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目 次 第 1 部解説編 DPCとはなにか 9 制度の概要 12 請求方法について 34 経過措置について 40 7 日以内の再入院 ( 再転棟 ) について 45 第 2 部法令編 告示 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法 51 厚生労働大臣が指定する病院の病棟

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第1部

解説編

○ DPCとはなにか ···9 ○ 制度の概要 ···12 ○ 請求方法について ···34 ○ 経過措置について ···40 ○ 7日以内の再入院(再転棟)について ···45

第2部

法令編

● 告示 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における 療養に要する費用の額の算定方法 ···51 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における 療養に要する費用の額の算定方法第1項第五号 の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める者 ···196 ○ 厚生労働大臣が定める傷病名,手術,処置等 及び定義副傷病名 ···200 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟並びに厚 生労働大臣が定める病院,基礎係数,暫定調整 係数,機能評価係数 I 及び機能評価係数Ⅱ ···258 ● 留意事項通知等 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における 療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等 に伴う実施上の留意事項について ···292 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における 療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号 の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者 について ···307 ● 請求関係通知 ○ 厚生労働大臣が定める病院の診療報酬請求書 等の記載要領について ···311 別添様式 コーディングデータに係る記録 条件仕様(平成28年4月版) ···322 ※ 参考;診療報酬明細書 ···339 ● DPC制度参加等手続の通知等 ○ DPC制度への参加等の手続について ···340 ● 退院患者調査に関する通知 ○ 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における 療養に要する費用の額の算定方法第5項第三号 の規定に基づき厚生労働大臣が実施する調査に ついて ···355 ● その他の通知 ○ 地域医療指数(体制評価指数)等の確認に係 る手続について ···357

第3部

資料編

● 全診断群分類定義付ツリー図 (6桁コードレベルでの詳細な目次は365頁) MDC01 神経系疾患 ···372 MDC02 眼科系疾患 ···436 MDC03 耳鼻咽喉科系疾患 ···444 MDC04 呼吸器系疾患 ···454 MDC05 循環器系疾患 ···470 MDC06 消化器系疾患,肝臓・胆道・膵臓疾患 ····490 MDC07 筋骨格系疾患 ···532 MDC08 皮膚・皮下組織の疾患 ···620 MDC09 乳房の疾患 ···630 MDC10 内分泌・栄養・代謝に関する疾患 ···634 MDC11 腎・尿路系疾患及び男性生殖器系疾患 ····656 MDC12 女性生殖器系疾患及び産褥期疾患・異常妊娠分娩 ···674 MDC13 血液・造血器・免疫臓器の疾患 ···694 MDC14 新生児疾患,先天性奇形 ···704 MDC15 小児疾患 ···726 MDC16 外傷・熱傷・中毒 ···730 MDC17 精神疾患 ···722 MDC18 その他 ···776 ● Q&A ···788 ● DPC/PDPS傷病名コーディングテキスト ····809 ■最も医療資源を投入した傷病名 50 音索引···877 ■ICDコード索引 ···933 附録 CD-ROM ツリー図(エクセルデータ) 電子点数表(エクセルデータ)

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(8)

全診断群分類定義付ツリー図

目次

■MDC01

神経系疾患

MDC コード 分類名 頁 01 0010 脳腫瘍 372 01 0020 くも膜下出血、破裂脳動脈瘤 374 01 0030 未破裂脳動脈瘤 374 01 0040 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) 376 01 0050 非外傷性硬膜下血腫 376 01 0060 脳梗塞 378 01 0061 一過性脳虚血発作 424 01 0069 脳卒中の続発症 424 01 0070 脳血管障害 424 01 0080 脳脊髄の感染を伴う炎症 426 01 0083 結核性髄膜炎、髄膜脳炎 426 01 0086 プリオン病 426 01 0089 亜急性硬化性全脳炎 426 01 0090 多発性硬化症 426 01 0100 脱髄性疾患(その他) 428 01 0110 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 428 01 0111 遺伝性ニューロパチー 428 01 0120 特発性(単)ニューロパチー 428 01 0130 重症筋無力症 428 01 0140 筋疾患(その他) 430 01 0155 運動ニューロン疾患等 430 01 0160 パーキンソン病 430 01 0170 基底核等の変性疾患 430 01 0180 不随意運動 430 01 0190 遺伝性運動失調症 430 01 0200 水頭症 432 01 021x 認知症 432 010210 アルツハイマー型認知症 010211 血管性認知症 010212 その他の認知症 010213 アルツハイマー病 01 0220 その他の変性疾患 432 01 0230 てんかん 432 01 0240 片頭痛、頭痛症候群(その他) 432 01 0250 アルコール依存症候群 432 01 0260 ウェルニッケ脳症 432 01 0270 中毒性脳症 432 01 0280 ジストニー、筋無力症 432 01 0290 自律神経系の障害 434 01 0300 睡眠障害 434 01 0310 脳の障害(その他) 434

■MDC02

眼科系疾患

MDC コード 分類名 頁 02 001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍 436 020011 眼瞼・結膜の悪性腫瘍 020012 眼窩の悪性腫瘍 020013 ぶどう膜の悪性黒色腫 020014 眼の悪性腫瘍(その他) 02 0040 網膜芽細胞腫 436 02 006x 眼の良性腫瘍 436 020061 眼瞼の良性腫瘍 020062 結膜・角膜腫瘍 020063 虹彩・毛様体・脈絡膜・網膜腫瘍 020064 眼の良性腫瘍(その他) 02 0080 眼窩腫瘍 436 02 0100 涙嚢腫瘍 436 02 0110 白内障、水晶体の疾患 438 02 0120 急性前部ぶどう膜炎 438 02 0130 原田病 438 02 0140 網脈絡膜炎・網膜炎・急性網膜壊死 438 02 0150 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 438 02 0160 網膜剥離 438 02 0180 糖尿病性増殖性網膜症 438 02 0190 未熟児網膜症 438 02 0200 黄斑、後極変性 438 02 0210 網膜血管閉塞症 440 02 0220 緑内障 440 02 0230 眼瞼下垂 440 02 0240 硝子体疾患 440 02 0250 結膜の障害 440 02 0270 強膜の障害 440 02 0280 角膜の障害 440 02 0290 涙器の疾患 440 02 0320 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 442 02 0325 甲状腺機能異常性眼球突出(症) 442 02 0340 虹彩毛様体炎、虹彩・毛様体の障害 442 02 0350 脈絡膜の疾患 442 02 0360 眼球の障害 442 02 0370 視神経の疾患 442 02 0380 眼球運動障害 442 02 0390 視覚・視野障害 442 02 0400 眼、付属器の障害 442

■MDC03

耳鼻咽喉科系疾患

MDC コード 分類名 頁 03 001x 頭頸部悪性腫瘍 444 030010 口腔・下顎、口唇の悪性腫瘍 030011 唾液腺の悪性腫瘍 030012 上咽頭の悪性腫瘍 030013 中咽頭の悪性腫瘍 030014 下咽頭の悪性腫瘍 030015 喉頭の悪性腫瘍 030016 鼻腔・副鼻腔の悪性腫瘍 030017 転移性頸部悪性腫瘍 030018 聴器の悪性腫瘍 030019 頭頸部悪性腫瘍(その他) 03 0150 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 446 03 0180 口内炎、口腔疾患 446 03 0190 唾液腺炎、唾液腺膿瘍 446 - 365 -

(9)

03 0200 腺内唾石 446 03 0220 ガマ腫 446 03 0230 扁桃、アデノイドの慢性疾患 446 03 0240 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 446 03 0245 伝染性単核球症 446 03 0250 睡眠時無呼吸 446 03 0270 上気道炎 446 03 0280 声帯ポリープ、結節 448 03 0290 声帯麻痺 448 03 0300 声帯の疾患(その他) 448 03 0320 鼻中隔弯曲症 448 03 0330 急性副鼻腔炎 448 03 0340 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎<鼻アレ ルギー> 448 03 0350 慢性副鼻腔炎 448 03 0360 副鼻腔嚢胞、鼻前庭嚢胞 450 03 0370 鼻ポリープ 450 03 0380 鼻出血 450 03 0390 顔面神経障害 450 03 0400 前庭機能障害 450 03 0410 めまい(末梢前庭以外) 450 03 0425 聴覚の障害(その他) 450 03 0428 突発性難聴 450 03 0430 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 452 03 0440 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 452 03 0450 外耳の障害(その他) 452 03 0460 中耳・乳様突起の障害 452 03 0470 内耳の障害(その他) 452 03 0475 耳硬化症 452 03 0490 上気道の疾患(その他) 452 03 0500 唾液腺の疾患(その他) 452

■MDC04

呼吸器系疾患

MDC コード 分類名 頁 04 0010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 454 04 0020 縦隔の良性腫瘍 454 04 0030 呼吸器系の良性腫瘍 454 04 0040 肺の悪性腫瘍 456 04 0050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 456 04 0070 インフルエンザ、ウイルス性肺炎 456 04 0080 肺炎等 458 04 0081 誤嚥性肺炎 464 04 0090 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染 症(その他) 464 04 0100 喘息 464 04 0110 間質性肺炎 464 04 0120 慢性閉塞性肺疾患 464 04 0130 呼吸不全(その他) 464 04 0140 気道出血(その他) 464 04 0150 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 466 04 0151 呼吸器のアスペルギルス症 466 04 0160 呼吸器の結核 466 04 0170 抗酸菌関連疾患(肺結核以外) 466 04 0180 気管支狭窄など気管通過障害 466 04 0190 胸水、胸膜の疾患(その他) 466 04 0200 気胸 466 04 0210 気管支拡張症 468 04 0220 横隔膜腫瘍・横隔膜疾患(新生児を含む。) 468 04 0230 血胸、血気胸、乳び胸 468 04 0240 肺循環疾患 468 04 0250 急性呼吸窮<促>迫症候群 468 04 026x 肺高血圧性疾患 468 040261 肺動脈性肺高血圧症 040262 その他の二次性肺高血圧 04 0310 その他の呼吸器の障害 468

■MDC05

循環器系疾患

MDC コード 分類名 頁 05 0010 心臓の悪性腫瘍 470 05 0020 心臓の良性腫瘍 470 05 0030 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再 発性心筋梗塞 472 05 0050 狭心症、慢性虚血性心疾患 474 05 0060 心筋症(拡張型心筋症を含む。) 476 05 0070 頻脈性不整脈 476 05 0080 弁膜症(連合弁膜症を含む。) 478 05 0090 心内膜炎 478 05 0100 心筋炎 478 05 0110 急性心膜炎 480 05 0120 収縮性心膜炎 480 05 0130 心不全 480 05 0140 高血圧性疾患 480 05 0161 解離性大動脈瘤 482 05 0162 破裂性大動脈瘤 482 05 0163 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 484 05 0170 閉塞性動脈疾患 486 05 0180 静脈・リンパ管疾患 486 05 0190 肺塞栓症 488 05 0200 循環器疾患(その他) 488 05 0210 徐脈性不整脈 488 05 0340 その他の循環器の障害 488

■MDC06

消化器系疾患、肝臓・胆道・

膵臓疾患

MDC コード 分類名 頁 06 0010 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 490 06 0020 胃の悪性腫瘍 492 06 0030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 494 06 0035 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 496 06 0040 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 498 06 0050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 500 06 0060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 502 06 007x 膵臓、脾臓の腫瘍 504 060071 膵臓の腫瘍 060072 脾臓の腫瘍 06 0080 食道の良性腫瘍 506 06 0090 胃の良性腫瘍 506 06 0100 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 506 06 0102 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 508 06 0110 肝の良性腫瘍 508 06 0130 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良 性疾患) 510 06 0140 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔 を伴わないもの) 512 06 0141 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔 を伴うもの) 512 06 0150 虫垂炎 514 06 0160 鼠径ヘルニア 514 06 0170 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア 514 06 0180 クローン病等 514 06 0185 潰瘍性大腸炎 516 06 0190 虚血性腸炎 516 06 0200 腸重積 516 06 0210 ヘルニアの記載のない腸閉塞 516 06 0220 直腸脱、肛門脱 518 06 0230 肛門周囲膿瘍 518 06 0235 痔瘻 518 06 0240 外痔核 518 06 0245 内痔核 518 06 0250 尖圭コンジローム 518 06 0260 肛門狭窄、肛門裂溝 518 06 0270 劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎 520 06 0280 アルコール性肝障害 520 06 0290 慢性肝炎(慢性C型肝炎を除く。) 520 06 0295 慢性C型肝炎 520 06 0300 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) 522 06 0310 肝膿瘍(細菌性・寄生虫性疾患を含む。) 522 06 0320 肝嚢胞 522 06 0330 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 524 06 0335 胆嚢水腫、胆嚢炎等 524 06 0340 胆管(肝内外)結石、胆管炎 526 06 0350 急性膵炎 528 06 0360 慢性膵炎(膵嚢胞を含む。) 528 06 0370 腹膜炎、腹腔内膿瘍(女性器臓器を除く。) 530 06 0565 顎変形症 530 06 0570 その他の消化管の障害 530

■MDC07

筋骨格系疾患

MDC コード 分類名 頁 07 0010 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 532 07 0020 神経の良性腫瘍 532 07 0030 脊椎・脊髄腫瘍 534 07 0040 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 534 07 0041 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) 536 07 0050 肩関節炎、肩の障害(その他) 538 07 0060 手肘の関節炎 540 07 0070 骨髄炎(上肢) 542 07 0071 骨髄炎(上肢以外) 544 07 0080 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢) 546 07 0085 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢以外) 550 07 0090 筋炎(感染性を含む。) 556 07 010x 化膿性関節炎(下肢) 558 070101 化膿性・結核性股関節炎 070102 化膿性膝関節炎 070103 下肢(股関節以外)関節炎 07 0150 上肢神経障害(胸郭出口症候群を含む。) 562 07 0160 上肢末梢神経麻痺 562 07 0170 下肢神経疾患 562 07 0180 脊椎変形 562 07 0190 上肢・手の変形(偽関節を除く。) 564 07 0200 手関節症(変形性を含む。) 566 07 0210 下肢の変形 568 07 0230 膝関節症(変形性を含む。) 570 07 0240 動揺関節症 570 07 0250 関節内障、関節内遊離体 572 07 0270 膝蓋骨の障害 572 07 0280 骨端症、骨軟骨障害・骨壊死、発育期の膝関 節障害 574 07 0290 上肢関節拘縮・強直 578 07 0310 下肢関節拘縮・強直 578 07 0330 脊椎感染(感染を含む。) 580 07 034x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 582 070342 胸部 070344 その他 07 0341 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 586 07 0343 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、 不安定椎 588 07 0350 椎間板変性、ヘルニア 592 07 0370 脊椎骨粗鬆症 592 07 0380 ガングリオン 592 07 0390 線維芽細胞性障害 592 07 0395 壊死性筋膜炎 594 07 040x 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 594 070401 股関節骨頭壊死 070402 股関節症(変形性を含む。) 07 0420 大腿骨頭すべり症 594 07 0430 神経異栄養症、骨成長障害、骨障害(その他) 596 07 0440 色素性絨毛結節性滑膜炎 596 07 0460 股関節ペルテス病 596 07 0470 関節リウマチ 598 07 0510 痛風、関節の障害(その他) 604 07 0520 リンパ節、リンパ管の疾患 604 07 0560 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 606 07 0570 瘢痕拘縮 610 07 0580 斜頸 610 07 0590 血管腫、リンパ管腫 610 07 0600 骨折変形癒合、癒合不全などによる変形(上肢以 外) 612 07 0610 骨折変形癒合、癒合不全などによる変形(上肢) 612 07 1030 その他の筋骨格系・結合組織の疾患 614

■MDC08

皮膚・皮下組織の疾患

MDC コード 分類名 頁 08 0005 黒色腫 620 08 0006 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 620 08 0007 皮膚の良性新生物 622 08 0011 急性膿皮症 622 08 0020 帯状疱疹 622 08 0030 疱疹(帯状疱疹を除く。)、その類症 622 08 0040 ウイルス性急性発疹症 622 08 0050 湿疹、皮膚炎群 622 08 0070 慢性膿皮症 624 08 0080 痒疹、蕁麻疹 624 08 0090 紅斑症 624

(10)

08 0100 薬疹、中毒疹 624 08 0105 重症薬疹 624 08 0110 水疱症 624 08 0120 紅皮症 624 08 0130 角化症、角皮症 624 08 0140 炎症性角化症 624 08 0150 爪の疾患 624 08 0160 皮膚の萎縮性障害 626 08 0180 母斑、母斑症 626 08 0190 脱毛症 626 08 0210 ざ瘡、皮膚の障害(その他) 626 08 0220 エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 626 08 0230 皮膚色素異常症 626 08 0240 多汗症 626 08 0245 放射線皮膚障害 628 08 0250 褥瘡潰瘍 628 08 0260 その他の皮膚の疾患 628 08 0270 食物アレルギー 628

■MDC09

乳房の疾患

MDC コード 分類名 頁 09 0010 乳房の悪性腫瘍 630 09 0020 乳房の良性腫瘍 632 09 0030 乳房の炎症性障害 632 09 0040 乳房の形態異常、女性化乳房、乳腺症など 632

■MDC10

内分泌・栄養・代謝に関する疾患

MDC コード 分類名 頁 10 0010 多発性内分泌腺腫症 634 10 0020 甲状腺の悪性腫瘍 634 10 0030 内分泌腺および関連組織の腫瘍 634 10 0040 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 634 10 0050 低血糖症(糖尿病治療に伴う場合) 634 10 0060 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) (末梢循環不全なし。) 636 10 0061 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) (末梢循環不全あり。) 638 10 0070 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) (末梢循環不全なし。) 640 10 0071 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) (末梢循環不全あり。) 642 10 0080 その他の糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除 く。)(末梢循環不全なし。) 644 10 0081 その他の糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除 く。)(末梢循環不全あり。) 646 10 0100 糖尿病足病変 646 10 0120 肥満症 646 10 0130 甲状腺の良性結節 646 10 0140 甲状腺機能亢進症 648 10 0150 慢性甲状腺炎 648 10 0160 甲状腺機能低下症 648 10 0170 急性甲状腺炎 648 10 0180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 648 10 0190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ 648 10 0202 その他の副腎皮質機能低下症 648 10 0210 低血糖症 648 10 0220 原発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺腫瘍 650 10 0230 続発性副甲状腺機能亢進症 650 10 0240 副甲状腺機能低下症 650 10 0250 下垂体機能低下症 650 10 0260 下垂体機能亢進症 650 10 0270 間脳下垂体疾患(その他) 650 10 0280 尿崩症 650 10 0285 ADH分泌異常症 650 10 0290 グルコース調節・膵内分泌障害、その他の内 分泌疾患 652 10 0300 代謝性疾患(糖尿病を除く。) 652 10 0310 腎血管性高血圧症 652 10 0320 内分泌性高血圧症(その他) 652 10 0330 栄養障害(その他) 654 10 0335 代謝障害(その他) 654 10 0360 小人症 654 10 0370 アミロイドーシス 654 10 0380 体液量減少症 654 10 0391 低カリウム血症 654 10 0392 カルシウム代謝障害 654 10 0393 その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 654

■MDC11

腎・尿路系疾患及び男性生殖

器系疾患

MDC コード 分類名 頁 11 001x 腎腫瘍 656 110011 腎の悪性腫瘍 110012 腎の良性腫瘍 11 002x 性器の悪性腫瘍 656 110021 陰茎の悪性腫瘍 110022 性器の悪性腫瘍 11 004x 尿道・性器の良性腫瘍 656 110041 尿道腫瘍 110042 性器の良性腫瘍(その他) 11 0050 後腹膜疾患 658 11 0060 腎盂・尿管の悪性腫瘍 658 11 0070 膀胱腫瘍 660 11 0080 前立腺の悪性腫瘍 662 11 0100 精巣腫瘍 662 11 012x 上部尿路疾患 664 110121 上部尿路結石 110122 上部尿路疾患(その他) 11 013x 下部尿路疾患 664 110131 下部尿路結石症 110132 膀胱尿管逆流症 110133 神経因性膀胱 110134 下部尿路の炎症 110135 尿道狭窄 110136 尿失禁 11 0200 前立腺肥大症等 664 11 022x 男性生殖器疾患 664 110221 男性生殖器炎症性疾患 110222 陰茎・包皮の疾患 110223 陰嚢内疾患䠄ᝏᛶ䚸⅖⑕ᛶ⑌ᝈ䜢㝖䛟䚹䠅 110224 男性生殖器の障害 11 0260 ネフローゼ症候群 666 - 368 - 11 0270 急速進行性腎炎症候群 666 11 0275 急性腎炎症候群 666 11 0280 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 668 11 0290 急性腎不全 670 11 0310 腎臓または尿路の感染症 670 11 0320 腎、泌尿器の疾患(その他) 670 11 0420 水腎症(その他) 672 11 0430 腎動脈塞栓症 672

■MDC12

女性生殖器系疾患及び産褥期

疾患・異常妊娠分娩

MDC コード 分類名 頁 12 0010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 674 12 002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 676 120021 子宮頸部の悪性腫瘍 120022 子宮体部の悪性腫瘍 120023 子宮の悪性腫瘍(その他) 12 0030 外陰の悪性腫瘍 676 12 0040 腟の悪性腫瘍 678 12 0050 絨毛性疾患 678 12 0060 子宮の良性腫瘍 678 12 0070 卵巣の良性腫瘍 678 12 0080 女性生殖器の良性腫瘍(その他) 680 12 0090 生殖器脱出症 680 12 0100 子宮内膜症 680 12 0110 子宮・子宮附属器の炎症性疾患 680 12 0120 卵巣・卵管・広間膜の非炎症性疾患 682 12 0130 異所性妊娠(子宮外妊娠) 682 12 0140 流産 682 12 0150 妊娠早期の出血 682 12 0160 妊娠高血圧症候群関連疾患 682 12 0165 妊娠合併症等 684 12 0170 早産、切迫早産 684 12 0180 胎児及び胎児付属物の異常 686 12 0182 前置胎盤および低置胎盤 686 12 0185 (常位)胎盤早期剥離 688 12 0190 女性生殖系の炎症性疾患(その他) 688 12 0200 妊娠中の糖尿病 688 12 0210 女性性器を含む瘻 688 12 0220 女性性器のポリープ 688 12 0230 子宮の非炎症性障害 690 12 0240 腟及び外陰の非炎症性障害 690 12 0250 生殖・月経周期に関連する病態 690 12 0260 分娩の異常 690 12 0270 産褥期を中心とするその他の疾患 692 12 0271 産褥期の乳房障害 692 12 0280 骨盤静脈瘤、外陰静脈瘤 692 12 0290 産科播種性血管内凝固症 692 12 0300 人工授精に関する合併症 692

■MDC13

血液・造血器・免疫臓器の疾患

MDC コード 分類名 頁 13 0010 急性白血病 694 13 0020 ホジキン病 694 13 0030 非ホジキンリンパ腫 696 13 0040 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 696 13 0050 慢性白血病、骨髄増殖性疾患 698 13 0060 骨髄異形成症候群 698 13 0070 白血球疾患(その他) 698 13 0080 再生不良性貧血 698 13 0090 貧血(その他) 700 13 0100 播種性血管内凝固症候群 700 13 0110 出血性疾患(その他) 700 13 0111 アレルギー性紫斑病 700 13 0120 血液疾患(その他) 702 13 0130 凝固異常(その他) 702 13 0140 造血器疾患(その他) 702 13 0150 原発性免疫不全症候群 702 13 0160 後天性免疫不全症候群 702 13 0170 血友病 702

■MDC14

新生児疾患、先天性奇形

MDC コード 分類名 頁 14 0010 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 704 14 0070 頭蓋、顔面骨の先天異常 706 14 0080 脳、脊髄の先天異常 706 14 0090 先天性鼻涙管閉塞 706 14 0100 眼の先天異常 706 14 0110 鼻の先天異常 708 14 0140 口蓋・口唇先天性疾患 708 14 0170 正中頸嚢胞・側頸嚢胞 708 14 0190 小耳症・耳介異常・外耳道閉鎖 708 14 0210 先天性耳瘻孔、副耳 708 14 0220 耳の疾患(その他) 710 14 0230 喉頭の疾患(その他) 710 14 0245 舌・口腔・咽頭の先天異常 710 14 0260 胸郭の変形および先天異常 710 14 0270 肺の先天性異常 710 14 0280 気道の先天異常 710 14 029x 動脈管開存症、心房中隔欠損症 710 140291 動脈管開存症 140292 心房中隔欠損症 14 031x 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損 症を除く。) 712 140311 心室中隔欠損症 140312 房室中隔欠損症 140313 その他の左右短絡性心奇形 140314 非短絡性心奇形 140315 ファロー四徴症 140316 新生児乳児の先天性心奇形 140317 その他の複雑心奇形 140318 その他の循環器系の先天性奇形 14 0390 食道の先天異常 716 14 0410 先天性肥厚性幽門狭窄症 716 14 0430 腸管の先天異常 716 14 044x 直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病 716 140441 直腸肛門奇形 140442 ヒルシュスプルング病 14 0450 胆道の先天異常(拡張症) 716 14 0460 胆道の先天異常(閉鎖症) 716 14 0480 先天性腹壁異常 718 14 0490 手足先天性疾患 718 - 369 -

(11)

14 0500 骨軟骨先天性形成異常 720 14 0510 股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患 720 14 0550 先天性嚢胞性腎疾患 720 14 056x 先天性水腎症、先天性上部尿路疾患 722 140561 先天性水腎症 140562 先天性上部尿路疾患 14 0580 先天性下部尿路疾患 722 14 0590 停留精巣 722 14 0600 女性性器の先天性異常 722 14 0620 その他の先天異常 724

■MDC15

小児疾患

MDC コード 分類名 頁 15 0010 ウイルス性腸炎 726 15 0020 細菌性腸炎 726 15 0021 偽膜性腸炎 726 15 0040 熱性けいれん 726 15 0070 川崎病 726 15 0100 虐待症候群 726 15 0110 染色体異常(ターナー症候群及びクラインフ ェルター症候群を除く。) 726 15 0120 脳性麻痺 728

■MDC16

外傷・熱傷・中毒

MDC コード 分類名 頁 16 0100 頭蓋・頭蓋内損傷 730 16 0200 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 732 16 0250 眼損傷 734 16 0300 喉頭・頸部気管損傷 734 16 0350 頸部損傷(喉頭・頸部気管損傷、頸椎頸髄損 傷を除く。) 734 16 0400 胸郭・横隔膜損傷 734 16 0440 外耳・中耳損傷(異物を含む。) 734 16 0450 肺・胸部気管・気管支損傷 736 16 0480 心・大血管損傷 736 16 0500 食道・胃損傷 736 16 0510 肝・胆道・膵・脾損傷 738 16 054x 腸管損傷(胃以外) 738 160541 小腸・小腸腸間膜損傷 160542 結腸・直腸腸間膜損傷 160543 直腸・肛門損傷 16 0570 腹部血管損傷 738 16 0575 その他腹腔内臓器の損傷 738 16 0580 腹壁損傷 738 16 0590 四肢神経損傷 740 16 0600 四肢血管損傷 740 16 0610 四肢筋腱損傷 742 16 0620 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 742 16 0640 外傷性切断 744 16 0650 コンパートメント症候群 744 16 0660 皮下軟部損傷・挫滅損傷、開放創 746 16 0690 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 746 16 0700 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 748 16 0710 鎖骨骨折、肩甲骨骨折の開放骨折 748 16 0720 肩関節周辺の骨折脱臼 748 16 0730 肩関節周辺開放骨折 748 16 0740 肘関節周辺の骨折・脱臼 750 16 0750 肘関節周辺開放骨折 750 16 0760 前腕の骨折 750 16 0770 前腕開放骨折 752 16 0780 手関節周辺骨折脱臼 752 16 0790 手関節周辺開放骨折 752 16 0800 股関節大腿近位骨折 754 16 0810 股関節大腿近位開放骨折 754 16 0820 膝関節周辺骨折・脱臼 754 16 0830 膝関節周辺開放骨折 756 16 0835 下腿足関節周辺骨折 756 16 0840 下腿足関節周辺開放骨折 756 16 0850 足関節・足部の骨折、脱臼 758 16 0860 足関節・足部の骨折、脱臼、開放骨折 758 16 0870 頸椎頸髄損傷 760 16 0950 腎・尿管損傷 760 16 0960 膀胱・尿道損傷 760 16 0970 生殖器損傷 760 16 0980 骨盤損傷 762 16 0990 多部位外傷 762 16 0995 気道熱傷 762 16 1000 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷 764 16 1020 体温異常 768 16 1030 気圧による損傷 768 16 1040 損傷の続発性、後遺症 768 16 1060 詳細不明の損傷等 768 16 1070 薬物中毒(その他の中毒) 770

■MDC17

精神疾患

MDC コード 分類名 頁 17 0020 精神作用物質使用による精神および行動の障害 772 17 0030 統合失調症,統合失調症型障害および妄想性障害 772 17 0040 気分[感情]障害 772 17 0050 神経症性障害,ストレス関連障害および身体 表現性障害 772 17 0060 その他の精神及び行動の障害 774

■MDC18

その他

MDC コード 分類名 頁 18 0010 敗血症 776 18 0020 性感染症 776 18 0030 その他の感染症(真菌を除く。) 778 18 0035 その他の真菌感染症 782 18 0040 手術・処置等の合併症 784 18 0041 移植臓器および組織の不全および拒絶反応 784 18 0050 その他の悪性腫瘍 784 18 0060 その他の新生物 786 【凡 例】 ① 「全診断群分類定義付ツリー図」については,ツリー図及び定義テーブルは「厚生労働大臣が指定する病院の病棟にお ける療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項について(平成28年3月18日保医発0318第2 号)」,告示点数は「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成20年厚生労働省 告示第93号)」に基づいて作成しています。 ② 告示点数は,入院期間に応じて次のように表示しています。 番号 以内 点 以内 点 以内 点 入院期間Ⅰ 入院期間Ⅱ 入院期間Ⅲ 番号 ;告示の番号を表示しています。 入院期間Ⅰ;入院期間Ⅰの範囲(入院初日~入院日Ⅰ日以内)とその期間の点数を示しています。 入院期間Ⅱ;入院期間Ⅱの範囲(入院期間Ⅰの翌日~入院日Ⅱ日以内)とその期間の点数を示しています。 入院期間Ⅲ;入院期間Ⅲの範囲(入院期間Ⅱの翌日~入院日Ⅲ日以内)とその期間の点数を示しています。入院期間 Ⅲの翌日から出来高の点数表による算定となります。 【略 語】 IFN-α インターフェロンα IFN-β インターフェロンβ IL-2 インターロイキン2 PET ポジトロン断層撮影 SPECT シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影

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