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教育講演・セッション報告 第三部 公益社団法人日本薬学会|薬学教育

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(1)

教 育 講 演 1

「 今 後 の 薬 剤 師 に 求 め ら れ る こ と

期 待 さ れ る こ と 」

厚 生 労 働 省

医 薬 ・ 生 活 衛 生 局

教 育 講 演 1

「 今 後 の 薬 剤 師 に 求 め ら れ る こ と ?

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(8)

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(9)

第 三 部

「 生 涯 、 ど の よ う に 学 ん で い く か ? 」

(10)

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(11)

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(12)

Ⅰ A 班

[議 論 の 経 緯]

第 三 部 「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? 」 で は 、 こ れ ま で に 行 わ れ た 議 論 や 、 教 育 講 演 を

踏 ま え 、 私 達 が 卒 業 後 、 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る た め に 必 要 な も の に つ い て 考 察 し た

と こ ろ 、第 二 部 で も 話 し 合 わ れ て い た 、「 情 報 の 収 集 」、「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 向 上 」、

「 経 験 を 重 ね る こ と 」 の 3 点 が 大 き な 括 り と し て 、 重 要 で あ る と い う 結 果 に 至 っ た 。

そ の 理 由 を 以 下 に 示 す 。

「 情 報 の 収 集 」:薬 剤 師 は 、常 に 新 し い 情 報・知 識 を 獲 得 し 続 け る こ と が 重 要 と 考 え た た め 。

「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 向 上 」:患 者 様 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る こ と は 、治 療 を 行

う 上 で 当 然 必 要 で あ る が 、 多 職 種 間 で コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る こ と で 、 お 互 い に 尊 重 し

合 い 、 お 互 い の 意 見 を 素 直 に 取 り 入 れ る こ と が で き る と 考 え た た め 。 ま た 、 私 達 の 次 の 世

代 へ 、 私 達 が 教 育 し て い く こ と を 考 え た 際 に も コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 は 重 要 で あ る と 考

え た た め 。

「 経 験 を 重 ね る こ と 」:薬 学 部 で 学 ぶ 学 業 だ け で は 、臨 床 現 場 に お い て 対 応 で き な い こ と も

多 々 あ る と 考 え た た め 。 ま た 、 生 涯 勉 強 し 続 け る 姿 勢 が 必 要 で あ る と 考 え た た め 。

よ っ て 、 こ れ ら を 獲 得 す る た め に 必 要 な 行 動 の 具 体 例 と そ の 実 現 の た め に 必 要 な サ ポ ー

ト や 制 度 に つ い て 議 論 を 行 っ た 。

[各 プ ロ ダ ク ト と 詳 細]

ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る た め に 必 要 な 具 体 的 行 動 と し て 、「 情 報 の 収 集 」の 分 野 で は 、

勉 強 会 や 学 会 へ の 積 極 的 参 加 、論 文 や 専 門 誌 を 利 用 す る な ど の 意 見 が 得 ら れ た 。ま た 、「 情

(13)

ら の 情 報 を 活 用 す る 機 会 が 増 え る の で は な い か と い う 意 見 も 得 ら れ た 。「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ

ン 能 力 の 向 上 」 の 分 野 で は 、 自 ら 勉 強 会 や 報 告 会 を 開 く こ と で 、 多 職 種 と の 交 流 す る 機 会

を 増 や す 、 ま た は 、 病 院 ・ 薬 局 間 で 情 報 共 有 を 積 極 的 に 行 う こ と で 、 外 部 と の 繋 が り を 強

固 な も の に し て い く な ど の 意 見 が 得 ら れ た 。「 経 験 を 重 ね る 」 の 分 野 で は 、SBO 方 式 で 自

己 評 価 を 行 う こ と で 、 自 ら の 弱 点 を 把 握 し 、 改 善 し て い く こ と や 、 自 身 で 講 演 会 を 企 画 す

る こ と で 、 地 域 の 方 々 か ら 信 頼 さ れ る よ う に な り 、 ま た 、 講 演 会 の 経 験 自 体 が 良 い 勉 強 に

な る の で は な い か と い う 意 見 が 得 ら れ た 。

一 方 で 、ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る た め に 必 要 な サ ポ ー ト や 制 度 と し て 、「 情 報 の 収 集 」

の 分 野 で は 、 勉 強 会 や 研 修 を PC で 配 信 す る こ と で 、 よ り 情 報 の 収 集 が 簡 略 化 さ れ る の で

は な い か と い う 意 見 や 、 激 務 の 改 善 を 行 う こ と で 、 空 い た 時 間 を 少 し で も 情 報 収 集 の 時 間

に 充 て ら れ る の で は な い か と い う 意 見 が あ っ た 。「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 向 上 」の 分 野

で は 、 新 人 薬 剤 師 の 指 導 を し て 下 さ る 指 導 薬 剤 師 は コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 に 長 け て い る

必 要 が あ る の で は な い か と い う 議 論 が 行 わ れ 、 こ の こ と を 満 た す た め に 、 指 導 薬 剤 師 に な

る た め に は 面 接 等 の 実 施 を 義 務 化 し 、 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 確 認 を 行 う 必 要 が あ る の

で は な い か と い う 意 見 が あ っ た 。「 経 験 を 重 ね る 」の 分 野 で は 、経 験 を 重 ね る た め の モ チ ベ ー

シ ョ ン を 獲 得 す る た め に 、SBO を 達 成 す る こ と で 、 昇 給 す る 制 度 を 作 っ て は ど う か と い う

意 見 が あ っ た 。 ま た 、 薬 剤 師 は 良 く も 悪 く も 再 就 職 し や す い た め に 、 全 く 臨 床 現 場 で 働 い

た 経 験 の 無 い 方 や 、ブ ラ ン ク の 大 き な 方 で も 、急 に 臨 床 現 場 に 出 て き て 働 け て し ま う の は 、

良 く な い の で は な い か と い う 議 論 が 行 わ れ た 。 そ の た め 、 薬 学 部 を 卒 業 後 、 数 年 間 は 臨 床

現 場 で の 研 修 制 度 を 義 務 化 し 、 さ ら に 、 薬 剤 師 免 許 の 更 新 制 度 を 設 け る 必 要 が あ る の で は

な い か と い う 意 見 が あ っ た 。

[総 括]

ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る め に 、 今 後 私 達 は 何 を す べ き な の か と い う 設 問 に 対 し て 、

グ ル ー プ 内 で 多 く の 意 見 が あ っ た が 、 全 て 実 行 は 難 し く な い も の の よ う に 感 じ た 。 し か し

な が ら 、 全 て を 継 続 し て 実 行 す る こ と は 難 し く 、 薬 剤 師 に な っ た 後 も 常 に 努 力 し 続 け る こ

と が 大 切 な の だ と 再 確 認 し た 。

(14)

Ⅰ B 班

第 三 部 「 生 涯 、 ど の よ う に 学 ん で い く か ? 」

「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? 」

≪ 序 論 ≫

第 三 部 で は 昨 日 作 成 し た 「 社 会 の ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 は ど ん な こ と が で き る ? 」 を 文

章 化 し 、 自 分 た ち が で き る よ う に な っ た レ ベ ル に つ い て 話 し 合 っ た 。 Ⅰ チ ー ム で の 合 同 討

論 や 厚 生 労 働 省 医 薬 ・ 生 活 衛 生 局 薬 事 企 画 官 紀 平 哲 也 先 生 の ご 講 演 を 踏 ま え 、 昨 日

作 成 し た プ ロ ダ ク ト の 修 正 ・ 追 加 を 行 い 、 卒 業 後 「 自 分 た ち 自 身 が 行 う こ と 」 や 、 そ の 実

現 の た め に 「 求 め る サ ポ ー ト や 制 度 」 に つ い て 議 論 を し 、 発 表 を 行 っ た 。

≪ プ ロ ダ ク ト ≫

・ 第 二 部 で 作 成 し た プ ロ ダ ク ト の 修 正 ( 下 線 を 付 し た 部 分 が 変 更 ・ 追 加 点 )

ニ ー ズ ど の よ う な こ と が で き る ? で き る よ う に な っ た こ と

不 安 の 除 去

・ 患 者 さ ん を 知

・ 身 近 さ

・ 健 康 の 維 持

未 病 の 段 階 か ら の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ

ン を 通 じ て 患 者 さ ん の 少 し の 変 化 ( 表

情 や 声 調 な ど ) に 気 づ き 、 薬 学 的 知 識

に 基 づ く 提 案 に よ っ て 患 者 さ ん と の 信

頼 関 係 を 築 き 、 身 近 な 存 在 に 感 じ て も

ら う こ と が で き る 。 さ ら に 、 患 者 さ ん

を 理 解 す る こ と で ラ イ フ ス タ イ ル に 合

わ せ た 情 報 提 供 を 行 う 。

→体 だ け で な く 、 心 の 健 康 に つ な が り 、

自 信 や 活 力 を 高 め る こ と で 、 自 身 の 健

康 に 対 し 積 極 的 な 行 動 が と れ 、 社 会 を

元 気 に で き る 。

・ 選 択 肢 に 幅 が あ る こ と

を 学 ん だ 結 果 、 柔 軟 な 対

応ができるように なっ

た 。

・ コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン テ

ク ニ ッ ク を 学 ん だ こ と で

個 々 の 患 者 さ ん に 応 じ た

対 応 が で き る よ う に な っ

た 。

シ ー ム レ ス な 医

・ 医 療 人 同 士 の

情 報 の 共 有

・ 専 門 的 な 知 識

を 使 う

広 い 視 野 を 活 か し て 、 チ ー ム 医 療 に

お け る 他 職 種 連 携 の 架 け 橋 の よ う な 役

割 を 担 う こ と が で き る 。

ま た 医 薬 品 の 専 門 的 知 識( 基 礎 化 学 、

薬 物 動 態 、 製 剤 等 ) を 活 か し て 、 医 療

上 の 問 題 を 薬 剤 師 な ら で は の 観 点 か ら

解 決 で き る 。

実 務 実 習 を 通 し て 医 療

現 場 全 体 を 見 渡 す こ と が

で き た の で 、 自 分 か ら 問

題 を 探 し 解 決 策 を 提 案 す

る な ど 能 動 的 に 行 動 で き

る 能 力 が 身 に つ い た 。

第 二 部 セ ッ シ ョ ン に お い て 、 社 会 が 求 め る 薬 剤 師 の ニ ー ズ を 「 不 安 の 除 去 」、「 シ ー ム レ

ス な 医 療 」 と し て ま と め た 。 第 三 部 セ ッ シ ョ ン で は 第 二 部 セ ッ シ ョ ン で ま と め た 「 不 安 の

除 去 」に つ い て 特 に 深 く 議 論 を 行 い 、「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る か 」を チ ー ム 内 で 発 表 し 討

(15)

・ 第 三 部 の プ ロ ダ ク ト

≪ 議 論 の 経 緯 ≫

・ 昨 日 の ふ り か え り

「 不 安 の 除 去 」 を 行 う こ と に よ り 薬 剤 師 が 関 わ っ た 人 々 が 自 信 や 活 力 を 高 め 、 自 身 の 健

康 に 対 し 積 極 的 な 行 動 が と れ る こ と で 、 社 会 に 好 影 響 を 与 え る こ と が で き る と 考 え た 。 現

在 、 薬 剤 師 は 闘 病 を し て い る 人 に 限 ら ず 、 未 病 の 段 階 で 不 安 が あ る 人 に 対 し て も 相 談 に 乗

る こ と が で き て い る 。 し か し 、 一 部 の 生 活 習 慣 病 予 備 軍 の よ う に 健 康 に 対 し て 意 識 の 高 く

な い 人 に こ そ 、 症 状 が 出 て く る 前 の 未 病 の 段 階 で サ ポ ー ト を 行 う 必 要 が あ る 。 そ こ で 私 た

ち は 現 段 階 で 健 康 に 対 し 意 識 の 高 く な い 人 に 対 し 、 薬 剤 師 が 関 与 で き る 方 法 に つ い て 議 論

を 行 っ た 。

・ 未 来 に 向 か っ て 何 を す る か

ま ず 、 健 康 に つ い て 意 識 の 高 く な い 人 に 対 し 情 報 を 提 供 す る 上 で 、 健 康 に 不 安 の な い 人

が 気 軽 に 薬 剤 師 と 関 わ り 合 え る 環 境 が 少 な い こ と に 問 題 が あ る 。 一 昔 前 の 商 店 街 に 位 置 す

る 薬 局 の よ う な 、 地 域 住 民 の 生 活 と 切 り 離 せ な い 環 境 に あ る 薬 局 の 場 合 に は 、 近 隣 店 舗 の

協 力 等 を 得 る こ と で 薬 剤 師 が 情 報 提 供 を 行 え る 機 会 が あ っ た 。 し か し 、 現 在 で は そ の よ う

な こ と を す る の が 難 し い 状 況 の 薬 局 も 存 在 し 、 健 康 に 不 安 の な い 人 が 気 軽 に 薬 局 に 立 ち 寄

る こ と は 少 な い 。 そ も そ も 薬 剤 師 が で き る こ と に つ い て 周 知 さ れ て い な い が た め に 、 地 域

住 民 が 薬 局 に 気 軽 に 相 談 に 来 る こ と が な い と 考 え 、 1 つ 目 と し て 薬 剤 師 が で き る こ と に つ

い て 知 っ て も ら う こ と 、 2 つ 目 と し て 町 の 科 学 者 と し て 気 軽 に 相 談 し て も ら え る 環 境 づ く

未 来 に 向 か っ て 何 を す る ?

ど の よ う な 行 動 を す れ ば 良 い

か ?

衣 食 住 な ど の 興 味 を 持 ち や す い

話 題 を 提 供 し 、健 康 に 対 し て 関 心 を

持 っ て も ら う 機 会 を 増 や す 。

好 循 環

維 持 す る た め に 薬 剤 師 が 生 活 圏 に

出 て い く 。

ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要

か ?

1. 薬 局 だ け で な く 、 よ り 多 く の 人 が

知 っ て い る 、参 加 で き る 大 病 院 や 行

政 の イ ベ ン ト へ の 参 加 を 増 や し 、医

療 従 事 者 と 地 域 の 住 人 と 関 わ れ る

機 会 を つ く る 。

2. 人 と 向 き 合 う 時 間 を 確 保 す る た め

に 、 必 ず し も 薬 剤 師 が し な く て よ

い 仕 事 は 機 械 に 置 き 換 え る サ ポ ー

(16)

が 行 え る 。 信 頼 関 係 が 築 け る こ の 好 循 環 を 作 り 出 す た め に は 、 我 々 薬 剤 師 が 生 活 圏 に 出 て

い き 職 能 を 周 知 し て も ら う 必 要 が あ る 。

・ ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 と な る た め に ( 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ? )

ど の よ う な 行 動 を す れ ば 良 い か ?

実 務 実 習 に て 健 康 茶 の 試 飲 会 を 行 っ た 経 験 か ら 、 衣 食 住 な ど の 日 常 生 活 か ら 切 り 離 す こ

と が で き な い 興 味 の 持 ち や す い 話 題 を 提 供 す る こ と で 、 健 康 に つ い て も 関 心 を 持 つ 機 会 を

増 や す こ と が 案 と し て 挙 が っ た 。

ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か ?

薬 局 で の 活 動 か ら 健 康 に 対 し 興 味 を 抱 い た 人 に 対 し 、 地 域 住 民 と 医 療 者 と が さ ら に 気 軽

に 関 わ り 合 え る 環 境 づ く り が 大 切 と 考 え た 。 例 と し て 、 大 病 院 や 行 政 が 行 っ て い る イ ベ ン

ト へ の 参 加 の 敷 居 を 低 く で き る よ う 、 ア ク セ ス 方 法 な ど を 含 め た 情 報 の 見 え る 化 を 行 う こ

と に よ り 、 医 療 従 事 者 と 地 域 住 民 の 信 頼 関 係 構 築 の 好 循 環 を さ ら に 維 持 で き る と 考 え た 。

薬 剤 師 の 職 能 を 周 知 し て も ら う た め に は 人 と 向 き 合 う 時 間 の 確 保 が 求 め ら れ る 。 こ の よ

う な 時 間 の 確 保 の た め に は 、 薬 剤 師 が 調 剤 室 に 閉 じ こ も る こ と な く 積 極 的 に 生 活 圏 に 出 て

い く こ と が 大 切 で あ る 。 そ の た め に 必 ず し も 薬 剤 師 が し な く て よ い 作 業 の 機 械 化 を 進 め る

制 度 や サ ポ ー ト が 今 後 重 要 で あ る 。 一 方 、 調 剤 に か け る 時 間 が 機 械 化 さ れ た こ と に よ り 薬

剤 師 不 要 論 が 叫 ば れ る こ と の な い よ う 、 薬 剤 師 一 人 一 人 が 世 の 中 に 対 し 何 が で き る か に 好

(17)

Ⅰ C 班

【 議 題 の 経 緯 】

第 三 部 「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? 」 と い う テ ー マ を 考 え る 前 に 、 第 二 部 で 討 論 し た

「 社 会 は 、 薬 剤 師 に 何 を 求 め て い る の か ? ( ニ ー ズ )」 を 振 り 返 り 、 講 演 内 容 を 踏 ま え て 、

プ ロ ダ ク ト の 見 直 し を 行 っ た 。 そ こ で 、 私 た ち の 考 え た 「 患 者 さ ん の 気 持 ち に 寄 り 添 っ た

服 薬 指 導 」 が ニ ー ズ に 適 し て い る の か に つ い て 議 論 を し 、 そ の 中 で 討 論 の 中 心 を 「 患 者 さ

ん( 健 康 な 人 も 含 む )の 健 康 」と い う 軸 で 進 め て い た こ と に 気 付 い た 。し か し“健 康 な 人 に

対 す る ケ ア が 含 ま れ て い な い”と い う 意 見 に な り 、社 会 か ら 求 め ら れ て い る 薬 剤 師 の ニ ー ズ

は「 患 者 さ ん の 健 康 全 て を サ ポ ー ト す る こ と 」で あ る と い う 結 論 に な っ た 。そ し て 、「 患 者

さ ん の 気 持 ち に 寄 り 添 っ た 健 康 サ ポ ー タ ー( 患 者 さ ん の 健 康 に 能 動 的 に コ ミ ッ ト す る )」に

変 更 し た 。

次 に 、 第 三 部 の テ ー マ で あ る 「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? 」 に つ い て

1.「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か 、

2.「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は 、 ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か

を 第 一 部 、 第 二 部 で 使 用 し た 模 造 紙 を 参 考 に し な が ら 討 論 を 行 っ た 。

【 プ ロ ダ ク ト 】

1 .「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め に は ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か 、の 討 論 の 意 見

を 下 記 に 記 す 。

・ 薬 局 内 で も サ ポ ー ト で き る 環 境 づ く り を 行 い 、 相 談 し や す い 場 所 を 提 供 す る 。

⇒ 健 康 に 関 す る イ ベ ン ト に 参 加 す る ( く ら し の 保 健 室 な ど )

・ 薬 剤 師 以 外 の 資 格 を 持 つ こ と で 患 者 さ ん の 治 療 の サ ポ ー ト が で き る 。

・ 健 康 情 報 の 対 応

・ 病 識 の 向 上

・ 薬 剤 師 の で き る こ と を 伝 え る

・ シ ー ム レ ス な 医 療 を 行 う た め に は 多 職 種 と の 情 報 共 有 が 大 切

⇒ 多 職 種 や 患 者 さ ん か ら 相 談 し や す い 環 境 を つ く ら な け れ ば い け な い 。

病 院 で は 病 棟 カ ン フ ァ レ ン ス に 参 加 を し て 多 職 種 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る 。

・ ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー と の 関 わ り

2 .「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め に は 、ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か 、の 討

論 の 意 見 を 下 記 に 記 す 。

・ 地 域 で の 採 用 薬 + 情 報 提 供

・ 薬 物 乱 用 防 止 教 室 な ど 旬 な 健 康 情 報 を 発 信

(18)

こ れ ら は 「 多 職 種 と 情 報 共 有 を 行 う た め に コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る 」

「 患 者 さ ん の 身 近 な 存 在 に な り た い 」、

こ の 2 つ に つ い て 考 え 、 以 下 に 示 す ま と め を 模 造 紙 に 記 載 し た 。

下 図. 模 造 紙 に 記 載 し た 内 容

以 下 で は 、 模 造 紙 に 記 載 を す る 際 、 討 論 し た 内 容 を 記 す 。

< ニ ー ズ を 満 た す た め に >

1 . 健 康 に 関 す る イ ベ ン ト に 参 加 す る (ex.く ら し の 保 健 室 etc..)

◎ 地 域 で 行 う 健 康 教 室 な ど に 積 極 的 に 参 加 を す る 。

例 え ば 、「 く ら し の 保 健 室 」に 薬 剤 師 が 参 加 を し て 、薬 剤 師 の で き る こ と を 薬 剤 師 自 ら が

発 信 し 、 地 域 住 民 の 方 に 知 っ て も ら う こ と で 、 地 域 住 民 ( 患 者 さ ん ) の 身 近 な 存 在 に な

れ る と 考 え た 。

◎ 他 の 資 格 を 取 得 し た 薬 剤 師 が 、 地 域 の イ ベ ン ト に 参 加 し た 際 に は そ の 知 識 を 提 供 す る こ

と で 地 域 の 力 に な れ る 。 さ ら に 治 療 に 消 極 的 な 患 者 さ ん が 治 療 に 前 向 き に な れ る と 考 え

た 。 実 際 に コ ス メ に 関 す る 知 識 を 身 に つ け た 方 が コ ス メ セ ラ ピ ス ト と し て が ん 患 者 さ ん

に 化 粧 を す る こ と で 、 気 持 ち が 前 向 き に な り 治 療 に 対 し て 積 極 的 に な っ た と い う 話 が 出

た 。

2 . 薬 局 に カ フ ェ を 併 設 し 、 雑 誌 や 本 の 健 康 情 報 に 対 応 し 、 憩 い の 場 を 提 供 す る 。

◎ 薬 局 に カ フ ェ を 併 設 す る こ と で 、処 方 箋 の な い 人 も 気 軽 に 立 ち 寄 っ て も ら え る よ う に な

る と 考 え た 。 ま た 、 カ フ ェ に 雑 誌 や 本 を 設 置 し て お き 、 居 心 地 の 良 い 場 所 を 提 供 す る 。

そ し て 雑 誌 や 本 の 内 容 で 気 に な る こ と を す ぐ に 相 談 で き る よ う な 環 境 づ く り を 目 指 し 、

尋 ね ら れ た ら 正 し い 情 報 を す ぐ に 答 え ら れ る よ う に 知 識 を つ け て お く 。 そ れ に よ っ て 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? ⅠC

「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め の 行 動

1 . 健 康 に 関 す る イ ベ ン ト に 参 加 す る (ex.く ら し の 保 健 室 etc..)

2 .薬 局 に カ フ ェ を 併 設 し 、雑 誌 や 本 の 健 康 情 報 に 対 応 し 、憩 い の 場 を 提 供 す る 。

3 . 薬 物 乱 用 防 止 教 室 を 開 き 啓 発 活 動 を 行 い 、 ま た 薬 剤 師 の 仕 事 内 容 を 児 童 、 生

徒 に 知 っ て も ら う 。

4 . 他 の 医 療 従 事 者 に 採 用 薬 や 医 療 情 報 の 共 有 を 促 す 。

⇒ 患 者 さ ん の 身 近 な 存 在 に な れ る

「 必 要 な サ ポ ー ト ・ 制 度 」

(19)

誤 っ た 情 報 に よ る 混 乱 を 防 ぐ こ と が で き る と 考 え た 。

◎ 超 高 齢 社 会 で 、 独 居 の お 年 寄 り が 増 え て い く 中 で 、 カ フ ェ で 新 し い コ ミ ュ ニ テ ィ づ く り

に 貢 献 で き る と 考 え た 。

3 . 薬 物 乱 用 防 止 教 室 を 開 き 啓 発 活 動 を 行 い 、 ま た 薬 剤 師 の 仕 事 内 容 を 児 童 、 生 徒 に 知 っ

て も ら う 。

◎ 学 校 薬 剤 師 と し て 小 中 高 校 へ 行 っ て 、 薬 物 乱 用 防 止 教 室 を 行 う こ と は 必 要 で あ る と 考 え

た 。し か し 私 た ち が 小 中 高 の と き に 、薬 剤 師 が 話 し て く れ て い た と い う こ と は 知 ら な か っ

た と い う 話 に な っ た 。 薬 学 部 に 入 っ て 勉 強 を し て い く 中 で 、 学 校 薬 剤 師 と い う 言 葉 を 知

り 、 仕 事 内 容 も 学 ん だ の で 、 薬 物 乱 用 防 止 教 室 な ど の 活 動 を 通 し て 薬 剤 師 の 仕 事 を 知 っ

て も ら う 必 要 が あ る の で は な い か と い う 意 見 が 出 た 。

◎ 薬 剤 師 を 身 近 に 感 じ て も ら い 、 将 来 薬 剤 師 に な り た い と 思 う 志 の 高 い 、 児 童 や 生 徒 が 増

え る こ と が 期 待 で き る と 考 え た 。

4 . 他 の 医 療 従 事 者 に 採 用 薬 や 医 療 情 報 の 共 有 を 促 す 。

◎ 地 域 包 括 ケ ア シ ス テ ム の よ う に 小 学 校 区 な ど エ リ ア を 決 め 、 病 院 で 採 用 す る 薬 を 地 域 の

薬 局 に も 情 報 を 共 有 す る 。 こ の 情 報 共 有 を 行 う こ と で 薬 局 内 で の デ ッ ド ス ト ッ ク を 減 ら

す こ と が で き 、 少 し か も し れ な い が 医 療 費 の 削 減 に 貢 献 す る こ と が で き る の で は な い か

と 考 え た 。 ま た 退 院 し た 患 者 さ ん を 地 域 の 薬 局 で サ ポ ー ト を す る た め に 、 薬 剤 師 間 だ け

で な く 、 医 師 や 看 護 師 、 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー と の シ ー ム レ ス な 情 報 共 有 が 行 え る と 円 滑

な 医 療 が 行 え る と 考 え た 。

次 に 「 必 要 な サ ポ ー ト ・ 制 度 」 に つ い て 討 論 を 行 っ た 。

1 . 薬 局 ・ 病 院 の 活 動 を 地 方 自 治 体 や ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー に 仲 介 し て も ら う 。

◎ 薬 剤 師 だ け で は 伝 え ら れ る 人 数 が 限 ら れ て し ま う 。 さ ら に 薬 剤 師 が 発 信 す る 内 容 を 早 く

キ ャ ッ チ し て い る 方 は 、 健 康 に 関 す る ア ン テ ナ を 張 っ て い る 人 で あ る 。 問 題 な の は 、 そ

れ 以 外 の 方 に 情 報 を 伝 え る 方 法 だ と 考 え 、 地 方 自 治 体 や ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー と い っ た 地

域 の 方 に 協 力 し て も ら う 必 要 が あ る と い う 意 見 に な っ た 。

2 . 地 域 誌 な ど で 広 報 し て も ら う 。

◎ 多 く の 人 の 目 に 触 れ る こ と に な る よ う に 地 域 誌 に も 掲 載 し 、 広 報 を し て も ら う 。

上 記 の 2 つ か ら 、私 た ち は 薬 剤 師 だ け で は な く 、「 地 域 の 人 と 一 緒 に ! 」行 っ て い く サ ポ ー

(20)

Ⅱ A 班

第 三 部 「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ! ? 」

 目 的

第 三 部 で は 第 一 部 で 挙 げ ら れ た「 社 会 的 問 題 の 解 決 」の た め 、今 か ら 何 が で き る の か 、

ど の よ う な 制 度 が 必 要 な の か 討 論 し た 。

 経 緯

私 た ち の グ ル ー プ で は 、 社 会 的 問 題 で あ る ポ リ フ ァ ー マ シ ー や 残 薬 を 解 決 す る た

め 、 初 め に 重 要 視 し た の は 患 者 の 知 識 向 上 で あ る 。 大 学 や 実 習 で 学 ん だ こ と は 患 者

に わ か り や す く 伝 え る 方 法 で あ っ た 。 し か し 、 患 者 自 身 も あ る 程 度 の 知 識 を 身 に つ

け て い な け れ ば こ の よ う な 社 会 問 題 を 増 や す 要 因 に な る と 考 え た 。 そ の た め 、 ま ず

興 味 を 持 っ て も ら う た め の 広 報 、 ま た ア ン ケ ー ト を と る こ と で 地 域 の 問 題 点 を 絞 り

説 明 会 を 行 う こ と で の 知 識 向 上 を 考 え た 。

次 に 重 要 視 し た の は 情 報 を 提 供 す る 側 で あ る 薬 剤 師 の 知 識 向 上 で あ る 。 最 新 の 知

識 を 取 り 入 れ る た め に は 学 会 へ の 参 加 や 多 職 種 と の 情 報 交 換 で あ る 。 大 学 で は 多 職

種 連 携 が 重 要 だ と 学 ん だ が 、 学 生 の 間 で は 実 際 に 他 学 部 と 関 わ る こ と は ほ と ん ど な

か っ た 。 よ っ て 、 コ ア カ リ を 改 定 す る こ と に よ り 低 学 年 か ら 大 学 の 壁 を 越 え た 他 学

部 と の 討 論 が で き る 環 境 を 作 る こ と が で き る と 考 え た 。

最 後 に 重 要 視 し た の は 信 頼 関 係 の 構 築 で あ る 。 患 者 と の 信 頼 関 係 を 築 く こ と は 患

者 の 知 識 向 上 、 ま た 最 終 的 に は か か り つ け 薬 剤 師 と し て 薬 の 一 元 管 理 を 行 う こ と が

で き 問 題 解 決 に 繋 が る と 考 え た 。 そ こ で 患 者 が 不 満 に 感 じ る 調 剤 時 間 の 長 さ を 機 械

化 や 調 剤 補 助 人 な ど を 用 い て 短 縮 し 、 患 者 と 話 す 機 会 を 増 や せ ば 信 頼 関 係 を 築 き や

す い と 考 え た 。

 結 果

キ ー ワ ー ド よ り 以 下 の よ う な 具 体 例 が 挙 げ ら れ た 。

ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か ?

1 . 患 者 に 与 え る メ リ ッ ト (OTC、 サ プ リ 、 病 気 等 の 健 康 相 談 ) を 広 報 す る

2 . 薬 の 使 用 状 況 に 関 し て の ア ン ケ ー ト ( 研 究 )

3 . 病 気 ・ 薬 等 の 説 明 会

4 . 信 頼 関 係 を 構 築 す る た め の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ( 自 己 紹 介 等 )

5 . 待 ち 時 間 を 有 効 利 用 す る ( セ ル フ メ デ ィ ケ ー シ ョ ン 等 )

6 . 学 会 等 の 参 加 で 基 礎 か ら 応 用 に 至 る 最 新 知 識 を 学 ぶ

ど の よ う な サ ポ ー ト 、 制 度 が 必 要 か ?

1 . 薬 店 の 協 会 に よ る 薬 局 メ リ ッ ト の 広 報 (CM)

2 . 建 物 の デ ザ イ ン 規 則 緩 和

(21)

4 . 調 剤 補 助 人 の 制 度 導 入

5 . 待 ち 時 間 短 縮 の た め の IT ツ ー ル 作 成

(22)

Ⅱ B 班

【 議 論 の 経 緯 】

ま ず 、 第 二 部 で の デ ィ ス カ ッ シ ョ ン を 通 し て 、 ど の ニ ー ズ が 一 番 重 要 か を 話 し 合 い 「 コ

ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 」に 決 め ま し た 。ま た 、議 論 を 進 め て い く こ と に よ り 、「 コ ミ ュ ニ ケ ー

シ ョ ン 能 力 」 を 『 薬 剤 師 ⇔ 薬 剤 師 』、『 薬 剤 師 ⇔ 他 職 種 』、『 薬 剤 師 ⇔ 患 者 ・ 患 者 の 家 族 』 の

3 つ に 分 け て 考 え て い く こ と に な り ま し た 。 そ れ ぞ れ の 項 目 で ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い

の か 、 ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か を 議 論 し て い き ま し た 。

『 薬 剤 師 ⇔ 薬 剤 師 』

ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い の か ?

・ 学 会 に 参 加 、 論 文 を 読 む な ど 勉 強 す る

薬 剤 師 同 士 で コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 取 る に は 、 ま ず お 互 い の 知 識 が 同 程 度 で な け れ ば な

ら な い の で 学 会 や 勉 強 会 、 論 文 な ど を 用 い て 勉 強 す る 必 要 が あ る 。

・ 意 志 を 持 っ て 能 動 的 に 参 加 す る

受 動 的 な 姿 勢 で い る と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン も 受 動 的 に な っ て し ま い 信 頼 関 係 が 築 き に く

く な っ て し ま う た め 、 能 動 的 に 行 動 を し て い く こ と に よ り 信 頼 関 係 を 築 き や す く コ ミ ュ

(23)

ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か ?

・ 地 域 ネ ッ ト ワ ー ク

薬 剤 師 同 士 で コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 取 り や す く す る た め に 情 報 の 共 有 が 必 要 不 可 欠 で あ

る 。 そ の た め に は 地 域 内 で の 電 子 カ ル テ の 共 有 を す る こ と が 望 ま れ る 。 ま た 、 薬 剤 師 会

の サ ポ ー ト が あ る こ と に よ り 地 域 内 で の 情 報 共 有 が 可 能 に な り や す い 。

『 薬 剤 師 ⇔ 他 職 種 』

ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い の か ?

・ 他 職 種 の 勉 強 会 に 参 加 す る 。

他 職 種 と の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る に は 、 他 職 種 が ど の よ う な 考 え で そ の 結 論 に 達 し

た の か を 知 る 必 要 が あ る 。 他 職 種 の 勉 強 会 に 参 加 す る こ と に よ り 、 考 え 方 を 共 有 す る こ

と が で き る た め 、 よ り 良 い コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 取 る こ と が で き る 。 ま た 、 薬 剤 師 だ け

の 勉 強 会 で は 専 門 性 は 増 す が 、 視 野 が 狭 く な っ て し ま う た め 他 職 種 の 勉 強 会 に 参 加 す る

こ と で 視 野 を 広 げ る こ と も で き る 。

・ 積 極 的 に カ ン フ ァ レ ン ス で 発 言 す る 。

カ ン フ ァ レ ン ス を 受 け 身 で 参 加 し て し ま う と 薬 剤 師 の 意 義 が 薄 れ て し ま う 。 そ の た め 、

積 極 的 に 発 言 で き る よ う に 日 頃 か ら 他 職 種 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 取 る こ と に よ り 薬 剤

師 が 発 言 し や す い 環 境 を 作 る 必 要 が あ る 。

・ ケ ア マ ネ ー ジ ャ ー さ ん と も 正 し い 情 報 共 有 を す る 。

在 宅 で は ケ ア マ ネ さ ん の 方 が 患 者 さ ん と の 距 離 が 近 い た め 、 ケ ア マ ネ さ ん と の 信 頼 関 係

を 築 く こ と に よ り 、 患 者 さ ん の 情 報 が よ り 正 確 な 情 報 と な る 。 そ の た め 、 ケ ア マ ネ さ ん

と の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る こ と が 重 要 で あ る 。

ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か ?

・ 地 域 内(薬 局 も 参 加 可 能 で き る)大 規 模 カ ン フ ァ レ ン ス

病 院 内 だ け で な く 薬 局 の 薬 剤 師 を 含 め た 地 域 規 模 の カ ン フ ァ レ ン ス を す る こ と に よ り 、

そ の 地 域 内 で の 情 報 共 有 が 可 能 に な る 。 ま た 、 情 報 共 有 が で き る こ と に よ り 他 職 種 と の

コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン が 取 り や す く な る 。

・ 他 職 種 の 勉 強 会 に も 参 加 で き る よ う な サ ポ ー ト 。

他 職 種 の 勉 強 会 に 参 加 で き る よ う に シ フ ト の 調 整 や 参 加 費 用 の 負 担 軽 減

・ 地 域 内 で 発 案(カ ン フ ァ レ ン ス な ど)で き る 場 の 提 供 。

薬 剤 師 は ど う し て も 受 け 身 な 業 務 が 多 い た め 、 薬 剤 師 か ら 他 職 種 に 発 案 ・ 発 言 で き る よ

う な サ ポ ー ト が 欲 し い 。

・ 講 演 会 な ど を 通 し て 直 接 他 職 種 の 意 見 を 聞 く 。

(24)

『 薬 剤 師 ⇔ 患 者 ・ 患 者 の 家 族 』

ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い の か ?

・ 本 社 や 地 域 の 研 修 に 参 加 し 、 必 要 な 知 識 を 習 得 す る 。

必 要 最 低 限 の 知 識 が あ っ て 、 患 者 さ ん と の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と れ る た め 、 本 社 や 地

域 の 研 修 に 参 加 す る こ と が 必 要 で あ る 。 ま た 、 地 域 特 有 の 患 者 背 景 に つ い て も 把 握 し て

お く 必 要 が あ る 。

・ マ ナ ー 講 習 、 サ ー ビ ス 業 講 習 に 参 加 す る 。

コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン は 信 頼 関 係 が あ っ て で き 、 そ の 信 頼 関 係 を 築 き 、 壊 さ な い た め に は

マ ナ ー や サ ー ビ ス が 重 要 に な っ て く る た め 講 習 に 参 加 す る の は 重 要 で あ る 。

・ 薬 剤 師 用 の 本(英 語 な ど)の 活 用 を す る 。

近 年 は 外 国 の 方 の も 増 え て い る た め 、 外 国 の 方 に も 伝 え た い こ と が 伝 え ら れ る よ う に 英

語 な ど の 本 を 用 い て コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る 必 要 が あ る 。 ま た 医 療 用 語 な ど の 単 語 が

載 っ て い る 専 門 の 本 を 使 う の が よ い と 考 え ら れ る 。

ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か ?

・ 勉 強 会 、 ク リ ー ン ベ ン チ な ど 設 備 の 補 助

勉 強 会 は 参 加 し や す い よ う に 開 催 時 間 を 変 え た り 、 参 加 費 用 の 負 担 軽 減 を す る こ と で 参

加 し た い 人 を 参 加 し や す い よ う に サ ポ ー ト す こ と が 必 要 で あ る 。

・ グ リ ー フ ケ ア に 対 す る 点 数 化 ・ 資 格 化

患 者 さ ん 本 人 だ け で な く 、 患 者 さ ん の 家 族 に も 支 援 は 必 要 で あ る 。 そ の た め グ リ ー フ ケ

ア の 資 格 化 ・ 点 数 化 を す る こ と に よ り 、 よ り 多 く の 患 者 家 族 に も 支 援 を す る 動 き が 生 じ

る と 考 え ら れ る 。

・ 認 定 を 取 り や す い シ ス テ ム

が ん や 感 染 症 の 認 定 薬 剤 師 は 他 の 認 定 と 比 較 す る と 取 得 が 難 し い の で 、 認 定 が 取 り や す

い よ う に シ フ ト の 調 整 、 費 用 の 負 担 が 必 要 で あ る 。 し か し 、 単 位 数 を 減 ら す な ど の 質 を

落 と す よ う な 認 定 に し て は な ら な い 。

・ 薬 局 薬 剤 師 に も 認 定 資 格 を 取 り や す く

認 定 は ど う し て も 薬 局 よ り 病 院 の 方 が と り や す い 環 境 で あ る 。 薬 局 で も が ん や 感 染 症 と

い っ た 資 格 を と れ る 環 境 に す る こ と に よ り 、 薬 局 に お い て も 専 門 性 の 高 い 服 薬 指 導 を 行

う こ と が 出 来 る 。

・ 薬 局 患 者 の ニ ー ズ に 合 わ せ た 設 備 造 り へ の 補 助

患 者 さ ん そ れ ぞ れ に 合 わ せ た 設 備 と し て 個 室 や カ ウ ン タ ー の 仕 切 り の 有 無 や 高 さ 、 ド ラ

イ ブ ス ル ー な ど が あ る と よ い 。 患 者 さ ん が 話 し や す い 環 境 を 作 る こ と に よ り コ ミ ュ ニ

表 .  プ ロ ダ ク ト に 付 随 し た 議 論 の 要 点 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る た め に 行 動 す る こ と あ っ た ら 良 い サ ポ ー ト や 制 度 ● 学 外 実 務 実 習 に 行 く 前 に 臨 床 心 理 学 の 勉 強 ( 演 習 ) 、 実 習 後 の 振 り 返 り と フ ィ ー ド バ ッ ク ( 大 学 在 学 中 に で き れ ば 良 か っ た こ と ) ⇒ 患 者 応 対 の 具 体 策 に 関 す る 事 前 知 識

参照

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