標識 長崎市│中高層建築物等の建築紛争の予防に関する届出（様式）

第１号様式（第３条関係）

お　　知　　ら　　せ

　　このたび次の建築物等を建築しますので、長崎市中高層建築物等の建築紛争 の予防に関する条例第１１条第１項に基づきその計画を表示します。

　建 築 場 所　　長崎市

　用 途　　　　　　　　住戸数　　　戸（うちワンルーム形式　　戸）

　敷 地 面 積　　　　　　　　平方メートル

　規 模　　地上　　　階　、　地下　　　階

　最 高 の 高 さ　　　　　　メートル（工作物の高さ　　　　　メートル）

　建 築 面 積　　　　　　平方メートル　、延べ面積　　　　　平方メートル 　　　　　　　（車庫面積　　　　平方メートル） 　

　構　　　　　造　　　　　　　　　造

着工予定年月日　　　　　　年　　　月　　　日

建　　築　　主　　住所

　　　　　　　　　氏名　　　　　　　 　　

　　設　　計　　者　　住所

　　　　　　　氏名　　　　　　　（電話　　　　　　　　　）

　　標識設置年月日　　　　　　年　　　月　　　日

　注　

１　白地に黒書きとし、見やすいものとすること。

２　建築主等が法人の場合は、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名を記載 すること。

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上