. し た が っ て , 在 宅 に お け る 投 薬 治 療 で は , 服 薬 の 時 間 や 分 量 を 機 械 的 ・ 命 令 的 に 教 え る よ う な 支 援 で は な く , 療 養 者 自 身 が 主 体 性 を 持 っ て 生 活 改 善 を 行 え る よ う に な る 支 援 が 望 ま し い [ 6 – 8]. こ れ ら は 内 閣 府 が 提 示 す る s o ci et y 5. 0 に お い て も 「 人 間 中 心 の 世 界 」 の 構 築 に よ っ て 社 会 課 題 の 解 決 と Q O L 向 上 を 目 指 し て い る [ 9]こ と か ら , 統 合 失 調 症 者 の よ う な 自 力 で 継 続 的 な 服 薬 管 理 が 困 難 な 患 者 に 対 し て の 支 援 も 工 学 的 技 術 に よ っ て 実 現 す る べ き 課 題 で あ る . つ ま り , 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 向 上 に 向 け て 生 活 の 中 に 入 り 始 め た I o T や AI 技 術 そ し て ロ ボ ッ ト 技 術 の 活 用 で , こ れ を 解 決 す る 支 援 方 法 と し て 検 討 す る 必 要 が あ図 1: 統 合 失 調 症 型 障 害 及 び 妄 想 性 障 害 の 患 者 数 の 推 移 る (図 2 参 照 ).
1. 2
H RI
・
H AI
と 人 の 行 動 に 与 え る 影 響
服 薬 支 援 に は 利 用 者 と 支 援 者 が 根 気 強 く 服 薬 習 慣 を 身 に つ け る べ く 工 夫 を 凝 ら す 必 要 が あ り [ 1 0], こ れ ま で モ チ ベ ー シ ョ ン の 維 持 に は 患 者 自 身 の 治 療 意 欲 の 他 , 家 族 , 看 護 師 , 介 護 福 祉 士 な ど の 患 者 本 人 に 寄 り 添 っ た 人 材 の 「 言 葉 か け 」 な ど に よ る ケ ア と サ ポ ー ト に よ っ て 維 持 さ れ て き た . 新 た な 支 援 方 法 と し て 提 案 さ れ て い る の が , I C T 技 術 の 活 用 で あ る [ 1 1, 1 2]. 単 に 技 術 を 入 れ 込 む の で な く , 近 年 で は 人 ・ プ ロ セ ス ・ I C T の 特 性 を 把 握 し , ど の よ う な コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン や イ ン タ ラ ク シ ョ ン を 設 計 す れ ば 定 着 す る か を 分 析 し た 上 で 段 階 的 な ア プ ロ ー チ で 行 う 実 践 も 増 え て い る [ 6, 7]. し か し , 高 齢 者 ・ 障 害 者 に 関 す る 事 例 が 多 く , 一 般 的 な 利 用 場 面 で の 事 例 は 少 な い . 既 存 の 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト の 多 く は , 設 置 場 所 固 定 型 で ア ラ ー ム に よ っ て 飲 む 時 間 を 伝 え る . 服 薬 管 理 の た め に 薬 を 仕 分 け セ ッ ト す る の は 未 だ 人 手 に よ る 作 業 が 中 心 で あ り , 人 為 的 な ミ ス に 対 す る 注 意 や 配 慮 が 必 要 と さ れ る . イ ン テ リ ジ ェ ン ト 薬 箱 [ 1]は , カ メ ラ ・ コ ン ピ ュ ー タ ー ・ デ ィ ス プ レ イ を 内 蔵 し た 薬 箱 で あ り , カ メ ラ で 薬 保 管 ス ペ ー ス 内 を 撮 影 す図 2: コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 用 い た 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 向 上 支 援 の イ メ ー ジ る こ と に よ り 薬 の 取 得 状 況 を 認 識 し , 服 薬 者 の 居 場 所 や 家 電 製 品 の 使 用 状 況 を 計 測 す る な ど 服 薬 プ ロ セ ス に 適 応 す る 機 能 が 搭 載 さ れ て い る . し か し 前 述 し た 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト も 含 め 現 在 実 証 実 験 が 十 分 さ れ て い な い . ロ ボ ッ ト 技 術 の 活 用 に 関 し て は , 安 全 面 に 配 慮 し 的 確 に ロ ボ ッ ト ハ ン ド を 制 御 し て 実 際 に 人 対 ロ ボ ッ ト に よ る 手 渡 し 実 証 実 験 が 行 わ れ て い る [ 1 4, 1 5]. し か し , 手 渡 す 物 が ボ ト ル や コ ッ プ な ど 多 岐 に 渡 る 生 活 用 品 で あ る . つ ま り ロ ボ ッ ト ア ー ム や ロ ボ ッ ト ハ ン ド の 制 御 が 主 た る 目 的 で あ る た め , 服 薬 を 促 す よ う な 非 言 語 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン に 関 す る 活 用 方 法 の 提 案 は ほ ぼ 見 ら れ な い . ま た 在 宅 療 養 で 利 用 す る こ と を 目 指 す た め 通 信 を 介 し た 遠 隔 操 作 と 管 理 が 必 要 で あ り , 医 療 活 用 に お け る 活 用 方 法 に つ い て も 実 践 さ れ た 研 究 や 試 み は ま だ 少 な い .
1. 3
本 研 究 の 目 的 と 特 色
本 研 究 は , 自 力 で 継 続 的 な 服 薬 管 理 が 困 難 な 患 者 に 対 し , 看 護 師 や 介 護 福 祉 士 等 の よ う に 直 接 患 者 に 服 薬 介 助 を 行 う 専 門 人 材 の 代 替 と な る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 用 い た 服 薬 支 援 シ ス テ ム を 研 究 開 発 す る こ と に あ る . 従 来 か ら あ る 定 刻 に 服 薬 を 知 ら せ る 通 知 や ア ラ ー ム の 機 能 だ け で は 患 者 が 長 期 的 に 薬 物 治 療 に 取 り 組 む モ チ ベ ー シ ョ ン を 維 持 し に く い . 実 際 , 専 門 人 材 は 服 薬 す べ き 薬 を 患 者 と と も に 確 認 し な が ら 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス を 向 上 さ せ る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン に よ っ て 服 薬 介 助 ( 一 包 化 さ れ た 内 用 薬 の 内 服 ) を 行 う [ 1 6 – 1 8]. さ ら に , 服 薬 完 了 ま で 見 届 け , 言 葉 か け で 励 ま し な が ら 次 回 の 服 薬 も 促 す . こ の 一 連 の 服 薬 支 援 ス キ ル を コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト に 実 装 し , 患 者 に 応 じ た 多 様 な 方 法 で 服 薬 意 欲 を 向 上 さ せ る 服 薬 支 援 シ ス テ ム を 目 指 す た め に コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト の 活 用 可 能 性 を 検 討 す る . こ う し た 治 療 行 為 の 支 援 は , ユ ー ザ 自 身 も 含 め た 健 康 の 安 全 ・ 安 心 が 最 重 要 課 題 と な る た め , Us er- C e nt er e d D esi g n の 概 念 の よ う に 単 に 技 術 を 入 れ 込 む の で な く , ユ ー ザ の 持 つ 潜 在 的 な ニ ー ズ も 含 め て よ く 観 察 し , 利 用 プ ロ セ ス を 十 分 に 検 討 し て か ら 設 計 す る こ と が 求 め ら れ る . 近 年 で は , 人 ・ プ ロ セ ス ・ I C Tが 現 場 で 持 つ そ れ ぞ れ の 特 性 を 把 握 し た 上 で , 要 求 機 能 の 抽 出 に 至 る プ ロ セ ス を 段 階 的 な ア プ ロ ー チ で 行 う 実 践 も 増 え て い る . 既 存 の 服 薬 支 援 技 術 の 多 く は , 設 置 場 所 固 定 型 で ア ラ ー ム に よ っ て 飲 む 時 間 を 伝 え る . 服 薬 管 理 の た め に 薬 を 仕 分 け セ ッ ト す る の は 未 だ 人 手 に よ る 作 業 が 中 心 で あ り , 人 為 的 な ミ ス に 対 す る 注 意 や 配 慮 が 必 要 と さ れ る . ま た , こ れ ら は 高 齢 者 福 祉 お よ び 認 知 症 者 を 対 象 と し た 研 究 が 多 く , 統 合 失 調 症 者 に 関 す る 工 学 的 な 技 術 支 援 を 実 装 す る 実 践 研 究 は 少 な い . 現 在 , 統 合 失 調 症 者 の 服 薬 支 援 は 訪 問 看 護 師 な ど の 専 門 人 材 に 頼 っ て い る が , 病 院 等 の 医 療 現 場 で は 慢 性 的 に 不 足 し , 服 薬 支 援 を 「 人 」 だ け で 行 う の は 限 界 的 な 状 況 に あ る . 加 え て 統 合 失 調 症 者 の 場 合 , ス マ ー ト フ ォ ン や P C を 使 う こ と を 日 常 生 活 の 一 部 と は し て い な い た め , サ イ バ ー 空 間 か ら の ア プ ロ ー チ と な る 情 報 端 末 に よ る 働 き か け は 非 現 実 的 で あ り , 物 理 世 界 で 訴 え る た め の シ ス テ ム が 必 要 で あ る . こ の よ う な サ イ バ ー 空 間 と フ ィ ジ カ ル 空 間 を 高 度 に 融 合 さ せ る 一 つ の 方 法 と し て コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト の 活 用 が 考 え ら れ る . 統 合 失 調 症 者 に と っ て コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト が 服 薬 支 援 で き る よ う に な る た め に は , 利 用 者 と ロ ボ ッ ト が 円 滑 に や り 取 り で き , 且 つ 敵 で は な い と い う 信 頼 関 係 を 構 築 す る 文 脈 も 必 要 と な る . そ の た め に コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト に 搭 載 す る べ き 要 素 を 明 ら か に す る 必 要 が あ る . こ の 時 , ロ ボ ッ ト を 通 じ て 監 視 さ れ て い る と い う 状 況 や 文 脈 は 統 合 失 調 症 者 に と っ て 悪 影 響 を 引 き 起 こ す 可 能 性 が あ る た め , そ れ を 十 分 に 考 慮 す る 必 要 があ る . そ し て 服 薬 支 援 に は 利 用 者 と 支 援 者 が 根 気 強 く 服 薬 習 慣 を 身 に つ け る べ く 工 夫 を 凝 ら す 必 要 が あ る . こ れ ま で モ チ ベ ー シ ョ ン の 維 持 に は 患 者 自 身 の 治 療 意 欲 の 他 , 家 族 ・ 看 護 師 ・ 介 護 福 祉 士 な ど の 患 者 本 人 に 寄 り 添 っ た 人 材 の 「 言 葉 か け 」 以 外 に も , 確 実 な 服 薬 を 促 す 非 言 語 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン で あ る 「 手 渡 し ジ ェ ス チ ャ 」 を 交 え た 服 薬 介 助 ( 一 包 化 さ れ た 内 用 薬 の 内 服 ) を 行 っ て い る . 服 薬 完 了 ま で 見 届 け , 言 葉 か け で 励 ま し な が ら 次 回 の 服 薬 も 促 し て い る . そ こ で , 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト が 手 渡 し す る た め に ど の よ う な ロ ボ ッ ト ハ ン ド を デ ザ イ ン す る べ き か を 検 討 す る 必 要 も あ る . そ の 際 , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 遠 隔 操 作 す る 場 面 も 出 て く る 可 能 性 も あ る . 「 言 葉 か け 」 の よ う な 不 接 触 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 以 外 に も 直 接 触 れ 合 う コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン の 方 法 も 考 え ら れ る . 安 全 面 も 考 慮 し た 上 で 段 階 を 踏 ん で 調 査 開 発 す る 必 要 が あ る だ ろ う . し た が っ て こ れ ら を 実 現 す る た め に は , そ も そ も コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 者 が ど ん な イ ン タ ラ ク シ ョ ン が で き る の か , そ の 内 容 に 傾 向 が あ る の か を 多 角 的 に 検 討 す る た め に 音 声 お よ び 動 画 に よ る 情 報 収 集 を 行 う 必 要 が あ る . こ れ を 定 量 的 に 分 析 す る た め に は ビ ッ グ デ ー タ を 統 計 処 理 も し く は AI 技 術 等 を 用 い て 解 釈 を 行 う な ど の 方 法 も 取 り 入 れ て い っ た 方 が 良 い だ ろ う . 一 方 , 定 性 的 に 分 析 す る た め に は 訪 問 看 護 師 の こ れ ま で の 知 見 と 統 合 し て 再 解 釈 を し 直 す こ と も 必 須 と な る . こ の 両 面 か ら ア プ ロ ー チ た め に は 精 神 看 護 お よ び 認 知 イ ン タ ラ ク シ ョ ン 分 野 で 用 い ら れ る 発 話 分 析 を 検 討 す る た め に も 発 話 デ ー タ を テ キ ス ト デ ー タ 化 す る 必 要 が あ る . そ し て 解 釈 し た 内 容 は 医 療 関 係 者 に 効 率 よ く 情 報 提 供 し て 判 断 を 仰 ぐ 必 要 が あ る . そ の た め に は 集 積 し た デ ー タ を 適 切 に 読 み 取 れ る よ う な ア ウ ト プ ッ ト に ま と め る 工 夫 も 重 要 と な る . そ し て 一 番 重 要 な こ と は , ス マ ー ト フ ォ ン な ど の 情 報 イ ン フ ラ の 利 用 か ら 遠 ざ か っ て い る 統 合 失 調 症 者 が , 困 り 事 を タ イ ム リ ー に 訪 問 看 護 や 医 師 ・ P S W・ 薬 剤 師 ・ 保 健 師 な ど に 相 談 し サ ポ ー ト を 受 け る こ と が で き る 仕 組 み が 整 備 さ れ る こ と で あ る . そ の た め に は , 物 理 的 な 働 き か け が で き る 身 体 性 を 持 っ た ロ ボ ッ ト の 方 が 役 割 を 果 た す の に 有 効 で あ る 可 能 性 が あ る . つ ま り , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 用 い て フ ィ ジ カ ル 空 間 と サ イ バ ー 空 間 を 通 じ て 医 療 者 と 統 合 失 調 症 者 を 繋 げ 見 守 る こ と を 可 能 に す る 道 具 立 て を 検 討 す る 必 要 が あ る .
1. 4
本 論 文 の 構 成
本 論 文 は , 次 の 7 章 か ら 構 成 さ れ て い る . 第 1 章 は 本 研 究 の 背 景 と 目 的 及 び 概 要 を 述 べ る .第 2 章 は 「 2 D エ ー ジ ェ ン ト の ア ピ ア ラ ン ス に よ る 意 思 決 定 へ の 影 響 」 と し て , 健 常 者 に 対 し て We b ベ ー ス の 実 験 調 査 を 行 い , 表 示 さ れ た エ ー ジ ェ ン ト の 見 か け の 特 徴 ( 目 線 ・ エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 ) と 異 な る 文 化 圏 の 参 加 者 に 普 遍 的 な 影 響 が 見 ら れ る か 否 か を 検 討 し た . 第 3 章 は , 「 ロ ボ ッ ト に よ る 面 接 方 法 の 検 討 」 と し て , 第 2 章 で 日 本 人 の 行 動 に も ア メ リ カ 人 の 行 動 に も 影 響 を 最 も 与 え な か っ た ロ ボ ッ ト エ ー ジ ェ ン ト が 他 者 の 存 在 に 過 敏 な 統 合 失 調 症 者 の 見 守 り に 適 し て い る と 仮 定 し , ま ず 健 常 者 を 相 手 に 健 康 に 関 す る 情 報 を コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト が 取 得 す る こ と が 可 能 か を 調 査 し た . 第 4 章 は , 「 ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 症 者 の 発 話 分 析 」 と し て , 第 3 章 で 得 ら れ た よ う な 健 常 者 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト と の 日 常 的 な 対 話 や や り と り を 統 合 失 調 症 者 が 拒 否 感 を 感 じ ず 行 え る か ど う か を 観 察 実 験 的 に 行 な っ た . こ の 時 , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト が 積 極 的 に 話 し か け る モ ー ド と あ ま り 話 し か け な い モ ー ド の 2 水 準 で 統 合 失 調 症 者 と の 発 話 時 間 と や り と り の 長 さ を 計 測 し , 差 異 が 見 ら れ る か を 調 べ た . 第 5 章 は , 「 ロ ボ ッ ト と 統 合 失 調 症 者 の 関 係 性 構 築 の 分 析 」 と し て , 第 4 章 で は 行 わ な か っ た 対 話 の 内 容 に つ い て , 精 神 看 護 領 域 の 実 験 分 担 者 が 書 き 起 こ し た 逐 語 録 を 元 に , 内 容 に つ い て 質 的 分 析 を 行 な っ た . 対 話 の 流 れ か ら パ タ ー ン を 分 類 し , 関 係 性 が 保 た れ る も し く は 損 な わ れ る パ タ ー ン を 抽 出 し た . 第 6 章 は , 「 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト に 求 め ら れ る そ の 他 の 性 能 」 と し て , 言 葉 か け の 他 に 服 薬 支 援 で 重 要 と さ れ て い る 「 手 渡 し 」 な ど の 触 れ 合 う ジ ェ ス チ ャ や 行 動 に よ る イ ン タ ラ ク シ ョ ン を 検 討 す る た め , 服 薬 支 援 ロ ボ ッ ト が ど の よ う な 手 を 持 つ と 良 い 効 果 を 得 る か を 探 索 的 に 調 査 し た . 医 療 分 野 で も ロ ボ ッ ト の 遠 隔 操 作 に 利 用 さ れ る ハ プ テ ィ ッ ク イ ン タ ー フ ェ イ ス へ の 実 装 も 想 定 し , 本 調 査 で は 剛 性 ( 硬 さ と 柔 ら か さ ) に よ る 人 の 印 象 と 行 動 へ の 影 響 を 調 査 し た . 第 7 章 は 本 研 究 を 総 括 し , 最 終 目 的 で あ る 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 向 上 を 支 援 し , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 用 い て フ ィ ジ カ ル 空 間 と サ イ バ ー 空 間 を 通 じ て 医 療 者 と 統 合 失 調 症 者 を 繋 げ 見 守 る こ と が 可 能 か を 議 論 す る .
2
2
D
エ ー ジ ェ ン ト の ア ピ ア ラ ン ス に よ る 意 思 決 定 へ の 影 響
2. 1
2
D
・ 3
D
エ ー ジ ェ ン ト を 用 い た 寄 付 行 動 に 関 す る 先 行 研 究
利 益 を 分 け 合 う よ う な 人 の 向 社 会 的 行 動 は , 協 力 行 動 を を 促 進 す る た め に 進 化 し て き た 行 動 だ と 考 え ら れ て い る . [ 2]. 寄 付 は , 寄 付 者 ( 寄 付 団 体 ) に よ っ て 福 祉 や 公 共 事 業 に 代 価 を 支 払 う 向 社 会 的 行 動 の 一 種 で あ る [ 3]. 寄 付 は ボ ラ ン テ ィ ア 活 動 と し て 労 働 で 提 供 も し く は 経 済 的 な 支 援 と し て お 金 で 対 応 す る 慈 善 活 動 で あ る . 慈 善 活 動 の 動 機 付 け に 影 響 を 与 え る 要 因 に 関 す る 調 査 は , 社 会 科 学 ・ 経 済 学 ・ 福 祉 学 の 分 野 に お い て 異 文 化 間 で 実 施 さ れ て い る [ 4]. 日 本 は , ア メ リ カ ・ 韓 国 ・ イ ギ リ ス よ り も 個 人 の 寄 付 率 が 低 い [ 5].山 岸 ら は , 日 本 人 よ り も ア メ リ カ 人 は 制 裁 シ ス テ ム が 存 在 し な く て も 多 く の 金 額 を 他 人 に 分 け る こ と を 実 験 で 示 し た [ 6].こ の よ う な 文 化 の 違 い に 加 え , 寄 付 を す る 動 機 と し て 受 給 者 の 評 価 も 関 係 し て い る こ と が わ か っ て い る [ 7].独 裁 者 ゲ ー ム と い う 他 者 と 利 益 の 分 け 合 う 経 済 ゲ ー ム に お い て , 受 け 取 る 相 手 が 慈 善 団 体 で あ る 場 合 は 参 加 者 が 相 手 に 支 払 う 額 が 増 加 す る 傾 向 が あ る こ と が 確 認 さ れ て い る [ 8].し か し 受 給 者 の 情 報 が 不 明 な 場 合 は , 制 裁 制 度 以 外 の 要 因 で 文 化 的 な 差 が 現 れ る か ど う か は 十 分 検 討 さ れ て い な い . 最 近 で は , H RI( H u m a n R o b ot I nt er a cti o n ) お よ び H AI( H u m a n A g e nt I nt er a cti o n ) の 分 野 に お い て 募 金 を 勧 め る ロ ボ ッ ト お よ び エ ー ジ ェ ン ト の プ ロ ト タ イ プ が 制 作 さ れ , 実 際 に 寄 付 を 募 っ て い る . 将 来 の 人 間 と 機 械 の ハ イ ブ リ ッ ド 社 会 で は , こ う い っ た 人 間 の 間 の 向 社 会 的 行 動 を サ ポ ー ト す る 自 律 エ ー ジ ェ ン ト が 期 待 さ れ て い る [ 9]. 寄 付 を 促 進 す る ロ ボ ッ ト と エ ー ジ ェ ン ト は , そ の 有 効 性 を 高 め る た め に 心 理 的 ア プ ロ ー チ が 組 み 込 ま れ て い る [ 7]. D o n a は , キ ュ ー ト で 生 き て い る よ う に 感 じ る よ う 設 計 さ れ た 寄 付 動 機 付 け ロ ボ ッ ト で あ る [ 1 0]. D o n- 8r は , ス ピ ン し て 動 き 回 り , そ の 球 の よ う な 頭 の ラ イ ト を 点 滅 さ せ な が ら 寄 付 を 募 る よ う プ ロ グ ラ ム さ れ て い る [ 1 1](図 3 参 照 ). こ れ ら の ロ ボ ッ ト は , 小 動 物 の 愛 ら し さ の 概 念 に 基 づ い て 作 成 さ れ て お り , 通 行 人 か ら 募 金 を 集 め る こ と が で き た . 寄 付 を 促 進 す る 要 因 を 検 討 す る 研 究 も 増 え て い る [ 1 2]. Ki m ら は , 他 者 に 見 ら れ た 結 果 期 待 さ れ て い る と 感 じ る と 行 動 が 変 化 す る ホ ー ソ ン 効 果 の 心 理 学 的 理 論 に 基 づ い て 募 金 箱 を 設 計 し た . 具 体 的 に そ の 募 金 箱 は , 2 つ の プ ラ ス チ ッ ク 製 の 目 と シ ン プ ル な 線 で 描 か れ た 口 を 持 っ た 擬 人 的 な 外 観 だ っ た . こ の 擬 人 的 な 外 観 の 募 金 箱 は , 単 な る 募 金 箱 よ り も 参 加 者 か ら の 寄 付 を 多 く 集 め た [1 3]. i C h ari b otは , 3 つ の レ ベ ル の イ ン タ ラ ク テ ィ ブ 動 作 ( よ く 話 し か け る ・ 静 か ・ ベ ー ス ラ イ ン ) を 備 え た 寄 付 ロ ボ ッ ト で , よ く 話 し か け る 時( a) D o n a ( b) D o n- 8r 図 3: 試 作 さ れ た 寄 付 ロ ボ ッ ト の 例 ( a) A nt hr o p o m or p hi c r o b ot ( b) i C h ari b ot 図 4: 寄 付 ロ ボ ッ ト の 要 因 ( 顔 , イ ン タ ラ ク シ ョ ン ) は 他 の 動 作 の 時 よ り も 多 く の 寄 付 を 集 め た [ 1 4](図 4 参 照 ). こ れ ら の 研 究 は , 目 線 や 体 の 動 き , そ し て イ ン タ ラ ク テ ィ ブ な こ と ( 双 方 向 性 ) が 人 の 寄 付 行 動 に 影 響 を 与 え る 可 能 性 を 示 し て い る . こ れ ま で の 寄 付 ロ ボ ッ ト は 路 上 で の 活 動 を 想 定 し て 作 ら れ て い る が , イ ン タ ー ネ ッ ト 上 の 寄 付 も 需 要 が 高 ま っ て き て い る . 特 に 寄 付 型 の ク ラ ウ ド フ ァ ン デ ィ ン グ や 社 会 的 影 響
を 持 つ 債 券 の 市 場 規 模 が 大 幅 に 成 長 し て い る [ 1 5]. し た が っ て , ロ ボ ッ ト の よ う な 3 D エ ー ジ ェ ン ト だ け で な く , 画 面 上 で 活 躍 す る 2 D の ソ フ ト ウ ェ ア エ ー ジ ェ ン ト が 必 要 で す . た だ し , 3 D エ ー ジ ェ ン ト で あ る ロ ボ ッ ト を 用 い た 研 究 の 知 見 は , 募 金 活 動 の 実 施 形 態 も 違 う こ と か ら , 2 D の ソ フ ト ウ ェ ア エ ー ジ ェ ン ト に 直 接 適 用 で き な い 場 合 が 考 え ら れ る . 社 会 心 理 学 に 関 す る 研 究 は , 目 の 存 在 が 向 社 会 的 行 動 を 促 進 す る こ と を 明 ら か に し て き た . こ れ は ” Wat c hi n g e yes ”効 果 と し て 知 ら れ る [ 1 6]. Kr at k y ら に よ っ て 実 施 さ れ た 研 究 で は , 寄 付 場 面 に 人 の 頭 像 が 置 い て あ る 方 が 植 物 が 置 い て あ っ た よ り も 高 い 金 銭 的 貢 献 を し た こ と を 示 し た [ 1 7]. K els e y ら は , 目 の 写 真 付 き の 募 金 箱 の 方 が , 鼻 も し く は 口 の 写 真 付 き の 募 金 箱 よ り も 多 く の 寄 付 を 集 め る こ と が で き る こ と を 示 し た [ 1 8]. し か し , E kstr o e m ら は , リ サ イ ク ル ボ ト ル の 自 動 収 集 機 で お 金 に 換 金 す る か 慈 善 団 体 に 寄 付 す る か の ど ち ら か を 選 択 す る よ う に 求 め ら れ た と き , 目 の 写 真 は 寄 付 金 額 に 影 響 し な い こ と を 示 し た [ 1 9]. こ れ ら の 研 究 か ら , ” Wat c hi n g e yes ”効 果 は 必 ず し も 寄 付 の 増 加 に 寄 与 し な い こ と を 示 し た . し た が っ て , 目 以 外 に 考 え ら れ る 要 因 を 考 慮 し た 慎 重 な 調 査 を 実 施 す る 必 要 が あ る . エ ー ジ ェ ン ト の タ イ プ は , 人 々 の 寄 付 行 動 を 促 進 す る 重 要 な 要 因 か も し れ な い . K els e y ら は , 人 間 の 頭 部 の 写 真 が 植 物 の 写 真 よ り も 寄 付 を 促 進 す る こ と を 示 し た [ 1 8]. 寺 田 ら は エ ー ジ ェ ン ト が 製 品 を エ ー ジ ェ ン ト に 推 奨 し た 場 合 , エ ー ジ ェ ン ト の 外 観 が 人 々 の 購 買 意 欲 に 異 な る 影 響 を 与 え る こ と が 示 し た [ 2 0]. よ り 正 確 に は , 犬 と 人 間 の イ ラ ス ト は , 仏 と ロ ボ ッ ト の イ ラ ス ト よ り も 購 買 意 欲 を 高 め る の に 効 果 的 だ っ た . 本 研 究 の 目 的 は , コ ン ピ ュ ー タ ー 画 面 で エ ー ジ ェ ン ト が 提 案 し た と き に 人 々 の 寄 付 行 動 を 促 進 す る 重 要 な 要 因 を 調 べ る こ と で あ る . 本 研 究 の 焦 点 は , 眼 球 運 動 と エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 に 加 え , 日 米 の 文 化 的 な 違 い を 調 査 す る . こ の 研 究 は , 岐 阜 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科 の 医 学 審 査 委 員 会 に よ っ て 承 認 さ れ , 参 加 者 全 員 が 参 加 前 に 書 面 に よ る イ ン フ ォ ー ム ド コ ン セ ン ト を 提 出 し た .
2. 2
2
D
エ ー ジ ェ ン ト の 視 線 ・ 種 類 ・ 文 化 差 に よ る 影 響 調 査
2. 2. 1 調 査 対 象 と 収 集 デ ー タ G * P o wer を 使 用 し て , 必 要 な サ ン プ ル サ イ ズ を 決 定 す る 統 計 的 検 定 力 分 析 を 実 施 し た [ 2 1]. C o h e n の 慣 例 に よ る と , 中 程 度 の 効 果 で あ る f = .2 5 の 効 果 サ イ ズ を 選 択 し た . 検 定 力 お よ び p 値 は , そ れ ぞ れ 1 − β = .8 5 お よ び α = .0 5 で 事 前 検 定 を 行 な っ た . A N O V A に よ る 有 意 性 ( 固 定 効 果 , 特 殊 効 果 , 主 効 果 , お よ び 相 互 作 用 ) を 検 出 す る た めに 必 要 な 参 加 者 の 最 小 合 計 サ ン プ ル サ イ ズ は 2 0 2 で あ っ た .
2 1 3 人 の 参 加 者 (M a g e = 3 8. 8 6 ye as, S Da g e = 1 0. 7 2 ye ars, a g e-r a n g: 2 2- 7 2) が
A m a z o n M T ur k と Ya h o o! ク ラ ウ ド ソ ー シ ン グ を 通 じ て 募 集 さ れ た . 参 加 者 に は , 研 究 へ の 参 加 に 対 し て 約 2 米 ド ル が 支 払 わ れ た . 表 1 は , 各 レ ベ ル の 参 加 者 数 , 平 均 年 齢 , 性 別 比 を 示 し て い る . 表 1: P arti ci p a nt d e m o gr a p hi cs A g e E ye m o ve m e nt C ult ur e n M S D % M al e M o vi n g U S 5 4 3 4. 5 0 9. 3 0 5 9. 2 6 J a p a n 4 8 4 2. 9 6 9. 9 9 7 0. 8 3 Still U S 6 7 3 6. 7 9 1 1. 5 6 6 8. 6 6 J a p a n 4 4 4 2. 9 1 8. 5 5 6 8. 1 8 2. 2. 2 実 験 デ ザ イ ン 眼 球 運 動 ・ エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 ・ 文 化 が 寄 付 行 動 に 与 え る 影 響 を 調 べ る . 3 要 素 混 合 デ ザ イ ン ( 眼 球 運 動 : 動 い て い る , 静 止 し て い る , 参 加 者 間 ) × 4( エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ : 仏 , ロ ボ ッ ト , 人 間 , 犬 , 参 加 者 内 ) × 2( 文 化 : 米 国 , 日 本 , 参 加 者 間 ) が 使 用 さ れ た . 提 示 刺 激 : 目 の 動 き 動 い て い る , 静 止 し て い る の 2 つ の レ ベ ル の 目 の 動 き が 考 慮 さ れ ま し た . 静 止 レ ベ ル で は , 黒 目 は 目 の 中 央 に 描 か れ て い る . 動 い て い る レ ベ ル で は , 黒 目 は マ ウ ス ポ イ ン タ ー の 位 置 に 従 っ て 移 動 し , マ ウ ス の 動 き を 追 跡 さ せ た ( 図 5 参 照 ) . 黒 目 の 初 期 位 置 は , 目 の 白 の 左 上 と し た . 提 示 刺 激 : エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ に は , 仏 , ロ ボ ッ ト , 人 間 , 犬 の 4 つ の レ ベ ル が 用 意 さ れ た . 寺 田 ら は , 仏 , ロ ボ ッ ト , 人 間 , 犬 の イ ラ ス ト を 使 用 し て , ど の タ イ プ の 推 薦 エ ー ジ ェ ン ト が 参 加 者 に 製 品 を 購 入 す る よ う に 動 機 付 け し た か を 調 べ た [ 2 0]. エ ー ジ ェ ン シ ー と 経 験 に を 使 っ た 評 価 か ら 特 徴 的 な 結 果 だ っ た 4 つ の エ ー ジ ェ ン ト を 選 択 し た [ 2 2]( 図 6 参 照 ) . す べ て の エ ー ジ ェ ン ト の イ ラ ス ト は 著 作 権 フ リ ー の 配 布 資 料 か ら 利 用 し た .
図 5: 眼 球 運 動 の 例 , マ ウ ス ポ イ ン タ を 黒 目 が 追 尾 す る 様 子 2. 2. 3 分 析 対 象 参 加 者 が エ ー ジ ェ ン ト か ら 寄 付 を 求 め ら れ た と き に , 寄 付 す る か ど う か の 決 定 結 果 を 収 集 し た . 2. 2. 4 実 施 手 順 す べ て の 参 加 者 は , A m a z o n M T ur k ( 米 国 ) ま た は Ya h o o! ク ラ ウ ド ソ ー シ ン グ ( 日 本 ) を 使 用 し て ア ク セ ス し て き た . 最 初 に 指 示 書 を 読 む よ う に 依 頼 さ れ た . 次 ¥ に , 実 験 へ の 参 加 に 同 意 す る か ど う か 判 断 を 求 め ら れ た . 同 意 し な か っ た 参 加 者 は す ぐ に 終 了 し た . 同 意 し た 参 加 者 は , 動 い て い る レ ベ ル ま た は 静 止 し て い る レ ベ ル の い ず れ か に ラ ン ダ ム に 割 り 当 て ら れ た . エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ の 順 序 は ラ ン ダ ム に 提 示 さ れ た . 参 加 者 は , 「 寄 付 す る 」 ま た は 「 寄 付 し な い 」 を 示 す ラ ジ オ ボ タ ン を 選 択 す る よ う に 求 め ら れ た . 寄 付 の 金 額 は 参 加 者 に 与 え ら れ な か っ た .
( a) B u d d h a ( b) R o b ot ( c) H u m a n ( d) D o g 図 6: 実 験 に 用 い た 4 種 類 の エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ
2. 3
2
D
エ ー ジ ェ ン ト を 介 し た 寄 付 行 動 へ の 影 響
図 7 は , 参 加 者 の 寄 付 率 の 平 均 お よ び 標 準 偏 差 を 示 し て い る . 2( 目 の 動 き : 動 い て い る , 静 止 し て い る , 参 加 者 間 ) × 4( エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ : 仏 , ロ ボ ッ ト , 人 間 , 犬 , 参 加 者 内 ) × 2( 文 化 : 米 国 , 日 本 , 参 加 者 間 ) の 3 要 因 の 繰 り 返 し 要 因 の あ る 分 散 分 析 ( 混 合 要 因 を 含 む ・ 一 般 線 形 モ デ ル -反 復 測 定 ) を 実 施 し た . M a u c hl y の テ ス ト は , 繰 り 返 し の 測 定 で 球 形 性 の 仮 定 に 違 反 し な い こ と を 示 し た (χ 2( 5) = 1 0.3 4, p > . 0 5). 分 析 に よ り , 有 意 な 3 者 間 相 互 作 用 が 示 さ れ た ( F ( 3, 6 2 7) = 2 .8 9, p < . 0 5, η2 p = .0 1, ( 1 − β ) = .6 9) . 多 重 比 較 ( B o nf err o ni 調 整 ) に よ り , 眼 球 移 動 ロ ボ ッ ト と 眼 球 静 止 の 人 間 は , 日 本 人 の 参 加 者 よ り も 米 国 の 参 加 者 の 方 が 寄 付 行 動 の 動 機 付 け に 効 果 的 で あ る こ と が わ か っ た (p < . 0 1). 分 析 は ま た , 重 要 な 双 方 向 エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ × 文 化 間 の 交 互 作 用 が み ら れ た ( F ( 3, 6 2 7) = 1 .1 2, p < . 0 5, η2 p = .0 2, ( 1 − β ) = .8 0) . 多 重 比 較 ( B o nf err o ni 調 整 ) は , 犬 が 仏 や ロ ボ ッ ト と は 異 な り , 日 本 人 参 加 者 の 寄 付 へ の 動 機 を 大 幅 に 高 め る こ と を 示 し た ( p < . 0 1) . ま た , 比 較 で は , 犬 や 人 間 は , 仏 や ロ ボ ッ ト と は 異 な り , 米 国 の 参 加 者の 寄 付 へ の 動 機 を 大 幅 に 高 め る こ と を 示 し た ( p < . 0 0 1) . こ れ ら の 結 果 は , 日 本 と 米 国 の 両 方 の 文 化 に お い て , 犬 は 仏 や ロ ボ ッ ト よ り も 参 加 者 に 寄 付 を さ せ る 可 能 性 が 高 い こ と を 明 ら か に し た . ま た , 結 果 は , ア メ リ カ で の み , 人 間 が 犬 と 同 じ 効 果 を 持 っ て い る こ と を 明 ら か に し た . ま た , 分 析 で は , 有 意 な 双 方 向 エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ × の 眼 球 運 動 の 相 互 作 用 は な い こ と が 示 さ れ た ( F ( 3, 6 2 7) = 1 .0 9, p = .3 5, η2 p = .0 1, ( 1 − β ) = .3 0) . そ し て 文 化 差 × 眼 球 運 動 相 互 作 用 に は 有 意 差 は 見 ら れ な か っ た ( F ( 1, 2 0 9) = .3 8, p = .5 3, η2 p = .0 0, ( 1 − β ) = .0 9) . 分 析 は 主 エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ に 主 効 果 が み ら れ た こ と を 示 し た ( F ( 3, 6 2 7) = 2 6 .3 9, p < . 0 0 1, η2 p = .1 1, ( 1 − β ) = 1.0 0) . 文 化 差 に も 主 効 果 が み ら れ た ( F ( 1, 2 0 9) = 7 .6 4, p < . 0 5, η2 p = .0 3 5, ( 1 − β ) = .7 9) . 目 の 動 き は 効 果 が 見 ら れ な か っ た ( F ( 1, 2 0 9) = .0 0 1, p < . 9 7, η2 p = .0 0, ( 1 − β ) = .0 5) .
2. 4
参 加 者 の 寄 付 行 動 に 影 響 し た ア ピ ア ラ ン ス と 文 化 差
本 研 究 は , 眼 球 運 動 ・ エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 ・ 文 化 の 違 い が 人 々 の 寄 付 行 動 に 影 響 を 与 え る か ど う か を 調 査 し た . 結 果 と し て , 眼 球 運 動 が 寄 付 率 に 影 響 を 与 え な い 一 方 で , エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 と 文 化 が 寄 付 率 に 影 響 す る こ と を 示 し た . も っ と 正 確 に 言 え ば , 日 本 人 の 参 加 者 を 寄 付 す る 動 機 付 け に 効 果 が あ っ た の は 犬 だ け で , 仏 と ロ ボ ッ ト よ り も 人 間 と 犬 の 両 方 が 効 果 的 だ っ た . ま た , 結 果 は , 米 国 の 参 加 者 が 日 本 の 参 加 者 よ り も 高 い 寄 付 率 を 示 し た . 提 示 さ れ た エ ー ジ ェ ン ト の 眼 球 運 動 が 寄 付 行 動 に 影 響 を 与 え な か っ た 理 由 の 1 つ は , 社 会 的 な 手 掛 か り に 関 す る 要 因 が 考 え ら れ る . Ki m ら お よ び K els e y ら は , 参 加 者 の 目 を 見 つ め ら れ て い る と い う よ う な 社 会 的 な 手 が か り が , 参 加 者 が よ り 多 く の 寄 付 を す る よ う 動 機 付 け て い る こ と を 示 し た [1 3, 1 8]. 私 た ち の 研 究 で は , 目 の 動 き は マ ウ ス の 動 き に の み 依 存 し て い た . 一 定 の ア ル ゴ リ ズ ム の 動 き に よ る 印 象 は , 社 会 性 の 印 象 に マ イ ナ ス の 影 響 を 与 え た 可 能 性 が あ る . し か し , 寺 田 ら が 行 な っ た マ ウ ス の 動 き を 条 件 と し て 表 情 が 変 化 す る エ ー ジ ェ ン ト と 行 う 最 後 通 告 ゲ ー ム の 実 験 で は , シ ン プ ル な 線 で 描 か れ た 口 の 形 の 変 化 が 相 手 の 支 払 う 量 に 影 響 す る こ と を 示 し た [ 2 3]. S ar a bi a ら は , 物 理 的 な 世 界 で の 双 方 向 性 が 寄 付 行 動 に プ ラ ス の 効 果 が あ る こ と を 示 し た [ 1 4]. 目 の 動 き と 表 情 の 変 化 の 組 み 合 わ せ , お よ び 物 理 的 な ロ ボ ッ ト に よ る さ ら な る 調 査 が 必 要 で あ る . ま た , リ ア リ ズ ム も 別 の 要 因 と し て 考 え ら れ る . K els e y ら は 人 間 の 目 の 写 真 を 使 用 し , 目 の 存 在 の 効 果 を 見 出 し た [ 1 8]. 本 実 験 で の 目 の 単 純 さ は , 実 写 の 目 の 提 示 よ り も 実 験 の 寄 付 行 動 に マ イ ナ ス の 影 響 を 与 え た 可 能 性 が あ る .寄 付 行 動 に 対 す る エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ の 違 い の 影 響 は , 購 入 動 機 に 対 す る エ ー ジ ェ ン ト タ イ プ の 影 響 と 同 様 だ っ た [ 2 0]. 寺 田 ら は , 人 間 と 犬 の 推 薦 エ ー ジ ェ ン ト が , ロ ボ ッ ト と 仏 よ り も 製 品 を 購 入 す る 動 機 付 け を し た と 報 告 し た . 本 研 究 の 結 果 は , 文 化 の 違 い に 関 係 な く , 犬 が 仏 や ロ ボ ッ ト よ り も 寄 付 を や る 気 に さ せ る こ と を 示 し た [ 2 0]. Gr e y ら の 分 類 に よ る と , 犬 は 経 験 の 高 い エ ー ジ ェ ン ト と し て 分 類 さ れ , 仏 と ロ ボ ッ ト は 経 験 の 低 い エ ー ジ ェ ン ト と し て 分 類 さ れ て い る [ 2 2]. 寺 田 ら に よ っ て 行 わ れ た 分 析 に よ る と , 犬 は 精 通 度 の 高 い エ ー ジ ェ ン ト と し て 分 類 さ れ た が , 仏 と ロ ボ ッ ト は エ ー ジ ェ ン シ ー の 低 い エ ー ジ ェ ン ト と し て 分 類 さ れ た [ 2 0]. し た が っ て , 犬 の エ ー ジ ェ ン ト か ら の 経 験 と 親 し み や す さ の 効 果 は , よ り 高 い 寄 付 率 に 貢 献 し た 可 能 性 が あ る . し た が っ て , 犬 の エ ー ジ ェ ン ト か ら の 経 験 と 親 し み や す さ の 効 果 は , よ り 高 い 寄 付 率 に 貢 献 し た か も し れ な い . さ ら に , 長 い 間 共 存 し て き た 人 間 が 親 近 感 を 感 じ る よ う に 進 化 的 に 形 作 ら れ た 犬 の 表 情 は , 寄 付 率 の 増 加 に 貢 献 し た 可 能 性 も 考 え ら れ る [ 2 4]. エ ー ジ ェ ン ト の タ イ プ は , 文 化 に 応 じ て 異 な る 効 果 が あ っ た . 日 本 と 米 国 の 両 方 の 文 化 で , 犬 は 参 加 者 に 他 の エ ー ジ ェ ン ト よ り も 寄 付 を す る 可 能 性 が 高 く な っ た が , ア メ リ カ で の み 犬 と 同 じ 効 果 が あ る . Gr a y ら が 実 施 し た 調 査 . ヒ ス パ ニ ッ ク 系 参 加 者 お よ び 国 籍 不 明 の 参 加 者 で 行 わ れ た [ 2 2]. 高 橋 ら に よ る 調 査 日 本 人 参 加 者 を 使 用 し た [ 2 5]. こ れ ら の 研 究 は , 文 化 の 違 い に 関 係 な く , 人 間 と 犬 の 分 類 に お い て 一 貫 し た 結 果 を 報 告 し た . 私 た ち の 研 究 は , エ ー ジ ェ ン ト の 種 類 × の 文 化 的 な 違 い の 重 要 な 相 互 作 用 が あ る こ と を 示 し た . 相 互 作 用 の 原 因 を 見 つ け る に は , さ ら な る 調 査 が 必 要 で あ る . 私 た ち の 研 究 で 使 用 さ れ る イ ラ ス ト に は い く つ か の 制 限 が あ っ た . 利 用 し た 4 つ の 図 の う ち 犬 と 人 間 だ け の 口 角 が 上 を 向 い て い た . 私 た ち は 仏 を 使 っ て 神 の 概 念 を 示 し た が , 他 の 宗 教 に は 他 の 偶 像 が あ る . さ ら に , 人 間 , 犬 , ロ ボ ッ ト に は こ れ 以 外 に さ ま ざ ま な 外 観 が あ る . 各 エ ー ジ ェ ン ト の カ テ ゴ リ 内 の 外 観 を テ ス ト す る た め に , さ ら に 調 査 を 実 施 す る 必 要 が あ る .
0. 0 0 0. 2 5 0. 5 0 0. 7 5 1. 0 0 B u d dh a R o b ot H u m a n D og A g e nt T y p e D on ati on r at e E y eM o v e m e nt M o vi ng S till
* * *
* *
* * *
* * *
* * *
*
( a) U S 0. 0 0 0. 2 5 0. 5 0 0. 7 5 1. 0 0 B u d dh a R o b ot H u m a n D og A g e nt T y p e D on ati on r at e E y eM o v e m e nt M o vi ng S till*
* *
* *
3
ロ ボ ッ ト に よ る 面 接 方 法 の 検 討
3. 1
医 療 現 場 で 求 め ら れ る 3
D
エ ー ジ ェ ン ト と し て の ロ ボ ッ ト
慢 性 疾 患 の 患 者 は 一 般 的 に 医 師 の 指 示 に 従 う こ と に よ り , 長 期 に わ た っ て 薬 剤 を 自 己 投 与 す る 必 要 が あ る [ 1]. 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス と は , 患 者 が 治 療 計 画 に 積 極 的 に 参 加 し , そ の 計 画 に 従 っ て 薬 剤 を 服 用 す る こ と を 意 味 す る [ 5]. こ れ は , 長 期 の 慢 性 疾 患 患 者 の ケ ア の 重 要 な 側 面 で あ る . た だ し , 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス は , 不 安 を 感 じ る な ど の 心 理 的 要 因 に 影 響 を 受 け る [ 3, 4]. 医 師 か ら の 指 示 と 情 報 の 適 切 な 伝 達 は , 患 者 の 不 安 を 改 善 す る 重 要 な 要 素 で あ る [ 5]. 医 療 従 事 者 と の 良 好 な 関 係 も , 服 薬 遵 守 に 影 響 す る [ 6]. Fe nt o n ら は ソ ー シ ャ ル サ ポ ー ト ネ ッ ト ワ ー ク , つ ま り 家 族 ・ 友 人 ・ 医 師 ・ セ ラ ピ ス ト な ど の 患 者 の 周 囲 の 支 援 者 の よ う に , 患 者 と 積 極 的 な 関 係 を 持 つ 他 の 個 人 か ら の ケ ア と 励 ま し が 患 者 の 治 療 を 遵 守 し よ う と す る モ チ ベ ー シ ョ ン の 維 持 に 有 効 で あ る こ と を 示 し た [ 3, 7]. し た が っ て 医 療 従 事 者 と 支 援 者 は , 患 者 の 不 安 に 影 響 す る 要 因 を 把 握 し , 服 薬 遵 守 の 継 続 を 支 援 す る 必 要 が あ る [ 8]. こ れ ま で 慢 性 疾 患 患 者 の 服 薬 遵 守 に 関 す る 研 究 の 多 く は , 記 述 的 ア ン ケ ー ト と ウ ェ ブ ア ン ケ ー ト を 使 用 し て デ ー タ を 収 集 し て い る [ 9, 1 0]. こ れ ら の 研 究 は , 患 者 の 不 安 が 彼 ら の 服 薬 遵 守 の 要 因 で あ る こ と を 示 し た . 例 え ば , 不 安 は , 患 者 が 複 雑 な 投 薬 ス ケ ジ ュ ー ル を 持 ち , 彼 ら の 様 々 な 投 薬 の 機 能 を 理 解 し て い な い 場 合 に 投 薬 の 誤 り を 増 加 さ せ る 可 能 性 が あ る [ 1 1]. 日 本 人 の イ ン タ ー ネ ッ ト 調 査 で は , ア ド ヒ ア ラ ン ス が 低 い こ と は , 1 日 の 薬 の 投 与 頻 度 が 高 く , 医 師 と 患 者 の 関 係 が 中 立 も し く は 負 で あ る こ と に 関 連 し て い る こ と を 報 告 し た [ 1 2]. 日 本 人 の 慢 性 疾 患 患 者 の 服 薬 非 遵 守 は , 個 々 の 患 者 の 信 念 ( 薬 に 頼 り た く な い な ど ) に よ っ て 影 響 を 受 け る こ と も 示 さ れ て い る [ 6]. 患 者 自 身 の 感 情 の こ れ ら の 主 観 的 な 側 面 は , 患 者 の 不 安 を 引 き 起 こ す 内 部 思 考 プ ロ セ ス を 調 査 す る 際 に 重 要 な 情 報 と 見 な さ れ る . た だ し , ア ン ケ ー ト で 患 者 の 考 え や 意 見 に 関 す る 情 報 を 十 分 収 集 す る こ と は 難 し い . さ ら に , 統 合 失 調 症 者 は 日 常 的 に イ ン タ ー ネ ッ ト 利 用 を し て い な い 患 者 が 多 い こ と か ら , 現 状 で は 直 接 患 者 本 人 に 状 況 を 聞 く 必 要 が あ る . 慢 性 疾 患 の 統 合 失 調 症 患 者 に 関 す る 臨 床 研 究 で は , 患 者 が 投 薬 ス ケ ジ ュ ー ル を 遵 守 し て い る か ど う か に 焦 点 を 合 わ せ て , 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス に 関 す る 経 験 的 知 見 が 要 約 さ れ て い る [ 3, 1 4]. し か し , 臨 床 的 お よ び 心 理 的 知 識 の あ る 専 門 家 が 面 接 官 で な け れ ば な ら な い た め , 面 接 に よ る 主 観 的 情 報 の 収 集 に は 長 い 時 間 が か か る . さ ら に , 患 者 の 反 応 は イ ン タ ビ ュ ア ー の 人 格 や そ の 方 法 に よ っ て 影 響 を 受 け る 可 能 性 が あ あ る [ 1 0]. し た が っ て , 面 接官 の 影 響 を 受 け ず , 専 門 家 だ け に 頼 ら な い 公 正 な 面 接 方 法 を 開 発 す る 必 要 が あ る . 本 章 で は , 制 御 可 能 で 物 理 世 界 に い る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト が , 自 分 の 生 活 や 健 康 に 対 す る 患 者 の 考 え な ど の 主 観 的 な 情 報 を ど の 程 度 収 集 で き る か を 試 験 的 に 実 施 し た . ロ ボ ッ ト が イ ン タ ビ ュ ー 調 査 を 実 施 で き る 場 合 , ア ン ケ ー ト で 収 集 さ れ た 情 報 と は 異 な る 主 観 的 な 情 報 を 収 集 ・ 蓄 積 で き る 可 能 性 が あ る . さ ら に , イ ン タ ビ ュ ー の 結 果 を 文 字 起 こ し し , 速 や か に テ キ ス ト デ ー タ に 変 換 で き れ ば , 専 門 家 が い な く て も 患 者 の 反 応 に つ い て 統 計 処 理 を 行 い や す く な る . こ れ に よ り ロ ボ ッ ト の イ ン タ ビ ュ ア ー が 専 門 の イ ン タ ビ ュ ア ー に よ っ て 収 集 さ れ た 内 容 と 解 釈 と は 異 な る 応 答 と 解 釈 を 取 得 で き る か ど う か に つ い て も 慎 重 に 評 価 す る 必 要 が あ る . こ の 研 究 は , 岐 阜 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科 の 医 学 審 査 委 員 会 に よ っ て 承 認 さ れ , 参 加 者 全 員 が 参 加 前 に 書 面 に よ る イ ン フ ォ ー ム ド コ ン セ ン ト を 提 出 し た .
3. 2
ロ ボ ッ ト に よ る 構 造 型 イ ン タ ビ ュ ー の 実 施 方 法
こ の 研 究 で は , ロ ボ ッ ト が 参 加 者 に イ ン タ ビ ュ ー を 行 い , ど の よ う な 回 答 を 得 る こ と が で き る か を 収 集 す る こ と を 目 的 と し た . 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス に 影 響 を 与 え る 不 安 の 要 因 の 可 能 性 が あ る 参 加 者 の 主 観 的 な 情 報 を 収 集 で き る よ う , 社 会 科 学 や 臨 床 研 究 で 使 用 さ れ る イ ン タ ビ ュ ー 方 法 に 基 づ い た 調 査 を 構 築 し た [ 1 5] . 3. 2. 1 調 査 対 象 と 収 集 デ ー タ 2 人 の 大 学 生 と 1 人 の 労 働 者 が コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト に よ る イ ン タ ビ ュ ー を 受 け る こ と に 同 意 し 参 加 し た ( N = 3 , 男 性 2 人 , 女 性 1 人 , M a g e = 2 0 .5 5, S D a g e = 1 .8 3) . 参 加 者 は , 電 子 メ ー ル に よ る 発 表 ま た は 口 コ ミ で 募 集 さ れ た . 3. 2. 2 実 験 デ ザ イ ン こ の 研 究 で は , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト が 参 加 者 か ら 健 康 や 服 薬 に 関 す る 主 観 的 情 報 を 安 全 に 収 集 す る た め , 慢 性 疾 患 患 者 の 実 験 を 行 う 前 に 健 常 者 で 実 施 す る . 特 に 服 薬 人 口 の 多 い 精 神 疾 患 者 に と っ て ロ ボ ッ ト に よ る 面 接 法 に 問 題 が あ る か ど う か を 判 断 す る た め に , ま ず 日 本 人 の 健 常 者 ( 服 薬 者 を 含 む ) か ら ど の よ う な 回 答 を 収 集 で き る か を 調 査 し た . 参 加 者 に , 自 分 自 身 の 生 活 と 健 康 に 関 し て 問 う 8 つ の 質 問 を 半 構 造 化 イ ン タ ビ ュ ー 形 式 で 尋 ね る よ う に 設 計 し た ( 表 2 の 質 問 1~ 8) [ 1 6]. 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス に 関 し て の 質 問 は , ま ず 参 加 者 に 服 用 中 か ど う か を 事 前 に 収 集 せ ず ロ ボ ッ ト か ら 尋 ね さ せ る こ と か ら 始 め た . そ し て 服 薬 の あ る な し に か か わ ら ず , 服 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス の 度 合 い を 評 価 す る 際 に 利 用 され る 5 つ の 質 問 を 用 い た ( 表 2 の 質 問 9~ 1 3) [ 1 7]. こ れ ら の 5 つ の 質 問 は , 単 純 な 「 は い 」 ま た は 「 い い え 」 で 答 え る こ と が で き る 質 問 で あ っ た . 最 後 に 参 加 者 が 自 分 の 健 康 に 対 す る 考 え を 説 明 し て も ら っ た ( 表 2 の 質 問 1 4) . す べ て の イ ン タ ビ ュ ー が 完 了 し た 後 , イ ン タ ビ ュ ー に つ か っ た コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト の S D 法 に よ る 印 象 評 価 を 行 っ て も ら っ た [ 1 7]. 表 2: Q u esti o ns it e ms i n t h e i nt er vi e w. N o q u esti o n N o. 1 老 い て は 子 に 従 え と い う こ と わ ざ を 聞 い て ど う 感 じ ま す か . N o. 2 朝 目 が 覚 め た と き ど の よ う に 感 じ ま す か . N o. 3 新 し い こ と に 興 味 を 持 っ た 時 あ な た は ど う し ま す か . N o. 4 若 い 頃 と 今 の 自 分 を 比 べ る と 今 の 自 分 を ど の よ う に 感 じ ま す か . N o. 5 今 の 自 分 に 役 割 が あ り ま す か . N o. 6 写 真 や 思 い 出 話 に よ っ て 蘇 る 楽 し い 思 い 出 が あ り ま す か . N o. 7 老 い る と い う こ と に つ い て あ な た は ど う 考 え て い ま す か . N o. 8 人 生 を や り 直 し た い と 思 う こ と が あ り ま す か . N o. 9 あ な た は 今 , 薬 を 飲 ん で い ま す か . N o. 1 0 あ な た は 薬 を 忘 れ た こ と は あ り ま す か . N o. 1 1 あ な た は 薬 を 服 用 す る こ と に つ い て 時 々 不 注 意 で す か . N o. 1 2 あ な た は よ く な っ た 気 が し た と き に 服 用 を 中 止 す る こ と が あ り ま す か . N o. 1 3 あ な た は 薬 を 服 用 し て 症 状 が 悪 化 し た 場 合 、 服 用 を 中 止 し ま す か . N o. 1 4 あ な た の 健 康 に つ い て ど う い う 考 え を 持 っ て い ま す か . 3. 2. 3 提 示 刺 激 : コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト P A L R O は ( 図 8 を 参 照 ) [ 1 9]コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 機 能 が 標 準 搭 載 さ れ た 福 祉 施 設 の 活 動 支 援 で 多 く 利 用 し さ れ て き た 人 型 ロ ボ ッ ト で あ る . 本 調 査 で は , こ の 実 験 に 関 連 す る 健 康 と 投 薬 に 関 す る 質 問 と と も に 準 備 さ れ た ( 表 2 を 参 照 ) . 具 体 的 に は P A L R O は 音 声 再 生 機 能 を 使 用 し て , 質 問 を 順 番 に 再 生 さ せ て い る . こ の 時 , 質 問 一 つ を 再 生 す る ご と に P A L R O は 参 加 者 が 「 以 上 で す 」 と 言 う ま で 最 大 3 0 秒 間 待 機 さ せ た . P A L R O に は , 再 生 オ ー デ ィ オ に 伴 う 簡 単 な 動 き を 提 供 す る 標 準 機 能 が あ る . 前 述 し た 質 問 を 再 生 す る イ ベ
図 8: P A L R O を 用 い た 面 接 の 様 子 ン ト と イ ン タ ビ ュ ー の 最 初 と 最 後 に 行 わ れ た 開 始 の 挨 拶 と 別 れ の 挨 拶 の イ ベ ン ト 以 外 は 特 別 な 動 き を プ ロ グ ラ ム し て い な い . 3. 2. 4 分 析 方 法 参 加 者 に よ る 回 答 が ロ ボ ッ ト が 再 生 し た 質 問 と 矛 盾 し て い る か ど う か と , 参 加 者 が 各 質 問 に 回 答 す る の に 要 し た 時 間 と の 一 貫 性 に 関 す る デ ー タ を 収 集 し た .
3. 2. 5 実 施 手 順 す べ て の 参 加 者 は 部 屋 に 案 内 さ れ , ロ ボ ッ ト が 置 か れ た 机 に 座 る よ う に 指 示 さ れ た . そ の 後 , 参 加 者 は , 実 験 中 の 継 続 的 な ビ デ オ お よ び 音 声 記 録 の 使 用 を 含 む 実 験 の 説 明 を 読 み , 参 加 す る た め の 書 面 に よ る 同 意 を 提 供 す る よ う に 求 め ら れ た . 同 意 を 拒 否 し た 参 加 者 は す ぐ に 終 了 し た . 同 意 し た 参 加 者 は , ま ず P A L R O と 話 を す る 練 習 時 間 を 設 け た . 練 習 は P A L R O の 挨 拶 で 始 ま り , P A L R O の 顔 が 青 く 光 っ た と き に 回 答 を 行 い , 回 答 が 終 わ っ た ら 「 以 上 で す 」 と 報 告 す る よ う に 説 明 し た . 実 験 者 は 練 習 課 題 の 後 に 部 屋 を 出 て , 参 加 者 と P A L R O の み に し た . 次 に , パ ル ロ は 参 加 者 の 健 康 と 薬 物 の 使 用 に 関 す る 質 問 を し , P A L R O が イ ン タ ビ ュ ー が 終 了 し た こ と を 通 知 す る と 参 加 者 は 部 屋 を 出 て 実 験 が 終 了 し た こ と を 実 験 車 に 報 告 し , ロ ボ ッ ト 調 査 の 印 象 に 関 す る 紙 面 ア ン ケ ー ト に 回 答 し た .
3. 3
ロ ボ ッ ト に よ る 構 造 型 イ ン タ ビ ュ ー の 実 施 の 結 果
2 人 の レ ビ ュ ー ア が す べ て の 回 答 の 内 容 を 評 価 し た 結 果 , す べ て の 参 加 者 が 質 問 に 応 じ て 対 応 し た 回 答 し た こ と を 確 認 し た . た と え ば , あ る 参 加 者 は , 質 問 4( あ な た が 今 の 気 分 と 比 べ て 若 か っ た と き の 気 分 は ど う で す か ? ) に 「 私 の 好 奇 心 が 減 り , 少 し 退 屈 に な っ た と 思 う 」 と 答 え た . 参 加 者 は , 質 問 9- 1 3 に 対 し て 「 は い 」 ま た は 「 い い え 」 と 回 答 し た . 参 加 者 が 質 問 に 答 え る の に 必 要 な 時 間 の 長 さ を 表 II に 示 す . 参 加 者 f- 0 3に よ る 質 問 1 へ の 回 答 に は , 最 長 で 2 5 秒 か か っ た . 参 加 者 は 「 う ー ん 」 と 何 度 か 言 い , あ る 時 点 で 「 こ れ は 難 し い 」 と 述 べ た . 質 問 1 4 の 回 答 は 一 番 多 く 時 間 が か か り , 平 均 で 約 1 3 秒 か か っ て い た . 回 答 さ れ た す べ て の コ ン テ ン ツ の 概 要 を 作 成 す る た め に , 共 起 ネ ッ ト ワ ー ク グ ラ フ が 作 成 さ れ , 相 互 に 比 較 的 強 く 接 続 さ れ て い る 部 分 が 自 動 的 に 検 出 さ れ , グ ル ー プ 化 さ れ た [ 1 8] ( 図 1 0 を 参 照 ) . 最 大 の 調 停 中 心 性 を 持 つ 言 葉 は 「 考 え る 」 で し た . た だ し , 収 集 さ れ た デ ー タ は ほ と ん ど な い た め , こ の グ ラ フ は 結 果 を 解 釈 す る と き に 参 考 と し て 利 用 し た .3. 4
ロ ボ ッ ト を 通 じ た 情 報 収 集 に 関 す る 課 題
本 研 究 で は , コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ロ ボ ッ ト を 用 い た イ ン タ ビ ュ ー を 行 う こ と に よ り , 参 加 者 の 生 活 や 健 康 に 関 す る 考 え に 関 す る 情 報 を 収 集 で き る か ど う か を 検 討 し た . 結 果 は , 参 加 者 は ロ ボ ッ ト に よ っ て 行 わ れ た 質 問 に 回 答 で き た . し か し , 参 加 者 は 1~ 7 秒 で 簡 単0: 0 0: 0 0 0: 0 7: 1 2 0: 1 4: 2 4 0: 2 1: 3 6 0: 2 8: 4 8 N o. 1 N o. 2 N o. 3 N o. 4 N o. 5 N o. 6 N o. 7 N o. 8 N o. 9 N o. 1 0 N o. 1 1 N o. 1 2 N o. 1 3 N o. 1 4 m- 0 1 m- 0 2 f- 0 3 図 9: 各 質 問 に 対 す る 回 答 時 間 な 「 は い 」 ま た は 「 い い え 」 で 答 得 る 場 面 が 多 く , 意 見 等 を 詳 し く 述 べ る 場 面 は 少 な か っ た . 自 分 の 考 え に つ い て 質 問 し た N o. 1 4 な ど の 質 問 場 合 , 参 加 者 は 回 答 す る の に 最 大 2 5 秒 か け て い た . た だ し 参 加 者 は 3 人 し か い な い た め , さ ら な る 調 査 が 必 要 で あ る . N o. 9 ~ 1 3 の 5 つ の 質 問 は , 特 に 「 は い 」 ま た は 「 い い え 」 で 答 え る し か な い 質 問 だ っ た . し た が っ て , 当 然 参 加 者 の 応 答 時 間 は 短 か く な っ た . N o. 1 ~ 8 と N o. 1 4 の 9 つ の 質 問 は , 参 加 者 の 生 活 と 健 康 に 関 す る 考 え に 関 す る も の だ っ た . 参 加 者 は , N o. 1 お よ び N o. 1 4 の 質 問 に 回 答 す る の に 比 較 的 長 い 時 間 を 費 や し て い た . し か し , 中 村 ら に よ っ て 収 集 さ れ た デ ー タ セ ッ ト ほ ど 長 い 内 容 は な か っ た [ 1 6]. 人 間 に お y る イ ン タ ビ ュ ア ー の 場 合 , 「 詳 細 を 教 え て く だ さ い 」 な ど の 半 構 造 化 イ ン タ ビ ュ ー で 使 用 さ れ る 小 さ な フ ォ ロ ー ア ッ プ プ ロ ン プ ト に よ っ て 応 答 時 間 が 増 加 す る 可 能 性 が あ る . 私 た ち の 研 究 の サ ン プ ル 数 は 非 常 に 少 な か っ た が , 将 来 的 に は 単 発 的 な 回 答 だ け で な く , 複 数 の プ ロ ン プ ト を 使 用 し て 会 話 の 流 れ を 促 進 す る こ と が 必 要 で あ る . 本 調 査 で は 参 加 者 の 同 意 を 得 て ロ ボ ッ ト と の イ ン タ ビ ュ ー が ビ デ オ と し て 記 録 し た . ビ デ オ 映 像 か ら , 参 加 者 は ロ ボ ッ ト に 応 じ た ボ デ ィ ー ラ ン ゲ ー ジ を 使 用 し て い た . た と え