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１．薬事委員会報告（平成２８年９月２０日）
（1）新規採用・剤型変更医薬品
・外用薬
・内服薬
ＨＥＡＤ ＬＩＮＥ ＩＮＤＥＸ １．薬事委員会報告（平成２８年９月２０日） （１）新規採用・剤型変更医薬品（１０薬品１２規格） （２）院外処方限定医薬品（７薬品８規格） （３）院内採用削除医薬品（１０薬品１０規格） （４）院外採用削除医薬品（１薬品１規格） ２．エチゾラム、ゾピクロンの規制区分変更について 薬品名○
処
○
劇
カロナール坐剤 ４００
CALONAL Supp
メーカー あゆみ製薬 申請科 緩和ケア科 規格 ４００ｍｇ／個 一般名 アセトアミノフェン 効能・効果 小児領域における解熱・鎮痛 用法・用量 通常、乳児、幼児及び小児にはアセトアミノフェンとして、体重１kgあたり１回１０～１５ｍｇを直腸内に 挿入する。挿入間隔は４～６時間以上とし、１日総量として６０ｍｇ/ｋを限度とする。なお、年齢、症状 により適宜増減する。ただし、成人の用量を超えない。 分類番号 1141 薬価 ４００ｍｇ/個 ： 44.0 薬品名○
処
スピオルトレスピマット
Spiolto Respimat
メーカー ベーリンガー・インゲルハイム 申請科 内 科 規格 28 吸入 一般名 チオトロピウム臭化物水和物オロダテロール塩酸塩 効能・効果 慢性閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、肺気腫）の起動閉塞性障害に基づく諸症状の緩解（長時間作 用性吸入抗コリン剤及び長時間作用性吸入β2 刺激剤の併用が必要な場合） 用法・用量 通常、成人には１回２吸入（チオトロピウム）として5μg及びオロダテロールとして５μg）を１日１回吸入 投与する。 分類番号 2259 薬価 ２８吸入/キット ： 4176.40 薬品名○
処
○
劇
カロナール錠 ５００ｍｇ
CALONAL Tab
メーカー あゆみ製薬 申請科 緩和ケア科 規格 ５００ｍｇ/錠 一般名 アセトアミノフェン 効能・効果 １）下記の疾患並びに症状の鎮痛 頭痛、耳痛、症候性神経痛、腰痛症、筋肉痛、打撲痛、捻挫痛、月経痛、分娩後痛、がんによる 疼痛、歯痛、歯科治療後の疼痛、変形性関節症 ２）下記疾患の解熱・鎮痛 急性上気道炎（急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む） ３）小児科領域における解熱・鎮痛 富山市民病院 薬剤部 発行ＩＤ：１６０９－１ 発 行 日 ：平 成 ２８年 ９月－2－
・注射薬
用法・用量 １）の場合 通常、成人にはアセトアミノフェンとして、１回３００～１０００ｍｇを経口投与し、投与間隔は４～６時間 以上とする。なお、年齢、症状により適宜増減するが、１日総量として４０００ｍｇを限度とする。 また、空腹時の投与は避けることが望ましい。 ２）の場合 通常、成人にはアセトアミノフェンとして、１回３００～５００ｍを頓用する。なお、年齢、症状により適宜 増減するが、１日総量として４０００ｍｇを限度とする。 また、空腹時の投与は避けさせることが望ましい。 ３）の場合 通常、幼児及び小児にはアセトアミノフェンとして、体重１kgあたり1回１０～１５ｍｇを経口投与し、投与 間隔は４～６時間以上とする。なお、年齢、症状により適宜増減するが、１日総量として６０ｍｇ/ｋｇを限 度とする。ただし、成人の用量を超えない。また、空腹時の投与は避けさせることが望ましい。 分類番号 1141 薬価 ５００ｍｇ/錠 ： 9.80 薬品名○
処
キプレスＯＤ錠 １０ｍｇ
KIPRES OD Tablets
メーカー 杏林製薬 申請科 内 科 規格 １０ｍｇ/錠 一般名 モンテルカストナトリウム 効能・効果 気管支喘息、アレルギー性鼻炎 用法・用量 <気管支喘息> 通常、成人にはモンテルカストとして１０ｍｇを１日１回就寝前に経口投与する。 <アレルギー性鼻炎> 通常、成人にはモンテルカストとして５～１０ｍｇを１日１回就寝前に経口投与する。 分類番号 449 薬価 １０ｍｇ/錠 ： 203.50 薬品名○
処
シプロキサン注 ４００ｍｇ
Ciproxan I.V
メーカー バイエル 申請科 内科 規格 ４００ｍｇ/袋 一般名 シプロフロキサシン 効能・効果 成人 <適応菌種> 本剤に感性のブドウ球菌属、腸球菌属、炭疽菌、大腸菌、クレブシエラ属、エンテロバクター属、緑膿 菌、レジオネラ属 <適応症> 敗血症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肺炎、胸膜炎、胆嚢炎、胆管炎、炭疽 小児 １）一般感染症 <適応菌種> 本剤に感性の炭疽菌、大腸菌、緑膿菌 <適応症> 複雑性膀胱炎、腎盂腎炎、炭疽 ２）嚢胞性線維症における緑膿菌による呼吸器感染症の改善－3－
用法・用量 成人 通常、シプロフロキサシンとして１回４００ｍｇを１日２回１時間かけて点滴静注する。患者の状態に応じ て１日３回に増量できる。 小児 １）一般感染症 複雑性膀胱炎、腎盂腎炎：通常、シプロフロキサシンとして、１回６～１０ｍｇ/ｋｇを１日３回、１時間かけ て点滴静注する。ただし、成人における１回量４００ｍｇを超えないこととする。 炭疽：通常、シプロフロキサシンとして、１回１０ｍｇ/ｋｇを１日２回、１時間かけて点滴静注する。ただ し、成人における１回量４００ｍｇを超えないこととする。 ２）嚢胞性線維症における緑膿菌による緑膿菌による呼吸器感染に伴う症状の改善 通常、シプロフロキサシンとして、1回１０ｍｇ/ｋｇを１日３回、１時間かけて点滴静注する。ただし、成人 における１回量４００ｍｇを超えないこととする。 分類番号 6241 薬価 ４００ｍｇ/袋 ： 2,314.00 薬品名
○
処
○
劇
○
生
ネスプ注射液プラシリンジ
１２０μｇ
NESP INJECTION
メーカー 協和発酵キリン 申請科 内科 規格 １２０μg 一般名 ダルベポエチン アルファ 効能・効果 腎性貧血、骨髄異形成症候群に伴う貧血 用法・用量 【腎性貧血】 <血液透析患者> ・初回用量 成人：通常､成人にはダルベポエチン アルファ(遺伝子組換え)として週1回20μgを静脈内投与する｡ 小児：通常､小児にはダルベポエチン アルファ(遺伝子組換え)として週1回0.33μg/ｋｇ（最高20μg） を静脈内投与する。 ・エリスロポエチン（エポエチン アルファ(遺伝子組換え)、エポエチン ベータ（遺伝子組換え）等）製 剤からの切替え初回用量 成人：通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として週１回15～60μgを静脈内投 与する。 ・維持用量 成人：貧血改善効果が得られたら、通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）とし て、週1回15～60μgを静脈内投与する。週１回投与で貧血改善が維持されている場合には、その時 点での1回投与量の2倍量を開始用量として、2週に1回投与に変更し、2週に1回30～120μgを静脈 内投与することができる。 小児：貧血改善効果が得られたら、通常、小児にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）とし て、週1回5～60μgを静脈内投与する。週１回投与で貧血改善が維持されている場合には、その時 点での1回投与量の2倍量を開始用量として、2週に1回投与に変更し、2週に1回10～120μgを静脈 内投与することができる。 なお､いずれの場合も貧血症状の程度､年齢等により適宜増減するが､最高投与量は､180μgとする｡ <腹膜透析患者及び保存期慢性腎臓病患者> ・初回用量 成人：通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として、2週に1回30μgを皮下又は 静脈内投与する。－4－
用法・用量 小児：通常、小児にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として、2週に1回0.5μg/kg（最高30 μg）を皮下又は静脈内投与する。 ・エリスロポエチン（エポエチン アルファ（遺伝子組換え）、エポエチン ベータ(遺伝子組換え)等）製 剤からの切替え初回用量 成人：通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として、2週間に1回30～120μgを皮 下又は静脈内投与する。 小児：通常、小児にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として、2週に1回10～60μgを皮下 又は静脈内投与する。 ・維持用量 成人：貧血改善効果が得られたら、通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）とし て、2週に1回30～120μgを皮下又は静脈内投与する。2週に1回投与で貧血改善が維持されている 場合には、その時点での1回投与量の2倍量を開始用量として、4週に1回投与に変更し、4週に1回 60～180μgを皮下又は静脈内投与することができる。 小児：貧血改善効果が得られたら、通常、小児にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）とし て、2週に1回5～120μgを皮下又は静脈内投与する。2週に1回投与で貧血改善が維持されている 場合には、その時点での1回投与量の2倍量を開始用量として、4週に1回投与に変更し､4週に1回10 ～180μgを皮下又は静脈内投与することができる。 なお､いずれの場合も貧血症状の程度､年齢等により適宜増減するが､最高投与量は180μgとする｡ 【骨髄異形成症候群に伴う貧血】 通常、成人にはダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）として、週１回２４０μgを皮下投与する。 なお、貧血症状の程度、年齢等により適宜増量する。 分類番号 3999 薬価 １２０μｇ/ｼﾘﾝｼﾞ ： 20,007.00 薬品名
○
処
ニコペリック腹膜透析液
NICOPELIQ
メーカー テルモ 申請科 内科 規格 １５００ｍL（排液バッグ付き）、２０００ｍL 一般名 腹膜透析液 効能・効果 慢性腎不全患者における腹膜透析 用法・用量 腹膜透析治療において１日１回のみ使用すること。通常、成人には１日３～５回交換のうち１回の交 換において本剤１．５～２Lを腹腔内に注入し、８～１２時間滞液し、効果期待後に排液除去すること。 本剤以外の交換にはブドウ糖含有腹膜透析液を用いること。なお、注入量及び滞液時間は、症状、 血液生化学値、体液平衡、年齢、体重等を考慮し適宜増減する。注入及び排液速度は、通常３００ ｍL/分以下とする。 分類番号 342 薬価 ２０００ｍL/袋 ： 1,859.00 １５００ｍL/袋 ： 1,255.00 (排液バッグ付き) 薬品名○
処
○
特
ＰＰＳＢ-ＨＴ ５００単位
PPSB-HT for injection
メーカー 日本製薬 申請科 内科 規格 ３００ｍｇ/錠 一般名 乾燥人血液凝固第Ⅸ因子複合体 効能・効果 血液凝固第Ⅸ因子欠乏患者の出血傾向を抑制する。 用法・用量 本剤を添付の日本薬局方注射用水２５ｍL（５００単位製剤）で溶解し、通常、１回血液凝固第Ⅸ因子 量２００～１２００国際単位を静脈内に緩徐に注射する。用量は、年齢・症状に応じ適宜増減する。 分類番号 6343 薬価 ５００単位/瓶 ： 31,822.00－5－
規制区分：
○
毒 ：毒薬、○
劇 ：劇薬、○
麻 ：麻薬、○
向 ：向精神薬、○
処 ：処方せん医薬品 規制区分：○
習 ：習慣性医薬品、○
生 ：生物由来製品、○
特 ：特定生物由来製品、○
放 ：放射性医薬品（２）院外処方限定医薬品
区分 薬品名（一般名） 販売会社 薬効 申請科 外 用 エンクラッセエリプタ ３０吸入用 グラクソ・ スミスクライン 長時間作用型吸入気管支拡張剤 内 科 内 服 オルメテックＯＤ錠 ２０ｍｇ 第一三共 高親和性ＡＴ１レセプターブロッカー 内 科 内 服 スタレボ配合錠Ｌ ５０ｍｇ １００ｍｇ ノバルティス ファーマ 抗パーキンソン薬 内 科 内 服 テノゼット錠 ３００ｍｇ グラクソ・ スミスクライン 抗ウイルス化学療法剤 内 科 内 服 ハーボニー配合錠 ギリアド サイエンシズ 抗ウイルス剤 内 科 内 服 ミティキュアダニ舌下錠 １００００ＪＡＵ 鳥居薬品 減感作療法（アレルゲン免疫療法）薬 内 科 内 服 レグパラ錠 １２．５ｍｇ 協和発酵キリン カルシウム受容体作動薬 内 科 薬品名○
処
○
劇
ライゾデグ配合注
フレックスタッチ
RYZODEG FlexTouch
メーカー ノボノルディスク 申請科 内科 規格 インスリン デグルデク ２１０単位 インスリン アルパルト ９０単位 一般名 インスリンデグルデク インスリンアスパルト 効能・効果 インスリン療法が適応となる糖尿病 用法・用量 通常、成人では、初期は１回４～２０単位を１日1～２回皮下注射する。１日１回投与のときは、主たる 食事の直前に投与し、毎日一定とする。１日２回投与のときは、朝食直前と夕食直前に投与する。投 与量は症状及び検査所見に応じて適宜増減するが、維持量は通常１日４～８０単位である。但し、必 要により上記用量を超えて使用することがある。 分類番号 2492 薬価 ３００単位/キット ： 2,294.00 薬品名○
処
レギュニールＬＣａ
１．５、２．５ 腹膜透析液
メーカー バクスター 申請科 内科 規格 ＬＣａ １．５ ２．５Ｌ / ＬＣａ ２．５ ２．５Ｌ 一般名 腹膜透析液 効能・効果 慢性腎不全患者における腹膜透析（高マグネシウム血症の改善が不十分な場合で、かつカルシウム 製剤や活性型ビタミンＤ製剤の投与により高カルシウム血症をきたすおそれのある場合に用いる） 用法・用量 腹腔内に注入し、透析治療を目的とした液として使用する。通常、成人では１回１．５～２Ｌを腹腔内 に注入し、４～８時間滞液し、効果期待後に排液除去する。以上の操作を１回とし、体液の過剰が１ｋ ｇ/日以下の場合、通常１日あたりレギュニールＬＣａ １．５腹膜透析液のみ３～４回の連続操作を継 続して行う。体液の過剰が1ｋｇ/日以上認められる場合、通常レギュニールＬＣａ ２．５腹膜透析液を1 ～４回、またはレギュニールＬＣａ１．５腹膜透析液と組み合わせて１日あたり３～５回の連続操作を継 続して行う。なお、注入量、滞液時間、操作回数は症状、血液生化学値及び体液の平衡異常、年 齢、体重などにより適宜増減する。注入及び排液速度は、通常３００ｍＬ/分以下とする。 分類番号 342 薬価 ＬＣａ２．５/袋 ： 1,264.00 ＬＣａ1．５/袋 ： 1,207.00－6－
