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地域生活支援拠点等プロジェクト会議 報告書 第35回資料/寝屋川市ホームページ

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(1)

2016/09/08版

地域生活支援拠点等プロ

ト会議

報告書

目 次

.地域生活支援拠点等

推進 経過 国 考え方 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1 寝屋川市 置 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1

.地域生活支援拠点等プロ ェ ト会議 い

設置 経緯 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 構成 ン ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 検討経過 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2

.寝屋川市 状況 た地域生活支援拠点等 求め 機能 整理

障害者手帳 得やサ 利用 状況 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3

当事者 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5 地域資源等 状況 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 7

事業実施自治体 ン 結果 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 8

寝屋川市 い 求 機能 整備 考え方 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 9

.(仮称)地域生活支援 拠点 テム 整備 方向性

概要 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 10 整備 機能 内容 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 11

当面実施 段階的 推進 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 12

後 方 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 12

(仮称)地域生活支援 拠点 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 13

成28

9月

寝屋川市自立支援協議会

(2)

.地域生活支援拠点等

推進 経過 国 考え方

障害者総合支援法 附帯決議 厚生労働省 設置 障害者 地域生活 推進

関 検討会 障害者 地域生活 推進 関 議論 整理 基

障害者 度 高齢 や 親亡 後 見据え 地域 居 支援 求 機能

約 拠点 複数 機関 連携 機能 担 担う体制 第 期障害福

祉計画 計画期間 成27 ~29 度 い 整備

地域 居 支援 求 機能 以 事 あ い

地域 け 居住支援 求め 機能

相談 地域移行 親元 自立等

体験 機会ヷ場 暮 等

緊急時 け入 ヷ対応 ョ 利便性 応力向 等

専門性 人材 確保 育成 連携等

地域 体制 く サ 拠点 コ タ 配置等

拠点 整備 手法 必要 機能 約 多機能拠点型

併設型 独型 地域 い 機能 担 面的整備型 示 い

寝屋川市 位置 け

寝屋川市 第 期障害福祉計画 策定 国 指針 ふ え 同計画 障害福祉

サ 等 推進 成果目標 地域生活支援拠点等 整備 以

内容 掲 点的 組 事 置 い

地域生活支援拠点等 整備

障害 あ 人 地域生活 支援 地域生活支援拠点等 市

やサ 提供体制 状況 考慮 整備 う 検討組織 設置 計画推進

委員会 自立支援協議会 意見 ふ え 検討

拠点 地域生活 始 相談や体験 機会 場 提供 緊急時

入 体制 確保 地域 体制 行う機能 専門性 確保 求

既存 資源 効果的 活用 面的 連携 視 入 成29 度 整備

(3)

.地域生活支援拠点等プロ

ト会議

設置 経緯

第 期障害福祉計画 定 地域生活支援拠点等 整備 具体 図 障害者

長期計画 障害福祉計画 推進 組織 設置 い 寝屋川市障害者計画等

推進委員会 協議 ふ え 寝屋川市自立支援協議会 い 断的課題等

検討 行う組織 置 ロ 地域生活支援拠点等 ロ 会議

設置

構成メンバヸ

ロ 会議 地域生活支援拠点等 整備 運営 関わ 事業者等 以

ン 構成

所 属 機 関 氏 名

社会福祉法人光輝会 隆光学園 伊 藤

療法人長尾会 や川サ 山 口 恵 一

社会福祉法人讃良福祉会 ワ ンタ 路 久 澤 貢

社会福祉法人療育 自立 ンタ 大谷 竹 迫 裕 文

社会福祉法人療育 自立 ンタ 斗福祉作業所 奥 英 稔

療法人和敬会 寝屋川 病院 竹 憲 司

株式会社 寝屋川 武 代

株式会社 ョン 森 剛

社会福祉法人 わ会 あ 福 岡 薫

不同

検討経過

当事者 意見 反映 検討 親亡 後 支援 関 特 大

団体 ン 行う 既存調査 結果や統計 タ等 活用

市 課題 把握

地域生活支援拠点等 整備 関 国 事業 実施 い 自治体

ン 通 組 状況や課題 把握 検討 反映

回 開催日 内 容

第 回 成28

ロ 会議 置 い

国 い

寝屋川市 整備方針 い

第 回 成28

22日

当事者団体 ン 寝屋川市障害児者 親 会

障害者 状況等 関 基礎資料 い

第 回 成28

当事者団体 ン 寝屋川市肢体不自 児(者)父 会

事業実施自治体 ン い

第 回 成28

24日

(4)

0%

~11

1%

12~14

0%

15~17

1%

18~29

2%

30~39

3%

40~49

7%

50~64

16%

65以上

70%

30%

16%

17%

25%

6%

6%

5%

~11

9%

12~14

8%

15~17

9% 18~29

25% 30~39

16% 40~49

17% 50~64

8%

65以上

3%

0%

~11

1%

12~14

0% 15~17

1% 18~29

9%

30~39

18%

40~49

32% 50~64

25%

65以上

14%

.寝屋川市

状況

た地域生活支援拠点等

求め

機能

整理

障害者手帳 得やサヸビ 利用 状況

障害者手帳所持者数 推移

身体障害者手帳 護保険 象 65 以 70% 50~64 16% 新規 得

者 齢 大 割合 占 加齢 う身体機能 や

護保険給付 いサ 利用 背 あ 考え 等級 級 級 度

者 46% 占 い

齢別割合 等級別割合

療育手帳 知的障害者 割以 中学生 代 得 18~29 25%

大 割合 占 い 50 以 11% い 新規 得者 定

多い 全体 45% 占 い

齢別割合 等級別割合

精神障害者保健福祉手帳 40~49 以 32% 50 以 39% 新規 得者 30~

64 代 多 全体 占 新規 得者 割合 障害 最 大 い う 病

増加や 遉障害 社会的認知 広 背 考え 等級 級

71% 占 い

齢別割合 等級別割合

45%

21% 34%

9%

71%

(5)

障害福祉サヸビ 利用状況

手帳所持者数 サ 利用者 割合 最 大 い 知的障害者

齢 障害 通 50 境界 日中系 短期入所

地域生活支援事業 利用 減少 訪問系や施設入所 増加 傾向 示 生活

変 生 い う え

齢別利用者数

障害支援 認定 必要 い訓練等給付 含 日中系

人 多 い 身体障害者 知的障害者 割合 大 精神障害

者 割合 大 い

障害支援 分利用者数

0 50 100 150 200 250 300 350 400

訪問系 日中系 短期入所

共同生活援助 施設入所 移動支援

日中一時 地活Ⅱ型

0 50 100 150 200 250 300

区分なし 区分 区分 区分 区分 区分 区分

(6)

当事者 ニヸ

当事者団体 ヒアリン 意見

第 回 第 回 ロ 会議 当事者団体 代表 出席 い 地域生活

支援拠点等 い 聞 行い 会 活動や地域生活拠点 関

主 意見 以

寝屋川市障害児者 守 親 会

子 声 出 団体 設立 45 超え 会員 子 齢

60 い 幅広 代 応 部 活動 い 加齢 活動

い人 出

親亡 後 不 大 入所施設や 入居 希望 団生活

苦手 子 暮 支援 必要 あ 24時間365日 応

拠点 設置 実 あ

夜間 体制 不 あ 多様 体験 い

親 い 急病 緊急 入や訪問 支援 必要 あ 日頃

情報 共 的確 応 望

送迎 い ョ 利用 い人や 療的 必要 行 場

い人 い 療機関 送迎 多い

寝屋川市肢体不自由児(者)父母 会

度 設立 50 子 一生 考え 活動 福祉 制度 充実

会員 意識 変わ い 親亡 後 常 頭 い 地域 暮

う 地域 あ 方 考え 必要 あ

親亡 後 不 大 い 備え 体制 必要 あ

計画相談 相談 一体的 支援 体制 あ い

拠点 多様 応え い 各事業所 応 望 い

療的 必要 人 利用 ョ 少 利用 高い

入院時 利用 制度 希望

(7)

ニヸ 調査等 課題

第 期障害福祉計画策定時 実施 ン 調査等 地域生活支援拠点等 機能

関 う 課題 あ い

相談 関す こ

計画相談支援事業所 確保 相談員 キ 推進

専門的 相談窓口 充実 相談窓口 情報提供 充実 訪問 相談 実施

宅 関 情報提供 紹 事業者 確保

暮 サ 充実 後見的支援 充実

体験 機会ヷ場 関す こ

体験 訓練 機会 場 充実

訓練型 ョ 整備

緊急時 け入 ヷ対応 関す こ

ョ 充実

休日 夜間 サ 確保 度 療的 必要 人 サ 充実

専門性 関す こ

福祉人材確保 支援 充実

福祉サ 従事者 キ 向

高 脳機能障害 触法障害者等 多様 象者 支援 関 研修 実施

地域 体制 く 関す こ

基幹相談支援 ンタ 中心 ワ 目 い支援 充実

地域移行 関 相談や支援 一連 流 構築

療 福祉 ワ 充実 社協 連携 充実

障害者 理解 交流 参加 推進

(8)

地域資源等 状況

地域生活支援拠点等 求 機能 関 寝屋川市 地域資源 現状 以

相談 関す こ

計画相談支援 行う指定特定相談支援事業者 19 所 地域相談支援 地域移行支援 地

域定着支援 行う指定一般相談事業者 所設置 い

相談 応 障害者相談支援事業 所 相談支援事業者 委託 い

基幹相談支援 ンタ 市 委託相談支援事業者 相談支援事業 委託 事業者

連携 ワ 型 運営 行 総合相談 専門相談 地域移行 地域定

着 支援 地域 相談支援体制 強 利擁護 虐待防 機能 担 い

計画相談 的確 実施や 地域生活 推進 うえ 支援 増加 的

確 応 う 相談支援体制 い う 充実 求 い

体験 機会ヷ場 関す こ

市 設置 指定管理者制度 運営 い 大谷 短期入所施設

活用 緊急時 備えや将来 自立生活 向 体験的 利用 少 増

え い 体験的 利用 体系的 い 一部 人

利用 い

当事者団体 等 利用 自立訓練 宿泊訓練 行 い

精神障害者 地域移行 支援 行 い 事業者 自立体験 居室 設置

事業 実施 い 限定 事業所 運営

現在 実施 い

緊急時 け入 ヷ対応 関す こ

緊急時 地域定着支援や計画相談 担当 い 相談支援事業者 地域生活支援

行 い 精神科 療機関等 相談支援事業者自身や一部 サ 事業者 入や

訪問 支援 行 い 体系的 応 い 緊急時

相談支援やサ 提供 事業者 少 い や 必要 支援 関 情報共

困 的確 連絡や 応 い場合 あ

専門性 関す こ

療的 必要 人 含 度 障害 あ 人 支援 一部 事業所や 療機関

応 い 地域 生活 日常的 支え 緊急時 応 的確

行 い うえ 十 体制 確保 い

地域 体制 く 関す こ

寝屋川市自立支援協議会 全体会 部会 設置 各種会議や事業者連絡会

通 障害者支援 関わ 公民 機関 団体 事業者等 情報や課題 共 解決

向 協議や 組 推進 い 自立支援協議会 障害福祉計画 連動

計画的 組織 改変 行 地域生活 関 多様 的確 応

(9)

モデル事業実施自治体ヒアリン 結果

地域生活支援拠点等 整備 推進 国 事業 実施 自治体等

ン 行い 大 市 熊 地震 応 考慮 除外 当初実施 予定

い 吹 市 加え

ン 実施 自治体 う 多機能拠点型 自治体 面的整備型 自治体

一定 拠点 整備 面的整備 行 自治体 機能 整備

方向 以 う 状況

相談 い

基幹相談支援 ンタ コ 行う 複数 相談支援 コ

タ 配置 日常 応 指定特定相談支援 行う あ

夜間 基幹相談支援 ンタ やコ ンタ 応 あ 後 課

題 都遈府 緊急 応 連携 検討 い あ

緊急時 的確 応 録制 入 い あ 地域定着支援

活用 応 い

体験 機会ヷ場 い

拠点施設 整備 行う自治体以外 多 既存 施設 活用 い

既存 事業 見直 相談や緊急 応 機能 一括 拠点 整備

事業 体験短期入所 実施 実施 向 課題 整理や 利用者 事業者 不

解消 利用 進 い あ

緊急時 け入 ヷ対応 い

拠点施設 整備 行う自治体以外 多 既存 施設 活用 基幹相談支援 ンタ

等 空 状況 把握 調整 い

緊急時 入用 居室 確保 輪番制 含 や 後 課題 施設整

備 検討 あ

専門性 い

拠点施設 整備 行う自治体 度障害者 応 護師 配置

指定特定相談支援事業者向 ュ 作成 検討 い あ

地域 体制 く い

相談支援 関わ 機関や事業所 連絡会 設置 コ タ 地域 連

携 推進 い あ

(10)

寝屋川市 い 求め 機能 整備 考え方

状況 ふ え 寝屋川市 い 地域生活支援拠点等 整備 い うえ 求

機能 整備 い 考え方 う 整理

緊急時 対応 焦点 あ た整備 推進し す

地域生活支援拠点等 整備 うえ 背 あ い 障害者 度

高齢 や 親亡 後 見据え 寝屋川市 い 最 喫緊 課題 障

害者や 護者 緊急時 的確 相談 支援 構築

いえ 心 地域 生活 福

祉施設や 療機関 地域移行や 親元 自立生活 推進

緊急事態 生 い う い いう

応 う 日常的 支援や備え 含 組 焦点 あ 必要 機

能 整備 推進

地域 支援 活 した 面的 整備 推進し す

寝屋川市 自立支援協議会 全体会や各部会 会議 基幹相談支援 ンタ 連

携 通 関 機関や事業者等 ワ 積極的 推進 い

一方 約24万人 人口規模 地域 生活 い 障害者 多い地域 あ

拠点 応 効果的 あ いえ

う 状況 ふ え 地域 多様 資源 効果的 連携

応 い う 面的整備 必要 機能 確保

障害者長期計画ヷ障害福祉計画 連動させた 計画的 整備 推進し す

地域生活支援拠点等 第 期障害福祉計画 基 い 整備 推進 地域

推進 体制 中長期的 視点 推進 い 必要 あ

第 期計画 期間中 成29 度 当面実施 段階的

推進 整理 成30 度 タ う現在見直 行 い 期

障害者長期計画や 実施計画 置 障害福祉計画 連動 計

(11)

(

仮称

)

地域生活支援

拠点

テム

整備

方向性

寝屋川市 い 障害者 度 高齢 や 親亡 後 見据え 地域 居 支

援 求 機能 地域 多様 資源 効果的 連携 応

構築 い う 以 方向性 沿 (仮称)地域生活支援 拠点

整備 推進

テム 概要

組 目的

第 期寝屋川市障害福祉計画 い 障害福祉サ 等 推進 成果目標

点的 組 事 置 地域生活支援拠点等 整備 具体

障害者 度 高齢 や 親亡 後 応 見据え 地域 自立 生活

や移行 支援 緊急事態 予防や的確 応 行う 構築

テム整備 手法

寝屋川市 昭和48 開設 障害児通所施設 市立あ 園 昭和61

開設 通所授産施設 市立 斗福祉作業所 ンタ 機能 担い

当事者 市民 市 事業者 協働 障害者支援 推進 う 史

自立支援協議会や基幹相談支援 ンタ 通 関 機関や事業者等

ワ 積極的 地域 多 資源 力 活用

多様 応 効果的 支援 行う う 面的整備型 組 推進

テム 主 対象者

組 目的 沿 以 う 人 主 象者 想定

家族 高齢 等 支援力 緊急時 応 不 あ 人

地域 自立生活 暮 い 人

(12)

整備す 機能 内容

地域生活支援拠点等 求 各機能 い 以 内容 整備 推進

相談 計画相談支援 地域定着支援 積極的 活用 録制 定

期的 タ ン 行い 適 サ 利用 日常生

活 支援 緊急事態 生 予防 状況 的確 把握

や必要 備え 行 い 緊急時 的確 応

(仮称)地域生活あ 支援 事業 構築

緊急時 相談支援事業者等 的確 応 フロ や

緊急性 断 指針 作成

全体 コ や 各 組 基

幹相談支援 ンタ い 市 委託相談支援事業者 連携 担 い

う 機能 体制 強 図 い

体験

機会ヷ場

緊急時 短期入所施設 入 う 関 者

協議 目標 設定 短期入所等 体験的 利用 ロ

(仮称)体験宿泊 ロ 事業 構築

(仮称)体験宿泊 ロ 事業 効果的 福祉施設や

療機関 地域移行 向 自立体験 行え 居室 確保 検討

緊急時

け入

ヷ対応

(仮称)地域生活あ 支援 事業 い 地域定着支援 利用

常時 原則24時間365日 連絡 体制 構築 緊急時 迅

速 状 況 把 握 的 支 援 通 蓄 積 情 報 活 用

適 サ 入 訪問等 い 地域定着支援 一

時的 支援 行い 緊急時 情報共 サ 手帳 活

用 う 及 推進

緊急時 入 う 短期入所や居 系サ 提

供 い 事業者 連絡組織 設置 各施設 利用状況 把握 コ

構築 い

入 支援 い 訪問 支援 的確

う 度 人 応 訪問系サ 度訪問 護 行動

援護 等 効果的 活用 方策 検討 い

緊急時 利用者 状況 応 支援 的確 事業者や人材 増や

い う 研修等 専門性 確保や地域 体制 組

専門性 (仮称)地域生活あ 支援 事業 い 度 障害 あ 人や

療的 必要 人 緊急時 応 的確 行う 日常的 支援

充実 図 い う 事業者や従事者 確保 組 推進

相談支援やサ 質 高 地域生活 関 支援 充実 図 う

事業者や従事者 研修 推進 い

地域 体

制 く

利用や実施 連携 推進 象者や事業者等

周知 推進

緊急時 応や日常的 支援 的確 う 応 サ

(13)

当面実施す こ 段階的 推進す こ

整備 機能 い 第 期障害福祉計画 計画期間 あ 成29 度 当

面実施 成30 度 期計画 置 段階的 推進

う 設定

機 能 当面実施す こ 段階的 推進す こ

相談 計画相談支援 地域定着支援 積極

的 活用 録制 相談支援

構築 (仮称)地域生活

あ 支援 事業

コ 担う基幹相談支援

ンタ 機能 体制 強 委託

相談支援事業 充実

地域定着支援 行う指定一般相談支

援事業者等 確保

利用者 わ や 利用 や

い相談支援 体制

体験

機会ヷ場

計画的 体験宿泊 推進

構築 (仮称)体験宿泊 ロ

事業

地域移行 自立体験 見据え

居室 確保

緊急時

け入

ヷ対応

(仮称)地域生活あ 支援

事業 緊急時 連絡体制

的確 支援 構築

短期入所 効果的 利用 コ

構築

訪問 支援 広

弾力的 支給決定等 推進

緊急時 応 事業者や従事

者 確保

専門性 (仮称)地域生活あ 支援

事業 利用者 状況 応

緊急時 応 体制 整備

緊急時以外 日常的 支援 含

度 障害 あ 人 支援体

制 充実

地域 体

制 く

自立支援協議会等 通 面的

整備 推進

周知

多様 主体 参加 協働 サ

提供体制 充実

今後 すすめ方

当面実施 自立支援協議会等 通 関 機関 団体 事業者等 連携

具体的 内容 検討 成29 度 事業 図 う 組

段階的 推進 現在検討 行 い 第 障害者 長期計画 第 期障害

福祉計画 反映 計画 P I 通 課題や方向性 深 具体

図 い

地域生活支援拠点等 求 機能 加え 福祉施設や 療機関 地域移行 親元

自立 推進 うえ 不可 居 機能 整備 い 第 障害者長期

計画等 置 推進 い

地域 体制 共生 考え方 基 障害者 地域生活 理解や支援

い う推進 う 地域 密着 組 行 い 考え方

ふ え 市民や地域 団体 事業者等 ンフ 支援 担い手

連携 い 第 障害者長期計画等 置 寝屋川市地域福祉計画

(14)

(仮称)地域生活支援 拠点 テム イメヸ

専門性ヷ支援 質 高め 組 地域 体制 く

地域定着支援 指定一般 事業者

(仮称)地域生活あ

支援

テム事業

録制 相談支援 緊急 応

基幹相談支援 ンタヸ

(仮称)体験宿泊プロ

ラム事業

目標設定 計画的 利用

緊急時

支援

入 訪問等 応

短期入所施設等 サヸビ 事業所ヷ 療機関等

緊急対応ヷ日常支援 事業者 確保 利用者

計画相談支援 指定特定 事業者 サヸビ 提供事業所 訪問ヷ通所 ヷ 療機関等

自立体験居室 整備

段階的 推進す こ 予防

参照

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