看 護 研 究
当病棟での転倒・転落の分析結果
4階西病棟 ○水上 幸代，知野有里香，横堀 直子
1．はじめに
当病棟（循環器内科・リウマチ科）では、入院時 に転倒・転落アセスメントシート（以下、アセスメ ントシートと略す）を用い、転倒・転落危険度ll・
皿（危険度1〜皿に分類）の患者には予防策を立て ているが、年間約10件の転倒・転落が発生している。
今回、過去の転倒時データーを分析し、患者が転倒・
転落なく入院生活を送れるよう援助していきたく、
この研究に取り組んだので報告する。
皿．目 的
今後の病棟内での転倒・転落発生減少の為、転倒・
転落患者の過去2年間のデーターを要因別に分析し、
結果を明らかにする。
クすることは転倒リスクの高い患者を抽出し、適切 な判断をするために有用性がある。また、転倒時、
トイレに行きたかったという患者が74％を占めた。
盛は2）「トイレは自分の問題なのでできるだけ自分 で対処しようとする人が多く、人間は物心がついた 時から1人でトイレをすることが習慣になっている。」
と述べている。そのため、患者の排泄パターンを把 握し、介助することが重要である。転倒患者の認知 症の有無は半数ずっとなった。高齢になると環境へ の適応が遅れ、身体的な運動能力と高齢者が認識し ている能力に差が生じるため、予測できないような 環境変化があると転倒しやすくなると言われている。
認知症に関わらず適切な転倒・転落防止センサーの 選択をし、転倒防止に努めることが重要である。
皿1．研究方法
1，対象：2007／3〜2008／9までの入院期間中、
転倒・転落を起こした患者19名。
2．調査方法：年齢、日常生活動作（ADL）、認知 症の有無、転倒時に何をしょうとしていたのか、
カルテより調査。
IV．結 果
転倒・転落患者を年齢別にみると、70代が37％、
80代が37％で7割を占めた。入院時アセスメントシー トでは、転倒危険度IIが47％、危険度皿が42％で9 割を占めた。ADLでは介助（付添い歩行か坐車）
が必要な患者が8割を占めた。認知症の有は47％、
無は53％であった。転倒を起こした際、何がしたかっ たのかではトイレに行きたかったが74％を占めた。
V．考 察
要因別転倒件数をみると、年齢別では高齢になる ほど発生率が高かった。三宅らはDは、「社会生活 を営んでいる健康な人であっても、65歳以上の35〜
40％が1年間のうち一度は転倒するといわれている。
病院や自宅で介護を受けている人においては、さら に転倒する割合は高くなる。」と述べている。その ため、アセスメントシートを用いて、要因をチェッ
V【．まとめ
Lアセスメントシートにて、要因をチェックする ことは、転倒リスクの高い患者を抽出し、適切な 判断をするために有用性がある。
2．患者の排泄パターンを把握し、介助することが 重要である。
3．認知症の有無に関わらず適切な転倒、転落防止 センサーの選択をする。
引用文献
1）三宅祥三：実践できる転倒・転落防止ガイド、
p4−5、学習研究社，2007
2）盛真智子：国立国際医療センター転倒、転落事 故防止対策、p2，2005
参考文献
1）中島紀恵子：老年看護学，第5版，医学書院，
2003
2）落合奈美子：ベッドサイドカンファレンスによ る転倒・転落防止対策一画入前・後の転倒・転 落件数の変化について一，第34回日本看護学会 抄録集（老年看護），p95，2003
3）鎌田ケイ子：老年看護学全書 老年看護学，1 版，メヂカルフレンド社，2003
一39一 札幌社会保険総合病院医誌第18巻 2009
