Japanese Physioal Physical Therapy Assooiation Association 理学療法学第 31 巻第 1 号 頁 2σ04 年 ) 2002 年度助成研究論文 他動運動による筋伸長が萎縮筋の他動張力に及ぼす効果 * 藤野英己 中 1) 武田 徹

理 学

療法

学

　

第31巻 第

1

号

　56

〜

62

頁 〔2σ04年 ）

2002

年 度 助 成

研

究

_論

文

他動

運

動

に よ る

筋

_伸

長

が

萎

縮筋

の

他 動

張力

に

及

ぼ

す 効 果

＊

藤 野 英

己

1）

　

武

田

　

功

1 ）

　

禰

屋 俊 昭

2）

　　　　

中

　 　

徹

2）

　

仁 木 恵

子

3）

要 旨

　

本

研 究では

，

ラッ トを 用い て

後

肢 懸 垂モ デルお よ び

関 節

ギ プス固

定

モ デル の 「

_種

の

骨 格 筋 萎 縮

モデル

を

作 成 し

，

そ

れ ぞ れの

異

な る

萎

縮モ デ ル で の

骨 格 筋

に お

け

る

力

学

特 性

を

調

べ る と

共

に

，

筋

の

伸 張 運 動

に 対 す る

筋

の

力 学 特 性

の変 化 を

検 討 す

る口

的

で

，

次の よ う な 実 験 を 行っ た

。

1

_）

摘 出

_した ラ ッ _{トヒ ラ}メ

_{筋 標 本}

を 用い

．

筋 を 伸 長 し た

時

の

張 力

の

変 化

（

_{他 動 張}

_丿丿

_）

を

測 定

し た。

2

）

筋 標 本 を伸

長

・

弛 緩 を

繰 り

返 し た

後

（

持 続 的 な他 動

f

申張 運動 ）

の

他動 張 力

を 測

定

し た

。

3

） 筋 標 本 を断裂

が

生

じ る まで

fl

隈

し続 け

，

その

時

の

張

力 変 化 を

測

定

した

。

その結 果

，

他

動 張 力

は

一

：

_種

モ デ ル で異 なっ た 力

学 特 性

を

示

し

，

正

常 筋

と

比較

_して

，

後

肢 懸 薑

モ デルで は

他 動 張 力

の

低 ド

，

ギ

プス固

定

モデルで は

増 加 す

ること が

明

ら か と

な

っ た

、

ま

た

，

］

0

分 問の

持 続 的

な

他 動 伸 張 運 動

に よ

り

ギ プス固

定

モ デルの他

動 張 力

を

減 少

させ る

効

果 が 得 ら れ た

。一

方

，

筋 断

裂

まで の

他 動 張 力

の

変 化

を 測

定

す

る と

，

筋

の

_{伸 長}

に

伴

い

他 動 張 力

は

増 加

し

，

筋

の

断 裂

が 生 じ る

直 前

には

急

激 な張 力

の上

昇

が

確

認 で き た

。

これ らの

結 果 か

ら

，

個

々 の

病 態

に よ り

，

他 動 張 力

が

低

下

，

増 加

な どの変 化

を示 す

こ

と

や

筋

の 断 裂

時

には

急 激 な 張 ノ

J

の増

加

が 観 察 さ れ

，

注 意 が 必

要

なこ とが示

唆

さ れ た

。

ま た

．

他 動

張 力

が

増 加

し た

病 態

で は

，

持 続 的

な

他 動

運

動

を

行 う

ことで

他 動 張 力

が 回

復 す

るこ とが 明

確

に な

り

，

ラ ッ ト ヒ ラ メ

筋

に

対す

る

他 動

運

動

の

効

果 が 示 唆 さ れ たtt

キ

ー

ワ

ー

ド

　

筋

他 動 張 力

，

萎 縮 筋

，

他 動 伸 長 運 動

は じ め に

　

関 節

の可

動 域 制

限 は

，

冂

常

の理

学 療 法

の

な

か で

最 も治

療 頻 度

の

機 会

が

多

い

_{機 能 障 害}

で

あ

る

、

、

関

節

口_{∫動 域}の制 限 に は

様

々

_{な 要 因 が 挙 げ ら}

_{れ て}いる がD

，

関 節

可

動

域

制 限

の大

部 分

は

骨 格 筋

に

由 来

してい ること が

報 告

され てお

り

Z）

，

関

節

可

動

域の 改 善 に は 骨

格 筋

の

伸 縮 性

を

改 善

させ る こ

と

が

重

要 で あ る

。一

・

方

，

正

常 な骨 格 筋

に は

他動

的 な

伸 長

に

対

して

，

固

有

の

張 力

（以 ド

，

他

動 張 力 ） が 存 在 す るこ と が 知 ら れてい る 3

−

5，。 こ の

張 力

変

化

は

粘 性

と

弾 性

の 「

_{要 素}

を

用

い て

説 明

さ れ てい る が

，

筋

が

萎 縮 な

どの

病

J

　

E正e〔：tI｝f　the　SLrer匸

’

11ing　ExercisE

・

c｝1］PasSi、eTension 　III　Atroph _｝ 　 八lusde1

） 鈴 鹿 医 療科 学大学 保 健 衛 生 学 部 iF 学 療 法学 科

　 〔〒 51〔｝

−

0293三 重県 鈴鹿 市岸 岡 町⊥OOI　l_）

　 Hldei

’

ni　Fuj［no

．

　RPT

，

　IsaoTとLkeda

「

RPT

，

　PhD：L）ep：Arrme 【lt 〔，f

　 Phys「caL　Tllel

・

apy

，

　Fとtcult

．

y　of 　Heulth　Science

，

　Suzuka　Universitx

　 of

　

Mcdica 且ScienCte

2）吉備 国 際大 学 保 健科学 部 理 学 療 法 学科

　

Teshiak且Neya

、

　PhD

．

　T〔川ru 　Naka

．

　RPT

，

　L］eparmment 　of　PhysicaL

　 TherHPy

、

　Sch〔）t）1〔，f　Heaith　S〔：ience

．

　Kibi　In匸ernaLic 〕［lal τ／ni 丶

，

ersltv 3 〕 古 備 国 際大学 大学 院 保健 科 学研 究科

　

Keiko　Niki

、

　RPT：Kibi　lnLer［1aロ 〔mal し【1ivピrsity 　Gradunrf

・

SchooL

　 of

　

Heaith　Sd

匸

・

nce 的

状 態

に 陥っ た 場 合

．

この二

_{要 素}

の

変 化

や

伸

長

刺 激

に

対

す る 骨

格 筋

の応

答 性 な

どの

力学 的 な特 徴 を 詳

細 に

報 告

し た

研

究 は

少

ない。

ま

た

，

持

続 的 他 動 運 動 が 筋の

他 動 張 力

に

及

ぼ

す 効 果

に関 して

_検

_証

し た

研 究 報 告 もな

い 。

　

本 研 究

で は

，

骨

格 筋

を

長軸 方 向

に

仲 長

し

，

その

と

きに 得 ら れ る

f

申長 張

力

の

変 化

を

経 時 的

に測

定

し

，

これ らの

結

果

か ら

骨 格 筋

の

他 動 的 伸 長

に 対 す る 力

学

的 な

特 徴

につ い て

解 析

を

行

っ た

。

ま

た

，

筋

が

萎

縮 状

態

と なっ た

場 合

に

他

動 張 力

が どの よ

う

に 変

化 す

る かにつ い て

検 証 を行

い_， こ の

他 動 張 力

に

関 与

す る と

考 え

ら れる

物 質

で

あ

るピアル ロ ン

酸

を 抽 出 し

，

萎 縮 筋

との比

較 検

討 を 行っ た

。

さ らに 目

常 的

に

理 学 療 法

の

臨床

で 頻 回 に

使

川

す

る

持 続 的他 動 運 動

の 効 果 を

骨 格 筋

の

他 動 張 力

とい

う観 点

か ら

検 証

し た。

方 　 　法

i

．

対

象

動 物

　

本 研 究

で は

Wistar

系 雄

ラ ッ _ト

30

_{匹 （}

10

〜

12

_週

_齢

，

体 重

285

〜

325g

）を

使

用 し た。 これ らの ラッ ト を 無

作

為 に

対 照

群

（

以 下

，

CONT

，　n

≡

9

）

，

後 肢 懸 垂 群

（以

1

｛

，

HS

，

　n

＝

9

） お よ び ギ プス固

定 群

（以 下

，

　

CAST

，

　n

＝

9

＞ の

3

群

に分 別 し た

。

IIS

で は

Morey6

〕7〕や

Musacchia8

〕

’

」〉

他 動運動に よ る筋 仲 長が萎 縮 筋の他 動 張力 に 及 ぼす 効 果 57 37て 02 37て

’

、、

「

at巳r r

　 　 　 　

図1 他 動

張

力の測 定

　

ク レ ブス溶 ｝

arli

で保牛 したヒ ラ メ

筋

の

・

端 をサ

ー

ボモ

ー

タに 固 定し

，

他端を張 力ト ラン スジュ

ー

サ に接続 し た

．

マ ニ ピュ レ

ー

タ でヒラ メ

筋

の 端 を 張 力が 発生する位 置ま で 伸張し

，

その 位 置で固定し た

．

サ

ー

ボモ

ー

タ によ りヒラメ筋 を伸 張し

，

他動

張 力の変 化を測

定

し た

．

Passivatension

Rampstretch

聡 η

、

．

一一一

　

．

一

一． 油

． ．

「



…

…

町

　

　　　

　　　

　

i

　　　　　　　　

3

　 　 　 　F 　　　　　　　〃 o観 　　　　　　　∫’厂αc

一

　

　

一

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

」

广

阿

　

．

　

「

．

．

　

广

‘）s

M

籍 scles

’

_tretching ）

．

〜

▼

らの 方 法 を

参 考

に

，

非 侵 襲

的に後 肢 を

2

週 間 懸

華

し

，

萎

縮 筋

を

作

成 し た

。

後 肢 を懸 垂 す

るた めに ラッ トに は

軟

素

材 製

の ジャケッ ト を体幹 か ら

．

骨 盤 帯

に か

け

て装

着

さ せ

，

殿 部 を持 ち

上

げ

た。

一・

方

，

CAST

で は

足

関

節

を

底 屈 位

と

し て

，

膝

よ

り末 梢 端

を

2

週 問の ギ プス固

定 を 行

っ た。

CONT ，

　

HS

およ び

CAST

の

各

群 と も

，

実 験 期 間 を 通 じ て

個 別

ケ

ー

ジ に て

飼 育

し

，

摂 食

と

飲 水

は

自 由

と し た

．

2

，

他

動 張 力

の

測 定

　

ラ ッ ト をpentobarbital 　sodium （

50

　mglkg

，

　

i．

p

，

）

で

麻 酔

し

，

実

体

顕 微 鏡 ドでヒラメ

筋 を摘 出

した

。

摘

出 し た

ヒ ラメ

筋

（以

下

，

SOL

） は 混

合

ガ ス （

95

％

（）

．

？

，

5

％

CO ．

，） を

供 給 す

る ク レブス

溶

液 中 （

NaCl

；

93，

3

　mM

，

KCI

；

4．

7

　mM _，　

MgSO

_ギ

　

7H20

；

1

．

2

　_mM

，

　

CaCl2・

7H

ワ

0

；

2．

5mM

，

　

KH

：，

PO ．

t ；

　

ユ

．

2mM

，

　

NaHCO3

；

25

．

O

　mM

，

　

Glucose

；

ll

，

7

　mM ）で保 生 した。　

SOL

を

保

生 液

で

満 た し

た

浴 槽

に

入

れ

，SOL

の

一

端 を

サ

ー

ボモ

ー

タ

〔

DPS

−

260

，

ダ

イ

ヤメディカル シス テ ム

）

に 固

定

し

，

他 端 を張 力

トラ ン ス ジュ

ー

_サ

（

TB

−

651T

，

口 本 光 電

）

に

接 続 し

た

（

図

1

）

。

SOL

長の決

定

は

初 期 張 力 を基 準

と し

，

マ ニ _ピュ レ

ー

タ で

SOL

の

・

端

を

張 力

が

発 生 す

る

位 揖

．

ま

で

伸 長

し

，

その

位 櫃

で

固 定 し

た。

予 備 研

究 と して

．

固

定

位 置

で の筋 長 を 測

定

し

，

筋 長

の

1

％

〜

7

％ を

伸

長 し て，

反 応 性

の よい筋 長の

7

％ を

伸 長刺 激

と して

使

用 す るこ

と

に し た。

ま

た

，

筋 長

7

％の

伸

長

直 後

に は

基 線 が 元

の

状 態

に戻 るこ と を

確

認 した。

伸

長

刺

激 は 固

定 位 概

での

筋 長

を

測 定

し た

後

に

，

筋 長

の

7

％

に

相 当 す

る 長 さ （

D

）

を

サ

ー

ボモ

ー

タ に よ り

仲 長

し た

（

ramp 　stretch ）

。

　ramp stretch の仲 長 速 度の 設

定

は

伸

長

距

離

D

を

100

　msec で

伸

長 す

る 速 度 に した。 ramp 　stretch 後 に 伸 長 させ た

位 置

で

5

秒

間の

hold

　stretch を

行

い

，

伸 長 時 と 同

速 度

で元の

位

置に戻 し た （以 ド

，

ramp 　and 　

hold

　stretch

，

図

2

）

u

ま た

．

各

試

行

間は

筋

長 が 元の位 置 に 回

復 す

る の に ト分 な 時 問

を

おい て

行

っ た

。

ramp 　stretch に

続 く

h

〔｝

ld

　stretch

　 　 　 図

2

　他 動 張 力 およ び刺 激 波 形

　

上段は他 動 張 力波 形

，

．

ド段は刺 激 波 形 を表 示して いる

．

筋 長

の

7

％に相 当す る長さ

CD

） を サ

ー

ボモ

ー

タ に よ り伸 張 し た

．

ま た

．

ramp 　streしch 後に伸 張さ せ た位 置で

5

秒 間の hold stretch を 行い

，

仲 張 時と同速 度で元の

位

置に戻し た

．

張 力 ト ラ ン スジュ

ー

サ に よ り得られ た張 力 曲線か ら

．

ramp 　stretch に よ る他 動 張 力お よ び

hotd

　stretch の 5秒 後の他 動 張 力を 測定し た

．

に よ

り張

力 は

減 衰

し，

4

秒 後

に はほ ぼ

一

_定

_{し た}

_張

_{力 を 示}

す

こ と が

予

備 研

究

よ

り明

ら か と

な

っ た。 ま た

，

ramp

stretch か ら

hold

　stretch に 移 行 す ると

時 間 経 過

によ

り

張

力

の

減 衰

は

見 られ

る

が

，

ramp 　 stretch の

速 度

に 関

係

な

く

，

　

・

定の張 力 が 得 ら れた

。

こ れ ら の

予 備研

究で

得

ら れ た

結 果

を

参考

に して

，

張 力 トラ ン ス ジュ

ー

サによ り

得

ら れ る

張 力 曲 線

か ら

，

ramp 　stretch に よ る

他 動 張 力

（

以 下

，

RSF

） および

hold

　stretch の

5

秒 後の他

動 張 力

（

以 ド

，HSF

）

を 測 定

し た （

図

2

＞

。

持 続 的 他 動

運 動の

効

果

を

調

べ るた め に

，SOL

に

対 し

て

，

0

．

I

　

Hz

で ramp 　 and

hold

　stretch 〔以

下

，

　

Ex

_）

を］

O

分 間

継 続

し て

行

っ た

。

　

ま

た

，

予 備 研 究

と して

筋 断 裂

までの

筋 張 力

につ いて

測

定 し た

。

麻

酔

したラッ _トの

一

側 下 肢

の下 腿 部

皮 膚 を切 開

し

，

実 体 顕 微 鏡

下 で

SOL

を露 出 し

た。

脛 骨

をピ ンで

固

定 台

に固

定

した

．

ま た

，

足 部 か ら

踵 骨

と と

も

に

SOL

末

梢 端

を切

り離

し

，

マ ニ ピュ レ

ー

タ に 結 合 したロ

ー

ドセ ル

（

LUB −B，

共 和 電 業

） に

接 続

し た

（

図

3

）

。

マ ニ ピュ レ

ー

タ に よ り

SOL

末 梢

端

を

仲 長

し

，

こ の

時

に

得

ら れ る

筋 張

力 を経 時 的

に

測 定

し た

。

こ の

結 果

，

得

ら れ た 他 動 張 力の

変 化

は

図

4

に

示 す

通 り と なっ た。

筋 を徐

々 に

伸 長

してい くと_，

伸 長

に

伴

い他 動 張 力 が 増 加 し

，

hold

　stretch に移

行

す る

と他 動 張 力

はほぼ

一

定

の

_値

を

維 持

した。 その

後

，

ramp 　stretch

を 行 う

と

，

急 速

に

他 動 張 力

が

増 加

し た。

さ

らに

伸 長

を

続

け ると

他 動 張 力

は

一

定

と な り

，

肉

眼 的 に

確

認 す るこ と がで

き

る

筋

の

断 裂

が 生 じた

（

図

4

矢 印 ）

。

筋 断

裂

が

確 認

で

き

た

時 点

でマ ニ ュ ピレ

ー

タ

を 固 定

し

，

伸

長 を 止め て

hold

　stretch を 維 持 して

も急

速に他 動

張

力 が

低

下 し

，

他 動 張 力

は 元の状

態

に は 回

復

し ない こ とが 明

確

と

な

っ た

。

　

これ らの実 験で

得

ら れ る他 動

張 力

および

筋 伸 張

運 動の

58 _{理学 療 法 学 　 第31巻 第}

₁

_号 シ グ ナ ル は

．

1kHz

で

A

／

D

変

換

　

（

Powerlabl6

，

，

’

s，

ADInstrument

） し

，

パ

ー

ソナル コ ンピュ

ー

タに

取

り込 み

，

解 析

を おこ なっ た

。

3．

骨 格 筋

の ピ ア ルロ ン

酸

測

定

　

他 動 張 力

を 測

定

し た

骨 格 筋

は

一80

℃ で

凍 結 保 存

した

。

骨 格 筋

を

解

凍 後

，

0

．

lM

−

pH7

，

4

の リン

_{酸 緩 衝}

液 （以

．

「

，

PBS

｝ に て

洗 浄

し

，

筋 腹

中

央

部

20

　mg

〜

30

　mg を

切 り出

し

，

細 切

し た

。

重

量 比

50

倍

量：の

PBS

を 加 え

て

．

　li

訂速

ホ モ ジ

ネ

ー

ト し

，

冷 蔵 遠 心 装 置 〔

5

℃

，

40

〔｝

Orpm

，

5min

） で遠 心 し

， h

清

を

す

べて 回 収 し た

、

，

　

E

_清

をユ

00

倍 希 釈

し た

溶 液 を

ピアルロ ン

酸

プ レ

ー

ト

（

冨

士レビ オ

1

に て

定量

化 を 行い

，

骨 格 筋

単位

’

『

た

り

の ピ ア ル ロ ン酸 量

（

以

1・

．

，

HA

量 ） （μg／mg ）

を測 定

し た

。

4

．

デ

ー

タ

解 析

　

測 定 結

果の

表

記 は

平 均

±

_{標 準 誤 差}

_と

_し

，

_{各 試 行}

_の

_{検 定}

は

Kruskal

　

Wallis

検 定

を

使用

して

行

っ た

。

ま た

，

2

群

問

A

∫

0

ム 恥

一

ご

e

−一

一

’

．

’

一

’

．

z

’

’

＝

’

＝

．

＝

．

．

…

．

　 x

．

ノ

’

i

わ1・＼

噸 龜

B ∫

0

ム

叙

．

＿＿ 一

　 セ

へ

　　　 s．

　

　

tt

T、1

．

，

1

，

　

llin

．

．

．

厂o厂ぐどtrttn∫

ducer

醸齧

一 撫 _卿伽 ・

ナ

⇒ Stretc

’

加 ls

’

愚

_瀞

孅 転

一

　　

、

．

、

．

，

．

．

．

．

一

．．

．

L

＞ 跏 ，融

，

9

　 　 　 　

図

3

　

筋 断 裂まで の

筋

張 力の測 定

　

足 部か ら師骨 と と も にヒ _{ラ メ筋 〔}SOL _{） 末梢 端 を切}

D

_{離 し}

，

マ ニ ピュ レ

ー

タ に 結 合 し たロ

ー

ドセ ル に接 続した

．

マ ニ ピュ レ

ー

タに よ り

SOL

末 梢 端 を伸 張 し

，

こ の時に得ら れ る

筋 張

ノ丿を 測定し た

．

脛 骨は ピン で固定 台に 固定を し た

，

A

は伸 張 前

，

　B は仰 張し

，

筋 断 裂が 牛 じ るまで を 示 し た 模 式 図であ る

．

に おい ては

，

Mann

　

Wllitney

検 定

，

　

Ex

_前後

に おい ては

WilCOXOn

検 定

を 行い

，

危 険

率

5

％ 以 下の

場 合

を

有

意 差

あ りと

判

断

した

。

結

果

　

本 研 究

で は

，

HS

お よ び

CAST

の 二

種

の

骨 格 筋 萎

縮モ デルを 作 成 した

。

摘 出 し たヒ ラ メ

筋

の

_筋

_湿

重 量 は

HS

で は

C

（）

NT

の

42

％

の

重量 低

ド

．

　

CAST

_{で は}

47

_％の

_{重 量}

低 下

に

な

っ てい

た

。

ま

た

，

体 重に

対

する ヒ ラ メ

筋

の相 対

重 量

比の

指

数 （ヒ ラ メ

_{筋 湿 重 量}

mg ／

体 重

100

　_g

_）

は

CONT

で は

56

で

あ

る が

，

　

HS

_{お よ び}

CAST

_{は そ れ ぞ れ}

40

，

35

と な

り

CONT

と比 較 して有 意 な 低 下 が

観 察

さ れ た、

．

　

ramp 　and　

hold

　stretch によ り

骨 格 筋 を 伸

長 し た と き に 得 ら れ る 張 力の 変

化

は

図

2

に

示 す

よ う に な っ た

。

rarnp 　stretch による

RSF

と

h

〔｝

ld

　stretch に よ る

HSF

を 比

較 す

る と

，

RSF

は

，

　

IISF

に 比 較 して

，

有

意に

高 値

を

示

した

。

ramp 　stretch か ら

hold

　stretch に

移 行

し た

後

の

張 力

は

急 速

に

低 ド

し

，

hoid

　stretch

移 行 後

の

4 秒

_問

は

徐

々に

張 力

の

低

下が

観 察

さ れ た が

，

4

秒 後

以

降

は

，

有意

な 低

卜

’

は

認

め ら れ

ず

一

定 値

を

示

し た。

RSF

を

CONT ，

IIS

お よ び

CAST

問で 比

較

す る と

，

CONT

の ⊥

．

26

±

O

．

18g

に

対

して

，

　

HS

で は

0．

64

土

0．

04

　_g と な り

，

有 意 な

低

ドを

示

し た。 し

か し

，

CAST

では

2

，

75

±

0

．

33

　g と な り

，

有 意 な 増 加

が

観 察

さ れ た （図

5

）

。

HSF

を 比

較 す

る と

CONT

の

0，

75

±

0．

15

_{g に}

_対

_して

，



HS

_{で は}

0．

41

_±

0．

03

 g

と低

卜

『

を 示 し

，

CAST

で は

1

．

97

±

0．

26



_g

_{と な り}

，

_{有 意 な} 増 加 を

示

し た

（

図

5

）

．

こ れらの結

果

か ら

，

他 動 張 力

は

CONT

に

比 較

し て

，

　

HS

で は

_低

下

，

　

CAST

で は

増 加 す

る こ とが 明 ら か と なっ た

。

次に

Ex

に よ る

RSF

お よ び

HSF

の

_{変 化}

につ い て

検 討 を

おこなっ た

（

図

6

）

。

　

CONT

に お け る

Ex

前 後

の

RSF

お よ び

HSF

は

，

　

Ex

_前

は それ ぞ れ

126

±

O

．

ユ

8g

_，

0．

72

±

0

．

15

　_gであっ た

が

，

　

Ex

後

に おい

（

9）

§

’

越

§

500

．

ミ

韮



_＿

_／

へ

｝

　　　　　

〃o 〃

　　　　

Rcunp

　　

　

　　

　　

　

　恩

　 　 　

ttt

ズ　　　　　　　　　 E

，

　　

　

t−．

．

，

．

t

_／

・

_＼

　　　　　　 丶

H

。

ld

　　　

R

_{岬 櫛}

か

、

＜

嘩

Rele

κ

Stretch

_嘩

》

ls

　 　 　 　

図4



筋 断 裂 まで の他 動 張力の変 化

　

筋 を徐々 に伸 張し てい く と

，

伸 張に伴い他動 張 力 が増 加し

，

ある時 点に な る と 急 激 な他 動 張力の増 加 を 示 す

．

さ らに仲 張 を続 け る と 筋の断 裂 〔↓印 部 位） が 生 じ た

．

筋 断 裂 が 確 認で き た 時 点でマ ニ ュ ピレ

ー

タを 固 定 し

，

伸 張を lltめ ても急速 に 他 動 張 力 は低 トを 示 し た

．

ramp はramp 　stretch

，

　

hold

はhold　strett ：hであ る

．

グラ フ の右 側ほ ど筋は仲 張 さ れてい _る

．

他 動運動に よ る筋 仲 長 が 萎 縮

筋

の

他動

張 力に及ぼす 効 果

59

て

も

RSF

で

1

．

25

士

0

．

17

　_g

，

　

HSF

で

0．

75

±

0，

ユ

5g

と

な り

変 化

を 示 さ な かっ

た

。

HS

に

お

いて

も

，

　

Ex

前

の

RSF

は

0．

64

±

0

．

O

・

1

　

g

，

　

HSF

は

0

．

41

±

0

，

03

　

g

で あ

り

，

Ex

後

の

RSF

は

0

．

62

±

O

．

03

　g

，

　

HSF

_は

0．

39

±

0．

03

　

g

と

な り

，

CONT

と

1

・

，iJ

様

に

．

変 化

を

示

さ な かっ た

。

し か し

，

　

CAST

に おいて は

Ex

前

の

RSF

は

2．

75

±

0．

33

　

_g

，

　

HSF

_は

1

．

97

」：

0

．

26g

で あっ た の に 対 して

，

Ex

後

の

RSF

は

2

．

56

±

b

，

28g

，

　

HSF

は

1

，

85

±

023

　

_g

と な り 有 意 に

低

下 した

。

CAST

で は

，

　

Ex

_は

_{他 動 張 力}

_を

_{減 少}

_{さ せ る}

_{効 果}

_{が あ る}こと が 明 確 と なっ た （図

6

）

。

　

一

方

，

骨 格 筋

巾の

HA

量 を

み る と

CONT

が

200

　±

28

μ

g

〆mg で

あ

っ たのに 対 し て

，

　

HS

が

318

±

42

_μ

_g

／mg

，

CAST

が

368

±

48

　_”

g

，

’mg と な

り

，

筋

萎

縮のおこ っ てい る

HS

お よ び

CAST

で は

CONT

よ り有 意

に

高 値

を

示

し

qO

、 騎

q

  幅   ＞ h ロリ の

避

（9 ）

3

2

1

0

＊

CONTHS

CAST

口

RSF

翊

HSF

図5

　

CONT

，

　HS お よ び

CAST

に お け る ramp 　stretch および

　　

hoid　strctch 時の他動 張 力 （

RSF

お よ び

HSF

）の比 較

　

ramp 　strezch では他 動 張 力は

CONT

に 比較して

，

　

HS

で は低

下

，

CAST

では増 加 を 示 した

．

　

hold

　stretch で は

CAST

で増

加

を 示 し た

，

＊ ：_pく

0

．

05

，

※ ：p＜

0

．

05

．

た

（

図

7

）

、

，

し か し

，

HS

と

CAST

の

問

に は

有 意 差

は

な か

っ

た

。

考

察

　

関節

の可

動

域 制 限 や 予

防

に

対 す

る

他 動 運動

は

．

理

学 療

法 治 療 手 技

のな かで

最

も

使

用 頻 度の 高い

治 療 手 技

で

あ

る

。

し か し， これ

ま

で

他動 運 動

が

骨 格 筋

に

対

し て

，

どの よ

う

な

変 化

を 及 ぼ

す

か につ い ての

報 告

は み ら れ な かっ た。

また

，

理 学 療 法

の

治療

の

中

で

取

り扱 わ れる の は

，

病

的状 態

の

筋

で

あ

ること が

多

い こと か ら

．

本 研 究

で は

萎 縮

した 筋の 力 学 的 な

特 徴

につ い て

検 証

した。

　

これ ま で

骨 格

筋

の

萎

縮 像

に 関 し て は

重 量

の

減 少

の ほ か

，

筋 線 維

の

短 径

や

断 面 積

の

細

小 化 1ω11 ）

．

筋 線 維

の

構

造

の 乱 れ12〕，

単

収 縮

お よび

強 縮

の

張 力 低

下 1Stコ41｝ な ど

数 多 く

の

報 告

が あ る

。

これ らの研

究

は

小 動 物 を実験 対 象

と した

萎 縮

モ デ ル による

結 果

であ る

。

筋

．

萎 縮の モ デル研 （μ9／【ng ）

500

　 　

400

腰

箏

機

　

300

6

煢

…

100

0

＊ ＊

CONT

NS

図7

　

骨 格 筋中の ピ ア ル ロ ン酸量

CAS

γ

HS

お よ び

CAST

は

CONT

より有 意に高 値を示 す

．

　

HS

と

CAST

の 間に は有 意

．

差 は ない

，

＊



_p＜

0

．

05

．

O

噛 Qり

q

黔 編 Φ 雰 悔 の の

避

（

9

）

3

2

1

0CO

〜τ

HS

RSF

CA5

γ

（9）

3

2

1

0

CON

γ

NS

HSF

CAST

　 　 　　 　 　　 　 　　 　 　　 　　 　 　　

図6 伸 張運動 前 後の他動 張 力の _変化

ノ1三側は ramp 　stretch 時の

CONT

，

　IISお よびCAST の比 較

，

右 側 は

hold

　strerch 時の CONT

，

　HS お よ び

CAST

の 比 較で ある

．

60

理学療 法学 　 第31巻 第

1

号

究

で は

後

肢 懸 重臼 1

’

や ギ プス 固

定

IJ

’

1｛1 が

使

川 さ れて い る

。Morey

ら〔

．

は

骨 格 筋

の

萎

軸モデル

と

し て

，

安 浄 臥

床

と 類 似 し た

状 態

になる と

考

え ら れ る 後 肢 懸 垂

法

を

提

案

し

，

2

週

間の

懸 雫

に よ りヒ ラ メ

_筋

の

_{重 量 が}

40

_{％ 減 少}

し たこと を

報 告

し た

。

ま た

，

Herbison

ら

正5〕 は ラッ トの 後 肢 を ギ プス固

定

し

，

筋 重 甲

と

筋

線 維の

_{直 径}

を

測 定す

る と

．6

週 門 後

に は

筋 重

量 が

42

％ に まで

減 少 す

るこ と

を

轍 告

し

，Cooper151

は 遅

筋

が 速

筋

よ り

も萎 縮

しや

す

い こ と を

報 告

し た。 こ

れ

らの

報 告

は

，

下

肢 を

固

定 す

ること に よ

り

，

肯 格 筋

に は

萎 縮

が

生

じ る と 共

L

遅

筋

に

萎

縮 が 生 じ や すい こ と を 指 摘 して い る

．

本 捌

究で は

Morey

吐17｝や

Musacchia8

〕9｝ の

行

っ た

方法 を 参 考

に し て

，

ラッ トの 後

肢 懸 垂

を

2

週 間

行

う

方

法 とラ ッ トの 後 肢 を

2

週 間 ギ プス 回

走 す

る

方 法

と二

_種

類の

_{萎 縮}

モ デル を

用

いた。

そ

の

結 果

．

後

肢 懸 垂 に よ るヒ ラ メ

筋

の

筋 況 重 量 が

i「

常 筋

と

比 転

し

，

42

％の重 量

減

♪

，

ギ プス固

定

で は

47

％の重 量

減

少 を

示

し

た



こ の

糸

．

果

か ら

，

本

研

究

で 使 用 した二

種 類

の

方 法

に おい て

も諸 家

の

方法

6

−

1〔1 と 同

様

に

筋

の 廃

用 骨 萎 縮

が生 じてい る と

考 え

られる

　 本研 究

では

，

摘 出 筋 標

4

’

に

対

．

して

，

他 動 的

な

fil

［_{長 刺 激} に よ る

他 動 張 力

の 変 化 を 測 定 し た

。

その 結

果

，

ramp stretch に

伴

っ て 他

動 張

丿

J

は

増 加

を

示

し

，

　 ramp 　stretch

に

続

く

hold

　str〔rch に よ

り張 力

は

減 衰

し

，

4

秒

後

に は ほ ぼ

一

定

し た

狂 力

を

示 す

こ と が 明 ら か と なっ た

，

，

ま た

，

ramp 　stretch _{か ら}

hold

　stretch に

移 行 す

る と

時 間 経 過

に

よ り張 力の減 衰 は 見 ら れるが

，

ramp 　Stretch の

速 度

に

関 係 な く

，

　

・

定

の

張 力 が 得 ら

れ てい た

、

こ の結 果 か ら

，

他 動 張 力

はramp 　stretch の

速 度

に は 関 係 し ない こと

，

4

秒

以 トの

h

〔｝

ld

　strctch に よ

り安 定

し た

他 動 張 丿

丿

が 得

ら れ るこ と が 明

確

と なっ た

。

筋

を

伸 長 し

，

ramP 　SIretch か ら

hotd

　stretch に

移 行

し て

4

秒 後

まで

張 力

が 減 衰 し

．

そ の

後

，

安 疋

し

た 張 力 を発 生 す

るの は

，

筋の

_{弾 吐力}

に よ る

も

の と

tt

「撃 さ れ る

。

筋

に おいて丿

単

性

力

を 発 生 させ る

要

因 とし て は 筋 線 維

，

筋 膜 な どの結 合

組 織

や生

化 学 的

な

物 質

な どの

関

J

ゴ

．

が

考

え ら れて い る 171

_儀

、

次

に

，

萎 縮 筋

で あ る

HS

お よ び

CAST

の

他 動 張 力

と

CONT

を 比 較 す る と

HS

で は

低

ドし

，

　

CAST

で は

増 加

を 示 し た

　

そこ で

，

組

織

の

粘 弾 竹

に

深 く

関

与す

る と

考

え ら れ るピ アル ロ ン

酸 量

の 測

定

を 彳」っ たu ピアル ロ ン酸 は 組

織

の

保 水 性

を

高

め

粘

性や

弾 力 性

を

増 加

さ せ る作 用 が あ る とい

_う

ム コ

_{多 糖 類}

であ

り

．

結 合組 織 内

に

多 く存 在す

る と赧 告 されてい る17U8） ピアル ロ ン酸 量は

IIS

お よ び ⊂ へ

ST

とも に

CONT

よ り 増 加 を 示 してお り

，

筋 が

萎

縮

す

る こ と に よっ て 増 加

す

る こと は 明 ら か と なっ た

一

HS

では

筋 線 維

の

縮 小

に よ り蝉

、

位

重 量 あ た

り

の 粘

合 組

織 量 が 相 対 的に

増 加

し た た め にピ アル ロ ン酸 量が

増 加

し た もの と考 え ら れる

　

後 肢

懸

垂に よ る萎 縮 筋で は

，

こ れ

ま

で

，

筋 線 維

の 縮 小 ］O）IT

　

ス ト リ

ー

ミ ン グ 1

　

Lt

　

1

・

や ミ オ シン フ ィ ラ メン トの

消 失

2ω な ど が

報 告

さ れてい る。

筋 線 維

に は ミ オ シンフ ィラ メ ント と ア クチンフィラメン ト問 に クロ ス ブ リッ ジ とい

う弾 性

嬰

素

が

存 在

し てい る が

，

筋 線 維 径

の

減 少

とい

う 萎 縮

に よ り

，

こ の

弾 性 妛 桑

が

破 壊

，

消 失す

る こ

と

で

，

flli

長に

対

．

す る

他 動 張 力

の

低

下

を

おこ

す

と

考

え ら れ る

。

その

結 果

，

筋

線 締

の

弾 性 要 素

の

破

壊

，

消 失 に よ る

他 動 張 刀低 ドが

ピ ア ルロ ン

酔 甲

の 増 加に よる

粘 弾 性

の

増 加 す

なわち

他

動 張 力 の増 加 を ト回 る た めに

，

HS

で は

CONT

よ り も 他 動 張

力

が

低 下

し た

も

の と

訂

r’

1

則

さ れ る

、

、一

方

，CAST

に よ る

萎

縮 筋

で は

IIS

と 同 様 に 筋 線 維 径の

減

少

，

筋

タ ンパ ク

質 で

，

成

の

_低

下

，

筋 原 線 維 構 造

の

乱 れ

1°

．

．

lz｝2〔｝丿

な ど

が

報 告

さ れ てい _る 。 さ らに

筋 内

で

線 維 化

が

進 行 す

るこ と も

知

ら れて い る 2D22

し

S

’

Villiams23

｝2

’

i）や

Witzmann

「

　

は

張 カ

ー

長

さ

曲線

か ら

flll

長の長 さ が

・

定

の

砺 合

に

弛 緩 位

で

関 節

固

定

し た 筋では

，

Ir

常 筋

と比

較

し て

，

静 止

i ，

F

力

が

一

ヒ昇 す る と

報 告

している。

また

，

固

定

し た

装

絲

筋

に お け る あ る

長

さ で の

静 止 張 力

の

上 昇

は

，

筋 内

の結 合 組

織

の

変 化

に よ る

も

の と推 察 し てい るtt 本 研 究で

C

一

丶

ST

の

萎 縮 筋

で

紵

ら れ た ピア ル ロ ン

酸

量の

増 加

と

静 的 他 動 張 力

（

HSF

）の 増

加

は

，

両 者

の

報 告 を支 持

する もの で あ り

，

動 的 な 他 動 張

力

〔

RSF

）

も

h

昇 す ること を1

月

ら かに し た．　

Williams24

｝ が ユ

0

日 間 関

節

固

定

し たマ ウ ス ヒ ラ メ

筋

で

結 合 組 織 量

の 増 加 が

観 察

さ れる こと を

報 告

し てい るc この結

果

か ら

も

CAST

で の

他 動 張 力

の ヒ

昇

に 結 合 組

織

の

変 化

が 大

き く

閃 与 す

るこ

と

が

tg

　pm で きる

一

　

持

続

的

他 動

運

動

の

_{効 果}

と

し

て

，

f

申長運 動 を

10

庁

間 お こなっ た

場 合

にギ プス

固 定 を した 筋

の み に

他 動 げ 力

の

減

少

が み られたtt　

Borg

ら 19） は 骨 格 筋にお ける

弾 性 力

が

筋 線 維

に 比 軟 し

，

糸冂合 組

織

の

発 す

る

弾件

が

極

めて

大 き

い こ と を 報 告 している ことか ら

，

こ の

結

果は

，

結 合 組 織の 伸 張

性

に

変 化

を

与

えた の で はない かと

_考

え ら れ る。 しか

し

，

10

分 間

の

運 動

で 結

合

組

織

に

構

ス

＿

的

な

変 化

が 生

じ

た と は考 え ら れ ず

，

筋 刷 織 内の生

化 学 的物 質

の関

与

などが 示

1

唆 さ れ る

。

本 研 究

の

_糸

_「，

_果

か らは

．

他 動 張

JJ

の

変 化

の要 因 を

特 定

す ること はで

き な

かっ たの で

，

今 後

の 課 遉 と し たい

。

ま た

，

本 研 究

で

得

ら れ た結 果 は

，

摘 出 し たラ ッ ト ヒ _ラメ

筋 標 本 と

い

う

ill

　virro に よ る

環

境

下

で は

あ

る

が

，

ギ

プス固

定 後

の

拘

縮 時の

骨 格 筋

に

対 す

る

持 続 的

な

他 動

運 動 に よ り

，

筋

の

_{伸 長 張 力 を改 善}

で

き

るこ と が

検

証 で き

，

理

学 療 法

治

療

に 対 す るエ ビデ ン ス の

・

つ に

な

る

も

の と

考

え

られ る

、

，

　

次

に骨

格筋

を 伸 長 す る

場 合

には

，

筋 断 裂

の

危 険 性

を 伴

う

ことにな る

　

そこで

，

予 備

研

究 と して

筋 断 裂 ま

で の

他

動 張 力

の

変 化

につ い て測

定

を おこなっ た

。

そ の

結

果

，

筋

を 徐々に伸 長 し てい

く

と

，

仲

長に伴い 他

動 張 力

が

増 加

し

，

ある時 点 に な る と 急 速に

他 動 張 力

が

増

川 を 示 して

，

筋

断

畏 を

牛 じ た

（

図

4

）



こ のよ

う

な

現 象

が

観 察

さ れ たの は

，

骨 格 筋の

伸

長に対 する補 償 を 担っ てい る結 合 組

織

が

，

あ

他 動

．

運 動 に よ る筋 伸 長が

．

萎縮 筋の他 動

張力

に及ぼす効 果

61

る

時 点

で

限 界 点 を超 え

，

破 綻

を

来

し たこと が 原 因で

あ

る と

考

え

られ る

。

この

結

果

．

は

，

理 学 療 法 治療

に おい て

，

筋

紳 張 時

にお

け

る

筋

の

_{抵 抗}

の 変

化

に 注

意

が 必

要

で

あ

る こと

を 裏付

け る と

共

に

，

関節

可 動 域

末 端 部

に お

け

るend　

feel

−

ing

の よ

う

な

抵 抗 感

の重

要 性

が 改 めて示

唆

され た

。

謝 辞

：本 研 究 は 平

成

13

年 度

日

本 理 学 療 法

士

協会 研 究

助

成

お よ び

平

成 ユ

3

年

．

度 吉 備 国 際

．

大 学

保 健 科 学 部 学 内

．

研 究

助 成

の

援 助 を受 け

た

も

の で

あ り

，

こ こ に 深

．

甚

な る

謝 意 を

表 す る

。

文

献

1）Halar　EM

，

　

Bell

　

KR

：

Cont

．

racl

．

ure　and 〔〕ther　

deletcrious

　　effects　ol　immobiEry

．

　In：

Joe

］AD

，

　Bruce　

MG

，

　et　al

．

（eds）

　　

Rehabi

］it

．

a吐ion　Nledicille　Principlcs　and　

Practice

．

2nd

　ed

，

　　

JB

　

Lipincott

，

　

Plliladelphia

，

1993

，

　pp681

−

699

．

2〕 直

．

橋 則 明

，

武富 由

．

雄

・

他：

．

膝 関 節ロ_{∫動 域 制 限}に関 与 する皮

　　

膚と

筋

の

影響

．

理

．

学 療 法 学 18：

45

・

−

47

，

上

991

．

3）Butler　

DL

，

　

Grood

　

ES

，

　et　a

．

1

．

：

Biomechanics

　of 】igarnent

．

s

　　and 　tendons

．

　

Exerc

　

SpQrL

　

Sci

　

Rev

　

6

：

125

−

181

，

1978

，

4）

．

藤 縄

　

理

．

，

奈 良

　

勲

・

他 （編）：_系統 別

・

治 療手技の展 開

．

　　

協

1

司医書

，

東 京

，

］

999

，

pp87

．

．

100

、

5

）

Huxiey

　

AF

：

Muscle

　sLrucU

．

tre 　and　theories　of 　collt

．

rac

−

　　tioll

．

　

Progr

　

Biophys

　

Chem

　

7

：

255

−

318

，

⊥

957

．

6）Morcy 　ER：

Spaceflight

and 　

bonc

　しurnover ：c〔〕rrelatk〕n

　　with

．

a　new 　ral　model 〔〕

f

　weightlessness

，

　

Bioscience

　

29

：

　　

168

−

1

．

72

，

1979

．

7

）

N

．

．

lorcv

　

ER

，

　

Sabe

_［man 　

EE

．

　_et　al

．

：

．

A

　Ilew 　rat

．

　model 　sim

−

　　ulaし

ing

　some 　aspects 　of　space 月ighし

，

　Physiologist　22：

　　

S23

−

2

・

1

．

1979

．

8）Musacchia　XJ

，

　Deavers　

DR

：

Anew

　rat　rnodel　

for

　slud

−

　　

ies

　

of　

hypokinesia



and



antiorth 〔｝stasis

．

　

PhysTologist

　

23

：

　　

S9

工

一

S94

，

1980

．

9

）

Musacchia

　XJ

，

　Deavers　DR

，

　et α1

．

：Amodel 　

for

　

hypoki

．

　　nesia：effects　ol／rnuscle 　atrophy 　

in

　thc　rat

、



J

APPl

　　

Phvsiol

　

48

：

．

479

．

．

．

．

・

．

186

，

1980

、

10）Hausじhka　EO

，

　Roy　RR

，

　et α

t

．

：

Size

　and　me し

al

）olic　prop

−

　　

erties 　of 　singlc 　rnuscte 　

fibers

　

in

　rat 　soleus 　after　

hindHnlb

　　sし1spensi〔〕n

．

　

J



Appl

　Physiet　62：2338

−

2347

，

1987

．

11

）

　

Desplallches



D

，

　

Mayet　N1

王

1

，

　et　aL；

Structurai

　and



func

−

　　

tional　resPorlses 　to　_prolonged



hindlimb

　suspensi 〔｝n　

in

　rat

　　rrluscte

．

　

J

　

AppL

　

Physlot

　

63

：

558

−

563

，

1987

．

L2

）Desplanches 　

D

，

　

Kayar

　

SR

，

　etα’

、

：Rat　soleus 　rnuscle 　ultra

−

　　

s τructure 　afしer　

hindlimb

　suspension

．

　

J

　

Appl

　Physiol　69；

　　504

−

508

，

　1990

．

13

）

McDona

［

d

　KS

_，

　B⊥aser 　C

．

A

_，

　 et　al

．

：

F

〔｝rce

・

velocit

．

y　and

　　

power　charactcristics 　of 　rat　soleus　muscle 　

fibcrs

　after

　　

hTndtilnb

　suspension

，

　

J

　

Appl

　

Physiol

　

77

：1609

−

1616

，

1

．

994

．

］

．

・

1）Winiarski　

AM

，

　

Roy

　

RR

，

　et α

1

．

：

Mechanical

　_propertics　of

　　ra匸

．

　ske ⊥etal　 muscl ¢af匸er　

hind



Iimb

suspension

．

　

Exp

　　 Ncuro［96：650

−

660

，

1987

．

15

）

Herbison

　

GJ

，

　

Jaweed



MM

，

　et 　al

．

：

Muscle

　

fiber

　atrophy

　　after 　cast：

immobilization

　in　rat

、

　Arch　Phys　Med 　

Rehabih

　 　 59：301

．

．

．

305

，

1978

．

16）

　

CQoper　RR ：

Alterations

　

during

　

immobiEzation

　and　regen

−

　　eration　of　ske］etal　muscle 　

ill

　cats

．

　

J

　

Bone

　

Joint

　

Surg

　

54

−

　　　

A

：

919

−

953

，

　

1972

．

17

）

Murray 　

R

，

　

Granner

　

D

，

　et

　

al

．

：細

．

胞 外マ トリックス

．

ハ

ー

　　　

バ

ー

生化 学 第 23

．

版

，

上 代 淑 人 （監 訳 ）

，

丸 善

，

1993

，

　　　PP693

．

・

7〔｝7

．

18

）

　

Licscgang

　

TJ：Viscoeiastic

　

substances

　

in

　

〔｝pthalmology

．

　　　

Surv

　〔）pthatmot　

34

：

268

−

293

，

1

．

990

，

19）

Borg

　

TK

，

　

Caulfield

　

JB

：Morphology 　of 　collnective 　tissu（：

　　　

in

　skeleta 上 muscle

．

　

Tissue

　

Ce

］

112

：

197

−

207

，

1980

．

20）Riley　DA

，

　

Sioculn



GR

，

　et α

1

．

：

Rar

　

hindtimb

unloading ：

　　　soleus 　

histochemistrv

．

　u］trasしruc しure

，

　and 　electroniyo9

・

　　　raphy

，

　

J

　Appl　Physiol　69：58

−

66

，

199〔｝

，

21

）

AppeU

　

IIJ

：

Muscular

　atrophy 　

foliowhlg

　

immob

“

isation

．

　　　

Sports

　

Med

　lO：

42

−

58

，

1990

．

22）Kannus 　

P

，

　

J

〔〕zsa 　

L

，

　et α

1

．

：

The

　effect　of　

immobilizat

．

ion

　　　on　　myotendinous 　

junct

．

ion：　an　　utrrasrructural

，

　

histo

−

　　　chemical 　_and　

irnmullohis

_亡

．

_ochemicat 　study

．

　

Acta

　

Physiol

　　　

Scand

　

l44

：

387

−

39

・

4

，

1992

．

23

）

Williams

　

PE

，

　

Goldspink

　

G

：

Changes

　in　sarcomere 　lengしh

　　　and 　physiotogica］　propcrties　

in

　

i

エnmobi ［

ized

　musc ］c

．

　

J

　　　

Anat

　l27：

459

−

468

，

1978

、

24）Witliams　PE ：E

．

ffcc

しof　

Tnterrnirtent

　stretch 【）rl　

immo

．

　　　bi⊥ised　muscle

．

　Ann 　Rheum 　

Dis

　47：1014

−

1016

，

1988

．

25

）

Witzmalm

　

FA

，

　Kim　DH

，

　et　al

．

：Hindlimb　irnmobilization：

　　　

length

−

tension　and 　contractile　_pr〔〕perties　of 　ske［eしal　Inus

．

62

理 学 療 法学

　

第

31

巻第工号

＜

Abstract

＞

Effect

　of 　

the



Stretching

　

Exercise

　on 　

Passive

　

Tension

　

in

　

Atrophy

　

Muscle

Hidemi

　

FUJINO ，

　

RPT ，

　

Isa

〔｝

TAKEDA ，

　

RPT

，

　

PhD

D

・pa 跏 翩 ・_ズ

Phy

・

i

・al　

Ther

・・

p

．

Y

，



F

・ ・

_吻

σ

ズ

H

館 ん

8

・

i

・π ・e

，

　

SUZ

漁

Universit3

，

・

ズ

M

・

di

・ α

l

Scienee

Toshiaki

　

NEYA

，

　

PhD

，

　

Touru

　

NAKA

，

　

RPT

ヱ）epαrtment ・

f

　

Physical

　

Thenapy，

8

吻 ・ど・

f

　

He

α

lth

　

Science

，

　

Kibi

・

lnte

厂nαti・nal 伽 びer

_助

Keiko

　

NIKI

，

　

RPT

Ki

’

bi

傭 ern α彦

i

・nα

1

翫 ごびe厂

畷

y　

G

厂α

d

鰡 e　

8c

ん・ ・

1

・

f

　

He

α

lth

　

Science

　　 The

　aim　of　

the

　

present

　study 　was 　to　exalnille 　

the

　rnechanical 　

properti

〔ts　of　skeletal 　rnuscle

during

　stretching 　

in

　atrophic 　muscle

．

　

The

　chal／

ges

　

in

　mechanical 　_{propcrties （passive}　tension_）

during

stimulation 　

by

　ramp 　and 　

hold

　stretching 　were 　studied　

in

　

the

　rat　soleus 　Inuscle 　with 　

disuse

　atrophy

．

Muscular

　atrophy 　was 　

induced

　

by

　

hindlimb

　suspension 〔

HS

）

or　

by

　

immobilization

　with 　plaster　casて

（

CAST

）

for

匸wo



weeks

．

　

During 　

stretch



condition

，

　

_{passive　tensions}

o「 skeletal　muscles



were sigrユ

ificantly

　reduced 　

ill

　

HS

　and 　

increased

　

in

　

CAST

．

　

The

　_passive　

tensi

 n　was 　sigllificantly 　

decreased

after　the　continuous 　stretching 　exercise

_〔

10

皿

inutes

）

in

　

immobilized

　

hindlimb

．

　

On

　the　other 　

hand

，

monitoring 　of　the　continuum 　

for

　stretch

−induced

　

inlury

　allows 　us　t（〕

define

　the　threshold 　of　stretch ［njury

．

　

The

　skeletal 　musele 、〜

・

as　stretched 　until　

failure

　

in

　si匸u

．

　

Tlle

　

_passive

　_{tension　of　sketetal　muscle}

was 　significantly　

increased

　

by

　stretching

，

　

A

　threshold　

for

　stretch

−

induced

　

inlury

　

does

　exist

，

　　

These

　results 　

indicate

　that　

following

　muscular 　atrophy

，

　ach［eved　

through

　tNvo　weeks 　of　

hindlimb

immobilization

，

　the　mechanical 　

properties

　of　

the

　skeletal 　muscle 　are　changed

．

　

We

　suggest 　that awareness 　of　changes 　of　muscular 　rnechanical 　properties　could 　provide 　a　useful 　clue 　

for

　advancing various 　

therapeutic

　

programs

　

for

　physical　therapy 　of　

patients

　witb　atrophic　muscles

，

〈コメ ン ト〉　 　 　

一．

．

．

　

．

．

　 　 　

．

．

．

　

廃 用 性 筋

萎

縮に

対

する

他 動

運

動

は

，

理

学 療 法

場 面 に お いて

多 用

さ れ る

手 技

の

一

つ で

あ

る。

筋

の

有 す

る

性 質

と し て

粘性

と

弾性

が

あ り

，

通 常

，

これ ら

を分

け

ず

に 測

定

する ことが

多

いが

，

本 研

究

で は粘

弾

性モ デルを

作

るこ とで

粘

性 と弾 性 を

わ け て

検

討 が な さ れて い る_。

_{本研 究}

は

，

_{廃 用}

性 萎

縮 な ら びに ギプス固

定

の

2

種

類の動 物モ デ ルを

作

成 し

_，

そ れ ぞれ の

筋

に対

す

る

他

動 運 動 に 伴

う

生 理

学 的 変 化

につ いて

検 討

し た

も

の で

あ

る。

萎

縮モデルに おい て

，

萎

縮

に 奈 る 原 因 に よっ て他

動 張 力

の

変 化

に

相 違

が み ら れ た こ と は

，

今 後

，

わ れ わ れ が 臨 床 的に

萎 縮 筋

に対 して

，

他 動 運 動 を 実

施 す

る場 合の 留 意 事 項 と して

貴

重

な示 唆 を与

え る もの であ る。

す な

わ

ち

，

免 荷

に よる

場 合 と

固

定

に よ る

場 合

とで

そ

の

後

の

他 動 運 動 時

に は

，

加

え る

力

を 区 別 す る ことが

．

重 要

で

あ

る

。

　

本 研 究

の

今 後

に対 す る 期

待

と して は

，

ラ ッ トに

お

いて は

，

500

−−

600g

で断 裂 が 起こ るとい

う

こ と が 分 かっ た わ け だが

，

この動 物での結

．

果 を その ま ま 生

体

に応 用

す

る こ とが で

き

るの か ど う か とい う

問

題 を

残

してい る。

生 体

において は

，

どの

程

度の 力で断

．

裂 を 発 生

す

る の かとい

う

点 との

関 係 性

につ い て

検

討 し何 らかの指 標の

作

成 を

期待

す

る。

　　　　　　　

（

研 究 開 発

部

）