Ⅰ－250
別 紙 １
事故データベースへ登録する事故報告書の提出対象事故について
事故の定義は以下のとおりとする。
事 故 の 分 類 事 故 の 定 義
労働災害（工事作業が起因して、工事関係者
が死傷した事故）
工事作業場内及びその隣接区域（以下工事区域という）におい
て、工事関係作業が起因して、工事関係者が死亡あるいは負傷
した事故。
資機材・工場製品輸送作業（土木工事共通仕様書の総則「1-1-32 交通安全管理第２項」に規定された安全輸送上の計画に記
載された作業。以下輸送作業という）が起因して工事関係者
が、死亡あるいは負傷した事故。
なお、ここでいう負傷とは休業４日以上の負傷をいう。
＊工事作業場：工事を施工するに当たって作業し、材料を集積
し、又は機械類を置く等工事のために、固定あるいは移動柵
等により周囲から明確に区分して使用する区域内をいうもの
とする。
＊隣接区域：本来、工事作業場外での作業は禁じられている
が、適切な安全対策のもとに作業上やむ得ず使用する工事作
業場に接続した区域
もらい事故（第三者の行為が起因して、工事
関係者が死傷した事故）
工事区域において、当該関係者以外の第三者が起因して工事関
係者が死亡あるいは負傷した事故。
なお、ここでいう負傷とは休業４日以上の負傷をいう。
死傷公衆災害（工事作業が起因して、当該工
事関係者以外の第三者が死傷した事故）
工事区域における工事関係者作業及び輸送作業が起因して当該
工事関係者以外の第三者が死傷した事故。
なお、ここでいう第三者の負傷とは休業４日以上若しくはそれに
相当する負傷をいう。
物損公衆災害（工事作業が起因して、当該工事
関係者以外の第三者の資産に損害が生じた事
故）
工事区域における工事関係作業及び輸送作業が起因して第
三者の資産に損害を与えた事故にあって、第三者の死傷に
繋がる可能性の高かった事故。
Ⅰ－251
れているのが４日以上（安全衛生規則97条）であり、また、労働者災害補償保険法による休業補償給付
が休業４日目からであることから、請負者が確実に事項報告の作成を実施するものと考えられるためで
ある。
（3）いわゆるもらい事故については、経営事項審査における工事の安全成績の審査の対象外（「経営項審査
の基準の改正等について（通知）平成８年７月25日建設省建設経済局建業課」）となるが、工事事故防
止を目途した事故分析を行う為の事故報告書であることから作成対象とすることとした。
（4）もらい事故において、輸送作業中の事故を事故報告書の対象外としたのは、輸送作業中のもらい事故は
いわゆる交通事故としての要因が大きく、発注者及び請負者が事故の再発防止を図る上で制約があるた
めである。
（5）第三者の負傷について休業４日以上としたのは、労働災害における負傷と負傷の定義を一致させたため
である。（労災の適用が関係ないため、例えば１日以上といったことも考えられるが、負傷の定義とし
て当事者は４日以上で、第三者は１日以上とすることは妥当でないと考えたためである。）
公衆災害の物損事故に関しては、第三者の死傷事故の防止という観点から事故情報の蓄積を行うもの
であり、輸送車両によるブロック塀の損傷といった事故は事故データーベースへの登録のための事故報
告書の作成の対象外とする。また、水道管の損壊といった事故は、公衆に対して広く迷惑を及ぼすこと
となるが、当該事故に伴い、第三者の死傷に繋がる可能性の低いと判断されるものに関しても、事故デ
ーターベースへの登録のための事故報告書の作成対象外とする。
※総則「Ⅰ－１－１－35 交通安全管理第２項」
２．請負者は、工事用車両による土砂、工事用資材及び機械などの輸送を伴う工事については、関係機
関と打合せを行い、交通安全に関する担当者、輸送経路、輸送期間、輸送方法、輸送担当業者、交通
誘導員の配置、標識安全施設等の設置場所、その他安全輸送上の事項について計画をたて、災害の防
止を図らなければならない。
Ⅰ－252
工事事故報告用の各様式・報告システムについて
1 事故報告書（請負者用）はホームページから様式（Ａ３）を取得し、紙ベース（手書き）で必
要な事項を記入し、監督職員に提出すること。（発注者も同様）
2 作成する事故報告書は墜落事故用、重機事故用、交通事故用、一般事故用の４種類の中から選
択すること。････様式２
（発注者用は１種類、各事故共通）
（請負者は発注者よりログインID、パスワードを確認して下さい。）
3 ホームページアドレスは発注者・請負者とも同じです。
ホームぺージアドレス http：//sas.ejcm.or.jp/
（発注者はログインＩＤ・パスワードが必要です。）
4 ブラウザ側での設定
（）ウィンドウズでこのシステムを使う場合、ＩＥの設定が未設定の方は、最初に下記のチェ
ックをしてください。
Windows版InternetExplorerの場合
・ ［ツール（Ｔ）］メニューから［インターネットオプション（Ｏ）］を選択
・ ［セキュリティ］タブを選択し、［レベルのカスタマイズ］を選択
・ ［スクリプト－Javaアプレットのスクリプト］を［有効にする］を選択
Netscape4.7の場合
・ ［編集（Ｅ）］メニューから［設定（Ｅ）］を選択
・ 設定画面から［詳細］を選択
・ ［JavaScriptを有効にする］を選択
5 問い合せ先
（社）全国土木施工管理技士会連合会
〒１０２－００７４
東京都千代田区九段南４－８－３０ アルス市ヶ谷３階
TEL ０３－３２６２－７４２５
FAX ０３－３２６２－７４２４
作
成
年
月
日
工
事
名
社
名
元
請
事
故
発
生
年
月
日
記
入
者
氏
名
電
話
番
号
建
設
業
許
可
番
号
（
コ
ー
ド
表
１
参
照
）
事
故
発
生
状
況
当
該
作
業
の
指
示
内
容
と
指
示
方
法
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
に
伴
う
安
全
上
で
の
注
意
事
項
の
伝
達
内
容
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
の
事
故
当
日
の
変
更
指
示
内
容
変
更
指
示
の
有
無
変
更
指
示
の
連
絡
方
法
そ
の
他
の
場
合
の
伝
達
方
法
１
．
有
り
２
．
無
し
１
．
作
業
標
準
書
で
の
伝
達
２
．
口
頭
３
．
そ
の
他
指
示
内
容
（
変
更
指
示
が
あ
っ
た
場
合
は
、
前
と
の
変
化
が
判
る
よ
う
に
記
入
）
工
事
全
体
の
進
捗
度
当
該
作
業
の
進
捗
度
計
画
（
）
実
績
（
）
計
画
（
）
実
績
（
）
事
故
要
因
コ
ー
ド
（
コ
ー
ド
表
２
参
照
、
そ
の
他
の
場
合
は
[
]内
に
内
容
を
記
入
）
人
的
要
因
・
共
通
要
因
１
．
人
的
要
因
２
．
物
的
要
因
３
．
管
理
的
要
員
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
元
請
け
・
下
請
け
関
係
役
職
（
コ
ー
ド
表
３
）
被
災
者
:○
加
害
者
:×
事
故
発
生
時
の
行
動
区
分
（
コ
ー
ド
表
４
）
事
故
発
生
時
の
行
動
内
容
年
齢
当
該
作
業
に
係
わ
る
所
有
資
格
・
免
許
（
コ
ー
ド
表
５
）
記
入
者
の
役
職
被
災
者
と
の
関
係
事
故
発
生
現
場
の
作
業
明
る
さ
、
風
（
該
当
す
る
も
の
に
明
る
さ
風
１
．
明
る
か
っ
１
．
無
風
２
事
故
の
要
因
事
故
の
背
景
事
故
に
至
る
経
緯
と
事
故
の
状
況
他
の
作
業
状
況
事
故
概
要
墜
落
事
故
（
墜
落
事
故
コ
ー
ド
表
９
参
照
、
そ
の
他
の
時
は
内
容
を
記
載
）
墜
落
の
高
さ
足
場
の
種
類
墜
落
箇
所
被
災
者
の
作
業
区
分
被
災
者
の
墜
落
直
前
の
行
動
パ
タ
ー
ン
被
災
者
の
安
全
帯
使
用
状
況
事
故
現
場
（
足
場
上
）
で
の
重
複
１
．
有
り
２
．
無
し
有
り
の
時
の
内
容
被
災
者
の
作
業
手
順
無
視
不
良
１
．
有
り
２
．
無
し
有
り
の
場
合
の
コ
ー
ド
表
そ
の
他
の
時
の
内
容
墜落事故用 【請負業者用】
様式−２
○△△工事
平成19年08月21日00時00分頃
00-[ ] m
[ 0] その他内容[] [ ] その他内容[]
[ ] その他内容[]
[ ] その他内容[] [ ] その他内容[]
○
○
0％
0％
0％
0％
○
○
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
( )次
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
気温（）℃、湿度（）％、視界距離（）ｍ
Ⅰ－253
・
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
（
加
害
者
、
時
差
者
、
被
災
者
等
）
の
所
属
す
る
会
社
の
、
工
事
種
類
別
有
資
格
者
を
多
い
順
に
上
位
５
位
ま
で
記
入
す
る
。
こ
の
有
資
格
者
数
、
評
点
Z
等
は
「
経
営
事
項
審
査
結
果
通
知
書
」
か
ら
引
用
で
き
る
。
ま
た
、
（
財
）
建
設
業
情
報
セ
ン
タ
ー
の
W
eb
サ
イ
ト
(
h
tt
p
:/
/
w
w
w
.c
iic
.o
r.
jp
)
か
ら
検
索
す
る
こ
と
が
で
き
ま
す
。
会
社
名
当
該
会
社
有
資
格
者
数
工
事
の
種
類
と
そ
の
人
数
を
多
い
順
に
上
位
５
つ
ま
で
記
入
元
請
け
・
下
請
け
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
（
過
去
５
年
）
１
．
有
り
２
．
無
し
（
有
り
の
時
、
そ
の
内
容
を
記
入
）
１
．
元
請
け
２
．
下
請
け
（
）
次
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
の
所
属
す
る
会
社
の
規
模
建
設
工
事
の
種
類
⑧
給
与
形
態
※
工
事
関
係
者
以
外
の
場
合
（
第
３
者
）
は
、
③
④
⑤
⑦
⑧
に
記
入
が
あ
り
ま
せ
ん
。
上
記
以
外
資
格
所
有
者
の
合
計
数
１
位
そ
の
他
２
級
１
級
技
術
職
員
数
評
点
Z
２
位
３
位
４
位
５
位
⑦
雇
用
形
態
⑥
社
員
・
季
節
労
働
者
等
の
別
⑤
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
２
．
有
り
の
場
合
は
内
容
を
記
入
④
入
場
日
数
③
現
場
経
験
年
数
②
性
別
①
氏
名
事
故
当
事
者
の
情
報
事
故
当
事
者
被
災
者
加
害
に
関
係
し
た
者
合
計
墜落事故用 【請負業者用】
様式−２
(2007/04/01版)
2
人
0 人
人
0 人
人
0 人
人
○
Ⅰ－254
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
事
故
後
の
現
場
全
体
の
措
置
改
善
事
項
等
事
故
後
の
当
該
作
業
の
措
置
改
善
事
項
等
安
全
教
育
の
実
施
状
況
安
全
対
策
の
実
施
状
況
安
全
点
検
の
実
施
状
況
安
全
管
理
の
実
施
状
況
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
墜落事故用 【請負業者用】
様式−２
新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
Ⅰ－255
作
成
年
月
日
工
事
名
社
名
元
請
事
故
発
生
年
月
日
記
入
者
氏
名
電
話
番
号
建
設
業
許
可
番
号
（
コ
ー
ド
表
１
参
照
）
事
故
発
生
状
況
当
該
作
業
の
指
示
内
容
と
指
示
方
法
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
に
伴
う
安
全
上
で
の
注
意
事
項
の
伝
達
内
容
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
の
事
故
当
日
の
変
更
指
示
内
容
変
更
指
示
の
有
無
変
更
指
示
の
連
絡
方
法
そ
の
他
の
場
合
の
伝
達
方
法
１
．
有
り
２
．
無
し
１
．
作
業
標
準
書
で
の
伝
達
２
．
口
頭
３
．
そ
の
他
指
示
内
容
（
変
更
指
示
が
あ
っ
た
場
合
は
、
前
と
の
変
化
が
判
る
よ
う
に
記
入
）
工
事
全
体
の
進
捗
度
当
該
作
業
の
進
捗
度
計
画
（
）
実
績
（
）
計
画
（
）
実
績
（
）
事
故
要
因
コ
ー
ド
（
コ
ー
ド
表
２
参
照
、
そ
の
他
の
場
合
は
[
]内
に
内
容
を
記
入
）
人
的
要
因
・
共
通
要
因
１
．
人
的
要
因
２
．
物
的
要
因
３
．
管
理
的
要
員
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
元
請
け
・
下
請
け
関
係
役
職
（
コ
ー
ド
表
３
）
被
災
者
:○
加
害
者
:×
事
故
発
生
時
の
行
動
区
分
（
コ
ー
ド
表
４
）
事
故
発
生
時
の
行
動
内
容
年
齢
当
該
作
業
に
係
わ
る
所
有
資
格
・
免
許
（
コ
ー
ド
表
５
）
役
職
に
対
す
る
実
務
経
験
年
数
資
格
免
許
取
得
後
の
実
務
経
験
年
数
現
場
経
験
年
数
入
場
日
数
記
入
者
の
役
職
被
災
者
と
の
関
係
事
故
発
生
現
場
の
作
業
明
る
さ
、
風
（
該
当
す
る
も
の
に
○
）
明
る
さ
風
１
．
明
る
か
っ
た
２
．
薄
暗
か
っ
た
３
．
暗
か
っ
た
１
．
無
風
２
．
弱
風
３
．
中
風
４
．
強
風
事
故
の
要
因
事
故
の
背
景
安
全
装
置
事
故
に
至
る
経
緯
と
事
故
の
状
況
他
の
作
業
状
況
理
由
被
災
者
の
状
況
事
故
発
生
当
時
の
重
機
の
状
況
事
故
概
要
重
機
名
称
（
重
機
事
故
コ
ー
ド
表
「
重
機
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
型
式
装
備
状
況
（
１
．
有
り
２
．
無
し
）
有
り
の
時
の
内
容
１
．
事
故
発
生
時
ス
イ
ッ
チ
を
有
効
に
し
て
い
た
２
．
事
故
発
生
時
ス
イ
ッ
チ
を
無
効
に
し
て
い
た
作
業
位
置
（
「
作
業
位
置
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
重
機
に
対
す
る
向
き
（
「
重
機
に
対
す
る
向
き
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
接
触
・
挟
ま
れ
箇
所
（
「
挟
ま
れ
箇
所
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
動
作
状
況
（
「
動
作
状
況
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
作
業
内
容
（
「
作
業
内
容
コ
ー
ド
表
」
参
照
）
そ
の
他
の
時
の
機
器
名
称
重機事故用 【請負業者用】
様式−２
(2007/04/01版)
1
-○△△工事
平成19年08月21日00時00分頃
00-○
○
○
○
0％
0％
0％
0％
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
( )次
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
気温（）℃、湿度（）％、視界距離（）ｍ
Ⅰ－260
・
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
（
加
害
者
、
時
差
者
、
被
災
者
等
）
の
所
属
す
る
会
社
の
、
工
事
種
類
別
有
資
格
者
を
多
い
順
に
上
位
５
位
ま
で
記
入
す
る
。
こ
の
有
資
格
者
数
、
評
点
Z
等
は
「
経
営
事
項
審
査
結
果
通
知
書
」
か
ら
引
用
で
き
る
。
ま
た
、
（
財
）
建
設
業
情
報
セ
ン
タ
ー
の
W
eb
サ
イ
ト
(
h
tt
p
:/
/
w
w
w
.c
iic
.o
r.
jp
)
か
ら
検
索
す
る
こ
と
が
で
き
ま
す
。
会
社
名
当
該
会
社
有
資
格
者
数
工
事
の
種
類
と
そ
の
人
数
を
多
い
順
に
上
位
５
つ
ま
で
記
入
元
請
け
・
下
請
け
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
（
過
去
５
年
）
１
．
有
り
２
．
無
し
（
有
り
の
時
、
そ
の
内
容
を
記
入
）
１
．
元
請
け
２
．
下
請
け
（
）
次
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
の
所
属
す
る
会
社
の
規
模
建
設
工
事
の
種
類
⑧
給
与
形
態
※
工
事
関
係
者
以
外
の
場
合
（
第
３
者
）
は
、
③
④
⑤
⑦
⑧
に
記
入
が
あ
り
ま
せ
ん
。
上
記
以
外
資
格
所
有
者
の
合
計
数
１
位
そ
の
他
２
級
１
級
技
術
職
員
数
評
点
Z
２
位
３
位
４
位
５
位
⑦
雇
用
形
態
⑥
社
員
・
季
節
労
働
者
等
の
別
⑤
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
２
．
有
り
の
場
合
は
内
容
を
記
入
④
入
場
日
数
③
現
場
経
験
年
数
②
性
別
①
氏
名
事
故
当
事
者
の
情
報
事
故
当
事
者
被
災
者
加
害
に
関
係
し
た
者
合
計
重機事故用 【請負業者用】
様式−２
人
0 人
人
0 人
人
0 人
人
○
Ⅰ－261
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
施
頻
度
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
施
頻
度
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
事
故
後
の
現
場
全
体
の
措
置
改
善
事
項
等
事
故
後
の
当
該
作
業
の
措
置
改
善
事
項
等
安
全
教
育
の
実
施
状
況
安
全
対
策
の
実
施
状
況
安
全
点
検
の
実
施
状
況
安
全
管
理
の
実
施
状
況
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
重機事故用 【請負業者用】
様式−２
(2007/04/01版)
3
-新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
Ⅰ－262
作
成
年
月
日
工
事
名
社
名
元
請
事
故
発
生
年
月
日
記
入
者
氏
名
電
話
番
号
建
設
業
許
可
番
号
（
コ
ー
ド
表
１
参
照
）
事
故
発
生
状
況
当
該
作
業
の
指
示
内
容
と
指
示
方
法
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
に
伴
う
安
全
上
で
の
注
意
事
項
の
伝
達
内
容
（
事
故
当
日
）
当
該
作
業
の
事
故
当
日
の
変
更
指
示
内
容
変
更
指
示
の
有
無
変
更
指
示
の
連
絡
方
法
そ
の
他
の
場
合
の
伝
達
方
法
１
．
有
り
２
．
無
し
１
．
作
業
標
準
書
で
の
伝
達
２
．
口
頭
３
．
そ
の
他
指
示
内
容
（
変
更
指
示
が
あ
っ
た
場
合
は
、
前
と
の
変
化
が
判
る
よ
う
に
記
入
）
工
事
全
体
の
進
捗
度
当
該
作
業
の
進
捗
度
計
画
（
）
実
績
（
）
計
画
（
）
実
績
（
）
事
故
要
因
コ
ー
ド
（
コ
ー
ド
表
２
参
照
、
そ
の
他
の
場
合
は
[
]内
に
内
容
を
記
入
）
人
的
要
因
・
共
通
要
因
１
．
人
的
要
因
２
．
物
的
要
因
３
．
管
理
的
要
員
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
加
え
る
行
為
を
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
危
害
を
受
け
た
者
自
ら
の
行
為
で
被
災
し
た
者
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
そ
の
他
[
]
元
請
け
・
下
請
け
関
係
役
職
（
コ
ー
ド
表
３
）
被
災
者
:○
加
害
者
:×
事
故
発
生
時
の
行
動
区
分
（
コ
ー
ド
表
４
）
事
故
発
生
時
の
行
動
内
容
年
齢
当
該
作
業
に
係
わ
る
所
有
資
格
・
免
許
（
コ
ー
ド
表
５
）
記
入
者
の
役
職
被
災
者
と
の
関
係
事
故
発
生
現
場
の
作
業
明
る
さ
、
風
（
該
当
す
る
も
の
に
明
る
さ
風
１
．
明
る
か
っ
１
．
無
風
２
事
故
の
要
因
事
故
の
背
景
一
般
車
両
に
よ
る
も
ら
い
事
故
事
故
に
至
る
経
緯
と
事
故
の
状
況
他
の
作
業
状
況
作
業
車
両
に
よ
る
事
故
事
故
概
要
車
両
同
士
で
の
事
故
事
故
形
態
（
該
当
す
る
番
号
を
○
、
そ
の
自
己
説
明
を
コ
ー
ド
表
よ
り
記
入
）
事
故
説
明
（
交
通
事
故
コ
ー
ド
表
９
よ
り
参
照
）
表
９
−
１
表
A
表
B
表
C
現
場
周
辺
の
明
る
さ
（
該
当
す
る
３
．
現
場
内
の
局
所
の
照
明
の
４
．
天
候
が
悪
く
、
比
較
的
暗
１
．
照
明
で
明
る
か
っ
た
２
．
天
気
が
良
く
明
る
か
っ
た
交通事故用 【請負業者用】
様式−２
○△△工事
平成19年08月21日00時00分頃
00-1.作業員・交通整理員被災
2.物損事故
3.作業車両同士の事故
4.作業車両と一般車両の事故
5.作業員被災
6.物損事故
7.第3者災害
8.第3者自災事故
○
○
0％
0％
0％
0％
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
A( )
B( )
C( )
D( )
( )次
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
気温（）℃、湿度（）％、視界距離（）ｍ
Ⅰ－267
・
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
（
加
害
者
、
時
差
者
、
被
災
者
等
）
の
所
属
す
る
会
社
の
、
工
事
種
類
別
有
資
格
者
を
多
い
順
に
上
位
５
位
ま
で
記
入
す
る
。
こ
の
有
資
格
者
数
、
評
点
Z
等
は
「
経
営
事
項
審
査
結
果
通
知
書
」
か
ら
引
用
で
き
る
。
ま
た
、
（
財
）
建
設
業
情
報
セ
ン
タ
ー
の
W
eb
サ
イ
ト
(
h
tt
p
:/
/
w
w
w
.c
iic
.o
r.
jp
)
か
ら
検
索
す
る
こ
と
が
で
き
ま
す
。
会
社
名
当
該
会
社
有
資
格
者
数
工
事
の
種
類
と
そ
の
人
数
を
多
い
順
に
上
位
５
つ
ま
で
記
入
元
請
け
・
下
請
け
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
（
過
去
５
年
）
１
．
有
り
２
．
無
し
（
有
り
の
時
、
そ
の
内
容
を
記
入
）
１
．
元
請
け
２
．
下
請
け
（
）
次
事
故
の
原
因
と
な
っ
た
者
の
所
属
す
る
会
社
の
規
模
建
設
工
事
の
種
類
⑧
給
与
形
態
※
工
事
関
係
者
以
外
の
場
合
（
第
３
者
）
は
、
③
④
⑤
⑦
⑧
に
記
入
が
あ
り
ま
せ
ん
。
上
記
以
外
資
格
所
有
者
の
合
計
数
１
位
そ
の
他
２
級
１
級
技
術
職
員
数
評
点
Z
２
位
３
位
４
位
５
位
⑦
雇
用
形
態
⑥
社
員
・
季
節
労
働
者
等
の
別
⑤
事
故
歴
の
有
無
と
そ
の
内
容
２
．
有
り
の
場
合
は
内
容
を
記
入
④
入
場
日
数
③
現
場
経
験
年
数
②
性
別
①
氏
名
事
故
当
事
者
の
情
報
事
故
当
事
者
被
災
者
加
害
に
関
係
し
た
者
合
計
交通事故用 【請負業者用】
様式−２
(2007/04/01版)
2
人
0 人
人
0 人
人
0 人
人
○
Ⅰ－268
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
安
全
教
育
コ
ー
ド
コ
ー
ド
表
６
参
照
（
a内
容
に
は
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
記
入
す
る
）
内
容
対
象
者
a
内
容
（
複
数
回
答
可
）
b
教
材
（
複
数
回
答
可
）
c
実
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
対
策
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
７
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
安
全
点
検
コ
ー
ド
（
最
も
重
点
を
お
い
た
項
目
の
上
位
３
つ
を
コ
ー
ド
表
８
か
ら
記
入
す
る
）
内
容
事
故
後
の
現
場
全
体
の
措
置
改
善
事
項
等
事
故
後
の
当
該
作
業
の
措
置
改
善
事
項
等
安
全
教
育
の
実
施
状
況
安
全
対
策
の
実
施
状
況
安
全
点
検
の
実
施
状
況
安
全
管
理
の
実
施
状
況
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
現
場
全
体
当
該
作
業
交通事故用 【請負業者用】
様式−２
新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
新規入場者・作業変更者
作業員
その他[]
Ⅰ－269
