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扁 桃 腺 炎 後 ノ腹 膜 炎 ハシー リ ング ニ於 テ 發 表 サ レ テ ヨ

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Academic year: 2022

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(1)3 5. 抄. 録. ワ 氏 反 應 ニ用 フ ル乳 兒 ノ採 血 法. (佐 藤 抄 ). 術 困 難 ノ爲 メ 廣 ク 行 ハ レザ ル モ此 ノ 方 ニ ヨ レ バ 廣 ク應 用 セラ ル ルナ ラ ン︒. 扁桃腺 炎 後 ノ腹 膜 炎 Nr.32.. Ri e de l; De ut s c h.Medi z .W ochens chr . Aug us t 11 ,1 92 2,. 扁 桃 腺 炎 後 ノ腹 膜 炎 ハシー リ ング ニ於 テ 發 表 サ レ テ ヨ. St ei nha r dt; Deu t s c heMedi z i ni s cheWoc he ns chri f t ,den4, Aug us t1 922,Nr .31 .. 乳 兒 ノ肘 部 其 他 身 體 各 部 ノ皮 下 静 脉 ハ細 キ タメ 採 血 不. リ余 モ又 興 味 ア ル 二例 ニ就 キ テ 報 告 ス ル動 機 ヲ得 タ リ︒. 一) ノ前 日過 度 ニ濕 潤 セ ル結 果 扁 桃 腺 炎 ニ罹 患 セ ル モ ノ. 第 一例 ハ四 十 八 歳 ノ下 婢 ニシ テ入 院 ( 一九 一九 ︑ 一二︑. 門 ヲ經 テ 矢 状 竇. 可 能 ナ ル事 多 シ︒ 故 ニ他 ノ方 法 即 チ 大. ヨリ 採 血 シ 又 ハ踵 部 ノ亂 切 ︑吸 角 ノ使 用 等 ノ方 法 ア レド ︑ ス タ イ ン ハル ト氏 ハ數 年 來 ノ經 驗 ニ ヨリ テ 頸 部 皮 下 静 脉. 部 分 ヨ リ注 射 針 ニヨ リ採 血 ス︒ 其 際 注 射 針 ハ成 可 ク 太 キ. 部 皮 下 静 脉 ノ怒 張 充 實 ス可 ク︑ 此 際 靜 脉 ノ最 モ膨 隆 セ ル. 張 セ シ ム︒ 然 ル時 ハ頸 部 ノ下 垂 ト乳 兒 號 叫 ト ノ爲 メ ︑ 頸. 位 ト シ頭 部 ヲ 机 角 ヨリ下 垂 セ シメ 十 分 ニ 一側 ノ頸 部 ヲ緊. 殆 ド 完 全 ニ消 退 シ︑ 體 温 モ下 降 セ リ︒ 然 ル ニ六 日 ニ及 ビ. フテ リ ー﹂ 菌 ヲ 證 明 セ ズ︒ 四 日 ニ至 リ咽 頭 ノ苔 ト腫 脹 ハ. 他 ノ臟 器 所 見 ハ正 常 ニシ テ 塗 沫 標 本 及 ビ 培 養 ニ於 テ ﹁ヂ. 部 淋 巴 腺 モ極 度 ニ腫 脹 シ疼 痛 ア リ︑熱 發 四 〇 度 ニ及 ベ リ︒. 腫 脹 シ濃 厚 ナ ル汚 穢 黄 褐 色 ノ苔 ニテ被 ハレ︑ 頸 部 及 ビ 頂. ナ リ︒ 入 院 時 ノ所 見 ト シ テ咽 頭 及 ビ扁 桃 腺 ハ高 度 ニ充 血. ヲ 要 ス︒ 若 シ針 管 内 ガ血 液 凝 固 等 ニ ヨリ 閉 塞 ス レ バ︑ 針. 再 ビ 三 九 ・八 度 ニ上 昇 シ脉 搏 細 小 ︑腹 部 膨 滿 ︑高 度 ノ吃 逆. ヨリ 採 血 ノ容 易 ナ ル事 ヲ知 レリ ト︒ 其 方 法 ハ乳 兒 ヲ側 臥. ヲ抜 出 セ バ血 液 ハ點 滴 状 又 ハ線 状 ニ流 出 ス ル ニ ヨ リ 之 ヲ. 及 ビ 呼 吸 困 難 ヲ 現 ハス ニ至 レリ︑ 但 扁 桃 腺 及 ビ 咽 頭 所 見. 五三 一. ハ全 ク消 失 セ リ︒ 次 デ 八 日 ニ至 リ腹 腔 内 ニ液 體 滲 出 ヲ 證. 容 器 中 ニ收 容 シ得 ル コト ア リ︒ 採 血 ノ後 ハ輕 ク綿 球 ニテ. 録. 壓 ス レ バ易 ク 止 血 ス︒ 尚 ホ小兒 ニ對 ス ル靜 脉 内 療 法 ハ技 抄.

(2) 3 6. 抄. 録. 明 シ得 ︑ 腹 膜 炎 性 顔 貌 ヲナ シ 九 日 ニ至 リ昏. ニ陷 リ終 ニ. 死 亡 セ リ︒ 死 體 解 剖 所 見 ト シ テ 扁 桃 腺 ハ通 常 大 ニシテ 栓. 五三二. 痔 核 ノ﹁ア ル コ ホ ル﹂注 射 療 法. Boas; Medi z.Kli ni k,Juni11,1 92 2( Re f r .i nTheJour n.of Ame r .Me d.As s oci at .Augu s t12) .. ボ ア ス氏 ハ六 年 來 ︑ 痔 核 ニ對 シ︑ 九 十 六 % ノ ﹁ア ル コ. ホ ル﹂ 注 射 ヲ行 ヒ︑ 優 秀 ナ ル治 療 法 ナ リ ト ノ確 信 ヲ得 タ. 塞 ヲ有 セズ ︒ 心 臟 及 肺 臟 ニ著 變 ナ ク右 肋 膜 腔 ニ二‑ 三 c .c . ノ膿 汁 ア リ 腹 腔 内 ニ ハ大 量 ノ黄 色 濃 厚 ナ ル膿 汁 ト纎 維 素 ヲ滿 タ シ體 壁 及 ビ内 臟 腹 膜 ハ混 濁 セ リ︒ 膿 汁 ニ ハ連 鎖 状. 甚 ダ 少 量 ニテ 足 リ︑ 通 例 一○ ‑ 二 ○ 滴 (○ ・五 ‑ 一・○ cc). リ︒ ﹁ア ル コホ ル﹂使 用 量 ニ就 テ ハ︑大 ナ ル痔 核 ニ於 テ モ︑. 第 二 例 ト シテ 此 ノ少 女 ノ發 病 ヨリ 三 日 ニシ テ同 家 ノ 二. 以 上 ハ注 射 セズ ︒ 但 ︑ 痔 核 ヲ穿 刺 ス ル際 注 射 針 ノ先 端 ニ. 球菌 ヲ證明 セリ︒. 十 七 歳 ノ婦 女 扁 桃 腺 炎 ニ罹 患 セリ︒ 六 日 ニ至 リ臥 床 ニ及. ト ナ リ夜 ニ及 ビ. ハ壞 疽 ニ陷. ル コ ト ア ル ベ シ ト︒ 尚 ホ總 テ 注 射 後 ︑ 痔 核. ビ 七 日 ニシ テ腰 痛 ア リ︑次 第 ニ増 惡 シ九 日 ニ及 ビ テ嘔 吐 ︑ ﹁ア ル コ ホ ル﹂ナ キ事 ヲ要 ス︒ 然 ラ ザ レ バ菲 薄 ナ ル血 管 壁 吃 逆 ︑ 刻 々 ニ迫 ル呼 吸 困 難 ア リ 終 ニ昏. ノ無 菌 性 ︑ 血 栓 形 成 ヲ促 ガ ス爲 メ ニ︑ 四 ︑ 五 日 間 就 床 ス. ル ヲ要 シ︑ 此 間 流 動 食 ノ ミ ヲ與 へ︑ 次 ニ鹽 類 下 劑 及 ビ油. テ 死 亡 セ リ︒ 上 述 二 例 ニ於 テ ロ峽 炎 ノ結 果 ト シ テ腹 膜 炎 ヲ招 來 セ シ. 劑 灌 腸 ヲ併 用 ス︒ 斯 ク シ テ氏 ハ︑ 此 注 射 療 法 ヲ 行 ヘル百. 生 殖 器 出 血 ニ對 ス ルX 線 脾 放 射. 過 ギ ズ ト︒ (狩 野 抄 ). 治 シ︑ 唯 此 中 二 例 ニ於 テ 注 射 ヲ二 囘 及 ビ 三 囘 反 覆 セ シ ニ. 三 十 例 中 ︑ 再 發 ヲ見 タ ル ハ單 ニ六 例 ニシテ ︑ 他 ハ悉 ク 全. 事 疑 ナ シ︒ 細 菌 ノ 毒 力 モ傳 染 ニ依 リ テ強 烈 ト ナ レ ル ヲ見 ル︒. 以 上 二例 ニ於 テ 病 源 菌 ガ腹 膜 ニ對 シ特 別 ナ ル親 和 力 ヲ 有 セ ル モ ノ ト假 定 セザ レバ 扁 桃 腺 炎 後 ニ腹 膜 炎 ヲ招 來 セ シ事 實 ヲ説 明 シ能 ハズ ︒ (三宅 抄 ). W ol me r ha us er u.Euf i nge r; Munc h. Me di z .W ochens c hr , Jul i21 ,1 922,Nr .29..

(3) 3 7. 從 來 持 續 性 ノ生 殖 器 出 血 ニ對 シ テ ハ主 ト シテ内 服 藥 ノ 探 索 及 ビ 改 善 ニノ ミ腐 心 シ居 タ ル モ此 等 ノ藥 劑 ハ 一般 ニ 效 果 少 ナ ク殊 ニ其 出 血 ニシテ 附 屬 器 ノ變 化 ︑ 原 因 不 明 ノ 月 經 過 多 ︑ 又 ハ他 ノ有 力 ナ ル加 療 ヲ許 サ ザ ル有 熱 性 流 産 ニ因 セ ル場 合 ニ於 テ 特 ニ然 リ ト ス︒ 茲 ニ於 テ ︑ 脾 放 射 ガ止 血 作 用 ヲ亢 進 セ シ ム ル テ フ ス テ フ ァ ン氏 ノ試 驗 ニ基 キ 上 述 ノ出 血 ニ際 シ テ脾 放 射 ヲ 試 ミ タ リ ︑ 其 方 法 ハ打 診 上 ノ脾 位 置 ニ焦 點 皮 膚 間 距 離 二十 三 仙 米 ニテ 6×8 ノ放 射 野 ヲ選 ビ ﹁クー リ ツヂ﹂管 ヲ以 テ先 ヅ 二分 一﹁ヘツ ド﹂ヲ放 射 セ リ︒ 此 放 射 ノ機 轉 ニ就 テ 精 細 ナ ル血 液 對 照 試 驗 ヲ行 ヒ タ ル モ其 血 液 像 ハ何 等 定 則 的 表 象 ヲ 表 サ ズ 然 レド モ此 脾 放 射 ハ實 際 ニ於 テ 生 殖 器 出 血 ニ對 シ 臨 牀 上 優 秀 ナ ル效 果 ア ル ヲ以 テ大 ニ推 賞 ス ベ キ 價 値 ア ル モノ ト信 ズ ︒ 是 迄 種 々 ナ ル保 存 的 療 法 ニテ 無 效 ニ終 リ タ ル附 屬 器 疾 患 十 四 例 有 熱 性 流 産 四 例 腫 瘍 ニ ヨ ル月 經 過 多 二 例 ︑ 破 瓜 期 出 血 二 例 ニ應 用 シ タ ル ニ何 レ モ良 果 ヲ收 ム ル ヲ得 タ リ 内 十 九 例 ハ三 分 一﹁ヘツ ド﹂ニテ速 ニ止 血 シ︑ 他 ノ 三 例 ハ. 録. 二 三 日後 再 ビ倍 量 (三 分 二﹁ヘツ ド ﹂)ノ放 射 ヲ行 ヒ止 血 セ 抄. リ ︑ 之 恐 ラ ク 個 人 的 素 因 ニ起 因 ス ル モ ノ ナ ラ ン︒. 要 ス ル ニ脾 放 射 ハ現 今 迄 有 カ ナ ル 療 法 ナ カ リ シ 生 殖 器. (柴 抄 ). 出 血 ニ對 シ 一新 機 軸 ヲ 開 キ タ ル モ ノ ト 云 ツ ヘシ ︒. 五三三.

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参照

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