案
寝屋川市高齢者保健福祉計画
2018 ~ 2020
素案
目
次
第 章 計画 策定 あ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1
計 策定 趣 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 計 置 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 計 期間 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 計 策定方法 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3 計 推進方法 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3
第 章 高齢者保健福祉 推進方策 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5
高齢者保健福祉 本理念 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5 高齢者保健福祉 視点 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6 高齢者保健福祉 目標 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 8 点的 組 事項 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 10 高齢者保健福祉 組 方向 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 14 高齢者 主体的 参加 活躍 ・・・・・・・・・・・ 16 健康 健や 暮 組 ・・・・・・・・・・・・・ 18 生活 困 予防 期 対応 ・・・・・・・・・・・・・ 19
生活や 護 支援 ビ 活動 充実 ・・・・・・・・・・・・・ 23
地域包括 組 ・・・・・・・・ 26
第 章 介護保険事業 推進方策 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 31
計画 構成
第 章 計画 策定 あ
計 策定 趣 計 置 計 期間 計 策定方法 計 推進方法 計 前提
第 章 高齢者保健福祉 推進方策
.高齢者保健福祉 本理念
高齢者 笑顔 暮 せ ち くろう!
.高齢者保健福祉 視点
高齢者 自立 権利擁護 支え 地域 心 暮 環境 多様 主体 協働 組
.高齢者保健福祉 目標
高齢者 主体的 参加 活躍
健康 健や 暮 組
生活 困
予防 期 対 応
生活や 護 支援 ビ 活 動 充実
地 域 包 括
組
. 点的 取 組 事項
心 キ キ 暮 推進 護予防 化防 組 積極的 推進
地域包括 構築 向 組 い う推進
.高齢者保健福祉 取 組 方向
高齢者保健福祉 目標 沿 体系的 推進
第 章 介護保険事業 推進方策
.介護保険事業 推進方針
自立支援 化防 向 組 推進 多様 ニ 応 護 ビ や施設 確保 認知症 高齢者や家族 支援 組 充実
.被保険者数 要介護認定者数 推計 .日常生活圏域 設定
. ヸビ 見込 推計 .地域支援事業 内容
.介護保険事業費 推計 .保険料 設定
第
章
計画
策定
あ
.計画策定 趣
本市 全国 地域 様 少子高齢化 急速 進行 寝屋川市高
齢者保健福祉計 2015~2017 策定 27 以降 推計 回
高齢者人口 増加 い う 状況 28 策定 寝屋
川市 創生総合戦略 及 寝屋川市人口ビ ン 人口減少
歯 将来 わ 活力あ 社会 維持 組 中長期的
視点 推進 28 笑顔 広 元 置
本 市政運営 通 全 心 暮 や子育
将来 担い手 育 魅力 あ い
寝屋川市高齢者保健福祉計 2015~2017 団塊世代 人々 75歳 2025
37 目途 地域 力 あわ 高齢者 支援 地域
包括 構築 第一歩 計 置 組 推進
地域 会議 通 ワ 広 護施設 含 護や
生活支援 ビ 提供体制 整備 高齢者 参加 推進 い 護予防 日
常生活支援総合事業 活用 一人 状況 応 支援 組 い
29 護保険法 改 高齢者 自立支援 化防 あ 大
目標 掲 後 増大 護 ニ 限 資源
効果的 活 的確 応え い 高齢者 笑顔 い い 生活
う 積極的 組 い 求
あわ 法改 地域包括 深化 推進 地域共生社会 いう考え
方 盛 込 高齢者 市民 感 困
地域 多様 力 あわ 組 い 心 暮 地域
い あ 本市 目標 合致
う 状況 え 間 協働 組 果 課題 え 寝屋川
市 地域 状況 応 地域包括 向 ン
.計画 位置
計 老人福祉法 第20条 市 老人福祉計 護保険法 第117条 市 護保険事業計 一体的 作 あ 国 本指針 府 指針 え 策定
本市 老人保健法 改 老人保健計 策定義務 後
高齢者 生活 い 非常 要 健康 推進方策 包含 高齢者保健福祉計
策定 計 考え方 一体的 推進 い
健康増進法 い 市民 健康 推進 (仮称)寝屋川市健康増進計
策定 具体的 組 健康増進計 い 推進
計 本市 本指針 あ 寝屋川市総合計 寝屋
川市 創生総合戦略 寝屋川市人口ビ ン 保健福祉 タ
ン あ 寝屋川市地域福祉計 高齢者保健福祉 組 具体
的 推進 計 あ や保健福祉 宅等 計 整合性
策定 関連 推進 い
計画 位置
※ 地域 福祉 推進 機関 あ 社会 福祉 協議 会 役 市民 団 体 事業者 等 組 活動 定 計
高齢者保健福祉計画
障害者長期計画
子 ヷ子育 支援事業計画 健康増進計画 等
制 事業等
地域福祉活動計画 ※
市民 団体等 活動 連携
地域福祉計 提言 地域福祉計画
地域福祉プラン
地域福祉 目標 本方針 公民 役割 担 連携 方向
総合計画
ヷ ヷ ヷ 創生総合戦略
.計画 期間
計 護保険法 規定 30 32 間
計 策定
計 前計 あ 寝屋川市高齢者保健福祉計 2015~2017
国 本指針 い 地域包括 構築 第一歩 計
置 経緯 え 地域包括 向 ン
計 2025 37 中長期的 視点 え 策定
計画 期間
寝屋川市高齢者保健福祉計画
[老人福祉計 護保険事業計 ]
護保険事業計 期間
第 期計画
24~26
第 期計画
27~29
第 期計画
30~32
第 期計画
33~35
.計画 策定方法
計 市民 ニ や意見 反映 計 本市 高齢者保健福祉
関わ 市民 団体 事業者 関 機関 代表者等 構 寝屋川市高齢者保健福
祉計 推進委員会 計 推進委員会 意見交換 行い 計 素案 作
護予防 日常生活圏域ニ 調査 在宅 護実態調査等 実施 高齢者
生活や 護 実態 ニ 把握 計 推進委員会 検討 反映
計 素案 対 ン 通 広 市民 聴 意見
反映 計 策定 第 期計画
27~29
第 期計画
成30~32 度
第 期計画
33~35
第 期計画
36~38
.計画 推進方法
計 計 推進委員会 計 推進 協議や進捗管理 行い
多 市民 団体 事業者 関 機関等 協働 事業や活動 実施
市 点的 組 事項 計 全体 組 先 事業
実施 高齢者保健福祉 組 方向 い 各事業 推進
市民 団体 事業者等 協力 事業や活動 推進 う 寝屋川市地
域福祉計 や 寝屋川市社会福祉協議会 策定 寝屋川市地域福祉活動計
連携 主体的 組 い
.計画 前提
計 前計 あ 寝屋川市高齢者保健福祉計 2015~2017 事 業 実施状況 課題 整理 組 実績 活 課題 解決 う検討
計 策定 あ 65歳以 市民約2,000人 対象 護予防
日常生活圏域ニ 調査 護保険 ビ 利用 い 方 抽出 800人 う 意 人 対象 在宅 護実態調査 実施 調査 結果
計 い 検討 考え 課題 整理
第
章
高齢者保健福祉
推進方策
.高齢者保健福祉 本理念
高齢者
笑顔
暮
う!
寝屋川市 市民 人 人以 65歳以 高齢者 人生経験 力 発揮 活躍 魅力 活力 あ 実現 い
う 一人 主役 市民 団体 事業者 関 機関 市 寝屋
川 力 あわ 高齢者保健福祉 推進 組 い
27 策定 寝屋川市高齢者保健福祉計 2015~2017 い 推進
地域包括 暮 本 い 環境 整
え 日常生活 支援や 護予防 組 積極的 推進 元気 暮
期間 伸 護や 療 必要 地域 暮
う 包括的 支援 本指針
市 総合計 姿 笑顔 広 寝屋川
高齢者保健福祉 組 い 高齢者 笑顔 暮 い
う い い 考え い
高齢者 笑顔 暮 う 大 う
高齢者自身 健や い い 暮 必要 あ 言う
あ 一人 高齢者 主体的 意識 生活
う 地域 力 あわ 人 必要 支援 行 い
うえ 本当 笑顔 世代 市民 心 暮 幸 感
生 いえ 高齢者 各々 い
担い手 参加 い世代 人 支えあ い
.高齢者保健福祉 視点
高齢者 “自立” “権利擁護” 支え
本市 高齢者保健福祉 うえ 組 本 高齢
者 人権 自立 視 い いう 自立 一人 意思
尊 自 生 う 支え い
う 組 本 人権 自 笑顔 暮 い
うえ 権利 い う 支援 視 考え方
計 組 反映 い
計画 自立 権利擁護 考え方
自立 いう言葉 捉え 健康 あ や経済的 自活 い
あ 計 加え 保健福祉 本理
念 あ ン ※ 考え方 護や支援 必要 あ
人 意 思 尊 自 生 自 立 置 権 利 擁
護 権利侵害 防 権利 主体的 行使 獲 営 総体 捉
え 自 権利 組 積極的 支援
※ 障害 あ 障 害 い 人 う あ え 生活 社 会 普通 社会 あ う 社会 実現 組 進 い いう考え方
“地域 心 暮 ” 環境
地域包括 目的 あ 高齢者 笑顔 暮 場 地域
全 心 楽 過 場所 真 魅力 あ 組
本市 市政運営 本 あ 施策 い う推進 地域
組 通 日頃 支えあえ あ ニ
全 快適 生活や外出 い い 暮 広 都市環境 整備 い
う 組 連動 高齢者保健福祉 推進 い
多様 主体 “協働” 取 組
高齢者保健福祉 土 高齢者福祉や保健 療 護保険
公的 制 あ 市 公 機関 責任 推進 い
うえ 高齢者 多様 ニ 柔軟 細 応え い 市民 団
体 事業者 民 力 思い 参加 う 積
極的 い 各々 強 活 効率的 役割 担
多様 主体 “協働” 役割 担 考え方
市
民
地域ヷ団体
広 参加
課題 解決 活動 協力 展開
や活気 あ い 推進
事業者
生活や 護 支援 多様 質 高い ビ 提供
市民 地域 団体 主体 的 活動 事業や専門性 活 支援
高齢者
主体的 意識 担い 手 活動や 事 参加 健康や生 い 高
支援や 護 必要 予防
多様 世代
自 関わ 問題 高齢者保健福祉 理解 自 健康
一人
い 担い手 主体的 参加
市ヷ関係機関等
高齢者保健福祉 盤 や ビ 提供体制 構築 地域包括支援 ンタ 高齢者保健福祉 点 機能 発揮 市民 団体 事業者等 活動 や い条件 や支援 推進 権利擁護 公的 役割 発揮
地域
密着した
見守
支えあい
公
民
の
多様
主体の
オ
ル寝屋川
.高齢者保健福祉 目標
高齢者 主体的 参加 活躍
高齢者 笑顔 暮 一人 高齢者 各々 状況
応 い い 日々 生活 う い 考え
主体的 組 始 い う
生活や活動 関 多様 情報や学習 機会 方法 提
供 い 地域 活動や 事 希望 応
人生 知識や経験 活 参加 い
情報 伝え 参加 細 組
参加 う 支援 い
健康 健や 暮 取 組
自 健康 高 い 疾病や 護 必要 予防
い い 健や 暮 い 一人 意識 健康診査や
保健指 健康 活動 活 通 主体的 組
い う 支援 い
※ 具体的 組 健康増進計 い 推進
生活 困 予防 期 対応
地域包括 ン 計 護予防
化防 点的 組 推進 日常生活
うえ 機能 維持 向 各々 状況 応 自立 生活 う
療 護 福祉 連携 支援 い
困 起 期 気 い 適 相談や支援 い い
う 身近 支え 環境 充実 い 弱い立場 置
人や認知症 人 地域 力 あわ 支え 心 暮
い
生活や介護 支援 ヸビ 活動 充実
地域包括 い や 公 民 枠 超え
ワ 活 一人 状況 応 生活や 護 支援 ビ や
活動 効果的 組 あわ 提供 体制 推進 自立支
援 視点 立 ン い 日常生活 多様 ニ 対応
護者 担軽減 地域 笑顔 暮 う
地域包括ケ 取 組
地域 力 あわ 高齢者 生活や 護 支援 地域包括 い う広
あ 推進 い 療 護 連携 視
力 ワ 充実 い
う 組 通 増大 多様化 ビ や活動 ニ 対応
い 担い手 増や 主体性 尊 予防 支援や 護
キ 組 い
地域包括 盤 心 笑顔 暮 い う
う ニ や都市環境 整備 い
目標 推進方向
地域包括ケ
取 組
生活や介護 支援 ヸビ
活動 充実
生活 困 予防
期 対応
健康 健や 暮
取 組
高齢者 主体的
参加 活躍
一人ひ 意識 高
主体的 取 組
地域や仲間 の
取 組 広
の力 あわせ
誰 笑顔 暮 せ
. 点的 取 組 事項
心 “ キ キ”暮 推進
多様 活動へ 高齢者 参加 支援 充実
主 関連 組 : [p.16~17]
高齢者 い い 暮 う 一人 ニ や状況 応 地域
楽 活動 参加 う ニ
活用 多様 情報 発信 伝遉 組
健康 や 護予防 災害時 支えあい 多 人 関心
活動 推進 自 自身 問題 理解 参加 う い
元気 護予防 ン 事業 う 参加
事業 推進 主体的 活動 い い
自 活動 参加 い人 声 い 行 積極的 支援 自治
会 老人 校 福祉委員会 民生委員等 協力 推進 交通
系IC 購入補 通 社会参加 進
新 活動 立 い 思う人 情報提供や 言 活動 場や 源確保
支援 行 い う 社会福祉協議会等 支援機関 連携 推進
高齢者 参加 地域 支えあう活動 推進
主 関連 組 : [p.17]
気軽 参加 や い活動 身近 地域 見 や声 出
や い物 支援 日常 困 民 支えあう活動
高齢者 各々 参加 い う や 行
い 社会福祉協議会等 連携 推進
関心 全ヷ 心 活動 推進
主 関連 組 : [p.29] [p.22]
無関心 い い 全 心 組 高齢
者 笑顔 暮 い うえ 盤 多 人 地域 関心
活動 参加 広 い 組 地域組織
や関 機関等 連携 推進 い
災害時 支援 必要 人 把握 避 行動要支援者 簿 作 意
推進
災害時 的確 支援 う 時 訓練等 通 必
要 応 日常的 見 や支えあい 活動 い い
う 活 民 気 あう 犯罪や事故 虐待 予防
介護予防 度化防止 取 組 積極的 推進
介護予防ヷ日常生活支援総合事業 推進
主 関連 組 : [p.19]
護予防 日常生活支援総合事業 一定 支援 必要 人 訪問や通所
ビ 提供 護予防 生活支援 ビ 事業 高齢者 護予防
推進 一般 護予防事業 事業 構 い 積極的
推進 通 高齢者 自立 生活 護予防 化予防 組
支援 い
一般 護予防事業 護予防教室 や市民 タ 協力 推
進 い 元気 体操 地域 細 実施 多 人 参加
う 周知や啓発 組 充実 推進 い
護予防 生活支援 ビ 事業 従来 護予防訪問 護や 護予防通所
護 様 ビ 加え 研修 市民 多様 担い手 ビ
広 多様 ニ 応え 支援 行う 高齢者 含 市民 参加
組 広 い う 市民 理解 担い手 キ 支援
推進
ビ ン 専門職 ン 作 自立支援
型地域 会議や 短期間 集中 機能訓練等 行う通所型 ビ 通
護予防や 化防 向 効果的 支援 行 い う 事業者等 連携
組 い
度化防止 取 組 推進
主 関連 組 : [p.19]
護予防 あわ 要 護状態 改善や 化防 向 組 積極的 推進
地域 会議等 通 師 歯科 師 薬剤師や ビ
ン 専門職や管理栄養士 歯科衛生士等 連携 強化 療 護 連
携 運動 口腔 栄養面 改善 向 支援 護保険 ビ 等 通
推進
認知症支援 充実
主 関連 組 : [p.22] [p.25] [p.22]
積極的 推進 認知症 心 暮
認知症 活用や認知症 タ 連携 市民 理
解 広 寝屋川市 ン チ 認知症初期集中支援チ
適 支援 期 組 推進
認知症 人 適 支援 護職員や支援活動 行う市民 理
解 深 情報や学習機会 提供 い
ビ 含 効果的 支援 う ン 充実
認知症 タ 養 や 講 広範
徊高齢者 発見支援 利用や支援 大 認知症
人や家族 地域 支え 組 推進
認知症等 断能力 不十 人 日常生活や 産管理 支援
日常生活自立支援事業や 後見制 利用 や 組 推進
性認知症 支援 い 関 機関等 連携 検討 い
地域包括ケ テム 構築 向 取 組 い う推進
地域ケ 会議等 通 ネットワヸク 充実
主 関連 組 : [p.26]
目的 応 市全域 日常生活圏域 や ワ 型 課題解決
型 自立支援型 開催 い 各種地域 会議 通 多様 関 者
ワ 広 情報や課題 共 地域包括 や 個
支援 連携 強化 い
関 者 連携 うえ 盤 圏域地域 会議 日常生活圏
域 関 者 地域 課題 共 解決 向 連携 組 市全体
組 必要 あ 事項 市全域 寝屋川市地域 会議 提案
ワ 型地域 会議 等 応 課題解決型地域 会
議 個 課題 解決 向 具体的 協議 行い 関 者 連携 組
推進 い
寝屋川市地域 会議 各地域 会議 組 状況や課題 集約 圏域
等 市全域 組 推進 必要 応
事業化 向 検討 行 い
多様 協働 多様 ニヸ 応え 支援 充実
主 関連 組 : [p.26]
地域包括 深化 地域共生社会 実現 向 市民 困
事 枠 超え 丸 支え い
求 い 高齢者保健福祉 推進 い 護保険 ビ 障
害福祉 ビ 一体的 提供 共生型 ビ 活用 超え 効
果的 支援 組 地域福祉計 庁内推進体制 あ 地域福祉連絡調整
会議 等 通 連携 推進 い
地域や団体等 市民 う 支えあいや 企業等 提供 い 高齢者 生
活 関わ 各種 ビ 地域 資源 効果的 活用 多様 ニ
応え い う 地域 会議等 ワ 活 情報 集約 市
あわ 公 民 多様 主体 強 活 協働 い
う 地域包括支援 ンタ や地域支え合い推進員 社会福祉協議会 ニ
ャ ワ 等 連携 タ 役 各々 活動や担い
手 協働 組 支援 い う 地域福祉計 等 連動
推進
地域包括支援 ンタヸ 機能 強化
主 関連 組 : [p.20] [p.26]
高齢者 相談支援 中核機関 あ 地域包括支援 ンタ 高齢者や家族 関 者
等 い う身近 必要 的確 利用 窓口 う 多様 手法や
機会 活 情報発信 地域 出向い 支援 通
推進
地域包括 構築 向 中核機関 い う 専門性 発
.高齢者保健福祉 取 組 方向
取 組 体系
高齢者 主体的 参加 活躍
高齢期 暮 豊 情報や学習機会 広
- 情報提供 充実
- 学習活動 支援 充実
市民ヷ団体等 多様 活動 支援 高齢者 参加
ニヸ 応 高齢者 就労 支援
健康 健や 暮 取 組
高齢者 健康管理 健康 支援
生活 困 予防 期 対応
介護予防 取 組 広
- 護予防活動 支援 充実
- 自立支援 化防 組 推進
困 気 取 組
気軽 相談 支援 充実
- 相談窓口や地域 相談活動 充実
- 相談 支援 ワ 充実
- ビ 的確 利用 支援 充実
高齢者 権利 支援 充実
- 権利擁護 理解
- 日常生活 権利擁護 充実
- 虐待や権利侵害等 防
認知症 人へ 支援 充実
生活や介護 支援 ヸビ 活動 充実
ケ マネ メント 充実
日常生活 支援 ヸビ や活動 充実
介護 支援 ヸビ 充実
- 在宅 護 支援 ビ 充実
- 護施設や居 型 ビ 充実
地域包括ケ 取 組
地域包括ケ ネットワヸク 広
医療 介護 連携 推進
地域包括ケ 多様 担い手 増や
- 福祉や 護 ビ 担い手 確保
- 地域 福祉活動 担い手 広
地域包括ケ 支援 質 高
- 担い手 意識や キ 高
- 情報公開や評価 通 改善 推進
心 暮 地域
- 地域 強
- 心 暮 い 確保
- 全 心 地域
高齢者 主体的 参加 活躍
目標
高齢者 笑顔 暮 一人 高齢者 各々 状況
応 い い 日々 生活 う “ ヷ い ” 考
え 主体的 取 組 始 い う
生活や活動 関 多様 情報や学習 機会 方法
提供 い 地域 活動や仕事 希望
応 人生 知識や経験 活 参加 い
情報 伝え 参加 呼 細 取 組
参加 う 支援 い
高齢期 暮 豊 情報や学習機会 広
- 情報提供 充実
高齢者 活動 参加 元気 暮 支援 必要 期
う 生活 関わ 多様 情報 発信 必要 人 的確 伝え 組
推進
○広報 や わ 市 や 多様 情報 集 提供 ニ
多様 手法や機会 通 情報発信 推進
○事業 対象 人 資料 配付や地域 団体 事業者等 協力
必要 人 必要 情報 伝え 組 推進
○情報 わ や 伝え う 表現や発信方法 工夫 高齢者
利用 広 い ン等 ICT 活用 情報提供 推進
- 学習活動へ 支援 充実
高齢期 豊 暮 知識 活動 学習活動 身
近 う 場 や参加 支援 推進
○多様 関心 応 学習活動 参加 う 生涯学習や高齢者 生活 関わ
各種事業等 通 機会 提供 学習 活動 広 周知 う情
報発信 参加 方法 工夫
○高齢期 い生活 考え 学習 活動 後 人生 目標 や
い いう 備え 考え 組 後見制 利用 進
市民ヷ団体等 多様 活動 支援 高齢者 参加
高齢者 主体的 参加 生活 豊 支えあえ 地域 活動
増や 多 人 参加 う支援
○自治会や老人 校 福祉委員会等 地域組織 連携 身近 地域 高齢
者 う や世代 超え 交流 支えあい 活動 推進
○高齢者 笑顔 暮 い うえ 地域 課題 対応
ン や 活動 当事者 多 高齢者 参加
う 支援機関等 連携 推進
○生涯学習や 文化 趣味 活動 多 高齢者 参加 う
ニ 応 事業 実施や 自主的 活動 支援 推進
○高齢者 企 や運営 担う 含 活動
参加 進 う 多様 活動 情報発信や 行う
学習や ン 等 実施
○主体的 活動 立 い 支援 地域福祉計 や地域福
祉活動計 等 連動 支援機関等 連携 推進
ニヸ 応 高齢者 就労 支援
豊 生活 就労 希望 高齢者 経験や知識 活 働
う 就労機会 充や支援 充実
○ 人 ンタ 等 連携 高齢者 就労機会 広 い
護予防 日常生活支援総合事業 生活支援 担い手 高齢者
就労や 償 活動 推進
○就労 希望 高齢者 相談や支援 ワ 等 専門機関 連携
健康 健や 暮 取 組
目標
自 健 康 高 い 疾 病 や 介 護 必 要 予 防
い い 健や 暮 い 一人 意識 健康
診査や保健指導 健康 活動 活 ラ フ テヸ 通 主体的
取 組 い う 支援 い
高齢者 健康管理 健康 支援
高齢者保健福祉計 健康 推進方策 包含 一体的 推進
果 活 新 策定 健康増進計 通 高齢者 笑顔 暮
い 盤 健康管理 健康 あわ 総合的 推
生活 困 予防 期 対応
目標
地域包括ケ カンド テヸ 計画 介護予防
度化防止 点的 取 組 推進 日常生活
うえ 機能 維持ヷ向上 努 各々 状況 応 自立 生活 う
医療 介護ヷ福祉 連携 支援 い
困 起 期 気 い 適 相談や支援 い い
う 身近 支え 環境 充実 い 弱い立場 置
人や認知症 人 地域 力 あわ 支え 心 暮
い
介護予防 取 組 広
- 介護予防活動へ 支援 充実
各々 心身機能 応 健康や生 い 高 通 護予防 活動 多
高齢者 参加 う 身近 や 組 推進
○啓発 通 護予防 理解 広 元気 体操 等 地域
組 推進
○多 高齢者 参加 健康 や 護予防 効果 大 活動 推進
- 自立支援ヷ 度化防止 取 組 推進
護保険制 理念 あ 明記 自立支援 化防 推進
高齢者等 理解 い う深 関 者 連携 組
○ 護予防 日常生活支援総合事業 推進 自立支援型地域 会議
等 通 関 者 連携 護予防 化防 自立支援 向 効果的
支援
○ 療や ビ ン 専門職等 連携 口腔や栄養 含 護
困 気 取 組
生活 困 気 問題 大 いう 適 対応や支援
う 地域 気 あう 組 推進
○ 尊 見 や声 あう活動 地域組織や民生委
員等 連携 推進 高齢者 生活 関わ ビ 提供 い
事業者等 連携 多 人 協力 見 組
○い いう 迅速 対応 う 校 福祉委員会 福祉事業者等 連
携 実施 い 預 事業 や救急 療情報キ 等 活用
組 推進
気軽 相談 支援 充実
- 相談窓口や地域 相談活動 充実
困 や気 起 気軽 相談 窓口や身近 相談相手 充
実 い う 点 地域包括支援 ンタ 機能 高 護保険
事業所 療機関 薬局等 市民 身近 機関や 地域活動 担い手 連携 推
進
○地域包括支援 ンタ 利用 推進 う 情報発信や い う地域 密着
支援 機能 体制 充実 事業者 連携 組
○ 護保険事業所や 療機関 薬局等 高齢者等 身近 相談窓口 地域包
括支援 ンタ 等 専門機関等 組 関 団体等 連携 推進
○民生委員 地域 相談活動や 校 福祉委員会 ニ ャ
ワ 等 連携 福祉相談所 組 い う推進
う 情報提供や支援 連携 推進 老人 や
暮 高齢者 会 護者 会 当事者 う 相談活動 団体等
連携 推進
○高齢者や家族 多様 課題 対応 い 生活困窮者自立支援
組 連携 寄 添う支援 推進 超え 包括的 相談
- 相談 支援 ネットワヸク 充実
相談 必要 支援 的確 う 地域 会議等 通 関 者
ワ 強化 連携 支援 組 推進
○圏域 ワ 型 地域 会議等 通 関 者 ワ 強化
課題解決型や自立支援型 地域 会議 活 支援 情報
共 や連携 推進
○各地域 会議等 出 課題 市域 地域 会議 集約 市域 連携
組 や事業化 推進
- ヸビ 適 利用 支援 充実
困 起 適 ビ 迅速 う 利用 向 支援
充実
○困 相談 う 相談窓口や ビ 等 情報 積極的 発信
相談や ビ 利用 意識 高 う い
○ ビ 利用 手 等 簡素化 う 地域包括
支援 ンタ や ャ 等 支援 推進
○ ビ 利用 うえ 経済的 担 大 い う 各種
支援策 適 運用 ン 通 多様 ビ
等 組 あわ 効率的 支援 推進
高齢者 権利 支援 充実
- 権利擁護へ 理解
弱い立場 置 高齢者 笑顔 暮 う 権利 組 支援
大 理解 実践 い う 障害者や子 権利擁護
組 連携 推進
○高齢者 生活 困 や 権利擁護 い 理解 啓発や学
- 日常生活 権利擁護 充実
認知症 十 断 い高齢者 心 生活 う 日常生活
契約や 産管理 支援 組 充実
○日常生活自立支援事業や 後見制 支援 必要 応 利用
う 利用 支援 担い手 確保 組
○本人 意思 沿 後見活動 行う い いう 希望や情報
書 留 組 推進
○ 後見 含 多様 権利擁護 組 推進 地域福祉計
権利擁護 整備 関 機関等 連携 推進
- 虐待や権利侵害等 防止
高齢者 虐待や権利侵害 防 起 迅速
的確 対応 解決 向 支援 組 充実
○虐待や虐待 恐 あ 状況 期 発見 通報 予防や的確 対応 い
い う 地域 事業者 関 機関等 連携 強化
○虐待 迅速 的確 対応 解決 支援 充実 う 関 機関等
ワ 強化 連携 組
○ 護 担 虐待 防 適 ビ 利用や相談支援 対
応 養護者 支援 充実
○福祉施設や事業所等 虐待 防 従事者 研修や環境整備
事業者等 連携 推進
認知症 人へ 支援 充実
認知症 心 暮 市民 理解 見 や支
援 活動 広 専門機関等 連携 本人や家族 支援 推進
○認知症 市民 理解 い 啓発 認知症 タ
養 通 支援体制 推進
○認知症 人 支援 認知症 活用 期 必要 支援
強化 認知症初期集中チ や関 機関 連携
状況 応 適 支援 推進
○福祉施設や事業所等 認知症 人 適 支援や 護 行う 事業者
生活や介護 支援 ヸビ 活動 充実
目標
地域包括ケ い や 公ヷ民 枠 超え
ネットワヸク 活 一人 状況 応 生活や介護 支援 ヸビ
や活動 効果的 組 あわ 提供 体制 推進
自立支援 視点 立 ケ マネ メント い 日常生活 多
様 ニヸ 対応 介護者 負担軽減 図 地域
笑顔 暮 う 支え 介護 ヸビ や活動 充実 う
取 組 い
ケ マネ メント 充実
一人 状況 応 意思 尊 自立 生活や 化防
護者 担 軽減 ビ 等 適 提供 護予防や
自立支援 視点 ン 充実 う 事業者等 連携 推進
○自立支援型 ン 推進 ャ 等 情報提供
や研修等 充実 う 地域 会議等 連動 推進
○ 護保険 ビ 等 市民 団体 事業者等 活動や ビ 障害
福祉 ビ 事業所 共生型 ビ 多様 資源 活用
ン 推進
○ 適 ン ビ 適 利 用 自 立 支 援 推 進
支援内容 含 ン点検 事業者 指 や啓発 推進
日常生活 支援 ヸビ や活動 充実
暮 人や軽 支援 必要 人 自立 生活 や 護予防
支援 市 市民 ン 等 団体 福祉や生活 関連 事
業者 多様 主体 多様 ビ や活動 推進
○高齢者福祉 ビ ニ え 再編 推進 い
物 日常生活 支援 推進
○校 福祉委員会 単 推進 い 地域福祉 ワ 活動
地域 活 支えあい活動 地域組織 連携 推進
○ 護予防 日常生活総合事業 推進 行う地域支えあ
い推進員 配置 担い手 増や や研修
組 い う地域 状況 応 展開 い う
事業者等 連携 検討 い
○企業等 提供 い 高齢者 生活 関わ 民間 ビ 生活支援や 護予
防 効果的 活用 う 情報発信 組
介護 支援 ヸビ 充実
- 在宅 介護 支援 ヸビ 充実
慣 自宅 護 地域 生活
う 暮 や認知症 高齢者 配慮 護者 支援 視
自立支援 化防 意識 在宅 護 ビ 推進
○ 護保険事業計 必要 ビ 提供 事業所や従事者 確
保 う 事業者 連携 推進
参考 介護保険事業 推進方針
自立支援 化防 向 組 推進
多様 ニ 応 護 ビ や施設 確保
- 介護保険施設や居住系 ヸビ 充実
自宅 生活 人 暮 場 現在 将来 見通 ニ
え 護保険施設や居 系 ビ 推進
○ 護保険事業計 護保険施設や居 系 ビ 整備
従事者 確保 い う 事業者 連携 推進
○ や 料老人 ビ 付 高齢者向 宅 利用
進 う 情報提供 充実
○ 護保険施設等 専門性 活 在宅 護 い 人や 地域 支援
活動 い う 事業者等 連携 推進
介護者へ 支援 充実
老老 護 増加や 護 職 防 対応 含 護者 担 軽減
支援 充実
○ 護 担 軽減 配慮 ビ 提供 推進 う ン 充実や必
要 ビ 確保 推進
○ 護者 健康管理や休息 支援 護 術等 身 情報や学習機
会 提供 推進
○ 護者 担 対 市民 理解 地域 人や 護者 う 交流や支えあい
通 や 担 軽減 護者 会 連携 推進
○ 護 職 防 向 護者 情報提供や相談 充実 護
休業 活用や 護 事 両立 向 支援や環境整備 事業者
地域包括ケ 取 組
目標
地域 力 あわ 高齢者 生活や介護 支援 地域包括ケ い う広
あ 推進 い 医療 介護 連携 視
力 ネットワヸク 充実 い
う 取 組 通 増大ヷ多様化 ヸビ や活動へ ニヸ 対応
い 担い手 増や 主体性 尊 予防 支援や介護
キル ップ 取 組 い
地域包括ケ 盤 心 笑顔 暮 い う
う コミュニテ や都市環境 整備 い
地域包括ケ ネットワヸク 広
生活支援 護予防 護 療 い や 公 民 枠 超え
地域包括 推進 ワ い う広 い う 地域包括支援 ン
タ 中核的 機能 担い 各種 地域 会議 活 推進
○市 地域包括支援 ンタ 連携 各種 地域 会議 通 層的
ワ 充 地域 課題 共 協働 解決 向 組 い
個 支援 連携 推進
○ 地域共生社会 実現 向 障害者や生活困窮者 支援 効果的
連携 事 丸 ワ 地域福祉計 や地域福
医療 介護 連携 推進
地域包括 推進 うえ 大 ン 療 護 関
機関 連携 包括的 効果的 支援 行 い う い う 連携 推進
○在宅 療 護連携 点 活用 関 機関や専門職 連携 強化 情報共
や合 研修等 組 行い 院支援や療養支援 自立支援や 化
防 向 支援 充実 向 組 推進 地域 看
希望 人 支援 い 検討 い
○ 歯 科 薬 局 い う 推 進
病院 紹 地域 療体制 構築 う 関 団
体等 連携 推進
○自立支援や 護予防 組 口腔機能や栄養状態 高 組
効果的 う 専門職 連携 推進
○保健 療計 護保険事業計 一体的 推進 い 関 者 協議
い
地域包括ケ 多様 担い手 増や
- 福祉や介護 ヸビ 担い手 確保
後 護 生活支援ニ 増加 対応 福祉や 護 ビ 的確 提供
連携 福祉 事 担い手 増や い う 事業者
や専門職団体等 連携 推進
○福祉 事 理解 人 関わ 人 支え 事
高 い う 情報発信 積極的 行う 地域 福祉活動 通
交流や学習 通 組 推進
○ 事 や いや職場 言 就業環境 勤務時間や報酬 勤務条件
高 い 事業者 通 組 支援
制 改善 国 求 い 事 効果的 余裕
- 地域 福祉活動 担い手 広
高齢者 支え 地域福祉活動 担い手 増や い 高齢者自身 参加
支えあい 含 多様 代 人 多様 思い 参加 う 地域福祉計
地域福祉活動計 連動 推進
○市民 感 い 地域 課題 解決 向 市 協働
地域 組 推進 い う 地域課題 発信 共
担い手 参加
○担い手 養 学習や研修 参加 ン や事業
実施 新 活動 立 や 支援 支援機関等
連携 推進
地域包括ケ 支援 質 高
- 担い手 意識や キル 高
自立 支援 いう視点 ビ や活動 事業者や従事者
活動者 理解 広 意識や キ 高 い う 事業者 専門職団体 支援
機関等 連携 推進
○事業者 従事者 活動者等 う 支援 求 い 理解
必要 キ 身 う 情報提供や体系的 的 研修 推進
○市 護保険 保険者 事業者等 言や指 行 い
- 情報公開や評価 通 改善 推進
福祉 護 ビ 質 高 い 利用者 ビ 的確 選
情報公開 推進 ビ 評価や 情対応 的確 行い 改善
組 推進
○市 護 ビ 事業者検索 活用 多様 方法
護 ビ 事業者等 情報公開 推進
○ 護 ビ 自己評価 第 者評価等 推進 評価 改善 行う
情報公開 反映 い
○利用者 意見や 情 適 対応 う 市 保険者 事業者
心 暮 地域
- 地域 強
心 暮 盤 笑顔 あい 交わ 互い 気
あ 気持 支えあう地域 推進
○支援 必要 高齢者 含 多様 人々 理解 あい 暮
地域 自治会等 地域組織 連携 推進
○高齢者 笑顔 暮 い うえ 課題 地域 力 結集 市
や関 機関等 連携 解決 向 組 い う 地域協働 組
通 推進 い
- 心 暮 住 い 確保
高齢者 全 快適 暮 宅 確保 事業者等 連携 入居や
化 支援 推進
○高齢者等 賃 宅 心 入居 う 事業者 連携 情報提供や支
援 行う 組 府 居 支援協 議 会 Osakaあ い推進協議 会 等 連携 推進
○高齢者 全 快適 暮 宅改修 適 行 い う 事業者等
研修や連携 組 推進 公営 宅 推
進 う 府 要望 い
- 全ヷ 心 地域
災害時 弱い立場 置 高齢者 含 全 避 う
い いう時 備え 日常 組 推進 地域
活 犯罪や事故 全 地域 い
○災害 犯罪 事故 全 暮 意識 高 市民 参加 地域
組 推進
○支援 必要 高齢者 配慮 災害 備え 当事者 理
解 情 報 共 無 事 避 う 備 え や 支 援 体 制
地域組織や関 機関等 連携 推進
○高齢者等 全 過 避 所 確保 必要 福祉 ビ や
療支援等 体制 関 機関や事業所等 連携 推
進
○高齢者等 犯罪や事故 見 声 活動や 防犯
交通 全 設備等 設置 地域組織や関 団体 関 機関等 連携
- ユニバヸ ルデ ン
高齢者 含 全 快適 生活や社会参加 う い
都市環境 整備や 移動 対 支援 地域福祉計 や 組 連動
推進
○遈路や公園 都市施設や公共的 建築物 利用
や い ニ ン 加齢 視覚
や聴覚 認知機能 対応 情報伝遉や ニ ン 的確
う 福祉 組 通 推進
○高齢者等 生活 うえ 関 市民 理解
困 い 声 や手 う
○日常生活 利便性 高 外出や社会参加 進 閉
健康 防 う 公共交通 整備や移 ビ 等 移 動 関
第
章
介護保険事業
推進方策
.介護保険事業 推進方針
自立支援ヷ 度化防止 向 取 組 推進
護保険制 護 必要 人 状態 改善 悪化 防 自立生
活 支援 目的 い 第 期 護保険事業計 本指針 自
立支援 護予防 化防 推進 あ 本的事項 盛 込
高齢者 尊厳 自立 生活 うえ 不 あ 時
護 必要 高齢者 急速 増加 限 資源や 源 効果的 活用
制 持 能性 高 い
本市 保健事業等 通 健康管理や健康 社会参加 事業
通 高齢者 健康 い い あ 暮 支援 い 29 実施 い 護予防 日常生活支援総合事業 高齢者 対象
護予防活動等 支援 化 防 支援 行 い
第 期 う 組 い う推進 タ 課題
析 目標設定 行い 改善実績 ン ン 等 適 活用 自立
支援 化防 向 組 い う効果的 推進 い
多様 ニヸ 応 介護 ヸビ や施設 確保 図
護予防や 化防 支援 護 必要 人や 護 い 家族
理解 意 一人 状況 応 細 行 い 要
ン 充実 ニ 応 多様 質 高
い ビ 提供 い う 事業者等 連携 推進 い
い う増加 暮 や高齢者夫婦 世帯 護 支援
護保険 ビ 適 利用 地域 福祉活動や民間
ビ 効果的 活用 う 地域 会議等 連携 広 組 い
あわ 在宅 護 生活 場 護保険施設
整備 居 型 ビ 効果的 活用 い
一方 ビ 提供 うえ 不 従事者 確保 い状況 改善 い
労働条件 改善 対策 国 求 福祉 事 理解
組 推進 い
認知症 高齢者や家族 支援 取 組 充実
2025 高齢者 人 人 認知症 予測 認知症 予防
組 認知症 理解 広 期 適 対応
組 各種 護 ビ 等 い 症状 応 適 対
応 行 い う 認知症 対応 ビ 確保 支援 キ 推進
い
あわ 認知症 心 暮 い う推進 市
民や関 者 理解 支えあい 認知症 人 心 暮 日々
※ 以 項目 回 委員会 提示
.被保険者数 要介護認定者 推計
.日常生活圏域 設定
. ヸビ 見込 推計
.地域支援事業 内容
.介護保険事業費 推計
.保険料 設定