流 行 性腦 炎ノ對 症 療 法 (第1報) 流 行 性腦 炎 患 者 ノ 循 環 血 液量ニ 就 テ
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(2) 流行性腦炎 ノ對症 療法(第1報). 第2章. 實驗. ホ 丸 田 氏19)ニ ヨ レ バ,血. 方法. 循環 血 液 量 ノ測 定 方 法 ハ 犬體2種ニ ガ 出 來 ル.1ツ Keith,. ハ 色 素 注 射ニヨ. Rowntree及. ビNeill13)等. Haldane12). 者 ハ 血 球 量 ヲ測 定 シ,血. 比ヨリ算. メ ラ レ テキ ル.依. ル ガ,コ. ノ 色 素 ノ 血 球 吸 着 ニ ヨ リ テ 生 ズ ル 循環 血. ニ ア ル カ ラ,本. デ,且. 梢. シ,前. 部 ヲHamatkritニ. 用 ヒ,殘. 部 ヨ. 注 意 シ ツ ツ 血 漿 ヲ分 離 シ テ. ノ密 ナ ル 注 射 器 ヲ選 ン デ,前 當價 値 ガ 認 rot水. イ テ 擦リ 合 セ. 溶 液 ヲ正 確ニ10cc採. 記075%ノTrypan‑ リ,1側. ノ肘 部 静 脈 ニ. 驗 注 射 シ,注. 藤18)ノ 方 法 ニ 從 ソ タ.. 射 後5分. ノ 後,他. 血 シ,血 液9ニ對. 側 ノ肘 部靜 脈 ヨ リ. シ「蓚酸 ア ム モ ニ ウ ム」. 試 藥 及 ビ比 色 計. 液 凝 固 抑 制 ノ目的 ニハ. ,生. 水 溶 液 ヲ5cc, 3.5cc或 容 ノMerskolbenニ. 溶媒 色. 長 サ9cm,直. 小 試驗 管ニ100ノ. 以 上 ノ廻轉. 起 サ ザ ル樣ニ注意シ. 準 液 ニ ハ注射ニ. 入 レ,1000ccノ. ン テ 使 用 ン ,1分. 第3節 Burker式. 盛 ノ讀 ミ一 定 不變 ニ ナ ル ニ. ニ ア タ ツ テ 其 ノ都 度. 9ニ對. 循 環 血 液 量 ノ計 算 溶 媒色調補正. 比 色 計ヲ用ヒ,色. シ,「蓚 酸 ア ム モニ ウム 」溶 液1ヲ. 場 合,循. 環 血 液 量 ハ 次 式ヨリ. m……注. 射 セ ルTrypanrot水溶. 液 ノ量. T……標. 準 液 調 製 ニ ア タ リ使 用 セ ルTrypanrot水. 溶 液 ノ量. … 比 色 計 ノ 目 盛 ノ讀 ミ. スル. 球容積. 百 分 率(Hamatkritニ. ヨル)標. 準液ノ高. サハ10mm. 素血. 混 ジ タル. 算 出 サ レル.. 循環 血液量. K… …赤血. 目盛 迄 蒸 溜. 新 シ ク 調 製 シ タ事 ハ 勿 論 デ ア ル.. 目盛. ノ 目 盛 ヨ リ赤 血 球 容 積 ヲ算 出 シ タ.尚. ハ3ccヲ正確ニ採リ1000. 水 ヲ満 タ シ テ 調 製 シ タ.實驗. ヲ有 ス ル遠 心 器 ヲ以 テ,30分. V…. テ血 漿. 用ヒタTrypanrot. 理 的 食鹽 水. 製 ノBurger氏. 径0.8cmノ. ヘ,溶血ヲ. ヲ分離シタ.標. 血 球 容 積 ノ測 定 ニ ハ,. 間 以 上 遠 心 沈 澱 シ,目. 溶 液1ヲ加. 溶液. 酸 ア ム モ ニ ウ ム 」溶 液 ヲ用 ヒ. ヲ施 セ ル モ ノ ヲHamatokritト. 99. 對. 宮1617),光. 調 補 正 比 色 計 ヲ 用 ヒ タ.赤. 及 ンデ,其. 密ニ 血 液9ニ. 比 色 計 ノ溶 媒 色 調 補 正 ニ供 シ タ.續 ,小. リ追 試 セ ラ レ,相. 色 計ニ ハ,Leitz社. 間3000囘. 施 血 液 ヲ採リ,嚴. リ溶 血 ヲ起 サ ザ ル樣ニ Uhlenbruck及. テ 余 ハ コ ノ 色 素 法 ヲ採 リ ,實. ヲ 以 テ 製 シ タ2%「蓚 タ.比. シ得 ル 範 圍. レ ナ イ.. 記 「蓚酸 ア ムモ ニ ウ ム液 」1ノ 割 合ニ 混ジ 矢. 凝 固 ヲ防 ギ,一. 重症 者 ニモ施. 注 射 液 トシ テ ハ,0.75%ノTrypanrot水 ヲ用 ヒ,血. 的 ニ ハ 無視. 實驗 デ ハ 之ニ觸. 第2節 實 先 ゾ 約10ccノ. 10ccヲ採 第1節. 球ニ 吸 着 サ レ. 正 ス ル ヲ要 ス ト述ベ テ キ. 液 量 ノ誤 差 ハ 僅 少 デ,臨牀. , Van. 出 スル モ ノデ ア ル ガ,. Wollheim2). 方 法 ハ 小 宮16,17),光. 分 ノ 成 績 ヲ得 ル ヲ以 テ,血. ル 色 素 量 ヲ計 算 シ テ,補. 者 ハ 血 漿 量 ,後. 行 シ 得 ル 便 ガ ア リ,Eppinger11),. 橋19)等ニヨ. ‑. ヨル. 液 量 ハ兩 方 法 共 ニ,末. 前 者 ノ 方 法 ガ 操 作 比 較 的簡單. 藤18),高. リモ,過. 中ニ ア ラ ハ 在 ノ血液 量 ヨ. ニ ヨ リ實 施 セ ラ レ タ モ ノ デ. 正 ノ 意 味ニ 於 テ ハ,前. ビLeyendecker15),. Seyde. ハ 一 酸 化 炭 素 吸 入ニ. 測 定 方 法 デ ア ツ テ,Plesch11),. 血 液 ノ 血 球,血漿. ,. ニ ヨ リ漸 次 改 良 セ ラ レ. タモ ノ デア ル.今1ツ. ア ル ガ,眞. レ タ 色 素 量 ノ ミ カ ラ 計 算 ス レバ,實. ヨ リ創 始. Menderhausen9),. ビLampe10)等. Slyke及. ル方 法 デ ア ツテ. 管 中ニ 注 射 サ レ タ 色 素 ノ. 一 部 ハ 血 球ニ 吸 着 サ レル ヲ 以 テ ,血漿. 分 ツ コ ト. ビGeraghty7)ニ. セ ラ レ,Griesbach8), rhelm及. 1277.
(3) 1278. 吉. 第3章 昭和14年. 良. 良. 吉. キ,前記. 實驗 成 績. 夏,入 院 ノ流 行 性腦 炎 患者12名ニ. 就. 方 法 ニ ヨ リ循環 血 液 量 ヲ測 定 シ タ.其. 成 績 表 ニ 示 ス 通 リ デ ア ル.. 流 行 性腦 炎 患 者 ノ 循 環 血 液 量ニ. 抑 々 循環 血 液 量 ハ 種 々 ノ藥 物強 心 剤,血 剤 等 ノ 影 響 ニ ヨ リテ變 化 シ,(Bansi, Schilling5),. Piesch11),. Wollheim2))又 Wollheim2), 金 子24),大. Kalinke. Hartwich. u.. Slyke. Herzfeld22),美. 甘,前. 谷25), Hartwich. u. u. May20),. u. May21),大. (高 橋20))變. 化 スル 事 ハ 幾 多 先人. モ 明 カ デ ア ル.故ニ. 田,光. 藤23),. May21))腎. 臓性. Lindsgaard. Stillmann26),. ,Hartwich. テ,循環. u.. 心 臓 性 疾患 ニ ヨ ツ テ モ(Plesch11),. 疾 患ニ ヨ ツ テ モ(Plesch11), Linder, Van. 管收 縮. Griesbach8),. 谷25))脚. 氣 ニ ヨ ツテ モ. ノ業績. カ ラ見 テ. 及 可 的 之 等 藥 物 ノ影 響 ヲ避 ケ. 血 液 量 ヲ測 定 シ タ.特ニ. 註 記 シナ イモ ノ. ハ 流 行性腦 炎發 病 當 時ニ 於 テ,前記. 各 種 疾 患 ヲ併. 平 均90cc,女 シ,大. 就 テ. 子75cc‑85cc,平. 谷 氏25)ハ. 47%,循. 均80ccト發. 表. 男 子ニ 於 テ ハ 赤 血 球 容積%平. 均. 環 血 液 量平 均體 重 毎kg. ハ 赤 血 球 容 積%平 毎kg. 80cc,男. 液 量85ccト發. 87cc,女. 均43%,循. 子ニ 於 テ. 環 血 液 量平 均體 重. 女平 均 赤 血 球 容 積% 表 シ テキ ル.之. 45%,循. 績 ヲ標 準ニ 第12欄ニ. トツ テ,余. 山,小. 田,寺. 上 ノ減 少 ヲ示 シ タ モ 田,佐. 減 少 ヲ示 シ タ モ ノ2例(舟. 吹,高. 原)デ. 伯),20‑30ccノ. 津,水. ノ 減 少 ヲ示 シ タ モ ノ3例(新 變 化 ナ キ モ ノ1例(古. 井氏 ノ成. ノ 得 タ 成 績 ヲ比 較 ス ル ニ,. 見 ル 如 ク,30cc以. ノ4例(横. 環血. 等 ノ 成 績 ハ 田 崎28),. 石 川 氏29)ノ 成 績 ト略 ボ一 致 ス ル.今,金. 例(矢. 有 シ ナ カ ツ タ モ ノ デ ア ル.. 河),10‑20cc. 後,森,高. 谷)デ,却. 田),殆. 循環 血 液. ハ 身 長,體. モ ノ デ ア ツ テ,體 重1kg當 ス ル.邦. ハ 妊 娠7箇. 考按. 重 ニ ヨ ツ テ モ,變. 動 スル. リ ニ換 算 ス ル ヲ通 例 ト. 人 健 康 男 女 ノ循環 血 液 量 ニ就 テ,文. 尋 ネ ルニ,金 100. 括竝ニ. 井 氏27)ハ體 重 毎kg男. 子85cc‑95cc. 獻 ニ. ド. ア ソ テ,増. テ増 加 セ ル モ ノ2 加 シ タ2例. 中 高原. ハ 有 熱 期ニ 引續 イ テ 著 明 ナ ル 肺 炎 ヲ併發 シ,矢 第4章 總. ノ. 月ニ 加 フ ルニ,檢. 吹. 査 時 既ニ 肺 水 腫 ヲ合. 併 ノ テキ タ コ トニ 原 因 ス ル トモ思 ハ レ ル. 即 チ 他ニ 合 併 症 ナ キ 流 行 性 腦 炎 ノ ミ10例ニ テ ハ,循 高42cc‑最. 於. 環 血 液量 ハ 減 少 ノ傾 向 ヲ示 シ テ 居 リ(最 低14cc)就. 中,高. 度 ノ 減 少 ヲ示 シ タ.
(4) 1279. 流 行 性腦 炎 ノ對症 療 法(第1報). 横 山,小. 田,寺. 田ニ 治 癒 例 ガ 多 ク認 メ ラ レ,之. 反 シ 中 等 度 ノ減 少 ヲ示 シ タ 舟 津,水 少 ヲ示 シ タ新 後,森,高. 河,輕. ニ. 循 環 血 液 量30cc以. 度 ノ減. 20‑30ccノ. 田 及 ビ殆 ド變 化 ヲ 示 サ ナ. カ ツ タ古 谷 等 ニ 死 亡 例 多 ク.却. セ ル モ ノ2例 ン,何. 一 般ニ 病 毒 ハ毒 素 ニ就 テ ハ 細 菌 ノ ソ レ ノ如 ク 分. キ ル.コ. 神經. デ殆. ア ツ タ ガ,寧. ド. 只増 加. ロ 例 外 的 ノ 事 項ニ 屬. レ モ 肺 炎 ヤ 妊 娠 ト肺 浮 腫 ノ合 併 症 ヲ有 シ テ. ヰ タ.. シ毒 性ニ 關 シ テ ハ 誰 モ 之 ヲ是 認 シ テ. 即 チ 各 合 併 症 ナ キ 流 行 性腦 炎 患 者ニ 於 テ ハ,循. ノ或 種 ノ 毒 素 及 ビ體 蛋 白 分 解 産 物 等 ハ 恐. 環 血 液 量 ハ 減 少 ノ傾 向 ニ ア ル ト思 考 セ ラ レ ル.而. ラ ク 毛 細 血管 毒 素 乃 至 血 管 中樞 毒 (Bansi,. 化 ナ キ モ ノ1例. 總 テ ハ 多 少 ニ拘 ラ ズ 減 少 ス ル 事 ヲ認 メ タ. ノ點 ハ. 例數 貧 弱 ノ タ メ更 ニ攻 究 ヲ要 スル.. 明 デ ナ イ.併. 減 少 ヲ 示 シ タ モ ノ2例,10‑20ccノ. 減 少 ヲ示 シ タ モ ノ3例,變. テ 豫 期 ニ反 ノ 多 少. 豫 後 トモ 關 係 ガ ア ル樣 ニ考 ヘ ラ レル ガ,コ. 上 ノ 減 少 ヲ示 シ タ モ ノ4例,. Kalinke. u. トシ テ作用 シ. Schilling5))或. ノ障 碍 ヲ惹 起 ン,(Romberg. u. タ メ血 液 貯 藏 器 官 ハ 開 放 弛 緩 ノ テ,莫 ハ茲ニ停滞ン. テ循環. ハ血 管 運 動. シ テ コ ノ減 少 ハ 病 日 ト無 關 係 デ 減 少 著 明 ノ モ ノ ニ 經 過 ノ 良 好 ナ モ ノ ガ 多 カ ツ タ.. Passler)ノ 大 ノ血 液 量. 稿 ヲ終 ル ニ 臨 ミ終 始 御 懇 篤 ナ ル 御 指 導 ト御. 血 液 量 ノ 減 少ヲ招 來 スル モ ノ. 校 閲 ヲ賜 リ シ 恩 師 北 山 教 授 ニ満 腔 ノ謝 意 ヲ捧. ト考 ヘ ラ レル.. グ.尚. ホ 實驗ニ. 際 ノ 種 々 御 助 力 ヲ賜 リ シ 前 講. 師 鍋 島 清 志 博 士ニ 深 謝 ス.. 第5章. 結. 論. 余 ハ 流 行 性腦 炎 ノ對 症 療 法 ヲ檢計 スル 第1歩. ト. 本 研 究 ハ文 部 省 學 術 振 興 會 ノ補 助 ヲ受 ケ,. シ テ,昭 和14年 夏 入 院 ノ流 行 性腦 炎 患者12名. ニ. 又 内 容,要. 就 キTrypanrot色. 素 法 ニ ヨ リ循 環血 液 量 ヲ測 定. (腦 炎)ノ席. シ テ次 ノ如 キ結 果 ヲ得 タ.. 1) Barcroft,J. of physiol.,vol.60, 443, 1925 ; Lancet, 208, 319, 1925. 2) Wollheim, Zsch. f.khn. Med. Bd 108, 463, 1928; Bd 116, 269, 1938 3) Jarish, u. Ludwig, Arch. f exp. Pha‑ th u. Pharm, Bd 124, 102, 1927. 4) Janssen u. Rnin, Khn, Wschr., Nr. 33, 1539, 1929 5) Bansi, Kalinke,u. Schilling,Zsch. f. ges. exp. Med, Bd. 104, 121, 1938. 6) Romberg u. Passler,Zentb f inn. Med., J. 17 444, 1896. 7) Keith, Rowntreeu. Geraghty, Arch. int med., vol.16, 547, 1915. 8) Griesbach, Dtsch. med. Wschr., Nr. 43, 1829, 1921. 9) Menderhausen, Zschr. f. klin. Med, Bd. 97, 468, 1933. 10) Seyderhelm u. Lampe, Zsch. f.ges. exp. Med, Bd. 30, 410, 1922. 11) Plesch, Berl. Khn. Wschr., Nr. 45, 1069, 1920. 12) Haldane, Respiration, 424, 1921. 13) Van Slykea. Neill, J. biol.chem, vol.61, 523, 1924. 14) Eppin‑. 101. d. dtsch Gel. f.inn. Med,. 秋 第3小. 委 員會. 上 北 山 教 授 ヨ リ發 表 セ ラ レ タ. モ ノ デ アル. 文. ger, Verhand.. 旨 ハ 昭 和14年. Be.. 獻 40,. 537,. Zsch.. 1928.. 15) Uhlenbruck. f. Khn Med, Bd. 小 宮,日. 本 内 科 學 會雜. 17)小. 宮,臨牀. 18)光. 藤,熊. 橋,日. 甘,前. Hartwich. Med, Khn. 田,光. Bd Wschr., 藤,日. 917頁.24) 金. 27). 田畸,東. 頁. 29). 183頁. Jof.. 京醫 石 川,北. 1922.. 23). 本 内 科學. med,. vol.. 會雜. Lundsgaard 39,. 887,. 學,第22巻,第10號,1426頁. 學 會雜 越醫. 美. 誌,第21巻,第7號,. Linder, exp.. ges. Mun‑. 本 内 科 學 會雜誌,第22卷, 谷,日. 金 井,臨牀醫. 28). 1217,. 本 内 科 學 會雜 子,日. Zschr. f. Herzfeld,. Nr. 35,. 24巻,第5號,632頁.26) Slyhe,. 誌,第22巻,第11號.. u. May,. 53, 1926. 22). 第1號,223頁.25)大. Van. 和13年.. 學 會雜 誌,第10巻,第11號,1928. 本 内 科 學 會雜. 1267頁.21). ch. 16). 誌,第23巻,第2號,143頁.. 田,岡醫雜,第44年,第5號,1267頁.. 20)高. exp.. 164, 1931.. 血 液〓,第3版,97頁,昭 本醫. 頁.19)丸. u. Leyendecker,. 118,. 誌,第46巻,第2號,1400 學 會雜. 誌,第45卷,第4號,. 誌,第 a. 1924..
(5) 1280. 吉. 良. 良. 吉. Aus der Medizinischen Klinik der Medizinischen Fakultat Okayama. (Direktor: Prof. Dr. K. Kitayama). Uber die symptomatische. Behandlung. der. Encephalitis. epidemica.. I. Mitteilung.. Zirkulierende Blutmenge der an epidemischer Encephalitis erkrankten. Patienten. Von. Dr.. Ryokiti. Eingegacgen am. Kira.. 19. Februar. 1941.. Die Therapie der epidemischen Encephalitisist ausserst schwer. An der spezifischen Serumtherapie. wurden. in dieser Klinik. Untersuchungen angestellt; darf man. wenigstens. weisen. Im kulierende. Mitudo. es bleibt aber noch. zurzeit symptomatische. Sommer. 1939. Als. immer. klinisch. etwas zu. Behandlung. um. den Zustand. Bestimmungsmethode. wurde. nicht. theoretisch. ubrig.. kurzweg. von. Darum. der Hand. Encephalitis. des Respiration‑und das. sowie. wunschen. hat der Verf. bei 12 Pat. der epidemischen. Blutmenge bestimmt,. festzustellen.. in den letzten 2 Jahren. die zir‑. Zirkulationssystems. Trypanrotverfahren. nach. Komiya‑. angewandt.. Wenn. man. die Resultate,. abnahm. Vorkommen. die Angabe dass. zur Grundlage Blutmenge. Fallen, in denen. von Pneumonie,. Lungenodem. dass die Abnahme. in keiner Beziehung Blutmenge. Kanai. die zirkulierende. In den zwei. sei noch erwahnt,. von. der. in den. die Blutmenge. Beurteilung. meisten. zunahm,. und Schwangerschaft. der zirkulierenden. Fallen. macht, mehr. wurde. so ergeben oder. weniger. das gemeinsames. festgestellt. Schliesalich. Blutmenge zur. Krankheitsdauer. etand, und dass in den Fallen, die eine betrachtliche Abnahme. aufwiesen, meistens. ein recht guter Verlauf beobachtet. werden. der. konnte. (Autoreferat). 102.
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