高地環境における低酸素, 低気圧の健常者心血行動
態に及ぼす影響 : 超音波心エコー・ドプラ法によ
る検討
著者
豊永 浩一
雑誌名
鹿児島大学医学雑誌
巻
49
号
1
ページ
27-33
発行年
1997
URL
http://doi.org/10.11501/3131623
高地環境における低酸素
低気圧の健常者心血行動態に及ぼす影響
:超音波心エコー・ドブラ法による検討
豊 永 浩 一
鹿児島大学医学部内科学第一講座(主任 問中弘允教授) 鹿 児 島 大 学 医 学 雑 誌 第 49巻 第 1号 別 刷 平 成 9年 5月 10日 発 行鹿 児 仏 大 学 医 学 雑 ヰ 第49巻 第1)J'27~33n 、IZJ&911'5 )J Med J Kagoshima Univ， Vo1.49， 1¥0.1， 27~ 33， May， 1997
高地環境
に
おける低酸素
低気圧
の
健常者
心血行
動
態に
及
ぼす影響
:超音波心エコー・ドブラ法による検討
豊 永 浩 一 鹿児品大学医学部内科学第持 J4~ ( i:fI・:111'1'弘允教段) (J;jl:杭受付fl ‘I;'J主81j'.12) J 27 11)I
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TOYONAGA
The First Department ofInternal Medicine (Dircctor:Prof.Hiromitsu Tanaka， M.D.) Faculty of Medicine， Kagoshima Univcrsity， Kagoshima 890， Japan
Abstract
To clarify the influence of low oxygen pressure or low atmospheric pressure at an altitudo of 2，500m on Lhe cardiovascular system， 4 differentenvironmenLs (Env) were createdin a hypobaric chamlwr [Env A: normal atmospheric pressure (AP) (760 mrnHg) and normal oxygen pressurc (Op) (160 mmIIg); E m B: low AP (560 mmHg) and low OP (118 mmHg); Env C:normal AP and ]ow OP and Env D: low AP and normal OP J.Supine bicycle巴xerciseechocardiography was performcd for 6 minuLcs in17 normal subjccts.IlcarL ratc， blood pressure， arterial oxygen saLuraLion and two-dimensional echocardiographic diametors ofthc 10ftaLrium and left ventriclewere measured atrestand 1 minuLe before Lermination of the exerci同ー'1'0 asse55 Lhc influence of an altitude， a11 indices were compared between Env A and El1¥'B， toassess Lhe inrJuence of hypoxia， Lhe indices were compar巴dbetween Env A and Env C and bcLween Env D and El1¥'R， and Lo aS5ess
theinfluence of 10w atmospheric pressure， the indiceswere compared beLwoen Env A andEnv ])anu beLween Env C and Env B. H巴arLrateatrestand during exercisewere significantly increased in Env B (72上11and 115
:t14beats/min) compared Lo those in Env A (64土]0and 106土12beaLs/min) and Env D (65ト10and ]06土14 beats/min)ーArterialoxygen saturation at rest and during exercisewere significanLly decroased inEnv B (91土2and 87:t3 %) and Env C (92土2and 89土2%) compared LoLhose in E口vA (9 H::] and 97土 ]%) anu were significantlydecreased in Env B compared to those in Env D (97:t1 and 96士2%). Leftatrialdimonsion aL resLand during exercise were significantlydecreased in Env B (31:f:2 and 32:f:3 mrn) compared LoLhose in Env A (33+3 and 34十3mm)， and were significantlydecreased in Env D (31十2and 32斗3mm) and Env B compared
toLhose inEnv A and Env C (33:f:2 and 33:f:2 mm).LefLvenLriculardiastolic dimension atrosL was signifi cant1y decreased in Env B (45:f:4 mm) compared to that inEnv A (48:f:3 mm)， and was significantlydocreased in Env D (46:f:4 mrn) and Env B compared tothose in Env A and Env C (48:f:3 mm). Stroke volumc and early diastolic 1eftventricular and rightventricular maximal inflow velocilies at restinEnv s (69土15m]，89土12 cm sec and 69土9cm/seclwere significantly decreased compared Lo those in Env八(74士13mJ，94士15em/sec and 74:t 12C'Jn/secl and Env C (75:t10mJ， 95::1::16C'rn/sec and 77:t13crn/secl.八tan altitude of 2，500 m， Lheincrease in heart rate and decreas
( 2R ) 胞 ~Ic!. ，j:) 大 学 医 学 雑 必 第19巻 第15f 子J&:9年5JJ
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':jJthにおける心 1([[行動慌の変化に￨則する研究はがJ
:~， OOOm から約日， OOOm の IIIJ 伎についてなされたものが多 し 、 1" ~J:Ijのi'，':jJ也はれ，'，':j2，fiOO・:)， 000m f\~ 皮のものが 多いか，そのような 111'地球抗卜て人の心 I(flf :J動態がどの ような;;~.~~:叩を 1'2けるかじついての系統的な検A は少ない. 1 ' ， ':JJthJ~i J >'~.卜では心11' 1 放の 1~~1))111 ，・¥心十(111'，:1:'の明 大 "'['-1此政投び
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}JlI'川に IJlliでの 内をふ拡散機能 /Cjft~~'，の企化かおこりlC\心 1(1[1 rIrb!L~ は椴 み相lli:1;・を明大させる}flilJに変化する ， ')j，k
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/ 1})j十れよ減少し I11:1 ー11q心 .}('II'III:1[:も減少する， 1)f4JI) 1 t'l)rl(ll球数/えびへγ トクリット 1[1'(の附}J1117などの変化 もお、こる. I~':j JtlO~~H~ 1、では， ilUll1，.l11~会 \.1 トー・ 低限 Ai-て干の環境変化 がお乙り iへこれらの J~U;'~ 変イヒカ〈ぬ介して人イ本に );151JJF を').えゐ.そのね lji .のJ~Ul~1人Ir かと‘のれu主人イ小;に ;iETAli を
')-えゐかヰ・1'，flII1 4るよ少は￨本1'1¥11であゐ， I'':， Jj也i;iiJょ2におけ ゐ 111il 々の J~~ 坑 I)~ (-(jJ人体ド長jする;;~~判!1令りj￨らかlこすれば， I'::jJ也における人{本の 'l:jll!!'I~) な j止 )，t; の隙!ドを|り j らかにした り ， r':，~ 111~lkJ '加のl '!J'JJ1~\' l' JlPの断 IVJやその治的}fllなどに イIIIJな↑IldlHr')-えるものと以われる. !j'1.・のfii:境￨人
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判j十文￨町?の !'.':jJ也で検、j寸る」ことは￨小1ï~f.であるが， J I:}) dlM幣 11)変引をI
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J 1"、れば，、n
也においてこれらの4
食長!のfで きるllrii包1"1:がある. 円:(iは， J I')J ItJM 枚 IIJ 変引|付で'2， 500m レベルの lç~tj 地:fJ;~ Jえにおける 11~ 般本と似合UI:. が人の心 1(ll 行動態に及ぼす };f~ 判1を検i
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した. 対 象 と 方 法、￨えより年齢26+5 J次 (20~i託、 37il.見)の他山なリJ'11U7才Iを 対象とした.、 I':J~) 身 i去は 173 土 5 ('111 (166c、m、179('01)， 、1': 均体1ft:は 72十 7kg(60k日~8t1kg)であった.ハ:.JJ1制整11'1
変ヰ~I付での検慌に対する I'IJ.むを~~[lから
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(JJli~[t!.山県/J1!: h，c dn に i没 lì/l~ されている )1: ) J il}M秩11)変不(!し 1'}1(ll:;Ktl:. ~-L J;() 1付で. 4つの民な る JJ;U}'~ を 11: 裂した('l'able 1L
それらは JJ;i.t;'~八('l;¥'J
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(常Jt. + 111:円安よ):、ド地と¥JiJじ会しJl:の 760mmHgを保ちながら 2主 主を力11えて 2.500mレベルと l'iJじ門主主分)1:の 118mmHg (際主濃度1600)にした環杭， )えび環J克D (ì)~U: +常円を よ): 2，500mレベルの I11j地域坑と IJiJじ気)¥:の 560mll1Hgを 似ちながら恨みを加えて‘1'-地と IliJじ椴点分Jl:の 160mmFTg (円安主波!主29~，0) にした琉涜であった.Tahle 1.C、ompositionof 4 different environments OP 160mmHg 118 mr出g AP - - - 0 - - -"'--0 760 mmHg Env A Env C 560 mmIlg Env D Env B i一一一 -1
Env=environment，八 P=atmospheric pressure， OP= oxygen pressure， Env AニnormalAP and normal OP， Env B=low AP and low OP. Env C=normal AP and low OP， Env D-low AP and normal OP
1 ;止N:I'li転l¥rエルゴメータ-ERG555 (BOSCH社 ， ベ ルリン・ドイツ)をJl]v、て 50W3分， lOOW 3分 ， 社 6 分の逆動i'!
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を行った.れィ苛前と lOOW運動f
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術 2~ 3 分の時以ですべての言h
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を行った.心的数と血ぽを百h
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し，ダブルプロダクトを算出した.脈波地動脈血酸素飽 和!支社!IJjι装m
~INOLTA PULSOX-7 (アムコ，東点) を)IJし、て，動脈1(11酸ぷ飽和度を iJllJj主した.本装置による 動脈血F
接点飽和!支の計i
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であることが￨別らかに されている 21ZI 発イパJriJ 波数2.5MHz の探触[-を装備した超 f{-~皮心断層 狭山 SSII-140A(*芝，東;~{)を j日し、て標準的な超 1'i'-?皮 心エコー・ドプラ検査を行なった.被検者は軽度の左側 ￨ 弘1，1
をとり， J拘什k
縁より傍胸骨/正幸長軸断層心エコー とMモード心エコー1;;.(1を記録した.在主'
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、尖音SIより在宅 [)qW，巨断肘エコーを描出し，連続波ドプラ法をm
いて在宅 流入 I血流速!長波形を記録した 2~ I1Ji様にして右室心尖部 より山本:流入J1n
流速度波形をi
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J定した. 心 エ コ ー ・ ド プ ラ エ コ ー 1;;.(1の計測は， Picturc Analyzer modclヱ
5(メデイカルシステムズリサーチ t!:.*京)の lightpen methodをm
いてコンピュータ トーで、連続した3心拍について行い，その平均値を求めた. 安静時と運動J'!竹;問、?の左子主任 lT~w 径はより正確に計測 する11的で断肘心エコー￨火￨上で、計iP，1Jしたあ.定三三径計測 の￨療には，在宅長軸断層心エコー l;;.(l_r_で左京基部の心室 1t
，附と主宰￨什!陪の境界出より克室後壁の心内膜而に対し て長線をおろし，その距離を計測した{、電I
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}.¥の￨時十"の心エコー 1;;.(1より主宰拡張末期符を， T波の終 末部分で11;q~\i
弁の￨剖放此前の心エコー凶より左室収縮末 期待を計測した， /riJf和こ心屯1><:1T波の終末部分で僧帽弁 の￨井j放If(f4Uの時相に，断層エコー図上の大動脈弁付着部 の大動脈後暗u
求より左房後壁方 lilJに垂線をおろして左 ぽ径を i{l-iJilJしたl
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室拡張末期径と収縮末期径の差を拡 張本期待で除した官官に 100をかけて左室内径短縮率を算 Il'，した， Teichholzの式を月jいて左室拡張末期径と収縮 本則径より在主容量を算出して， ー同心拍出量と心拍出 l止を求めた品.主宰と右半:の流入血流波形から拡張早期 jdl入血流最大速度を計測した.運動時には頻拍のため拡 伝早期流入血流速度波形と心房収縮期流入速度波形が重 Jii地環岐における低限ふ.f民主{)，-の心 Ifll 行動態に及(J'す l~.; ，IF C 29 ) なり，両者をl正別できなくなるので，ィムt静時のみのdhJ!lJ を行なった. データ解析の際は，まず2，500m持I':Iiの ltj地環境によ る各指標の変化を環境A
と環境B
の問で比較した.、￨え地 レベルの気J::l:環境下での低酸素の影響を環境 Aと環境 C の!日jで比較し，高地レベルでの低気).J-:環境下での低限素 の影響を環境Dと環境Bの間で比較した.、f':地レベルの 円費者分j玉下における低気!七の影響を環境Aと環境Dの11日 で比較し，高地レベルの低酸ぷ卜における低気j正の影響 を環境Cと環境Bの問で検討した. それぞれの指標の他は 平均伯土 111唯偏差で'l.(;J~ した. 異なる環境ドでの各指標の有志元検定の￨緊は，八 NOV八 法を月jいた.+f意茅検定の￨際は pく0.05を統計学的に'1i
立と判定した. 結 果 Table 2に 4つの環境における安静￨時のデータを， Table 3にi!動時のデータを示す. Table 4 にそれぞれの比較における有意去のみられた指標を様式化して示す.
心1(1数は，安静時も運動負イ苛i時も環境Bが環境Aより も有志に明大していた.低酸素の影響をみる環境 A と環 境Cにおける安静時及び運動負荷時の心拍数にはイI立jf:
は lit められなかったが f環4誌v皮立 B の 'i氏(1持t滞附市H川1;山、;;-及びi込巡1豆;動 fれ'!f~刊向;f11吋
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心心、J抗1'1ゆ喜数t幻lはま JJ段立J与'~'2Dよ Jりjもイ右f¥.'立i
粋をみる I環~誌誌u境よ克~A と環I境-;"克:'lD 及びび、I環;罰v:岐よ克~C と f環京J境よ克~B の 11問i口叫u におけ る，心L心、J拍rJ 数の比 4牧攻でで、 lはま '11: 静 Ir.y も運動れ前 Ir.y もイ{立 ;~':: は認め られなかった. 収納 J!月 I(llハ:とダブルプロダクトは安静 Ik~: も運動れ仙:1時 も 4 つの見なる環境のし、ずれの i ヒ l岐においてもイl\~J~;~~ は 認められなかった. 動脈lf1[般来一飽和 11主は 安静l時も辺助口市 11.)' も j来年'~B が 環.t}'~A よりイj\む;に 111;卜していた.時.~.t克 A と J~~ .l';LCのltil!文 では m与:zC カ J~'U>~ D と f;'Uj'~ B のよ t~i支では J~1N~B がぷ.
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も運動れ州 IL)もイj¥む、に 111;卜していた.環境 A と:fJ;im
D及びJJ;i境Cと環境Bにおける比較では.
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~-: 1~1"~: は lit められなかった. IIJ)~: 何(;;1:，交 1特 II~: も運動口前 n.j も JJ;i.t克 B が環境 A(こ j七 べてイi立に低卜していた (Fig.1). J:最.t;!Aと城崎 C及 び環境 D と環境 B の I ItJには 'i，[: 静 Ikj もえli到Jn~;!，lI s: も kJú 作 の有意去は認められなかった.J);'~mA と環境 D の比 'Ii文で は環境D
が， 環境 C と f~~岐 B の j七 'Ii文では環境 B が'ム:f江川町 も述動れ竹:[11，):もイ]¥とくに 111;ドしていた.点本拡張本 HJJ 代は，環J克巳がJJ;i.t;.~AにJヒべて'ム:lffrlrSに
イiZtに低卜していた (Fig.1).環 境 A とi提出C及び環 Table 2. Change in the indicesatrest inIjdiffercnlenγlronmcnts
Env A
B
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一 一 一 一 HR 64:::J::10 72十11" 6R+ 12 G5+ 10' T ( beats/min) SBP 125:::J::12 121:::J::12 123+ 14 122ト12 (mmIIg) RPP 8303:::J::2027 8484:::J::1583 8295:::J::1946 7993寸1788 (beats/min' mmHg) Sa02 97:::J::1 91 :::J::γ・
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92土2"・
97土ド" (%) LAD 33土3 31.12・
33土2' 31 1 2 -(mm) LVDd 48:::J::3 45:::J::4・
48+3' 16士r
(mm) %FS 39::1:4 38::1:5 40士4 :)9士4 ( % )s
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74::1:13 69:1:15. 75+ 10' 72士11 (ml) CO 4794:1: 1023 4620:::J::830 5012土871 1751土824 (ml， min) LV-E 94::1:15 89::1:12・
9G土 16 90土12 ( じm/sec) RV-E 74::1:12 69::t9・
77ト13 69t8 ( じmsec)事p<0.05vsEnv A， "p<O.Ol vs Env A， 傘 念 念p<O.OOlvs Env八， p<0.05 vs Em B， 'p<O.Ol vs Env B， ， 'p<O.OOlvs Env B
Env=cnvironment， HR=heartrate， SBP=systolic blood pressure， HPP-rate prcssurc product， ~a02 artorial oxygen saturation， LAD=left atrial dimension， LVDd=leftventricular diastolicdimension， %FS ，Oi; fractional shortening， S¥T=stroke ¥'olume. COニcardiacoutput， LV-E=leflventricular early-diasto[ic maximal inflow velocity，民V-E-right ¥'en tricular early -diastolic maximal inf]ow ¥'eloci ty.
C 30 J 鹿児 jJJ 大学医学制.~ ~，t; 第49巻 第 lLJ- 、F成9年5月
Tablc‘3. Changc in the indiccs during cxercisp in 4 different environments
Env
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I 1 H. 106士12 115十14'• 112士15 106:t 14令h ( hl'ats/miη) おlW 149士16 151土13 152+ 16 149:t 18 (mmJlι) H.pp J577S+2952 16893土2467 16979土4008 15421土2476 ( b('at討1fl)1r1'mml[g) Sa()， 97土l 87::t3・・ 89土2"" 96::t2 令 令 ('Yr)) し八f) :31土3 32::t3・ 33::tγ 32土3・ (mm) LVDd 49土4 49::t4 18:t5 49::!::4 (mrn) ( J { ，FS 15土G 43::!::5 44::!::4 13::!::4 (，ob) 日V 85十20 82士16 83::!::12 84土17 (円11) (‘() 9004十208.1 8613十1462 9107 士1451 9166::!::1856 (1ll1 111ill)'p<り.(町内卜;nv八，・・pぐ0.001vs Env A， p<0.05 vs Env 13， t p<O.OOl vs Env B， Env=environment， HR=heart rate，
日BI> sysloliciJloodI】円、只SlIre，RドドーraLe pr円sureproduC'L， SaO， arterialoxygen saturation， LAD=left atrial
dimcn-siOJl.LVDd leftvドntriclIlardiaぉtoliedimension， %FS三% fracLionalshorLening， SV=sLroke volume， CO'=cardiac ()lIlpu(
Tilb1P '1.日umma ry of Lhe comparison ofindicesin 4 differentenvironments
Incll(、い日 1m. SBP H.PP SaOz LAD LVDd %FS SV CO LV-E RV-E
I'ffcct of¥'-()P H.nd L-}¥P Itest ('I:n¥' :¥¥日.En¥'B) I，;x I .:rrl'rlぃf，I-()I'in ltll'"-<-八jl I{('sl (1':11¥λ¥S '1:11¥C) '1; ， .: r 1'(;('1 ()f，]-()ド in111<'.I，-¥p f{esl (En¥1) ¥S:ト'n¥'I~) ト:x I .
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OP OX}・genpreSSlll'C， AP almospheric pressure， L=low， N=normal， Env=environment， Ex=exercise， HR=heart rale. 8[3ド syslolicblood prcssun'， H.PP-ratepressure product， Sa02=arterial oxygen saturation， LAD二 leftatrial
dimension，
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、'0 C'口ar、d 出tれlHCoul叩pll川l川l，Lλv-唱E I怜川【cP叶?ぺft¥口.t、11川lは山tl'代icular、earl匂yドF寸d出:lias幻t叶oli冗cmaximal inflow velocity， RV-E=rightventricuL主r early -uwslυlic IllHxilllHIinflo¥¥九じIOClly，t =slgnificantly increased， 士 significantlydecreased， →= not signiricant.m
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と環境日における比較では 安静 II，~:も ili動口前時も イf立たは1認められなかった.環J完Aと環境 Dの比較では 環岐 D が.環境 C とf~~岐 B の比較では環境 B が'女静i時に イf立にil¥:卜していた. 左中l人11壬t
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稲本と心t'JJ'iB!Itは4つの民なるE31J克HIJのど の比較においても安静時も運動負荷時も有意廷は認めら れなかった.N
宅 '111J{、打ItH泣は 環境Bが環境Aよりも安静時に 布怠に低ドしていた.環境Aと環境C
及び環境Dと環境 Bの比較では安静時も運動負荷時も有意差は認められな ，'::jT.也fJ;'k境における111酸素， iLl気1Iの心Ifll1J動態に/え!J:"寸出判; C 31J Fig.1 End -sysloli.c (panels A， B) and end -diaslolic (panels C， D) lwo-dimensi.onal echocardiograms0'1lhe parasLernalJong axis ¥'iew under control condition (panels A， C) and al an alliLude 0'12，500 m (panels B， D) in a same normal subject. Left atrial dimensionwas 36mm in panel A (while triangJcs) and 32 m m in pancl B (whiLc trian g'les). Left ，¥pntricular dimcnsion was 46 m m in panel C (whitc trianglesl 8nd 42 m m in pancl D (whitctriangles) 八o=aorta，L八一leftatrium， L¥!=lert ventricle， RV=rig'ht ventricle
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I~r~ は ;it められなかったが，f~Ut~ CとJ;;詩境Bの比較では環境
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:IJ{'公的U-.j:に イj¥ED--に111;卜ーしていた. 111:保I'LHJJのk_主及びイj'-'f{i，主人JflliliE前大述肢は，いずれ も出ー坑Bが環境 A に比べてイf:'J~ にほ卜していた. 環境 A と環境 C& び環境 D と}J;'W~B の比較ではイ 立イ長は Iif、めら れなかった.時計克 A と fJ;'Vt~D の比較ーで、はイJ' 芯Jf; は 1認めら れなかったが，J~~jJl C と fJ;'UJ~B の比較ではいずれも I~1J~'~ Bの }fがイ立に低 卜していた. 考 察 ，'，:)地部坑卜では，ilblllLi1~訂正，似内変ぷ-て干の:fJ;'J境変化 がおこるM・ 1'::;1也においてはこれらの環境変化が抜イ干し て人体に l;t~粋を 'j. える. そのよtìjí. の JJ;V1~'人I!- がとJのf'，! J主人体に;巧科をらえるのかを.fHllliすることは￨村長!f:である. この1iJf究ではJ1:.))，胡秩!ザ変'宅内で4つの見なる環境をfl 1 )比し， ，I，':j 地における ì:. な環境')~ [-である{段階ぷと低気I1 に j.t}.'.~ を絞ってこれらがどのように人の心 JfI l 行動態に!;~.~ 特を'j.えるかを般，;;Jした.I{.))調整lげ変本は‘，':地におい て杭々の気 11:の '(1) 地 f~vtl を作成することができること， また円安井;濃度もi'Iイ:
1
に変えられること，医療機仰の搬入 も行弘なことなどの:f'I! 山から r~:)地における環境￨刈fの 'i:. FH ，'t(I~) 研究に適したソミ験装 ìV~ である. 民:f;-はこの1[.:) ) 調幣 'lJ 変名|人jで 'Ú~'II:+'1;'¥椴ぷ， il，kll {正門を-k;'.市11:+fl~ 般よ， i)'ocJI~ + ";;;J' 椴ぷの 4 つの )I，~なる関 心1
を作成し.'l;;1・JI: あるし刈訂正気 11: の JJ;V~l 卜舎で fll 円安ぷある いは1J¥会(J!:がどのようにIfll1J:動 !L~ に|則 lj- しているかを検 討ーした.気I1ーと般ぷ分11:の2つの￨刈 f-のうち， 1つをl'iJ じ条件，1 つを列なる条1'1ーにした I~U>'~II\] でそれぞれの桁 仰を比較すれば低限ぷ，低気11'.のq
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を，f'l(Jlliで、き る.{ìt~.とのI'::j J也で、の M~先が域j-}~I大I f-の惚 fì i'1イjな~~.~ ~~~~をみ ているのがlし，f
私1¥円限変A￡
-と1-4 低氏主勾(!川￨の i巾jí. 到独!右な~刈太川い1
If-一と，心、L心l血f飢Illわ行A動 l態注との|附剖辿を，i'1計fド;司叶引引{古利仙州11川州11川li している点がイ小本~{附iJ肝1庁「究の到独(巾の口印削|リ山肝JI打(的'1判|内q な，'.'.( る. その車内*， 2.500m十11、!?の111j地出J12トーでは、li，J也レベル に比べて'氏!?争11，)及び‘辺助f'!1::]'II.\' の心的数のj:\~))11，安I'ffrll):， 及びill!品川'!1'，:j'II.j: の動)jJ氏líll円安井i 飽和 j主の í1~ 卜\ 安l特lI.:j及び 運動口市11与のj，:J)j作の減少，'Þ:- IYßトlI，j: の k 宅 .tJl; ~H~く!lJHf ， --1111心J("'I'，:，L 心J、リJ~'， '.HJJk'~~ 及びイ i 主流入Ifll~ï1ìJ之大速度 の減少がみられた.そして安持IIS及び:&動れ耐IIS=の心十1'1 数の明大と助)jJ氏Jlfl隙ぷ飽和伎の低ドは低限よと￨対述があ ることがIJよ11をされた. また'ム，1持IIS:及び:&励0
"1J:川二のk
1J;: 作の減少.立'jJ'frll一、?のk本1!1;'JH本HJJ何 1.111心11''''1'， :1::， -tJ1、 阪I ，I.J明配布及び山本流入Ifllifrdl立大速度の減少は 11~ 訂正と はJÆ があることがノJ~11変された.メイ{iJf先における判j'jill比は 従米よりJ日向されていた，'I'，'jJ也における心打|数114 多日~)jJR Jlfl隙ぷ飽和肢の低 卜及び/上主if，kl);:作 ，巾い11，1ト￨小1心L心、'1打(川"'J川I'c.:，バ;
の似仏(l止t
卜て咋干のメカニズムをり川l川￨らカか、にした/.うγ
.、' 1 "吋山口':jJ地也で、の低{仏i民l~円限変止ぷ;. ~.以，)~υ主尚民刷|リ川1.山.j与j〉今にはイ代に fi伯'r抗't什十機i投E則t恥似勺'j; と して過jf凸}換主勾L
状態 になる!."i斜 また)jjlîl付での円安ぷ拡t'lxíì~ は/じJJf' し"\ 円安 ぷ摂取;l::を明大させるJiliJ'に働くといわれている.しか しこの機'1以も本研究での2，500mレベルでは代fuできな かったと批;にされ，本ilJド先で、は安l作ILjに般主飽和l主は9J ::1::2 %にf氏卜ーした.日11助J'L~:fIlS: には眼ぷ県 11i(:，::のII11大に 1'1'-い動!lJf¥llfl限必他府11主はさらに87::1::3 %にまで11¥1"した. IIII'J 地における i1~阿波ぷ条件ドでの心t(1 数1'/1}JIIの機I{:とし ては侭階ぷ中IJ2i;jにより火!岳f'iJ粁は緊保するが， I，¥IJ-X!岳fiJ' ~引よ;;:汚.~~を交けないことが与えられている 1\ 心11'1t
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JJII により 11\~をよ状態でも限ぷ運搬を維持するJilí'JへIfll 行 動f
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が変化するとJfえられる. 昨日-のデータでは山地の 低気11:によりk不拡張本HJHfが減少しー1111心il'lc'1'， 1::がイ立に減少した.この
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心tl'!c''":I~: 0) i)，~少も心HIc'I'，:，:.*lH.'i: のために心的数を明大させるI
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白色l'ノ.1;も与えられるが， 出; -fi'のデータでは11¥丸11'.と心tl'1数W
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Il，j:のIJJ.細川!JJIfl[ll:，やダブルプ口ダクトのイj¥むなm
大は litめられなかった.したがって2.500m州、11の，'，J'.地にお ける1
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l~'Ut~ 日では k1/ ff.(j:'~1';1rll.\': も ;lli 動i'!;1:jll.¥'も.kヰ〈およ版
本JlJJ 作は'ムtiti予IIS にのみ似合 UI: の l;;'~ 特によりイj\12; に1l~卜 し， f，'t米の
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l'J'(rll.fの '1"1心 j(U'I1 :，~:も 1HふUトーの ~;t~~!.~.~を'走けてイ ({:J: に 1l~ 1、した_(:jl也広: J~'~ 卜では /1 戸/1人1ff. ~'，)紺i 不などの k'~; 以前打 '1ゾ1:. の J 行仰の 1l~ 1-、 は114められない二とが日比にドli;lfされており.Jr:-?iのあli民 とl'iJじであった.1n:1.000m以 1.'の(j:j也 J~'U.n ， ニ kJUJI I\JÌ'!i'j イlーしたl必イ?， 水分
の制￨縦I¥IJへの移11.
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IJ I'Jと 食物，HUlx:1:の，).良少などにより íJ(ll~'llfll 奴 111の 11~ 卜が起こり.k!J;:ff.. k+ff.の減少が起 こゐと十li(lJされていゐ訓 U.J311i1-の愉，l'Jは2，500mレベル の J~~J~'~ への数1I.\':11 1j以内の;，;ilイ1
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0)'I"~'I"I. ~J~ ~，'~の1::去の変イヒが起こる|リ能'1"1 lよ与え世Hい- !~!ーかつてこの);'，j II，\'.II\Jにおける作の減少は， ，'((rJJIRIfllか ~dl'í ，川派|人jに 11';:Wf しI'rrr!J!r( j~inU){11~ 卜 したことな トよりも fーら::.~ L! ーと~ff.'~~さ ~L る • 1~'U~'U3 ぺ'J J~~J~'~υで、 '!i: ，¥1lf.l¥ O)jJJ，j'j.:'，'.JリJ/1: '-'/ )えびイ￨ドシinL人Ifllint:池山が、ドj也レベル に比べてイf}:'~I~ に川 卜したのも Id'J -c.、本へのfIlliainL人が111; ￨、Lていふ二少をIJよ11をしていると与えられる2.¥ ，'::jj山におけゐ心I11If J一助 !l.~ に此はす l;~'; ~~.~.;を ìjí ーの上辺ι'21人l (i)，(-H~，，'H ゐことは. ，'， ，'J j血における仰却な11子
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をり￨jらかにするのにイ(JIJと!以われる.また I' 1，j':11;hij の州、J1~/I:.J'j! や dì 時)/11に刻するイ (JIJな↑，'f'r
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能'1''1:.がある，11'~\)也 ('j'?IÞA，、ムコー ・ ドプラ rLは問i Mであり.1川1.つ ~Iμq梨基 f的l内句に，心L心、!山飢fl|札lわ行ji到4山~1，態L~ を， i刊‘1川|1'11オぐるのでIII ，IJ地 J~'U;'~( こ J.Jサる心 IflLf J日力 !i~ の変イヒを，i、Hllliす るのにイj 川な+ij~1hj~ である. 11~ れ 11: により);'.J.II、\:11 1jのI)'jに よ十i'iにt';jr)JI長 U'j:J;'，'{カf おこると~ff:Jとしたことについては今後
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なる険d，jが必叫とよl、われる. 車 吉 き五 関口 2 .[)OOIIIレベルの(:jj也J~1N~ トにおける. 交l'iYrl l.L J.lli助 1I.j'の心11'1牧の 1.'~ i\ 動 IJIr(lfll悦ぶ飽干111主の似 |、ーは 1JU~をよの ~;;-~~!，~:)を， 1' けていることカfぶ11をされた. また'i(-，'[ffll:'¥.J.lli肋c
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t'-I.:.，i'~'}L*}jに 深く 1~1l礼1\'し 卜げます.小"論文の史;行は第431'1111本心臓 州学会マ:術 集 会 (199551:.. 村't?F~-"i)
において発点した. 本研究 の .-rtliは、!と成51/了!主文部約特定研究「特殊環境 ド でのスポーツ選ff
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，文のための体育 ・医学的研究 r~ J; 1Jt 卜 レ一二ング l;{境における 11:.体の:f~Ull とlílJ l'のシステ ムのJfJi(1リJ-Jの助成を交けた. 文 献 1) Klausen K.Cardiac output in man inrestand work Juring anJ af.1er accJimatization .10 3，800m. J Appl Physiol 1966 ; 21 : 609-16 2) Manchanda SC， Maher JT， Cymerman A. Cardiac per [ormance d uring graded exercise in acu te hypoxia. J Appl Physiol1975 ; 38: 858-62 3) Vogcl ，JA， Ilanscn ，m
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