別紙①
標 準報 酬 月 額
別紙様式第3号
H27.9.30
15:25
組合員数、被扶養者数、標準報酬月額及び掛金負担金等に関する月例報告書
標 準報 酬 月 額
平成 年 月分
当 月 分 遡 及 分 当 月 異 動 遡 及 異 動
区 分 組 合 員 数 区 分 区 分
計 (千円)
男 女
組 合 員 数 標準 報 酬 月 額 組 合 員 数
男 女 計 (千円)
組 合 員 数 標準 報 酬 月 額
被扶養者数 被扶養者数
男 女
計 (千円)
男 女 計 (千円)
資 格 取 得
一
般
組
合
員
一般職
一
般
組
合
員
一般職
特別職 特別職 資 格 喪 失
市 町 村 長 市 町 村 長 他 所 属 所
組 合 員 組 合 員 よ り 転 入
特 定 消 防 特 定 消 防 他 所 属 所
船員組合員 船員組合員 へ 転 出
合 計 合 計 随時改定等
対 象 者
組 合 員 数
掛 金 免 除
前 月 分 標準 報 酬 月 額 上段:短期 中上段:介護 中下段:厚年 下段:退職等
下段:介護
短 期 保 健 厚 生 年 金 退 職 等 年 金
被 扶 養 者 数 上段:短期
負 担 金 負 担 金
経 過 的 長 期 業 務
区 分 掛 金 負 担 金 調 整 負 担 金
掛 金 負 担 金
介 護 掛 金 介 護 負 担 金 公 的 負 担 金 保 険 料 掛 金 負 担 金
組 合 員 負 担 金
公 的 負 担 金 子ども・子育て拠出金
一
般
組
合
員
一 般 職
当
月
分
特 別 職
市 町 村 長
組 合 員
特 定 消 防
船員組合員
遡 及 分
合 計
掛 金 免 除
上記のとおり報告します。
平成 年 月 日
山口県市町村職員共済組合理事長 様
所属所長
対 象 者
印
・前月の数字を記入する。
・平成27年10月分の報告では、標準報酬月額
は0又は 空欄とする。
・組合員の資格取得がある場合
は記入する。
・標準報酬基礎届を添付し、資格
取得時の標準報酬月額を報告する。
・組合員の資格喪失がある場合
は記入する。
・報告書明細表に該当者を記入
する。
・他所属所から転入がある場合に
記入する。
・報告書明細表に該当者を記入
する。
・他所属所へ転出した場合に
記入する。
・報告書明細表に該当者を記入
する。
・随時改定、育児休業等終了時改定、
産前産後休業終了時改定等の該当が
ある場合に記入する。
・標準報酬基礎届を添付する。
・報告月の末日の組合員数及び標準
報酬月額を、掛金免除対象者(産
前産後休業、育児休業取得者)も
含めて、組合員種別ごとに記入す
る。
・被扶養者欄は省略可とする。
・当月分の掛金免除対象者(産前産後休業、
育児休業取得者)の数字を記入する。
・当月分の標準報酬月額に、それぞれ掛金等の率、負担金率を乗じた金額
から、掛金免除対象者に係る免除額を引いた数字を記入する。
・他経理と計算方法が異なるので注意
してください。
子ども・子育て拠出金の対象
・労組専従者【種別:15】
・継続長期組合員【種別:70】
・在職派遣組合員【種別:74】
・退職派遣組合員【種別:75】
・独立行政法人の職員である組合員
毎月15日までに提出する。
・通常は、【遡及異動】
及び【遡及分】の欄は
使用しません。
・当月分の掛金免除対象者(産前産後休業、育児休業取得者)の掛金
及び掛金免除相当分の負担金免除額の合計を記入する。
標準報酬制基礎届
… 定時決定届・随時改定届・育児休業等終了時
改定届・産前産後休業終了時改定届
別紙②
(1)短期・長期適用:70、71、75、77、79以外
ア.随時改定
(ア)決定方法=0(未設定)の場合
例:固定給与変動:平成28年4月昇給
→ 異動年月日は平成28年7月1日 (4月、5月、6月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 7 0 1 4 2 7 1 0 4
千円
(2)
0 5 千円
クミアイ イチロウ (3)
0 6
組合 一郎
決定標準報酬
所属所番号
○○○
企業
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別 改定
事由 変更
理由 等級 月額 等級 月額
決定方法 情報
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
280
305,000
63,100
368,100
37
(1)
305,000
24,000
短期
340
1
17
280
退職
厚年
305,000
30,190
335,190
20
20
344,096
厚年
短期
1,032,290
退職
17
280
計
随時改定等
20
340
340
329,000
○○○○○
0
1.男 2.女
17
随時改定は、原則、従前標準報酬の等級と2等級変動していないと改定しません。ただし、上限又は下限に当たるケースでは、1等
級の変動でも改定する場合がありますので、御注意ください。
随時改定は、原則、従前標準報酬の等級と2等級変動していないと改定しません。ただし、上限又は下限に当たるケースでは、1等級
の変動でも改定する場合がありますので、御注意ください。
イ.育児休業等終了時改定
(ア)決定方法=0(未設定)の場合
例:平成28年1月1日職場復帰
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (1月、2月、3月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1 0 1
千円
(2)
0 2 千円
クミアイ ハナコ (3)
0 3
組合 花子
(イ)決定方法=2(平均額)の場合
・決定方法=2(平均額)の場合、各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
例:平成28年1月15日職場復帰
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (1月は17日未満のため、2月、3月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ トモコ (3)
組合 友子
・決定方法=2(平均額)の場合、各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
17
280
17
280
18
300
計
17
280
2
18
300
○○○○○
0
288,600
1.男 2.女
18
300
37
(1)
等級
変更
理由 等級 月額
決定方法 情報 月額
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別
改定
事由
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
17
280
所属所番号
○○○
企業
退職
退職
17
280
18
300
計
17
280
2
18
300
275,000
15,200
290,200
○○○○○
0
287,400
1.男 2.女
18
300
275,000
12,000
287,000
情報
37
(1)
275,000
10,000
285,000
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別 改定
事由 変更
理由 等級 月額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
等級 月額
決定方法
所属所番号
○○○
企業
異動事由
厚年
短期
厚年
短期
従前標準報酬 給 与 月 額
退職
厚年
短期
退職
厚年
短期
2
育児休業等終了時改定は、1等級の変動でも改定します。育児短時間勤務、部分休業の場合でも実際に受けた給与で算定しま
す。
育児休業等終了時改定は、1等級の変動でも改定します。育児短時間勤務、部分休業の場合でも実際に受けた給与で算定します。
ウ.産前産後休業終了時改定
(ア)決定方法=0(未設定)の場合
例:平成28年1月1日職場復帰
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (1月、2月、3月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1 0 1
千円
(2)
0 2 千円
クミアイ ヨウコ (3)
0 3
組合 葉子
(イ)決定方法=2(平均額)の場合
・決定方法=2(平均額)の場合、各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
例:平成28年1月15日職場復帰
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (1月は17日未満のため、2月、3月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ ジュンコ (3)
組合 純子
・決定方法=2(平均額)の場合、各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
17
280
17
280
18
300
計
17
280
3
18
300
○○○○○
0
288,600
1.男 2.女
18
300
37
(1)
等級
変更
理由 等級 月額
決定方法 情報 月額
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別
改定
事由
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
17
280
所属所番号
○○○
企業
退職
17
280
19
320
計
17
280
3
19
320
275,000
15,200
290,200
○○○○○
0
287,400
1.男 2.女
19
320
275,000
12,000
287,000
37
(1)
275,000
10,000
月額
決定方法 情報 等級
285,000
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別
改定
事由
変更
理由 等級 月額
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
所属所番号
○○○
企業
退職
厚年
短期
退職
厚年
短期
2
厚年
短期
退職
厚年
短期
産前産後休業終了時改定は、1等級の変動でも改定します。育児短時間勤務、部分休業の場合でも実際に受けた給与で算定
します。
産前産後休業終了時改定は、1等級の変動でも改定します。育児短時間勤務、部分休業の場合でも実際に受けた給与で算定
します。
エ.その他(再任用フルタイム職員等による即時改定の場合) (ア)(イ)のどちらの方法でも可
(ア)決定方法=0(未設定)の場合
例:平成28年4月の給料が前月より著しく低下した場合
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (4月分給与で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1 0 4
千円
(2) 千円
クミアイ ミツロウ (3)
組合 光郎
・(2)(3)の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
(イ)決定方法=2(平均額)の場合
例:平成28年4月の給料が前月より著しく低下した場合
→ 異動年月日は平成28年4月1日 (平均額で決定)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ ミヨコ (3)
組合 美代子
・決定方法=2(平均額)の場合、各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計は登録不可
17
280
17
280
25
470
計
17
280
4
25
470
○○○○○
0
278,100
1.男 2.女
25
470
37
(1)
等級
変更
理由 等級 月額
決定方法 情報 月額
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別
改定
事由
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
14
220
所属所番号
○○○
企業
退職
退職
14
220
25
470
計
14
220
4
25
470
○○○○○
0
224,200
1.男 2.女
25
470
37
(1)
210,000
14,200
月額
決定方法 情報 等級
224,200
証番号 改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別 改定
事由 変更
理由 等級 月額
給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
所属所番号
○○○
企業
厚年
短期
厚年
短期
異動事由 従前標準報酬
短期
厚年
退職
短期
厚年
退職
2
(2)長期のみ適用:70、71、75、77、79
ア.随時改定
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ ジロウ (3)
組合 二郎
イ.育児休業等終了時改定
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ アイコ (3)
組合 愛子
ウ.産前産後休業終了時改定
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 4 2 7 1
千円
(2) 千円
クミアイ モモコ (3)
組合 桃子
・長期のみ適用の場合、決定標準報酬(短期)は登録不可
・各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計、および決定方法は登録不可
・平均額は、派遣先健保の標準報酬月額(円)を設定
所属所番号
○○○
企業
異動事由
証番号
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別
給 与 月 額
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
月額
決定方法 情報
報酬総額
改定年月
算定基礎月
(1)
等級
改定
事由
変更
理由
○○○○○
0
360,000
1.男 2.女
37
1
19
320
360
19
320
計
所属所番号
○○○
企業
退職
退職
21
37
(1)
○○○○○
0
280,000
1.男 2.女
2
19
320
17
280
19
320
計
17
280
所属所番号
○○○
企業
37
(1)
○○○○○
0
280,000
1.男 2.女
3
19
320
19
320
計
17
280
17
280
厚年
短期
21
360
厚年
短期
厚年
短期
従前標準報酬
等級 月額
退職
短期
厚年
退職
短期
厚年
退職
厚年
退職
短期
(1)短期・長期適用:70、71、75、77、79以外
例:資格取得日:平成28年4月1日の場合
→ 異動年月日は平成28年4月1日(=資格取得日)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1 0 4
千円
(2) 千円
(3)
・(2)(3)の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計、および決定方法は登録不可
(2)長期のみ適用:70、71、75、77、79
例:資格取得日:平成28年4月1日の場合
→ 異動年月日は平成28年4月1日(=資格取得日)
異動年月日 会計支出科目
性別 生年月日 部課署番号
元号 年 月 日 元号 年 月 月 円 円 円 円
4 2 8 0 4 0 1
千円
(2) 千円
クミアイ ジロウ (3)
組合 次郎
・長期のみ適用の場合、決定標準報酬(短期)は登録不可
・各月の算定基礎月・固定的給与・非固定的給与・合計、および決定方法は登録不可
・平均額は、派遣先健保の標準報酬月額(円)を設定
組合員の資格取得時
共済 一郎
キョウサイ イチロウ
17
計
17
280
280
退職
厚年
退職
厚年
情報
1.男 2.女
(1)
254,100
277,100
277,100
短期 17
280
変更
理由 等級 月額
23,000
決定標準報酬
固定的給与 非固定的給与 合計
平均額
報酬総額
等級 月額
決定方法
37
○○○○○
従前標準報酬 給 与 月 額
改定年月
算定基礎月
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別 改定
事由
報酬総額
決定方法
所属所番号
○○○
企業
所属所番号
○○○
企業
異動事由
証番号
異動事由 従前標準報酬 給 与 月 額
月額
情報
決定標準報酬
改定年月
算定基礎月 固定的給与
証番号 平均額
氏名 (上段:カナ、下段:漢字) 組合員
種別 改定
事由 変更
理由 等級 月額 非固定的給与 合計
○○○○○
1.男 2.女
340,000
37
(1)
等級
5
厚年
退職
20
短期
計
厚年
退職
短期
短期
5
340
20
340
別紙③
◎負担金免除額の計算方法
・厚生年金保険料の所属所負担分の免除額、退職等年金の免除額は、掛金額を負担金免除額とする。
・短期、介護、保健負担金については、標準報酬月額に負担金率を乗じた額を負担金免除額とする。
業務負担金 - -
子ども・子育て拠出金 免除 免除
【公的負担金】… 所属所単位、または会計支出科目単位で負担金を算出する
(1)基礎年金拠出金の算出
基礎年金拠出金 = 標準報酬月額(厚年)の総額 ×
基礎年金負担金率 ÷ 1000(円未満切捨)
退職等年金負担金 免除 免除
経過的
負担金 - -
長期
業務
退職等 退職等年金掛金 免除 免除
厚生年金
厚生年金保険料
免除 免除
組合員保険料
所属所負担分
基礎年金負担分 - -
保健 保健掛金 免除 免除
保健負担金 免除 免除
【厚生年金保険料】
①給与支給機関において納付すべき保険料額を算出する
標準報酬月額(厚年)の総額 × 保険料率(円未満切捨)
②組合員保険料を算出する
標準報酬月額(厚年) × 保険料率 ÷ 2(個人ごとに端数切捨て)
※厚生年金と端数処理の方法が異なります。
③事業主負担分を算出する
給与支払機関における保険料額① - 組合員保険料②の合計
介護負担金 免除 免除
短期公的負担金 - -
特別財政調整負担金 - -
2.厚生年金保険料等の計算方法
短期負担金 免除 免除
短期
短期掛金 免除 免除
介護掛金 免除
【負担金】 … 所属所単位、または会計支出科目単位で負担金を算出する
(1)短期負担金の算出
短期負担金 = 標準報酬月額(短期)の総額 × 短期負担金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
(2)保健負担金の算出
保健負担金 = 標準報酬月額(短期)の総額 × 保健負担金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
(3)介護負担金の算出
介護負担金 = 標準報酬月額(短期)の総額 × 介護負担金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
5.業務負担金等の計算方法
(1)業務負担金の算出
業務負担金 = 対象組合員数 × 組合員一人当たりの事務費
(2)子ども・子育て拠出金の算出
… 組合員単位で負担金を算出し、所属所単位、または会計支出科目単位で集計する
子ども・子育て拠出金 = 標準報酬月額(厚年)×
子ども・子育て拠出金率 ÷ 1000(円未満切捨)
【公的負担金】… 所属所単位、または会計支出科目単位で負担金を算出する
(1)短期公的負担金の算出
短期公的負担金 = 標準報酬月額(短期)の総額 ×
短期公的負担金率 ÷ 1000(円未満切捨)
(2)特別財政調整負担金の算出
特別財政調整負担金 = 標準報酬月額(短期)の総額 ×
特別財政調整負担金率 ÷ 1000(円未満切捨)
6.育児休業者、産前産後休業者の掛金免除
◆免除される掛金および負担金は以下のとおり
経理区分 掛金負担金の種類 産前産後
※厚生年金保険料についても、会計支出科目単位で計算しても差し支えない。
育児休業
掛 金 、 負 担 金 の 計 算 方 法 等 に つ い て
1.短期掛金、負担金等の計算方法 3.退職等年金掛金、負担金の計算方法
【掛金】… 個人単位に各種掛金を算出する
(1)短期掛金の算出
短期掛金 = 標準報酬月額(短期) × 短期掛金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
(2)保健掛金の算出
保健掛金 = 標準報酬月額(短期) × 保健掛金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
(3)介護掛金の算出(対象者(40歳~65歳)のみ)
介護掛金 = 標準報酬月額(短期) × 介護掛金の率 ÷ 1000(円未満切捨)
(1)退職等年金掛金の算出 … 個人単位で掛金を算出する
退職等年金掛金 = 標準報酬月額(退職等)× 退職等掛金率 ÷ 1000(円未満切捨)
(2)退職等年金負担金の算出 … 所属所単位、または会計支出科目単位で負担金を算出する
退職等年金負担金 = 標準報酬月額(退職等)× 退職等負担金率 ÷ 1000(円未満切捨)
4.経過的長期負担金の計算方法
(1)負担金の算出 … 所属所単位、または会計支出科目単位で算出する
負担金 = 標準報酬月額(退職等)の総額 × 経過的長期負担金率 ÷ 1000(円未満切捨)
免除