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〈健康〉と現代社会

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(1)

理 学療 法 学   第

32

巻 第

1

号  

6

−−

10

頁 [

1200i

]年 )

シ ン

ポ ジ ウ

健康〉

と現

代社 会

* *

heal

whole

holy

  占 代以来

西洋 各 地 域の 言語が複 雑に交叉 し分 岐し て き た 歴 史の な か で

「癒 す

治 す 」1

heali

heilenl

“ や 「健 康

health

:1 い う 語 が

「全 体 」

Cwhole

) や 「聖 な る

holy

heilig

)とい う語 と

1

司族 語 と して生 成し てきたとい う事 実は

われわれ を さ ま ざ まな 想いへ ざ な う

  傷

が癒え る 過

す過

テ クノロ ジ

という も のがこ のうえ なく深 く介入する ようになっ た現 代 社 会で は

(健 康 〉で ないもの

つ まり病や傷は

局 所 (

部分〕 に原因 を もつ それと し てとらえら れ る

ま た

そ れ は生 体の機 能不全 とい う視 点か ら み ら れ

病に侵さ れ傷を

っ てい る とい う状 態 が

その ひ と に おけるなに か別の意 味の現わ れ 〔た とえば 「罪 業

試 練

D

と してと ら え られ ること も ない

これ は 治 す 側の問 題である

他 方

患 者の付 添 人か らすれば

患 部0)状 態 以上に 〔どんな苦し みなのかとい った) 患 昔 自

が どうい う状 態に いる か が気が か り な とこ ろ であ り

また苦し み か らの解 放 を析っ たり

「防しみ を ともにする」 (sympathy の語源である ) た め に何かを絶

たりする

そこに は

heal

と whole と

ho

y

の か ら み あい が はっ き り あ る

 

heal

がwhole と切 り結ぶ と こ ろまで は分 か るとして

で は なぜ

boly

と までつ ながか と

そこでは 付 添 人 は想い を そのひとの生のなか だ けでな く生の彼 万にまで もはせる から で あ る

t

t そのひ と がい な く な る とい う事態

さ ら に は身体の生 を 超 え た そのひ との存在の意味に ま で

で あ る

つ ま り

治す 側は身 体の生の内 部を みて いる

付き添 う側は身 体の 生 が あふ れ出て いるものを みて い る

し か し

付 き添 う側のそのような 想い は 「治療 過 程 」の外 側に置かれる

付 き添 うひとの気 持 ち はわか る が

病 気 を 治 す とい うこ とは そうい うこ とで はない

というわ け だt

 

こ の よう なず れの裏返 し と して

健 康 〉 も また

身 体の各 部位が総じ て故 障がない こと と してイメ

ジさ れ

ふ だんか ら 血液 検 査やレ ン トゲン撮 影によっ て生 体の機 能不全の チ J

ッ ク を す る とい う 対 処 を 求 め ら れ る

健康が

身体の牛の

治 療 す る ところの ない

IL

な状 態と さ れ るの で あ る

健康か 不 健 *

 

IleatLh

 

und

 

Moder

[l 

Suciety

阪大学大学院文学研究 科

 

1

5tio

8532

 

k

戦中市待兼山町

1

5

 

KiyukuiLL

 

Wushidu

Osuku

 

UlliversiLy

 

Gruduute

 

SclLool

 oi 

Leuers

  キ

ド :健 麋

現 代 杜 会

生 の あ り方 康かの区 別が医療 機関 での 「健康診 断 」 に 託 さ れ るのだ

こ う し て ひとの身 体は

医療テ クノロ ジ

の高度な 装置のな かにま す ま す 深 く挿 入 され ていっ た

 

医 療の行 為や制 度 を 断罪 しよう とい の で は ない n

〉 が 身 体の 「正 常 」に還元 さ れ てい る

態が

健 康〉

の イ メ

ジをど れ ほ ど

なっ て いる か を

あら た めて考 えたい の である

たと えば 医

テ クノロ ジ

の 「暴 赴 を[ にする ひ と がい る

「暴 走 」は

医療のあるべ き様 態 を 超え て し い る とい う ことの表 現であろう

し か し

わ れ わ れ が白身の 「よ り よ き」生 を 求め て そ れ に 依存す る こ と に し て き た 医 療 テ ク ノロ ジ

は や 入 間 的 」 で ない か ど う か は

内出隆三 が かつ て 「消 費 社 会と権 川 の な かで指 摘 していた よ うに

わ れ わ れ が

1

入 間 的 」 とい うことで何 を考 えてきた かとい

史的

な文 化の問 題であるc

 

〈健

康 〉

の問題 を

身体

の 「正常

に還 元 する見 方の ひ とつ の 問題 は

そ れ が個人の生 を

生な き もの

つ ま り器 官の モザイ クとして表 象 させ るという ところ に あ る が

こう し た 見方は

〈健 康 〉へ の視 点 を も

ぱら ひ との 身体の 内部 に向け

その こ と で他 者と の交通 とい う 場 面 を 見 え な く させ て し ま う

こうい

ときは こうい う草 を煎 じて飲 む とか

こ うい う と きはこ こ の つ ぼ を押 す と か

つ て 目常 世 界のなか にあっ た 「相互治 療 」 の文 化は

民 間 医療

素人 医

と して

公的な医 療 制 度の な か に呑み込 まれ

消 えた

体と

身体

とのあいだの交 通 を 超個人 的 な シス テムが代 行 する ようになる こ とで

ひ と は自分の身 体 の あ り方へ の判 断 力のみならず

他の身体へ の通 路 を も見 失 う こと となっ た

と を

disable

 

た と え ば

正常

値」

とい

観 念 ブラウンに溢れてい る 健 康 番 組

そこ で は中性 脂 肪 を減 らす に は どん な 食事 を した ら い いか

毎 凵どれ くらい カロ リ

を採 れ ばい い

んな 体 操 をすれ ばい いか

さ か ん に喧伝 さ れ る

ま る で 健 康 で ない こ と が病である かの ように

罪 で あ る かの よ う に

ここ に は

情報 に 詳 し く な れ ば な る ほ ど不 安 が 増 大 す る という 皮 肉 な 現象が み ら れ る

 み ず か らの体調 を

「正常 値 」とい う

い わ ば自己の外 部に ある ス ケ

ルで測る

そ して検 査の結 果が それか ら少し でも外 れてい れ ば

ひど く不 安になる

こ れ は

障 害につ い て し ば し ば 用い ら れ る 言葉で い え ば

ひ とつ の 1

無 能

disubi

ity

ある

じ ぶ んの状 態を じぶ んで判 断 する その能 力をもた ない の

(2)

〈健 康 〉と現 代 杜 会

で あ る か ら

  身体

とい うの は

も と も とは ひと が そ れに身 を まかせ

ぶ 11

ぷか漂って い ら れ る

のようなもの であ

:jたはず だ

あ るい は

心が挫 け そ うになっ た ときにわ た し を支 えてくれ る

そん な避 難 所 の ようなものであっ た はず だ

だ か ら

身 体故 障し たと き

ひ と は ま る で 冂頃のお返しを する か の よ

て いね いに手 当て (そ して相互治 療〕 を す るこ ともできた

その 身体がそ うい う奥 行 きを 失っ て

た と え ば

常値

1

で示さ れ る よう な 「健 康 」の観 念にあ ま りに も密 着 し

身 体に固 有の判 断力や想 像力を 失い だ してい る

身体の判 断 力 だと かコモ ン セ ン スといえ ば異 にこえ る か も し れ ない が

身体 に は 〔記 憶

と と もに )そ ういう能 力がっ て

そ れ が どもうま く鋤か なくなっ てい る

 

ひ と が みずか ら に関し て

無 能 〉であるというのは

外 か ら の情 報に対して

動的 で あ るということ だ

デュ

ボスは 『健 康 とい う幻 想 』という書 物のなかで

とい

じ た い が ひ とを ます ます 不 安に してい る の ではないか」と問いた だ

た が

この 「不 安 」 を 「不能

とい う 言葉に置 き換 えて みた い

そ うする と

医療 従

者や医 学ジャ

ナ リスト

さ ら には マ ス メディアが 送 りだ して「科 学 的

い し は

学 的

報が

ひとび と を ます ま す

disable

に してい る状 況が 浮か び 上 がっ て く る

 

それ だけでは ない

バリ

ー・

グ ラス ナ

が かつ て指 摘し た ように

1

健 康 」 論 議は往々 に して道徳の問 題 に ま でエ スカ レ

ト し て ゆ く

グ ラスナ

が紹 介して い る

19B6

年のギャ ラッ プの調査 に よ れ ば

正しい方 法 を 守っ てい れば

健 康でい ら れ る」という考 え 方に

ア メリ カ 人の

93

セン トが 同意

L

た とい

こ では

病 気に なっ たのは自己

理を怠o た せい だ

と考え ら れ てい る

身 体 管 理が ひとつ の強 力 な 道 徳に なっ てい る わ け で

健 康 を 損 なうの は

「克己心や努 力が足 り ない」 か らだとい う論 理 が

強 迫 観 念のよ

に ひ と び との頭 に ヒ リつ い てい るu そ うい う宗 教 性 すら帯び た 「倫 理 的 な 純 粋さ」 がいまの ア メ リ カ で は

《健 康モラ リ ズム》 と して席 巻 してい ると

11

ボデ ィ

1

小 松 直 行訳 )のな か で グ ラスナ

は指 摘 した

  イバ

イ リ イよ る専 門 家へ の枇

さ ら に 激 越 で あ る

イ リ イチ は 『専門家 時 代の幻 想 』〔尾 崎 浩 訳

原 題;

Disabling

 

Prefessions

)に お さ め ら れ た論 文のな か で

規 代社 会は 「人ぴ との能丿丿を

う専門家の時

1

[:the age of 

dis

ab ]

ing

 

professions

】 で ある とい う

そ れ を支配 してい るのは

テ クノ クラ

トの

1

処 がを書 く特 権 」であ る

専 門 家は

「あ な た が

fiJ

を必 要 と し てい る かを 断定し

処 方 を 書 く力を自 分た ち は もっ てい るの だ

1

と主 張 する

専門家は

.1

良い ものを推 薦する ば かな く

実 際が 正 しい こと か を

め て しま う

1

專 門 家 を特 徴づの は

収 入も なけ れ ば

の訓

デ リ ケ

ト な任 務

あ るい は社 会 的 格 式といっ たもの で も ないtt

t

し ろ

人 を 顧客と定 義し

その人の必 要 を決 定 し

その人に 処 方 を 申 し 渡 せ る 権 威こそ

専 門家の特 徴なの である

そこ では

[人 び と が 『問 題」を も ち

エ キスパ

トたちが 『解 答 ] をだ し

科 学 者 た ち は 『もろもろの能 力 』と か 「1もろもろ の 必 要

とか本 来 測 定 しえ ない のを 数 量 化 しよう

とする。 こ こ に君 臨 するの は

1

助 言 し

教 授し

指 導す る 知 的 権 威 」 で あ り

正 を

ず る 公的

力 」である というの である

た と え ば 「医 療の場 合

ますます

くの

加 減の悪 さ “

1t

師によっ て処 置 すべ き

病 {

Mness

となり

人 ぴ と は気 分 の悪 さ ば か り か

不快 感につ いて も

ま ず 自 分で

ti

∫と か やっ て み よ う とい う 意 志 も 能 力 も 失った」

こうし て

「必 要がます ま す小さ な

自:に連の ない 分 に 細分化さ れ た結 果

顧 客は 自分の必 要との を 意あ る 全 体 像 に ま と め あ げ る た め に も

門家の判 断に依 存 する ほか な くなっ た。

……

生活は

こ うし た恒 常 的

中 的ケア

1

世話〕 の体 制の中でマ ヒ状 態に陥 っ て い る

1

告 発したの であ る

 

わ た し たはい ま

ビ ス

エ コ ノ ミ

二 とい う名のサ

ビス社 会のな かで 生活 してい る。 この な か で食

備 (食 材の購 人

調 理}

の教 育

自己 教 育

ん でいる家族 の看 護

お 年 寄 り の介 護

冠婚 葬 祭

家σ)修 繕

……

といっ た

ほ ん らい家 族 相互のケアとい う か た ち で維 持さ れ るべき生プ ロ セ ス のその大半を

外のサ

ビス業 者 に委託 す る よ う に なっ てい る

たと えばZ デ ュ ケ ア 〔教 育ヒのケア

L

ジュ デ ィケ ア (

上のケ ア )

メ ディケア (医 療 ヒの ケ ア )

シ ャ ル ケ ア 〔社 会 的 なケ ア

L

サ イコケア 〔心 理療 法上の ケア)

ケア

ビスというのも

言 うまでも なそのひとつ である

 ケア の プロ し て

ケア を 必 要とて い る ひ と を 客 」 と して 遇 す る とい の は

ケ アする ひと とケアを 必 要と して い る ひ と と を

ビス生産 者と

e

ビ ス

費者

つ ま りは専門 家 と顧 客 た ちの関 係のなかに置 くとい こ と で あ る

こ の こと が

ケ アとい うか た ちでの ひ と とひ ととの関 係     「だ れ」か と だ れかの関 係とい う

そ れ ぞ れ に 固有の名 前 を もっ た閣 係

こ こ にケアという関 係の特 質と そ れ に 特 有 の 困 難 と が あ る     を損 なっ てし ま うというこ と

こ の可性 を じゅうぶ ん に 意識 し て お か ない

ケ ア はとて も危 ない関 係になって し ま う

 

なぜ か。 ケ ア を 必要と し てい る ひとに たい し てなにが しか のお世 話 を するとい 「ケ ア」とい う行 為が な 1

)たつ た め に は

当の人 物 が みずか ら生 きる意 欲 を もつ こ と が肝 心だ

生 き る意 欲 を も ちうる た め に は

自分の未 来に

自分と他の ひと との 関 係 に

さ ら に は 自 分 と か か わっ てい る ひ と た ち に

な に が し か の関心 を もつ ということが な けれ ばら ない

だ が

ケ アを必 要 とする ひとた ち は

往々に して

その関 心を無 くしつ つ あ る

白分の 未 来へ の希 望 を失い

のひ とに

世話して もらば か り の自 分の存 在 に な に か ポ ジ ティヴ な意 味があるの か とい う不 安 に苛ま れてい る

その 意 味 で 他者へ の 関 心を見 失い

意 識が内 へ へ と 塞い でゆ く

ケアを 必 要 と し てい る ひ と に たい し て 必 要 なの は

こう した鬱 ぎか らその ひ と を も うい ち ど 開 く とい ことだ

こ の開 きをふた た び 塞 ぐ とい うのが

ケアにお ける ケ アする側のプロ識にあ るの で は ない ろうか

  ケァ

ビスを クラ イアン ト (顧 客 )の ニ

ズ に的 確に 応 える業 務とる考えには

クライア ン トの ニ

ズにつ い て の 三重の偏っ た解 釈が

前 提と して 含ま れて いる とい うのは

ジョ ン

マ ク ナ イ トである 揃 掲 『専 門 家 時 代の幻 想

II

参 照)

 

ド と はすな わち 欠 陥だ とい う 解 釈である

lt

(3)

8

学療 法 学   第

32

巻 第

1

ア を 必 要 と し てい る ひ と に は な に か 足 1

]ない ところ

遺 憾 な 欠 落

が あ る とい 思い 込 みの こ と で あ る

:に

こ こか ら その欠 陥 が

個 人の内想 定さ れ る

か ら だの

こ こ ろ の

遺憾 な 欠 落

tt

こ こ では個 人が抱 え込ん でいる困 難が

社 会 的 な 脈 絡 か ら外LSれて

  個 人 化」さ れ る

第 三に

その 個人の ニ

ドが

さ ら に

門家の

視点

に よっ て

あ るい は専門 分 化し た ケア

シス テ ム に よっ て

小 間 切れに細 分 化 」して 解 釈さ れ る

そして その背 後か ら聞こえてくるの は

のよ うな声だ

       ’

 

 

 

1 

 

 

 こ こ で は

1

あ なが 問 題である 以

L

専 門 化 され た

       T 

 

 

1 

 

 

ビ ス担当者で あ る 私 が解 答 者なので あ る

あ な た は 解 答 者

       ’ 

 

 

 

1 

 

 

 

 

 

 

 

1 

 

 

 

1 

 

 

 

1 

 

 

 

に は な ら ない

あ な たの 仲 間 た ち も 解

ts

 

M

で は ない  嚇 門 家 で あ る 私こそ解 答者 なのだ

、……

専門 家の私は 生 産 す る

顧 客のあ なた は消 貲する

 

こ うい う か た ちで

クライア ン トの

在は ま す ま す

動 化 さ れ る

ビス消

と して

 

生 き る とい うこと は本 来

事で あ れ 入浴であれ社 会 活 動であれ趣 味であれ

そこに おいて セ ルフ

ケ ア できる とい こと で あ り

他 者に よ る ケア と は 本 来

そ うい セ ル フ

ケ アが独 力で できな くなっ た ときに他人 がその セル フ

ケアを ケアる とい か たちで起こるもの であ る はず なのに

とい こと は ケアと は最 終 的にセ ’レフ

ケア の

lbiJ

つ ま り は 他 者 に よ る ケアの 要 とい うこ と を 〔全 にで は ない に せ よ ) め が け る もの であ る は ず なのに

そのセル

ケ ア の芽をん でしいが ちのが

プロし たケア

ビ スなの で ある

  「

わ た し た ち が

で す

とい う プロ意 識の 延長

ヒに

「問題点や解 決 策を

市 民には 理解で き ない

1

亨語に移し か え

暗 号化してしま う

という慣 行が生みだ される そ して そこ で は

すべ ての クラ イア ン トが 様に 「顧割 に なっ て し まい

そ う し た 「顧 客

1

のケア のマ ニ

ア ルが 浸 透 し てゆ き

「だ れ とい う個 別の他 者へ の関心 が 遠の い て ゆ くというこ とも起こっ て くる

 マ ク ナ イ トはこう 警 告す る

「専門家サ

ビスは 人を 撫 能 力 化 す る 援 助 に も な り う る

つ ま り 「人 を 助 け る よ り も そこな う もの」になりうる

ひと をこ の よ うに受 動 的 な 存 在にす る こ と は

その ひとの (社 会

1

杓な:1 存 在 意 味を希殳い で ゆ き

ま す ます 生 きが た くする

そういう危 うさ が

ホ ス ピ

y

リ テ ィ

「お客 様

う観 念の落 とし穴 とし てある

 

ケアとい う 関 係

体をつ う じ たコ ュ ニ ケ

シ ョ ン の ひ とつ あ る か らこそ

ケ アさ れ る ひ とツみ な ら ず

ケアす る 側 を も

ある感 情 的 な 関係へ と巻 き込ん でしま う

匿 名のプロ であると同時に ひとりの 「だれ 1 と し て あ る

そうい う距離の とりノJの む ず か し さ は

ナ ア とい うい と な み に固有の ものであ る

だ か ら

た と え ば 患者さ ん が

L

くな ら れ た と き

あ るい は クラ イア ン トが 去られた とき

ケアする倶

1

亅に も大 き な空 白 が 生 まれ る

あの とき もっ とこうすべ きだっ た

とい う悔 恨や自分 へ の責め も 生 ま れ る

い やいや ケア のさ な か で も

自分の至 ら な さ

あ るい は た と え ば 患 者の 家 族 関 係の ど う し よ う も な さ に や り き れ な く な ること も あ る

 

tt

さ んの

だ れに関 心 を も て ば もつ ほ ど

燃 えき るとい うこ とも起こ る

 ケア という 関 係に はそ もそもこうい むずか し さ が あ る か らこそ

ひとは専門性 とい

か な」 距 離にもた れ か か ろう としもする の だ ろ う

.1

わ た し

に できることの限定 ごも とめ も するのだ ろ う

 

「顧 客 」と して接 すれ ば

その危 う く不安 定 な関係 それ じ たい から

身 をは がすこ と が で き る

そ う

楽 に なれる  それはよく分か る

その こ と で

ケア とい う む ず か しい 関 係 か ら ト

り か け てい ること も た し かであ る

ケ ア にか ぎら

教 育におい

政 治

相 手 を受 動 的 在 にす ることが

相 手 を弱 くする

ど もの成 熟 を

民の 成 熟 を遅ら せ る

もちろ ん

ひ と は だ れ しも弱 くて

いっ その こ と 身 を ぜ ん ぶ 他 者に委ね き り たいと おもい もする  接 容 んまそ の気 持ちに応 え る

ひとを 「い い 気 分」に さ せ る だ け で な く

ときにず けずけきつ い ことをLi

うの も

カ ウ ン

y

越 しの 接 客の プロ の技で あ ること をれ て はい 、 ケア にお け る

専 門性

 ケ ア にお ける専門性は

その もっ と もコ アの 部 分 で

わ た し た ち がこれ ま で 考 え て き た 専

N

家 主義的 な

IH

ri,、

ない し は 「サ

ビス

エ コ ノ ミ

」の視 点を撥ねつ る とこ ろがある

い いかえる と

専 門性 という概 念にとっ て は逆 説 的 と もい る 事態 が そこには 内 蔵さ れ てい る

その ポ イン トを 以 ドに要 約し Lお

L一

  第

ケア にお ける専 門 性は

その主 体に

い わ ば 「白 衣の こち らで透 明で い る の では なく

ケアを受け る者の い る状 況に みずか らをイン ヴ

t

ルヴ し て ゆくこと を求め る とい こ とである

  その こ と と関 連 して

そ れ は 第

1

臨 床におい ては

事 態の推 移のなかでい つ で も 自己の

門性」 をい

」た ん 棚

L

げ に できる とい うこと を 要 求 す る

「他 者 本 位

1

と し ば し ばいわ れ るの も

こ の こ と を さす

つ ま り

他者の ことを他 者の ほ う か ら 見 る とい うこと

して そのため に は みずか らの専門的 知 誠や技 能 をさ え手 放 す用意が あ る とい う こ と で あ る

 

さ らにその こと と関連して

r

ケア には

他 者を 「 る 」(

理解する ) こ と が他 者 を 「領る

1

〔 支配 す る) こ とへ と 反転する とい う落とし穴がある とい ことであ胤

ケア の専 門性に は

ケア とい )tい と な みの対象を とこと ん 尊 市 す る ように みえて

じつ は逆に

その

剥 奪し て し ま う と い

穿

つ ね にま れ てい る

 

第四 に

ケア を時 間 過 程のな かで 見る

い い かる と

場 面の11Tだ けで見 ない とい うことである

 

tt

あのときの失敗が 後で生

……,

の とは じぶ んが やっ てい ることの 意 味が 分か ら な かっ た がい ま だ

った ら 分 か る

…・

とい う こ と か

ケア の な か で は し ば し ば 起こる

そ れ は

教 育や夫 婦 関 係でも 同じ こ と である。 と はいえ

こ の ことは

先の インヴ

t

ルプメ ン ト が場 面 場 面でな され るこ とを排 除 し ない

  第五 に

ケア を脈 絡の違 )小 さ な 断 片 が 織 り合 わ さっ た も のと 見るべ きだ とい うこ と で あ る 

人の ひ と が

人の ひ と を そっ く り 引 き受 け る とい う よ り も

ケ 7 をり 巻 く 多

偶 孔を もり込 ん だコボレ

シu ン のなかで ケア が 結 果 てな さ れて い た とい うこ と

々 にして起こ るとい うことで

(4)

(健 康 :!と現 代 社翁 q

あ る

 

tt

これは いい かえると

人の とがの ひ との 生 活 をそっ く り呑るよにはできて いない

とい うこ と で あ る

tt

ときに専 門職を離れ て

.一

人の 〈特 異

な存 在になるこ と を求め られる ケ ア におい て は

逆に

ときに みずか らを く代 替卩

f

能 ) な存 在 とすること も また求められる の である

 そ し て最 後に Il この 論 点とのか らみ で) とくに銘uLJ して お き たい のは

ツ ラ イ アン ト と しての と らえら れ た ひとたちの 存 在が

その ことによっ て

 

保 護

世 話さ れ る ひ と」とい う受 動 性のなか に約め られる」 危 険 が あ る だ けでな く

それ にわ えて

「ケア

とい う 言葉使 用

ビス担 当 者の政 治 的 もしくは経 済的 な 利害関係を隠し て しまい もするとい であ る  「非 政 治 的 な

を代 表 する ビ ジ ネス」と し ての ケア

に おい て は

その サ

ビス の政 治 的

経 済 的 問 題 点が 「愛とい う

1fli

のか げ に 隠 さ れ て し ま う

(マ ク ナ イ ト

L

臨 床 的 な科 学 におい ては

の臨 床 性とい こ と が

「専門性

1

と 「現 場 性」 こ い う 観 念によっ て語 られる こ とが 多いが

この 「境 場 性 」と い こ とも

し た がっ て

そ れ を専 門 家たの 「現 場

と して い る あ る 背 後の政 治 的

経 済 的 戦略に ま で 眼を届け なければ

それにつ い て の藷説は た だの 「愛 とい う仮面 」 と して

隠 蔽 的 にしか機 能しない こと は言 うまで も ない

で き る

で き

 

病 気

1

ろしいc だ が

..

病 気の怖ろ し き

とい う観 念

「止 常 値 」とい う観 念 を 通して

人々 の 意 志を

的に

ろう とい う 見 え ない 意志はもっ と怖ろ しい

その よう な なかで

わ た し た ちの 体 は 独自の ゆ るみや ゆ らぎ

あるい はそのコモ ン セン スを 失って

観 念 に よっ て が ち が ち に さ れ てい る

t 薬 害

llL

液 検 査

環 境ホル モ ンや強壮

清 潔

衛生

快 感

そ し て な :こよ りも健 康

 

これ は し か し

だ け で起こ ることで はない

7

Lに呼 応す る わ た

L

た ちの願 羊

た と え ば体コ ン トロ

ルと い か たちで の 自 己 管理

自己 続 制の願 望か

れ との共 犯 関 係に 人 るこ と で起こ

てい ることである

そこ にある の は

「自 分の 意の ま ま に な る

体 」とい う夢で あ る

膨れ あ がる

自 己所 有 〉の幻 想

あ るいは く自

〉の幻 想

そ れ は みずか

ろの身 体 を管理すべ き資 産 ない しは財 産とみ る兄 方を含ん でい る

そ し て

みずか らの存 在へ の所 有 権とい のは

みずか ら を 意 の ま ま に で き る とい うこ と

つ ま り は 可処 分 権

dis

porsnbility

 

disiponibitite

 

VerfUgbarkeiU

の こ と で あ る

こ 沈は

身 体 変工や売の止 当 化の論 理

つ ま り 「わ た しの身 体 はわ たしの もの だ か ら

それう しよ う と わ た の 勝 手だ ヒい う理 屈につ が る

し か し

よ く よ く

わ た した ちは 自

n9

在なの だ ろうか

  病気 は だ れ も が 治 し たい と お も う

治 す とい うの は

病 気 を征 服し た り

制 御した りす る意志 を あ ら わ し てい る

つ ま り

意のま まにする とい うことであ る が

病気 というのは ひ と が 意の 圭 まに支配 しうる もの だろうかc 不 老長 寿へ の願い

あ る いは ゴ

どもが欲しい とい う 希望

これはあ く まで願いと か希望 の域 に と ど ま るべ き も の で あっ て

そ れを技 術 的に支配 しうる もの である とえ るの は 傲であ る

その倣

を傲

とも 感じ なくなっ て い る の が

現 代という時 代かし れ ない

 し か し

慢 性 疾 患 を 中心と する現 代の病の か た ちにおいて 求 め ら れ てい るのは

逆の こと

ま り

病 を 意のま まにな ら ない と して と ら え ること

そ れ か らの脱 却 を争運と と らえ るこ と 〔子 ど もを 「授 かる

 

考 えるのと お な じ よに 〕

病 を治 すの で はな くそ れ とつ き あ うべ き ものと考 える こ と

を 「生 き る

1

べ き ものと し て と ら え ること

病み な が ら ひとは働 くというふ うに イ

S

ジすること なので は ない だ ろうか

 ひと りで自立して生 活で き ない とい うのは

は た し て

正 常でこと だ ろ う か

さも老い も 単独で は生きら れない 人生の 時 期

こ れ を お

だ と か 厄介 者だと か負 担と思 うこ と のほうが 異 様で はいだ ろか。 老いや幼さ を

養 う

養わ れ る 〉 とい 関係

保 護 す

保 護 きれる〉とい

関 係のな か で考え てい い のか

 

「できる」こ と か ら 人 生 を考え る か ら

老い

い や若い の老い

あ れ もこれ もで き ない

で き な かっ た 」 とい う

切 な 思い か ら始 まっ て しま

5t.

そ して 「こんなに して もらっ て す ま ない

し訳 ない

1

とい う悲しい 意 識が沁みだ してし ま う

らに

「できな なっ た

とい う状 態 をふ たたび 別の

で きる」 状 態へ と修 復 すること が リハ ビ リ だと

えら れ て し ま う

し か し

「で き ない 」 とう事 態 を 受 け 容れるとい うの は

世 界との関 係の 変 容 を受け 容 れ る とい ことだ

そ れは た しかに

ふた た び 「で き る

1

ようになる こ と だ が

で き ない こ

を欠 損 と考 えるの ではな く

、1

意のま まにな ら ない こ と

を受け容れ る よう な

1

できる」でな け れ ば な ら ない

b

 

[できない」とい うこと は ま た

あ る 社会的

時 代 的 な 条 件 の ドでそ で あ る に す ぎ ない こ と が あ る

さ ら に ま た

あ る 「で きる

の基 準があっ てそこか ら特 定の行 動の環境 が 作 ら れ

そ して そのな か で

できない と さる にす ぎ ない こと も あ る

 

で きない

1

とい う 而か ら す る と

病気

老い や障 害に似 てい る

老い だれにも訪れ る普通の こ と で あ る ように

あ るい は

障害が 不適 応でも矯 正され るべ き もの で もない よう に

「で き ない

で き る」ことの埋め合わせ られるべ き 欠 如 とえ るの で は な く

「で き ない 」 こ と そ のことの意味 を 考 え

そこ から できななる こ とで でき る よ うにな るこ と 」 と い

1

できる」こと を め ざ さ ない生の あり方 を

考 え るべ きでは ない の だ ろうか

病 も老い

の ま まにな ら ない 身 体 性が 以

と は別の仕

で露 呈し てくる時 期であ り

そこで ひとは人 間であるということの条 件によ り深 く

1

自:面 する ように なる

1

で き ないことのほ う か ら じぶん を 見つ め な お す とい うのは

ii

をす い は

して きた)か と問 うよ り も

じぶん がで あ る か 〔あ るい は

あっ た か〕とい う問い

さら に はぶ ん が こ こ にい るとい ことの意 味へ の問い に

り 鬟 し迫っ た か たちで晒さ れ る よに な る とい うこと だ

「で き る」ことよ り

「でき ない

1

こと か ら 人 生 をえ る とい う の は

何 を 「作る

1

何が 「で きる 」 か ではな く

た だ い る 亅 とい う こ と だ け で 価 値 が 記 め ら れ る ような ひ と につ い て の 見万が そこに賭けら れ てい る とい うこ と で あ る

左 手

た め

小 品 」

  最 後に

右 半 身 不 随で ピ アノを弾 け な く なっ たひ と りの ピ アニ

舘野泉の こ にふれ て おきたい

(5)

10

理 学 療法学

 

3Z

巻 第

1

  「フ ィン ラン ド第

この都 II汐 ン ペ レ での リ サ イ タル で

最 後 の曲を弾 き終わっ てお辞 儀を し

ス テ

ジ を去ろうと し た時だ っ たtt 演 餐 も残 すとこ ろあ と「 頁とい う 侍に

1

手 が 次 第に遅 れ だ し

軌 道 を外れ た ように空回 り し て

まっ て し まっ たのだ か ら

その時に 出 血 はまっ ていたの だ ろ

5 ,

,・

右 半 身 不随 とはい

の先 まである程 度 神 縄が通ってい たのは幸い であ っ た が

体の 憔悴 は激し く

隆々 と盛り

ヒがっ てい た 腕の 筋 肉 は な く なっ て

その付 け 根 か ら

F

さ れ た 鳥 賊のよ う に 皮 膚 がぶら ト

がっ て いた」

  その舘 野 泉が

:○ 〇 四年

復 帰

リサ イ ケルを開いた

 は じ め て聴 く舘野 は

おっ と り とい うか

な んの

JJ

み もな く歩み出てきて

右手

を そっ と脚の上 にいた

そ して

の演 奏が始 まっ た

止直 言っ て

め わ たは おるお そる凝 視 してい た

さ ばき

ダ ル を踏 む 足 先動 き

右 予 の位 置

そ し て 表 情 を

で あ る

ti 重

i

音 が 打 ち 鳴 ら され

厚い そ の音色 に引き 込 ま れ そ う に な り な が ら

そ れ でもま だい ぶ かっ てい た

ひきつ る よ うな指の苦 悶 が

その

1

面も ちにふ と よぎる の ではない

低 音 か ら高 音 ま

気に旋 律 を走るなか

わず か に音のす き まが できる の で はない か

その音のす きま を

聴 い て いる わ た し が想 像 力でつ ない で いるの では ないか と

そん なことで怪しん で いた

 が

そん な 生 意 気は数 分で ぶ

飛 ばさ れ た

ス ク リャ

ビ ン の

左 予のた めの

t

つ の小品

L

そ して

芳生とノ ル ド グ レンか舘野に贈っ た という 曲。 鉄 線の ような 緊 張 感が漂って い る の に

どこか お お ら かな

まう み のある 音

ふ くらみ のあ る音 色

幻の右 手が連 弾し てい るとし か 思 え ない

緩 急の きい た どっ し り し た山 想

ときにその枝 葉が涼 風に そ よぐような心 地よざ

 

脳 溢 血で倒れ る直 前に

舘 野はこう述懐 し てい た、 「間 も な く還を 迎 え る今 年っ て

とて も嬉 しい ことがふたつ っ た。 モ

ツァ ル トとスカルラッティが やっ と弾 ける ように なっ て

自分の レパ

ト リ

と し て 解 禁 で き たことであ る

 

tt

「音 楽の 水 脈に触れ た」というか

それはごく単純 なこと で

「モ

ツ ァ ,レト とス カ ル プ

ソテ ィが居て

 

緒に遊ん で く れる ん だ という感 じ

1

だ というので あ る

t.

 

ふた た び歌お う と気 を立て な お す ま でのし さ と悲し み は

す る

さ れ た弾 くという よ

か らだ 全体の 動き を そっ く り入 れ換 える必 要があっ た だろう

弦 楽器の よう に旋 律 をふ くらませ た り

し な を 作っ た り とい う こ と も で き な い

弾 くだ

叩 く だ け

触れ る だ けの 鍵 盤 に

ご ま か し は き か ない

左 か ら新 た な 〈音〉 を紡ぎ だ す その仕 方を 郵こ入 れる まで

い っ たいどれほ ど長い トンネルを く ぐっ たこ とだろう

  片 手 しか 使 え ないとい のは

た しか に制 約である

だが

双つ の 于 しか使 え ない

制約

あ る

不 断に息をが ねば な ら ない の と

に空を

うのがで きない の と

同 じよ うに

問 題はこ で何 をつ つ める か だ

そこに何が訪れ る か だt

その とき

制 約はもはや 限 界 で は な く

ひ と と その 歴 史 を 超 えたある

しい

価 値

1

か た ち」となる。 ある

r

哮代

ある場 明

あ る両

に 生まれ たこと が

そのひ とが生みだす 「作 品

に厚みをあたえこそすれ

もはや

制 約 ]でもなん でもな い ように。

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