目次 公衆街路灯( 新設 ) 電気使用申込書( 電灯 )1 枚目 2 従量電灯( 新設 ) 電気使用申込書( 電灯 )1 枚目 3 季節別時間帯別電灯( 契約変更 ) 電気使用申込書 ( 電灯 )1 枚目 4 低圧電力 ( 新設 ) 電気使用申込書 ( 電力 )1 枚目 5 臨時電灯 電気使用申込書

電気使用申込書

記入例のご案内

☆ 当社は，東京電力エナジーパートナー株式会社より，低圧にて電気を供給する電気供給約款および 選択約款でご契約のお客さまの電気設備の新増設に伴う申込受付に関わる業務を受託しております。 ☆ 離島供給約款によるご契約のお客さまにつきましては，当社とのご契約となりますので，電気使用 申込書における「東京電力エナジーパートナー株式会社」という表記を「東京電力パワーグリッド 株式会社」，「電気供給約款」を「離島供給約款」と読み替えます。 ☆ 平成２８年４月１日より，季節別時間帯別電灯（電化上手）などの選択約款における契約種別の新規 加入受付は行っておりません。増設・減設・設備変更のみの受付となります。 （離島供給約款のお客さまに限り，引き続き新規加入受付を行います。） ☆ お申込みから電気の供給に至るまでに，送電工事や調査等を行います。 そのため一定の期間が必要となりますので，早めのお申込みをお願いいたします。 （電気供給約款，選択約款，および離島供給約款でご契約のお客さま用） お客さまが，低圧での電気のご契約を東京電力エナジーパートナー株式会社が設定する電気供給約款ま たは選択約款の契約メニューによることをご希望される場合は，電気供給約款または選択約款の内容をあら かじめ承認のうえ，所定の様式によるお申込みをお願いいたします。 当社は，お申込み時にご提出いただいた書類等にもとづき，供給方法等の検討を行い，電気の送電日をお 客さまと協議させていただいたうえ，電気の供給をいたします。 つきましては，電気ご使用申込みに必要な申込書類および記入例についてご案内いたしますので，ご一読 のうえ，お申込みいただきますようお願いいたします。

①電気使用申込書

②ご使用になる負荷設備の機器仕様書（写し）

※負荷設備契約をご希望の場合や夜間蓄熱式機器を設置する場合

③単線結線図（配線図）

※①３枚目裏面ではスペースが不足する場合等で別紙としてご提出いただく場合

④電気をご使用になる場所を含めた付近図

※①３枚目裏面ではスペースが不足する場合や，電柱が付近にないなど場所の 特定が困難な場合等で，別紙としてご提出いただく場合

必要申込書類

その他ご案内

○目

次

・【公衆街路灯（新設）】電気使用申込書（電灯）１枚目･･････････２ ・【従量電灯（新設）】電気使用申込書（電灯）１枚目････････････３ ・【季節別時間帯別電灯（契約変更）】 電気使用申込書（電灯）１枚目･･･････････４ ・【低圧電力（新設）】電気使用申込書（電力）１枚目････････････５ ・【臨時電灯】電気使用申込書（臨時）１枚目･････････････････････ ６ ・【臨時電力】電気使用申込書（臨時）１枚目･･････････････････････７ ・電気使用申込書（電灯）３枚目裏面 （新増設申込調査結果記入票裏面）･････････････８ ・電気使用申込書（電灯）４枚目 （引込線関係協議票）･････････････８ ・電気使用申込書負荷設備内訳票（電灯）１枚目････････････････９ ・電気使用申込書負荷設備内訳票（電力）１枚目･･･････････････10

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 トウデン タロウ 東 電 太 郎 街路灯 1 2 8 2 １0 2 20 ＬＥＤ 防犯灯 テプコ ＡＢＣ 8ＶＡ 100 １ レ 東町 11 銀座 0000 テプコ電設（株） 千代田区内幸町11-11-11 03-1111-1111 分 電 090-XXXX-XXXX 「新設」以外の場合、引込口 配線の改修の有無についてご 記入ください。 公衆街路灯Ｂ（計量器付き）の場合で、ご使 用場所に電気ご使用量のお知らせを配付でき ない場合は、必ずご記入ください。 （例：街路灯・信号機など） 連絡事項等欄については、調査の希望時 間帯、事前連絡の希望有無などについて ご記入ください。 ２種類以上の機器を設置され る場合は、９ページの「電気 使用申込書負荷設備内訳票 （電灯）」にご記入ください。 また、機器仕様書（写し）の ご提出をお願いいたします。 0.08 容量は、入力値にてご記入ください。 千代田 内幸 55 55 55 トウデン ハナコ 東電 花子 03 9999 9999 【公衆街路灯（新設）】電気使用申込書(電灯) １枚目 記入例

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 トウデン タロウ 東電 太郎 住宅 1 1 6 50 2 １0 2 20 エコキュート テプコ ＡＢＣ 1.8ｋＷ 200 １ TEPCO建設（株） 03-7777-7777 東町 11 左下の担当へ NO.1234 銀座 0000 テプコ電設（株） 千代田区内幸町11-11-11 03-1111-1111 分 電 090-XXXX-XXXX 引込口配線の改修の有無につい てご記入ください。 夜間蓄熱式機器を2種類以上設置される場 合は，9ページの「電気使用申込書負荷設 備内訳票（電灯）」にご記入ください。 また、機器仕様書（写し）のご提出をお願 いいたします。 連絡事項等欄については、調査の希望時間帯、事前連絡の希望 有無などについてご記入ください。 既設情報をご記入ください。 123 6 23 00 0 1 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 0 1 電気ご使用量のお知らせなどに記載の お客さま番号をご記入ください。 【季節別時間帯別電灯（契約変更）】電気使用申込書(電灯) １枚目 記入例

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 トウデン タロウ 東電 太郎 飲食店 2 75 2 20 2 28 ○○○ 123ABC TEPCO建設（株） 03-7777-7777 東町 11 ○○ NO.1234 銀座 0000 テプコ電設（株） 千代田区内幸町11-11-11 03-1111-1111 分 電 090-XXXX-XXXX 「新設」以外の場合、引込口 配線の改修の有無についてご記 入ください。 「負荷設備契約」で、２種類以上の機器を 設置される場合は、10ページの「電気使 用申込書負荷設備内訳票（電力）」にご記 入ください。 また、機器仕様書（写し）のご提出をお願 いいたします。 連絡事項等欄については、調査の希望時間帯、事前連絡の希望 有無などについてご記入ください。 既設の他契約がある場合は、 情報をご記入ください。 123 12 ○○○○ 「新設」以外の場合、電気ご使用量のお 知らせなどに記載のお客さま番号をご記 入ください。 090-XXXX-XXXX 3 0.0ｋＷ ○ ○○μＦ テプコ ABC99DE FGHI88JKL MNOPQRST 4.32kW 4.21kW 90.1 90.0 1 レ エアコン設置の場合は、当該機器の 仕様をご記入ください。 また、機器仕様書（写し）のご提出 をお願いいたします。 ご使用場所に電気ご使用量のお知らせ を配付できない場合は、必ずご記入く ださい。 （例：通信基地局・ポンプ施設など） 低圧電力と深夜電力などを同時に申し込まれる場合は、それぞれ「電気使用申込書」をご記入ください。 【低圧電力（新設）】電気使用申込書(電力) １枚目 記入例

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 カ）△△△△△△△△△△ (株) ○ ○ ○ ○ 5 3 TEPCO建設（株） 03-7777-7777 東町 11 銀座 0000 テプコ電設（株） 千代田区内幸町11-11-11 03-1111-1111 分 電 090-XXXX-XXXX 連絡事項等欄については、調 査の希望時間帯、事前連絡の 希望有無などについてご記入 ください。 ご使用場所に「電気ご使用量のお知 らせ」を配付できない場合は、必ず ご記入ください。 （例：建築現場・道路工事現場な ど） 750W 6 2 10 2 10 4 10 ○ ○ △ △ 1 2 3 4 ユ 1 2 3 1 1 2 3 4 5 6 7 千代田 内幸 55 55 55 (有) □ □ □ □ ユ）◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇ レ 03 9999 9999 ） ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ 「負荷設備契約」で、2種類 以上の機器を設置される場合 は、9ページの「電気使用申 込書負荷設備内訳票（電 灯）」にご記入ください。 また、機器仕様書（写し）の ご提出をお願いいたします。 1 30μ ポンプ 123ABC 75 テプコ テプコ ABC99DE FGHI88JKL MNOP77QRST 4.32kW 4.21kW 90.1 90.0 1 【臨時電力】電気使用申込書(臨時) １枚目 記入

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 トウデン 東 電 太 郎 ダイニング 東町 11号 蓄熱暖房機 回路契約の場合の記入例 容量は、入力値にてご記入ください。 100 1 1 キッチン

ABCD EFG1.5kW_HIJ2.0kW 2.5kW

2 23 00 EFG1.5kW リビング 定額電灯または公衆街路灯 の場合の記入例 8VA ○○○ ABC №○○○ ブースター 1 0.08 タロウ ○○○ ○○○ ○○○ ○○○ ○○○ ○○○ ○○○ ○ 100 ○○○ ○○○ ○○○ ○○○ ○ ○○○ ○ ○○○ ○ ○ エコキュート テプコ テプコ ABC-DEF GHI-JKL 5.0kW 1.5kW 1 23 00 住宅 10 テプコ テプコ テプコ ABCD KLMN 23 23 23 00 00 00 1.5kW 1.0kW ○○○○ ○○ ○○ ○ ○○○ ○○○ 200 OPQ1.0kW 夜間蓄熱式床暖房機器は、 こちらにご記入ください。 夜間蓄熱式機器などを設 置する場合の記入例 電気使用申込書負荷設備内訳票（電灯） 記入例

千代田 内幸 99 99 99 03 9999 9999 トウデン 東 電 太 郎 低圧電力と深夜電力などを同時に 申し込まれる場合は、それぞれ 「電気使用申込書負荷内訳書票」 をご記入ください。 テプコ 3 3 1 1 3 2 4.32kW なし 負荷設備が多く、記入欄が不足す る場合は、負荷設備内訳票を複数 部使用してご記入ください。 ポンプ ABCD タロウ ABC99DE FGHI88JK MNOP77QRS 4.32kW 4.21kW 90.1 90.0 1 エアコン モーター EFGH モーター IJKL テプコ テプコ テプコ テプコ 3 3 ○○.○kW ○○.○kW ○○.○kW ○○μＦ ○○μＦ ○○μＦ 7 電気使用申込書負荷設備内訳票（電力） 記入例

本書の内容を本来の目的以外に使用することや、当社の許可なくして複製・転載することを禁じます。

東京電力パワーグリッド株式会社

インターネット申込みについて

来店せずに新増設のお申込みがタイムリーにできる便利なシステムです ① ご自宅やオフィスからインターネット経由でお申込みができます。 ② 夜間や土・日・祝日もご利用いただけます。 ③ 専用ソフトを使用しないので面倒なインストールが不要です。 ④ ご利用にあたって当社への手数料は不要です。 ※インターネットご利用にあたってのプロバイダなどとの接続料およ び通信料はご利用者さまの負担となります。 ① 新築や増改築に伴う電気のご使用申込みができます。 ② 屋内配線工事に関する落成通知ができます。 ③ 臨時契約のご使用期間の延長および撤去のお申込みができます。 ④ お申込み後の当社業務（設計・用地交渉など）の進捗情報が照会で きます。 ◎ 新増設のお申込み、および、掲示板の閲覧 ８：００～翌４：００ ◎ 内線落成通知、臨時契約のご使用期間の延長・撤去申込み。および 当社業務進捗状況の照会 ８：００～２２：００ ◎ 土・日・祝日についても上記の時間帯でご利用いただけます。 ◎ ご利用にあたっては、当社への利用申請が必要になります。 ⇒「インターネットによる電気使用申込み利用申請書」に必要事項を ご記入のうえ電気工事店登録されている当社事業所へご提出いただ きますようお願いいたします。 ◎ 本システムご利用に関する詳細は、当社ホームページをご覧くだ さい。 http://www.tepco.co.jp

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ご利用上の注意

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