日
出
国民健康保険
銫
保健ㅙ業
実施計
～
デヸタヘル
計
～
3 0
度 ～
3 5
度
2018
度～
2023
度
目次
序章
計
基
方針
...
1
計
策定
背
...
1
計
期間
...
2
計
ㆮ置
...
2
析デヸタ
扱い
...
2
第
章
日
出
国民健康保険
現状
...
3
日
出
現状
...
3
日 出 人口構 推移 ...3
日 出 主要 死因疾患 死因構 割合...5
保健ㅙ業 組 容 ...6
第
章
療費
特定健康診査結果等
分析
...
9
療費
状況
...
9
被保険者全体 療費 度推移 ...9
被保険者一人当 間 均 療費 比較 ... 10
被保険者一人当 間 均 療費 推移 ... 11
被保険者 齢階級 療費 ... 12
疾病 療費 状況 疾病大 類 ... 13
疾病 療費 状況 疾病中 類 ... 15
生活習 病 療費 状況 ... 16
悪性新生物 療費 状況 ... 17
高 レ プト 疾病傾向 ... 18
人工透析患者 状況 ... 19
特定健康診査
診状況
...
20
特定健康診査 診率 ... 20
特定健康診査 間 積 診状況 ... 22
メタボリッ ンドロヸム 当者 予備群 状況... 23
性腎ㄧ全 リ 類 人数 ... 25
特定保健指
実施状況
...
26
療費
特定健康診査
銫
...
27
特定健康診査 診者 診者 療費比較... 27
治療者
銫
析
...
28
特定健康診査 治療者 状況 ... 28
他保健ㅙ業
銫
析
...
31
疾病 類 重複 診者数 ... 31
疾病 類 頻回 診者数 ... 32
ネリッ 薬品 発 薬品 使用率 状況 ... 33
健康課
施策
方向性
...
34
療費等 い ... 34
特定健康診査ヷ特定保健指 い ... 35
療費 特定健康診査 銫 析 い ... 35
治療者 銫 析 い ... 36
他保健ㅙ業 銫 析 い ... 36
第
章
保健事業
実施計
...
37
保健ㅙ業改善
基
方針
...
37
保健ㅙ業
実施状況ヷ実施計
...
38
特定健康診査ヷ特定保健指 ... 38
検診 ... 39
若 健康診査ヷ若 保健指 ... 39
糖尿病等生活習 病重症化予防ㅙ業 ... 40
重複頻回 診者ヷ薬剤重複投ㄨ者 策 ... 40
ネリッ 薬品 使用 進 ... 41
第
章
個人情報
保護
...
42
基
的
考え
...
42
個人情報
扱及
守秘義務規定
遵守
...
42
第
章
計
見直
...
42
第
章
計
公表
周知
...
42
補足事
...
43
序章
計
基
方針
計
策定
背
超高齢社会
急
進展
い
国
生活習
変容
伴う疾病構
変
化
応
組
一層求
特定健康診査
実施
診療報酬明
書等
ㆌㄦ
レ
プト等
いう
電子化
進展
国保デヸタベヸ
テム
ㆌㄦ
テム
いう
整備
保険者
健康
療
銫
情報
活用
被保険者
健康課
析
保健ㅙ業
評価等
行う
基盤整備
進
い
う
中
日
再興戦略
6
日銬議決定
い
国民
健康
延伸
重要施策
デヸタヘル
計
作
表
ㅙ業実施
評価
等
組
推進
デヸタ
活用
効率的
効果的
保健ㅙ業
展開
求
い
健康日
第ㅚ次
着実
推進
デヸタ
析
行い
個々人
各地
域
い
解決
課
組
明確
生
メリット
活
組
実施
高血
改善
糖尿病
病者
増
抑制
脂質異常症
減少
虚血性心疾患ヷ脳血管疾患死亡率
減少
糖尿病性腎症
新規透析
入
減少
結
い
能
日
出
い
国民健康保険
銫
保健ㅙ業
実施計
日
出
国民健康保
険デヸタヘル
計
策定
効果的
効率的
保健ㅙ業
展開
国民健
康保険被保険者
ㆌㄦ
被保険者
いう
健康
保持増進
目的
計
期間
計
期間
度
度
度
度
6
間
計
ㆮ置
計
国民健康保険法第
条第
規定
基
厚生労働大臣
定
国
民健康保険法
基
保健ㅙ業
実施等
銫
指針
一部改正
基
日
出
国民健康保険
策定
計
計
策定
あ
保健ㅙ業計
一
ㆮ置付
日
出
健
康増進計
諸計
整合性
析デヸタ
扱い
計
策定
当
国
東京都
多摩地域等
比較
必要
析
い
主
テム
得
情報
参考資料
い
レ
プトデヸタ
特定健康診査デヸタ
用い
テ
ム
合わ
具体的
視
地域
現状
健康課
把握
日
出
特性
合わ
保健ㅙ業
展開
繋
い
日
出
国民健康保険
デヸタヘル
計
日
出
健康増進計
特定健康診査等実施計
日
出
長
期
総
合
計
第
章
日
出
国民健康保険
現状
日
出
現状
日
出
人口構
推移
総人口
度
人
あ
度
度
横
い
い
被保険者数
入率
々減少傾向
あ
1-
-1
1-1-1
人口
ㆰ民基
帳
ヷ被保険者数ヷ
入率推移
26
度
28
度
資料
日
出
各
度
現
全
人口
人
被保険者数
人
加入率
％
成
度
17,059
5,257
30.8%
成
度
17,033
5,121
30.1%
成
度
17,003
4,886
28.7%
17,059
17,033
17,003
5,257
5,121
4,886
30.8%
30.1%
28.7%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%
35.0%
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
成
26
度
成
27
度
成
28
度
被
保
険
者
人
数
人
全
人口
人
被保険者数
人
度
被保険者
齢構
比
男女
ㆌ降
被保険者数
割合
大
増
い
～
割合
被保険者数全体
約
％
占
い
1-1-2
1
- -
2
齢階級
被保険者
状況
28
度
資料
日
出
28
度
現
男性
女性
全体
男性
女性
全体
～ 歳 405 367 772 69 61 130
～ 歳 438 435 873 80 70 150
～ 歳 398 358 756 74 61 135
～ 歳 408 312 720 74 46 120
～ 歳 370 289 659 66 60 126
～ 歳 296 313 609 77 68 145
～ 歳 412 407 819 105 99 204
～ 歳 536 546 1,082 118 95 213
～ 歳 656 562 1,218 140 120 260
～ 歳 567 463 1,030 137 97 234
～ 歳 426 391 817 79 85 164
～ 歳 397 389 786 92 105 197
～ 歳 470 523 993 189 288 477
～ 歳 766 871 1,637 536 640 1,176
～ 歳 736 729 1,465 557 598 1,155
合計 7,281 6,955 14,236 2,393 2,493 4,886
齢階級
被保険者数
人
人口
人
17.0% 18.3% 18.6% 18.1% 17.8% 26.0% 25.5% 22.0% 21.3% 24.2% 18.5% 23.2% 40.2% 70.0% 75.7% 0 200 400 600 800 1,000
0～4歳
5～9歳
10～14歳
15～19歳
20～24歳
25～29歳
30～34歳
35～39歳
40～44歳
45～49歳
50～54歳
55～59歳
60～64歳
65～69歳
70～74歳
16.6% 16.1% 17.0% 14.7% 20.8% 21.7% 24.3% 17.4% 21.4% 21.0% 21.7% 27.0% 55.1% 73.5% 82.0%
0 200 400 600 800 1,000 0～4歳
5～9歳 10～14歳 15～19歳 20～24歳 25～29歳 30～34歳 35～39歳 40～44歳 45～49歳 50～54歳 55～59歳 60～64歳 65～69歳 70～74歳
1132 1303 1312 1525 177216811568 2033 24882351 195016552089 16091481 2592 0 1,000 2,000 3,000 4,000
0～4歳
人口
被保険者数
男 性
女 性
日
出
主要
死因疾患
死因構
割合
度
日
出
主要
死因
疾患
死因構
割合
東京都
規模自治体
全国
比較
い
-
-3
度
東京都
規
模自治体
全国
比較
割合
ㆯ
脳疾患
割合
高
い
1-1-3
主要
死因
疾患
死因構
割合
28
度
KDB
が
38.9%
心臓病
30.2%
脳疾患
22.1%
糖尿病
3.4%
腎不全
2.0%
自殺
3.4%
保健ㅙ業
組
容
健康保持増進
療費
適正化
向
ㅙ業
実施
い
被保険者
象
い
ㅙ業
ㆰ民
象
い
ㅙ業
あ
度
主
ㅙ業
ㄦ表
被保険者
象
い
ㅙ業
ㅙ業 概要等 費用 主 象者 周知方法
特定健康診査
被保険者 象 生活習 病 早期
発見 予防 メタボリッ
ンドロヸム 着目 健診 実
施
齢 保健 ンタヸ 指
定 療機銫 診
無料 40 ㆌㄥ 被保険者
象者 診券
付
特定保健指
動機付 支援ヷ
積極的支援
特定健康診査 結果 い 国 基
準 基 象者 動機付 支援
積極的支援 保健師等
面接 行い 生活習 見直 サポ
ヸト 実施
無料
特定健康診査 結果
い 国 基準
基 当者
象者 通知
療費通知
診 容 周知ヷ確 療
理解 深 い 目
的 実施 治療 要 費用 載
知 通知
一部期間 一定 ㆌㄥ
無料 被保険者 象者 通知
ネリッ 薬
品利差 通知
ネリッ 薬品 利用 進
療費 適正化 目
的 実施
ネリッ 薬品 替え 場
合 一部負担金 削減
載 知 通知
一部期間 一定 ㆌㄥ
無料 被保険者 象者 通知
ㆰ民
象
い
ㅙ業
ㅙ業 概要等 費用 主 象者 周知方法
若 健康診査
特定健康診査 象 齢 前
齢 方 健診 機会 無い方 象
実施
無料 16 ～39 広報 知
若 保健指
若 健康診査 診結果 保健
師等 保健指 実施 無料 30 ～39 象者 通知
日帰 人間ドッ
指定 療機銫 人間ドッ 基 コ
ヸ 診
無料
ヷ
料
一部
70 ヷ75
3 ㆌㄥ居ㆰ等 当者
ㅙ業 概要等 費用 主 象者 周知方法
歯周病検診
指定 療機銫 口 中 健康状態
チ ッ 検診 実施
無料
30 40 50
60 70 象者 通知
肝炎 イル 検診
型 型 象 問診及 血液検
査 実施
無料 40 ㆌㄥ
広報 知 ヷ一部 象者 通知
骨粗鬆症検診
保健師 管理栄養士 個 相談
実施
無料
20 ～39 1回
40 ヷ45
ヷ50 ヷ55 ヷ
60 ヷ65 ヷ70
女性
広報 知
検診
胃 検診
肺 検診
大 検診
無料 40 ㆌㄥ 広報 知
子宮 検診
無料
20 ㆌㄥ 女性
前 度 診
広報 知 ヷ一部 象者 通知
乳 検診
無料
40 ㆌㄥ 女性
前 度 診
広報 知 ヷ一部 象者 通知
前立 検診
無料 50 ㆌㄥ 男性 広報 知
リフレッ ュ体操
専門講師 リ ム体操 体調改
善運動等 行う 保健師等
血 測定 健康相談 あ
無料
概 40 ㆌㄥ
概 60 ㆌㄥ
主 老人福祉 ン
タヸ 実施 教
室
広報 知
ア テップ
頭 身体 使 テップ 覚え
リ ム 合わ テップ 踏
踏 間 え 踏 張 転倒予
防等 動 歩 脳トレ
実施
ヨ 教室
吸 合わ ポヸ ポヸ
通 自 身体 う
状態 あ 気
心 身体 リラッ
効果 あ
中国体操
圧練 十 法在 吸 動
身体全身 気持 感
運動 運動 リラ ヸ
ョン 入
健康教育
保健師 管理栄養士等 身体
生活習 病 健康学習 トレッチ
体操 実施
栄 養 指 食 物
ア ン チ イ
ン
管理栄養士等 栄養 銫 講
レ ピ紹ㅼ 試食 個 栄養
相談 実施
水中歩行教室
プヸル 前 ボヸル ササイ
マッサヸ ヸミン アップ
行う 歩行用 プヸル ア
ア ヸ ン 高齢者向 水
中運動 行う
ㅙ業 概要等 費用 主 象者 周知方法
健康栄養相談
保健師 管理栄養士 歯科衛生士等
個 相談 実施 身体 健
康保持増進 栄養相談 歯 口 健
康相談 応
無料 一般 民 広報 知
ロビヸ健康相談
保健師 管理栄養士等 個 相
談 役場 階ロビヸ 実施
無料 一般 民 広報 知
生 活 習 病 予 防 教
室
高血 糖尿病 脂質異常症 骨粗
鬆症等 生活習 病予防 テヸマ
教室 開催 各専門講師 栄
養ヷ運動ヷ学習等 行う 男
性 限定 メン ッチン
実施 バラン 献立 調
理実習 行う
第
章
療費ヷ特定健康診査結果等
析
療費
状況
被保険者全体
療費
度推移
度
度
間
療費
推移
入院
入院外
調剤
表
い
-
-
度
比較
度
間
療費
全体
入院
入院外
調剤
減少
い
2-1-1
入院ヷ入院外ヷ調剤
間
療費
度推移
26
度
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
調剤
26
診療
29
診療
台
療費…
診療報酬明
書
レ
プト
載
い
数
集計
10
計算
金
成
度
成
度
成
度
全体
1,580
1,527
1,422
-105
93.1%
入院
634
558
518
-40
92.8%
入院外
575
575
536
-39
93.2%
調剤
371
394
368
-26
93.4%
療費
万
度
差分
万
前
度比
％
634
558
518
575
575
536
371
394
368
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
成
26
度
成
27
度
成
28
度
療
費
万
被保険者一人当
間
均
療費
比較
度
被保険者一人当
間
均
療費
多摩地域
東京都
全国
比較
い
-1-
東京都
比較
入院
入院外
被保険者一人当
間
均
療費
ㄥ回
い
多摩地域
全国
比較
入院外
被
保険者一人当
間
均
療費
ㄥ回
い
2-1-2
被保険者一人当
間
均
療費
比較
28
度
資料
KDB
デヸタ
地域
全体像
把握
村
デヸタ
日 出 イメヸ ャラ タヸ
日
出
多摩地域
東京都
全国
全体
23,380
22,328
19,710
24,250
入院
8,290
8,834
7,080
9,670
入院外
15,090
14,494
12,630
14,580
被保険者一人当
間
均
療費
推移
度
度
被保険者一人当
間
均
療費
表
い
-
-
入院
度
減少
入院外
度
度
増
い
度
減少
伸
率
入院外
入院
比較
高い状況
2-1-3
被保険者一人当
間
均
療費
推移
26
度
28
度
資料
KDB
デヸタ
地域
全体像
把握
成
度
成
度
成
度
全体
24,370
24,770
23,380
-1,390
94.4%
入院
9,300
8,920
8,290
-630
92.9%
入院外
15,070
15,850
15,090
-760
95.2%
被保険者一人
療費
度
差分
被保険者
齢階級
療費
度
齢階級
被保険者一人当
療費
表
い
-
-ㆊ
入院
療費
高い傾向
あ
全体
通
齢
高
療費
増
い
特
ㆌ降
急激
増
～
～
比較
約
3
倍高
い
2-1-4
齢階級
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
調剤
28
診療
29
診療
台
P.10
2-1-2
P.11
2-1-3
日
出
被保険者一人当
間
均
療費
28
度
数値
相
い
析結果
使用
デヸタ
異
数値
ㄧ一
生
入 院
入 院 外
調 剤
～
歳
97,501
27,327
51,698
18,475
～
歳
49,311
3,086
28,602
17,623
～
歳
60,716
3,475
31,467
25,774
～
歳
61,101
15,481
25,708
19,911
～
歳
51,949
28,753
17,002
6,194
～
歳
45,103
15,532
15,419
14,152
～
歳
46,701
7,322
25,074
14,305
～
歳
147,208
76,248
42,043
28,918
～
歳
131,852
49,731
57,670
24,451
～
歳
206,495
64,464
68,336
73,695
～
歳
193,508
63,683
84,200
45,625
～
歳
188,985
81,477
50,785
56,723
～
歳
219,234
88,067
80,849
50,318
～
歳
322,084
104,965
132,234
84,885
～
歳
410,363
154,443
149,688
106,231
全体
240,303
87,609
90,560
62,133
齢 階 級
被 保 険 者 一 人 当 た
療 費
全 体
疾病
療費
状況
疾病大
類
被保険者
度疾病大
類
全
目中
主
目
他ヷ
類
表
療費
療費割合
被保険者一人当
療費
患者数
患者発生率
患者一人当
療費
表
い
-
-
療費
う
最
高
新生物
次
循環器系
疾患
い
2-1-5
疾病大
類
療費
療費割合
被保険者一人当
療費
患者数
患者発生
率
患者一人当
療費
28
度
台 ㆮ ㆮ～ ㆮ 被保険者 療費一人当 金 ㆮ
台患者数 合計 28 度 療機銫 診 人数 合計
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
療 費
療 費
割 合
％
被 保 険 者 一 人
当 た 療 費 患 者 数 人
患 者
発 生 率
％
患 者 一 人
当 た 療 費
感染症及び寄生虫症 15,300,914 1.5% 2,585 519 11.3% 29,482
新生物 186,013,397 17.6% 31,426 518 11.3% 359,099
血液及び造血器 疾患並び 免疫機
構 障害
11,068,760 1.0% 1,870 42 0.9% 263,542
分泌 栄養及び代謝疾患 59,342,820 5.6% 10,026 648 14.1% 91,578
精神及び行動 障害 107,749,354 10.2% 18,204 356 7.8% 302,667
神経系 疾患 40,617,888 3.9% 6,862 256 5.6% 158,664
眼及び付属器 疾患 43,296,944 4.1% 7,315 1,137 24.8% 38,080
耳及び乳様突起 疾患 7,045,420 0.7% 1,190 302 6.6% 23,329
循環器系 疾患 176,637,614 16.7% 29,842 1,250 27.2% 141,310
呼吸器系 疾患 63,162,636 6.0% 10,671 1,641 35.7% 38,490
消化器系 疾患 57,137,210 5.4% 9,653 654 14.2% 87,366
皮膚及び皮 組織 疾患 13,270,910 1.3% 2,242 1,013 22.1% 13,101
筋骨格系及び結合組織 疾患 63,217,980 6.0% 10,681 931 20.3% 67,903
腎尿路生殖器系 疾患 117,809,414 11.2% 19,904 427 9.3% 275,900
妊娠 分娩及び産 ょく 2,746,466 0.3% 464 21 0.5% 130,784
周産期 発生 た病態 4,199,395 0.4% 709 8 0.2% 524,924
先天奇形 変形及び染色体異常 9,217,690 0.9% 1,557 38 0.8% 242,571
症状 徴候及び異常臨床 見 異常
検査 見で他 分類さ いも
18,207,742 1.7% 3,076 536 11.7% 33,970
損傷 中毒及びそ 他 外因 影響 52,258,762 5.0% 8,829 546 11.9% 95,712
そ 他 分類 6,283,092 0.6% 1,062 93 2.0% 67,560
合計 1,054,584,408 100.0% 178,169 4,591
大 分 類 名
全 体
1ㆮ
2ㆮ
3ㆮ
被保険者一人当
療費
新生物
最
高
次い
循環器系
疾
患
腎尿路生殖器系
疾患
特
高い結果
い
-
-2-1-6
疾病大
類
( 1)
被保険者一人当
療費
( 2)
比較
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
1
疾病
類…
WHO
定
類
ICD-10
あ
異
国ヷ地域
時
集計
死
亡
疾病
デヸタ
録
析比較
国
的
統一
基準
設
類
病気
患者
状況
療行
一
一
体系的
類
い
大
類ヷ中
類ヷ
類
2
一人当
療費…
2-1-5
疾病
患者数一人当
療費
間
2-1-6
被保険者全体
一人当
療費
間
計算
い
疾病
療費
状況
疾病中
類
被保険者
度疾病中
類
全
目中
主
目
表
療費
療費構
割合
患者数
患者発生率
患者一人当
療費
表
い
-
-療費
腎ㄧ全
最
多
次
統合失調症
統合失調症型
害及
妄想性
害
他
悪性新生物
高血
性疾患
糖尿病
い
い
ㄥ
ㆮ
疾病
全体
療費
%
占
い
2-1-7
疾病中
類
療費
療費構
割合
患者数
患者発生率
患者一人当
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
1
…疾病
類
レ
プト
主要疾病
類
調剤レ
プト
含
2
…患者一人当
療費
療費
患者数
除
3
…
他
悪性新生物
舌
食
十ㅚ指
4
…
糖尿病
患者一人当
療費
P.16
2-1-8
生活習
病
療費
患者一人当
療費
28
度
糖尿病
患者一人当
療費
数値
差
あ
ペヸ
型糖尿病
型糖尿病
P.16
2-1-8
生活
習
病
療費
患者一人当
療費
28
度
型糖尿病
レ
プト
抽出
い
1腎不全 94,604 9.0% 33 0.6% 2,866,787
2統合失調症 統合失調症型障害及び 妄想性障害 77,791 7.4% 77 1.3% 1,010,277
3そ 他 悪性新生物 61,889 5.9% 132 2.2% 468,860
4高血圧性疾患 58,674 5.6% 861 14.5% 68,146
5糖尿病 40,870 3.9% 342 5.8% 119,502
6気管 気管支及び 肺 悪性新生物 37,276 3.5% 21 0.4% 1,775,054
7骨折 32,029 3.0% 84 1.4% 381,301
8そ 他 消化器系 疾患 32,028 3.0% 258 4.4% 124,139
9虚血性心疾患 29,182 2.8% 128 2.2% 227,986
10良性新生物及び そ 他 新生物 28,220 2.7% 214 3.6% 131,869
11そ 他 心疾患 28,212 2.7% 125 2.1% 225,696
12そ 他 神経系 疾患 26,009 2.5% 162 2.7% 160,551
13そ 他 呼吸器系 疾患 19,613 1.9% 255 4.3% 76,915
14症状徴候及び 異常臨床 見異常検査 見で他 分類さ い も 18,208 1.7% 536 9.1% 33,970
15そ 他 眼及び 付属器 疾患 17,864 1.7% 406 6.9% 44,000
16そ 他 損傷及び そ 他 外因 影響 17,748 1.7% 411 6.9% 43,182
17脳梗塞 17,079 1.6% 59 1.0% 289,469
18脊椎障害 脊椎症 含む 16,516 1.6% 258 4.4% 64,016
19乳 悪性新生物 16,034 1.5% 59 1.0% 271,758
20結腸 悪性新生物 15,560 1.5% 47 0.8% 331,062
以外 369,178 35.0%
合計 1,054,584 100.0%
疾 病 中 分 類 名
療 費
千
患 者 数
人
患 者 発 生 率
％
患 者 一 人
当 た 療 費
療 費
構 成 割 合
生活習
病
療費
状況
度
悪性新生物
除い
生活習
病
被保険者
全体
療費
患者
一人当
療費
表
い
-
-
腎ㄧ全
最
高
次い
高
血
性疾患
糖尿病
脳血管疾患
い
い
特
腎ㄧ全
患者
一人当
療費
突出
高
い
全体
療費
占
生活習
病
悪
性新生物
除
割合
%
い
-
-2-1-8
生活習
病
療費
患者一人当
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
2-1-9
全体
療費
占
生活習
病
療費
割合
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
台
COPD
…
従来
性気管支炎
肺気腫
い
疾患
性閉塞性肺疾患
性的
気
閉塞状態
息
吸困難
痰
咳
症状
起
病気
悪性新生物
療費
状況
被保険者
全体
療費
い
悪性新生物
最
多い
気管ヷ肺
あ
次
い
大
他
悪性新生物
乳
前立
い
い
-
-患者一人当
療費
見
気管ヷ肺
最
多
全体
療費
占
悪性新生物
割合
%
い
-
-2-1-10
悪性新生物
療費
患者一人当
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
2-1-11
全体
療費
占
悪性新生物
療費
割合
28
度
高
レ
プト
疾病傾向
被保険者
全体
療費
い
疾病中
類
全体
療費
高
レ
プト
一件
当
万
ㆌㄥ
療費
高
レ
プト
全体
占
割合
ㄥㆮ
疾病
い
表
い
-
-
腎ㄧ全
%
高
レ
プト
占
い
2-1-12
疾病中
類
全体
療費
高
レ
プト
療費
全体
療費
占
高
レ
プト
割合
ㄥㆮ
10
疾病
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
2-1-13
全体
療費
高
レ
プト
占
率
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
合 計 入 院 入 院 外 合 計 入 院 入 院 外 合 計 入 院 入 院 外
1 腎不全 94,604 7,864 86,740 87,837 6,894 80,943 92.8% 87.7% 93.3%
2 統合失調症 統合失調症型障 害及び 妄想性障害
77,791 71,135 6,657 66,080 66,080 0 84.9% 92.9% 0.0%
3 そ 他 悪性新生物 61,889 31,508 30,382 44,328 29,366 14,961 71.6% 93.2% 49.2%
4 気管 気管支及び肺 悪 性新生物
37,276 22,913 14,363 32,781 21,804 10,977 87.9% 95.2% 76.4%
5 骨折 32,029 29,387 2,643 26,641 26,641 0 83.2% 90.7% 0.0%
6 そ 他 心疾患 28,212 20,892 7,320 20,016 20,016 0 70.9% 95.8% 0.0%
7 良性新生物及びそ 他 新生物
28,220 19,397 8,823 19,078 18,310 769 67.6% 94.4% 8.7%
8 虚血性心疾患 29,182 22,075 7,107 18,802 18,802 0 64.4% 85.2% 0.0%
9 そ 他 神経系 疾患 26,009 19,061 6,949 18,178 18,178 0 69.9% 95.4% 0.0%
10 そ 他 消化器系 疾患 32,028 21,375 10,653 15,628 13,265 2,363 48.8% 62.1% 22.2%
607,343 252,955 354,388 242,730 222,363 20,367 40.0% 87.9% 5.7% 1,054,584 518,560 536,024 592,097 461,718 130,379 56.1% 89.0% 24.3%
全 体 療 費 千 高 額 セ プ 療 費 千 高 額 セ プ 全 体
疾患以外
合計
中 分 類 名
総 療 費 対 高 額 セ プ 占 率 高 額 セ プ 構 成
_ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～ _ _ ～
高額
セプ
592,097
千
56.1%
高額
セプ
以外
462,487
千
43.9%
入院
461,718
千
78.0%
入院外
人工透析患者
状況
人工透析
無
患者数
レ
プト件数
全体
療費
患者一人当
療費
表
い
-
-
人工透析患者
患者数割合
見
%
少数
療費割合
見
全体
%
占
人工透析
無
患者一人当
療費
万
ㆌㄥ
差
出
い
2-1-14
人工透析
無
患者数
レ
プト件数
全体
療費
患者一人当
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
調剤レ
プト
診療行
コヸド集計
28
診療
29
診療
患者数
人
セプ
件数
件
合計
療費
患者一人当た
療費
透析患者
24
821
131,952,836
5,498,035
透析患者以外
4,627
70,506
1,290,398,872
278,885
患 者 数 割 合
透 析 患者
0.5%
透 析 患者以外
99.5%
療 費 割 合
透 析 患者
9.3%
透 析 患者以外
特定健康診査
診状況
特定健康診査
診率
度
多摩地域
東京都
全国
比較
日
出
特定健康診査
診
率
高
い
-
-
度
度
特定健康診査
診率
度推移
-
-
診率
々ㄥ昇
間
ポイント増
い
2-2-1
特定健康診査
診率比較
28
度
資料 KDBデヸタ 健診ヷ 療ヷㅼ護デヸタ 地域 健康課 台途中 入者 途中脱 者含
村 デヸタ
2-2-2
特定健康診査
診率
度推移
26
度
28
度
資料
KDB
デヸタ
健診ヷ
療ヷㅼ護デヸタ
地域
健康課
55.0%
45.9%
38.2%
34.0%
0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0%
日
出
多摩地域
東京都
全国
50.9%
54.1%
55.0%
48.0% 49.0% 50.0% 51.0% 52.0% 53.0% 54.0% 55.0% 56.0%
次
度
特定健康診査
結果
男女
齢階級
診者数
診率
表
い
-
-
-
-
齢
診率
高
い
傾向
あ
男女
比較
女性
診率
高い傾向
あ
2-2-3
齢階級
特定健康診査
診状況
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
2-2-4
性
ㆊ
特定健康診査
診状況
28
度
特定健康診査
間
積
診状況
度
度
間
特定健康診査
診
人
う
間
う
回
診
人
回
診
人
回
診
人
割合
齢階級
表
い
2-2-5
特定健康診査
3
間
1
回
診
い
割合
%
象者
半数ㆌㄥ
特定健康診査
診
い
毎
診
い
割合
%
一方
間
う
回
診
い
い
診者
％
い
2-2-5
齢階級
特定健康診査
間
診回数
割合
26 度 28 度資料
特定健康診査デヸタ
全 体
～ 歳 13.2% 8.9% 7.2% 29.3%
～ 歳 10.4% 7.4% 12.4% 30.1%
～ 歳 8.8% 7.5% 8.8% 25.0%
～ 歳 8.2% 7.5% 12.7% 28.4%
～ 歳 11.9% 10.2% 19.6% 41.7%
～ 歳 13.7% 10.5% 33.8% 57.9%
～ 歳 17.2% 13.6% 38.4% 69.3%
計 13.6% 10.6% 26.7% 50.9%
男 性
～ 歳 10.6% 8.5% 4.8% 23.8%
～ 歳 9.5% 7.1% 13.0% 29.6%
～ 歳 6.3% 5.5% 3.1% 14.8%
～ 歳 6.3% 4.2% 13.3% 23.8%
～ 歳 10.8% 7.2% 14.7% 32.7%
～ 歳 13.7% 9.5% 28.4% 51.6%
～ 歳 16.4% 12.0% 39.9% 68.2%
計 12.5% 9.0% 23.9% 45.4%
女 性
～ 歳 16.4% 9.4% 10.1% 35.8%
～ 歳 11.5% 7.7% 11.5% 30.8%
～ 歳 12.0% 10.0% 16.0% 38.0%
～ 歳 10.4% 11.2% 12.0% 33.6%
～ 歳 12.8% 12.8% 23.6% 49.3%
～ 歳 13.6% 11.3% 38.2% 63.1%
～ 歳 18.1% 15.2% 37.1% 70.3%
計 14.6% 12.2% 29.4% 56.2%
齢
回
受診 回
受診 回
受診 合計 齢
回
受診 回
受診 回
受診 合計
齢
回
受診 回
受診 回
受診 合計
0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0%
40～44歳
45～49歳
50～54歳
55～59歳
60～64歳
65～69歳
70～74歳
受診率 ％
回 受診
回 受診
回 受診
0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0%
40～44歳
45～49歳
50～54歳
55～59歳
60～64歳
65～69歳
70～74歳
受診率 ％
回 受診
回 受診
回 受診
0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0%
40～44歳
45～49歳
50～54歳
55～59歳
60～64歳
65～69歳
70～74歳
受診率 ％
回 受診
回 受診
メタボリッ
ンドロヸム
当者
予備群
状況
度
度
特定健康診査
結果
メタボリッ
ンドロヸ
ム
当者数
当者
割合
男女
表
い
-
-
-
-間
通
女性
比
男性
当者数
当者割合
高い傾向
あ
当者数
当者割合
男女
々増
傾向
い
2-2-6
メタボリッ
ンドロヸム
当者数
比較
26
度
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
2-2-7
メタボリッ
ンドロヸム
当者割合
比較
26
度
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
男 性 ：
女 性 ：
タ ボ リ ッ ク シ ン 定 当 者 人 数 人 タ ボ リ ッ ク シ ン 定 当 者 人 数 人
19
62
75
0 50 100 150 200
成
26
度
成
27
度
成
28
度
71
143
181
0 50 100 150 200
成
26
度
成
27
度
成
28
度
男 性 ：
女 性 ：
タ ボ リ ッ ク シ ン
定
当 者 割 合
タ ボ リ ッ ク シ ン
定
当 者 割 合
2.1%
6.8%
7.2%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
成
26
度
成
27
度
成
28
度
9.9%
19.4%
22.0%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
メタボリッ
ンドロヸム予備群
人数
割合
男女
女性
比
男性
予備群人数
予備群割合
高い傾向
あ
メタボリッ
ンドロヸム
当者
様
予備群人数
予備群割合
男女
々増
傾向
い
-
--
-2-2-8
メタボリッ
ンドロヸム予備群
当者数
比較
26
度
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
2-2-9
メタボリッ
ンドロヸム予備群者割合
比較
26
度
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
男 性 ：
女 性 ：
タ ボ リ ッ ク シ ン 定 予 備 群 人 数 人 タ ボ リ ッ ク シ ン 定 予 備 群 人 数 人
28
50
75
0 50 100 150 200
成
26
度
成
27
度
成
28
度
74
120
138
0 50 100 150 200
成
26
度
成
27
度
成
28
度
男 性 ：
女 性 ：
タ ボ リ ッ ク シ ン 定 予 備 群 割 合 タ ボ リ ッ ク シ ン 定 予 備 群 割 合
3.1%
5.5%
7.2%
0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0%
成
26
度
成
27
度
成
28
度
10.3%
16.3%
16.8%
0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0%
性腎ㄧ全
リ
類
人数
度
特定健康診査結果
性腎臓病
リ
eGFR
1
尿
蛋白
2
人数
表
い
腎臓機能
軽度ㆌㄥ
ㆯㄦ
G3a
ㆌㄥ
人
割合
特定健康診査
診者全体
%
占
い
-
-2-2-10
性腎臓病
リ
類
人数
割合
28
度
資料
特定健康診査デヸタ
1 eGFR
…
性腎臓病
(CKD)
重症度
示
指標
腎臓
い老廃物
尿
排泄
能力
あ
示
値
ㆯい
腎臓
機能
ㆯㄦ
い
いえ
2
尿蛋白…
尿蛋白
定
場合
腎臓
機能
何
異常
来
い
能性
あ
性腎臓病
(CKD)
早期発見
指標
一
e
R
分
G1
G2
G3 a
G3 b
G4
G5
mL
分
m
2
)
正 常 ま た
高 値
正 常 ま た
軽 度
軽 度 ～ 中 等
度
中 等 度 ～ 高
度
高 度
期 腎 不 全
尿蛋
≧
～
～
～
～
＜
人 数
4
13
2
0
0
0
割 合
0.57%
1.84%
0.28%
0.00%
0.00%
0.00%
人 数
1
23
1
1
0
0
割 合
0.14%
3.26%
0.14%
0.14%
0.00%
0.00%
人 数
94
508
54
4
0
0
割 合
13.33%
72.06%
7.66%
0.57%
0.00%
0.00%
e
R 軽 度 以
受 診 者 割 合
62
8.8%
705
以 割 合 ％
尿 蛋
以
尿 蛋
±
尿 蛋
受 診 者 全 体 人
以 対 象 者 人
G3a
以
62
人
8.8%
G3
満
643
人
特定保健指
実施状況
特定保健指
象者
推移
度
度
動機付
支援
実施率
増
傾向
い
度
特定保健指
実施率
%
い
-
-2-3-1
特定保健指
実施状況
26
度
28
度
資料
行政ㅙ務報告書
28
度
2-3-2
特定保健指
象者
状況
28
度
資料
行政ㅙ務報告書
28
度
日 出 イメヸ ャラ タヸ
対象者
人
実施者
人
実施率
％
対象者
人
実施者
人
実施率
％
1,695
52
5
9.6%
194
55
28.4%
1,778
45
0
0.0%
162
57
35.2%
1,987
50
2
4.0%
192
99
51.6%
健診受診者
人
積極的支援
動機付け支援
成
度
成
度
成
度
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
_
_
～
積極的支援
対象
50
人
2%
動機付け支援
対象
192
人
10%
情報提供
1,745
人
療費
特定健康診査
銫
特定健康診査
診者
診者
療費比較
特定健康診査
診者
連
診者
い
療費
一人当
療費
比
較
い
-
特定健康診査
診者
一人当
療費
若
層
診者
ㆯ
高
齢層
診者
高い結果
い
2-4
特定健康診査
診者
診者人数
療費
一人当
療費
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
特定健康診査デヸタ
齢 分
受診者
人数 人
受診者
人数 人
受診者 療費
千
受診者 療費
千
受診者
一人当た
療費
受診者
一人当た
療費
～
歳
260
68
7,140
7,671
27,461
112,809
～
歳
223
62
22,231
7,187
99,692
115,915
～
歳
179
37
13,892
1,635
77,611
44,199
～
歳
192
58
10,888
3,406
56,711
58,727
～
歳
330
190
49,981
16,282
151,456
85,693
～
歳
544
618
123,732
93,019
227,449
150,516
～
歳
432
753
133,586
162,077
309,226
215,242
全
齢
2,160
1,786
361,450
291,277
167,338
163,089
0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000 350,000
一
人
当
た
り
療
費
0 200,000 400,000
40～44歳
一人
当た
療
費
受診者一人当た
療費
受診者一人当た
治療者
銫
析
特定健康診査
治療者
状況
高血
糖尿病
脂質異常症
特定健康診査
結果
療機銫
診勧奨
定値
ハイリ
者
象者
状況
把握
フロヸチャヸ
ト
作
-
-
-
-
-
-
特定健康診査
診者
う
療機銫
診
必要
検査結果
銫わ
治療
人
高血
人
糖尿病
人
脂質異常症
人
い
2-5-1
高血
リ
フロヸチャヸト
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
特定健康診査デヸタ
台ㄤ疾患…
高血
糖尿病
脂質異常症
疾患
指
高 血 圧 リ スク
チ ャ
2,001 99.8% 5 0.2%
801 40.0% 1,200 60.0%
163 20.3% 638 79.7% 91 7.6% 1,109 92.4%
正常血圧 1,107 55.3% 107 65.6% 263 41.2% 34 37.4% 703 63.4%
正常高値 458 22.9% 29 17.8% 191 29.9% 20 22.0% 218 19.7%
度高血圧 362 18.1% 21 12.9% 150 23.5% 32 35.2% 159 14.3%
度高血圧 59 2.9% 5 3.1% 27 4.2% 5 5.5% 22 2.0%
度高血圧 15 0.7% 1 0.6% 7 1.1% 0 0.0% 7 0.6%
ハ イリ ス ク 者
血 圧 分 類 全 対 象 者
高 血 圧 以 外 治 療 中
高 血 圧 治 療 中
受 診 後 ヶ 間 で 高 血 圧 治 療 中
受 診 後 ヶ 間 高 血 圧 治 療
疾 患 治 療 あ
疾 患 治 療 血 圧 実 施 血 圧 実 施
2,006
特 定 健 診 受 診 者
人 血 値 類 助助リ g
類 縮期 拡張期
適血 ビピ画 満 別画 満
正常血 ビピ画～ビピホ 別画～別4
正常高値血 ビフ画～ビフホ 別プ～別ホ
キ度高血 ビ4画～ビプホ ホ画～ホホ
位度高血 ビヘ画～ビ判ホ ビ画画～ビ画ホ
2-5-2
糖尿病
リ
フロヸチャヸト
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
特定健康診査デヸタ
台
HbA1c
…
赤血球
中
あ
酸素
運ぶヘモ
ロビン
血液中
糖
結合
特定健康診査
検査
定基準
保健指
定値
5.6%
ㆌㄥ
診勧奨
定値
6.5%
ㆌㄥ
糖 尿 病 リ スク
チ ャ
2,002 99.8% 4 0.2%
803 40.1% 1,199 59.9%
346 43.1% 457 56.9% 175 14.6% 1,024 85.4%
以 895 44.7% 165 47.7% 101 22.1% 63 36.0% 566 55.3%
～ 923 46.1% 172 49.7% 220 48.1% 96 54.9% 435 42.5%
以 184 9.2% 9 2.6% 136 29.8% 16 9.1% 23 2.2%
ハ イリ ス ク 者
A 分 全 対 象 者
糖 尿 病 以 外 治 療 中
糖 尿 病 治 療 中
受 診 後 ヶ 間 糖 尿 病 治 療 中
受 診 後 ヶ 間 糖 尿 病 治 療
疾 患 治 療 あ
疾 患 治 療 A 実 施 A 実 施
特 定 健 診 受 診 者
2-5-3
脂質異常症
リ
フロヸチャヸト
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
特定健康診査デヸタ
台
LDL
…
ㆯ比重リポ蛋白
あ
肝臓
血管
コレ
テロヸル
運ぶ機能
あ
LDL
数値
高
血管
沈着
動脈硬化
原因
特定健康診査
検査
定基準
保健指
定値
120mg/dl
ㆌㄥ
139mg/dl
ㆌㄦ
診勧奨
定値
140mg/dl
ㆌㄥ
日 出 イメヸ ャラ タヸ
脂 質 異 常 症 リ スク
チ ャ
2,006 100.0% 0 0.0%
805 40.1% 1,201 59.9%
307 38.1% 498 61.9% 124 10.3% 1,077 89.7%
満 1,372 68.4% 235 76.5% 400 80.3% 58 46.8% 679 63.0%
～ 344 17.1% 49 16.0% 52 10.4% 30 24.2% 213 19.8%
以 290 14.5% 23 7.5% 46 9.2% 36 29.0% 185 17.2%
ハ イリ ス ク 者
Ｌ Ｄ Ｌ 分 全 対 象 者
受 診 後 ヶ 間 脂 質 異 常 症 治 療 中
受 診 後 ヶ 間 脂 質 異 常 症 治 療
脂 質 異 常 症 以 外 治 療 中
脂 質 異 常 症 治 療 中 疾 患 治 療
あ
疾 患 治 療 L D L 実 施 L D L 実 施
2,006
他保健ㅙ業
銫
析
疾病
類
重複
診者数
度
重複
診
( 1)
発生
い
疾患
表
い
-
-最
多い
気管支及
肺
悪性新生物
睡眠
害
い
2-6-1
疾病
類
( 2)
重複
診発生患者
11
疾患
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
1
重複
診…
一傷病
一
所ㆌㄥ
療機銫
診
あ
人工透析治療患者
除
頻回
診
一
診
複数
場合
あ
2
疾病
類…
WHO
定
類
ICD-10
あ
異
国ヷ地域
時
集計
死亡
疾病
デヸタ
録
析比較
国
的
統一
基準
設
類
病気
患者
状況
療行
一
一
体系的
類
い
大
類ヷ中
類ヷ
類
重 複 受 診
疾 患
発生者数
発生率
1
気管支及び肺
悪性新生物
21
2
9.5%
1
睡眠障害
77
2
2.6%
3
統合失調症
75
1
1.3%
3
細不明
慢性気管支炎
17
1
5.9%
3
細不明
糖尿病
296
1
0.3%
3
そ
他
皮膚炎
497
1
0.2%
3
態性
原発性<一次性>
高血圧
症
847
1
0.1%
3
狭心症
94
1
1.1%
3
腎結石及び尿管結石
22
1
4.5%
3
心
細動及び粗動
45
1
2.2%
3
そ
他
間質性肺疾患
14
1
7.1%
合計
延べ人数
2,005
13
0.6%
疾患名
患者数
疾病
類
頻回
診者数
度
頻回
診
( )
発生
い
疾患
表
い
-
-最
多
脊椎症
次い
膝銫節症
[
膝
銫節症
]
整形
外科疾患
ㄥㆮ
占
い
2-6-2
疾病
類
頻回
診発生患者
11
疾患
28
度
資料
レ
プトデヸタ
科
28
診療
29
診療
頻回
診…
1
間
疾病コヸド
ICD-10
コヸド
3
桁
一
10
日ㆌㄥ
診
い
2
ㆌㄥ
い
あ
人工透析治療患者
除
重複
診
一傷病
一
複数
療機銫
診
あ
頻 回 受 診
疾 患
発生者数
発生率
3
滑
炎及び腱鞘炎
31
1
3.2%
1,578
16
1.0%
※赤文字
整形外科系疾患
合計
延べ人数
5
20.0%
13
疾患名
患者数
頻回受診
背部痛
肩
傷害<損傷>
前立腺肥大
症
態性
原発性<一次性>
高血圧
症
頚部
関節及び靱帯
脱臼
捻挫及びス
イ
ン
脊椎症
関節症[
関節症]
心
細動及び粗動
そ
他
関節症
うつ病エ
ソ
ネリッ
薬品
発
薬品
使用率
状況
度
齢階級
ネリッ
薬品使用率
-
-
ネリッ
薬品使用率
次推移
-
-
数量ベヸ
(*)
