日本形成外科学会新疾患分類（
JSPS-CD1）
2009.2.16
日本形成外科学会疾患データベースワーキング委員
2 日本形成外科学会新疾患分類（JSPS-CD1） １．概容 ・大分類（８項目）、中分類（２４項目）、小分類、極小分類、最終分類といった階層構造に加え て、「美容外科」のみ医療行為分類を加えています。 ・必要に応じて部位および接頭語を付加します。 ２．解説 ＜総論＞ ・基本的に、形成外科で通常扱うことの多い疾患を教科書的な分類で掲載しています。非常に稀 な疾患に対しては掲載していませんので、各階層の「その他の～」の項目を利用してください。 また、各疾患の最新の概念や詳細な分類に関しては、今後、関連学会や各施設で検討していた だき、改訂時の参考とさせていただきます。 ・旧分類の「１１．その他」に分類されていた多くの疾患は、新分類ではできるだけ「Ⅷ．その 他」以外の分類に入るようにました。 ・「美容外科」のように医療行為を疾患名として扱う項目もありますが、分類の基本は疾患名です。 形成外科単独で同一部位に腫瘍切除術と再建術のように２種類以上の手術を行なった場合も、 疾患名は例えば「悪性黒色腫」のようにひとつです。 ・病名登録の便宜上、「スタージ・ウェーバー症候群」、「陥入爪」、「腋臭症」などのように同じ病 名が２箇所以上の異なった項目に現れる場合があります。各分類の統計の精度は下がりますが、 最終病名での集計が可能ですので、病名登録作業の負担軽減を優先しました。 ＜各論＞ （Ⅰ）外傷 １．熱傷・凍傷・化学損傷・電撃傷 ・熱傷の重症度にはいくつかの指標がありますが、Ⅱ度熱傷面積とⅢ度熱傷面積がひとつの パラメーターに統合されたBurn Index（B.I）を採用しました。 ・熱傷瘢痕は「Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド」に分類します。 ２．顔面軟部組織損傷 ・陳旧例は「Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド」または「Ⅲ－７．外傷後の組織欠損（２次再 建）」に分類します。 ３．顔面骨折 ・「顔面多発骨折」は複数部位の顔面骨折が登録されれば自動的にチェックされる項目として システムに組み込まれますが、登録時には病名としては現れません。
3 ４．上肢・下肢・体幹の外傷 ・陳旧例は「Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド」または「Ⅲ－７．外傷後の組織欠損（２次再 建）」に分類します。 （Ⅱ）先天異常 ・「Apert 症候群 」、「Pfeiffer 症候群」、「ポーランド症候群」に伴う手指の先天異常は別の病名 として登録します。 （Ⅲ）腫瘍 １．良性腫瘍 ・「血管腫」は現時点では ISSVA 分類と旧来の病名の併記としました。 ・「外傷性動脈瘤」「外傷性動静脈瘻」は「血管損傷」に含まれます。 ３．腫瘍の続発症 ・「腫瘍切除に伴う顔面神経麻痺」は神経縫合や神経移植以外の方法を指します。 ４．腫瘍切除後の組織欠損（１次再建） ・この項目は他の診療科による腫瘍切除後に行なう再建術を意味します。形成外科医による 腫瘍切除に続いて再建術を行なった場合は、「耳下腺癌」などが病名になります。 １５．腫瘍切除後の組織欠損（２次再建） ・「顔面神経の2 次再建」は、神経再建を伴う再建術を指します。 （Ⅴ）難治性潰瘍 ・「～性潰瘍」、「～による潰瘍」の混在は、各疾患のより一般的と思われる呼称を優先した結果 ですが、改訂時の検討項目とします。 （Ⅵ）炎症・変性疾患 ・潰瘍の無い「下肢静脈瘤」はこの項目に分類されます。 ・皮膚潰瘍を伴う「下肢静脈瘤」、「骨髄炎」などは「難治性潰瘍」に分類されます。 ・「Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド」と同様に中分類が大分類と同名の１項目のみですが、複数 項目化を検討中です。 （Ⅶ）美容外科 ・「美容外科」に含まれる手技には、実態調査の必要から入れられているものもあり、日本形成 外科学会が標準的な治療手技として認めていることは意味しません。 ・「レーザー治療」は「Ⅶ．美容外科－２．処置（非手術）」に分類されていますが、現在分類 に含まれていない「良性腫瘍（母斑、血管腫）に対するレーザー治療」の分類とともに、本 年４月の日本形成外科学会総会までの暫定的な措置です
4 ３．部位について ・「皮膚腫瘍」、「瘢痕」、「神経損傷」などのように病名に加えて部位が必要な疾患に対しては、 体表の部位名を入力することになります。但し、「正中神経」などの解剖学的な名称は、選択 肢の数が多くなり過ぎるため割愛しています。 ４．修飾語 ・「左」、「右」、「内側」、「外側」などの修飾語も必要に応じて入力が可能です。 ５．ＩＣＤ１０との関連付け ・新分類の最終病名は国際疾病分類第１０版（ＩＣＤ１０）との関連付けも行ないますので、 ４月に配布されるアプリケーションでは病名登録と同時にＩＣＤ１０コードが付与され、院 内統計や診断書作成などに利用できます。但し、複数のコードに対応するもの多数ある一方、 再建や美容に関する病名のように適切なコード付けができないものもあります。
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分類の概容（大分類・中分類）
大分類（８項目）
中分類（２４項目）
Ⅰ．外傷
１．熱傷・凍傷・化学損傷・電撃傷
２．顔面軟部組織損傷
３．顔面骨折
４．上肢の外傷
５．下肢の外傷
６．体幹の外傷
７．外傷後の組織欠損（２次再建）
Ⅱ．先天異常
１．唇裂・口蓋裂
２．頭蓋・顎・顔面の先天異常
３．頚部の先天異常
４．四肢の先天異常
５．体幹（その他）の先天異常
Ⅲ．腫瘍
１．良性腫瘍
２．悪性腫瘍
３．腫瘍の続発症
４．腫瘍切除後の組織欠損（一次再建）
５．腫瘍切除後の組織欠損（二次再建）
Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド
１．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド
Ⅴ．難治性潰瘍
１．褥瘡
２．その他の潰瘍
Ⅵ．炎症・変性疾患
１．炎症・変性疾患
Ⅶ．美容
１．手術
２．処置（非手術、レーザーを含む）
Ⅷ．その他
１．その他
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Ⅰ－１、２
大分類 中分類 小分類 最終分類 Ⅰ．外傷 １．熱傷・凍傷・化学損傷・電撃傷 熱傷（全身管理を要するもの） 全身管理を要する熱傷（B.I. 0-5） 全身管理を要する熱傷（B.I. 5-10） 全身管理を要する熱傷（B.I. 10-15） 全身管理を要する熱傷（B.I. 15-20） 全身管理を要する熱傷（B.I. 20-） 熱傷（全身管理を要しないもの） 全身管理を要しない熱傷（B.I. 0-5） 全身管理を要しない熱傷（B.I. 5-10） 全身管理を要しない熱傷（B.I. 10-15） 全身管理を要しない熱傷（B.I. 15-20） 全身管理を要しない熱傷（B.I. 20-） 凍傷 表在性凍傷（Ⅰ、Ⅱ度） 深達性凍傷（Ⅲ、Ⅳ度） 化学損傷 酸によ る 化学損傷 ア ルカ リ によ る 化学損傷 フ ェ ノ ールによ る 化学損傷 フ ッ 化水素酸によ る 化学損傷 そ の他の物質によ る 化学損傷 電撃傷 電撃傷 雷撃症 ２．顔面軟部組織損傷 皮膚・皮下組織の損傷 顔面打撲（傷） 顔面擦過傷 顔面挫創 顔面刺創 顔面切創 顔面裂創 顔面挫滅創 顔面熱圧挫創 顔面デグロービング損傷 顔面轢創 顔面杙創 その他の顔面の皮膚・皮下組織損傷 咬傷 顔面の獣咬傷 顔面の人咬傷 切断 顔面の完全切断 顔面の不全切断 異物 顔面の皮下異物 外傷性顔面神経麻痺 外傷による中枢性顔面神経麻痺 外傷による末梢性顔面神経麻痺 その他の神経損傷 その他の顔面の神経損傷 血管損傷 顔面の血管損傷 耳下腺損傷 耳下腺損傷 耳下腺管損傷 涙道損傷 涙小管損傷 涙嚢損傷 鼻涙管損傷 外傷性眼瞼下垂症 外傷性眼瞼下垂症 眼窩組織欠損（義眼床・台手術） 眼窩全欠損 眼窩部分欠損 結膜嚢拘縮 その他 その他の顔面軟部組織損傷7
Ⅰ－３
３．顔面骨折
前頭骨
前頭骨骨折
前頭骨欠損
鼻骨・鼻軟骨
鼻骨骨折
鼻骨欠損
鼻軟骨骨折
鼻軟骨欠損
篩骨
篩骨骨折
篩骨欠損
眼窩（ブローアウト）
眼窩縁骨折
眼窩下壁（眼窩底）骨折
眼窩内側壁骨折
眼窩上壁骨折
眼窩骨欠損
頬骨
頬骨体部骨折
頬骨弓骨折
頬骨欠損
上顎骨
ルフォーⅠ型骨折
ルフォーⅡ型骨折
ルフォーⅢ型骨折
上顎骨欠損
口蓋骨骨折
口蓋骨欠損
歯槽骨骨折
下顎骨
下顎体部骨折
顎関節部骨折
下顎骨欠損
歯槽骨骨折
歯牙
歯牙損傷
顎関節
顎関節脱臼
陳旧性骨折
顔面変形治癒骨折
陳旧性顔面骨欠損
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Ⅰ－４
４．上肢の外傷
皮膚・皮下組織の損傷
上肢の打撲（傷）
上肢の擦過傷
上肢の挫創
上肢の刺創
上肢の切創
上肢の裂創
上肢の挫滅（創）
上肢の熱圧挫創
上肢の轢創
上肢のデグロービング損傷
上肢の引き抜き損傷
上肢の杙創
上肢の皮膚・皮下組織欠損
咬傷
上肢の獣咬傷
上肢の人咬傷
切断
上肢の完全切断
上肢の不全切断
異物
上肢の異物
続発性リンパ浮腫
上肢の続発性リンパ浮腫
陥入爪
手指の陥入爪
血管損傷
上肢の血管損傷
神経損傷
上肢の神経損傷
靱帯損傷
上肢の靱帯損傷
腱損傷
上肢の腱損傷
骨折・脱臼
Colles骨折
Smith骨折
Barton骨折
Monteggia脱臼骨折
尺屈骨折
遠位橈尺関節脱臼
Bennet骨折
Roland骨折
指節骨骨幹部骨折
指節骨頚部骨折
CM関節内骨折
掌側板性剥離骨折
側副靱帯性剥離骨折
舟状月状骨解離
月状骨周囲脱臼
その他の上肢の骨折・脱臼
複合組織損傷
上肢の複合組織損傷
その他
その他の上肢の外傷
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Ⅰ－５、６、７
５．下肢の外傷 皮膚・皮下組織の損傷 下肢の打撲（傷） 下肢の擦過傷 下肢の挫傷 下肢の挫創 下肢の刺創 下肢の切創 下肢の裂創 下肢の挫滅（創） 下肢の圧挫創 下肢の熱圧挫創 下肢の轢創 下肢のデグロービング損傷 下肢の引き抜き損傷 下肢の杙創 下肢の皮膚・皮下組織欠損 咬傷 下肢の獣咬傷 下肢の人咬傷 切断 下肢の完全切断 下肢の不全切断 異物 下肢の異物 続発性リンパ浮腫 下肢の続発性リンパ浮腫 陥入爪 下肢の陥入爪 血管損傷 下肢の血管損傷 神経損傷 下肢の神経損傷 靱帯損傷 下肢の靱帯損傷 腱損傷 下肢の腱損傷 骨折・脱臼 下肢の骨折・脱臼 その他 その他の下肢の外傷 ６．体幹その他の外傷 皮膚・皮下組織の損傷 体幹の打撲（傷） 体幹の擦過傷 体幹の挫傷 体幹の挫創 体幹の刺創 体幹の切創 体幹の裂創 体幹の挫滅（創） 体幹の圧挫創 体幹の熱圧挫創 体幹の轢創 体幹のデグロービング損傷 体幹の杙創 体幹の皮膚・皮下組織欠損 咬傷 体幹の獣咬傷 体幹の人咬傷 切断 体幹の完全切断 体幹の不全切断 血管損傷 体幹の血管損傷 神経損傷 体幹の神経損傷 骨折・脱臼 体幹の骨折・脱臼 異物 体幹の異物 続発性リンパ浮腫 体幹の続発性リンパ浮腫 その他 その他の体幹の外傷 7．外傷後の組織欠損 （２次再建）頭頸部 頭頸部の外傷後組織欠損の再建 四肢 四肢の外傷後組織欠損の再建 体幹 体幹の外傷後組織欠損の再建10
Ⅱ－１、２
大分類 中分類 小分類 最終分類 Ⅱ．先天異常 １．唇裂・口蓋裂 初回手術例（一連の段階手術を含む） 口唇裂（口唇のみ） 口唇口蓋裂（口唇と口蓋の裂が連続していないもの） 唇顎口蓋裂（口唇と口蓋の裂が連続しているもの） 口蓋裂 軟口蓋裂 粘膜下口蓋裂 口蓋垂裂 その他の口唇口蓋裂 術後変形など 口唇裂術後変形 唇裂鼻変形 口蓋瘻孔 鼻咽腔閉鎖機能不全（唇裂・口蓋裂による） 上顎劣成長・咬合異常（唇裂・口蓋裂による） 唇裂・口蓋裂によるその他の変形 ２．頭蓋・顎・顔面 症候群 Crouzon症候群 Apert症候群 Pfeiffer症候群 その他の頭蓋顎顔面症候群 頭蓋骨縫合早期癒合症 長頭、舟状頭蓋 斜頭症 三角頭蓋 短頭症（両側冠状縫合） 尖頭蓋・塔状頭蓋（両側冠状矢状縫合） その他の頭蓋骨縫合早期癒合症 その他の頭部先天性異常 先天性皮先天性頭皮欠損症 脳瘤 先天性禿髪 その他の頭部先天性異常 顔面裂 正中唇裂 斜顔面裂 横顔面裂・巨口症 その他の顔面裂 眼瞼の異常 先天性眼瞼下垂 睫毛内反 眼瞼欠損 眼裂狭小症 小・無眼球症 蒙古ヒダ（内眼角贅皮） その他の眼瞼の先天異常 涙道の異常 先天性鼻涙管閉塞・狭窄 涙道皮膚瘻 その他の涙道の先天異常 鼻の異常 後鼻孔閉鎖 鼻裂 重複鼻 その他鼻の先天異常 耳介の異常 小耳症 副耳 耳垂裂 スタール耳 折耳 先天性耳垂欠損 埋没耳（袋耳） 立ち耳 耳（前）瘻孔 その他の耳介の先天異常11
Ⅱ－２（続き）、３、４
上・下顎の異常 microsomia（第１第２鰓弓症候群） ピエール・ロバン・シークエンス トリーチャー・コリンズ症候群 小顎症 上顎前突 上顎後退症 下顎前突 咬筋肥大症 その他の上・下顎の先天異常 口唇の異常 上口唇小帯短縮症 その他の口唇の先天異常 舌の異常 舌小帯短縮症 巨舌症 その他の舌の先天異常 神経の異常 先天性顔面神経麻痺 その他の顔面の神経の先天異常 その他の顔面先天異常 眼窩隔離症 顔面先天異常 顔面片側肥大症 顔面片側萎縮症 上口唇小帯短縮 皮様嚢腫（デルモイドシスト） その他の顔面先天異常 ３．頚部 遺残性嚢胞・瘻孔 正中頚嚢胞 側頚嚢胞 その他の頸部先天異常 斜頚 頚耳 翼状頚 その他の頸部先天異常 ４．四肢 手の先天異常 母指多指症 その他の多指症 合指症 短指症 合短指症 多合指症 斜指 裂手症 絞扼輪症候群 橈側列形成不全 尺側列形成不全 中手骨短縮症 巨指症 屈指症 欠指症 先天性橈尺骨癒合症 爪甲異常 その他の手の先天異常 足の先天異常 多趾症 合趾症 多合趾症 腓側列形成不全症 屈趾症 裂足症 趾短縮症 巨趾症 先天性内反足 先天性外反足 その他の足の先天異常 リンパ系疾患 原発性リンパ浮腫 その他のリンパ系先天異常 その他の四肢の先天異常 その他の四肢の先天異常12
Ⅱ－５
５．体幹・その他 胸部 漏斗胸 鳩胸 ポーランド症候群 副乳・多乳頭症 陥没乳頭 その他の胸部の先天異常 腹部 臍突出症 臍ヘルニア その他の腹部の先天異常 陰部 尿道下裂 包茎 性分化異常（半陰陽） その他の陰部の先天異常 背部・腰部・臀部 二分脊椎 毛巣洞 人尾（ヒューマンテイル） 皮膚洞 その他の背・腰・臀部の先天異常 （全身の）皮膚の異常 先天性表皮水疱症 色素性乾皮症 その他の皮膚の先天性疾患 その他の先天異常 その他の先天異常13
Ⅲ－１
大分類 中分類 小分類 最終分類 Ⅲ．腫瘍 １．良性腫瘍 皮膚腫瘍（組織診断不明） 皮膚良性腫瘍 軟部腫瘍（組織診断不明） 良性軟部腫瘍 骨腫瘍（組織診断不明） 良性骨腫瘍 上皮性腫瘍 脂漏性角化症 粉瘤（アテローマ、アテローム） 皮様嚢腫（デルモイドシスト、デルモイドチスト） その他の上皮性腫瘍 皮膚付属器腫瘍（毛包起源性） 石灰化上皮腫 その他の毛包性腫瘍 皮膚付属器腫瘍（脂腺起源性） 老人性脂腺増生症 その他の脂腺性腫瘍 皮膚付属器腫瘍（エクリン汗器官性） 汗管腫 エクリン汗嚢腫 その他のエクリン汗腺腫瘍 皮膚付属器腫瘍（アポクリン汗器官性） アポクリン汗嚢腫 円柱腫 その他のアポクリン汗腺腫瘍 結合組織性腫瘍 軟性線維腫 皮膚線維腫 アクロコルドン デスモイド腫瘍 その他の結合組織性腫瘍 血管系腫瘍 血管腫 （hemangioma） 血管奇形 （vascular malformation） 単純性血管腫 苺状血管腫 海綿状血管腫 動静脈奇形 スタージ・ウェーバー症候群 クリッペル・ウェーバー症候群 青色ゴムまり様母斑症候群 被角血管腫 グロムス腫瘍 血管拡張性肉芽腫 その他の血管系腫瘍 リンパ系腫瘍 限局性皮膚リンパ管腫 海綿状皮膚リンパ管腫 その他のリンパ系腫瘍 脂肪組織系腫瘍 脂肪腫 血管脂肪腫 その他の脂肪系腫瘍 筋組織系腫瘍 平滑筋腫 横紋筋腫 その他の筋組織系腫瘍 骨軟骨組織系腫瘍 外骨腫 軟骨腫 線維性骨異形成症 その他の骨軟骨腫瘍 滑膜組織系腫瘍 腱鞘巨細胞腫 その他の滑膜腫瘍 末梢神経系腫瘍 神経鞘腫 神経線維腫 外傷性神経腫 その他の神経腫 嚢腫様病変 ガングリオン 粘液嚢腫 Baker嚢腫 その他の嚢腫14
Ⅲ－１、２
その他の嚢腫 黄色腫 眼瞼黄色腫 黄色腫（眼瞼以外） ウィルス性疣贅 尋常性疣贅 扁平疣贅 尖圭コンジローム 伝染性軟属腫 その他のウイルス性腫瘍 耳下腺腫瘍 多形腺腫 ワルチン腫瘍 その他の耳下腺腫瘍 眼窩腫瘍 眼窩腫瘍 涙腺腫瘍 眼窩偽腫瘍 その他の眼窩腫瘍 母斑 色素性母斑 若年性黒色腫（スピッツ母斑） 白斑 扁平母斑 太田母斑 蒙古斑 異所性蒙古斑 青色母斑 脂腺母斑 表皮母斑 Becker母斑 結合組織母斑 軟骨性母斑 その他の母斑 母斑症 ブルヌヴィーユ・プリングル症候群 フォン・レックリングハウゼン病 神経皮膚黒色症 ポイツ・イェガース症候群 スタージ・ウェーバー症候群 クリッペル・ウェーバー症候群 青色ゴム様小疱母斑症候群 その他の母斑症 その他 その他の皮膚良性腫瘍 ２．悪性腫瘍 皮膚腫瘍（組織診断不明） 皮膚悪性腫瘍 軟部腫瘍（組織診断不明） 悪性軟部腫瘍 骨腫瘍（組織診断不明） 悪性骨腫瘍 上皮性腫瘍 日光角化症 ボーエン病 白板症 有棘細胞癌 ケラトアカントーマ 基底細胞癌 メルケル細胞癌 悪性黒色腫 その他上皮性悪性腫瘍 皮膚付属器腫瘍 脂腺癌 エクリン汗器官癌 アポクリン汗腺癌 乳房ページェット病 乳房外ページェット病 その他皮膚付属器悪性腫瘍 結合組織性腫瘍 隆起性皮膚線維肉腫 悪性線維性組織球腫 その他の結合組織性悪性腫瘍 血管系腫瘍 血管肉腫 その他の血管系悪性腫瘍15
Ⅲ－２（続き）、３
脂肪組織系腫瘍 脂肪肉腫 その他の脂肪組織系悪性腫瘍 筋組織系腫瘍 平滑筋肉腫 横紋筋肉腫 その他の筋組織系悪性腫瘍 骨軟骨組織系腫瘍 骨肉腫 軟骨肉腫 その他の骨軟骨悪性腫瘍 末梢神経系腫瘍 悪性神経鞘腫 神経線維腫 その他の神経系悪性腫瘍 リンパ系腫瘍 リンパ管肉腫 リンパ節転移 悪性リンパ腫 その他のリンパ系悪性腫瘍 頭頚部癌 上顎癌 その他の鼻・副鼻腔癌 喉頭癌 上咽頭癌 下咽頭癌 中咽頭癌 舌癌 口腔底癌 頬粘膜癌 口唇癌 口蓋癌 歯肉癌 その他の口腔内癌 耳下腺癌 その他の唾液腺癌 その他の頭頸部悪性腫瘍 眼窩腫瘍 眼窩悪性腫瘍 悪性リンパ腫 その他の眼窩悪性腫瘍 転移性腫瘍 転移性皮膚腫瘍 転移性軟部腫瘍 転移性骨腫瘍 その他の転移性悪性腫瘍 ３．腫瘍の続発症 禿髪 母斑による禿髪 腫瘍切除後の禿髪 顔面神経麻痺 腫瘍による顔面神経麻痺 腫瘍切除に伴う顔面神経麻痺 リンパ浮腫 腫瘍によるリンパ浮腫 リンパ郭清に伴うリンパ浮腫 眼瞼下垂 腫瘍による眼瞼下垂 腫瘍切除による眼瞼下垂 その他 その他の腫瘍の続発症16
Ⅲ－４
４．腫瘍切除後の組織欠損 頭頚部再建 口腔（舌）の一次再建 （一次再建） 顔面軟部組織の一次再建 中咽頭の一次再建 下咽頭・頸部食道の一次再建 眼瞼・眼窩の一次再建 外鼻の一次再建 耳介の一次再建 上顎の一次再建 下顎の一次再建 気管の一次再建 頭蓋底一次再建 頭皮の一次再建 顔面神経の一次再建 その他の頭頸部一次再建 四肢の再建 上肢の一次再建 手・手指の一次再建 下肢の一次再建 足の一次再建 乳房胸壁の再建 乳房の一次再建 乳頭乳輪の一次再建（乳房再建と一連のもの） 胸壁の一次再建 体幹の再建 腹壁の一次再建 その他の体幹の一次再建 外陰部の再建 陰茎の一次再建 陰唇・陰嚢の一次再建 膣の一次再建 肛門周囲の一次再建 その他の外陰部の一次再建 血管の再建 血管の一次再建 神経の再建 神経の一次再建（顔面神経を除く） リンパ管の再建 リンパ管の一次再建 その他 その他の一次再建17
Ⅲ－５
５．腫瘍切除後の組織欠損 頭頚部再建 口腔（舌）の二次再建 （二次再建） 顔面軟部組織の二次再建 中咽頭の二次再建 下咽頭・頸部食道の二次再建 眼瞼・眼窩の二次再建 外鼻の二次再建 耳介の二次再建 上顎の二次再建 下顎の二次再建 気管の二次再建 頭蓋底二次再建 顔面神経の二次再建 頭皮の二次再建 その他の頭頸部二次再建 四肢の再建 上肢の二次再建 手・手指の二次再建 下肢の二次再建 足の二次再建 乳房胸壁の再建 乳房の二次再建 乳頭乳輪の二次再建（乳房の２次再建と一連のもの） 胸壁の二次再建 体幹の再建 腹壁の二次再建 その他の体幹の二次再建 外陰部の再建 陰茎の二次再建 陰唇・陰嚢の二次再建 膣の二次再建 肛門周囲の二次再建 その他の外陰部の二次再建 血管の再建 血管の二次再建 神経の再建 神経の二次再建（顔面神経を除く） リンパ管の再建 リンパ管の二次再建 その他 その他の二次再建18
Ⅳ
大分類 中分類 小分類 最終分類 Ⅳ．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド １．瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド 瘢痕 瘢痕 外傷後瘢痕 熱傷瘢痕 手術後瘢痕 その他の瘢痕 瘢痕拘縮 瘢痕拘縮 外傷後瘢痕拘縮 熱傷後瘢痕拘縮 手術後瘢痕拘縮 その他の瘢痕拘縮 肥厚性瘢痕 肥厚性瘢痕 外傷後肥厚性瘢痕 熱傷後肥厚性瘢痕 手術後肥厚性瘢痕 その他の肥厚性瘢痕 ケロイド ケロイド 瘢痕性禿髪 外傷後瘢痕性禿髪 熱傷後瘢痕性禿髪 手術後瘢痕性禿髪 その他の瘢痕性禿髪 腹壁瘢痕ヘルニア 外傷後腹壁瘢痕ヘルニア 熱傷後腹壁瘢痕ヘルニア 手術後腹壁瘢痕ヘルニア その他の腹壁瘢痕ヘルニア19
Ⅴ
大分類
中分類
小分類
最終分類
Ⅴ．難治性潰瘍 １．褥瘡
褥瘡
褥瘡
２．その他の潰瘍 放射線性
放射線治療後の潰瘍
心臓カテーテル治療後の潰瘍
その他の放射線性潰瘍
血管性
静脈うっ滞性潰瘍
末梢動脈閉塞性疾患（PAD）（閉塞性動脈硬化症ASO）
バージャー病による潰瘍
Blue toe syndrome（コレステロール塞栓症）
動静脈奇形による潰瘍
その他の血管性潰瘍
膠原病性
関節リウマチ（RA）による潰瘍
全身性エリテマトーデス（SLE）による潰瘍
全身性強皮症（PSS）による潰瘍
結節性多発性動脈炎（ANCA関連血管炎）による潰瘍
壊疽性膿皮症
シェーグレン症候群による潰瘍
その他の膠原病性潰瘍
神経障害性
ハンセン病による潰瘍
その他の神経障害性潰瘍
代謝性
糖尿病性潰瘍
その他の代謝性潰瘍
血液疾患
真性多血症による潰瘍
白血病による潰瘍
悪性リンパ腫による潰瘍
多発性骨髄腫による潰瘍
その他の血液疾患による潰瘍
医原性
手術後の潰瘍
薬剤漏出性潰瘍
薬剤性潰瘍（ハイドロキシウレアなど）
感染症
非定型抗酸菌による潰瘍
皮膚結核による潰瘍
深在性真菌症による潰瘍（スポロトリコーシスなど）
梅毒による潰瘍
帯状疱疹
骨髄炎
ガス壊疽
フルニエ壊疽
その他の感染症による潰瘍
免疫疾患
慢性膿皮症
壊死性筋膜炎
その他の免疫疾患による潰瘍
その他の病態 毛巣洞
異物による潰瘍
Werner症候群による潰瘍
クリオグロブリン血症による潰瘍
Münchhausen syndromeによる潰瘍
その他の原因による潰瘍
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Ⅵ
大分類 中分類 小分類 極小分類 最終分類 Ⅵ．炎症・変性疾患 １．炎症・変性疾患 頭部の炎症・変性疾患 後天性禿髪 頭皮感染症 男性ホルモン性脱毛 円形脱毛症 その他の後天性禿髪 皮膚・軟部組織疾患 蜂窩織炎 その他の頭部の皮膚・軟部組織疾患 その他 その他の頭部の炎症・変性疾患 顔面・頸部の炎症・変性疾患 眼瞼内反症 眼瞼内反症 眼瞼外反症 眼瞼外反症 後天性眼瞼下垂症 腱膜性眼瞼下垂症 神経原性眼瞼下垂症 筋原性眼瞼下垂症 眼瞼皮膚弛緩症 老人性眼瞼下垂症 その他の後天性眼瞼下垂症 顔面神経麻痺 Bell麻痺 Ramsey Hunt症候群 その他の顔面神経麻痺 甲状腺眼症 甲状腺眼症 顔面萎縮症 ロンバーグ病 強皮症（限局性、全身性） ウェゲナー肉芽腫症 その他の顔面萎縮症 鼻中隔穿孔 鼻中隔穿孔 皮膚・軟部組織疾患 蜂窩織炎 その他の顔面・頸部の皮膚・軟部組織疾患 その他 その他の眼瞼・眼窩の炎症・変性疾患 その他の鼻の炎症・変性疾患 その他の顔面の炎症・変性疾患 その他の頸部の炎症・変性疾患 四肢の炎症・変性疾患 神経疾患 手根管症候群 肘部管症候群 複合性局所疼痛症候群(CRPS) 断端神経腫 その他の四肢の神経疾患 血管性疾患 閉塞性動脈炎 下肢静脈瘤(潰瘍の無いもの) 深部静脈血栓症 レイノー病 その他の四肢の血管疾患 皮膚・軟部組織疾患 爪甲周囲炎 Dupuytren拘縮 Volkmann拘縮 足底腱膜炎 陥入爪 巻き爪 蜂窩織炎 その他の四肢の皮膚・軟部組織疾患 骨・関節・腱疾患 Heberden結節 骨髄炎 変形性関節症 関節リウマチ 関節拘縮 Kienböｋ病 外反母指 化膿性腱鞘炎 弾発指 de Quervain's disease（デケルバン） その他の四肢の骨・関節・腱疾患 リンパ系疾患 原発性リンパ浮腫 続発性リンパ浮腫 その他の四肢のリンパ系疾患 その他 痛風結節 リンパ節炎 その他の四肢の炎症・変性疾患 体幹の炎症・変性疾患 腋臭症 腋臭症 多汗症 多汗症 女性化乳房 女性化乳房 皮膚・軟部組織疾患 蜂窩織炎 その他の体幹の皮膚・軟部組織疾患 その他 ペイロニー病 その他の体幹の炎症・変性疾患21
Ⅶ－１
大分類 中分類 小分類 最終分類 医療行為分類 Ⅶ．美容 １．手術 頭部の美容外科 毛髪外科 植毛（単一植毛、ＦＵＴ） 植毛（人工毛） 植毛（植皮、複合組織移植） 頭皮切除 有茎皮弁 遊離皮弁 その他の毛髪外科 その他の頭部の美容外科 その他の頭部の美容外科 顔面・頸部の美容外科 フェイスリフト フォーヘッドリフト フェイスリフト（中顔面） フェイスリフト（頬部） ネックリフト トータルフェイスリフト その他のリフティング 前額の美容外科 骨切り・骨移植 インプラント 脂肪移植・注入 脂肪切除・吸引 その他の前額の美容外科 眉毛の美容外科 眉毛挙上 眉毛の植毛 その他の眉毛の美容外科 眼瞼の美容外科 重瞼術(切開法) 重瞼術(埋没法) 重瞼術(その他) その他の上眼瞼形成 下眼瞼形成 内眼角形成 外眼角形成 睫毛形成 その他の眼瞼の美容外科 頬部の美容外科 骨切り・骨移植 インプラント 脂肪移植・注入 脂肪切除・吸引 その他の頬部の美容外科 上下顎の美容外科 下顎角形成（骨切り・骨移植） 下顎角形成（インプラント） 下顎角形成（その他） おとがい形成（骨切り・骨移植） おとがい形成（インプラント） おとがい形成（その他） 上顎の輪郭形成（骨切り・骨移植） 上顎の輪郭形成（インプラント） 上顎の輪郭形成（その他） 咬合・歯列の矯正（上顎骨切り） 咬合・歯列の矯正（下顎骨切り） 咬合・歯列の矯正（その他） ガミーフェイスの修正 その他の顎形成 口唇の美容外科 増大（脂肪注入） 増大（インプラント） 増大（その他） 縮小 その他の口唇の美容外科22
Ⅶ－１（続き）、２
外鼻の美容外科 隆鼻（インプラント挿入） 隆鼻（骨・軟骨移植） 隆鼻（その他） 整鼻（ハンプ修正） 整鼻（鼻尖形成） 整鼻（鼻翼形成） 整鼻（その他） その他の外鼻の美容外科 耳介の美容外科 ピアス孔形成 その他の耳介の美容外科 その他の顔面・頸部の美容外科 その他の顔面・頸部の美容外科 躯幹の美容外科 乳房の美容外科 豊胸（インプラント） 豊胸（脂肪注入） 豊胸（その他） 乳房縮小 乳房固定 陥没乳頭形成 乳輪乳頭縮小 その他の乳房の美容外科 腋窩症・多汗症 腋臭症手術（皮弁法・剪除法） 腋臭症手術（超音波吸引法） その他の腋臭症手術 多汗症手術 腹部の美容外科 脂肪吸引 腹部形成（abdominoplasty） 臍形成 その他の腹部の美容外科 腰臀部の美容外科 増大（インプラント） 増大（脂肪注入） 減量（リフティング） 減量（脂肪吸引） その他の腰臀部の美容外科 外陰部の美容外科 小陰唇形成 腟縮小 腟形成 包茎 その他の外陰の美容外科 その他の体幹の美容外科 その他の体幹の美容外科 四肢の美容外科 上肢の美容外科 脂肪吸引 たるみとり、リフティング その他の上肢の美容外科 下肢の美容外科 下肢延長 脂肪吸引 たるみとり、リフティング ふくらはぎ形成 その他の下肢の美容外科 ２．処置（非手術） しわ・たるみとり 機器によるしわ・たるみとり レーザー 高周波 IPL（光治療機） その他の機器 フィラーによるしわ・たるみとり コラーゲン ヒアルロン酸 その他のフィラー ケミカルピーリングによるしわ・たるみとり ケミカルピーリングによるしわ・たるみとり ボトックスによるしわ・たるみとり ボツリヌストキシンＡによるしわ・たるみとり その他のしわ・たるみとり その他のしわ・たるみとり 痩身 機器による痩身 超音波 レーザー その他 薬剤による痩身 脂肪分解注射 その他の薬剤 その他の痩身 その他23
Ⅶ－２（続き）
脱毛 レーザー脱毛 レーザー 電気針による脱毛 電気針 その他の脱毛 その他 しみ・あざ・肌質改善 機器によるしみ・あざとり レーザー IPL（光治療器） イオン導入 その他の機器 ケミカルピーリング ケミカルピーリング その他 その他 ニキビ（跡） 機器 イオン導入 レーザー その他の機器 フィラー コラーゲン ヒアルロン酸 その他フィラー ケミカルピーリング ケミカルピーリング その他 その他 わきが ボツリヌストキシンＡ ボツリヌストキシンＡ注入 刺青 機器 レーザー その他の機器 その他 その他 その他 機器 機器 その他 その他24
Ⅷ
大分類 中分類 小分類 最終分類 Ⅷ．その他 １．その他 １．性同一性障害 性同一性障害（ＦＴＭ） 性同一性障害（ＭＴＦ） ２．臓器移植 臓器移植 ３．腎不全（ブラッドアクセス形成） 腎不全（ブラッドアクセスの一次形 腎不全（ブラッドアクセスの二次形 ４．その他 その他（分類不能）25
