岡 山醫 學 會 雜 誌 第42年 第9號(第488號) 昭 和5年9月30日 發 行
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(2) 2020. 赤. 岩. 亨. 第1章. 二. 緒. 言. 赤 血 球 沈 降 速 速 度 ハ 近 時 多 數 ハ 學 者 ニ 依 リ研 究 サ レ長 足 ノ進 歩 ヲ ナ セ リセ 而 シ テ之 等 ノ研 究 業 績 テ 見 ル ニ2ツ. ノ 方 面 即 チ1ハ. 關 シ テ ハFahraeus,. Linzenmeier,. 其 ノ本 態 ニ 關 ス ル 研 究,他 Hirschfeld,. Hober,. ノ 研 究 業 績 ア レ共 未 ダ 決 定 的 ノ解 決 テ 得 ル ニ 至 ラ ズ.臨 領 域 ハ研 究 盛 ニ シ テFahraeua, 績 ア リ.其. Linzenmeier,. Geppert,. ハ他 ノ疾 患 ニ關 シテ ハWestergren,. Schizrer. Bennighof, 原,渡. Plaut,. 邊,牧. 田,清. Popper, 水,竹. Ruuge氏 林,長. ハ 臨 牀 的 方 面 ノ研 究 ナ リ.本 態 ニ. Bezeller,. Stanker及. ビBurker氏. 牀 的 領 域 ノ研 究 ニ關 シ テ ハ 殊 ニ婦 人 科 Ganssale及 u. Eimer,. ビRumpf氏 Kass, Frisch. 等 ノ研 究 業 u. Starlinger,. 等 多 數 ノ學 者 ア リ.本 邦 ニ 於 テ ハ 津 田,堤,村. 島,天. 谷,南,林,西. 村,大. 道,坂. 山 氏 等 ノ 業 績 ア ル ノ ミ ナ リ.余. 上,石 割,. 井 氏 等 多 數 學 者 ノ臨 牀 的. 或 ハ 本 態 的 研 究 業 績 ア リテ 枚 擧 ニ遑 ア ラ ザ レ共 之 ヲ外 科 的 領 域 ニ於 テ 見 ル ニLohr,木 清 水,泉. 等. 下,木 村,. ハ 主 ト シテ 外 科 的 領 域 特 ニ 其 ハ臨 牀 即 方 面 ノ價 値 ニ就. テ 聯 カ 研 究 セ ル 所 ア ル テ以 テ 今 茲 ニ 其 ノ概 要 テ報 告 セ ン トス.. 第2章. 研. 究. 方. 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ 檢 査 方 法 ヲ 見 ル ニ 研 究 者 ニ 依 リテ 国 々 ナ リ.今 枸 櫞 酸 曹 達 水 溶 液 ヲ0.2cc吸. 内經0.5cm,高. 引 シ タ ル1.0ccノ. 注 射 器 二 血 液 ヲ1.0cc迄. 法 之 ヲ 見 ル ニLinzenmeierハ. 吸 引 シ 拘 櫞 酸 曹 達 ヲ 静 ニ 血 液 ト混 ジ,. サ6.5cmノ 小試驗管 ニ移 シ赤 血球 ノ6, 12, 18, 24mm沈. 下スル時間 ヲ測定 セ リ. Plaut. 0.7%食 鹽水 ニテ1.1%ニ 溶解 セ ル拘櫞 酸曹達液2.5ccニ 可檢 血液7.5ccヲ 混 ジ内經100㎝ 1時 間 後 ノ血漿 柱 ノ高 サ ヲ測 定 セ リ.Westergrenハ3.8%ノ 混 和 シ内径2.5cmノ 上3種. 小 試 驗 管 ニ200mmノ. 豫 メ5%ノ. ノ試驗管ニ容 レ. 等 張 枸 櫞 酸 曹 達液 ヲ可檢 血 液4ニ 對 シ1ノ 割 ニ. 高 サ マデ 吸 引 シ1, 2, 24時 間 後 ハ血 漿 柱 ノ高 サ ヲ測 定 セ リ.以. ノ檢 査 方 法 ハ代 表 的 ノモ ノ ニ シテ 可 檢 血 液 量,拘 櫞 酸 曹 達 ハ%數 竝 ニ血 液 トノ混 合 比 或 ハ測 定 時 間等. ハ 千 差 萬別 ニ シテ 研 究 者 ニ依 リテ 種 々相 違 セ リ.然 レ共 之 ヲ要 ス ル ニ 何 レモ其 ノ根 本 原理 ニ至 リテ ハ即 チ 1ツ ナ リ,要バ 一 定 濃度 ヲ有 ス ル拘 櫞 酸 曹達 溶 液 ヲ一 定 ノ比 ニ血 液 ニ混 ジ以 テ 血 液 ノ凝 固性 ヲ防止 シ之 ヲ一 定 ノ度 日 ヲ有 ス ル試 驗 管 ニ 移 シ 之 ヲ試 驗 管 臺 上 ニ垂 直 ニ靜 置 シ 赤 血 球 ノ漸 次 沈 降 シテ 透 明 ナ ル血 漿 柱 ノ高 サ ヲ肉 眼 的 ニ觀 察 ス ル モ ノナ リ.而 シテ 之 ニ血 液 ノ血 漿 桂 ノ高 サ ノー 定距 離迄 沈 下 ス ル ニ 要 ス ル時 間 ヲ以 テ 表 ス モ ノ ト他 バ 一定 時 間 内 ニ赤 血 球 ノ沈 下 シ テ生 ズ ル 血漿 柱 ノ高 サ ヲ 以 テ表 ス モ ノ ト ノ2種 Westergren氏. ア リ.余 ハ. 法 ニ依 リテ 本 研 究 ヲ施 行 セ リ.研 究 材 料 ト シテ ハ當 科 ノ外 卒 患 者,入 院 患 者 及 ビ健 康 人 ニ就. テ 施 行 セ リ.本 研 究 ノ注 意 事項 トシテ ハ, 1)採 一 定 ニ ス ル コ ト,消毒 セ ル後 滅 菌3.8%ノ. 血 用 注 射 器 ハWestergrenノ. 機 械 ニ附 屬 セ ル注 射 器 ニ シテ. 拘櫞 酸 曹 達 液 ニテ 豫 メ洗 ヒ. 2)然 ル後 血 液4ニ 對 シ同 液1ノ 割 ニ. 同 液 ヲ吸 引 ス. 3)試 驗 管及 ビ赤 血 球 沈降 速 度 用 硝 子管 ハ清 拭 ニ シ且 充 分 乾 燥 セ ル モ ノヲ用 ユ. 4)採 血 ハ 通 常 正 中 靜脈 ヲ選 ビ長 ク上 膊 ヲ 鬱 血 状 態 ニア ラ シメザ ル コ ト. 5)採 後 試 驗 セ リ. 6)採. 血後 ハ長 ク放 置 セ ズ良 ク靜 ニ混 シ然 ル. 血時 間 ニ就 テ ハ急 患或 ハ時 間 的 連 續 檢 査 ニ於 テ ハ例 外 ナ レ共 通 常 ハ 午前 ハ10乃 至11時. 午 後 ハ4時 前 後 即 チ食 前 ニ於 テ 探 血 セ リ. 7)温 度 ニ就 テ ハ 夏 冬 共 各 々 略 ポ23度. 内外 トセ リ. 8)試. 驗 成績 2.
(3) 外科的領域 ニ於 ケル赤血球 沈降速度 ニ就 テ. ニ就 デ ハ1及. 2021. ピ2時 間 後 ニ觀 察 シ其 ノ1時 間 ノ平 均 價 ヲ求 メ夫 レヲ 沈降 速 度 ハ價 トナ シ24時 間 後 ノ成 績 ハ. 參 考 トセ リ.. 第3章. 健康 日本人男女ノ赤血球沈降速度ニ就 テ. 余 ハ 外 科的 疾 患 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ノ研 究 ヲ施 行 ス ル ニ 先 チ テ 其 ノ基 礎 タル可 キ健 康 邦 人 ノ血 赤 球 沈降 速 度 ノ測 定 ヲナ セ リ. Lohnハ. 成 人 男 女 及 ピ少 年,少 女 ニ就 キテ 測 定 シ少 女 ハ 春 期 發 動 期 ニ至 ル迄 ハ比 較 的沈. 降 速 ニ シテ,夫 レ以 後 ニ於 テ ハ 緩 徐 トナ ル殊 ニ男 子 ハ 女 子 ニ 比 シ著 明 ナ リ.尚 ホ普 通 小 兒 ニ於 テ ハ24mm下 降 ス ル ニ要 ス ル 時 間 ハ(Linzenmeier氏. 法 ニ依 リ)300分. 故 ニ婦 人 ニ於 ケル 李 均 時 間 ハ850乃 至1000分,男 牢 均2乃 至6,女. 子 中 均3乃 至8mmナ. 以 下 ハ ナ ク成 熟 者 ニ在 リテ ハ800分 以 下 ハ ナ シ ト. 子1200乃. 至1400分. ナ リ ト述 ぺ リ, Westergren氏. リト述 べ リ.木 村 氏 ハ健 康 邦 人 ニ於 テ ハ男 子 中 均4mm,女. 8mmナ. リ ト.長 島 氏 ハ健 康 者 ニ於 テ ハ 女 子 ハ 男 子 ヨ リ大 ニ シテ 約2倍. 男 女8名. ニ就 テLinzenmeier氏. 女 子平 均189分. 法 ニ據 り測 定 シテ 日 ク, 18mm沈. ニ シテ女 子 ハ 男 子 ニ比 シテ 約3倍. 女 子 ハ3乃 至8mmニ. ナ リ ト述 ペ リ.清 水 氏 ハ 健 康 日本 人. 降 スル ニ要 ス ル 時間 ハ男 子 平 均618分,. 示 セリ.又 食 事 的 關 係 ヲ見 ル ニ食後2. 示 セ リ ト述 ペ リ.即 チ以 上 諸 家 ノ成績 ニ於 テ モ明 カナ ル如 ク健. 康 女 子 ノ赤 血球 沈降 速 度 ハ 男 子 ニ比 シ早 キ モ ノナ リ,余 ノ測 定 シ タル 健康 邦 人50名 1及 ビ第2表. ニ示 ス ガ如 シ.. 第1表. 3. 子平均. ノ沈降 速度 ヲ有 セ リト.大 道 氏 ハ健 康 男 子2乃 至6mm,. シテ 後 者 ハ月 經 時 ニ稍 々高 ク シテ8乃 至13ヲ. 時 間 迄 ハ其 ノ價 値 高 クシテ9乃 至11mmヲ. ハ 男子. ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 第.
(4) 2022. 赤. 岩. 亨. 二. 第2表. 上 記 第1表. ノ研 究 成 績 ヲ通 覧 スル ニ 健 康 邦 人 男子15歳. 球 沈 降 速 度 ハ1時 間 後1乃 至6mm,. ヨ リ48歳 迄25名. 2時 間 後2乃 至14mm,. ナ リ.即 チ健 康 邦 人 男子 ノ赤 血 球沈 降 速度 ハ1乃 至5.75mm自 康 邦 人女 子 ニ於 テ ハ第2表 2.5乃 至9.5mm,. ニ示 ス ガ如 ク17歳. 2時 問 後5乃 至24mm24時. テ 就 テ行 ヒ シ 赤 血. 24時 間後 ニ於 テ ハ25乃 至85mm ロチ平 均3.2mmナ. リ トス,又 健. ヨ リ21歳 迄25名 ノ 赤 血球 沈 降 速 度 ハ1時 間後 間後22乃. 至101mmナ. リ.即. チ健 康 邦 人 女 子 ノ 4.
(5) 外 科的領域 ニ於 ケル赤血球沈降速度 ニ就テ. 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ2.5乃. 至10.5mmニ. シ テ 平 均6.99mmナ. 度 テ 有 ス ル モ ノ ハ 甚 グ稀 ニ シ テ25名. 中 只1名. リ.而. シ テ2 .5mmノ. 2023. 赤 血球 沈 降 速. ア ル ノ ミ ナ リ.即 チ 多 數 例 ニ於 テ ハ4乃. ノ 間 ニ ア リ テ 女 子 ニ於 テ ハ 其 ノ沈 降 速 度 ハ 男 子 ヨ リモ 速 カ ナ ル モ ノ ニ シ テ 約2倍. 至9mm. ノ速 度 ラ有 セ. リ.. 第4章. 種 々ナル藥液注射ノ赤血球沈降速度 ニ 及ボス影響ニ就 テ. 臨 牀 家 ガ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ依 リテ疾 病 ノ診 斷 及 ピ豫 後 テ制 定 スル ニ當 リ種 々 ナル事 項 テ顧 慮 ス ル ヲ必 要 トスル ハ等 シク諸 家 ノ認 ムル 事 實 ニ シテ.病 機 重篤 ナル際 或 ハ手 術 前後 治 療 ノ目的 ニ依 り種 々 ナル藥 液 ノ注 射 ヲ行 ヒ以 テ 身體 抵 抗 カ ノ増 進 テナ セ リ.此 治 療 操 作 ガ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ如 何 ナル 影 響 テ及 ボ スべ キ モ ノ ナル カバ 重 要 ナル 事項 ナ リ トス,然 ル ニ之 等 業 績 ニ關 スル 研 究 ハ甚 ダ稀 ナ リ.依 リテ 余 ハ之 等 ノ影 響 ヲ知 ラ ンガ爲 メ種 々 ナ ル藥 液 テ人 體 ノ靜 豚 内或 ハ皮 下 ニ注 入 シ其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 テ測 定 セ リ.. 第1節. 5%葡. 萄 糖 食鹽 水 ノ静 豚 内注 射 ノ赤 血 球. 沈 降速 度 ニ及 ボ ス影 響 ニ就 テ 5%葡. 萄 糖 食 鹽水200乃. 測 定 セル ニ次 ニ示 ス第3表. 第3表. 5. 至300ccヲ. 正 中靜 豚 ニ注 入 シ注 射 後1, 6及 ピ24時 間 目 ニ其 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ヲ. ノ如 キ成 績 ヲ得 タ リ.. 5%葡 萄 糖食鹽水 ノ靜脉 内注射 ニ因ル赤血球沈降速度 ノ變化.
(6) 2024. 赤. 上 記 表 等テ 明 カ ナル 如 ク注 射1時 最 低1.25mmノ. 岩. 亨. 二. 間後 ニ於 テ ハ10例 中 逞延 セル モ ノ7例. 遲 延 ヲ 見 タ リ. 3例 ニ於 テ ハ最 高3,最. 間後 ニ於 テ ハ注 射1時 時 間 後 ニ於 テ ハ10例. 間後 ト等 シク10例 中8例. 低1.25mmノ. ニ シテ最 高2025. 促 進 ヲ見 タ リ.注 射6時. 中7例 ノ遅 延 例 及 ピ3例 ノ促 進 例 ヲ 見 タ リ.注 射24. ノ遅 延 例 及 ビ2例 ハ促 逡 ヲ見 ル.即. チ5%葡. 萄 糖 食 鹽 水200乃. 至. 300ccヲ 人 體 靜 豚 内 ニ注 入 ス ル トキ ハ多 數 例 ニ於 テ ハ赤 血球 沈 降 速度 ハ逞 延 スル モ ノ ナ リ.. 第2節. 生 理 的 食 鹽 水 ノ靜 豚 内注 射 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ニ 及 ボ ス影響 ニ就 テ. 生 理 的 食 鹽 水300ccヲ 檢 査6例. 人 體 靜 脈 内 ニ注 入 ス ル時 ハ注 射後 赤 血 球 沈降 速 度 ニ影 響 ヲ與 フル モ ノ ニ シテ余 ハ. ノ成 績 ヲ表 示 ス レパ次 ノ如 シ.. 第4表. 生理的食鹽水 ノ靜豚内注射 ニ因ル赤 血球 沈降速度 ノ變 化. 上 記 研 究 成 績 ニ於 テ 明 カ ナ ル 如 ク 生 理 的 食 鹽 水300ccヲ 間 後 ニ 於 テ ハ6例 1.375mm遲 2例. 中4例. 延 ス.注. ニ於 テ ハ0.75及. 2.25mmノ. 射6時. ハ最 高41.75,最 間 後 ニ於 テ ハ6例. ピ3.25mm遅. 促 進 ヲ ナ シ1例. 生 挫 的 食 鹽 水300ccヲ. 低0.75mmノ. 延 ス.注. バ1.25mmノ. 中4例 射24時. 遅 延 例,. 人 體 靜 豚 内 ニ 注 入 ス ル 時 ハ 注 射1時 促 進 ヲ ナ シ,. ハ 最 高32.75,最 間 後 ニ於 テ ハ10例. 2例 ニ 於 テ ハ4.25及. 低0.5mmノ. 雌. 中4例. ハ最 高42,最. 1例 ハ注 射 前 ト同 價 ヲ 有 セ ル モ1ア. ピ. ヲ ナ シ,. リ.即. 低 チ. 人 體 靜 脉 内 ニ 注 射 ス ル 時 ニ ハ注 射 後 其 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 促 進 ス ル モ ハ. ナ リ.. 第3節. 生 理 的 食 鹽 水 ノ皮 下注 射 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ及 ボ ス影響 ニ就 テ. 生 理 的 食 鹽 水800ccハ ハ示 ス第5表. 皮 下 注 射 ヲナ シ注 射 後1,. 6及 ビ24時 間 後 採 血 其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ヲ檢 スル ニ 次. ハ成 績 ヲ得 タ リ. 6.
(7) 外 科的領域 ニ於 ケル赤血球 沈降速度 ニ就テ. 第5表. 生 理 的 食 鹽水(800cc)ノ. 生理 的 食鹽 水800ccハ 注 射1時. 2025. 皮 下注 射 ニ 因 ル赤 血球 沈降 速 度 ノ變 化. 皮 下 注 射 ヲ ナ ス トキ ハ其 ハ赤 血球 沈 降 速 度 ハ上 記 第5表. ハ示 ス ガ如 ク. 間後 ニ於 テ ハ促 進 及 ピ遲 延 例 相 半パ シ而 シテ其 ハ動 揺 範 圍 モ 前節 記 述 ハ5%葡. 鹽 水 及 ビ生 理 的 食鹽 水 ノ靜 脉 内注 射 ニ比 シ甚 ダ僅 少 ナ リ.而 シテ 又注 射6及 モ著 明 ハ動 搖 アル ヲ認 メズ.コ. 萄糖食. ビ24時 間 後 ニ於 テ. レ即 チ生 理 的 食 鹽 水 ハ皮 下注 射 ヲ施 行 スル時 ハ赤 血球 沈降 速 度. ニ著 明 ハ變 化 ヲ 呈 セザ ル コ トヲ知 ル.. 第4節. 生 理 的 食 鹽水 ハ皮 下注 射 ト同時 ニ5%葡. 萄糖食鹽水 ノ. 靜 豚 内注 射 ハ赤 血球 沈 降 速 度 ニ及 ボ ス影 響 ニ就 テ 余 ハ 前 節 ニ於 テ 行 ヘル2操 作 ヲ 同 時 ニ人 體 ニ行 ヘ バ 赤 血 球 沈 降 速 度 ニ如 何 ナ ル影 響 ヲ來 スヤ ヲ知 ラ シガ 爲 メ本 節 ニ 於 テ ハ 生 理 的 食鹽 水 ハ皮 下 注 射 ト同 時 ニ5%葡. 萄 糖 食 鹽 水 ハ靜 脉 内 注 射 ヲ ナ ス ニ 次 ハ第6表. 示 ス ガ如 キ成 績 ヲ得 タ リ.. 第6表. 生理的食鹽水 ハ皮下注射 ト同時 ニ5%葡 萄糖食鹽水 ノ靜脉 内 注射 ニ因ル赤 血球沈 降速度 ノ變化. K=生 7. 理的食鹽水. T=5%葡. 萄糖 食鹽水. ニ.
(8) 2026. 赤. 上 記 第6表. 岩. ニ於 テ明 カ ナル 如 ク注 射1時. 亨. 間後 ニ於 テ ハ4例 中3例 ハ最 高9,最 低0.5mmハ. 進 ヲ ナ シ1例 ニ於 テ ハ0.25ノ 遲 延 ヲ ナ ス.注 射6時 1.5mm遲. 延 シ1例 ハ動 搖 ア ル ヲ認 メズ.注 射24時. 遲 延 シ, 1例 ハ0.25mmハ ト同時 ニ5%葡 度 ハ促 進 シ,注. 間後 ニ於 テ ハ4例 中3例 間後 ニ於 テハ4例 中2例. 促 進 ヲナ シ他 ハ變 化 ヲ呈 セズ.即. 萄 糖 食 鹽 水250ccハ 射6時. 二. 間後 ニ ハ遲 延 ス.而. シテ注 射24時. ハ最 高22.25,最 低. ハ11.5及. チ生 理 的 食 鹽 水800㏄. 靜 脉 内注 射 ヲ施 行 スル 際 ニ ハ注 射1時. 促. ビ1.25mm ノ皮 下注 射. 間後 ニハ其 ノ沈 降速. 間後 ニ於 テ ハ輕 度 ハ促 進 ヲナ ス モ ハ. ナ リ.. 第5節. 概. 括. 人 體 ニ種 々 ナ ル薬 液 ハ注 射 ヲ行 フ時 ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ影 響 ヲ及 ボ ス モ ハ ナ リ.而 シテ其 ハ 注 入 ス ル藥 液 ニ依 リテ促 進 或 ハ遲 延 ろ ル モ ハ ニ シテ又 同種 液 ニテ モ注 射場 所 即 チ靜 脉 内或 ハ皮 下 注 射 ニ依 リテ影 響 ヲ異 ニ スル モ ハナ リ.即 チ人 體 内 ニ薬 液 ヲ注 射 スル 時 ハ 血 液 粘 稠 度 ニ種 々 變 化 ヲ來 ス,之 ニ依 リテ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ モ種 々 ナル 影 響 ヲ及 ボ スモ ハナ ラ ン.今 文 獻 ヲ渉獵 ス ル ニ上 述 セル蘂 劑 ヲ以 テ セル 人體 ニ於 ケル 實 驗 ハ余 ハ寡 聞 未 ダ之 ヲ見 ズ.木 村 氏 ハ20%葡 糖 溶 液10ccヲ 氏 ハ20%葡. 萄. 家 兎靜 脉 内 ニ注 入 ス ル時 ハ注 射 後 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ促 進 セル ヲ報 告 セ リ.又竹林. 萄 糖 食鹽 水10ccヲ. 同様 家 兎靜 脉 内 ニ注 射 スル時 ハ注 射 後 認 ム可 キ變 化 ナ シ ト述 べ. リ.石 割,木 林 氏 ハ生 理 的 食鹽 水 ヲ家 兎靜 脉 内 ニ注 入 スル時 ハ注 射 後 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ促 進 ス ト述 べ タ リ.竹 林 氏 ハ5%食. 鹽 水20ccヲ. 家 兎 靜脉 内 ニ注 入 スル 時 ハ認 ム可 キ變 化 ナ シ ト報 告 セ. リ.之 等 報 告 ヲ通 覧 スル ニ家 兎 ニ於 ケ ル成 績 ス ラ一 致 セザ ル モ ハ ァ リ.又 同 ジ藥 剤 ヲ用 ヒ テ人 體 ニ行 ヘル 余 ハ實 驗 ト之 等 動 物 實 驗 ト一 致 セザ ル モ ハ ア リ是 レ動 物 個 體 ニ據 ル反 應 ノ差 異 ニ歸 スべ キ ナ リ.而 シテ吾 人 ハ知 ラ ン トシ且 目 的 トス ル所 ハ人 體 ニ於 ケ ル變 化 ナ ル ヲ以 テ爰 ニ余 ハ 行 ヒタ ル 實 驗 ハ最 モ有 意 義 ナ リ ト信 ズ.. 第5章 第1節. 蟲様突起炎ノ赤血球沈降速度ニ就 テ 急性蟲様突起炎 ノ赤血球沈降速度ニ就 テ. 急 佐蟲 様 突 起 炎 ハ 臨 牀 家 ハ最 モ 多 ク遭 遇 スル 疾 患 ニ シテ 其 ノ診 斷 及 ビ豫 後 推 定 ニ對 シ甚 ダ 困難 ナ ル疾 患 ニ シテ 白 血 球 數 量 竝 ニ質 量的 變 化 ガ最 モ有 力 ナ ル診 斷 法 タル コ トハ 萬 入 ハ等 シ ク認 ム ル事 實 ナ リ.木 村 氏 ハ 念 性 蟲 様 突起 炎 ニ於 テ 體 温 ハ上 昇 僅 微 ナ ル モ 既 ニ化 膿 竃 ヲ有 ス ル モ ハ ニ在 リテ ハ 沈 降 速 度 甚 ダ大 ナ リ ト 述 べ タ リ.清 水 氏 ハ 急 性 蟲 様 突 起 炎 ニ於 テ 急 性 症状 ヲ有 ス ル モ ィ及 ビ盲 腸 周 圍 膿 瘍 ヲ形 成 セ ル モ ノハ間 歇 期 ニ於 ケ ル モ ハニ比 シ著 シ ク赤 血球 沈降 速 度 ヲ増 加 シ,白 血 球 ノ數 量 的變 化 ト殆 ド相 平 行 ス.併 シ實 際 上 兩 者 ヲ鮮 セ檢 ス ル ヲ 以テ 病 變 判 定 上 ニ有 利 ナ リ ト述 べ タ リ.余 ハ31名 降 速 度 ヲ檢 索 ス ル ニ 次 ハ第7表. ノ急 性 蟲 機 突 起 炎 ニ就 テ 其 ハ赤 血 球 沈. ニ示 ス ガ如 キ成 績 ヲ得 タ リ.. 8.
(9) 外科的領域 ニ於ケル赤 血球 沈降速度 ニ就チ. 第7表. 9. 2027.
(10) 2028. 上 記 第7表. 赤. 岩. 亨. 二. ニ示 セ ル如 ク 急 性 蟲 様 突 起 炎 ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 男 女 共 ニ一 般 ニ促 進 セ リ.然 レ共 非 化 膿 性. 蟲 襟 突 起 炎 發 病 後38時 21.25mm(第27例. 間 以 内(早 期 手 術 例 密)ニ 於 テ ハ 其 ハ沈 降 速 度 ハ 最 低6.5mm(第30例. 王 木);最. 高. 神 田)ニ シテ 高度 ノ促 進 ヲ呈 セ ズ シテ 健 康人 ニ五 キ 沈降 速 度 ヲ有 ス ルモ ノ多 シ.而 シテ. 之 等 早 期 手 術 例 症 ハ24時 間後 ハ速 度 ハ100mm以. 上 ニ 沈降 セ ズ.是 レ發 病初 期 ニ於 テ ハ 身 體 ノ抵 抗 力強 大. ニ シテ 病 毒 ハ組 織 破 壊 モ 輕 度 ナ ル ニ依 ル モ ハナ ラ ン.反 之穿 孔 性 化 膿 性 汎 發 性 腹 膜 炎 ハ例 症 ニ於 テ ハ 共 ハ 赤 血球 沈降 速 度 ハ著 シク促 進 シ最 低22.5mm(第6例. 橋 本), 1最高75.75mm(第4例. 神 野)ニ シテ 白血 球 増. 多 高 度 ナ ル モ ノ程 其 ハ赤 血 球 沈降 速 度 モ亦 高度 ニ促 進 セ リ.而 シテ 之 等 例 症 ヲ詳 細 ニ觀 察 ス ル ニ 第1例 有 高 ハ赤 血球 沈降 速 度35mm,白. 血球 數19000,第2例. 林 ハ 赤 血 球 沈 降 速 度45mm,白. 血球 數22600ニ. シテ臨. 牀 上 重 篤 ニ シテ 汎 發 性 腹膜 炎 ヲ併 發 シ 激 烈 ナ ル 臨 牀 症 状 ヲ呈 シ 術 後 死 ハ轉 歸 ヲ取 レ リ.又 第6例 橋 本 ハ 赤 血球 沈 降 速度22.5mm,白. 血球 數6720,第7例. ハ 赤 血 球 沈 降 速 度24.125mm,白. 血球 數9100ナ. 西 川 ハ赤 血球 沈 降速 度29,5mm,白. 血 球 數7800,第8例. 西坂. リ.即 チ 之 等3例 ハ赤 血球 沈 降 速度 及 ビ白 血 球 數 ハ ミヨリ. 之 ヲ見 レパ 一 見 輕 症 例 ハ如 ク見 ユ レ共 臨 牀 上 激 烈 ナ ル症 状 ラ呈 シ,汎 發 性 化 膿 性腹 膜 炎 ヲ惹 起 セ ル 豫 後 重 篤 ナ ル 例 症 ニ シテ 第8例 西 川ハ 術 後 死 ハ轉 歸 ヲ取 り第6及. ビ7例 ハ對 症 療 法 及 ビ危 急 手 術 著 功 ヲ奏 シ九 死. ニ一 生 ヲ得 タル 例 症 ナ リ.師 チ斯 ル例 症 ハ 病 毒 旺 盛 ニ シテ 身 體抵 抗 力 減 弱 セ ル 結 果 白 血 球 數 ハ増 多 チ ク臨 牀 症 状 ニ比 シ 赤 血球 沈降 速 度 モ高 度 ニ促 進 セ ザ ル モ ハニ シテ 斯 ル例 症 ハ 豫 後 重 篤 ナ ル コ トヲ暗 示 ズ ル モ ノ. 第8. 10.
(11) 外 科的領域 ニ於ケ ル赤血球沈降 速度 ニ就 テ. 2029. ナ リ.限 局性化膿性腹膜炎 ニ於 テ モ赤血球 沈降速度ハ最低14.25(第19例 久山)最 高89.25mm(第12例. 福. 田)ニ シテ高度 ニ促進 ス.白血球 増多 高度 ナル モ ノハ赤血球 沈降速度 モ高度 ニ促進 シ斯ル例ハ良 キ抵抗カ ヲ 指 示 スル モ ノナ リ.又 再 發性蟲 様突起炎及 ビ發病後時 日ヲ經過 シ膿竈完全 ニ周圍 ヨ リ包圍 サ レタル例症 ニ 於テハ白血球數病變 ニ比 シテ高度 ノ増多 ヲ呈 セザ ル如 ク赤血球 沈降速度 モ高度 ニ促進セザルモノナ リ. 要 之 ニ 急 性 蟲 様 突 起炎 ノ急 性 期 即 チ發 病 後38時. 間 以 内 ニ於 ケル 非 化 膿 性蟲 標 突 起 炎 ノ赤 血. 球 沈 降 速 度 ハ 高度 ニ促 進 サ レズ健 康 人 ト等 シキ沈 降速 度 ヲ有 スル モ ノ多 キ ヲ知 ル.而. シテ斯 ル. 例 症 ハ手 術 所 見 ニ於 テ加 答 兒性 或 ハ峰 案 織 炎 性 蟲 様 突 起炎 タ リ.又 汎 發 性化 膿 性 腹 膜 炎 ノ 例症 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ高 度 ニ促 進 シ良 ク疾 病 ノ輕 重 ヲ指 示 ス.沈 降 速度 高度 ニ促 進 セ ル ラ バ ハ病 機 重 篤 ナ レ共 高 度 ノ白 血 球 増 多症 ヲ伴 ヘ ル モ ノ ハ 良 キ抵 抗 かヲ有 スル ヲ ,暗示 シ豫 後 比 較 的 良好 ナ リ.反 之 臨 牀 症牀 重 篤 ナル ニ比 シ赤 血球 沈 降 速 度 高度 ニ促 進 セ ズ自 血 球 増 多症 ヲ 呈 セザル モ ノ ハ豫 後 重 篤 ニ シテ死 ノ轉 機 ヲ取 ル モ ノ多 セ.是 レ身 體抵 抗 力張 度 ニ減 弱 セ ル ヲ暗 示 セル モ ノナ リ.限 局 性 化 膿 性 腹 膜 炎 ニ於 テ ハ赤 血球 沈 降速 度 亦 高度 ニ促準 ス.然. レ共 再 發 性. 蟲 様 突 起炎 及 ビ發 病 後 時 同ヲ經 過 シ膿 竃 周 圍 ヨ リ完 全 ニ包 圍 サ レタ ル例 症 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ハ高 度 ニ促 進 サ レザ ル モ ノ ナ リ.. 表. 11.
(12) 2030. 赤. 第2節. 岩. 亨. 二. 急 性 蟲 様 突 起 炎 ノ經 過 ト赤 血 球 沈 降速 度 トノ關 係 ニ就 テ. 赤 血 球 沈 降 速 度 ガ急 性 蟲 様 突 起 炎 ノ際 ニ促 進 セ ラ レ 又 其 ノ病 的變 化 ニ依 リテ 種 々 移 動 ヲ呈 ス ル コ トハ 前 節 ニ於 テ 詳 述 セ ル處 ナ ル ガ 其 ノ疾 病 ノ經 過 ニ對 スル變 化 ヲ攻 究 ス ル ヲ要 ス ル コ トハ 論 ヲ俟 タザ ル處 ナ リ, 木 村 氏 ハ9例. ノ患 者 ニ就 テ 疾 病 ハ經 過 ト赤 血球 沈降 速 度 トノ關 係 ヲ攻 究 シテ 日 ク 一 般 ニ 疾 病 ノ輕 快 スル ト. 共 ニ其 ノ速 度 ハ漸 次 正常 速 度 ニ復 歸 ス ル ヲ認 ム ト.清 水 氏 ハ 赤 血球 沈 降速 度 ハ疾 病 ノ輕 快 ト共 ニ 漸 次其 ノ 沈 降 遠 度 ハ 遲 延 ス ル モ ノナ リ ト述 べ リ.余 ハ17例 ノ急 性 蟲 様 突 起 炎 ニ就 テ 疾 病 ノ經過 ト赤 血 球 沈 降速 度 ト ノ關 係 ヲ檢 索 ス ル ニ第8表 第8表. ニ 示 ス ガ如 シ(2029頁. 參照).. 研 究 成 績 ニ依 リテ 明 カ チ ル 如 ク 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 良 ク病 機 轉 ヲ指 示 ス ル モ ノ ナ リ.而. シ テ 白 血 球 數 ノ 増 減 ト平 行 シテ 遲 延 或 ハ 促 進 シ病 機 輕 快 ス レバ 遲 延 シ病 機 増 悪 ス レバ 促 進 スルレ モ ノ ナ リ.然. レ共 重 症 例 ニ テ 身 體 抵 抗 力 減 弱 セ ル 際 ニ ハ 白 血 球 増 多 症 ヲ 來 サ ザ ル ト共 ニ沈 降 速. 度 モ 又 遲 延 セ ル 場 合(第14,. 第3節. 15, 16及. ビ17例)ア. リ.如 斯 ハ 豫 後 却 テ 不 良 ナ リ.. 急 性 蟲 様 突 起 炎 ノ手 術 前 後 ニ 於 ケル 赤 血 球 沈 降 速 度 ニ就 テ. 赤 血 球 沈降 速 度 ガ手 術 ニ依 リテ影 響 サ ル ハ幾 多 ノ學 者 ノ認 ム ル事 實 ニ シテLohr氏. ハ 手 術 第4日 以後 ニ於. テ ハ 一般 ニ沈 降速 度 ヲ増 加 ス ト述 べ タ リ.清 水 氏 ハ赤 血球 沈 降速 度 ハ手 術 其 ノモ ノニ ヨ リテ モ 影響 ヲ受 ケ 術 後 數 日 ニ シテ速 度 ヲ増 シ後 再 ビ緩 徐 トナ ル モ ノ ナ リ ト述 べ リ.余 ハ 急 性 蟲 様 突 起炎10例 的 ニ之 ヲ觀 察 セ シ ニ 次 ノ第9表. ニ 就 キ術 後 時間. ニ示 スガ如 キ成 績 ヲ得 タ リ.. 第9. 12.
(13) 外科的領域 ニ於 ケル赤 血球沈降速度 ニ就テ. 2031. 第9表 研 究 成績 ニ於 テ明 カ ナ ル如 ク非 化 膿 性 蟲 様 突 起炎 早 期 手 術 例症(發 病 後38時 5例 ニ於 テ ハ術 後24時. 間 後 ニハ各 例 共術 前 ヨ リ促 進 シ其 ノ後 尚 ホ漸 次 促 進 シテ術 後4日. 進最 高 ニ達 ス ル ヲ見 タ リ.而 シ テ其 ノ後 漸次 遲延 シ術 後15日 乃 至20日=シ 急 性 穿 孔 性 蟲 様 突 起炎 ニ因 ル急 性 化 膿性 限局 性 乃 至 汎 發性 腹 膜 陵5例 血 球 沈 降 速 度 ハ5例 中4例 シ4例 中1例(第6例. 間以 内). ハ術 後 遲延 シ1例(第9例. 有 高)ハ 術 後12時. テ 正常 價 ニ復 歸 ス.. ノ危 急 手 術 後 ニ於 ケ ル赤. 武 田)ハ 術 後 促 進 セ リ.而 シテ術 後 遲 延 セ. 間 後死 ノ轉 歸 ヲ取 レ リ.他 ノ3例 ニ於 テ ハ其 ノ後 病 機. ハ輕 快 スル ニ從 ヒ漸 次 遲 延 シ正常 價 ニ復 歸 ス.然 リモ遙 ニ長 時 日 ヲ要 ス.而. 目促. シテ術 後 促 進 セ シ第9例. レ共 正常 價 ニ復 歸 スル コ トハ早 期 手 術 例 症 ヨ ハ其 ノ促 進 不規 則 ニ シテ 白 血球 數 ス増 減 ト. 平 行 シテ 増減 シ腹 腔 内膿 汁 貯溜 甚 グ シキ時 ハ促 進 高 度 ナ リ.. 第4節. 慢 性 蟲 様 突 起 炎 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ニ就 テ特 ニ 其 ノ手術 適 應症 決 定 ニ. スル價 値 ニ就 テ. 急 性 蟲 様 突 起 炎 ノ際 ニハ 前節 ニ詳 述 セ ル如 ク 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 健 康人 ニ 比 シ著 シ ク 促 進 スル モ ノ ナ リ. 而 シテ 炎 症 消 退 セ ル慢 性 蟲 様 突 起 炎 ノ際 ニハ 木 村 氏 ハ 其 ノ沈 降速 度 ハ 健 康人 ニ於 ケル ト殆 ド異 ナ ラ ズ ト述 ペ タ リ.又 清 水 氏 ハ蟲 様 突 起 炎 ノ間 歇 期 ニ於 テ ハ 健康 者 ト其 ノ沈 降 速 度 ハ 大 差 ナキ モ ノ多 シ ト述 べ タ リ.泉 山 氏 ハ炎 症 症 状 ノ消 失 セ ル モ ノ ノ 赤血 球 沈降 速 度 ハ全 ク健 康 人 ニ等 シク 濃 瘍 ヲ有 ス ル モ ノハ 稍 々速 度 大 ナ リ ト述 べ タ リ.余 ハ 慢 性 蟲 様 突 起 炎31例 ニ 就 キ其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ヲ檢 索 シ併 セ テ其 ノ手 術 所 見 ト對 比 シ 赤 血球 沈 降速 性 ガ 慢 性 蟲 檬 突 起 炎 ノ手 術 適 應 症 決 定 ニ如 何 ナ ル價 値 ヲ有 スル カ ヲ檢 索 セ リ.. 表. 13.
(14) 2032. 赤. 岩. 亨. 二. 第10表. 14.
(15) 外 科的領域 ニ於 ケル赤 血球沈降速度 ニ就チ. 余 ハ檢 索 ゼ シ慢 性 蟲 様 突 起炎 男子23名 例)最 低1.125mm(第9例)ニ 低8.0mm(第26例)ナ 100mm以. 2033. ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球沈 降速 度 ハ最 高18.75mm(第15.. シテ,女 子8名. ニ於 テハ最 高16.25mm(第4及. ビ第25例)最. リ.其 ノ24時 間後 ノ沈 降 速 度 ハ最 高96.0mm(第21例)ニ. 下 ナ リ1即. シテ各 例 共. チ前述 諸 家 ノ報 告 ノ如 ク慢 性 蟲 様 突 起炎 ノ赤 血球 沈 降速 度 ハ健 康 人 ト異. ナ ラザ ル カ或 ハ輕 度 ノ促 進 ヲ呈 ス.而. シテ 之 ヲ手術 所 見 ト對 比 スル ニ其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 健 康. 人 ト異 ナ ラザ ル カ或 バ僅 ニ促 進 セル例 症 ニ於 テ ハ 高度 ノ癒 着 及 ビ膿 竃 ノ存 在 セル例 症 アル ヲ認 メ又 赤 血 球 沈 降連 度18.75及. ビ16.25mmノ. 如 キ 促 進 セル 例 症 ニ於 テ ハ 膿 瘍 ノ存 在 ナ ク 又 高 度. ノ癒 着 ナ キ例 症 多 シ.即 チ依 是觀 之赤 血球 沈 降速 度 ハ慢性 蟲 様 突 起炎 ノ間歇 期 手術 ニ於 テ膿 竈 ノ存 在 及 ビ癒 着 ノ有 無 ノ判 定 ヲナ ス コ トヲ 得 ズ.尚 ホ 上 記 實 驗 ヨ リス レバ 沈 降 速 度 ハ聊 カ ニテ モ促 進 セル 如 キ場 合 ハ膿 瘍 ノ存 在 ヲ疑 フベ キ モ斯 カル膿 瘍 ガ臨牀 上殆 ド危 險 ナ キハ 既 ニ周 知 ノ 事 ニ屬 スル ヲ以 テ敢 テ危 懼 スル ニ及 バ ザ ル ナ リ.. 第5節 1.急. 概. 括. 性 蟲 様 突 起 炎 ノ際 ニ ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ 男女 共 一般 ニ促 進 ス.然. 起 炎 ノ發 病 後38時. レ共 非化 膿性 蟲 様 突. 間 以 内 ニ於 テ ハ 必 ズ シモ高 度 ノ促 進 テ ナ スモ ノ ニ非 ズ シデ 健 康 人 ト等 シキ. 沈 降速 度 ヲ有 スル モ ノ ア リ.斯 カ ル例 症 ハ手 術 所 見 ニ於 テ加 答 兒 性蟲 標 突 起炎 ナ リ. 2.急. 性 穿 孔 性化 膿 性 蟲 様 突 起 炎 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降 速度 ハ高度 ニ促 進 ス.而. シテ 白血 球 増. 多 ト平 行 シテ促 進 シ或 ハ遲 延 ス.病 機 重篤 ニ シテ激 烈 ナ ル臨 牀 症 状 ニ比 シ著 明 ノ白 血球 増多 症 ナ キ例 症 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血球 沈 降速 度 モ 亦高 度 ノ促 進 ナ ク甚 ダ シキ時 ニ ハ白 血 球數10000以. 下. ニ シテ赤 血 球 沈 降 速 度 ノ健 康 人 ニ等 シキ場 合 ア リ.斯 カ ル例 症 ハ病 機 重 篤 ニ シテ身 體 抵 抗 力極 度 ニ減 弱 セル ヲ指 示 スル モ ノ ニ シテ豫 後 不 良 ナ リ.斯 カル際 ニハ豫 後 決定 ニ深 甚 ノ注 意 ヲ要 ス. 3.再. 發 性穿 孔 性蟲 標 突 起 炎 ニ於 ケル赤 血球 沈 降 海 度 ハ初 發 穿 孔 性 蟲 様 琴 起 炎 ニ比 シ一般 ニ. 促 進 輕 度 ニ シテ病 變 ニ比 シテ著 明 ノ促 進 ヲ呈 セズ. 4.非. 化 膿 性 急 性 蟲 様 突 起 炎 ノ早 期手 術 後 ニ於 ケ ル赤 血球 沈 降 速 度 ハ 手 術 直後 ヨ リ漸 次 促 進. シ術 後4日 5.急. 目促 進最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸次 遲延 シ術 後15乃 至20日. ニ シテ健 康價 ニ復 歸 ス.. 性 穿 孔 性 化 膿 性 限 局 性 乃 至 汎 發 性 腹 膜 炎 ノ手術 後 ニ於 ケ ル赤 血 球沈 降 速 度 ハ排 膿 完 全. ニ行 ハ レタル 際 ニ ハ手 術 後漸 次 遲 延 スル モ ノ ナ リ.而 シテ 之 ガ正 常價 ニ復 歸 スル ニハ早 期 手術 例 症 ヨ リモ長 時 日ヲ要 ス.若. シ排 膿 完 全 ニ行 ハ レザ ル カ或 ハ病機 進 行 セル際 或 ハ膿 汁再 ビ貯 溜. セル 際 ニ ハ赤 血球 沈 降 速度 ハ再 ビ促 進 スル モ ノ ニ シテ膿 汁 長 ク腹 腔 内 ニ存 在 セル際 ニパ健 康 價 ニ復 歸 ス ル コ ト又 長 時 日 ヲ要 ス. 6.慢. 性 蟲 様 突 起 炎 ノ間歇 期 手 術 時 ニ於 ケ ル赤 血 球 沈 降 速 度 ハ最 高18.75mm以. 下 ニ シテ 健. 康 人 ト等 シキ價 ヲ有 スル モ ノ ア リ.而 シテ斯 カル赤 血球 沈 降 速 度 テ有 スル モ ノハ例 へ手 術 所 見 ニ於 テ膿 瘍 ヲ有 ス ト難 モ其 ノ膿 瘍 少 許 ノ陳 奮 性 膿 瘍 ニ シテ無 菌 ナル カ或 ハ細 菌 ノ存 在 ヲ見 ハ レモ 15.
(16) 2034. 赤. 岩. 亨. 二. 其 ノ毒 力 微 弱 ニ シテ激 烈 ナ ル 汎 發 性 腹膜 炎 テ惹 起 スル コ トナク 腹 壁 ノ完 全 治 癒 ニ ヨ リテ 第1期 癒 合 ヲ管 ム コ トア リ.故. ニ吾 人 ハ慢 性蟲 様 突 起炎 ノ際 ニ其 ノ赤 血球 沈 降速 度18.75mm以. 下ノ. 際 ハ 間歇 期 手 術 ヲ施 行 シテ 可 ナ リ. 7.慢. 性 蟲様 突 起 炎 ノ間 歇 期 手術 ノ際 ニ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ ヨ リテ蟲 様 突 起 ハ癒 着 ノ有 無 及 ビ. 膿 竃 ノ存 在 ノ有 無 ヲ判 定 スル コ トヲ得 ズ. 8.慢. 性 蟲 様 突 起 炎 ノ際 ニ陳 奮 性 少 許 ノ膿 瘍存 在 スル トキ ハ其 ノ膿 竈 無 菌 ナ ル カ或 ハ有 菌 ナ. ル モ其 ノ毒 力微 弱 ニ シテ 周 圍 ヨ リ完 全 ニ包 圍 セラ レタ ル際 ニ ハ其 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ健 常 人 ト 等 シキ價 ヲ示 ス コ トア リ.. 第6章. 種 々 ナ ル 外 科 的 疾 患 ノ 赤 血 球 沈 降 速 度 ニ就 テ. 外 科 的疾 患 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ既 ニ緒 論 ニ於 テ述 ベ タル 如 クW.. Lohr,木. 下,木 村,清 水,. 泉 山 氏等 ノ業 績 ア リ.而 シテ之 等 諸 家 ノ業 績 ヲ見 ル ニ何 レモ炎 症 機轉 比較 的 旺 盛 ナル 時 及 ビ悪 性 腫瘍 ノ大 多 數 ハ炎 症 機 轉 比 較 的僅 少 ナル モ ノニ比 シ其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ハ促 進 セル モ ノ トセ リ.余 ハ我 教 室 ノ外 來 竝 ニ 入院 患 者 ニ就 キテ赤 血 球 沈降 速 度 ヲ測 定 シ臨 牀 所 見及 ビ手 術 所 見 ト 對 比 シ其 ノ臨 牀 的 意 義 ヲ知 ラ ン ト欲 シ次 ノ研 究 ヲ ナ セ リ.. 第1節. 腫 瘍 ニ於 ケ ル赤 血 球沈 降 速 度 ニ就 テ 特 ニ 胃切 除術 ニ 對 スル 價 値 ニ就 テ. 悪 性 腫 瘍 トシテ ハ胃 癌21例(男17例,女4例)乳 (女)上 及 ビ下 顎 骨 癌 腫2例(男)皮 臓 肉腫1例(男),悪. 總 計51例. 膚 癌1例(女)頸. 性 淋 巴 腺 腫1例(男)下. ハ 背 部 脂 肪腫1例(女)下. 癌11例,直. 腸 癌3例(男)膵. 部 癌 腫1例(男)睾. 腿 骨 肉 腫2例(男1,女1例)ニ. 腿 神 經 節1例(男)膵. 臓 嚢 腫1例(女)甲. 臓 癌1例(女)肝. 丸肉 腫1例,脊. 髄 肉 腫1例(男)肺. シテ 合 計47例,良. 状腺 腫1例(女)ニ. 臓 癌1例. 性 腫 瘍 トシテ. シテ 合 計4例,以. 上. ニ就 テ 檢 索 セ リ其 ノ成 績 ハ 次 表 ノ如 シ.. 第11表. 16.
(17) 外 科的領域 ニ於 ケル赤 血球 沈降速度 ニ就テ. 17. 2035.
(18) 2036. 赤. 岩. 亨. 二. 悪 性 腫 瘍 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ハ大 多數 例 ハ促 進 セル ヲ認 ム.癌 腫42例 105mm,最. 低2.25mmヲ. 示 セ リ.其 ノ中9例. 21例 ニ於 テ ハ最 高60.25mm,最 胃癌21例. ニ於 テ ハ 健康 人 ト等 シキ便 ヲ有 ス モ ノ ア リ.胃 癌. 低2.25mmナ. リ.赤 血 球 沈 降速 度 ト胃切 除 術 ノ 可否 ヲ見 ル ニ. 中 切除 可能 ナ リ シモ ノ9例 及 ビ胃 全別 出1例. シテ 胃切 除 不 能 ナ リ シ例症 ノ沈 降速 度 ハ10mm以 4例,. 20乃 至30mmノ. ニ於 テ ハ10mm以. モ ノ1例 下 ノ モ ノ2例,. テ 他 ノ3例 ハ30mm以. ニ シテ,切 除 不能 ノモ ノ11例 ナ リ.而. 下 ノ モ ノ ハ1例 モナ ク10乃 至20mmノ. ニ シテ他 ノ6例 ハ皆30mm以 10乃 至20mmノ. モ ノ2例,. モ〜. 上 ナ リ.胃 切除 可 能 ナ リ シ例 症 20乃 至30mmノ. モ ノ2例 ニ シ. 上 ナ リ.以上 ノ成 績 ニ徴 ス レバ 胃癌 ハ早 期 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降 速 度 テ促. 進 セズ健 常 價 ニ等 シ キ モ ノ ア リ.而 シテ10mm以 10mm以. ニ於 テ ハ最 高. 下 ノ例 症 ハ 胃切 除 術 ヲ行 フ コ トヲ得.然. レ共. 上 ノ例 症 ニ於 テ ハ切 除 可能 ノ例 症 及 ビ切 除 不 能 ノ例 症 ア リテ之 ニ依 リテ 切 除 ノ可 否 テ. 決 定 スル ヲ得 ズ.即. チ癌 腫 ニ於 テハ組 織 破壊 高度 ナ ル 場合 ハ其 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ノ促 進 ヲ見 ル. モ單 ニ腫 瘍 ノ大 サ又 ハ轉 移 ノ存 在 スル場 合 ニモ決 シヲ速 度 ノ増 加 ヲ來 ス モ ノ ニ ア ラズ.胃 癌 切 除 ハ癌 腫 其 ノ物 ノ大 小 ニ依 ル コ トハ勿 論 ナ レ共 癌 腫 ト周 圍 臟 器 トノ癒 着特 ニ膵臟 トノ癒着 ノ強 弱 或 ハ轉 移 ノ有 無 及 ビ多 少 ハ 胃切 除 術 ニ大 ナル 影 響 ヲ與 フル モ ノ ナ リ.故 ニ癌 腫 發 生 部位 と ヨ リテ ハ周 圍 臟 器 トノ癒 着 比 較 的 早 期 ニ起 ル場 合 ア リ.又 發 生 部 位 ニ ヨ リテ ハ癒 着 比較 的晩 期 ニ 起 ル場 合 ア リ.故 ニ癌 腫 ニ ヨル 組 織 破壊 大 ニ シテ赤 血 球 沈 降 速 度 高度 ニ促 進 スル 毛癌 腫 比 較 的 限 局 シ周 圍臟 器 トノ癒 着 輕 度 ナル 時 ハ胃 切除 可能 ナ リ.反 之組織 破 壊 輕 度 ニ シテ 沈 降速 度 モ亦 高 度 ニ促 進 セザル 例 症 ニ於 テ癌 腫 ト周 圍臟 器 トノ癒 着 高度 ナ ル時 ハ 胃切 除 不 能 ナ リ.コ レ即 チ 18.
(19) 外 科的領域 ニ於 ケル 赤血球沈降 速度 ニ就テ. 2031. 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ ミニ ヨ リテ胃 切 除術 即 チ 胃癌 ノ手 術 適 應症 ノ可 否 ラ決 定 ス ル コ トヲ得 ザ ル 理 ナ リ.初 發 乳 癌 ノ10例 ニ於 テ ハ赤 血球 沈 降 速 度 ハ最 高47mm 即 チ健 常 價 ヲ有 スル モノ3例, 以 上2例. 10乃 至20mmノ. モ ノ1例,. ,最 低6mmニ 20乃 至30mmノ. シテ10mm以 モ ノ4例,. 下. 30mm. ナ リ.即 チ乳 癌 ニ於 テ モ初 期 ニ ハ健 常 人 ト等 シキ沈 降 速 度 ヲ有 スル モ ノ ア リテ 晩 期即. チ癌 腫 ノ組 織 破 壊 度 ヲ増 ス ニ從 ヒ其 ノ 沈 降 速度 モ漸 次 促 進 ス ル モ ノナ リ.再 發 生乳 癌 ノ1例 ニ 於 テハ 高 度 ノ促 進 ヲ ナ ス.直. 腸癌 ノ3例 ニ於 テ ハ 高度 促 進 テナ サ ズ シテ健 常價 ニ等 シ牛 モ ノ2. 例 アル ヲ見 タ リ.他 ノ1例 ノ病 變 ハ頗 ル進 展 セル ニ拘 ハ ラズ沈 降速 度 ハ僅 ニ輕 度 ノ促 進 ヲ 呈 セ リ.初 期 膵 臟 癌 及 ビ頸 部 癌 腫 ノ1例 ハ健 常價 ヲ示 シ高度 ニ進 行 シ著 明 ナ ル腫 瘍 形 成 セル肝 臟 癌 ノ1例 及 ビ上 及 ビ下 顎 部癌 腫 ノ1例 ニ於 テ ハ高 度 ノ促 進 ヲナ ス.顔 面 皮 膚 癌 ノ1例 ニ於 テハ 輕 度 ニ促 進 セ リ.肉 腫 ノ5例 ニ就 テ之 ヲ見 ル ニ睾 丸 肉腫 及 ビ脊 髓 肉腫 ノ各1例. ニ於 テ ハ健 常 價 及. ビ輕 度 ノ促 進 テナ シ他 ノ3例 ニ於 テ ハ高 度 ノ促 進 ヲ ナ ス.惡 性 淋 巴腺腫 ノ1例 ハ高 度 ニ促 進 セ リ.今 先 進 諸家 ノ成 績 ヲ見 ル ニGanssle,. Linmeier. u. Gieseck, W.. Lohr,木. 村,木 下,清 水. 氏 等 ハ赤 血球 沈 降速 度 ノ促 進 ハ腫 瘍 ノ發 育 シテ増 大 スル ト共 ニ著 明 ニ シテ 之 ハ 腫 瘍 ノ診 斷 ノ補 助 タ リ得 可 シ トナ セ リ. Lohr氏. ハ78例 ノ癌 腫 ニ就 キ其 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ヲ檢 索 シ2例 ニ於 テ. ハ 毫 モ沈 降 速度 ノ増 加 ヲ認 メズ ト述 ベ タ リ.コ. レ 余 ノ檢 査 例 ニ於 テ モ認 メル 事實 ニ シテ 第10. 例,第15例,第24例,第26例,第34例,第35例,第36例,第41例,第43例. ハ即 チ是 レ. ナ リ.即 チ悪 性 腫 瘍 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球 沈降 速 度 ハ必 ズ シモ促 進 スル モ ノ ニ非 ズ.而. シテ其 ノ. 發 生 部 位 ニ據 リテ ハ比 較 的晩 期 ニ於 テ モ正 常 價 ニ等 シキ モ ノ ア リ.木 村 氏 ハ肉腫 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ノ培 加 ヲ認 メ得 レ共 其 ノ程 度 癌 腫 ニ於 ク.ルヨ リモ小 ナ リ ト述 ベ タ リ.余 ノ肉腫 例 症 5例 ニ就 テ之 ヲ見 ル ニ肉 腫 ニ於 テ モ癌 腫 ト等 シク健 常價 ヲ有 スル モ ノ ア リ又癌 腫 ト等 シク高度 ニ促 進 セル 例 症 ア リテ癌 腫 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 トノ差 異 ヲ認 メ得 ズ.良 性 腫 瘍4例 例 膵 臟 嚢 腫 ノ1例. ニ於 テハ 第49. ハ高 度 ノ促 進 テ 呈 ス レ共 其 ノ他 ノ3例 即 チ背 部脂 肪 腫,甲 状 腺 腫 及 ビ神 經 節. ハ各 例 ニ於 テ ハ正 常 價 ヲ示 セ リ. Lohr及. ビ木 村 氏 ハ 肩胛 部脂 肪 腫 ニ於 テ余 ト同 様 ノ成 績 ヲ報. 告 セ リ.要 之 ニ惡 性 腫 瘍 ニ於 テハ 一般 ニ其 ノ赤 血 球沈 降速 度 ハ促 進 スル場 合 ア ル モ ソハ腫 瘍其 ノ物 ノ發 育状 態 ト一 致 スル ニ非 ズ シテ腫 瘍 ノ破 壊 状 態 ニ一 致 スル場 合 多 シ又 發 育状 態 及 ビ發 生 部 位 ニ據 リテ ハ晩 期 ニ於 テ モ促 進 セズ シテ正 常 價 ヲ有 スル モ ノ ア リ.胃 癌 切 除 ニ對 スル赤 血 球 沈 降 速 度 ハ其 ノ手 術 適 應 症 決 定 ニ對 シテ補 助 診 斷 法 トシテ價 値 アル モ ノ ニ非 ズ.良 性 腫 瘍 ノ大 多 數 例 ニ於 テ ハ促 進 セズ シテ 正常 價 ヲ示 ス場 合 多 シ.又 爰 ニ注 意 ス ベ キ ハ腫 瘍 ノ 増殖 甚 ダ シク テ骨 轉 移 ヲ見 且 組 織 破 壊 強 キ場 合 ニ於 テハ 沈 降 速 度 ノ促 進 ト共 ニ不 明層 ノ出 現 ヲ見 ル コ トア リ 甚 ダ シキ ハ1時 間以 内 ニ之 ヲ見 タ リ.此 不 明層 ノ出現 ハ臨 牀 上 重 大 ナル 意義 ヲ有 スル モ ノ ニ シ テ坂 井 氏 ハ脾 別出 後 及 ビ網 状 織 内被 細 胞 系 統 ノ填 塞 試 験後 ニ於 テ此 不 明層 ノ 出現 スル ヲ實 驗 シ 不 明 層 ハ主 トシテ網 状 赤 血 球 ヨ リ成 ル モ ノ ニ シテ夫 レノ出 現 ハ骨髓 ノ造 赤 血球 機 能 ト極 メ テ密 接 ナル 關 係 ヲ有 ス ト論 ゼ リ.即 チ不 明層 成 因 ニ關 シテ ハ坂 井氏 ノ説 ノ如 ク骨 髓 ノ造 赤 血球 機能 19.
(20) 2038. 赤. 岩. 亨. 二. ト極 メテ 密接 ナル 關 係 ヲ有 ス ル モ ノ ナ リ.此 不 明 層 出 現 ハ腫 瘍1際 急 性 炎 症 ノ重 篤 ナル 際 ニ モ出 現 ス.而. ニ ノ ミ出現 スル ニ非 ズ シテ. シテ不 明 層 ノ出現 ハ臨 牀 上有 力 ナル症 候 ニ シテ之 ニ依 リ. テ疾 病 ノ輕 重及 ビ身 體 抵 抗 力 ノ 強弱 ヲ豫 知 スル ヲ得 ベ シ. 第2節. 外科 的 結核 症 ニ 於 ケ ル赤 血 球 沈 降 速 度 ニ就 テ. 外 科 的 結 核症 ト シテ ハ 脊 髓 「カ リエ ス」及 ビ骨 盤 「カ リエ ス」37例(男18及 (男4,女5例),肋 核2例(男. 骨 「カ リエ ス」1例(男)(肋. 女 各1例)總. 計51例. ビ女19例),淋. 膜 周 圍 膿瘍 骨 ニ變 化 ナ シ)腸 績 核2例(男. ニ就 テ 檢 査 セ リ其 ノ成 績 ヲ表 記 スレ バ衣 ノ第12表. 巴腺 結 核9例. 女 各1例)腎. 臟結. ノ如 シ.. 第12表. 20.
(21) 外 科的領域 ニ於 ケル赤血球沈降速度 ニ就テ. 余 ハ脊 髓 「カ リエ ス」ヲ2類 ニ分 ツ即 チ第1類 第2類. 21. ハ「レ ン トグ ン」所 見 ニ於 テ病 變 骨 内 ニ 止 ル モ ノ. ハ病 變 軟 部 ヲ犯 シ更 ニ進 ンデ流 注 膿傷 ヲ形 成 セル モ ノ トセ リ.此2類. 沈 降 速度 ヲ檢 スル ニ第1類. 2039. ハ17例(男9例,女8例),第2類. ニ就 テ其 ノ赤 血 球. ハ20例(男9例,女11例)ナ. リ..
(22) 2040. 赤. 其 ノ成 績 ハ第12表. ニ示 ス ガ如 ク第1類. 岩. 亨. 二. ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降速 度最 高19.5mm,最. 低2.0mmニ. シテ促 進 高度 ナ ラ ズ中 ニハ正 常 價 ヲ示 スモ ノ ア リ.之 ニハ不 明 層 ノ出 現 ヲ見 ズ.第2類 ハ 赤 血球 沈 降 速 度 ハ最 高93.75mm,最. 低22.5mmナ. リ.即 チ第1類. ニ於 テ. ニ比 ス レバ 高度 ニ促 進 セ. ル ヲ認 ム且 正常 價 ヲ示 スモ ノ1例 モナ ク 骨 變 化 甚 ダ シキ モ ノ ニ於 テ ハ何 レモ不 明 層 ノ出 現 ヲ認 メ タ リ,要 之 ニ脊 髓 「カ リエ ス」 ニ於 ケル 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ重 要 ナル補 助 診 斷 法 ニ シテ初 期 ニ ア リテ ハ其 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ハ高 度 ニ促 進 セズ シテ正 常 價 ヲ有 スル モ ノ多 ク例 へ促 進 スル トモ 20mm以. 下 ナ リ.然. レ共 病 變 進 行 セ ル例症 ニ於 テ ハ高 度 ニ促 進 シ20mm以. 上 ニ シテ1時 間 或. ハ2時 間 以 内 ニ於 テ不 明 層 ノ出現 ス ル ヲ認 ム.故 ニ脊 髓 「カ リエ ス」ノ經 過 中 ニ於 テ他 ニ病 竈 ナ ク シテ漸 次 促 進 シ不 明層 ヲ生 ズル際 ハ病 磯 進 行 セル ヲ判 定 スル コ トヲ得.其 例 ニ於 テ ハ最 高59.625mm,最. 低2.125mmナ. ノ他 淋 巴 腺 詰核9. リ.即 チ初 期 ニ於 テ ハ其 ノ赤 血 球沈 降 速 度 ハ小 ニ. シテ健 康 人 ニ等 シキ例症 ア レ共病 機漸 次 進 行 スル ニ從 ヒ漸 次 促 進 シ腫 蕩 大 ニ シテ乾 酪 變 性 ヲ呈 セノ セモ ノ ハ 高 度 ニ促 進 ス.肋 膜 周 圍 膿蕩 ノ1例 ニ於 テ ハ 中等 度 ノ促 進 ヲ示 シ不 明 層 ノ出現 ナ シ 而 シテ 手 術 所 見 ニ於 テ ハ 肋 骨 ニ病 變 ヲ認 メズ.腸 結 核 ノ2例 ニ於 テ促 進 セル ヲ認 ム.高 度 ニ進 行 セル 腎臟 結 核 ノ2例 ニ於 テ ハ高 度 ニ促 進 セ リ. 第3節. 其 ノ他 種 々 ナ ル 外 科 的 疾 患 ニ 於 ケ ル 赤 血 球 沈 降 速度 ニ就 テ. 種々ナル外 科的疾 患 トシテハ膽石 症14例(男6例,女8例),胃. 潰瘍2例(男),十. 二詣 腸潰瘍2例(男 女. 各1例),腸 閉塞症1例(男),特. 發脱疽3例(男),疲 痕 性關節強直及 ビ膀胱 結石各1例(男),痔 核2例(男). 痔旗2例(男),〓1例(男),前. 膊複雜骨折1例(女),其. ノ他急性化膿 性疾 患6例(男5例,女1例),合. 計. 36例 ニシテ各例共手術 ヲ施行.セシ例症 ナ リ.而 シテ其 ノ赤血球 沈降速 度ハ第13表 ニ示セ ルガ如 キ成績 ヲ得 タ リ. 第13表. 22.
(23) 外 科的領域 ニ於 ケル赤 血球 沈降速度 ニ就テ. 23. 2041.
(24) 2042. 赤. 上 表 ヲ通 覽 スル ニ膽 石 症14例. 岩. 亨. 二. 中黄 疸 ヲ有 セザ ル8例. ニ於 テ ハ最 高20.0mm,最. 低2mmニ. シ. テ 正常 價 ヲ示 ス モ ノ4例 他 ハ輕 度 或 ハ中等 度 ノ促 進 ヲ示 セ リ.手 術 所 見 ハ膽 嚢 炎 ナ リ.第7及 ビ第8例. ノ2例. ニ於 テ膽 嚢周 圍炎 及 ビ膽 嚢 結石 ヲ證 明 セ リ.之 等2例. セズ.然. ル ニ反 之 黄 疸 著 明 ナ リ シ6例 ニ於 テ其 ノ赤 血 球 沈 降速 度 ハ 高度 ニ促 進 シ. 最 低23.75mmナ. リ.而. シテ手 術 所 見 トシテ ハ第11及. ビ第13例. ニ於 テ ハ高 度 ノ促 進 ヲ呈 高105mm,. ニ於 テ ハ結 石 ノ存 在 ヲ認 メザ. レ共 他 ノ4例 ニ於 テ ハ膽 嚢結 石 或 ハ總輸 膽 管 結 石 ア リ.即 チ膽 石 症 ニ於 ケル 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ 増 減 ハ結 石 ノ有 無 ニ因 スル ヨ リモ黄 疸 ノ有 無 ニ因 リテ 促 進 シ,或 ハ 遲 延 スル モ ノ ニ シテ有 黄 疸 例 症 ニ於 テ ハ無 黄 疸 例 症 ヨ リモ遙 ニ促 進 スル モ ノ ナ リ,胃 及 ビ十 二 指 腸 潰 瘍4例 27.5mm,最. 低13.25mmニ. シテ 中等 度 ニ促 進 セル ヲ認 ム.腸. ニ於 テハ 最 高. 閉塞 症(機 械 的)ノ1例. ニ於 テ ハ. 正 常 價 ヲ示 セ リ.コ レ即 チ炎 症 性 腸 麻 痺 ト異 ナル 所 ニ シテ炎 症 性 腸 麻 痺 ハ前 述 ノ如 ク高 度 ノ促 進 ヲ呈 ス.然 ル ニ機 械 的 腸 閉 塞 症 ニ於 テ ハ正 常 價 或 ハ之 ニ近 キ價 ヲ示 セ リ.コ レ或 ハ鑑 別 診 斷 ニ重要 ナ ル 補 助 診 斷 法 タ ラ ンカ,特 發 脱 疽 ノ4例 ニ於 テ ハ最 高22.75mm,最 瘍 ヲ有 セル 第22例. 低2mmニ. ニ於 テ ハ促 進 ス レ共 他 ノ3例 ニ於 テハ 正常價 ヲ示 ス.瘢 痕 性 關 節 強 直 ノ1例. 及 ビ痔 瘻,痔 核 ノ4例 ニ於 テ ハ大 ナ ル變 化 ヲ認 メズ.膀 胱 結 石 及 ビ〓 ノ各1例 促 進 ヲ示 ス.其. シテ潰. ノ他 ノ複 雜 骨折,肛 門 周 圍膿 瘍,化 膿 性 外 傷. ニ於 テ ハ輕 度 ノ. 皮 下 蜂 窩識 炎 及 ビ齒根 骨膜 炎 等. 急 性 化 膿性 疾 患 ニ於 テ ハ高 度 ノ促 進 ヲ示 ス. 第4節. 手 術 操 作 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ 及 ボ ス 影 響 ニ 就 テ. 余ハ第5章 第3節 ニ於テ 急性蟲様突起炎 ノ早期及 ビ危急手術前後 ノ赤血球沈降速 度 ニ就テ 詳述セ リ.而 シテ本節 ニ於テハ其 ノ他種 々ナル外 科的疾 患 ノ術 前,術後 ノ赤血球沈降速度 ニ就テ述 べ ントス.種 々ナル外 科的疾 患 トシテハ鼠蹊脱腸3例(〓),慢 性轟様 突起 炎7例(男4例,女3例),膽 胃癌6例(男5例.女1例),乳. 癌及 ビ顔面皮膚癌1例(女),上. 石症6例(男2例,女4例),. 顎骨癌1例(男),睾 丸肉腫1例,淋 巴腺結核. 2例(男 女 各1例),瘢 痕性關節強直,痔核,肋 膜周圍膿瘍 ノ各1例 及 ビ化膿 性疾 患3例,總 計36例 ニ就テ檢 索 セ リ.其 ノ成績次 ノ第14表 ニ示 スガ如 シ. 下 記 第14表 後4日. ニ示 ス ガ如 ク.鼠 蹊 脱腸3例. ニ於 テ ハ手 術 直後(術 後6時 間)ヨ. 目促 進最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸 次 遅延 シ術 後15乃. 標 突 起 炎7例. ニ於 テ ハ手 術 直後 即 チ術 後6時. 至20日. 至25日. 差 異 ア レ共 術 後6時 乃 至25日. 後 正 常 價 ニ復 歸 ス.膽 石症6例. 間 後 ヨ リ促 進 シ術 後3乃. 後 正常 價 ニ復 節 セ リ.胃. リタ ノ レ1例. 癌6例. ニ シテ正 常 價 ニ復 歸 セ リ.慢 性 蟲. 間後 ニ ハ輕 度 ノ遅 延 ヲ示 シ術 後24時 間 目 ニ於 テ. ハ 術 前 ヨ リモ却 ツテ促 進 シ其 ノ後 漸次 促 進 シ術 後4乃 至5日 シテ術 後15乃. リ漸次 促 進 シ術. 目促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸次 遅延. ニ於 テ ハ術 前 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ニ多 少 ノ. 発7日 目促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸次 遅延 シ術 後20. ニ於 テ病 機 高度 ニ進 行 シ切除 不能 ニ シテ單 開腹 ニ終. ニ於 テ ハ術 後 促 進 セズ シテ漸 次 遲延 スル ヲ認 ム然 レ共 術 後14日. ニ シテ尚 ホ輕 度 ノ. 促 進 ヲ示 セ リ.胃 切 除 不 能 ニ シテ 胃腸 吻 合術 ヲ施 行 セル2例 ニ於 テ ハ術 後促 進 セズ シテ漸 次 遅 延 ス.然. レ共 術 後14日. 一 シテ尚 ホ 高度 ノ促 進 ヲ殘 ス.胃. 切 除術 ヲ施 行 セル3例. ニ於 テハ術 後 24.
(25) 第14表. 外科的領域 ニ於 ケル赤血球 沈降遽度 ニ就 テ. 25. 2043.
(26) 2044. 赤. 岩. 亨. 二. 26.
(27) 外科的領域 ニ於 ケル赤血球 沈降速度 ニ就テ. 促 進 シ術 後24時. 間乃 至6日 後 促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸 次 遲 延 ス,然. 2045. レ共 術 後14日 後 尚 ホ 中度. ノ促 進 ヲ示 ス.即 チ 胃癌 ニ於 テ ハ 切除 不能 ニ シテ 單 開腹 及 ビ胃 腸 吻 合術 ノ ミヲ施 行 セ シ例 症 ニ 於 テ ハ術 後 促 進 セ ズ シテ却 ツテ漸 次 遲 延 スル ヲ認 ム.コ. レ癌 腫 尚 ホ殘 存 ス レバ ナ リ.故 ニ術 後. 14日 ニ シテ尚 ホ 中 等度 以 上 ノ促 進 ヲ示 ス.乳 癌 ノ1例 ニ於 テ ハ術 後 一時 遲 延 ス レ共 術 後3日. 目. 高 度 ノ促 進 ヲ呈 シ其 ノ後 漸次 遲延 シ正 常價 トナ ル.顔 面 皮 膚 癌 及 ビ上顎 骨 癌 ニ於 テハ術 後漸 次 促 進 シ術 後4乃. 至7日 後,促. 間 目遲 延 ス レ共 術 後24時 次 遲 延 ス.コ. 進最 高 ニ達 シ其 ノ後 遲 延 ス.右 睾 丸 肉腫 ノ1例 ニ於 テハ術 後6時. 間 目急 激 ニ促 進 シ其 ノ後 漸 次 遲 延 ス.下 腿 肉腫 ノ1例 ニ於 テ ハ術 後 漸. レ即 チ高度 ニ進 行 セル例 症 ニ シテ下 腿 切 斷 術 ニ依 リ病 寵 除 去 セ シニ依 リ惡 液質 漸. 次 恢 復 スル ニ依 リテ 遲延 セ シモ ノナ リ.頸 部 淋 巴腺 結 核 ノ2例 ニ於 テハ術 後6時 間 目遲 延 ス レ 共 其 ノ後 漸 次 促 進 シ術 後3日. 乃 至4日 目促 進 最 高 トナ リ其 ノ後 漸 次 遲延 ス.背 部脂 肪腫 及 ビ瘢. 痕 性 關 節 強 直 ニ於 テハ 術 後6時. 間 目遲延 ス レ共 其 ノ後 促 進 シ術 後3乃. 其 ノ後 遲 延 シテ 正 常價 ニ復 歸 ス.肋. 至4日 目促 進 最 高 ニ達 シ. 膜 周 圍 膿瘍 及 ビ痔 核 ニ於 テハ術 後漸 次促 進 シ術後4乃. 至6. 日 目促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 遲 延 シテ 正常 價 トナ ル.化 膿 性 疾 患 ニ於 テ ハ切 開排 膿 後 一時 輕 度 ノ 促 進 ヲ見 ル コ トアル モ膿 ヲ完 全 ニ排 除 スル時 ハ漸 次 遲 延 スル モ ノ ナ リ.要 之 ニ種 々 ナル 外 科 的 疾 患 ノ手 術 前後 ニ於 ケ ル赤 血 球 沈降 速 度 ハ脱 腸,蟲 様 突 起 炎,膽 石症,胃 癌 切除 術,乳 癌,肉 腫 等 諸種 ノ無 腐 手 術 後 ニハ術 後6時 間 目遲 延 スル モ ノ或 ハ促 進 スル モ ノ ア レ共 其 ノ後 ニ於 テ ハ 漸 次促 進 シ術 後3乃 至7日. 目促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 漸 次遲 延 シ正 常 價 ニ復 歸 ス.胃 切 除 術 不能. ノ胃 癌 ニ於 テ只 胃腸 吻 合 或 ハ 單 開腹 ヲナ ス時 ハ術 後 赤 血球 沈 降 速度 ハ漸次 遲 延 ス.然. レ共 術 後. 14日 後 ニ到 ル モ 正 常價 ニハ復 歸 セズ シテ 中等 度 以 上 ノ促 進 ヲ示 ス.化 膿性 疾 患 ニ於 テ膿 汁排 泄 後 ニ ハ一 時 輕 度 ニ促 進 ス レ共 其 ノ後 膿 汁 ノ排 泄 スル ニ從 ヒ遲 延 シ健 常價 ニ復 歸 ス.. 第5節. 概. 括. 一 般 ニ惡 性 腫 瘍 ノ赤 血 球 沈 降 速度 ハ促 進 シ病 機 ノ進 行 ニ從 ヒ漸 次促 進 スル モ ハナ リ.然 レ共 初 期 ニ於 テ ハ例 へ惡 性 ナ リ ト雖 モ促 進 ス ル モ ノ ニ ア ラズ シテ 正 常價 ヲ示 スモ ノ ナ リ.而 シテ又 癌 腫 中 ニ テ モ直 腸 癌 ハ晩 期 ニ於 テ モ促 進 輕 度 ニ シテ正 常價 ヲ有 スル モ ノ ナ リ.胃 癌 切除 術 ニ對 ス ル赤 血 球 沈 降速 度 ハ10mm以. 下 ニ於 テ ハ切 除 可 能 ナ レ共10mm以. 上 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降速. 度 ノ ミニ依 リテ ハ切 除 ノ可 否 ヲ決 定 スル コ トヲ得 ズ.乳 癌 ハ初 期 ニ於 テハ 促 進 輕 度 ニ シテ 正 常 便 ヲ有 スル モ ノ ア リ然 レ共 病 勢 進行 スル ニ從 ヒ漸 次 促 進 ス.而. シテ再 發性 乳癌 ニ於 テ ハ 高 度 ニ. 促 進 セ リ.惡 性 腫 瘍 ニ於 テ組織 破 壊 著 シキ モ ノ或 ハ高度 ノ惡 液質 ヲ呈 スル モ ノ及 ビ病 變 骨 ニ及 ブモ ノニ於 テ ハ不 明 層 ノ出 現 ス ル ヲ認 ム.コ. レ即 チ病 機 高 度 ニ進 行 シ之 ガ爲 メ造 赤 血.球臟 器 機. 能 不 全 ヲ來 シ身 體 抵 抗 カ ノ減 弱 ヲ指 示 スル モ ノニ シテ 臨 牀 上 有 力 ナル 一症 候 タ リ.良 性 腫 瘍 ノ 大 多 數 例 ニ於 テ ハ促 進 セズ シテ 正常 價 ヲ示 ス,脊 髓 「カ リエ ス」ニ於 クル 赤 血 球 沈 隆 速 度 ハ重 要 ナル 補 助 診 斷 法 ニ シテ初 期 ニ於 テ ハ高 度 ニ促 進 セズ 正 常價 ヲ有 ス.例 へ促 進 スル モ20mm以 27. 下.
(28) 506. 赤. 岩. 亨. ナ リ,然 レ共 病 變 進 行 セル際 ニハ 高度 ニ促 進 シ20mm以. 二. 上 ニ シテ1時 間 或 ハ2時 間以 内 ニ於 テ. 不 明 層 ノ出現 ヲ來 ス.故 ニ脊 髓 「カ リエ ス」ノ經 過 中 ニ於 テ他 ニ病 竈 ナ ク シテ 漸 次促 進 シ不 明層 ヲ形 成 スル時 ニハ病 機 進行 ヲ示 ス モ ノ ナ リ.反 之 例 へ初 囘 檢 査 ニ於 テ高 度 ニ促 進 シ不 明層 ヲ形 成 スル モ 爾 後 ノ檢 査 ニ於 テ漸 次 遲 延 シ不 明層 消 失 スル時 ハ病 機 治 癒 セル ヲ指 示 スル モ ノナ リ. 淋 巴腺 結核 ニ於 テ ハ初 期 ハ正常 價 或 ハ輕 度 ノ促 進 ヲ呈 ス レ共 病 勢 漸 次 進 行 シ腫 瘍 増 大 シ乾 酪 標 變 性 ヲ形 成 ス ル時 ハ高 度 ニ促 進 ス.肋 膜 周 圍膿 瘍 ニ於 テ ハ 中等 度 ノ促 進 ヲ示 ス.腸 結 核 ニ於 テ ハ病 機 進 行 ス ル ニ從 ヒ高 度 ニ促 進 ス.高 度 ニ進 行 セル 腎 臟 結 核 ニ於 テ ハ高 度 ニ促 進 ス,膽 石症 ニ於 テ ハ結 石 ノ有 無 或 ハ膽 襲周 圍癒 着 ノ強弱 ニ依 リテ赤 血球 沈 降 速 度 ニ變 化 ヲ呈 スル モ ノ ニ非 ズ シテ黄 疸 ノ有 無 ニ因 リテ促 進 或 ハ遲 延 ス.例 へ 有結 石例 症 ナ ル モ黄 疽 無 キ例症 ニ於 テハ其 ノ 沈 降 速 度 ハ高 度 ノ促 進 セズ シテ 正 常 價 或 ハ 中 等度 ノ促 進 ヲ ナ ス.反 之 例 へ結 石存 在 セ ズ トモ著 明 ナ ル黄 疸 ヲ有 スル モ ノ ニ於 テハ 高 度 ニ促 進 シ甚 ダ シキ場 合 ニハ 不 明層 ノ出現 ヲ來 ス.即 チ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ血 中「ビ リル ビン」量 大 ナル時 ハ高 度 ニ促 進 スル モ ノナ リ.胃 及 ビ十 二指 腸潰 瘍 ハ 中等 度 ノ促 進 ヲナ ス.腸 閉塞 症(非 炎 症 性)ノ 初 期 ニ於 テ ハ遲 延 シ正常 價 ヲ示 ス.コ レ炎 症 性 腸 閉 塞 症(腸 麻 痺)ト ノ鑑 別 診斷 ニ重 要 ナ ル 一症 候 ナ ラ ンカ.特 發脱 疽 ノ初 期 ニ於 テ ハ正 常 價 ヲ 示 シ晩 期 即 チ潰 瘍 形 成 セル例 症 ニ於 テ ハ高 度 ノ促進 ヲ ナ ス.瘢 痕 性關 節 強 直 及 ビ痔 核,痔 瘻 ニ 於 テ ハ著 變 ヲ認 メズ.癒 及 ビ膀 胱結 石 ハ輕 度 ノ促 進 ヲ呈 ス.其 ノ他 化 膿性 急 性 疾 患 ニ於 テ ハ高 度 ノ促 進 ヲ呈 スル モ ノ ナ リ.無 腐 手術 後 即 チ脱 腸,慢 性 蟲 様突 起 炎,膽 石症,乳 切 除 術 等 ニ於 テハ 術後6時 術 後3乃. 癌,肉 腫,胃. 間後 一時 輕 度 ニ遲 延 スル 例症 ア レ共 多 クハ 手 術 直 後 ヨ リ漸 次促 進 シ. 至7日 後 促 進 最高 ニ達 シ其 ノ後 漸 次 遲 延 シテ 健 常 價 ニ復 歸 スル モ ノ ナ リ.胃 切除 術 不. 能 ニ シテ 單 開 腹 及 ビ胃 腸 吻 合 術 ヲ施 行 セ シ例 症 ニ於 テ ハ術 後 漸 次遲 延 ス.然 レ共 術 後14日 後 ニ 到 ル モ 正常價 ニ復 歸 セズ シテ尚 ホ 中等 度 以 上 ノ促 進 ヲ ナ ス.化 膿 性 疾 患 ニ於 テ 膿 汁 排 泄後 ニハ 一 時 輕 度 ノ促 進 スル例 症 ア レ共 膿 汁 ノ排 除 完 全 ニ行 ハ ル ル ニ從 ヒ遲 延 シ正常 價 ニ復 歸 ス.. 第7章 1)健. 康 邦 人 ニ於 テWeatergren氏. (1.0‑5.75mm)ナ. 結. 論. 法 ニ據 リ赤 血球 沈 降 速 度 ヲ測 定 セル ニ 男子 ハ平 均3.2mm. リ.女 子 ハ平 均6.99(2.5‑10.5mm)ナ. リ.即. チ女 子 ハ男子 ヨ リモ約2倍. ハ. 沈 降 速 度 ヲ有 ス. 2)人. 體 ニ5%葡. 萄 糖 食 盤 水 ノ靜 脉 内注 射 ヲ施 行 ス ル時 ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ遲 延 ス.生 理 的. 食 鹽 水 ヲ人 體 靜 脉 内 ニ注 入 スル 時 ハ赤 血 球沈 降速 度 ハ促 進 ス.然 ル ニ生理 的 食鹽 水 ヲ皮 下 ニ注 入 ス ル時 ハ著 明 ノ變 化 テ呈 セズ. 3)人. 體 ニ生理 的 食 鹽水 ノ皮 下注 射 ト同 時 ニ5%葡. 球 沈 降 速 度 ハ注 射1時. 間後 ハ促 進 シ,注 射6時. 萄 糖 食鹽 水 ノ靜 脉 内注 射 ヲナ ス時 ハ赤 血. 間後 ハ遲 延 ス,而 シテ注 射24時 間 後 ニ ハ影 響 ア. ル ヲ認 メズ. 28.
(29) 外科的領域 ニ於ケル赤 血球 沈降速 度 ニ就テ. 4)非. 化 膿性 蟲 様 突 起炎 發 病 後38時. 2047. 間 以 内 ニ於 ケ ル赤 血球 沈降 速度 ハ 必 ズ シモ 常 ニ促 進 サ. レズ健 康 人 ト等 シキ モ ノ多 々 ア リ.再 發急 性 穿 孔性 蟲 様 突 起炎 ハ初 發 穿 孔性 蟲 様 突 起炎 ニ比 シ 赤 血球 沈 降 速 度 ノ促 進 輕 度 ナ ル ヲ常 トス,而. シテ 斯 カ ル例 症 ノ手術 後 ニ於 ケル赤 血 球 沈 降 速度. ハ 手 術 直後 ヨ リ漸 次 促 進 シ術 後4日 目促 進 最高 ニ達 シ其 ノ後 漸 次 遲 延 シ術 後15乃. 至20日. ニシ. テ正 常 價 ニ復 歸 ス. 5)急. 性 化膿 性 穿 孔 性 蟲 様突 起炎 ニ於 ケル赤 血.球沈 降 速 度 ハ高 度 ニ促 進 ス.而. シテ白 血球 増. 多 ト平 行 シテ促 進 或 ハ遲 延 スル ヲ常 トス.病 機重 篤 ナ ル モ著 明 ノ白 血球 増 多 ナ ク赤 血球 沈 降 速 度 モ高 度 ノ促 進 ナ ク健 常人 ニ等 シキ場 合 ア リ.斯 力ル例 症 ハ豫 後 極 メテ不 良 ナ リ,一 般 ニ急 性 化 膿 性 疾 患 ノ經 過 中赤 血 球 沈 降 速 度 及 ビ白 血 球 數 ノ漸 次 的遞 減 ハ病 機 輕 快 ラ示 ス モ ノ ナ レ ドモ 病 機 重篤 ニ シテ尚 ホ 之 ヲ示 ス事 ア リ. 6)穿. 孔性 化 膿 性 蟲 様 突 起炎 ノ手 術 後 ニ於 ケル 赤 血球 沈 降速 度 ハ排 膿 完 全 ニ行 ハ レタル際 ニ. ハ術 後 遲 延 ス.然. レ共 正 常 價 ニ復 歸 スル ニ ハ早 期 手術 例症 ヨ リモ長 時 日 ヲ要 ス.排 膿完 全 ニ行. ハ レザ ル カ或 ハ病 機進 行 ス ル時 ニ ハ沈 降 速 度 ハ再 ビ促 進 ス. 7)慢. 性 蟲 様 突 起炎 ノ間歇 期 手 術 時 ニ於 ケ ル 赤 血 球 沈降 速 度 ハ18.75mm以. 下 ニ シテ 健 康 人. ト等 シキ モ ノ多 シ,中 ニハ陳 奮 性 膿 瘍 ア リテ 多 少沈 降速 度 ハ促 進 セル場 合 アル モ斯 カ ル場 合 ノ 膿 瘍 ハ無 菌 ナル カ或 ハ細 菌 ノ毒 力 徴 弱 ナル ヲ以 テ手 術 ヲ避 クル必 要 ナ シ. 8)惡. 性 腫 瘍 ニ於 テ ハ組 織 破 壊 ノ進 行 ニ從 ヒ赤 血球 沈降 速 度 ハ促 進 ス.初 期 ニ於 テ ハ縦 令惡. 性 タ リ トモ正 常價 ヲ示 ス モ ノ ア リ.直 腸癌 ノ如 キ ハ晩 期 ニ於 テ モ尚 ホ 正常 價 ヲ示 スモ ノア リ. 肉 腫 ト癌 腫 トノ間 ニ著 變 ヲ認 メズ.良 性 腫 瘍 ニ於 ケル 赤 血球 沈 降 速 度 ハ促 進 セズ 正常 價 ヲ示 ス. 9)胃. 癌 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降 速 度10mm以. 下 ノ例 症 ニ於 テ ハ一般 ニ切 除 術 可能 ナ リ.10mm. 以 上 ノ例 症 ニ於 テ ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ノ ミニ依 リテ切 除 ノ可 否 ヲ決 定 スル ヲ得 ズ.切 除 不 可 能 ノ 場 合 ニハ術 後 其 ノ沈 降 速 度 ハ多 少 遲 延 ス ル事 アル モ14日 ヲ經 過 スル モ 尚 ホ 正 常價 ニ復 セ ズ. 10)赤. 血 球 沈 降 速 度 ノ1時 間以 内 或 ハ2時 間以 内 ニ不 明 層 ノ出現 スル例 症 ア リ.コ レ臨 牀 上. 重 要 ナ ル症 候 ニ シテ 一般 ニ豫 後 不 良 ナ ル カ或 ハ少 ク トモ深 甚 ノ注 意 ヲ要 スベ キモ ノ ナ リ. 11)初. 期 脊 髓 「カ リエ ス」 ニ於 ケル赤 血球 沈 降 速 度 ハ20mm以. ア リ.病 勢進 行 セル例 症 ニ於 テ ハ 高度 ニ促 進 シ20mm以. 下 ニ シテ健 康 價 ヲ有 スル モ ノ. 上ニ シテ1時. 間或 ハ2時. 間 以 内 ニ不. 明 層 ノ出現 ア リ.而 シテ病 機漸 次恢 復 スル際 ニハ赤 血 球 沈 降速 度 ハ遲 延 シ病 機 増 惡 ス レバ 促 進 ス.. 12)結. 核 性 淋 巴 腺炎 ノ初 期 ハ遲 延 シ健 康 價 ヲ有 ス レ共 病 勢 進 行 ス ル ニ從 ヒ促 進 ス.腸 結 核 及. ビ腎臟 結 核 ニ於 テ ハ促 進 セル ヲ常 トス. 13)膽. 石症 ニ於 ケ ル赤 血 球沈 降 速 度 ハ結 石 ノ有 無 及 ビ膽 嚢 周 圍炎 ノ強 弱 ニ因 スル ヨ リモ黄 疸. ノ有 無 及 ビ強 弱 ニ ヨ リテ促 進 或 ハ遲 延 ス.無 黄 疸 例 症 ニ於 テ ハ中 等 度 以下 ノ促 進 或 ハ正 常 價 ヲ 呈 ス レ共 黄 疸 例 症 ニ於 テ ハ 高度 ニ促 進 ス.即 チ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ血 中「ビ リル ビ ン」量大 ナ ル程 29.
(30) 2048. 赤. 岩. 亨. 二. 高度 ニ促 進 ス. 14)急. 性 化膿 性 炎症 ノ際 ニ ハ赤 血 球 沈 降 速 度 ハ一 般 ニ高 度 ノ促 進 ヲ ナ ス.手 術 ニ ヨ リ炎 症 根. 源 ヲ排 除 スル時 ハ 沈 降 速 度 正 常 ニ復 歸 ス. 15)無. 腐 手 術 ニ於 ケル 手 術 後 ノ赤 血 球沈 降 速 度 ハ術 後6時 間 ニハ遲 延 スル モ ノ或 ハ促 進 スル. モ ノ ア レ共 其 ノ後 漸 次 促 進 シ術 後3乃. 至7日. ー シテ促 進 最 高 ニ達 シ其 ノ後 遲 延 シテ正 常 價 ニ復. 歸 ス.. 稿 ヲ終 ルニ臨 ミ終姶御懇篤ナル御指導 ト御校閲 ノ勞 ヲ賜 リタル恩師泉先生 ニ満腔 ノ謝意 ヲ表 ス. (5.5.19.受 稿). 文. 獻. 1) W. Lohr, Mitteil. aus d. Med. n. Chirurgie, Bd. 34, 1921. 2) Derselbe, Deutsch. med. Wochenachr. Nr. 21, 1922. 3) Lohr, Archiv f. klini. Chirnr. Kongressherichit.S. 391, 1922. 4) G. Linzenmeier, Zentndbl. f. Gynd.kol.Nr. 30, 1920. 5) Derselbe, Zentralbl. f. Gynakol. Nr. 14, 1923. 6) Plaut, Munch. med. Wochenschr.Nr. 10, 1920.. 7). 8). W. Stemmler,. Arch. f. klin. Chirn. Bd. 137, 1925.. 10). 泉 山 幸 吉,日. 本外 科 學 會 雜 誌,第25囘.. 木 村 辰 三.日 6月.). 本外 科 學 會 雜 誌,第23囘,第12號.. 14). 坂 井芳 次 郎,岡 第8號.. 18). 長 島 豊 治,結. 核,第4卷,. 山 醫 學 會 雜 誌,第41年, 竹 林 平 一 郎,日. 10號.. Westergren, Rliu. Wcohensehr. Nr. 27, 1922. 9). 11) 13) 15). 11號, (478號).. 藤 田 小 五 郎,皮. 石割 仁 三 郎,中 木 下 益 雄,岡. 清 水 亮,北 17). 膚 科 紀 要,第6卷.第5號.. 外 醫 事 新 報, 998號.. 山醫 學 會雜 誌386號.(大. 海道 醫學 雜 誌,第1年, 堤 辰 郎,津 田 榮,慶. 2, 4號.. 12) 正11年 16). 應 醫 學.第1卷,. 本 微 生 物 學 會 雜 誌,第19卷,第5號.. 30.
(31) 2049 612.. 1:. 612.. 11. Kurse Inhaltsangabe. Uber. die. Senkungsgeschwindigkeit auf. dem. der. Gebiete. der. roten. Blutkorperchen. Chirurgie.. Von. Kiyouji Akaiwa. Aus der ehirurgischen Abteilung Okayana (Porstand: Prof. Dr. Goro Izunsi). Eingegangen am 19. Mai 1930.. Nach Untersuchung der Senkungsgeschwindigkeit der roten Blutkorperchen bei ver schiedenen chirurgischen Krankheiten kam ich zu folgendem Schluss: 1) Die Blutsenkung des gesunden Japaners betragt bei Mannern durchschnittlich 3.2cm, bei Frauen 6.99cm, ist also bei den letzten zweimal so gross wie bei den ersten. 2) Durch die intravenose Injektion von 5%iger Traubenzucker oder physiologischer Kochsalzlosung oder durch subcutane Injektion von letzterer wird die Senkungsgesch windigkeit beeinflusst. 3) Bei Appendicitis ist die Blutsenkung irn akuten Stadium sehr beschleunigt und e mehr der Krankheitprozess nachlasst, desto langsamer wird sie. 4) Bei bosartiger Geschwulst ist sie im allgemeinen auffallend beschleunigt, aber im Anfang der Krankheit doch ganz normal oder nur wenig beschleunigt. Bei Magenkrebs kann sie nicht indizieren, ob die Resektion zweckmassig ist oder nicht. Bei gutartiger Geschwulst ist sie normal. 5) Unter der chirurgischen Tuberculose ist sie bei Wirbelsaulenkaries zwar im Frahstadium normal oder nur leicht beschleunigt, aber im spateren Stadium, wenn der Knochen schon befallen ist, bedeutend beschleunigt, und es zeigt sich bei Sedimentierung der Erythrozyten eine unscharfe tbergangszone. Bei Lymphadenitis tuberculosa ist sie dem Krankheitsprozess gemass verschieden beschleunigt. 6) Bei Operation ist sie bis zum vierten Tage nach der Operation allmahlieh besch leunigt, dann erreicht sie wieder allmahlich den Normalwert. Durch Inzision eines Abscesses ist sie eine Zeitlang beschleunigt, dann verlangsamt sie sich. Durch die ganz genugende Inzision verlangsamt sie sich schon sofort nach der Operation.. 31. (Autoreferat.).
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