石狩市障がい福祉計画 [ 第 1 期 ] 素 案 平成 18 年 12 月

石狩市障がい福祉計画

［第１期］

平成

18 年 12 月

素 案

目 次

第１章 計画策定の概要 Ｐ１∼ ８ １．計画策定の趣旨は ２．計画の性格・位置づけは ３．計画期間は ４．「障害者自立支援法」とは ５．計画策定の体制と経緯は 第２章 障がい者を取り巻く現状 Ｐ９∼２０ １．障がい者数の現状は ２．障がい者福祉サービスの現状は ３．障がい者関連団体等の現状は ４．障がい者等の意向は ５．障がい者を取り巻く課題は 第３章 障がい者施策の考え方 Ｐ２１∼２８ １．障がい者数の将来フレームは ２．障がい者施策のビジョンは ３．障がい者の自立に向けた基本目標は ４．基本目標達成に向けたサービス・事業体系は 第４章 指定障害福祉サービス Ｐ２９∼３１ １．指定障害福祉サービスの必要量の見込みは ２．指定障害福祉サービスの必要量確保のために 第５章 地域生活支援事業 Ｐ３２∼３３ １．地域生活支援事業の実施に向けて ２．地域生活支援事業の見込みは ３．地域生活支援事業の必要量確保のために 第６章 計画の実現に向けての方策 Ｐ３４∼３７ １．自立支援に向けたその他の施策は ２．計画推進の体制としくみは

１．計画策定の趣旨は

我が国においては、人口構造の高齢化等と相まって、障がい者や介護者の高齢化並びに障が いの重度化・重複化といった問題の表面化が進むとともに、障がい者を取り巻く社会状況・環 境等についても、情報化や市民の価値観・ライフスタイルの多様化が進んできています。障が い者自身の意識も変化し、地域における自立した生活や社会参加に対する意欲・志向性が、従 来以上に高まってきています。 このような状況の中で、国においては、平成 12 年度より介護保険制度が施行されるなど、 新しい福祉の枠組みを構築する取り組みが進められています。そのひとつとして、平成 15 年 度には、支援費制度の導入により障がい者福祉サービスのあり方が従来の措置制度を基本とす る仕組みから変わってきています。障がい者をめぐる法制度については、平成15 年 4 月の「支 援費制度」導入、平成17 年 4 月の「発達障害者支援法」施行など、障がい種の広がりに対応 した法整備が進められてきました。 さらに、平成18 年度からは「障害者自立支援法」の施行により、障がい保健福祉の総合化、 自立支援型システムへの転換、制度の持続可能性の確保の３つの視点から、従来の障がい者関 連サービスが新たな体系へと再編され、これらサービスの整備目標と利用促進の環境づくりの ため、平成18 年度中に「市町村障害福祉計画」を策定することが義務づけられました。 本市においては、「石狩市障がい者計画（平成17 年 3 月策定）」において、障がいがある人 すべてが、自己選択、自己決定により、地域で自立した生活を送ることができるよう、地域全 体で支える仕組みを計画的に推進しているところですが、障がい者をめぐるこの度の法制度改 正に対応するため、「石狩市障がい福祉計画」を策定し、障がい者の自立支援に向けた施策の 今後一層の推進を図っていくものとします。

第１章 計画策定の概要

２．計画の性格・位置づけは

(1) 「障害福祉計画」の性格・位置づけ

「障害福祉計画」は、「障害者自立支援法」に基づく市町村計画で、同法で定める障害福祉 サービス等の必要量や確保の方策等について定めるものです。 また、石狩市障がい福祉計画は、上位計画にあたる第４期総合計画（平成19∼28 年）、石狩 市地域福祉計画（平成17∼21 年度）をはじめ、第３期高齢者保健福祉計画・介護保険事業計 画）（平成 18∼20 年度）、石狩市次世代育成支援行動計画（平成 17∼26 度）、健康いしかり 21（平成 15∼24 年）、いしかり男女共同参画プラン 21（平成 12∼22 年）などの福祉・健康、 教育分野の関連計画との整合を図りながら計画を策定します。 第八十八条 市町村は、基本指針に即して、障害福祉サービス、相談支援及び地域 生活支援事業の提供体制の確保に関する計画（以下「市町村障害福祉計画」 という。）を定めるものとする。 障害者自立支援法 第４期石狩市総合計画 石狩市障がい福祉計画 福祉のまちづくり条例 石狩市地域福祉実践計画 （石狩市社会福祉協議会） 石狩市地域福祉計画 石狩市高齢者保健福祉計画・ 介護保険事業計画 石狩市次世代育成支援行動計画 健康いしかり２１ 石狩市障がい者計画 石狩市男女共同参画プラン２１

(2) 障害者基本計画（障害者計画）と障害福祉計画の位置づけ

「石狩市障がい福祉計画」は、本市における障がい者関連個別計画の最上位計画として位置 づけられる「石狩市障がい者計画（基本計画）」に内包される計画として位置づけられるもの です。障害者基本計画（障害者計画）と障害福祉計画の法的根拠、計画の性格は一部異なりま すが、障害者施策を推進していくという方向性は同じになります。 そのため、平成17 年度に策定した石狩市障がい者計画（基本計画）の基本理念を共有し、 整合を図りながら計画の策定を進めます。 障害者基本計画 （障害者計画） 障害福祉計画 法的根拠 障害者基本法 障害者自立支援法 市町村の策定義務 努力規定 （平成19 年度から義務化） 義務 計画の性格 障がい者の施策全般にわたる 基本的な事項を定める 指定障害福祉サービスに関する ３年間の実施計画 国・道の計画との関係 障害者計画は、国の障害者基 本計画及び都道府県障害者計 画を基本にして策定 国の基本指針に則して作成し、市 町村障害福祉計画を積み上げて いく形で都道府県障害福祉計画 を策定 計画期間 規定なし 第１期 平成18∼20 年度 策定後の対応 市町村長は議会に報告すると ともに、その趣旨を公表 市町村は遅滞なく都道府県知事 に提出 障害者基本計画 障害福祉計画

(3) 「障がい者」の定義について

本計画における障がい者の定義については、原則として下記の各法制度によるものとします。 但し、障がい者数を扱う場合等、定量的なデータ把握・推計が必要な場合にあっては、原則 として各障害者手帳所持者を当該各障がい者として定義しています。 第四条 この法律において「障害者」とは、身体障害者福祉法第四条に規定する身 体障害者、知的障害者福祉法にいう知的障害者のうち十八歳以上である者及 び精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第五条に規定する精神障害者 （知的障害者福祉法にいう知的障害者を除く。以下「精神障害者」という。） のうち十八歳以上である者をいう。 二 この法律において「障害児」とは、児童福祉法第四条第二項に規定する障 害児及び精神障害者のうち十八歳未満である者をいう。 障害者自立支援法 第四条 この法律において、「身体障害者」とは、別表に掲げる身体上の障害があ る十八歳以上の者であって、都道府県知事から身体障害者手帳の交付を受け たものをいう。 身体障害者福祉法 第五条 この法律で「精神障害者」とは、統合失調症、精神作用物質による急性中 毒又はその依存症、知的障害、精神病質その他の精神疾患を有する者をいう。 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 第四条二 この法律で、障害児とは、身体に障害のある児童又は知的障害のある児 童をいう。 児童福祉法 ※ 知的障害者の定義について、明確な条文化はされていない。 知的障害者福祉法

３．計画期間は

障害福祉計画は、現行の施設が新たなサービス体系への移行を終了する平成 23 年度末に向 けて数値目標を設定するとともに、そこに至る中間段階の位置付けとして平成 18 年度から平 成 20 年度までの指定障害福祉サービス等の量の見込み等について定めることとなっています。 計画期間は３年を１期として作成することとなるため、第１期計画の計画期間は平成 18∼20 年度となります。 このため、第２期障害福祉計画については、第１期障害福祉計画に係る必要な見直しを平成 20 年度末までに行った上で、平成 21 年度から平成 23 年度までを期間として作成すること となります。 平 成 （年 度） 18 19 20 21 22 23 24 25 26 石狩市地域福祉計画 第１期計画 第２期計画 石狩市障がい者計画 第１期計画 第２期計画 石狩市障がい福祉計画 第１期計画 第２期計画 石狩市次世代育成支援 行動計画 前期計画 後期計画 石狩市高齢者保健福祉計 画・介護保険事業計画 第３期計画 第４期計画 第５期計画

４．「障害者自立支援法」とは

(1) 制度の狙い

「障害者自立支援法」は次のような狙いをもって制定されました。

○ 障がい者の福祉サービスを「一元化」

・サービス提供主体を市町村に一元化 ・障がいの種類（身体障がい・知的障がい・精神障がい）にかかわらず障がい者の自 立支援を目的とした共通の福祉サービスを共通の制度により提供する

○ 障がい者がもっと「働ける社会」に

・一般就労へ移行することを目的とした事業を創設するなど、働く意欲と能力のある 障がい者が企業等で働けるよう支援する

○ 地域の限られた社会資源を活用できるよう「規制緩和」

・市町村が地域の実情に応じて障がい者福祉に取り組み、障がい者が身近なところで サービスが利用できるよう、空き教室や空き店舗の活用も視野に入れて規制を緩和 する

○ 公平なサービス利用のための「手続きや基準の透明化、明確化」

・支援の必要度合いに応じてサービスが公平に利用できるよう、利用に関する手続き や基準を透明化・明確化する

○ 利用したサービスの量や所得に応じた「公平な負担」

・障がい者が福祉サービス等を利用した場合に、食費等の実費負担や利用したサービ スの量等や所得に応じた公平な利用者負担を求める。この場合、適切な経過措置を 設ける

○ 国の「財政責任の明確化」

・福祉サービス等の費用について、これまで国が補助する仕組みであった在宅サービ スも含め、国が義務的に負担する仕組みに改める

(2) 新しい制度の概要

新しい制度について、見直し・改正点を中心に整理すると次のとおりです。

障害福祉サービスに係る新しいしくみの創設

□ 身体・知的・精神といった障がい種別にとらわれない、自立支援のための共通の各種障害 福祉サービスについて、統一した仕組みを構築 □ サービス等提供体制確保に関する障がい福祉計画の策定

サービスの支給決定方式の見直し

□ 市町村を基礎とした重層的な障がい者相談支援体制の確立 □ サービスの決定について、市町村又は広域での「審査会」の設置 □ 障がい程度区分の設定

費用負担のあり方の見直し

□ 福祉サービスに係る応益負担の導入 □ 入所施設の負担の見直し □ 障がいに係る公費負担医療の見直し

サービス給付を新たな体系に再編

□ 自立支援給付 ・介護給付、訓練等給付、自立支援医療費の給付、補装具の支給等に係る個別給付 □ 地域生活支援事業 ・相談支援、コミュニケーション支援、日常生活用具給付等、移動支援、地域活動支援セン ター、その他の日常生活または社会生活支援事業

機能に着目した施設制度・事業の抜本的な改革

□ 既存の施設を、大きく「日中活動の場」と「住まいの場」に分け、それぞれで機能に応じ た各種支援事業を行う ⇒ 平成 18 年 10 月から段階的に移行

５．計画策定の体制と経緯は

(1) 計画策定の体制

① 行政機関内部の体制 障害福祉計画の作成にあたっては、保健福祉部局、経済部等の関係部局等と連携して作業 に取り組む体制を整備し作成しました。 ② 障害福祉計画作成委員会の開催 障害福祉計画を地域の実情に即した実効性のある内容にするためには、サービスを利用す る障がい者、事業者、関係団体、地域住民等といった幅広い関係者の意見を反映することが 必要であり、幅広い分野の関係者から構成される石狩市障害福祉計画作成委員会を設置し、 意見集約の場としました。 ③ ニーズの把握 障害福祉サービス等の必要量を見込むためには、これまでの利用状況を把握、分析すると ともに、地域における障がい者等の実情、ニーズを的確に把握することが必要であることか ら、障がい者、事業者及び関係団体等に対して、ヒアリング等によるニーズを把握しました。 ④ パブリック・コメント手続きの実施 計画原案によるパブリック・コメント手続きを実施し、そこで寄せられた意見についても 計画策定に反映させました。

(2) 計画策定の経緯

策定の経緯は次のとおりです。 年 月 日 概 要 平成18 年 7 月 26 日 第１回 石狩市障害福祉計画作成委員会 平成18 年 10 月 5,6 日 障がい者関連団体ヒアリング 平成18 年 11 月 8 日 第２回 石狩市障害福祉計画作成委員会 平成18 年 12 月 18 日 第３回 石狩市障害福祉計画作成委員会 平成18 年 12 月 25 日から 平成19 年 1 月 24 日まで 石狩市障害福祉計画（原案）パブリックコメント手続き 平成19 年 2 月 日 第４回 石狩市障害福祉計画作成委員会 平成19 年 3 月 日 石狩市障がい福祉計画（第１期）決定

１．障がい者数の現状は

現在の障がい者数及び障がい者の出現率は、以下のような状況にあります。

第２章 障がい者を取り巻く現状

障がい者数 年齢 男 女 身体 計 男 女 知的 計 男 女 精神 計 男 女 総 計 0∼4歳 7 3 10 5 0 5 0 0 0 12 3 15 5∼9歳 8 7 15 15 6 21 12 6 18 35 19 54 10∼14歳 7 1 8 20 6 26 5 7 12 32 14 46 15∼17歳 5 6 11 11 11 22 5 10 15 21 27 48 18∼19歳 7 1 8 13 6 19 4 6 10 24 13 37 20∼29歳 29 11 40 55 20 75 54 75 129 138 106 244 30∼39歳 55 29 84 39 19 58 81 94 175 175 142 317 40∼49歳 67 49 116 14 12 26 50 76 126 131 137 268 50∼59歳 200 188 388 13 13 26 68 110 178 281 311 592 60∼64歳 134 93 227 5 6 11 17 32 49 156 131 287 65∼69歳 127 134 261 2 1 3 24 30 54 153 165 318 70歳以上 583 792 1,375 9 2 11 30 47 77 622 841 1,463 総 計 1,229 1,314 2,543 201 102 303 350 493 843 1,780 1,909 3,689 ※平成18年3月末現在。 障がい者出現率 年齢 男 女 身体 計 男 女 知的 計 男 女 精神 計 男 女 総 計 0∼4歳 0.5% 0.2% 0.4% 0.4% 0.0% 0.2% 0.0% 0.0% 0.0% 0.9% 0.2% 0.6% 5∼9歳 0.6% 0.5% 0.5% 1.0% 0.4% 0.7% 0.8% 0.4% 0.6% 2.4% 1.4% 1.9% 10∼14歳 0.4% 0.1% 0.3% 1.2% 0.4% 0.9% 0.3% 0.5% 0.4% 2.0% 1.0% 1.5% 15∼17歳 0.6% 0.6% 0.6% 1.2% 1.2% 1.2% 0.6% 1.1% 0.8% 2.4% 2.9% 2.6% 18∼19歳 1.0% 0.1% 0.6% 1.9% 0.8% 1.3% 0.6% 0.8% 0.7% 3.5% 1.8% 2.6% 20∼29歳 0.8% 0.3% 0.6% 1.5% 0.6% 1.0% 1.5% 2.1% 1.8% 3.8% 3.0% 3.4% 30∼39歳 1.4% 0.7% 1.1% 1.0% 0.5% 0.7% 2.1% 2.4% 2.2% 4.4% 3.6% 4.0% 40∼49歳 1.9% 1.4% 1.6% 0.4% 0.3% 0.4% 1.4% 2.1% 1.8% 3.7% 3.8% 3.8% 50∼59歳 3.6% 3.2% 3.4% 0.2% 0.2% 0.2% 1.2% 1.9% 1.6% 5.1% 5.3% 5.2% 60∼64歳 6.1% 4.3% 5.2% 0.2% 0.3% 0.3% 0.8% 1.5% 1.1% 7.1% 6.0% 6.6% 65∼69歳 7.7% 7.7% 7.7% 0.1% 0.1% 0.1% 1.5% 1.7% 1.6% 9.3% 9.4% 9.4% 70歳以上 17.2% 16.2% 16.6% 0.3% 0.0% 0.1% 0.9% 1.0% 0.9% 18.4% 17.2% 17.7% 総 計 4.1% 4.2% 4.2% 0.7% 0.3% 0.5% 1.2% 1.6% 1.4% 6.0% 6.1% 6.0% ※平成18年3月末現在。 障がい者 身体障がい者 知的障がい者 精神障がい者 障がい者 身体障がい者 知的障がい者 精神障がい者

年齢別にみると、身体障がい者については 65 歳以上高齢者が 1,636 人で、全体の約 2／3 を占める人数構造となっています。 知的障がい者については 20∼29 歳の 75 人を筆頭に 20∼39 歳が多く、また、精神障が い者についても、20∼29 歳の 75 人を筆頭に 20∼39 歳が多くなっています。 年齢別身体障がい者数 10 15 8 11 8 40 84 116 388 227 261 1,375 0 500 1,000 1,500 0∼4歳 5∼9歳 10∼14歳 15∼17歳 18∼19歳 20∼29歳 30∼39歳 40∼49歳 50∼59歳 60∼64歳 65∼69歳 70歳以上 年齢別知的障がい者数 5 21 26 22 19 75 58 26 26 11 3 11 0 50 100 0∼4歳 5∼9歳 10∼14歳 15∼17歳 18∼19歳 20∼29歳 30∼39歳 40∼49歳 50∼59歳 60∼64歳 65∼69歳 70歳以上 年齢別精神障がい者数 5 21 26 22 19 75 58 26 26 11 3 11 0 50 100 0∼4歳 5∼9歳 10∼14歳 15∼17歳 18∼19歳 20∼29歳 30∼39歳 40∼49歳 50∼59歳 60∼64歳 65∼69歳 70歳以上 年齢別障がい者数 15 54 46 48 37 244 317 268 592 287 318 1,463 0 500 1,000 1,500 0∼4歳 5∼9歳 10∼14歳 15∼17歳 18∼19歳 20∼29歳 30∼39歳 40∼49歳 50∼59歳 60∼64歳 65∼69歳 70歳以上

２．障がい者福祉サービスの現状は

(1) 居宅サービス

① ホームヘルプサービス（各年４月の利用実績） 【支援費制度によるホームヘルプサービス利用状況】 平成15 年 平成 16 年 平成 17 年 実利用者数／月（人） 8 9 8 身体障がい者 実利用時間／月（時間） 246.0 394.5 315.5 実利用者数／月（人） 4 10 10 知的障がい者 実利用時間／月（時間） 128.5 173.5 214.5 実利用者数／月（人） 4 6 9 障がい児 実利用時間／月（時間） 45.5 75.5 150.0 実利用者数／月（人） 18 25 27 実利用時間／月（時間） 420.0 643.5 680.0 身 体 介 護 合 計 一人あたり実利用時間 23.3 25.7 25.2 実利用者数／月（人） 9 14 14 身体障がい者 実利用時間／月（時間） 82.0 173.5 190.0 実利用者数／月（人） 0 3 4 知的障がい者 実利用時間／月（時間） 0 15.5 40.0 実利用者数／月（人） 0 0 0 障がい児 実利用時間／月（時間） 0 0 0 実利用者数／月（人） 9 17 18 実利用時間／月（時間） 82.0 189.0 230.0 家 事 援 助 合 計 一人あたり実利用時間 9.1 11.1 12.8 【精神障がい者ホームヘルプサービス】 平成15 年 平成16 年 平成17 年 利用者数／月（人） 0 0 0 身体介護 利用時間／月（時間） 0 0 0 利用者数／月（人） 1 0 1 家事援助 利用時間／月（時間） 12.0 0 11.5 利用者数／月（人） 0 0 0 移動介護 利用時間／月（時間） 0 0 0 利用者数／月（人） 1 0 1 利用時間／月（時間） 12.5 0 11.5 合 計 一人あたり利用時間 12.5 0 11.5

② デイサービス・デイケア（各年４月の利用実績） 【支援費制度によるデイサービス利用状況】 平成15 年 平成16 年 平成17 年 実利用者数／月（人） 6 4 2 身体障がい者 実利用日数／月（日） 23 22 14 実利用者数／月（人） 5 18 21 知的障がい者 実利用日数／月（日） 49 103 119.5 実利用者数／月（人） 26 49 64 障がい児 実利用日数／月（日） 139 249 317 実利用者数／月（人） 37 71 87 実利用日数／月（日） 211 374 450.5 合 計 一人あたり利用回数 5.7 5.3 5.2 ③ ショートステイ（各年４月の利用実績） 【支援費制度によるショートステイ利用状況】 平成15 年 平成16 年 平成17 年 実利用者数／月（人） 0 1 1 実利用日数／月（日） 0 10 10 身体障がい者 一人あたり利用日数 0 10 10 実利用者数／月（人） 2 2 2 実利用日数／月（日） 32 16 9 知的障がい者 一人あたり利用日数 16 8 4.5 実利用者数／月（人） 5 6 4 実利用日数／月（日） 9.5 22 27 障がい児 一人あたり利用日数 1.9 3.6 6.7 実利用者数／月（人） 7 9 7 実利用日数／月（日） 41.5 48 46 合 計 一人あたり利用日数 5.9 5.3 6.6

④ グループホーム 【支援費制度によるグループホーム利用状況】 平成15 年度 平成 16 年度 平成 17 年度 利用者数／年（人） 8 10 20 知的障がい者 利用者数／月（人） 8 10 20 【精神障がい者のグループホーム利用状況】 平成15 年度 平成 16 年度 平成 17 年度 利用者数／年（人） 8 8 8 精神障がい者 利用者数／月（人） 8 8 8

(2) 施設サービス

【支援費制度による施設サービス利用状況】（各年４月の利用実績） 身体障がい者 平成15 年 平成16 年 平成17 年 身体障がい者更生施設 2 0 2 身体障がい者療護施設 12 10 12 身体障がい者授産施設 7 7 9 入 所 入所合計 21 17 23 身体障がい者更生施設 2 0 2 身体障がい者療護施設 12 10 12 身体障がい者授産施設 7 7 9 身体障がい者通所授産施設 0 0 （相互利用）１ 通 _所 通所合計 21 17 24 知的障がい者 平成15 年 平成16 年 平成17 年 知的障がい者更生施設 47 46 68 知的障がい者授産施設 7 7 6 入 所 入所合計 54 53 74 知的障がい者更生施設（入所） 50 49 71 知的障がい者更生施設（通所） 8 7 5 知的障がい者授産施設（入所） 7 7 6 知的障がい者授産施設（通所） 25 25 38 通 所 通所合計 90 88 120 通 勤 寮 1 1 3 合 計 145 142 197

(3) その他のサービス

① 福祉タクシー助成事業 対 象 者 身体障害者手帳の等級が１・２級の視覚・下肢・体幹・心臓・じん臓機能障がいの 方で、市内に６カ月以上居住している在宅の方 助 成 額 タクシーの基本料金 交付枚数 年 29 枚まで（申請月によって交付枚数が変わる） 申 請 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 交付枚数 29 27 25 23 21 19 17 14 11 8 5 2 福祉タクシーチケット交付実績 平成15 年度 平成16 年度 平成17 年度 交付人数 501 人 533 人 535 人 交付枚数 13,453 枚 14,701 枚 14,694 枚 使用枚数 9,054 枚 9,952 枚 9,976 枚 ② 保養センター入浴利用券交付事業 対 象 者 身体障害者手帳の等級が１・２級で、市内に６カ月以上居住している在宅の方 交付枚数 年 12 枚まで（申請月によって交付枚数が変わる） 申 請 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 交付枚数 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 保養センター入浴利用券交付実績 平成15 年度 平成16 年度 平成17 年度 交付人数 334 人 330 人 305 人 交付枚数 3,717 枚 3,567 枚 3,490 枚 使用枚数 1,534 枚 1,204 枚 1,660 枚

３．障がい者関連団体等の現状は

(1) 障がい者関連団体

市内の主な障がい者関連団体については、次のとおりです。 障がい者関連団体の概況 組織・団体名 障がい 主 な 活 動 ＮＰＯ法人 石狩はまなす館 精神 ・精神障がい者通所支援（昆布製品の製造、販売） ・交流活動（陶芸教室、調理、工芸） ・体育活動（遠足、パークゴルフ） ・社会奉仕活動（清掃） ・実習や研修の受入を実施（学校や保健所実習生、医療大学 の学生、ボランティア体験スクール、民生委員等） ・バザーへの参加等 ＮＰＯ法人 石狩地域活動センター やすみや 精神 ・精神障がい者通所支援（カステラ製造、パソコン指導、喫 茶店等） ・作業訓練実習（お手玉等製作、調理（メンバーの食事を作 る）、園芸等） ・文化創造的事業（書道、絵手紙、音楽鑑賞等） ・交流事業（バザー、ふれあい広場） ・家族支援（学習会、悩み事相談等） ＮＰＯ法人 ふれあい広場・タンポポ のはら 知的 ・在宅している、心身障がい者とその家族の社会復帰・参加 を目的とした、生活実習・作業訓練を実施する施設運営 ・生活実習作業所タンポポのはら（天然酵母のパンや菓子の 製造、紙すき等） ・地域生活サポートセンター「いーよ」 ・石狩市児童デイサービス「二コリ」 ＮＰＯ法人 石狩市手をつなぐ育成会 知的 ・障がい者（児）の権利擁護と、社会自立促進のための地域 生活支援活動および日常生活支援活動などに関する事業 を行い、障がい者（児）の福祉増進を図る 石狩市知的障害者 支援センター 知的 ・知的障がい者通所授産施設 ・知的障がい者デイサービスセンター ・短期入所事業（ショートステイ） ・就労・地域生活支援 ・当事者活動支援 ・相談、情報提供事業 ・地域生活支援パーソナルサポートサービスとの連携・バッ クアップ 石狩聴力障害者協会 身体 ・聴力障がい者の更正施設に関すること ・聴力障がい者の保健に関すること ・聴力障がい者の研究調査に関すること ・聴力障がい者の文化教養に関すること 石狩市身体障害者 福祉協会 身体 ・身体障がい者福祉諸法制、研究と普及 ・身体障がい者福祉思想の啓蒙 ・身体障がい者巡回診療、更生相談事業 ・協力身体障がい者相互の親睦 石狩大地の会 知的 ・障がい者本人の会で、43 名から構成 ・交流活動や各種相談等のほか、市長と年１回のミーティン

(2) 障がい者関連施設

市内の主な障がい者関連施設については、次のとおりです。 種 別 名 称 定 員 備 考 生振の里 45 入所 30 名・通所 15 名 厚田はまなす園 79 入所_{運営：はるにれの里} 60 名・通所 19 名 知的障がい者更生施設 こもれび 4 サテライト型 _{運営：はるにれの里} ワークセンターポロレ 20 通所 運営：はるにれの里 知的障がい者授産施設 ふれあいきのこ村 20 〃 就労移行支援事業所 あるば 20 〃 生活介護事業所 サポートセンターあらいぶ 10 〃 知的障がい者経過デイサービス サポートセンターあらいぶ 15 人／日 〃 発達支援センター 20 人／日 石狩市直営 児童デイサービス ニコリ 10 人／日 運営：タンポポのはら GH すずらん 5 運営：生振の里 CH いるか 4 運営：はるにれの里 CH 石狩はまなす荘 4 〃 CH 厚田はまなす荘 4 〃 CH やすらぎ２０１ 4 〃 CH ひまわり 2 〃 CH やすらぎ 6 〃 CH やすらぎ２０５ 4 〃 CH 白樺２０２ 6 〃 知的障がい者 グループホーム・ケアホーム CH こすもす 5 〃 パーソナルサポート センターぽけっと − 運営：はるにれの里 居宅支援事業所（単独事業所） いーよ − 運営：タンポポのはら ぽけっと 2 運営：はるにれの里 単独短期入所事業 やすらぎ 1 〃 あい風寮 5 自立生活訓練棟 小谷実習寮 4 就労援助室あるば − 独自事業 その他の知的障がい者関連 施設（運営：はるにれの里） リサイクルファ−ム − 廃棄食料品・空缶のリサイクル 地域活動支援センター（心身） ＮＰＯ法人 ふれあい広場・ タンポポのはら 15 人以上 Ｈ19．3 月まで以降生活介護及び就労継 続支援に移行予定 精神障がい者グループホーム ラルゲット 8 運営：熊谷病院 地域活動支援センター（精神） ＮＰＯ法人 石狩はまなす館 10 人以上 地域活動支援センター（精神） ＮＰＯ法人 やすみや 5∼14 人 石狩ふっき会（家族会）

４．障がい者等の意向は

当事者・当事者の親・事業者・関係団体を対象として、生活や就労等に関するヒアリングを 実施しました。聴取した結果、主な意向についてまとめました。

(1) 地域生活に関すること

・障がい者が地域移行するためには、障がい者が地域で生活するためのケアホームが必要であ るとともに、地域生活で生活する障がい者のためのセーフティネット、地域の受け皿を、ま ず作って欲しい。 ・障がい者の地域での住まいとして、既存の施設や建物の有効利用を含めた、新たな施設や建 物を提供して欲しい。 ・グループホーム入居者の休日の過ごし方の対応は、地域で生活する上では考えていく必要が ある。 ・グループホームも、同じ障がいをもった専用のものでなければ、障がい種（ろうあ者）によ っては難しい。 ・病院から退院してからのケアが不十分である。 ・グループホームに入居する場合の費用は、障害年金に匹敵するため、生活を楽しむためには、 就労による収入を得る必要がある。 ・地域の人が障がいを理解し、本当に受け入れてくれるかという心配が大きいため、地域の理 解をもっと深めてもらいたい。 ・これから親亡き後や先のことを考えると自立できることを目指したい。 ・障がいの程度や内容によっては、グループホームでの生活に適さない子もいる。生活の場の 多様な選択ができるようにしてほしい。 ・ケアホームの定員についても地域の実情に応じて柔軟であることが望ましい。 ・施設入居者を減らしていくことが、地域生活の推進と国はうたっているが、実際に定数を保 ちつつ地域に人を出していけるのか疑問である。

(2) 就労に関すること

・就労はすることができても、「継続」していくことが難しいので、継続していくためには、 ジョブコーチ体制がしっかりしていて、会社の理解がなくては難しい。 ・一般就労に障がい者が個人的に就くには難しいのではないか。グループ就労のような受入が 必要と思う。 ・障がいがある者にとって、一般就労のようにスケジュールがきつい仕事は難しい。公的なと ころで、少しゆとりや余裕を持って仕事ができる体制を整えてもらいたい。 ・商工会などとの交流や企業との連携により、地域で働くことができるよう働きかけていき、 企業にも理解を示してほしい。 ・役所が新たな仕事を作るか、今現在ある仕事を少し障がいを持っている方たちに分けてほし

・一度失敗しても再チャレンジできるような仕組みが必要。 ・一般就労が難しい障がい者をどうフォローするのかが大事である。 ・重度の身障者には一般就労の特別支援は、無理である。

(3) 新たなサービスニーズに関すること

・子どもの成長にあわせ一貫してフォローする相談支援システムが必要である。 ・放課後の児童ディの対応を考えてもらいたい。 ・土・日曜日に利用できるようなデイサービスを考えてもらいたい。 ・障がい者にとっては移動の問題が大きい。足の確保や交通費負担等についても検討してもら いたい。 ・行政の計画や情報を提供してほしい。 ・全国的に同じ水準でサービスが受けられるようにしてもらいたい。都市部はまだいいと思う が、地方部ではかなり厳しい現実があるようだ。 ・入所している子どもが家に帰ると全ての面倒を親が見る必要がでてくる。入所やショートス ティ機能の充実が必要である。 ・何か困ったときの、緊急避難的な場所が欲しい。 ・親にとっては入所・通所施設の存続が極めて大きな問題であり、施設存続ための支援体制を 充実してもらいたい。 ・相談したいときにも、手話通訳者がいないと困る。ろうあ者（当事者）の相談員を設置して 欲しい。 ・コミュニケーション支援を積極的に行って欲しい。

(4) その他

・自立支援法では市町村格差がますます広がってきており、石狩市では柔軟な対応が必要であ る。 ・親の負担が増加しており、所得問題や生活保護など制度が逆行している。どういった形で、 利用者負担が軽減できるかを考えていく必要がある（特に低所得者に対しての軽減）。 ・緊急時には、緊急通報装置があると安心できる（車でアナウンスされても聞こえないので）。 ・経済的支援がないと今後のサービス利用は難しい。 ・ボランティアの活用については、遠慮も含めて抵抗感があるようだ。また、必要な時に必要 な人が必ずしも手配できるとは限らない問題もある。

５．障がい者を取り巻く課題は

ヒアリングや 17 年度に実施したアンケート結果等から、障がい者を取り巻く今後の課題を 抽出すると次のことが考えられます。

(1) 地域生活に関すること

◇ 知的障がい者の約４分の１の方々が、現在、施設で生活していることや、ヒアリングにお いてもケアホームやグループホーム等の整備を望む声が高いことから、障害者自立支援法施 行に伴う地域生活の受け皿としての住居整備について検討が必要です。 ◇ 障がいに配慮した公営住宅の整備や優先入居、住宅改修費の助成制度の充実など、地域生 活への移行を経済的に支援する施策についての検討のほか、アパートなど一般賃貸住宅の入 居を希望する障がい者への住宅入居等支援事業（居住サポート事業）の推進も重要です。 ◇ 今後の地域移行を推進するためにも、在宅での生活を支援するための居宅サービスの充実 はもとより、相談支援事業の推進によりサービス等の質の向上を図っていく必要があります。 障がい者が契約内容やサービスの選択を自ら行えるように、情報提供、相談支援、適切な サービス提供、苦情処理を充実させるとともに、サービス利用者の権利擁護を一層図るため にも市の相談支援のシステムの充実は大変重要です。信頼でき、いつでも気軽に相談できる 窓口となるよう窓口機能の強化・充実を図っていくことが課題となります。 ◇ 知的障がい者の約７割、身体障がい者の約４割は、外出時に介助が必要であると答えてい ます。また、外出時の課題として“人と話をすることが難しい”ことなどを挙げています。 コミュニケーション支援、移動支援など障がい者の方が積極的に外出・社会参加できるよ うにサービスを充実させていくことも課題となります。 ◇ 障がい者の方が、地域で生活を続ける上で、地域社会の受け入れ態勢が必要となります。 話し相手や相談相手など、ノーマライゼーションや地域福祉の観点からも住民の福祉意識の 向上を図っていくとともに、障がい者自身にも積極性をもたせ、障がい者同士や地域住民と の交流活動を促進していく必要があります。

(2) 就労に関すること

◇ 障がい者の就労については、仕事が見つからない、継続することが難しいという意見が多 く挙げられています。新制度の下で就労移行支援や就労継続支援の充実による障がい者の 自立を推進するとともに、公共施設内就労も含めた多様な就業場所の確保や就職した後の 支援体制を充実させることが、従来以上に重要になってきます。

◇ 一般就労が難しい障がい者に対する在宅ワークや福祉工場のほか、授産製品を販売する福 祉ショップの開設やジョブコーチなど障がい者個々の特性を考慮した多様な就労形態の検 討が必要となっている一方で、長く就労できるように職親会の組織化など支援するシステム づくりも重要となっています。

(3) 新たなサービスニーズに関すること

◇ 介助者の多くは、疲労や病気がちといった身体・健康上の問題を抱えており、自分に何か あった時など障がい者の将来を心配しています。そのため、将来の不安を解消する対策と しての社会的支援システムの確立が急がれているところです。また、障がい者本人だけで はなく、障がい者を支える介助者（その多くは親などの家族）に対するレスパイト事業や 介助者同士の交流の場の創設といった施策の検討も大きな課題のひとつです。

１．障がい者数の将来フレームは

ここでは、障がい者施策を今後展開していく上での前提条件として、市における将来の人口 及び障がい者数を推計します。

(1) 将来人口

直近３年間の人口データを元に、「コーホート法」により将来人口を推計してみると、以下 のように、2010 年（平成 22 年）をピークに、その後減少に転じることが予測されます。 但し、年齢構造的にみてみると、年少人口（14 歳以下）及び生産年齢人口（15 歳∼64 歳） は減少していきますが、高齢人口（65 歳以上）は着実に増加していくことが読みとれます。 石狩市／年齢階層別将来人口

第３章 障害者施策の考え方

石狩市／人口の推移 61,028 61,176 61,161 61,237 61,30961,36561,401 61,396 61,36761,303 61,193 61,035 60,827 60,572 60,000 60,200 60,400 60,600 60,800 61,000 61,200 61,400 61,600 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 (人 ) 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 総 数 61,237 61,309 61,365 61,401 61,396 61,367 61,303 61,193 61,035 60,827 60,572 年少人口 8,358 8,339 8,390 8,366 8,410 8,392 8,319 8,253 8,180 8,021 7,839 生産年齢人口 40,719 40,315 39,755 39,404 39,023 38,374 37,622 36,739 35,761 34,997 34,365 高齢人口 12,160 12,655 13,220 13,631 13,963 14,601 15,362 16,201 17,094 17,809 18,368 高齢化率 19.9% 20.6% 21.5% 22.2% 22.7% 23.8% 25.1% 26.5% 28.0% 29.3% 30.3% ※推計人口は、実績（各年３月末現在）データに基づくコーホート変化率法による。 推      計

(2) 将来障がい者数

将来の障がい者数を推計してみると、市の総人口は減少しますが、障がい者数は着実に増え、 現在の3,689 人（身体：2,543 人、知的：303 人、精神：843 人）が、平成 29 年には 4,323 人 （現在の1.17 倍；身体：3,241 人、知的：270 人、精神：812 人）になることが見通されます。 これは、現在の障がい者の出現率をみると、身体障がい者の出現率で高齢者の割合が非常に 高いため、身体障がい者の増加により、全体として障がい者数の拡大という結果になっていま す。 よって、比較的子供の割合が高い知的障がい者や成人の割合が高い精神障がい者は、将来人 口の減少とともに、障がい者数もわずかでありますが減少するという結果になっています。 現 況 種 別 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 身体障がい者 2,543 2,601 2,669 2,729 2,791 2,852 2,921 2,991 3,069 3,128 3,176 3,241 知的障がい者 303 300 296 293 291 289 287 284 281 277 273 270 精神障がい者 843 843 841 839 837 832 828 826 822 821 817 812 総  計 3,689 3,744 3,807 3,861 3,919 3,973 4,037 4,101 4,172 4,225 4,266 4,323 ※出現率に基づく推計。 推      計

障がい種別障がい者数の推計

2,543 2,601 2,669 2,729 2,791 303 300 296 293 291 843 843 841 839 837 832 828 826 822 821 817 812 3,241 3,176 3,128 3,069 2,991 2,921 2,852 270 273 277 281 284 287 289 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 2015 年 2016 年 2017 年 身体障がい者 知的障がい者 精神障がい者

２．障がい者施策のビジョンは

「石狩市障がい者計画」においては、“すべての障がい者が、自己選択、自己決定により、 地域の中で自分が望む生活を送り続けることができるよう、地域全体で支える仕組みを計画的 に推進する”ための理念が次のように挙げられています。 本計画の基本理念も、これを踏まえたものとして、次を掲げます。 基本理念を実現するために、以下の視点に配慮して計画を策定します。 市町村を基本とする仕組みへの統一と３障害の制度の一元化 障害福祉サービスに関し、市町村を基本とする仕組みを統一するとともに、従来、身体 障がい、知的障がい、精神障がいと障がい種別に分かれていた制度の一元化を図り、立ち 後れている精神障がい者等に対するサービスの充実を図り、都道府県の適切な支援などを 通じて地域間で大きな格差のあるサービス水準の均てん化を図ること。 障がい者の自己決定と自己選択の尊重 ノーマライゼーションの理念のもと、障がい者が自らその居住場所を選択し、その必要 とする障害福祉サービスその他の支援を受けつつ、障がい者の自立と社会参加の実現を図 ることを基本として、サービスの提供基盤の整備を進めること。 地域生活移行や就労支援等の課題に対応したサービス基盤の整備 障がい者の自立支援の観点から、地域生活移行や就労支援といった新たな課題に対応し たサービス提供基盤を整えるとともに、障がい者の生活を地域全体で支えるシステムを実 現するため、身近な地域におけるサービス拠点づくり、NPO 等によるインフォーマルサー ビスの提供など、地域の社会資源を最大限に活用し、基盤整備を進めること。

３．障がい者の自立に向けた基本目標は

障がい者の自立を支援・推進する観点から、次のような基本目標を設定します。

(1) 福祉施設の入所者の地域生活への移行

① 施設入所者の地域生活への移行 項 目 数 値 備 考 現在の全入所者数 97 人 ※平成 17 年 10 月 1 日の施設入所者数 26 人 【目 標 値】 地域生活移行者数 26.8 ％ ※上記のうち、施設入所からｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ・ｹｱﾎｰﾑ等へ 地域移行した入所者数（割合については地域生活 移行者数を全入所者数で除したもの） ② 施設入所者の地域生活への移行 項 目 数 値 備 考 現在の全入所者数 （Ａ） 97 人 ※平成 17 年 10 月 1 日の施設入所者数 目標年度全入所者数 （Ｂ） 82 人 ※平成 23 年度末時点の施設入所者数を見込む 15 人 【目 標 値】 削減見込（Ａ−Ｂ） _{15.5 ％} ※差引減少見込み数 （ 割 合 に つ い て は 削 減 見 込 人 数 を 全 入 所 者 (Ａ)で除したもの）

(2) 入院中の精神障がい者の地域生活への移行

項 目 数 値 備 考 現在の退院可能 精神障がい者数 18 人 ※現在の退院可能精神障がい者数 【目 標 値】 減 少 数 18 人 ※上記のうち、平成23年度末までに減少を目指す数

(3) 福祉施設から一般就労への移行

項 目 数 値 備 考 現在の年間 一般就労移行者数(Ａ) 9 人 ※平成17年度において福祉施設を退所し、一般就 労した者の数 8 人 【目 標 値】 目標年度の年間 一般就労移行者数(Ｂ) 0.88 倍 ※平成23年度において福祉施設を退所し、一般就 労する者の数 （倍率については(Ｂ)を(Ａ)で除したもの）

Ａ 指定障害福祉サービス 障 が い 者 ・ 児 １ 居住系サービス 共同生活援助（グループホーム） 共同生活介護（ケアホーム） 施設入所支援 ２ 日中活動系サービス 生活介護 自立訓練（機能訓練） 自立訓練（生活訓練） 就労移行支援 就労継続支援（Ａ型） 就労継続支援（Ｂ型） 療養介護 児童デイサービス 短期入所（ショートステイ） ４ 自立支援医療 （旧）更生医療 （旧）育成医療 （旧）精神通院公費 ※実施主体は都道府県 ５ 補装具 補装具費の支給 Ｂ 地域生活支援事業 （必須事業） ・相談支援事業 ・コミュニケーション支援事業 ・日常生活用具給付等事業 ・移動支援事業 ・地域活動支援ｾﾝﾀｰ機能強化事業 都道府県 専門性の高い相談支援 その他広域的事業 サービス・相談支援者、指導者の育成 その他事業 市町村を支援 市町村 ３ 訪問系サービス 居宅介護（ホームヘルプ） 重度訪問介護 行動援護 重度障害者等包括支援 （その他事業） ・日中一時支援事業 ・訪問入浴サービス事業 ・生活サポート事業 ・更生訓練費給付事業 ・自動車運転免許取得･改造助成事業

４．基本目標達成に向けたサービス・事業体系は

「障害者自立支援法」に基づくサービスは、「指定障害福祉サービス」と「地域生活支援事 業」に分かれます。 「指定障害福祉サービス」は、これまでの支援費制度によるサービスなど障害者自立支援の 中心となるサービス群で、国の事業として国からは国庫負担金（義務的経費）が支出されます。 「居住系サービス」と「日中活動系サービス」、「訪問系サービス」、「補装具」は市町村が実 施主体に、また「自立支援医療」は都道府県が実施主体になります。 「地域生活支援事業」は、都道府県や市町村の事業として国から国庫補助金（裁量的経費・ 統合補助金）が支給され、市町村が実施主体になります。 障害者自立支援法のサービス体系

(1) 指定障害福祉サービス

① 居住系サービス ■ 共同生活援助（グループホーム） 介護の要らない軽度知的障がい者、精神障がい者で共同生活を営むことに支障のない障 がい者に、夜間、共同生活を営むべき住居において、相談その他日常生活上の援助を行い ます。 ■ 共同生活介護（ケアホーム） 介護を要する重度知的障がい者、精神障がい者の共同生活の場で、家事等の日常生活上 の支援と食事や入浴、排せつ等の介護を併せて提供します。 ■ 施設入所支援 施設入所者に、入浴や排せつ、食事の介護などを提供します。 ② 日中活動系サービス ■ 生活介護 地域や入所施設において、安定した生活を営むため、常時介護が必要な障がい者に、日 中、入浴、排せつ、食事の介護、創作的活動、生産活動の機会を提供します。 ■ 自立訓練（機能訓練） 地域生活を営む上で、生活能力の維持・向上等のため、一定の支援が必要な身体障がい 者に、理学療法や作業療法等の身体的リハビリテーション、日常生活に係る訓練等の支援 を実施します。 ■ 自立訓練（生活訓練） 地域生活を営む上で、生活能力の維持・向上等の必要がある知的障がい者・精神障がい 者に、社会的リハビリテーションやサービス提供機関との連絡調整を行う等の支援を実施 します。 ■ 就労移行支援 一般就労等を希望し、一定期間にわたって知識・能力の向上や企業等とのマッチングを 図ることにより就労等の見込まれる障がい者に対し、就労に必要な知識・能力向上のため の訓練を一定期間実施します。 ■ 就労継続支援（Ａ型） 就労移行支援事業等を利用したが一般企業の雇用に結びつかない障がい者や就労経験 のある障がい者等に、就労機会の提供を通じ、生産活動にかかる知識及び能力の向上を図 り、事業所内において、雇用契約に基づいて就労の機会を提供したり、一般就労に必要な 知識・能力が高まった者は、一般就労への移行に向けて支援します。 ■ 就労継続支援（Ｂ型） 就労移行支援事業等を利用したが一般企業等の雇用に結びつかない障がい者や、一定年 齢に達している障がい者等に、事業所内において、就労の機会や生産活動の機会を提供（雇 用契約は結ばない）したり、工賃の支払い目標水準を設定し、額のアップを図り、知識・ 能力が高まった者について、就労への移行に向けて支援します。

■ 療養介護 病院等への長期の入院による医療的ケアに加え、常時の介護を必要とする障がい者に、 病院等への入院による医学的管理の下、食事や入浴等の介護を提供したり、日常生活上の 相談支援やレクレーション活動等の社会参加活動支援、声かけ、聞き取り等のコミュニケ ーション支援を実施します。 ■ 児童デイサービス 障がい児に、日常生活における基本的な動作の指導、集団生活への適応訓練等を行いま す。 ■ 短期入所（ショートステイ） 自宅で介護する人が病気の場合などに、短期間、夜間も含め施設で入浴や排せつ、食事 の介護などを行います。 ③ 訪問系サービス ■ 居宅介護（ホームヘルプ） 居宅における入浴、排せつ、食事の介護、調理、洗濯などを行います。 ■ 重度訪問介護 重度の肢体不自由者であって常時介護を要する障がい者に入浴や排せつ、食事などの介 助や外出時の移動の支援を総合的に提供します。 ■ 行動援護 知的障がい又は精神障がいにより行動上著しい困難を有する障がい者等であって、常時 介護を要する者に介助や外出時の移動の支援などを提供します。 ■ 重度障害者包括支援 意思の疎通が著しく困難で、常時介護を要する障がい程度区分６の障がい者等であって、 その介護の必要度が著しく高い方に障害福祉サービスを包括的に提供します。

(2) 地域生活支援事業

■ 相談支援事業 一般的な相談支援に加え、地域活動支援事業として必要な方へのケアマネジメントなど を行う相談支援事業が市町村の必須事業として位置づけられ、民間の相談支援事業者を指 定し、委託もできるようになります。市町村相談支援機能強化事業・居住サポート事業・ 成年後見制度利用支援事業などに区分されます。 ■ コミュニケーション支援事業 聴覚障がい者等のための意志疎通を仲介するための支援で、手話通訳者派遣事業・要約 筆記者派遣事業・手話通訳設置事業に区分されます。 ■ 日常生活用具給付等事業 日常生活用具と補装具を再区分し、点字器、歩行補助つえ等は日常生活用具へ移行しま す（パソコンは廃止）。 ■ 移動支援事業

■ 地域活動支援センター機能強化事業 創作的活動又は生産活動の機会の提供、社会との交流の促進等の便宜を供与します。 ■ その他事業 市町村が地域状況を踏まえ必要に応じ任意に実施する事業です。本市で実施する事業は 以下のとおりです。 ● 日中一時支援事業 日中において監護者がおらず、一時的に見守り等が必要な障がい児（者）を適切な場 所で預かり、支援を行います。 ● 訪問入浴サービス事業 入浴が困難な在宅の身体障がい者の居宅を特殊車輌で訪問して入浴の介護を行い、身 体の清潔保持、心身機能の維持を図ります。 ● 生活サポート事業 障害程度区分により介護給付が非該当となっている方で、日常生活に支障をきたすお それのある障がい者等にヘルパーを派遣し、生活支援・家事援助を行い、地域での自立 した生活の促進を図ります。 ● 更生訓練費給付事業 身体障がい者更生施設等に入所・通所し、自立訓練や就労訓練を受けている方に更生 訓練費を支給し、社会復帰の促進を図ります。 ● 自動車運転免許取得･改造助成事業 身体障がい者が就労等のため自動車免許を取得する場合の費用の一部助成と、重度の 身体障がい者が就労等に伴い自ら所有し、運転する自動車の操向装置等を改造した場合 の費用の一部助成を行い、社会復帰の促進を図ります。

１．指定障害福祉サービスの必要量の見込みは

(1) 指定障害福祉サービス見込み量算出方法

① 居住・日中活動系サービス 現在のサービス利用者数を基礎として、支援費制度以降と平成 18 年 4 月の自立支援制度 開始後の利用者数の伸びと、退院可能精神障がい者数を含め、新たにサービス利用が見込ま れる者の数を見込んだ上に、障がい者のニーズ等を踏まえて見込んだ一人あたり利用量を乗 じた量を勘案して、量の見込みを定めます。 児童デイサービス、短期入所については、実績に表れていない潜在需要（利用したくても いっぱいで利用できなかった人のニーズ）も考慮しています。 また、各年度の推移については、事業者の移行状況を踏まえて定めます。 ② 訪問系サービス 現在のサービス利用者数を基礎として、支援費制度以降と平成 18 年 4 月の自立支援制度 開始後の利用者数の伸びと、退院可能精神障がい者数を含め、新たにサービス利用が見込ま れる者の数を見込んだ上に、障がい者のニーズ等を踏まえ、一人あたり利用量を乗じた量を 勘案して、量の見込みを定めます。

(2) 指定障害福祉サービス必要量の見込み

指定障害福祉サービスについては次のように見込みます。 ① 居住系サービス量の見込み サービス体系 単位 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成23年度 共同生活援助 共同生活介護 人分 37 49 67 81 新 体 系 施設入所支援 人分 0 29 43 82 旧法施設支援 人分 95 88 52 0 全 体 人分 132 166 162 163 ※ 居住系サービス利用者の全体像を整理するため、旧法施設支援を含める。

第４章 指定障害福祉サービス

② 日中活動系サービス量の見込み 日中活動系サービス全体の見込量 サービス体系 単位 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成23年度 生活介護 人分 0 10 41 83 自立訓練(機能訓練) 人分 0 1 1 1 自立訓練(生活訓練) 人分 1 2 4 11 就労移行支援 人分 4 9 11 18 就労継続支援(Ａ型) 人分 0 1 2 9 就労継続支援(Ｂ型) 人分 20 28 21 59 療養介護 人分 12 12 13 14 新 体 系 サ ー ビ ス 地域活動支援ｾﾝﾀｰ 人分 31 28 33 48 旧法施設支援 人分 143 117 94 0 全 体 人分 211 208 220 243 ※ 毎日の日中活動系サービス利用者の全体像を整理するため、地域活動支援ｾﾝﾀｰ、旧法施設支援を含め、 児童デイサービス、短期入所を除く。 日中活動系サービスの見込量 サービス体系 単位 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成23年度 生活介護 人日分 0 220 902 1,826 自立訓練（機能訓練） 人日分 0 22 22 22 自立訓練（生活訓練） 人日分 22 44 88 242 就労移行支援 人日分 88 198 242 396 就労継続支援（Ａ型） 人日分 0 22 44 198 就労継続支援（Ｂ型） 人日分 440 616 462 1,298 療養介護 人分 12 12 13 14 児童デイサービス 人日分 383 422 460 575 短期入所 人日分 43 43 47 50 ※ 新体系サービスの利用見込量を整理（旧法施設支援等の利用量は含まない）。 ③ 訪問系サービス量の見込み サービス体系 単位 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成23年度 居宅介護 重度訪問介護 行動援護 重度障害者等包括支援 時間分 〃 〃 〃 912 128 238 70 1,197 128 308 70 1,482 192 378 70 2,337 256 588 140

２．指定障害福祉サービスの必要量確保のために

(1) 訪問系サービスについて

障がいの区別無く、障がいの程度・種類、生活環境に応じて必要なサービスが受けられるよ うに在宅サービスの質的・量的確保を推進します。

(2) 日中活動系サービスについて

生活介護、自立訓練、就労移行支援、就労継続支援、療養介護、児童デイサービス、短期入 所及び地域活動支援センターで提供されるサービスなど希望する障がい者への日中活動系サ ービスの充実を図ります。

(3) グループホーム等の整備による地域生活への移行について

市内には 10 箇所のグループホームがありますが、地域生活への移行のためには、居住の場 の拡大が必要となります。このため、グループホーム（共同生活援助）、ケアホーム（共同生 活介護）、福祉ホーム（共同生活支援）などの充実を図るとともに、自立訓練事業等の推進に より、施設入所・入院から地域生活への移行を支援します。

(4) 一般就労への移行等の推進について

地域生活と就労を一体的に支援することにより、障がい者個々の特性にあった就労支援を推 進し、また、関係機関との連携強化や職場体験等の一般就労に向けた施策を充実します。 本市における民間企業の障がい者雇用率は0.75％（平成 17 年度）で、全国平均 1.49％（平 成 17 年度）であるのに対し、約半数の低い割合になっています。このため、就労移行支援事 業等の推進により、福祉施設から一般就労への移行を進めるとともに、福祉施設における雇用 の場の拡大を図ります。また、養護学校等の卒業者の一般就労も促進していきます。

(5) 施設での生活が必要な方への居住空間の整備について

障がい者の地域生活への移行を促進する一方で、地域での自立生活が難しく施設での生活が 必要な方へは、そのニーズに合った居住空間の整備を促進します。

１．地域生活支援事業の実施に向けて

地域生活支援事業のサービス提供については、利用者ニーズを充分考慮しながら、地域の社 会資源を最大限活用できるようにすることが必要で、ＮＰＯ法人をはじめ民間事業者などの参 入を一層促進し、様々な研修事業の実施や事業者間の連絡調整・情報共有を図りながら、利用 者のサービスの選択を可能にするために必要なサービス量の確保を行います。

２．地域生活支援事業の見込みは

平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成23年度 事 業 名 実施見込 み箇所数 利用見込 み 件 数 実施見込 み箇所数 利用見込 み 件 数 実施見込 み箇所数 利用見込 み 件 数 実施見込 み箇所数 利用見込 み 件 数 (1) 相談支援事業 ① 相談支援事業 ア 障害者相談支援事業 1箇所 5件 4箇所 7件 5箇所 9件 7箇所 12件 イ 地域自立支援協議会 1箇所 ― 1箇所 ― 1箇所 ― 1箇所 ― ② 市町村相談支援機能強化事業 0 ― 0 ― 1箇所 ― 2箇所 ― ③ 住宅入居等支援事業 1箇所 ― 1箇所 ― 1箇所 ― 2箇所 ― ④ 成年後見制度利用支援事業 4箇所 ― 4箇所 ― 4箇所 ― 4箇所 ― (2) コミュニケーション支援事業 35件 45件 50件 65件 (3) 日常生活用具給付等事業 ※給付等見込件数 ① 介護・訓練支援用具 4件 4件 5件 7件 ② 自立生活支援用具 10件 15件 15件 25件 ③ 在宅療養等支援用具 6件 6件 6件 8件 ④ 情報・意思疎通支援用具 15件 15件 20件 30件 ⑤ 排泄管理支援用具 70件 140件 150件 160件 ⑥ 居宅生活動作補助用具（住宅改修費） 4件 4件 4件 6件 13箇所 108件 10箇所 123件 10箇所 129件 15箇所 147件 (4) 移動支援事業 延べ 6,096時間 延べ6,936時間 延べ 7,272時間 延べ 8,292時間 (5) 地域活動支援ｾﾝﾀｰ機能強化事業 ① 基礎的事業 3箇所 31件 3箇所 28件 3箇所 33件 3箇所 48件 ② 機能強化事業 3箇所 ― 3箇所 ― 3箇所 ― 3箇所 ― (6) その他事業 ① 日中一時支援事業 30件 32件 34件 49件 ② 訪問入浴サービス事業 ― 2件 ― 3件 ― 3件 ― 3件 ③ 生活サポート事業 ― 1件 ― 1件 ― 1件 ― 1件 ④ 更生訓練費給付事業 ― 3件 ― 3件 ― 3件 ― 3件 ⑤ 自動車運転免許取得・改造助成事業 ― 3件 ― 3件 ― 3件 ― 3件

第５章 地域生活支援事業

３．地域生活支援事業の必要量確保のために

(1) 相談支援事業

相談支援事業については、総合保健福祉センター（りんくる）内の総合的相談窓口の開設を はじめ、地域活動支援センターへの委託や、地域包括支援センターの活用も含めた体制により、 相談支援事業を実施するとともに、専門性の高い相談員の養成や質的向上を図り、障がい者や その家族からの様々な相談に応じるとともに、必要な情報の提供及び助言による支援体制を推 進します。 また、関連する分野の関係者からなる「地域自立支援協議会」を設け、ネットワークの構築 を図ります。

(2) コミュニケーション支援事業

意志の疎通を図ることに支障がある聴覚障がい者への手話通訳者や要約筆記者の派遣事業 を実施するとともに、手話通訳者と要約筆記者の人材育成を推進します。

(3) 日常生活用具等給付事業

日常生活上の便宜を図るための日常生活用具給付については、障がいの特性や家庭環境等を 十分考慮した上で、必要に応じて給付できるよう努めます。

(4) 移動支援事業

地域で生活する障がい者が、気軽に外出や社会参加できるように、障がい者の移動を支援す るための介助員を派遣するとともに、ガイドヘルパー等の移動支援スタッフの養成を支援しま す。

(5) 地域活動支援センター機能強化事業

地域での障がい者の生産活動や創作活動をはじめ、地域住民との交流の拠点施設として開 設する地域活動支援センター事業を支援します。

(6) その他事業

障がい者等の日中における活動の場の確保と介助者である家族の就労支援や一時的な休息 を目的とする「日中一時支援事業」をはじめ、重度障がい者に対する「訪問入浴サービス事業」、 介護給付支給決定の非該当者に対し、日常生活に関する支援・家事など必要な支援をする「生 活サポート事業」、自動車運転免許や改造費の助成をする「社会参加促進事業」など、障がい 者の地域生活に必要な事業を推進します。

１．自立支援に向けたその他の施策は

障がい者の自立を支援するため、「障害者自立支援法」に基づき、指定障害福祉サービスや 地域生活支援事業を推進するほか、次のような（観点からの）施策展開を図っていきます。

(1) 障がい者の自立と就労支援

■ 就労支援センターの設置 ・就労に関する総合的相談を支援する就労支援センターの設置促進 ■ 多様な働く場の確保 ・北海道職業センターやハローワークとの連携による、求人・求職情報の提供 ・国や道との連携による民間企業への法定雇用率の向上への働きかけ ・地域特性を生かした就労の場の開拓（石狩湾新港地域内企業や第一次産業など） ・先進自治体の支援策や在宅ワークの調査研究 ・職親制度の活用推進と組織化に向けた取り組み ■ 障がい者の就労に向けた支援システムの構築 ・ジョブコーチの利用促進や支援スタッフの育成など就労継続に向けた支援システムの確立 ・養護学校等の卒業者の一般就労などに向けた関係機関の連携とネットワーク化 ・一般企業に雇用されることが難しい障がい者の就労促進（福祉工場や在宅ワークなど） ・障がい者自ら経営・運営する事業者への優先発注の検討 ・障がい特性に合った公共施設内での就労に向けた検討 ■ 福祉施設内授産の活用 ・授産施設や共同作業所等の自主製品の福祉ショップの設置促進 ・自主製品販路の拡充支援 ・地場産品の活用に向けての支援 ■ 所得保障に向けた取り組み ・就労が難しい障がい者の年金制度改正など、国への所得保障制度改革への働きかけ

(2) 障がい者の自立と地域生活

■ 地域活動支援センターの充実 ・一般企業等への就労が困難な障がい者が、通所により作業指導や生活訓練を行い、地域で の交流を図る拠点としての地域活動支援センターの設置促進 ・生活面など多様な相談に対応する地域活動支援センターの機能強化 ■ 施設・病院から地域生活への移行を促す生活の場づくり支援 ・地域生活移行のための民間活力を利用したグループホームの設置促進 ・生活介助の必要な障がい者向けケアホームへの移行支援

第６章 計画の実現に向けての方策

・バリアフリーに配慮した公的住宅の整備推進 ・作業指導、創作活動等を通じて、社会生活機能の回復を図るための生活介護（福祉型）事 業の推進 ・自立訓練事業等の推進による、施設入所・入院から地域生活への移行推進 ・入居支援・居住継続など民間アパート生活に対する支援システムの確立 ・成年後見制度等の権利擁護に向けた支援 ・公営住宅の入居募集において、障がい者世帯に対し一定枠を設けるなど優先入居の配慮 ■ コミュニケーションや移動等の社会参加に向けたバックアップ支援 ・移動手段の確保 ・福祉タクシー利用券の交付等の外出支援サービスの拡充 ・移送サービスの利用範囲の拡充 ・自動車運転免許の取得費助成 ・生活の利便性を高めるために購入する自家用車に対する改造費の助成 ・障がい者（児）の通学時の移動支援サービスの検討 ・ガイドヘルパー等の移動支援スタッフ養成の促進 ・通所に伴う交通費助成事業の実施 ・公共交通機関料金割引制度の拡充に向けた国への働きかけ ・新交通システムなど多様な交通体系の調査・研究 ・積雪寒冷期の障がい者の安全で円滑な移動のための歩道除雪等の充実 ・聴覚障がい者の社会参加に必要な手話通訳者及び要約筆記者派遣制度の推進 ・視覚障がい者が必要な情報を入手できるよう、専用読取装置対応の「ＳＰコード」添付の 印刷物の普及によるコミュニケーションづくりの推進 ・障がい者の外出機会を増やし、社会参加を促進するための、福祉マップの作成 ・手話、朗読等の技術ボランティアの養成促進 ・バリアフリーガイドブックの作成など心のバリアフリーの啓蒙 ■ 家族の介護負担の軽減 ・介助者が一時的に介助できなくなった場合に対応するサービス（ショートステイなど）の 推進 ・介助者に対するレスパイト的サービスの促進 ・障がい者施設・団体等関係者との連携による、介助者からの相談対応体制の充実 ・障がい者の家族同士の相互情報交換などのネットワークづくりの促進 ■ 地域福祉ネットワークの構築 ・地域自立支援協議会の設置による、障がい者の実態や福祉ニーズに関する情報の把握でき る体制づくり ・障がい者が日常生活を安全・安心に暮らせるよう、見守りなど地域支援活動の推進 ・社会福祉協議会との連携による、ボランティア情報の共有化と活動調整 ■ 障がい種別・年齢を超えたユニバーサルな自立支援 ・身体障がい者への日中活動支援の場の確保 ・学齢児や中高生の療育など多角的な支援の強化