【特別寄稿】腹部大動脈瘤破裂への追記

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(1)日血外会誌 15：365，2006. ■ 特別寄稿. 腹部大動脈瘤破裂への追記上山武史. 本誌15巻 1 号の「腹部大動脈瘤破裂―司馬遼太郎氏の. て何故，大動脈の検査をしなかったのかと残念に思っ. 病歴から学ぶ―」に多くの反響があり，学会誌にもかか. ていました．司馬氏，J 氏の供養のためにも血管外科の. わらず本誌が広く読まれていることを嬉しく思いまし. 先生方にこれを伝えるべきだと筆を取りました．. た．この中で記述が曖昧だ，間違っているとの御指摘. もう一点は河野一郎氏に関してですが，腹部大動脈. がありましたので編集代表者笹島唯博先生の御許可を. 瘤破裂の著名人として心の中にあり，当時，医学部卒. 得て追記をさせていただきます．. 後 6 年目でしたが，新聞報道や血管外科医などからの仄聞で一郎氏が腹部大動脈破裂を来した，チャーター. 第一点は司馬氏死亡時の状況に関し関川夏央氏の著 1）. 書ですでに公表されていることだからもっと正確に記. 機が用意され九州から東京へ飛んだ，榊原仟先生が手. した方が動脈瘤破裂時の対応，その診断の困難さを解. 術しても駄目だと判断されたと理解しており，チャー. らせるため必要でないかとの御意見です．私は司馬氏. ター機に乗ったのが河野一郎氏だと何時からか思い込. は医者嫌いではないが検査や手術を避けた，持病の脳. んでおり，2 月12日の「菜の花忌」までに書き上げねばと. 貧血の発作だと過ごしている間に瘤が拡大し，漏血が. 確かめずに記してしまいました．事実は長崎に学会出. 生じていたのを気付かなかった点を強調し，血管外科. 張中の榊原先生がチャーター機で東京に帰られ2），立ち. 医に伝えたいと考えました．確かに病院へ運ばれ胃潰. 会ったが内科医や一般外科医は開腹手術に賛同され. 瘍を疑い，内視鏡で十二指腸に出血があり，十二指腸. ず，自宅で死亡されたとのことでした3）．. 潰瘍として加療されていたが，2 2 時間後に大量の吐. 私の調査不足や遠慮から不正確な文を発表し関係し. 血，下血が生じようやく動脈瘤の十二指腸への破裂と. た多くの方々に不愉快な思いをさせたことを深謝しま. 診断され，4 万ccの輸血にもかかわらず12日午後 8 時. す．若い血管外科の先生方が一人でも多くの腹部大動. 50分死亡されています．. 脈瘤患者を早く発見し，治癒させることを願い，それ. 私の知人 J 氏も 1 月24日午前中の手術を終えてから，. がお三方の御冥福になると思い追記とします．. 腰痛を訴え自分で車を運転し整形外科を受診され，夕. 文献. 刻動脈瘤破裂の診断が付き手術のため手術場に搬入. 1）関川夏央：司馬遼太郎の「かたち」この国のかたちの十. 中，心停止を来し，心マッサージ下での開腹となり，. 年，文春文庫，2003.2．. 同日夜死亡されるという激的な最後であったとのこと. 2）川田志明：著名人を襲った心臓血管病，Cardiovascular. でした．私が J 氏のこの報を聞いた時ちょうど「司馬遼. Med-Surg, 5：11-17，2003.11．. 太郎ふたたび」を読んでいたので，司馬氏の病歴から見. 3）川田志明：血管外科編集部への私信，2006.3．. 金沢循環器病院心臓血管外科国立金沢病院名誉院長. 1.

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