■トピックス　感染性胃腸炎でのおう吐、下痢への対応について

(1)

■伝染性紅斑

■感染性胃腸炎

■インフルエンザ ■Ａ群溶血性レンサ球菌

　　　　　　　■手足口病

【全数報告対象疾患】

■（五類）カルバペネム耐性腸内細菌感染症　1件（80代、男性）病原菌は肺炎桿菌（クレブシエラ・ニューモニア）、推定感染地は国内、推定感染経路は院内感染であった。

■（五類）百日咳　1件（10代、男性）推定感染地は国内、推定感染経路は不明、百日咳含有ワクチン接種歴は4回接種済みであった。

【定点把握対象疾患】

■伝染性紅斑　東京都では定点あたり、第47週1.59、第48週2.19、北区でも第47週2.14、第48週2.00と、当区の報告数は2週連続で警報レベル（定点あたり2.0人）を超えており、一層の警戒が必要です。

※東京都では、第46週に流行警報が発令され、今週は定点あたりの患者数が2.19となり、警報レベル（定点あたりの患者数が 2.0人/週）を超えています。

■感染性胃腸炎　東京都では定点あたり、第47週7.68、第48週10.81、北区でも第47週5.57、第48週6.57と、当区の報告数は高いレベルで、更に増加傾向にあり、注意が必要です。

■ヘルパンギーナ

報告数／医療機関

報告数／医療機関報告数／医療機関

報告数／医療機関 0.00

5.00 10.00 15.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 週

2017北区 2018北区 2018東京都

0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都

0.00 3.00 6.00 9.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都

0.00 5.00 10.00 15.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都報告数／医療機関

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

0.00 1.00 2.00 3.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 週

2017北区 2018北区 2018東京都

警報基準値

(2)

　　　■咽頭結膜熱

　■急性出血性結膜炎　　　　　■流行性角結膜炎

　■不明発しん症　■ＲＳウイルス感染症

　■突発性発しん　　　■水痘

　■流行性耳下腺炎　　　　　■川崎病

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

0.00 0.25 0.50 0.75 1.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

報告数／医療機関報告数/医療機関

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都

0.00 3.00 6.00 9.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 週

2017北区 2018北区

2018東京都報告数/医療機関

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51週

2017北区 2018北区

2018東京都

0.00 0.25 0.50 0.75 1.00

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51

週

2017北区 2018北区

2018東京都

(3)

　　　東京都　■性感染症

定点報告感染症のうち、月報告の感染症である性感染症については、該当月の結果は翌月始めに報告されるため、前月までの結果を掲載しています。

梅毒は、全数報告の感染症のため、本調査の対象になっていません。

※2018年11月分は2018年第49週号にて掲載予定です。

北区

東京都北区では、東京都北区感染症発生動向事業実施要綱を定め、感染症法に基づく感染症の情報の収集、整理、分析及び情報の公開等を行っています。東京都及び厚生労働省による集計分については下記のインターネットのホームページでご覧になれます。

　　○東京都感染症情報センターのホームページアドレス http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/weekly/

　　○厚生労働省／国立感染症研究所感染症疫学センターのホームページアドレス http://www.nih.go.jp/niid/ja/idwr-dl/2018.html 　　　　　　　発行　北区保健所結核感染症係

　感染性胃腸炎はノロウイルス、ロタウイルスなどが原因で起こる胃腸炎で、潜伏期間は通常24～48時間です。症状は下痢、吐き気、おう吐、腹痛、発熱などです。通常、3日以内に回復しますが、症状がなくなっても1週間程度は便にウイルスが排出されます。患者のおう吐物や便には大量のウイルスが含まれており、感染力が強いので注意が必要です。

　感染性胃腸炎は、主に、ウイルスに汚染された食品を食べたり、加熱が不十分な二枚貝（カキなど）から経口感染します。また、患者のおう吐物や便の処理の際、手洗いや予防対策が不十分だと、手などを介して二次感染を起こします。おう吐物や便の処理をする際には注意しましょう。

＜おう吐物の処理のポイント＞

おう吐物の処理に必要な物品は、あらかじめセットして準備しておきましょう。市販のおう吐物処理キットなども利用できます。処理の際は周囲に汚染を広げないよう注意し、処理後には十分に手を洗いましょう。

＊必要物品：使い捨て手袋、サージカルマスク、ペーパータオル（新聞紙も可）、ごみ袋、塩素系消毒薬、ペットボトルなどおう吐物の処理について、詳しくは以下のサイトをご覧ください。

（ノロウイルス対応標準マニュアルダイジェスト版）

http://www.hukushihoken.metro.tokyo.jp/shokuhin/noro/files/20170417nmd.pdf

＜消毒に塩素系漂白剤が使えない時の対応＞

・衣類などの布類・・・次亜塩素酸ナトリウム消毒薬は漂白作用があります。色落ちが心配な場合は85℃の熱湯で1分以上の加熱消毒を行いましょう。

・食器など・・・・金属製の食器は次亜塩素酸ナトリウムで腐食されるので、消毒後に水洗いや水拭きが必要です。85℃の熱湯で1分以上の加熱消毒も可能です。

・布団など・・・・次亜塩素酸ナトリウム消毒薬で消毒できないものは、スチームアイロンや布団乾燥機を使用して85℃の熱風を1分以上当てましょう。