介護者記入
認知症初期症状１１質問票
記入方法 家族等 ・ 家族等から聞き書き
同じことを何回も話したり、尋ねたりする
出来事の前後関係がわからなくなった
服装など身の回りに無頓着になった
水道栓やドアを閉め忘れたり、後かたづけがきちんとできなくなった
同時に二つの作業を行うと、一つを忘れる
薬を管理してきちんと内服することができなくなった
以前はてきぱきできた家事や作業に手間取るようになった
計画を立てられなくなった
複雑な話を理解できない
興味が薄れ、意欲がなくなり、趣味活動などを止めてしまった
前よりも怒りっぽくなったり、疑い深くなった
認知症初期症状11質問票 合計項目数
次の２項目も、あてはまるものに○をつけてください。
被害妄想（お金を取られる）がありますか
幻視（ないものが見える）がありますか
記入日 ： 年 月 日
患者様お名前 ID
記入者お名前 関係
最近１か月の状態について、日々の生活の様子から判断して,あてはまるものに
○を付けてください(ただし、原因が痛みなど身体にあるものは除きます)。
本人記入
記入方法 ご本人記入 ・ 聞き書き同じことを何回も話したり、尋ねたりする
出来事の前後関係がわからなくなった
服装など身の回りに無頓着になった
水道栓やドアを閉め忘れたり、後かたづけがきちんとできなくなった
同時に二つの作業を行うと、一つを忘れる
薬を管理してきちんと内服することができなくなった
以前はてきぱきできた家事や作業に手間取るようになった
計画を立てられなくなった
複雑な話を理解できない
興味が薄れ、意欲がなくなり、趣味活動などを止めてしまった
前よりも怒りっぽくなったり、疑い深くなった
合計項目数
質問票
記入日 ： 年 月 日
お名前 ID:
最近ご自身の１か月の状態について、あてはまるものに○を付けてください。
（ただし、原因が痛みなど身体にあるものは除きます。）
認知症初期症状１１項目質問票 ＜スクリーニング＆病識評価＞手引き
Symptoms of Early Dementia-11 Questionnaire (SED-11Q)
認知症のスクリーニング目的：当質問紙は、認知症の診察の必要性の目安として用います。 記入：介護者などが、対象者の最近１か月の状態について、日々の生活の様子から判断して、あ てはまるものに○を付けます（ただし、原因が痛みなど身体にあるものは除きます）。 記入は、同居の方など、対象者の生活状況を良く知っている方にお願いします。認知症を発症 すると、病識が低下するので、本人記入では認知症スクリーニングの評価ができません。 ”ある”、もしくは”ない”、のいずれかで記入し、”ある”の合計数を点数とします。どちらとも いえない場合は、不明ではなく、なるべく“ある”か“ない”で記入してもらいます。 判断基準：医療機関では、11 項目中 3 項目以上で認知症を強く疑います。地域での認知症スク リーニングでは、11 項目中 4 項目以上で受診を勧めます。 質問票の下方部分の 2 項目：①もの盗られ妄想などの妄想や、②幻視・幻聴がある場合には、11 項目部分の陽性項目数にかかわらず、受診・精査 を勧めます。
解説：ROC カーブの area under curve は 0.932 (95%信頼区間 0.903-0.979)と良好で、2/3 のカッ トオフ値では、感度が 84%、 特異度が 90%,とな ります。統計的に最適なカットオフ値は 2/3 で、 診療ではこのカットオフ値を、認知症の詳しい検 査に進む目安とすることが出来ます。地域で認知 症のスクリーニングに用いる場合は、3/4 のカット オフ値を用いることが推奨されます。この場合、 感度は 76％と下がりますが、特異度が 96％となり ます。地域では、“見過ぎ”の擬陽性の危険を少な くするために、高い特異度が優先されます。 病識チェック目的：介護者用（11+2 項目）に加えて、 本人用（11 項目）があり、両者に記入してもら い、比較することで、病識をチェックできます。 解説：軽度認知障害（MCI）では差があまりあ りませんが、軽度アルツハイマー型認知症では 本人評価が有意に低くなり、中度まで進むと、 できないことが増えるのに本人評価はさらに少 なくなります（自己の能力を過大評価する）。こ の結果を介護者に見せて、本人の自覚が低いこ とを理解してもらい、叱らないように指導する ことで BPSD を予防しましょう。なお、うつだ と本人評かが増えます。
文献：Maki Y, Yamaguchi T, Yamaguchi H:
Symptoms of Early Dementia-11 Questionnaire (SED-11Q): A brief informant-based screening
for dementia. Dement Geriatr Cogn Disord Extra 3: 131-142, 2013
(DOI:10.1159/000350460)
Maki Y, Yamaguchi T, Yamaguchi H. Evaluation of Anosognosia in Alzheimer's Disease Using
the Symptoms of Early Dementia-11 Questionnaire (SED-11Q). Dement Geriatr Cogn Dis
Extra 3(1):351-359, 2013. doi: 10.1159/000355367.
感 度 １－特異度 図 1 ROC 曲線カットオフ
３/４
カットオフ
２/３
図2 SED-11Qを用いた病識の評価 (*** p<0.001) ・` ・F ・b ・N ・ ・ﾚ ・ ・ 患者 介護者患者様お名前 記入日 ： 年 月 日 記入者お名前 患者様との関係
ご本人の日々の生活の様子から、あてはまるものに○を付けてください。
しっかりしていて、一人暮らしをするに、手助けはほぼ不要
買い物に行けば、必要なものを必要なだけ買える
MCI & NC
薬を自分で管理して飲む能力が保たれている
この１週間～数か月の間に症状が急に進んでいる
Delirium
お金など大切なものが見つからないと、盗られたと言う
最初の症状は物忘れだ
物忘れが主な症状だ
置き忘れやしまい忘れが目立つ
ADD
日時がわからなくなった
できないことに言い訳をする
他人の前では取り繕う
頭がはっきりとしている時と、そうでない時の差が激しい
実際には居ない人や動物や物が見える
見えたものに対して、話しかける・追い払うなど反応する
誰かが家の中に居るという
介護者など身近な人を別人と間違える
DLB &
小股で歩く
PDD
睡眠中に大声や異常な行動をとる
失神（短時間気を失う）や立ちくらみがある
転倒する
便秘がある
動作が緩慢になった
悲観的である
やる気がない
しゃべるのが遅く、言葉が不明瞭
VD
手足に麻痺がある
飲み込みにくく、むせることがある
感情がもろくなった（涙もろい）
思考が鈍く、返答が遅い
最近嗜好の変化があり、甘いものが好きになった
以前よりも怒りっぽくなった
同じ経路でぐるぐると歩き回ることがある
我慢できす、些細なことで激高する
些細なことで、いきなり怒り出す
FTD-bv
こだわりがある、または、まとめ買いをする
(Fr-ADD)
決まった時間に決まったことをしないと気が済まない
コロコロと気が変わりやすい
店からものを持ち去る（万引き）などの反社会的行動がある
じっとしていられない
akathisia
尿失禁がある
ボーッとしている
NPH
摺り足で歩く
言葉が減った
ものの名前が出ない
Aphasia
山口晴保研究室版
2014.10.30
認知症タイプ分類質問票 解説
略語の解説
健常者
軽度認知障害（Mild cognitive impairment） せん妄：意識障害の一種で、症状が変動
アルツハイマー型認知症（Alzheimer disease dementia） レビー小体型認知症（Dementia with Levy bodies）
パーキンソン病に伴う認知症（Parkinson disease dementia） 脳血管性認知症（Vascular dementia）
前頭側頭型認知症（Frontotemporal dementia）-行動バリアント
前頭葉症状の強いアルツハイマー型認知症（Alzheimer disease dementia） 正座不能症状（じっとしていると足がむずむずするなど）、薬の副作用 正常圧水頭症（Normal pressure hydrocephalus）
失語症（失語症が主症状の意味性認知症など）
