動的受精卵培養システム
の臨床応用展開
○松浦宏治
1
・原鐵晃
2
・成瀬恵治
3
(岡山大学・異分野融合先端研究コア
1
、
県立広島病院・生殖医療科
2
、
岡山大学・医歯薬学総合研究科
3
)
「岡山大学新技術説明会」⑥
不妊治療
体外受精
着床
受精卵
培養
精子選別
子宮内に移植
挙児
Ebner 2007体外受精
精液
未受精卵
女性
男性
精子
顕微授精
未受精卵
キャピラリー
精子
通常体外受精
培養液
未受精卵
精子
採卵
精子洗浄・選別
現状の受精卵培養
細胞数の多い大きな胚盤胞
を一つだけ子宮に移植
(単一胚移植)
前核形成期
→ 胚盤胞
CO
2インキュベータ内
で5日間受精卵培養
マイクロドロップ法
体になる部分
栄養になる部分
培養液
ミネラルオイル
現状の不妊治療手技の問題点
問題点:
生体内のメカニカル環境が全く反映され
ていない系での精子選別および受精卵培養
生理的なメカニカル環境を反映させた培養システム
培養液
ミネラルオイル
静置培養
着床率上昇
成熟度の高い胚盤胞を移植
動的培養
開発した不妊治療用システム
Tilting Embryo Culture
System (TECS)
成瀬恵治、石田敬雄、松浦宏治、
舟橋弘晃、原鐵晃、
「卵細胞揺動培養器およびその
方法」、
特開
2009-027973、
岡山大学、
2009年2月12日
Tilting Embryo Culture System (TECS)
受精卵を移動
させながら培養
マイクロドロップ等の
臨床現場での体外培養系が適用可能
障壁なく受け入れられる利点
マウス受精卵と培地の移動速度
受精卵
移動
培地
移動
有
無
Tilt
Hold
スタート6秒後
40秒後
スタート移動速度
~25 µm/sec
移動速度
~6 µm/sec
シェアーストレス(Shear stress)
摩擦力(Friction)
圧縮力(Compression)
TECSで負荷されるメカニカルストレス
Goldman et al. 1967底面近傍の流体中を回転する球体は「滑っている」
そのため、底面からの摩擦力は非常に小さい
Tilt
Hold
TECSによるマウス受精卵へのシェアーストレス(SS)
7.5x10
-3Dyne/cm
21.5x10
-5Dyne/cm
2シェアーストレスは胚移動速度に比例
マウス胚培養成績
66
77
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 1 CTRL TECSA
v
er
age
of
t
he
c
el
l
num
ber
*
CTRL TECS
Matsuura et al. 2010 RBM Onlineマウスで胚盤胞細胞数が増加
*
P < 0.05
胚盤胞細胞数
二細胞期からの
胚盤胞到達率
0 10 20 30 40 50 60 70 1B
las
toc
y
s
t
dev
el
opm
ent
(
%
)
CTRL TECS
*
46
59
1.2
0
適度な
SS
Dyne/cm
2アポトーシス
細胞数増加
0.0075
過剰な SS
MAPK kinase 8/9活性化
apoptosis促進
TECS
シグナル伝達?
成績向上理由
(1)老廃物拡散の影響○
(2)メカニカルストレスの効果△?
!
ヒト受精卵による試験から臨床試験へ
2010 Matsuura et al.
34
43
0 10 20 30 40 50 1 CTRL TECS*
CTRL TECS
ヒト受精卵で胚盤胞細胞数が増加
胚盤胞細胞数
三~八細胞期からの
胚盤胞到達率
0 10 20 30 40 50 60 1CTRL TECS
A v er age of the c el l num ber B las toc y s t dev el opm ent ( % )44
53
動物胚○
ヒト受精卵●
臨床試験?
*P < 0.05
ヒト受精卵を用いた臨床研究
単一胚移植した8例のうち、TECS培養区の7例では
着床し、4人の男の子と3人の女の子が生まれた。
体外受精からの胚盤胞到達率
最高品質胚盤胞の割合
*P < 0.05
0 10 20 30 40 50%
*
CTRL
TECS
0 5 10 15 20CTRL
TECS
*
4
14
31
44
2012 Hara et al.
今後検討すべき点
• 他にも、化学的妊娠率が有意に上昇したとの
報告(英ウィメンズクリニック@三宮)
• 臨床試験に関する問題点として、複数の機関
で同じ条件でデータを蓄積することが大事
•
TECSは現在は㈱メニコン・ライフサイエンス事
業部が発売(本特許の活用)
• 北米・ブラジル・
EU など海外のクリニックでの
使用が開始
人工卵管モデルとなるマイクロ流体システム
卵 管
人 工 系
マクロ
マイクロ
ナノ
筋肉蠕動
卵管内
流路
繊毛構造
繊毛表面物質
メカニカル
駆動系
マイクロ
流路
マイクロ
パターニング
表面被覆
1cm
100μm
0.1μm
(
=100 nm)
Actuator
system
37℃
CO
25%
Incubator Motor
Controller
PDMS microfluidic device with membrane (0.1 mm)
Medium channel unit Inlet
Outlet Air channel
Medium channel Outlet reservoir Inlet reservoir Reservoir unit
駆動系(インキュベー
タの外)
シリンジ移動速度で
流路内培地の流速
変化可能
空圧アクチュエータ人工卵管構成
Bar=1 cm
シリンジと
PDMS薄膜移動模式図
増加
減少
シリンジ速度と受精卵移動速度との関係
Translation
Fluid flow
No contact
Shear stress
Contact
Rotation
Fluid
flow
シリンジを押す速度によって、負荷できるMSの種類と大きさが変化
SLOW syringe velocity (0.5 mm/s)
受精卵培養結果
Dynamic cultureで成績上昇
Static Dynamic
A
v
er
age
of
t
he
c
el
l
num
ber
*
P < 0.05
Static Dynamic
62
74
76
83
胚盤胞細胞数
二細胞期からの
胚盤胞到達率
シリンジ
移動速度
10 mm/s
他の培養システムとの比較
Microfunnel
Heo et al. 2010Funnel
reservoir
Medium motion
Research
group
Culture
system
Effect of
DCS to
Static culture
Facilitation of
diffusion
Calculated
SS
(dyne/mm
2)
Other forces
except SS
Matsuura
TECS
YES
YES
0.7
NO
Matsuura
MVC
NO
NO
1.2 - 50
Vibration
Matsuura
PAECS
YES
YES
9
NO
Heo
Microfunnel
YES
YES
0.7
NO
Mouse embryonic development and culture environments using DCSs
従来の方法
着床
臨床面の意義
受精卵および卵管因子双方による難治患者の場合
TECSにより難治患者の治療成功率上昇
DCS
受精卵発育の成績が向上
→ 胚移植の機会 → 着床する可能性上昇
動物胚○
ヒト余剰卵○
臨床試験●
難治患者の治療成功率上昇
要約
卵管内で負荷される
生理的なメカニカル環境
参考非特許文献
【論文】Koji Matsuura, Nobuyoshi Hayashi, Yuka Kuroda, Chisato Takiue, Rei Hirata, Mami Takenami, Yoko Aoi, Nanako Yoshioka, Toshihiro Habara, Tetsunori Mukaida, Keiji Naruse, Improved Development of Mouse and Human Embryos by Tilting Embryo Culture System,
Reproductive Biomedicine Online, 20(2010), 358-364
Takayuki Koike, Koji Matsuura, Keiji Naruse, Hiroaki Funahashi, In-vitro Culture with a Tilting Device in Chemically Defined Media during Meiotic Maturation and Early Development
Improves the Quality of Blastocysts Derived from In-vitro Matured and Fertilized Porcine Oocytes, Journal of Reproduction and Development, 56(2010), 552-557
Tetsuaki Hara, Koji Matsuura, Takashi Kodama, Keiko Sato, Yuko Kikkawa, Tomomi Muneto, Junko Tanaka, Keiji Naruse, A tilting embryo culture system increases the number of high-grade human blastocysts with high-implantation competence, Reproductive Biomedicine
Online, (2012), in press
【総説】 松浦宏治、成瀬恵治、Dynamic Culture Systemによる受精卵発育促進とその機構解明、 JOURNAL OF MAMMALIAN OVA RESEARCH 28(2011), 174-179
【著書 】Koji Matsuura, and Keiji Naruse, Use of Silicone Elastomer-Based Microfluidic Devices and Systems in Reproductive Technologies, Elastomers, (2012), Intech, 243-262