今回更新いただく内容に一部改定があります。補償内容等の主な改定点は別紙の
とおりとなりますので、今年度の募集パンフレット等とあわせてご確認ください。
引受保険会社 東京海上日動火災保険株式会社
保 険 期 間 ：
平成２９年５月１７日午後４時から平成３０年５月１７日午後４時まで１年間
保険料払込方法 ：
【現役の方】
・月払 ：毎月の給与より引き去ります（７月給与より引去開始）。
・一時払：７月給与より引き去ります。
【退職者の方】 ・月払 ：ご指定の口座より毎月引き落とします（７月２７日より引落開始）。
・一時払：ご指定の口座より７月２７日に引き落とします。
募 集 期 間 ：
平成２９年３月６日（月）から平成２９年４月７日（金）まで
加 入 方 法 ：
「重要事項説明書」「ご加入内容確認事項（意向確認事項）」を必ずご確認ください。
・今年度の募集パンフレット等に記載の内容にて更新される方につきましては、特段の
ご加入手続き（加入依頼書のご提出等）は不要です。
・新規ご加入の方、変更を希望される方は、「加入依頼書」の必要事項をご記入・ご署名
のうえ、代理店 千代田工商株式会社 保険部 へご提出ください。
加入依頼書の記入方法等につきましては、後記「ご加入方法のご案内」をご参照ください。
医療
賠償
財産
費用
がん
傷害
団体割引
１５％
適用
（団体総合生活保険）
千代田化工建設株式会社およびその系列会社の役員・従業員、退職者の皆様へ
２０１７年度版
入院費って
いくらぐらいかかるの？
もしもの病気のリスクに備えて「医療補償」があると安心です。
直近の入院時の1日あたりの自己負担費用
入院や手術を補償する
「医療補償」だと安心です。
だから
※１ 過去５年間に入院し、自己負担を支払った人をベースに集計。 ※２ 高額療養費制度を利用した場合は利用後の金額。 ※３ 治療費・食事代・差額ベッド代に加え、交通費（見舞いに来る家族の 交通費も含む）や衣類、日用品費等を含む。 【出典】生命保険文化センター「平成25年度 生活保障に関する調査」 26,323 24,290 24,885 24,209 34,143 17,372 25,386 18,701 18,020 12,142 23,658 22,624 30,762 16,875 19,667 22,932 13,385 16,982 19,114 24,717 36,670 31,405 14,949 19,924 23,053 22,823 1 2 3 4 5 6 7 8平均
21,000円
10,000～ 15,000円未満 26.2％ 5,000円未満 9.8％ 5,000～ 7,000円未満 10.0％ 20,000～ 30,000円未満 15.5％ 15,000～ 20,000円未満 13.3％ 40,000円以上 10.9％ 30,000～ 40,000円未満 7.2％ 7,000～ 10,000円未満 7.0％さらに
病気によっては入院期間が長くかかります。
退院患者平均在院日数
【出典】厚生労働省「平成26年度 患者調査」 0 20 40 60 80 100 （日） 19.3 20.9 89.5 18.0 37.9 35.5 29.7 60.5 胃 が ん 結 腸 ・ 直 腸 の が ん 気 管 ・ 気 管 支 ・ 肺 の が ん 脳 血 管 疾 患 肺 炎 高 血 圧 性 疾 患 糖 尿 病 骨 折もしものがんのリスクに備えて「がん補償」があると安心です。
さらに
がんは
気になる病気よね？
一生のうち、おおよそ2人に１人ががんと診断
されると言われています。
主ながんの平均入院日数
胃の悪性新生物 19.3日 結腸及び直腸の悪性新生物 18.0日 気管、気管支及び肺の悪性新生物 20.9日心配なのは、医療費と入院日数
まとまった資金と長期の入院への準備ができると安心です。
だから
【出典】厚生労働省 「平成26年 患者調査」医療費の自己負担額 194,756円
差額ベッド代他
268,500円
合計 約46.3万円
医療費・自己負担額の例
（胃がんで２６日間入院したケース） ※医療費の自己負担額は高額療養費制度を利用した場合 （実際の自己負担額は個別のケースにより異なります。） 【出典】生命保険文化センター「医療保障ガイド 2014年版」部位
生涯がん罹患リスク（％）
男性
女性
全がん
62％
46％
胃
11％
6％
大腸
9％
7％
【出典】国立がん研究センターがん情報サービス 「がん登録・統計」「最新がん統計 がんに罹患する 確率 累積罹患リスク（平成23年データに基づく）」がんに罹患（その病気と診断される）する確率
新団体損害保険C-Guardの特徴
補償の種類
お客様を取り巻くリスクは様々です。お客様のニーズに合った補償を組み合わせてご加入いただけます。
詳細は後記「補償ラインナップ」および「補償の概要等」をご確認ください。
＊1 他の補償にもご加入いただく必要があります。
6.ﾎｰﾙｲﾝﾜﾝ・ｱﾙﾊﾞﾄﾛｽ費用
（ホールインワン）
＊1
【費用に関する補償】
5.携行品
（携行品損害）
7.住宅内生活用動産
＊1
【財産に関する補償】
9.借家人賠償責任
＊1
8.受託品賠償責任
＊1
【賠償責任に関する補償】
3.傷害補償
【傷害補償】
1.医療補償
（１年医療補償）
【医療補償】
１
３
充実したサービスにより安心をお届けします！
新団体損害保険Ｃ－Ｇｕａｒｄのすべての補償が本サービスの対象となります。
サービスの詳細は後記「サービスのご案内」をご参照ください。
自動セット
２
ご加入の際、医師の診査は不要です！
医療補償・がん補償にご加入いただく場合は、加入依頼書等に健康状態を
正しくご記入ください。告知いただいた内容によっては、ご加入をお断りしたり、
東京海上日動の提示するお引受け条件によってご加入いただくことがあります。
１５％の割引が適用されます！
団体割引 ： １５％
メディカルアシスト
デイリーサポート
2.がん補償
（１年がん補償）
【がん補償】
4.個人賠償責任
（日常生活賠償責任）
【賠償責任に関する補償】
【財産に関する補償】
【賠償責任に関する補償】
１．医療補償
（１年医療補償）
保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。疾病入院
病気で５日以上入院したときに、保険金をお支払いします。
※１回の入院について３６０日を限度とします。疾病手術
病気で手術をしたときに、保険金をお支払いします。
※傷の処置、切開術（皮膚、鼓膜）、抜歯等お支払いの対象外の手術やお支払い回数に制限がある手術があります。放射線治療
病気やケガで放射線治療を受けたときに、保険金をお支払いします。
※血液照射を除きます。複数回受けた場合は、施術の開始日から、６０日の間に１回のお支払いを 限度とします。入院一時金
病気やケガで５日以上入院したときに、保険金（一時金）をお支払いします。
三大疾病・
重度傷害一時金
がんと診断確定されたとき、または急性心筋梗塞・脳卒中や脳挫傷・脊髄損傷・内臓損傷
の大ケガとなり、入院したときに、保険金をお支払いします。
補償のラインナップ（基本補償）
入院や手術に加え、
三大疾病等にも備えます！
ライフスタイル等に応じて、ご希望の補償を
選択してください。
入院中 入院中以外 入院中 入院中以外 入院中 入院中以外 月払 一時払 月払 一時払 月払 一時払 690円 7,520円 670円 7,250円 760円 8,270円 1,520円 16,540円 3,090円 33,660円 970円 10,530円 1,940円 21,060円 3,510円 38,180円 1,010円 11,060円 2,020円 22,120円 3,590円 39,240円 1,070円 11,620円 2,140円 23,240円 3,710円 40,360円 1,180円 12,890円 2,360円 25,780円 3,930円 42,900円 1,410円 15,410円 2,820円 30,820円 4,390円 47,940円 1,900円 20,720円 3,800円 41,440円 5,370円 58,560円 2,590円 28,210円 5,180円 56,420円 6,750円 73,540円 3,530円 38,520円 7,060円 77,040円 8,630円 94,160円 4,970円 54,270円 9,940円 108,540円 11,510円 125,660円 6,910円 75,370円 13,820円 150,740円 15,390円 167,860円 9,240円 100,740円 18,480円 201,480円 20,050円 218,600円 2.5万円 5万円 2万円 50万円 50万円 5,000円 20万円 5万円 5万円 2.5万円 5万円 2万円 2万円 50万円 5,000円 20万円 20万円 5万円 2.5万円 5万円 本人・配偶者・子供型 男性・女性共通 3 5,000円 2.5万円 5万円 2万円 50万円 50万円 5,000円 20万円 5万円 50万円 本人・配偶者型 男性・女性共通 2 5,000円 20万円 5万円 2.5万円 5万円 2万円 5万円 2.5万円 5万円 2万円 男性・女性共通 1 5,000円 20万円 お 子 様 疾病入院保険金日額(1日あたり) 入院一時金額 タイプ名 疾病手術保険金額 上記以外 の手術 重大手術*1 疾病入院保険金日額(1日あたり) 放射線治療保険金額 重大手術*1 保 険 料 年齢 ６０～６４歳 ６５～６９歳 ５～９歳 本人型 ５５～５９歳 ４０～４４歳 ４５～４９歳 ５０～５４歳 放射線治療保険金額 入院一時金額 ７０歳 １０～１４歳 １５～１９歳 ２０～２４歳 ２５～２９歳 ３０～３４歳 ３５～３９歳 配 偶 者 疾病手術保険金額 重大手術*1 上記以外 の手術 疾病入院保険金日額(1日あたり) 入院一時金額 三大疾病・重度傷害一時金額 型 性別 ご 本 人 三大疾病・重度傷害一時金額 上記以外 の手術 三大疾病・重度傷害一時金額 放射線治療保険金額 疾病手術保険金額保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。 ※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢（保険期間の初日時点の満年齢をいいます。）によって異なります。 ※本人・配偶者・子供型の場合、お子様の人数は何人でも保険料は同じです。 *1 対象となる重大手術については、後記「補償の概要等」をご確認ください。■がんのリスクに備えて
・がん診断保険金や入院保険金等でがんにかかる費用に備えます。
・入院保険金は１日目から、支払日数の制限なくお支払いします。
■初期のがんでも
・「上皮内新生物」も補償対象になります。
また、「白血病」もがんに含まれますので補償対象になります。
■再発・転移しても
・がん診断保険金は、初めてがんと診断されたときはもちろん、継続前契約で既に診断確定されたがんが一旦治ゆした後
の再発・転移や、新たながんが生じたときでも、それまでのお支払い回数にかかわらずお支払いします。
※支払事由に該当した最終の診断確定日からその日を含めて１年以内であるときは、がん診断保険金をお支払いできま
せん。
保険金をお支払いする主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。がん診断
がんと診断確定*1されたときに、保険金（一時金）をお支払いします。
*1 がんの診断確定は、病理組織学的所見により、医師等によって診断されることを要します。がん入院・手術
がんで入院や手術*1をしたときに、保険金をお支払いします。
*1 手術の種類によっては、回数の制限があったり、お支払いの対象とならない場合があります。がん退院後療養
がんで２０日以上継続して入院し、生存して退院したときに、保険金をお支払いします。
がん通院
がんで２０日以上継続入院し、その前後に通院したときに、保険金をお支払いします。
※１回の継続入院の原因となったがんの治療のための通院について４５日を限度とします。新規ご加入の場合、ご加入者の保険期間の初日よりその日を含めて９０日（待機期間）を経過した日
の翌日の午前０時より前にがんと診断確定されていた場合は、保険金をお支払いできません。
！
２．がん補償
（１年がん補償）
がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）年齢
ご加入の方
①新規
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
５～９歳
220円
280円
１０～１４歳
270円
370円
１５～１９歳
230円
300円
460円
600円
880円
1,150円
２０～２４歳
160円
210円
320円
420円
740円
970円
２５～２９歳
230円
320円
460円
640円
880円
1,190円
３０～３４歳
350円
460円
700円
920円
1,120円
1,470円
３５～３９歳
470円
620円
940円
1,240円
1,360円
1,790円
４０～４４歳
690円
910円
1,380円
1,820円
1,800円
2,370円
４５～４９歳
940円
1,260円
1,880円
2,520円
2,300円
3,070円
５０～５４歳
1,480円
1,980円
2,960円
3,960円
3,380円
4,510円
５５～５９歳
2,290円
3,050円
4,580円
6,100円
5,000円
6,650円
６０～６４歳
3,310円
4,410円
6,620円
8,820円
7,040円
9,370円
６５～６９歳
4,350円
5,810円
8,700円
11,620円
9,120円
12,170円
７０歳
5,540円
7,390円
11,080円
14,780円
11,500円
15,330円
４
型
タイプ名
性別
男性・女性共通
本人型
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
男性・女性共通
５
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
1万円
男性・女性共通
６
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
5,000円
100万円
保
険
料
（
月
払
）
本人・配偶者型
本人・配偶者・子供型
ご
本
人
配
偶
者
お
子
様
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。月払
※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢（保険期間の初日時点の満年齢をいいます。）によって異なります。また、この補償は、前述のとおり新規ご加 入の方の場合は待機期間があるため、ご加入初年度の保険料は安くなっています（上表①）。今回更新される方は上表②の保険料となります（次回更新以 降は、割引率の変更、保険料率の改定等により、保険料が変更になる場合があります。）。 ※本人・配偶者・子供型の場合、お子様の人数は何人でも保険料は同じです。ご
本
人
がん診断保険金額
配
偶
者
がん診断保険金額
お
子
様
がん診断保険金額
年齢
ご加入の方
①新規
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
５～９歳
90円
120円
１０～１４歳
130円
180円
１５～１９歳
100円
130円
200円
260円
380円
500円
２０～２４歳
50円
70円
100円
140円
280円
380円
２５～２９歳
100円
140円
200円
280円
380円
520円
３０～３４歳
180円
230円
360円
460円
540円
700円
３５～３９歳
250円
330円
500円
660円
680円
900円
４０～４４歳
370円
490円
740円
980円
920円
1,220円
４５～４９歳
520円
690円
1,040円
1,380円
1,220円
1,620円
５０～５４歳
840円
1,120円
1,680円
2,240円
1,860円
2,480円
５５～５９歳
1,310円
1,750円
2,620円
3,500円
2,800円
3,740円
６０～６４歳
1,910円
2,540円
3,820円
5,080円
4,000円
5,320円
６５～６９歳
2,540円
3,390円
5,080円
6,780円
5,260円
7,020円
７０歳
3,160円
4,210円
6,320円
8,420円
6,500円
8,660円
型
性別
タイプ名
７
保
険
料
（
月
払
）
100万円
100万円
男性・女性共通
100万円
８
100万円
100万円
男性・女性共通
100万円
９
本人・配偶者型
本人・配偶者・子供型
本人型
男性・女性共通
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。月払
※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢（保険期間の初日時点の満年齢をいいます。）によって異なります。また、この補償は、前述のとおり新規ご加 入の方の場合は待機期間があるため、ご加入初年度の保険料は安くなっています（上表①）。今回更新される方は上表②の保険料となります（次回更新以 降は、割引率の変更、保険料率の改定等により、保険料が変更になる場合があります。）。 ※本人・配偶者・子供型の場合、お子様の人数は何人でも保険料は同じです。がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）がん診断保険金額
がん入院保険金日額
（１日あたり）がん手術保険金額
（手術の種類により）がん退院後療養保険金額
がん通院保険金日額
（１日あたり）年齢
ご加入の方
①新規
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
５～９歳
2,190円
2,920円
１０～１４歳
2,880円
3,840円
１５～１９歳
2,380円
3,170円
4,760円
6,340円
9,270円
12,350円
２０～２４歳
1,670円
2,230円
3,340円
4,460円
7,850円
10,470円
２５～２９歳
2,580円
3,450円
5,160円
6,900円
9,670円
12,910円
３０～３４歳
3,770円
5,020円
7,540円
10,040円
12,050円
16,050円
３５～３９歳
5,200円
6,930円
10,400円
13,860円
14,910円
19,870円
４０～４４歳
7,440円
9,910円
14,880円
19,820円
19,390円
25,830円
４５～４９歳
10,260円
13,680円
20,520円
27,360円
25,030円
33,370円
５０～５４歳
16,140円
21,510円
32,280円
43,020円
36,790円
49,030円
５５～５９歳
24,930円
33,250円
49,860円
66,500円
54,370円
72,510円
６０～６４歳
36,070円
48,090円
72,140円
96,180円
76,650円
102,190円
６５～６９歳
47,430円
63,240円
94,860円
126,480円
99,370円
132,490円
７０歳
60,420円
80,560円
120,840円
161,120円
125,350円
167,130円
保
険
料
（
一
時
払
）
本人・配偶者型
本人・配偶者・子供型
ご
本
人
配
偶
者
お
子
様
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
男性・女性共通
６
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
5,000円
100万円
1万円
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
男性・女性共通
５
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
5,000円
100万円
1万円
5,000円
100万円
1万円
10万円・20万円・40万円
10万円
４
型
タイプ名
性別
男性・女性共通
本人型
加入限度口数
3口
3口
3口
保険金額・保険料
（１口あたり）
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】一時払
※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢（保険期間の初日時点の満年齢をいいます。）によって異なります。また、この補償は、前述のとおり新規ご加 入の方の場合は待機期間があるため、ご加入初年度の保険料は安くなっています（上表①）。今回更新される方は上表②の保険料となります（次回更新以 降は、割引率の変更、保険料率の改定等により、保険料が変更になる場合があります。）。 ※本人・配偶者・子供型の場合、お子様の人数は何人でも保険料は同じです。ご
本
人
がん診断保険金額
配
偶
者
がん診断保険金額
お
子
様
がん診断保険金額
年齢
ご加入の方
①新規
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
①新規
ご加入の方
②更新の方
５～９歳
960円
1,280円
１０～１４歳
1,450円
1,930円
１５～１９歳
1,070円
1,430円
2,140円
2,860円
4,130円
5,510円
２０～２４歳
530円
710円
1,060円
1,420円
3,050円
4,070円
２５～２９歳
1,140円
1,520円
2,280円
3,040円
4,270円
5,690円
３０～３４歳
1,920円
2,560円
3,840円
5,120円
5,830円
7,770円
３５～３９歳
2,740円
3,650円
5,480円
7,300円
7,470円
9,950円
４０～４４歳
4,020円
5,360円
8,040円
10,720円
10,030円
13,370円
４５～４９歳
5,630円
7,500円
11,260円
15,000円
13,250円
17,650円
５０～５４歳
9,130円
12,170円
18,260円
24,340円
20,250円
26,990円
５５～５９歳
14,290円
19,060円
28,580円
38,120円
30,570円
40,770円
６０～６４歳
20,800円
27,730円
41,600円
55,460円
43,590円
58,110円
６５～６９歳
27,710円
36,950円
55,420円
73,900円
57,410円
76,550円
７０歳
34,430円
45,910円
68,860円
91,820円
70,850円
94,470円
型
性別
タイプ名
７
保
険
料
（
一
時
払
）
100万円
100万円
男性・女性共通
100万円
８
100万円
100万円
男性・女性共通
100万円
９
本人・配偶者型
本人・配偶者・子供型
本人型
男性・女性共通
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。一時払
※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢（保険期間の初日時点の満年齢をいいます。）によって異なります。また、この補償は、前述のとおり新規ご加 入の方の場合は待機期間があるため、ご加入初年度の保険料は安くなっています（上表①）。今回更新される方は上表②の保険料となります（次回更新以 降は、割引率の変更、保険料率の改定等により、保険料が変更になる場合があります。）。 ※本人・配偶者・子供型の場合、お子様の人数は何人でも保険料は同じです。「急激かつ偶然な外来の事故」により、保険の対象となる方がケガをした場合に
保険金をお支払いします。
例えば… ・交通事故によるケガ ・仕事中のケガ ・家庭内でのケガ ・旅行中のケガ ・スポーツ中のケガ３．傷害補償
保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。死亡・後遺障害
ケガで死亡されたり後遺障害が生じた場合に、保険金をお支払いします。
入院・手術
ケガで入院*1されたり手術*2を受けられた場合に、保険金をお支払いします。
*1 事故の日から１８０日を経過した後の入院に対してはお支払いできません。また、１事故について１８０日を限度とします。 *2 事故の日から１８０日以内に受けた手術に限ります。また、傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。通院
ケガで通院された場合に、保険金をお支払いします。
※事故の日から１８０日を経過した後の通院に対してはお支払いできません。また、１事故について９０日を限度とします。保険金額・保険料
（１口あたり）
【保険期間：１年間、団体割引：１５％、職種級別*1：A】FPA
FPB
FPC
KWA
KWB
KWC
７口
３口
２口
６口
３口
１口
死亡・後遺障害保険金額
170万円
370万円
570万円
90万円
190万円
400万円
入院保険金日額*2（1日あたり）
2,000円
4,000円
6,000円
1,200円
2,500円
5,000円
通院保険金日額（1日あたり）
1,000円
2,000円
3,000円
750円
1,500円
2,500円
死亡・後遺障害保険金額
90万円
190万円
400万円
入院保険金日額*2（1日あたり）
1,200円
2,500円
5,000円
通院保険金日額（1日あたり）
750円
1,500円
2,500円
550円
1,120円
1,710円
700円
1,410円
2,620円
5,980円
12,290円
18,600円
7,550円
15,440円
28,450円
保険料（月払）
保険料（一時払）
配偶者夫婦型
本人型
ご本人型
タイプ名
加入限度口数
*1 保険料は、保険の対象となる方ご本人の職種級別によって異なります。上記保険料は職種級別Ａ（事務従事者、学生、家事従事者等、職種級別Ｂ以 外）の方を対象としたものです。職種級別Ｂ（自動車運転者、建設作業者、農林業作業者、漁業作業者、採鉱・採石作業者、木・竹・草・つる製品製造 作業者）の方は、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 なお、夫婦型の場合、保険の対象となる方ご本人が職種級別Ｂに該当するときは、配偶者を保険の対象となる方ご本人とすることにより、保険料が 安くなることがありますので、詳しくはパンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 *2 手術保険金のお支払い額は、入院保険金日額の１０倍（入院中の手術）または５倍（入院中以外の手術）となります。傷の処置や抜歯等お支払いの 対象外の手術があります。KFA
KFB
KFC
KFD
KFE
死亡・後遺障害保険金額130万円
200万円
410万円
510万円
870万円
入院保険金日額*2（1日あたり）1,200円
2,500円
5,000円
7,000円
12,000円
通院保険金日額（1日あたり）500円
1,200円
2,500円
4,000円
6,000円
死亡・後遺障害保険金額130万円
200万円
410万円
510万円
870万円
入院保険金日額*2（1日あたり）1,200円
2,500円
5,000円
7,000円
12,000円
通院保険金日額（1日あたり）500円
1,200円
2,500円
4,000円
6,000円
死亡・後遺障害保険金額130万円
200万円
410万円
510万円
870万円
入院保険金日額*2（1日あたり）1,200円
2,500円
5,000円
7,000円
12,000円
通院保険金日額（1日あたり）500円
1,200円
2,500円
4,000円
6,000円
1,290円
2,580円
5,300円
7,660円
12,270円
14,030円
28,080円
57,670円
83,660円
133,790円
保険料（月払）
保険料（一時払）
家族型
配偶者 ご親族 ご本人型
タイプ名
保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。型
家族型
タイプ名
F
保険金額
国内 無制限
国外 １億円
保険料（月払）
120円
保険料（一時払）
1,280円
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％、職種級別*1：A】※ご加入口数は１口のみです。 *1 保険料は、保険の対象となる方ご本人の職種級別によって異なります。上記保険料は職種級別Ａ（事務従事者、学生、家事従事者等、職種級別Ｂ以 外）の方を対象としたものです。職種級別Ｂ（自動車運転者、建設作業者、農林業作業者、漁業作業者、採鉱・採石作業者、木・竹・草・つる製品製造 作業者）の方は、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 なお、保険の対象となる方ご本人が職種級別Ｂに該当するときは、他の方を保険の対象となる方ご本人とすることにより、保険料が安くなることがあ りますので、詳しくはパンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 *2 手術保険金のお支払い額は、入院保険金日額の１０倍（入院中の手術）または５倍（入院中以外の手術）となります。傷の処置や抜歯等お支払いの 対象外の手術があります。国内外において、日常生活で他人にケガ等をさせたり、他人の財物を壊して
法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。
※国内での事故（訴訟が国外の裁判所に提起された場合等を除きます。）に限り、
示談交渉は原則として東京海上日動が行います。
例えば… ・買い物中、誤って商品を壊してしまった。 ・自転車を運転中、誤って歩行者と接触し、ケガをさせた。４．個人賠償責任
（日常生活賠償責任）
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。
国内外において自宅外で携行している家財が偶然な事故によって
損害を受けた場合に保険金をお支払いします。
※自転車、サーフボード、携帯電話、ノート型パソコン、眼鏡、ペット、植物、
手形その他の有価証券（小切手は含みません。）、商品・製品等は、補償の対象となりません。
例えば… ・旅行中、誤ってカメラを落として壊してしまった。 ・外出中、ハンドバッグをひったくられた。５．携行品
（携行品損害）
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。型
タイプ名
FPR
FPX
FPZ
保険金額
（免責金額(自己負担額)：5,000円）
10万円
20万円
30万円
保険料（月払）
60円
90円
140円
保険料（一時払）
660円
1,020円
1,580円
本人型
型
タイプ名
KWR
KWX
KWZ
保険金額
（免責金額(自己負担額)：5,000円）
10万円
20万円
30万円
保険料（月払）
70円
110円
170円
保険料（一時払）
800円
1,220円
1,900円
夫婦型
型
タイプ名
KFR
KFX
KFZ
保険金額
（免責金額(自己負担額)：5,000円）
10万円
20万円
30万円
保険料（月払）
90円
140円
220円
保険料（一時払）
1,020円
1,570円
2,430円
家族型
国内の９ホール以上を有するゴルフ場においてゴルフのプレー中に
ホールインワンまたはアルバトロスを達成し、慣習として達成のお祝いの
費用等を負担した場合に保険金をお支払いします。
例えば… ホールインワンを達成したため、記念品を購入し、同伴競技者に贈呈した。６．ホールインワン・アルバトロス費用
（ホールインワン）
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。型
タイプ名
FPP
FPQ
KWＰ
KWQ
KFP
KFQ
保険金額
30万円
50万円
30万円
50万円
30万円
50万円
保険料（月払）
260円
430円
380円
640円
610円
1,020円
保険料（一時払）
2,810円
4,680円
4,180円
6,970円
6,660円
11,090円
本人型
夫婦型
家族型
ホールインワン・アルバトロス費用に加入する場合は、医療補償、がん補償、傷害補償、または
個人賠償責任のいずれかにもご加入いただく必要があります。
！
国内において自宅内の家財が偶然な事故によって損害を受けた場合に
保険金をお支払いします。
※自転車、サーフボード、携帯電話、ノート型パソコン、眼鏡、ペット、植物、
手形その他の有価証券（小切手は含みません。）、商品・製品等は、補償の対象となりません。
※家族型の場合、お子様の就学に伴う下宿先に所在する家財も補償の対象となります。
例えば… ・自宅の火災により家財が焼失してしまった。 ・自宅に空き巣が入り、家財が盗難にあった。７．住宅内生活用動産
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。型
タイプ名
FPM
FPN
FPO
KWM
KWN
KWO
KFM
KFN
KFO
保険金額
（免責金額(自己負担額)：5,000円）100万円
300万円
500万円
100万円
300万円
500万円
100万円
300万円
500万円
保険料（月払）
710円
1,010円
1,260円
730円
1,030円
1,290円
770円
1,090円
1,350円
保険料（一時払）
7,790円 11,070円 13,740円
7,950円 11,270円 14,030円
8,370円 11,870円 14,760円
夫婦型
家族型
本人型
！
住宅内生活用動産に加入する場合は、医療補償、がん補償、傷害補償のいずれかにもご加入いただく
必要があります。
保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。国内で他人から借りた物や預かった物を国内外で損壊したり、盗まれたため、
法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。
※自転車、サーフボード、携帯電話、ノート型パソコン、眼鏡、ペット、植物、
手形その他の有価証券、商品・製品等は、補償の対象となりません。
※示談交渉は東京海上日動では行いません。
例えば… ・レンタルしたスキー用品を誤って壊してしまった。 ・他人から借りた旅行カバンを盗まれた。８．受託品賠償責任
型
タイプ名
J
K
L
保険金額
（免責金額(自己負担額)：5,000円）10万円
20万円
30万円
保険料（月払）
100円
150円
180円
保険料（一時払）
1,100円
1,590円
1,980円
家族型
受託品賠償責任に加入する場合は、医療補償、がん補償、傷害補償のいずれかにもご加入いただく
必要があります。
！
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。９．借家人賠償責任
国内における借用戸室での火災、破裂・爆発、水濡れ、盗難の事故により、貸主に対し
法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。また、落雷、風災・雪災、
外部からの物体の衝突等の事故により、法律上の損害賠償責任が生じないときであって
も、貸主との契約に基づき借用戸室を修理した場合にも保険金をお支払いします。
※示談交渉は東京海上日動では行いません。
例えば… ・失火により借家を焼失させてしまった。 ・給排水設備の漏水事故で建物内部を水浸しにしてしまい、壁紙を張り替えた。 ぬ型
タイプ名
S
T
U
保険金額
500万円
1,000万円
2,000万円
保険料（月払）
130円
240円
460円
保険料（一時払）
1,410円
2,590円
5,010円
本人型
借家人賠償責任に加入する場合は、医療補償、がん補償、傷害補償のいずれかにもご加入いただく
必要があります。
！
保険金額・保険料
【保険期間：１年間、団体割引：１５％】※ご加入口数は１口のみです。 保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。【医療補償、がん補償】
１．保険の対象となる方（被保険者）ご本人
*1
としてご加入いただける方
※対象となる系列会社については、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
※本人型以外のタイプにご加入いただいた場合において、ご本人*1の年齢*2が満７０歳を超えた場合は、配偶者*3、
お子様*4についても、その年齢*2にかかわらず、更新のお取扱いはできませんので、ご了承ください。
２．保険の対象となる方（被保険者）の範囲
保険の対象となる方（被保険者）の範囲は、基本補償ごとの「型」により以下のとおりとなります。
*1 加入依頼書等に「保険の対象となる方（被保険者）ご本人」として記載された方をいいます。 *2 保険期間の初日時点の満年齢をいいます。 *3 新規ご加入時年齢*2が下記の範囲に該当し、かつ、加入依頼書等に「配偶者」として記載された方をいいます。死亡した場合や離婚等 の理由によって「ご本人*1」の配偶者でなくなった場合には、その事実が発生した時をもって保険の対象ではなくなります。 ・男性：満１８歳以上満７０歳以下、かつ、「ご本人*1の年齢*2 ＋５」歳以下の方 ・女性：満１６歳以上満７０歳以下、かつ、「ご本人*1の年齢*2 ＋５」歳以下の方 *4 「ご本人*1」のお子様のうち、年齢*2が満２３歳未満の方をいいます。また、ご加入後、新たに出生されたお子様は、自動的に保険の対 象となる方に含まれます。 お子様が保険期間中に満２３歳となった場合は、その保険契約の満期日をもって保険の対象ではなくなります。翌年度のご加入は、必要 に応じて「本人型」での更新をご検討ください（「本人型」で更新をされる場合には、新たに健康状態等の告知が必要になる等、新規にご加 入いただく場合と同様のお取扱いとなりますのでご注意ください。）。翌年度のご加入のご検討において、引き続き保険の対象に含まれる 満２３歳未満のお子様についても、その人数によっては「本人型」でご加入いただくほうが保険料がお安くなる場合がありますので、ご注 意ください。また、戸籍上の異動により「ご本人*1」のお子様でなくなった場合は、その事実が発生した日をもって保険の対象ではなくなり ます。本人型
本人・配偶者型
本人・配偶者・子供型
① ご本人*1
○
○
○
② ご本人*1の配偶者*3
－
○
○
③ ご本人*1のお子様*4
－
－
○
基本補償 型 加入対象者 年齢条件*2 医療補償 がん補償 本人型 Ａ．千代田化工建設株式会社および その系列会社の役員・従業員、退職者 （団体の構成員） Ｂ．Ａの配偶者・お子様・ご両親・ご兄弟 Ｃ．Ａと同居されているご親族 満５歳以上満７０歳以下 本人・配偶者型 本人・配偶者・子供型 上記Ａの方のみ 男性：満１８歳以上満７０歳以下 女性：満１６歳以上満７０歳以下保険の対象となる方（被保険者）について
【傷害補償、賠償責任・財産・費用に関する補償】
１．保険の対象となる方（被保険者）ご本人
*1
としてご加入いただける方
※対象となる系列会社については、パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
２．保険の対象となる方（被保険者）の範囲
それぞれの基本補償について、ご加入いただける「型」は次のとおりです。
保険の対象となる方（被保険者）の範囲は、基本補償ごとの「型」により以下のとおりとなります。
※保険の対象となる方の続柄は、傷害、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。 ※個人賠償責任、受託品賠償責任、借家人賠償責任において、ご本人*1が未成年者または上表の保険の対象となる方が責任無能力 者である場合は、未成年者または責任無能力者の親権者およびその他の法定の監督義務者等も保険の対象となる方に含みます（未 成年者または責任無能力者に関する事故に限ります。）。 *1 加入依頼書等に「保険の対象となる方（被保険者）ご本人」として記載された方をいいます。 *2 ６親等以内の血族および３親等以内の姻族をいいます（配偶者を含みません。）。 *3 これまでに婚姻歴がないことをいいます。本人型
夫婦型
家族型
① ご本人*1
○
○
○
② ご本人*1の配偶者
－
○
○
③ ご本人*1またはその配偶者の同居のご親族*2
－
－
○
④ ご本人*1またはその配偶者の別居の未婚*3のお子様
－
－
○
Ａ．千代田化工建設株式会社およびその系列会社の役員・従業員、退職者（団体の構成員）
Ｂ．Ａの配偶者・お子様・ご両親・ご兄弟
Ｃ．Ａと同居されているご親族（傷害補償は本人型のみご加入いただけます。）
保険の対象となる方（被保険者）について
基本補償
型
傷害補償、携行品、ホールインワン・アルバトロス費用、住宅内生活用動産
本人型・夫婦型・家族型
個人賠償責任、受託品賠償責任
家族型
借家人賠償責任
本人型
※ご契約者、ご加入者および保険の対象となる方（いずれも法人は除きま す。）と、そのご親族（以下「相談対象者」といいます。）からの直接の相談 に限ります。（親族：配偶者・6親等以内の血族・3親等以内の姻族）
サービスのご案内
0120-285-110
（携帯電話・自動車電話・ＰＨＳ・衛星電話からもご利用いただけます。）「日頃の様々な悩み」から「もしも」のときまでバックアップ！
東京海上日動のサービス体制なら安心です。
※サービスの内容は予告なく変更・中止となる場合があります。 ※サービスのご利用にあたっては、グループ会社・提携会社の担当者が、「お名前」「ご連絡先」「団体名」等を確認させていただきますのでご了承願います。がん専用相談窓口
がんに関する様々なお悩みに、経験豊 富な医師とメディカルソーシャルワーカー がお応えします（より深いアドバイスをお 聞きになりたい場合には、別途、専門の 医師にご予約させていただきます。）。転院・患者移送手配
＊2 転院されるとき、民間救急車や航空機特 殊搭乗手続き等、一連の手配の一切を 承ります。 常駐の救急の専門医および看護師が、 緊急医療相談に24時間お電話で対応し ます。緊急医療相談
医療機関案内
夜間・休日の受付を行っている救急病院 や、旅先での最寄りの医療機関等をご案 内します。予約制専門医相談
様々な診療分野の専門医が、輪番予約 制で専門的な医療・健康電話相談をお 受けします。24時間365日受付
＊10120-708-110
（携帯電話・自動車電話・ＰＨＳ・衛星電話からもご利用いただけます。）・メディカルアシスト
お電話にて各種医療に関する相談に応じます。 また、夜間の緊急医療機関や最寄りの医療 機関をご案内します。・デイリーサポート
介護・法律・税務に関するお電話での ご相談や暮らしのインフォメーション等、 役立つ情報をご提供します。 ・電話介護相談（介護保険制度やケアプランについてのご相談等、 介護全般に関わるご相談） ・インターネット介護情報サービス「介護情報ネットワーク」 ホームページアドレス http://www.kaigonw.ne.jp/ 受 付 時 間： いずれも土日 祝日、年末 年始を除く介護関連サービス
・保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります。 ・一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります。 ・各サービスは、東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じて提供します。 ・メディカルアシストおよびデイリーサポートのご相談の対象は相談対象者に日本国内で発生した身の回りの事象（事業活動等を除きます。）とします。 ・メディカルアシストは医療行為を行うものではありません。また、ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。 ・電話介護相談 ： 9：00～17：00 ・法律相談 ： 9：00～17：00 ・税務相談 ：14：00～16：00 ・社会保険に関する相談 ： 9：00～17：00 ・暮らしの情報提供 ：10：00～16：00 ＊１ 弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります。 ＊２ 社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります。ご注意ください
＊1 予約制専門医相談は、事前予約が必要です（予約受付は、24時間365日）。 ＊2 実際の転院移送費用は、このサービスの対象外です。 ・法律・税務相談＊1 ・社会保険に関する相談＊2 ・暮らしの情報提供生活支援サービス
※ご契約者、ご加入者および保険の対象となる方（いずれも法人は除きま す。）と、そのご親族（以下「相談対象者」といいます。）からの直接の相談 に限ります。（親族：配偶者・6親等以内の血族・3親等以内の姻族） （各サービス共通）自動セット
自動セット
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安心 ヒロシ
アンシン ヒロシ安心 ヒロシ
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◆新規にご加入の場合、および現在のご加入内容に変更がある場合は、下記❶～⓫のご案内に沿ってご記入ください。
※現在のご加入内容や印字内容に変更がある場合は、該当項目の印字を二重線で抹消し、変更後の内容を枠内に印字と
重ならないようにご記入ください。
※本契約は自動更新です。更新しない場合は❶❸❹にご記入・ご署名のうえ、加入依頼書をご提出いただく必要があります。
◆❶❹❼➑については漏れなく記入し、印字されている場合は印字内容が正しいことをご確認ください。
◆加入依頼書は、保険の対象となる方（被保険者）ご本人１名につき１部必要となります。保険の対象となる方（ご本人）の
人数に応じて、必要部数をパンフレット等記載のお問い合わせ先までお申し出ください。
提出締切日：４月７日(月)必着
記入例
ご加入方法のご案内
※下記加入依頼書はイメージです。実際の加入依頼書や募集内容とは異なる場合があります。 ❶「ご記入日」：必ず記入してください。 ❷加入のお申込みをされるお客様【ご加入 者】：「ご住所」、「お名前」の「カナ」・「漢字」、 「電話番号」、「生年月日」、「性別」等の必 要事項をご記入ください。 ※「電話番号」と「郵便番号」にはハイフンを 入れてください。 ❸フルネームの自署をお願いします。 ❹「ご希望のお手続き」に○をしてください。 ❺保険の対象となる方【被保険者】 「本人のお名前」、「生年月日」、「性別」： 《ご加入者と同じ場合》 →「ご加入者と同じ」に○をし、各項目のご記 入は不要です。 《ご加入者と異なる場合》 →各項目をご記入ください。 ❻保険の対象となる方【被保険者】 「本人のご住所」： 《ご加入者と同じ場合》 →「ご加入者ご住所と同じ」に○をし、「本人 のご住所」のご記入は不要です。 《ご加入者と異なる場合》 →「本人のご住所」をご記入ください。 ❼「加入者からみた続柄」： 「続柄コード」表より該当するコードをご記入く ださい。 「★他の保険契約等」： 該当がある場合は、「あり」に○をし、加入依 頼書裏面に内容をご記入ください。 ❽《傷害補償にご加入の場合のみ》 「☆職業・職務」*1、「職種級別」*2 《所得補償にご加入の場合のみ》 「☆職業・職務」*1、「基本級別」*2 *1 「職業・職務コード」表より該当するコードを ご記入ください。 *2 パンフレット等でご確認ください。 ❾《がん補償にご加入の場合のみ》 がん補償で被保険者本人の保険金受取人 をご自身(被保険者本人)以外の方に指定す る場合は「がん保険金受取人氏名(カナ)」、 および「被保険者本人からみた受取人の続 柄」を「続柄コード」表記載のコードにてご記入 ください。 ❿ご加入いただく「タイプ」(口数募集の場合は 「口数」)をご記入ください。 ⓫「被保険者・１回分保険料」： 被保険者ごとの１回分の保険料をご記入く ださい。 「加入者・１回分合計保険料」： 加入者ごとの１回分の保険料をご記入くだ さい。 ※被保険者明細が複数部の場合は、合算し た保険料をご記入ください。４
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１
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××× 00 00 00 00 00 00 ０１０ １８
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続柄 コード 01 本人 02 配偶者 03 父 母 04 子 05 兄弟姉妹 06 祖父母 07 孫 08 その他親族 10 雇用主(法人) 11 雇用主(個人事業主) 12 従業員 99 その他 【傷害補償・所得補償】 職業・職務 コード 010 事務職 020 営業職 030 自動車運転者 040 運輸従業者 050 金属製造加工作業者 060 建設作業者 070 家事従事者 080 学生 090 無職者 990 その他 「その他」の場合は加入依頼書裏面 の記入欄に具体的にご記入ください。７
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◆健康状態告知「回答記入欄・署名欄」： ・Ｃ「健康状態告知書」頁にご記入、ご署名(自署)ください(E「加入依頼書」に複写されます。)。 ・下記の各補償に新規ご加入の場合、または健康状態告知が必要となる場合(B「告知の大切 さに 関するご案内」頁にてご確認ください。)にのみ、ご記入・ご署名(自署)ください(その他の場 合は記入不要です。)。 ◆医療補償・所得補償・団体長期障害所得補償：質問１～３の回答・告知日・自署欄 ◆がん補償：質問１～２の回答・告知日・自署欄 ※被保険者(本人または家族タイプのお子様)が満１５歳未満の場合には、親権者・後見人等 (後見人・保佐人・補助人)の代表者１名が全員の合意を得たうえで、被保険者に代わってご 署名ください(例：安心ショウタ 親権者 安心ヒロシ)。 《訂正方法》 誤った記入を二重線で抹消、正しい内容をご記入のうえ、訂正署名(自署)または訂正印を お願いします。９
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●保険金をお支払いする主な場合 保険金をお支払いしない主な場合 医 療 補 償 基 本 特 約 疾病入院 保険金 病気によって医師等の治療を必要とし、かつ、保険期間中にその治療のため入院を開始し、 その入院の日数が疾病入院免責日数*1を超えた場合
