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東京ブロック(2017年2月18日開催)

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(1)第7回. 東京都在宅医療推進フォーラム どうする? 東京の在宅医療推進 ∼それぞれの施設でできること∼. 2017年. 2月18日(土). 14:00 ∼18:00(受付 13:30∼) 会場. 東京都医師会館 講堂 ●参加対象. 東京都千代田区神田駿河台2-5. : 在宅医療・看護・介護に携わる専門職の方たち. 【第一部】シンポジウム. 都民の生活に寄り添う医療を実現するために. 参加費 無料 ★このフォーラムは、公益財団法人 在宅医療助成 勇美記念財団の 助成によります。. シンポジウムでは、 「都民の生活に寄り添う医療を実現するために」考 えられることや今後の取り組みについて、医師会、行政それぞれのお立 場からご講義いただきます。 また世界を舞台にご活躍される保健医療NGOシェア代表理事の本田 徹氏をお招きし、 「貧困と医療」といった視点から世界の中の東京の未 来を示唆いただきます。. 【講演】 安藤 高夫 氏 [東京都医師会 理事] 久村 信昌 氏 [東京都福祉保健局 医療政策部. 地域医療担当課長]. 【特別講演】 本田  徹 氏[浅草病院 内科医師/保健医療NGOシェア=国際保健協力市民の会 代表理事] 【座長】 鈴木  央 氏[東京都在宅療養支援診療所連絡会. 副会長]. 【第二部】ワールドカフェ. 都民の暮らしを支えるために ∼どのような地域ケアが求められているのか∼ 第二部はワールドカフェ形式にてグループワークを行います。 都民の暮らしを支えるために何ができるのか? 現実問題として在宅医療 の現場ではどのような地域ケアが求められているのか? を導き出したい と思います。 職種やエリアにこだわらず多くの方とお話しいただき、本当に必要なこと や今やるべきこと、これから求められている役割などを探っていきます。 在宅医療推進のために明日からできることをお持ち帰りください。. 【ファシリテーター】 田中 千賀子 氏 [東京訪問看護ステーション協議会. 理事]. ●主催 : 公益財団法人. 在宅医療助成 勇美記念財団/一般社団法人 全国在宅療養支援診療所連絡会/東京都在宅療養支援診療所連絡会 ●共催 : 東京訪問看護ステーション協議会. ●後援 : 公益社団法人. 東京都医師会/公益社団法人 東京都看護協会/公益社団法人 東京都薬剤師会/公益社団法人 東京都歯科医師会. 東京都在宅療養支援診療所連絡会 「第7回 東京都在宅医療推進フォーラム」実行委員会事務局 医療法人社団 三育会 新宿ヒロクリニック 〒169-0072 東京都新宿区大久保2-18-14 新大久保五大ビル TEL.03 5272 5600 FAX.03 5272 5630 e-mail : [email protected].

(2) album 第7回 東京都在宅医療推進フォーラム. 開催報告書 【ワールドカフェ 】. 都民の暮らしを支えるために ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 2017年. 2月18日(土). 14:00 ∼18:00 会場. 東京都医師会館 講堂.

(3) ワールドカフェ. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 第7回東京都在宅医療推進フォーラムを振り返って 1. 今回の東京都在宅医療推進フォーラムでは、講演に加えワールドカフェという手法を用いて開催された。講演では、東 京都医師会および東京都の考える地域包括ケアの姿や在宅医療の重要性が指摘された。最新の予測では、東京都 の死亡者数のピークは2042年ごろとされている。課題の一つとして、貧困問題もあげられる。貧困を抱えた方々に対して 本田徹先生が支援を行う姿には、医療者としての原点を見た気がした。. どうすればよいのだろうか?モヤモヤした気分の中でワールドカフェがスタートした。実のところワールドカフェの運営には 少々不安もあった。 カフェホストは参加者名簿を見ながら、 あらかじめお願いすることにしたのだが、皆さんが快く引き受け てくださった。打ち合わせもカフェ開催の直前。 しかし見事にカフェが運営され、皆が前向きに議論に参加し、新たな決意を表してくれた。今度は地域である。 それぞれの 地域で、 それぞれの専門職にとって、何ができるのか、皆が考え、一歩でも先に進むことができれば幸いである。. 本会を開催するにあたり多くの支援をいただいた在宅医療助成勇美記念財団、 そして全面的に協力いただいた東京 都医師会をはじめとした各団体には心から感謝する次第である。 来年も本フォーラムはさらにブラッシュアップして平成30年2月17日 (土) に開催する予定である。皆さんが議論の輪に加 わっていただくことを切望している。 東京都在宅療養支援診療所連絡会 副会長 鈴木 央 2. 01. 全国在宅療養支援診療所連絡会 会長. 東京都在宅療養支援診療所連絡会 副会長. 新田 國夫 氏. 鈴木 央 氏. 東京都医師会 理事. 東京都福祉保健局 医療政策部 地域医療担当課長. 安藤 高夫 氏. 久村 信昌 氏. 浅草病院 内科医師/ 保健医療NGOシェア=国際保健協力市民の会 代表理事. 東京訪問看護ステーション協議会 理事. 本田  徹 氏. 田中 千賀子 氏. 02.

(4) ワールドカフェ. 03. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 3. 5. 4. 6. 04.

(5) ワールドカフェ. 05. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 7. 9. 8. 10. 06.

(6) ワールドカフェ. 07. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 11. 13. 12. 14. 08.

(7) ワールドカフェ. 09. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 15. 17. 16. 18. 10.

(8) ワールドカフェ. 11. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. 19. 21. 20. 22. 12.

(9) ワールドカフェ. キーワード_1 コミュニティ創り. 都民の暮らしを支えるために. ∼どのような地域ケアが求められているのか∼. キーワード_2 社会参加. 課題と解決案. 課題 : 地域のなかでもお互いを知らない現状. キーワード_1 都民啓発. キーワード_2 情報発信・広報. 課題と解決案. 課題 : 町内会レベルの情報も十分ではない、昔の回覧板制など. ◎地域住民の方々がお互いに支えあうコミュニティづくり. ◎地域のホームページの充実 世代間、働く世代から情報持つこと. ◎独居を支えるために何が必要か. ◎地域の小さいカフェでの情報発信  . ◎独居の方の社会参加. ◎行政を巻き込み地域のイベント開催. ◎高齢者の社会参加はどうしたら強められるか. ◎都民のくらしの中で医療知識をシェアしていくしくみをつくる. ◎男性の社会参加の意識をかえる. ◎ドラマで在宅のイメージを伝えてみる . ◎町内集会の誘いなどいろいろ行う. ◎ドラマで在宅医療、在宅看取りの文化を啓発 たんぽぽ先生のまんがをドラマ化. ◎警察官や行政とも連携した町内会などのコミュニティ創り. ◎AC JapanなどでCMを作成 国民への情報と在宅の中身がどういう方法で行われているか ◎高齢者にはラジオも有効. 相談場所・人. 課題 : 困っている人が頼れる場所・おせっかいばあさんの不在 ◎地域に相談窓口があるといい . 多職種連携・協働. 研修. ◎よろず相談窓口. 課題 : 多職種間の価値観の共有方法 ◎お互いの仕事を知る . ◎なんでもわかる相談室が必要部署を紹介してくれる   . ◎多職種間の価値観を知る. ◎空き家を活用できないか   . ◎各職種の実践的研修 . ◎空き家を利用した誰でも集まれるカフェ . ◎現場の介護士の教育 . ◎団地、空き部屋、カフェ (相談室)気楽にいける場所が必要 . ◎縦割り制度を何とかする つなげることが重要→参加者らが横軸となる. ◎自分から出歩かない人への支援. ◎家族全体を支えるケアの方法が必要. ◎「認知症カフェ」では人は集まらない ネーミングも大事. ◎病院と在宅のスタッフの連携が少ない  ◎病院から地域へ勉強会を開く   . ボランティア. 課題 : 地域を支える専門職不足. ◎死生観研修の参加 . ◎住民、民生委員、すき間をうめるボランティア  . ◎Dr、Ns、CMの力量によるケアの差 コーディネーターの育成 . ◎近所の力を借りる. ◎コミュニティワーカーの育成. ◎元気高齢者の活用    ◎近所のちょこっとサービス. 情報共有. ◎元気な高齢者と子供を一緒にボランティアをつのり高齢者ケアに . ◎東京都は医療機関がありすぎてかかりつけ医をもつのが難しい . ◎身寄りのいない方の急変時対応 地域ボランティアを増やす 都民啓発. 教育. ◎ICTは情報共有の方法論の一つであって目的ではない ◎ケア提供者の顔のみえる関係. 課題 : 私たちが必要と思うことと都民が必要と思うことのギャップ. ◎良好なコミュニケーションがスムーズな連携につながる . ◎地域住民の意識(互助・共助)を変えていく必要性. ◎病院と町内会でミーティングを開催している. ◎お互いさま意識の欠如 介護保険の知識が少ない 説明の機会を設ける. ◎家に帰るのに社会リソース、介護リソースも必要 支える人を増やす教育. ◎都民の方に在宅医療 サービスをどう知ってもらえるか. ◎ICTは事業者のみではなく都民も入れるようにしてはどうか?  . ◎在宅医療のイメージがつかない 啓発活動 ◎情報公開の場を考えていく ◎区によって在宅が増えているが、家で介護する家族が耐えられず施設へ在宅の選択肢を提示すべき. パラダイムシフト. ◎地域のデイサービスの充実. ◎自分で最期を考えられる 都民教育.   (高齢者と子供のふれあい、子育てが終わったお母様の活用が認知症の面倒をみる). ◎在宅で死ぬことに対することを知る. ◎看多機施設などなくても、地域の施設を利用しながらの看取りを考える   . ◎在宅で死ぬことに関する教育が必要では ライフサイクルにおいてそれを学ぶ時期があってもよいのでは. ◎ペッパーくんの話し相手のレンタル. ◎自宅で看取ることとは? イメージできるか? 他職種それぞれの役割をわかってもらう ◎教育(予防など) ◎地域住民への教育 住民の不安解消 ◎患者、家族への教育(家族の介護力、生き方、暮らし方の確認) ◎地域の病院、薬局等を利用し介護を教えていく. 課題 : 既存の資源だけでは解決できないことも… ◎元気高齢者の就労を促進する施策 . ◎医療従事者も知ること 家族の考え方. ◎アドバンスケアプランの機会が必要. 課題 : ICTと切り離せない個人情報の問題. その他. 課題 : 現状の制度で困っていることも… ◎駐車場問題 緊急福祉車両を空き家など利用できるように(厳しい駐車禁止取り締まりに困っている) ◎医療事故リスクの行政の保証   ◎災害時にどうするか 災害対策が必要. ◎子供・若い人への教育も必要 ◎若い人への教育も必要 ◎中学校で授業する 在宅のイメージを教育する方法の一つ ◎健康コーポレーション構想 未病、再就職後の再就職(中学生⇔高齢者). 13. 14.

(10) 主催 公益財団法人 在宅医療助成 勇美記念財団 一般社団法人 全国在宅療養支援診療所連絡会 東京都在宅療養支援診療所連絡会 共催 東京訪問看護ステーション協議会 後援 公益社団法人 東京都医師会 公益社団法人 東京都看護協会 公益社団法人 東京都薬剤師会 公益社団法人 東京都歯科医師会. 東京都在宅療養支援診療所連絡会 「第7回 東京都在宅医療推進フォーラム」実行委員会事務局 医療法人社団 三育会 新宿ヒロクリニック 〒169-0072 東京都新宿区大久保2-18-14 新大久保五大ビル TEL.03 5272 5600 FAX.03 5272 5630 e-mail : [email protected]. ★このフォーラムは、公益財団法人 在宅医療助成 勇美記念財団の 助成によります。.

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