長崎県高齢者居住安定確保計画
平成 28 年 3 月
長 崎 県
＜目 次 ＞ 第 1 章 長 崎 県 高 齢 者 居 住 安 定 確 保 計 画 に つ い て ... 1 １ ． 計 画 の 背 景 と 目 的 ... 1 ２ ． 計 画 の 位 置 付 け と 計 画 期 間 ... 1 第 ２ 章 長 崎 県 の 高 齢 者 を 取 り 巻 く 現 状 と 課 題 ... 2 １ ． 高 齢 者 の 状 況 ... 2 ２ ． 高 齢 者 の 住 ま い 等 の 状 況 ... 5 ３ ． 高 齢 者 を 取 り ま く 課 題 ... 10 第 ３ 章 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 に 向 け た 基 本 的 方 針 ... 11 １ ． 基 本 理 念 と 方 針 ... 11 ２ ． 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 の た め の 目 標 ... 11 ３ ． 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供 給 目 標 ... 12 第 ４ 章 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 に 向 け た 取 り 組 み ... 14 １ ． 目 標 １ ： 高 齢 者 の 多 様 な ニ ー ズ に 応 じ た 住 ま い 等 の 確 保 ... 14 ２ ． 目 標 ２ ： 高 齢 者 の 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 充 実 と 質 の 確 保 ... 19 ３ ． 目 標 ３ ： 高 齢 者 を 地 域 で 支 え る た め の コ ミ ュ ニ テ ィ づ く り ... 21 第 ５ 章 計 画 の 実 現 に 向 け て ... 23 １ ． 計 画 の 推 進 体 制 ... 23 ２ ． 計 画 の 進 行 管 理 ... 23 資 料 編 ... 24 １ ． 用 語 解 説 ... 24
第 1 章 長 崎 県 高 齢 者 居 住 安 定 確 保計 画 に つ い て
１ ． 計 画 の 背 景 と 目 的
長 崎 県 に お い て 、 急 速 に 進 展 す る 高 齢 化 の 中 で 、 高 齢 者 が 安 心 し て い き い き と 暮 ら し て い く た め に は 、 生 活 の 基 盤 と な る 住 宅 や 老 人 ホ ー ム な ど に つ い て 、 高 齢 者 が 多 様 な ニ ー ズ に 応 じ た 居 住 の 場 を 選 択 で き る よ う に す る と と も に 、 県 民 が 住 み 慣 れ た 地 域 で 安 全 に 安 心 し て 暮 ら す こ と の で き る 社 会 の 実 現 を 図 る こ と が 重 要 で す 。 そ の た め 、 本 県 に お い て は 住 宅 施 策 と 福 祉 施 策 が よ り 一 層 連 携 し 、 様 々 な 課 題 に 対 し て 、 総 合 的 か つ 計 画 的 に 推 進 す る こ と に よ り 、 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 に 向 け 、 基 本 的 な 方 針 と 実 現 の た め の 施 策 を 示 し 、 高 齢 者 を 地 域 で 支 え る 仕 組 み を 構 築 し ま す 。２ ． 計 画 の 位 置 付 け と 計 画 期 間
こ の 計 画 は ､｢長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 ｣及 び ､｢長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 ｣､｢長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 ｣と 調 和 を 図 り ､高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律 (高 齢 者 住 ま い 法・平 成 13 年 4 月 6 日 法 律 第 26 号 )第 4 条 の 規 定 に 基 づ く ｢高 齢 者 居 住 安 定 確 保 計 画 ｣と し て 策 定 し て い ま す ｡ そ の た め ､計 画 期 間 を 平 成 23 年 度 か ら 平 成 32 年 度 ま で と す る ｢長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 ｣と ､計 画 期 間 を 平 成 27 年 度 か ら 平 成 29 年 度 ま で と す る 第 6 期 の ｢長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 ｣､｢長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 ｣と の 整 合 性 を 図 る た め に ､本 計 画 は 計 画 期 間 を 平 成 27 年 度 か ら 平 成 29 年 度 ま で の 3 年 間 と し ､必 要 に 応 じ て 見 直 し を 行 う こ と と し ま す ｡ ■ 計 画 の 位 置 付 け と 計 画 期 間長 崎 県 高 齢 者 居 住 安 定 確 保 計 画
(平 成 27∼ 29 年 度 ) 高 齢 者 住 ま い 法 長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 (平 成 23∼ 32 年 度 ) 長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 (平 成 27∼ 29 年 度 ) 調 整 市 町 に お け る 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 係 る 指 針 長 崎 県 総 合 計 画 (平 成 23∼ 27 年 度 ) 下 位 計 画第 ２ 章 長 崎 県 の 高 齢 者 を 取 り 巻 く 現 状 と 課 題
１ ． 高 齢 者 の 状 況
（ １ ） 高 齢 者 数 の 推 移 平 成 22 年 の 高 齢 者 数 は 369 千 人 、 高 齢 化 率 は 26.0％ で 、 全 国 の 23.0％ を 大 き く 上 回 っ て 推 移 し て お り 、平 成 37 年 に は 35.2％ と な り 、3 人 に 1 人 は 高 齢 者 と な る こ と が 予 測 さ れ て い ま す 。 ま た 、 平 成 22 年 の 後 期 高 齢 者 (75 歳 以 上 の 人 口 )は 199 千 人 、 人 口 に 占 め る 割 合 は 14.0％ と な っ て お り 、高 齢 者 の 過 半 数 を 超 え る と と も に 、全 国 の 11.1％ を 上 回 っ て い ま す 。 ■ 高 齢 者 数 の 推 移 実 績 値 推 計 値 資 料 ： 国 勢 調 査 (∼ H22)、 国 立 社 会 保 障 人 口 問 題 研 究 所 推 計 (H27∼ ) ■ 後 期 高 齢 者 数 の 推 移 実 績 値 推 計 値 （ 千 人 ） （ 千 人 ）■ 単 身 高 齢 者 世 帯 、高 齢 夫 婦 世 帯 率 の 推 移 資 料 ： 国 勢 調 査 （ ２ ） 高 齢 者 の い る 世 帯 の 推 移 県 内 の 世 帯 の ４ 割 に は 、 何 ら か の 形 で 高 齢 者 が 居 住 し て い ま す 。 特 に 、 高 齢 単 身 世 帯 や 高 齢 夫 婦 が 増 加 し て お り 、 平 成 22 年 国 勢 調 査 に よ る と 、 高 齢 単 身 世 帯 と 高 齢 夫 婦 世 帯 は 、 そ れ ぞ れ 総 世 帯 の 概 ね １ 割 で 、 全 国 を 上 回 っ て い ま す 。 ま た 、 国 立 社 会 保 障 ・ 人 口 問 題 研 究 所 の 推 計 （ H26 年 4 月 発 表 ） に よ る と 、 高 齢 単 身 世 帯 は 今 後 も 増 加 し 、平 成 32 年 に は 15％ 、 平 成 42 年 に は 17％ に 達 す る と 予 測 し て い ま す が 、 高 齢 夫 婦 世 帯 は 平 成 42 年 ま で 増 加 し 、 そ の 後 は 減 少 に 転 じ る と 予 測 さ れ て い ま す 。 ■ 高 齢 者 世 帯 の 現 状 資 料 ： H22 国 勢 調 査 高齢単 身世帯 11.4% 高齢夫婦世帯 11.6% その他高齢者 のいる世帯 19.9% 高齢者のいな い世帯 56.0% 不詳 1.1% ■ 単 身 高 齢 者 世 帯 、高 齢 夫 婦 世 帯 率 の 推 計 資 料 ： 社 会 保 障 ・ 人 口 問 題 研 究 所 推 計 値
（ ３ ） 要 介 護 者 65 歳 以 上 の 要 介 護 ･要 支 援 認 定 者 数 は 、 介 護 保 険 制 度 が 始 ま っ た 平 成 12 年 の 44,750 人 よ り 増 加 傾 向 が 続 い て お り 、 平 成 25 年 は 89,397 人 と な っ て い ま す ｡ ま た 、 今 後 の 見 込 み と し て は 県 全 体 で み る と 、 要 支 援 1 か ら 要 介 護 5 ま で を 合 計 し た 数 は 、 高 齢 者 人 口 の 増 加 に 伴 い 毎 年 増 加 し て お り 、 平 成 22 年 80,385 人 で あ っ た も の が 、 平 成 29 年 に は 98,339 人 (22%増 )と な る こ と が 予 測 さ れ て い ま す ｡ ■ 要 介 護 度 別 認 定 者 数 （ 第 １ 号 ） の 推 移 資 料 ： H27∼ 29 長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 ・ 長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 ■ 要 介 護 度 別 認 定 者 数 の 将 来 推 計 (第 1 号 及 び 第 2 号 被 保 険 者 )単 位 ： 人 平 成 26 年 平 成 27 年 平 成 28 年 平 成 29 年 要 支 援 1 16,054 16,746 17,407 18,164 要 支 援 2 14,384 14,806 15,111 15,428 要 介 護 1 18,547 19,596 20,564 21,654 要 介 護 2 13,913 14,115 14,209 14,368 要 介 護 3 10,698 10,957 11,145 11,412 要 介 護 4 9,514 9,816 10,085 10,397 要 介 護 5 6,919 6,953 6,924 6,916 計 90,029 92,989 95,445 98,339 資 料 ： H27∼ 29 長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 ・ 長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画
２ ． 高 齢 者 の 住 ま い 等 の 状 況
（ １ ） 所 有 関 係 高 齢 者 世 帯 は 持 ち 家 率 が 非 常 に 高 く な っ て お り 、 単 身 世 帯 で は 約 72％ 、 夫 婦 世 帯 で は 約 90％ と な っ て い る 一 方 で 、 高 齢 者 の い な い 世 帯 は 約 51％ に と ど ま っ て い ま す 。 ま た 、 高 齢 単 身 世 帯 で は 公 営 /機 構 /公 社 の 借 家 率 が 主 世 帯 総 数 や 高 齢 者 の い な い 世 帯 を 上 回 っ て い ま す 。 （ ２ ） 高 齢 者 等 の た め の 設 備 状 況 高 齢 者 等 の た め の 設 備 状 況 を 見 る と 、 住 宅 総 数 で は 約 5 割 の 住 宅 に 高 齢 者 等 の た め の 設 備 が あ り 、高 齢 者 の い る 世 帯 で は 約 6 割 と さ ら に 高 く な っ て い ま す 。 設 備 別 で は 手 す り が あ る 住 宅 が 53.6％ と 最 も 高 く な っ て い る 一 方 で 、 最 も 低 い の は 段 差 の な い 屋 内 で は 19.2％ に と ど ま っ て い ま す 。 ま た 、 そ れ ぞ れ の 設 備 は 増 加 傾 向 と な っ て お り 、 全 国 に 比 べ て 平 成 20 年 で は 低 い 水 準 と な っ て い ま し た が 、平 成 25 年 に は ほ ぼ 同 水 準 と な っ て い ま す 。 ■ 高 齢 者 等 の た め の 設 備 状 況 別 65 歳 以 上 の 世 帯 員 の い る 主 世 帯 割 合 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査 ■ 高 齢 者 世 帯 の 住 宅 の所 有 関 係 資 料 ： H22 国 勢 調 査（ ３ ） 高 齢 者 等 の た め の 設 備 工 事 バ リ ア フ リ ー リ フ ォ ー ム の 実 施 状 況 を 見 る と 、 持 ち 家 総 数 で 17.0％ 、 高 齢 者 の い る 世 帯 で 約 23.5％ と な っ て お り 、 大 き く 上 回 っ て い ま す 。 最 も 多 く 行 わ れ て い る の は 手 す り 設 置 工 事 で 11.9％ と な っ て い ま す が 、 屋 内 の 段 差 の 解 消 は 最 も 少 な く 3.7％ に と ど ま っ て い ま す 。 ま た 、 平 成 10 年 か ら 平 成 25 年 に か け て 工 事 の 実 施 が 大 き く 増 加 し て お り 、 全 国 を 上 回 る 状 況 と な っ て い ま す 。 （ ４ ） 高 齢 者 対 応 共 同 住 宅 高 齢 者 対 応 共 同 住 宅 数 の 推 移 を 見 る と 、平 成 10 年 か ら 平 成 15 年 に か け て 急 増 し た 後 、 増 加 を 継 続 し て お り 、 平 成 25 年 は 23,400 戸 と な っ て い ま す 。 共 同 住 宅 に 占 め る 割 合 は 、 全 国 で 17.2％ と な っ て い る の に 対 し て 14.2％ に と ど ま っ て い ま す 。 ■65 歳以上の世帯員のいる世帯おける高齢者等のための設 備の工事状況別の持ち家数の推移(それぞれ直近 5 年間) 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査 ※ 平 成 10 年 は 浴 室 の 工 事 と ト イ レ の 工 事 の 区 別 な し ■ 高 齢 者 対 応 共 同 住 宅 数 の 推 移 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査
（ ５ ） 居 住 面 積 水 準 高 齢 者 世 帯 の 居 住 面 積 水 準 を 見 る と 、 高 齢 者 の い な い 世 帯 に 比 べ て 誘 導 居 住 面 積 水 準 以 上 の 割 合 が 高 く な っ て お り 、 特 に 高 齢 単 身 世 帯 で は 76.9％ 、 高 齢 夫 婦 世 帯 で は 82.4％ と 非 常 に 高 く な っ て い ま す 。 一 方 で 、 最 低 居 住 面 積 水 準 未 満 の 世 帯 割 合 は 低 く な っ て い ま す 。 所 有 関 係 別 で 最 低 居 住 面 積 水 準 の 世 帯 を 見 る と 、 持 ち 家 は ほ と ん ど な く 、 民 営 借 家 に 住 む 高 齢 単 身 世 帯 が 特 に 多 く な っ て い ま す 。 ■ 高 齢 者 の い る 世 帯 の 型 別 居 住 水 準 別 世 帯 割 合 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査 ■ 高 齢 者 の い る 世 帯 の 型 別 所 有 関 係 別 居 住 水 準 別 最 低 居 住 面 積 水 準 未 満 世 帯 数 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査 ■ 所 有 関 係 別 居 住 水 準 別 世 帯 高 齢 者 の い る 世 帯 割 合 資 料 ：H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査
（ ６ ） 高 齢 者 施 設 等 高 齢 者 福 祉 施 設 と し て 、 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム を は じ め と し た 施 設 ・ 居 住 系 サ ー ビ ス 提 供 施 設 等 、 有 料 老 人 ホ ー ム を は じ め と し た 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 が あ り 、定 員 は 25,449 人 と な っ て い ま す 。ま た 、サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 を は じ め と し た 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 が あ り 、 戸 数 は 4,320 戸 と な っ て い ま す 。 要 介 護 者 ・ 支 援 者 が 約 ９ 万 人 い る な か で 、 こ れ ら の 住 ま い 以 外 に 持 ち 家 な ど の 在 宅 で 介 護 サ ー ビ ス を 受 け て い る 高 齢 者 も い ま す が 、 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム に は 待 機 者 が 多 く 見 ら れ る な ど 、 決 し て 充 足 し て い る と は 言 え な い 状 況 と な っ て い ま す 。 ■ 高 齢 者 福 祉 施 設 の 状 況 種 別 定 員 施 設・居 住 系 サ ー ビ ス 提 供 施 設 等 介 護 老 人 福 祉 施 設 (特 別 養 護 老 人 ホ ー ム ) 6,290 介 護 老 人 保 健 施 設 4,872 介 護 療 養 型 医 療 施 設 1,009 認 知 症 高 齢 者 グ ル ー プ ホ ー ム 4,845 地 域 密 着 型 介 護 老 人 福 祉 施 設 833 小 計 17,849 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 養 護 老 人 ホ ー ム 1,815 軽 費 老 人 ホ ー ム （ Ａ 型 ） 300 軽 費 老 人 ホ ー ム （ ケ ア ホ ー ム ） 1,489 生 活 支 援 ハ ウ ス 448 有 料 老 人 ホ ー ム 3,548 小 計 7,600 計 25,449 資 料 ： H26 長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 ・ 長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 ■ 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 の 状 況 種 別 戸 数 ケ ア 付 き 公 営 住 宅 シ ル バ ー ハ ウ ジ ン グ 74 緊 急 通 報 付 き 住 戸 1,621 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 2,478 地 域 優 良 賃 貸 住 宅 (高 齢 者 タ イ プ )※ 147 計 4,320 資 料 ： 長 崎 県 ※ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 戸 数 は 、地 域 優 良 賃 貸 住 宅（ 高 齢 者 タ イ プ ） と 重 複 し た 戸 数 は 除 く 。
（ ７ ） 老 人 デ イ サ ー ビ ス セ ン タ ー の 立 地 高 齢 者 の 居 住 環 境 を 高 齢 者 施 設 (老 人 デ イ サ ー ビ ス セ ン タ ー ) ま で の 距 離 で 見 る と 、 徐 々 に 距 離 が 短 く な っ て き て い る も の の 、 徒 歩 圏 と 考 え ら れ る 500ｍ 未 満 の 世 帯 割 合 は 全 国 の 値 よ り 低 い 29.6％ に と ど ま っ て い ま す 。 ま た 、 高 齢 者 の い る 世 帯 の 型 別 に 500ｍ 未 満 の 割 合 を 見 る と 、 高 齢 単 身 世 帯 と 高 齢 者 の い な い 世 帯 で ほ ぼ 同 じ で す が 、 高 齢 夫 婦 世 帯 や そ の 他 高 齢 者 の い る 世 帯 は 距 離 が 長 く な る 傾 向 に あ り ま す 。 ■ 老 人 デ イ サ ー ビ ス セ ン タ ー ま で の 距 離 別 世 帯 高 齢 者 の い る 世 帯 割 合 の 推 移 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査 ■ 高 齢 者 の い る 世 帯 の 型 別 老 人 デ イ サ ー ビ ス セ ン タ ー ま で の 距 離 別 世 帯 割 合 資 料 ： H25 住 宅 ･土 地 統 計 調 査
３ ． 高 齢 者 を 取 り ま く 課 題
（ １ ） 増 加 す る 高 齢 者 や 要 介 護 者 等 へ の 対 応 長 崎 県 の 65 歳 以 上 の 高 齢 者 は 、平 成 22 年 時 点 で 約 369 千 人 、高 齢 化 率 は 約 26％ と な っ て お り 、そ の 後 も 増 加 を 続 け て ピ ー ク の 平 成 37 年 に は 約 440 千 人 で 高 齢 化 率 は 約 35％ と な る こ と が 予 測 さ れ て い ま す 。高 齢 単 身・夫 婦 世 帯 も 同 様 に 増 加 が 続 く こ と が 予 測 さ れ て い ま す が 、高 齢 夫 婦 世 帯 に つ い て は 平 成 42 年 を ピ ー ク に 減 少 す る こ と が 予 測 さ れ て い ま す 。ま た 、要 介 護 者 等 も 増 加 が 続 い て お り 、平 成 26 年 で 約 9 万 人 で あ る の が 、平 成 29 年 に は 約 9 万 8 千 人 と な る こ と が 予 測 さ れ て い ま す 。 そ の た め 、 増 加 す る 高 齢 者 や 要 介 護 者 の 居 住 の 安 定 を 図 る と と も に 、 長 期 的 に は 減 少 も 見 据 え た 取 り 組 み も 必 要 で す 。 （ ２ ） 高 齢 者 の 住 む 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 長 崎 県 の 高 齢 者 の 住 む 世 帯 の 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 に つ い て 、 設 備 の 有 無 で 見 る と 全 国 平 均 と 同 様 の 約 6 割 に と ど ま っ て お り 、そ の 内 訳 を 見 て も 手 す り が 主 で 、 段 差 の な い 屋 内 は 2 割 に も 満 た な い な ど 、 遅 れ て い る 状 況 に あ り ま す 。 ま た 、 設 備 工 事 の 実 施 状 況 で 見 る と 、 全 国 平 均 を 上 回 っ て い る も の の 2 割 強 程 度 で 、 内 訳 で は 手 す り の 設 置 は 1 割 強 、 屋 内 の 段 差 の 解 消 は 4％ に も 満 た な い 状 況 と な っ て い ま す 。 高 齢 者 が 住 み 慣 れ た 住 宅 で 住 み 続 け る た め に は 、 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 を 進 め る こ と が 重 要 で す 。 （ ３ ） 多 様 な ニ ー ズ に 対 応 で き る 住 ま い 等 の 普 及 長 崎 県 の 高 齢 者 施 設 等 (施 設・居 住 系 サ ー ビ ス 提 供 施 設 や 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 ・ 民 間 賃 貸 住 宅 、 高 齢 者 居 宅 生 活 支 援 体 制 の 確 保 さ れ た 公 的 賃 貸 住 宅 ) の 定 員 は 約 25,000 人 と な っ て お り 、9 万 人 を 超 え る 要 介 護 者 等 に 対 し て 、自 宅 で 介 護 を 受 け る 場 合 も あ る こ と を 考 慮 し て も 、不 足 し て い る 状 況 に あ り ま す 。ま た 、 こ れ ま で 高 齢 者 向 け の 賃 貸 住 宅 と し て の 受 け 皿 と な っ て い た 高 齢 者 円 滑 入 居 賃 貸 住 宅 や 高 齢 者 専 用 賃 貸 住 宅 が 廃 止 さ れ 、 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 に 一 本 化 さ れ た こ と か ら 、 住 ま い の 選 択 肢 も 大 き く 変 化 し て い ま す 。 そ の た め 、 高 齢 者 の ニ ー ズ や 自 ら の 心 身 の 状 況 に 応 じ た 住 ま い で 暮 ら せ る よ う に 支 援 す る こ と が 求 め ら れ ま す 。第 ３ 章 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 に 向 け た 基 本 的 方 針
１ ． 基 本 理 念 と 方 針
急 速 な 高 齢 化 社 会 に 加 え 、 高 齢 者 を 支 え る 人 口 減 少 社 会 の 到 来 を 目 前 に 控 え 、 本 県 に お け る 高 齢 者 の 住 ま い の 安 心 を 確 保 し て い く た め に は 、 高 齢 者 が 住 み 慣 れ た 地 域 の 中 で 、 安 全 に 安 心 し て 住 み 続 け る こ と が で き る よ う な 環 境 を 整 備 し て い く こ と が 重 要 で す 。 特 に 高 齢 者 世 帯 で は 、 家 族 の 小 規 模 化 な ど に よ り 、 家 族 に よ る 介 護 等 が 見 込 め な い 状 況 で あ り 、 高 齢 者 の ニ ー ズ に 適 応 し た 高 齢 者 の 住 ま い の 供 給 に 併 せ 、 高 齢 者 の 住 ま い に お け る 適 切 な ケ ア が 必 要 と な り ま す 。 そ の た め 、 こ の 計 画 で は 「 高 齢 者 が 住 み 慣 れ た 地 域 で 、 安 心 し て 住 み 続 け ら れ る 長 崎 県 」 を 基 本 理 念 と し 、 高 齢 者 が 安 心 し て い き い き と 暮 ら し て い け る 社 会 の 実 現 に 向 け て 、 住 宅 施 策 と 福 祉 施 策 の 連 携 の 充 実 、 強 化 を 図 り 、 各 々 の 施 策 を 総 合 的 に 推 進 す る こ と に よ り 、 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 取 り 組 み ま す 。２ ． 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 の た め の 目 標
基 本 理 念 ・ 方 針 を 踏 ま え 、 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 を 推 進 す る た め に 、 以 下 の ３ 項 目 の 目 標 を 設 定 し ま す 。 ○目 標 １：高 齢 者 の多 様 なニーズに応 じた住 まい等 の確 保 ○目 標 ２：高 齢 者 の生 活 支 援 サービスの充 実 と質 の確 保 ○目 標 ３：高 齢 者 を地 域 で支 えるためのコミュニティづくり３ ． 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供 給 目 標
（ １ ） 供 給 目 標 の 考 え 方 高 齢 者 向 け 住 宅 (高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 及 び 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 )に つ い て 、 上 位 関 連 計 画 と の 整 合 を 図 り 、 供 給 目 標 を 設 定 し ま す 。 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 (ケ ア 付 き 公 営 住 宅 、 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 等 )に つ い て は 、長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 を 踏 ま え 、平 成 32 年 ま で に 約 5,400 戸 の ス ト ッ ク 形 成 を 目 指 し ま す 。 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 (養 護 老 人 ホ ー ム 、軽 費 老 人 ホ ー ム 、有 料 老 人 ホ ー ム )に つ い て は 、長 崎 県 老 人 福 祉 計 画・長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 を 踏 ま え 、平 成 29 年 ま で 現 状 維 持 の 約 7,600 戸 と し ま す 。 ま た 、長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 を 踏 ま え 、こ れ ら を 合 わ せ て 平 成 32 年 ま で に 高 齢 者 人 口 の 約 3％ に あ た る 約 13,000 戸 の ス ト ッ ク 形 成 を 目 指 し ま す 。 （ ２ ） 本 計 画 に お け る 供 給 目 標 上 記 を 踏 ま え 、本 計 画 に お い て は 目 標 年 の 平 成 29 年 ま で に 約 4,900 戸 の 高 齢 者 向 け 住 宅 の ス ト ッ ク 形 成 を 目 指 し 、 約 600 戸 の 新 規 供 給 を 促 進 し ま す 。 具 体 的 に は 、 借 家 に 住 む 高 齢 単 身 ・ 夫 婦 世 帯 の う ち 何 ら か の 生 活 支 援 サ ー ビ ス が 必 要 な 世 帯 を 主 な 需 要 層 と 想 定 し 、 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 を 中 心 と し て 新 規 供 給 を 促 進 し ま す 。 ■ 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供 給 目 標 の 考 え 方 ■ 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供 給 目 標 凡 例 戸 数 H26∼ 29 増 減 H23 H26 H29 H32 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 2,085 4,320 4,900 5,400 580 生 活 支 援 サ ー ビ ス の つ い た 施 設 6,230 7,600 7,600 7,600 0 約 11.9 千 戸 H23 H26 H29 約 8.3 千 戸 約 2.1 千 戸 約 6.2 千 戸 約 12.5 千 戸 約 4.9 千 戸 約 7.6 千 戸 約 4.3 千 戸 約 7.6 千 戸 約 13 千 戸 約 5.4 千 戸 約 7.6 千 戸 H32（ ３ ） 今 後 の 課 題 地 域 に よ る 住 ま い の 形 態 や 高 齢 者 の 身 体 状 態 、 さ ら に は 家 庭 で の 介 護 力 の 低 下 な ど 、 求 め ら れ る 住 ま い や 介 護 サ ー ビ ス の 内 容 が 多 様 化 し て い ま す 。 そ れ ら の 状 況 に 的 確 に 対 応 で き る 施 設 ・ 居 住 系 サ ー ビ ス 提 供 施 設 等 や 、 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 付 い た 施 設 の 供 給 量 が 、 高 齢 者 の 需 要 量 に 対 し て 不 足 し て い る と 推 測 さ れ る た め 、 今 後 は 計 画 的 に サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 を は じ め と し た 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 の 供 給 を 促 進 し て い く 必 要 が あ り ま す 。 ま た 、 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 の 供 給 で す べ て の 需 要 を ま か な う こ と は 不 可 能 で あ る た め 、 在 宅 や 通 所 に よ る 介 護 サ ー ビ ス 、 家 族 や 地 域 に よ る 支 援 等 で 対 応 し て い く こ と が 重 要 で す 。 ■目 標 年 （H29）における高 齢 者 向 けの住 まいのイメージ 高 齢 者 (419.4 千 人 ) 要 介 護 者 等 (98.3 千 人 ) 高 齢 単 身 ・夫 婦 世 帯 (151.5 千 世 帯 ) 持 ち家 に住 む世 帯 (122.2 千 世 帯 ) 施 設 ・居 住 系 サービス 提 供 施 設 等 の利 用 者 (18.4 千 人 ) 生 活 支 援 サービスの ついた施 設 入 所 者 (7.6 千 人 ) 借 家 に住 む世 帯 (28.5 千 世 帯 ) 高 齢 者 向 け賃 貸 住 宅 (4.9 千 戸 ) 在 宅 や 通 所 に よ る 介 護 サ ー ビ ス の 提 供 、 家 族 や 地 域 に よ る 支 援 等 で 対 応
第 ４ 章 高 齢 者 の 居 住 安 定 確 保 に 向 け た 取 り 組 み
１ ． 目 標 １ ： 高 齢 者 の 多 様 な ニ ー ズ に 応 じ た 住 ま い 等 の 確 保
（ １ ） 賃 貸 住 宅 の 供 給 ① 高 齢 者 ・ 障 害 者 向 け 生 活 支 援 サ ー ビ ス 付 き 賃 貸 住 宅 の 供 給 促 進 高 齢 者 等 に つ い て は 、 適 切 な 住 宅 の 確 保 の み で な く 、 住 生 活 の 安 心 を 支 え る サ ー ビ ス の 提 供 が 求 め ら れ て い ま す 。 そ の た め 、 生 活 支 援 サ ー ビ ス や 介 護 サ ー ビ ス 等 の 提 供 及 び 充 実 に 向 け て は 、 福 祉 部 局 と の 連 携 が 不 可 欠 で あ る と と も に 、 民 間 活 力 の 導 入 が 必 要 で あ り 、 高 齢 者 等 の 個 々 の 実 情 に 応 じ た 適 切 な 支 援 が 受 け ら れ る よ う 、 福 祉 部 局 や 住 宅 ・ 福 祉 関 連 の 民 間 事 業 者 と の 連 携 の 強 化 に 努 め ま す 。 今 後 は 高 齢 者 の み の 世 帯 の 増 加 に 伴 い 、高 齢 夫 婦 の み の 世 帯 や 高 齢 単 身 者 等 が 、 必 要 に 応 じ て 医 療 ・ 福 祉 施 設 や 利 便 施 設 等 が 充 実 し た 地 域 に 転 居 す る ケ ー ス も 増 加 す る と 想 定 さ れ る こ と か ら 、 民 間 賃 貸 住 宅 市 場 に お い て 、 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 提 供 が 受 け ら れ る 住 宅 （ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 等 ） の 供 給 を 促 進 す る こ と が 求 め ら れ ま す 。 そ の た め 、 高 齢 者 等 の 見 守 り や 生 活 支 援 サ ー ビ ス が 受 け ら れ る 賃 貸 住 宅 に つ い て 、 計 画 期 間 中 に 580 戸 の 供 給 を 目 指 し 、 安 心 し て 暮 ら せ る 環 境 の 充 実 を 図 り ま す 。 な お 、サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 に つ い て は 、当 面 は 国 の 登 録 基 準 を 適 用 し 、 民 間 事 業 者 の 供 給 や 高 齢 者 世 帯 の 動 向 を 見 定 め る と と も に 、市 町 の 意 見 を 踏 ま え 、 地 域 住 宅 協 議 会 で 協 議 し て 必 要 に 応 じ て 基 準 の 見 直 し を 行 い ま す 。 ■ 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 の 供 給 目 標 種 別 期 間 戸 数 H26 H29 増 減 ケ ア 付 き 公 営 住 宅 シ ル バ ー ハ ウ ジ ン グ 平 成 26∼ 29 年 度 74 74 0 緊 急 通 報 付 き 住 戸 1,621 1,850 229 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 2,478 2,829 351 地 域 優 良 賃 貸 住 宅 (高 齢 者 タ イ プ ) 147 147 0 計 4,320 4,900 580 ② 公 的 住 宅 供 給 に 向 け て の 地 域 づ く り ・ ま ち づ く り へ の 貢 献 公 的 住 宅 供 給 に あ た り 、 高 齢 者 対 策 等 の 先 導 的 な 政 策 性 ・ テ ー マ 性 を 有 す る モ デ ル 的 な 取 り 組 み を 支 援 す る た め 、 県 は 市 町 と 連 携 し て 積 極 的 に こ れ を 推 進 ・ 支 援 し て い き ま す 。 一 方 、 医 療 ・ 福 祉 施 設 や 店 舗 等 の 生 活 利 便 施 設 に 近 接 し た 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供③ 高 齢 者 向 け の 公 営 住 宅 の 充 実 あ る 程 度 の 自 立 が 可 能 で 所 得 の 低 い 高 齢 者 は 、 上 記 の サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 や 後 述 す る 有 料 老 人 ホ ー ム 等 に 入 居 す る こ と が 困 難 と な る 状 況 が 見 ら れ る た め 、 住 宅 セ ー フ テ ィ ネ ッ ト を 確 保 す る た め に も 、 公 営 住 宅 に お い て は 、 住 戸 の バ リ ア フ リ ー 化 や エ レ ベ ー タ ー 設 置 な ど の 高 齢 者 対 応 を 進 め る と も に 、 優 先 入 居 枠 の 確 保 な ど の 入 居 制 度 の 適 正 化 を 図 っ て い き ま す 。 な お 、 公 営 住 宅 の 建 替 時 に お け る 福 祉 施 設 の 併 設 や グ ル ー プ ホ ー ム へ の 活 用 な ど に つ い て も 積 極 的 に 検 討 し て い き ま す 。 ま た 、 県 営 住 宅 に お い て は 、 75 歳 以 上 の 高 齢 者 で 単 身 世 帯 の 入 居 者 に 対 し て 、 平 成 23 年 度 よ り 指 定 管 理 者 に よ る 見 守 り サ ー ビ ス 制 度 を 導 入 し 、入 居 者 の 安 否 確 認 な ど の サ ー ビ ス に 取 り 組 ん で お り 、 今 後 は 更 な る サ ー ビ ス の 充 実 を 図 り 、 よ り 安 全 で 安 心 な 県 営 住 宅 に お け る ソ フ ト 面 で の 住 環 境 整 備 を 積 極 的 に 推 進 し ま す 。 ④ 高 齢 者 向 け 賃 貸 住 宅 の 適 正 運 営 等 高 齢 者 向 け の 賃 貸 住 宅 の オ ー ナ ー に お い て は 、 高 齢 者 が 安 心 し て 暮 ら す た め の 適 正 な 管 理 ・ 運 営 を 行 う よ う に 、 情 報 提 供 や セ ミ ナ ー 等 を 開 催 す る な ど 、 意 識 啓 発 を 行 い ま す 。 ま た 、 (財 )高 齢 者 住 宅 財 団 の 家 賃 債 務 保 証 制 度 の 普 及 を 促 進 す る な ど 、 オ ー ナ ー の 高 齢 者 の 受 け 入 れ に 対 す る 不 安 の 解 消 を 図 り ま す 。 （ ２ ） 老 人 ホ ー ム 等 の 供 給 ① 介 護 が 必 要 な 高 齢 者 の た め の 施 設 の 充 実 介 護 が 必 要 な 高 齢 者 の た め の 施 設 と し て 、 常 時 介 護 を 必 要 と さ れ る 方 の た め の 介 護 老 人 福 祉 施 設 (以 下「 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 」と い う )､機 能 訓 練 等 を 通 じ て 在 宅 で の 生 活 へ の 復 帰 を 目 指 す 介 護 老 人 保 健 施 設 、 医 療 的 ケ ア が 必 要 と さ れ る 方 の た め の 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 3 種 類 の 施 設 (以 下 、「 介 護 保 険 3 施 設 」と い う )が あ り ま す 。 そ の 他 に 、 認 知 症 高 齢 者 グ ル ー プ ホ ー ム 及 び 介 護 専 用 型 の 特 定 施 設 が あ り ま す ｡ こ れ ら の 施 設 は 、 各 市 町 に お い て 、 地 域 の 実 情 に 応 じ た 施 設 整 備 を 促 進 し ま す が 、本 県 の 介 護 保 険 3 施 設 の 平 成 29 年 度 末 時 点 に お け る 整 備 目 標 と し て の 計 画 定 員 に つ い て 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム を 6,482 人 （ 平 成 26 年 度 末 時 点 ： 6,290 人 ）、 介 護 老 人 保 健 施 設 を 5,044 人 （ 平 成 26 年 度 末 時 点 ： 4,872 人 ）、 介 護 療 養 型 医 療 施 設 837 人 （ 平 成 26 年 度 末 時 点 ： 1,009 人 ）、 地 域 密 着 型 介 護 老 人 福 祉 施 設 1,085 人 （ 平 成 26 年 末 時 点 ： 833 人 ） を 目 指 し ま す 。 な お ､介 護 老 人 福 祉 施 設 及 び 介 護 老 人 保 健 施 設 は 、そ の 整 備 内 容 を 、ユ ニ ッ ト 化 を は じ め と す る 施 設 の 生 活 環 境 の 改 善 に 、 切 り 替 え て い ま す 。
■ 介 護 保 険 施 設 と 認 知 症 高 齢 者 グ ル ー プ ホ ー ム の 供 給 目 標 種 別 期 間 定 員 H26 H29 増 減 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 平 成 27∼ 29 年 度 6,290 6,482 192 介 護 老 人 保 健 施 設 4,872 5,044 172 介 護 療 養 型 医 療 施 設 1,009 837 △ 172 認 知 症 高 齢 者 グ ル ー プ ホ ー ム 4,845 4,921 76 地 域 密 着 型 介 護 老 人 福 祉 施 設 833 1,085 252 計 17,849 18,369 520 ② 自 立 も し く は 軽 度 の 支 援 が 必 要 な 高 齢 者 の た め の 施 設 の 充 実 65 歳 以 上 で 環 境 上 の 問 題 が あ り 、 か つ 経 済 的 に 困 窮 し 、自 宅 に お い て 生 活 す る こ と が 困 難 な 高 齢 者 を 入 所 対 象 と す る 施 設 で あ る 養 護 老 人 ホ ー ム は ､介 護 保 険 給 付 の 適 用 施 設 へ の 一 部 又 は 全 部 の 転 換 を 視 野 に 入 れ な が ら 改 築 等 の 整 備 を 促 進 し ま す 。 軽 費 老 人 ホ ー ム は ､60 歳 以 上 で 、 身 体 機 能 の 低 下 や 高 齢 な ど の た め 自 立 し て 生 活 す る に は 不 安 が あ り 、 家 族 に よ る 援 助 を 受 け る こ と が 困 難 な 高 齢 者 を 入 所 対 象 と す る 施 設 で 、 既 に 充 足 さ れ て い る と 考 え ら れ る た め 、 そ の 整 備 目 標 は 現 状 の 水 準 を 維 持 す る こ と を 基 本 と し ま す が 、 設 置 者 か ら 居 住 環 境 の 改 善 を 目 指 し て Ａ 型 の 軽 費 老 人 ホ ー ム か ら の 転 換 の 要 望 が あ れ ば 、 ケ ア ハ ウ ス へ の 転 換 を 推 進 し て い く こ と と し ま す 。 ま た 、 療 養 病 床 か ら の 転 換 の 場 合 に も 、 別 枠 と し て 整 備 を 推 進 し て い き ま す 。 ③ 有 料 老 人 ホ ー ム の 適 正 運 営 等 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 に あ た っ て は「 長 崎 県 有 料 老 人 ホ ー ム 設 置 運 営 指 導 指 針 」 に 基 づ き 、 計 画 段 階 か ら 、 立 地 条 件 ・ 設 備 ・ サ ー ビ ス 内 容 等 に つ い て 、 市 町 及 び 県 と 協 議 を 行 っ て い ま す 。 特 に 、 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 所 の 指 定 を 受 け る 介 護 付 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 に つ い て は 、 介 護 保 険 財 政 に 影 響 を 与 え る も の で あ る こ と か ら 、「 長 崎 県 指 定 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 所 の 設 置 等 に 係 る 事 前 協 議 事 務 取 扱 要 綱 」 に よ る 保 険 者 (市 町 )と 事 業 者 と の 事 前 協 議 を も と に 、 市 町 に お け る 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 の 利 用 見 込 者 数 を 踏 ま え ､地 元 保 険 者 (市 町 )と 連 携 し て ､適 正 な 整 備 を 図 っ て い き ま す 。 ま た 、 平 成 18 年 4 月 ､老 人 福 祉 法 の 改 正 に よ り 有 料 老 人 ホ ー ム の 定 義 が 変 更 さ れ 、人 数 要 件 (10 人 以 上 )の 廃 止 と 提 供 サ ー ビ ス 要 件 が 見 直 さ れ た こ と か ら 、運 営 実 態 の 把 握 に 努 め 、 新 た に 法 の 適 用 を 受 け る 対 象 施 設 に つ い て は 、 設 置 届 出 の 徹
（ ３ ） 住 宅 ・ 住 環 境 の バ リ ア フ リ ー 化 の 促 進 高 齢 者 の 増 加 、 特 に 後 期 高 齢 者 の 増 加 に 伴 い 、 在 宅 の 高 齢 者 や 障 害 者 等 の 日 常 生 活 を 容 易 に す る と と も に 、 介 護 者 の 負 担 が 軽 減 さ れ る 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 の 促 進 が 益 々 重 要 に な っ て い ま す 。 現 在 、 県 営 住 宅 等 に お い て は 、 建 替 や 既 設 住 宅 へ の エ レ ベ ー タ ー 設 置 な ど に よ り バ リ ア フ リ ー 化 を 進 め て い ま す が 、 市 営 ・ 町 営 住 宅 に お け る バ リ ア フ リ ー 化 率 は 県 営 に 比 べ て や や 低 い の が 実 情 で す 。こ の た め 、各 市 町 に お け る ｢公 営 住 宅 等 長 寿 命 化 計 画 ｣に よ り 、各 市 町 独 自 の 計 画 に 基 づ く 適 切 な バ リ ア フ リ ー 改 善 の 推 進 を 促 し ま す 。 民 間 住 宅 に お い て は 、 新 規 の 住 宅 は バ リ ア フ リ ー や ユ ニ バ ー サ ル デ ザ イ ン 等 に 配 慮 し た 設 計 が 定 着 化 し つ つ あ る た め 、 今 後 は 従 来 か ら 取 り 組 ん で き た 施 策 に 加 え 、 既 存 住 宅 の バ リ ア フ リ ー ・ リ フ ォ ー ム の 促 進 を 図 る 必 要 が あ り ま す 。 な か で も 、 持 家 に 比 べ 借 家 の 改 善 が 進 ん で い な い こ と か ら 、 借 家 の オ ー ナ ー へ の 啓 発 や 情 報 提 供 の 充 実 の ほ か 、 改 善 資 金 等 の 相 談 体 制 の 充 実 を 図 る な ど 、 借 家 の バ リ ア フ リ ー 改 善 の 促 進 に 向 け た 施 策 の 充 実 を 図 り ま す 。 住 環 境 に お い て は 、 高 齢 者 や 障 害 者 の 移 動 を 円 滑 に す る た め 、 福 祉 の ま ち づ く り 条 例 に 基 づ き 、 バ リ ア フ リ ー 化 を 推 進 し ま す 。 ま た 、 再 開 発 や 市 街 地 整 備 等 の 取 り 組 み に お い て は 、 高 齢 者 等 を 含 め た 全 て の 人 に や さ し い ユ ニ バ ー サ ル デ ザ イ ン の 導 入 を 推 進 し ま す 。 ■ 住 生 活 基 本 計 画 に お け る バ リ ア フ リ ー 化 の 目 標 (成 果 指 標 ) 種 別 H22(現 況 ) H32(目 標 ) 65 歳 以 上 が 居 住 す る 住 宅 の 一 定 の バ リ ア フ リ ー 化 率 35.4％ 75％ 共 同 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 率 14％ 28％ 県 内 の 市 町 営 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 率 21％ 30％ 県 営 住 宅 の バ リ ア フ リ ー 化 率 43％ 56％ （ ４ ） 居 住 の 継 続 又 は 住 み 替 え へ の 支 援 ① 住 み 替 え の 支 援 体 制 の 充 実 住 宅 部 局 と 福 祉 部 局 や 関 連 団 体 等 と の 連 携 に よ り 、 高 齢 に な っ て も 「 住 み 続 け た い 」 と 希 望 す る 人 に は 出 来 る だ け 在 宅 で 自 立 し た 生 活 が で き る よ う 、 ま た 、 住 み 替 え を 希 望 す る 人 に は 円 滑 な 住 み 替 え と 適 切 な 生 活 支 援 が 提 供 さ れ る よ う 、 さ ら に 、 心 身 機 能 の 低 下 に 伴 い 、 適 切 な 介 護 や 介 助 が 受 け ら れ る 住 宅 （ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 又 は 施 設 ） に 住 み 替 え る 必 要 が 生 じ た 人 に は 円 滑 な 住 み 替 え が 可 能 と な る よ う 、 関 連 部 局 や 民 間 の 関 連 団 体 等 と の 連 携 に よ る 住 み 替 え の 支 援 体 制 の 充 実 を 図 り ま す 。 ま た 、 住 み 替 え 後 の 空 き 住 戸 の 活 用 方 策 や 処 分 方 法 な ど の 相 談 へ の 対 応 も 含 め て 相 談 体 制 の 充 実 を 図 り ま す 。
② 総 合 的 な 施 策 の 推 進 に よ る 住 生 活 の 支 援 と UI タ ー ン の 促 進 の 推 進 離 島 対 策 に つ い て は 本 県 の 重 要 な 課 題 の 一 つ で あ り 、「 長 崎 県 総 合 計 」に お い て 、 地 域 振 興 、 産 業 振 興 、 住 宅 、 福 祉 を は じ め と し た 関 連 部 局 が 連 携 し つ つ 多 様 な 施 策 の 展 開 す る こ と と し て い ま す 。 こ の た め 、 住 宅 施 策 で は 関 連 部 局 ・ 関 連 市 町 ・ 関 連 団 体 等 が 実 施 す る 地 域 振 興 施 策 と 連 携 し な が ら 、 高 齢 者 の た め の 利 便 性 の 良 い 集 団 生 活 の 場 の 整 備 や サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 供 給 、親 と の 近 居 や UI タ ー ン の 促 進 に 向 け た 空 家 の 利 活 用 を 図 り ま す 。 ま た 、こ う し た 住 み 替 え や UI タ ー ン の 促 進 、空 家 利 用 の 促 進 等 に 向 け 、地 域と 連 携 し て「（ 仮 称 ）住 生 活 コ ー デ ィ ネ ー タ ー 」の 派 遣 を 図 る な ど 、離 島 に お け る 高 齢 者 へ の 住 生 活 支 援 や UI タ ー ン の 促 進 等 を 図 り ま す 。
２ ． 目 標 ２ ： 高 齢 者 の 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 充 実 と 質 の 確 保
（ １ ） 介 護 サ ー ビ ス の 充 実 ① 居 宅 サ ー ビ ス 居 宅 サ ー ビ ス の 利 用 動 向 を サ ー ビ ス 種 類 別 に み る と 、 訪 問 介 護 、 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 、 通 所 介 護 、 居 宅 療 養 管 理 指 導 、 福 祉 用 具 貸 与 が 高 い 伸 び を 示 し て い ま す 。 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 に つ い て は 、 高 齢 者 の ラ イ フ ス タ イ ル の 多 様 化 に 伴 っ て 、 介 護 を 受 け な が ら 住 み 続 け る 住 ま い と し て の ニ ー ズ の 高 ま り か ら 、 今 後 も サ ー ビ ス 利 用 者 が 増 加 す る こ と が 見 込 ま れ ま す 。 県 と し て は 、 特 定 施 設 の 指 定 に 際 し て の 事 前 協 議 制 を 通 じ て 、地 元 市 町 と 連 携 し 適 正 な 整 備 に 努 め ま す 。ま た 、 在 宅 に お け る 医 療 系 サ ー ビ ス の 需 要 の 増 加 が 見 込 ま れ る た め 、 訪 問 看 護 、 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 、 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 及 び 居 宅 療 養 管 理 指 導 な ど の 在 宅 利 用 者 の 状 況 に 即 し た サ ー ビ ス が 提 供 で き る よ う 医 療 ・ 介 護 の 連 携 に 努 め ま す 。 ② 介 護 予 防 サ ー ビ ス 介 護 予 防 サ ー ビ ス の 利 用 動 向 を サ ー ビ ス 種 類 別 に み る と 、 高 齢 化 の 進 展 な ど に よ り 、 訪 問 系 及 び 通 所 系 サ ー ビ ス 、 特 に 介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 及 び 介 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 導 が 高 い 伸 び を 示 し て い ま す 。 県 と し て は 、 介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン や 介 護 予 防 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を は じ め と す る 介 護 予 防 サ ー ビ ス の 提 供 が 円 滑 に 進 む よ う 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー 等 に 対 す る 情 報 提 供 や 助 言 な ど 支 援 を 行 っ て い き ま す 。 ③ 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス 事 業 は 、 地 域 の 実 情 に 応 じ 、 地 域 の 独 自 性 や 創 意 工 夫 を 生 か し な が ら 、 サ ー ビ ス を 提 供 す る こ と が で き 、 利 用 者 が 意 欲 を も っ て 生 活 し て い く 等 の メ リ ッ ト が 期 待 さ れ ま す 。 今 後 、 高 齢 者 の 在 宅 生 活 の 支 援 を 強 化 す る た め に も 、 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 や 夜 間 対 応 型 訪 問 介 護 等 の 提 供 体 制 の 整 備 に つ い て は 、 積 極 的 に 推 進 す る 必 要 が あ り ま す 。 ま た 、 重 度 者 を 始 め と し た 要 介 護 高 齢 者 の 在 宅 生 活 を 支 え る た め 、 日 中 ・ 夜 間 を 通 じ て 、 訪 問 介 護 と 訪 問 看 護 を 一 体 的 に 提 供 す る 24 時 間 対 応 の 定 期 巡 回 ・ 随 時 対 応 型 訪 問 介 護 看 護 の 普 及 を 図 り ま す 。 県 と し て は 、 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス の 提 供 が 円 滑 に 進 む よ う 、 市 町 や 介 護 サ ー ビ ス 事 業 所 に 対 す る 情 報 提 供 や 助 言 な ど 支 援 を 行 っ て い き ま す 。 （ ２ ） 介 護 予 防 の 充 実 ① 地 域 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 推 進 高 齢 者 や 障 害 を 持 つ 者 が 、 寝 た き り 状 態 と な る こ と を 予 防 し 、 住 み 慣 れ た 地 域 に お い て 生 き 生 き と し た 生 活 を 送 る こ と が で き る よ う 、 地 域 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 支 援 体 制 づ く り を 推 進 し て い ま す 。 現 在 で は 、 県 内 の 全 圏 域 に お い て 、 行 政 の 保 健 ・ 福 祉 部 門 と 福 祉 施 設 、 社 会 福 祉 協 議 会 、 住 民 組 織 等 と の 連 携 が 深 ま り 、 保つ つ あ り ま す 。 こ の 支 援 事 業 の 実 施 に あ た っ て は 、 地 域 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 広 域 支 援 セ ン タ ー と そ の 協 力 病 院 ・ 協 力 施 設 が 中 心 的 な 役 割 を 担 っ て い ま す 。 今 後 は 、 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 関 係 者 へ の 研 修 会 等 を 行 い 、 地 域 の 在 宅 ケ ア を 支 え る 関 係 者 の 資 質 ・ 技 術 の 向 上 を 図 り ま す 。 ま た 、 各 圏 域 で 地 域 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 広 域 支 援 セ ン タ ー の 協 力 病 院 ・ 協 力 施 設 と 連 携 し 、 地 域 で の ネ ッ ト ワ ー ク を 構 築 し ま す 。 さ ら に 、 市 町 が 実 施 す る 介 護 予 防 事 業 及 び 地 域 ケ ア 会 議 等 へ リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 専 門 職 が よ り 多 く 参 画 で き る 体 制 を 整 備 し 、 市 町 の 効 果 的 ・ 効 率 的 な 事 業 の 実 施 に 向 け 支 援 し ま す 。 ② 地 域 支 援 事 業 の 推 進 地 域 支 援 事 業 は 、 要 介 護 状 態 と な る お そ れ の あ る 高 齢 者 を 対 象 に 、 要 支 援 ・ 要 介 護 状 態 に な る 前 か ら の 介 護 予 防 を 推 進 す る と と も に 、 要 介 護 状 態 に な っ た 場 合 も 、 地 域 に お い て 自 立 し た 生 活 が 送 れ る よ う 、 高 齢 者 や そ の 家 族 に 対 し て 支 援 す る こ と を 目 的 と し て 市 町 で 実 施 さ れ て い ま す 。 平 成 27 年 度 の 介 護 保 険 法 改 正 に よ り 、 平 成 29 年 度 ま で に 新 し い 介 護 予 防 ・ 日 常 生 活 支 援 総 合 事 業 へ 移 行 す る こ と と な っ て い ま す 。 こ れ に よ り 、 介 護 予 防 事 業 は こ れ ま で 中 心 で あ っ た 「 運 動 器 の 機 能 向 上 」、「 口 腔 機 能 向 上 」 等 の 高 齢 者 個 人 の 機 能 回 復 訓 練 等 に と ど ま る こ と な く 、 高 齢 者 が 地 域 で 生 き が い や 役 割 を も っ て 生 活 で き る よ う 、 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 専 門 職 を 活 用 し た 生 活 機 能 の 向 上 と 社 会 参 加 に つ な が る よ う な 取 組 を 推 進 し て い く こ と と さ れ て お り 、 県 と し て は 介 護 予 防 従 事 者 研 修 等 を 通 じ て 市 町 を 含 む 介 護 予 防 事 業 従 事 者 の 資 質 向 上 を 図 っ て い ま す 。 生 活 支 援 体 制 整 備 に つ い て は 、 市 町 が 中 心 と な っ て 、 元 気 な 高 齢 者 を は じ め 、 住 民 が 担 い 手 と し て 参 加 す る 住 民 主 体 の 活 動 や NPO、 ボ ラ ン テ ィ ア 団 体 、 介 護 サ ー ビ ス 事 業 所 、 シ ル バ ー 人 材 セ ン タ ー 等 多 様 な 主 体 に よ る 多 様 な サ ー ビ ス の 提 供 体 制 を 市 町 が 中 心 と な っ て 構 築 し て い く こ と が 必 要 で あ り 、 県 と し て は 「 生 活 支 援 コ ー デ ィ ネ ー タ ー 」 の 養 成 、「 協 議 体 」 の 設 置 に か か る 支 援 を 行 っ て い ま す 。 （ ３ ） 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 充 実 ① 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 運 営 支 援 地 域 の 医 療 機 関 な ど と 連 携 ・ 協 力 し て 、 高 齢 者 の 心 身 の 健 康 の 保 持 及 び 生 活 の 安 定 の た め に 必 要 な 援 助 を 行 う こ と に よ り 、 そ の 保 健 ・ 医 療 の 向 上 及 び 福 祉 の 増 進 を 図 る こ と を 目 的 に 、 地 域 包 括 ケ ア の 中 核 機 関 と し て 全 市 町 に 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー が 設 置 さ れ て い ま す 。 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 事 業 運 営 主 体 は 市 町 で す が 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 職 員 の 知 識 向 上 の た め 権 利 擁 護 や 医 療 と 介 護 の 連 携 、 生 活 支 援 体 制 整 備 に 関 す る 研 修 の 実 施 や 情 報 提 供 等 を 通 し て 支 援 を 行 い ま す 。 ま た 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 介 護 予 防 事 業 に つ い て は 、 長 崎 県 市 町 支 援 委 員 会 を 通 じ て 支 援 を 行 い ま す 。
地 域 包 括 ケ ア シ ス テ ム に お け る 中 核 的 な 機 関 と し て 期 待 さ れ て お り 、 今 後 、 在 宅 医 療 ・ 介 護 の 連 携 強 化 、 認 知 症 施 策 の 推 進 、 地 域 ケ ア 会 議 の 充 実 、 介 護 予 防 の 推 進 、 生 活 支 援 に 関 す る 基 盤 強 化 と 多 く の 取 組 が 求 め ら れ て い ま す 。 そ の た め 、 県 及 び 市 町 と の 連 携 体 制 を 強 化 し 、 福 祉 部 局 だ け で な く 他 関 係 部 局 か ら も 積 極 的 な 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー に 情 報 発 信 を 行 う と と も に 、 施 設 や 専 門 家 の 紹 介 な ど 円 滑 に 行 え る よ う に し ま す 。
３ ． 目 標 ３ ： 高 齢 者 を 地 域 で 支 え る た め の コ ミ ュ ニ テ ィ づ く り
（ １ ） 地 域 で 住 み 続 け ら れ る 環 境 整 備 ① 緊 急 通 報 体 制 の 整 備 高 齢 夫 婦 の み の 世 帯 や 高 齢 単 身 世 帯 は 増 加 傾 向 に あ り 、 特 に 過 疎 化 が 進 む 地 域 で は 深 刻 で す 。 遠 く 離 れ て 暮 ら す 子 ど も に と っ て 老 親 の 安 否 は 気 が か り な も の で す が 、 現 実 的 に 毎 日 電 話 を し て 確 認 す る こ と は 難 し い の が 実 情 で す 。 高 齢 者 等 の 急 病 や 災 害 な ど の 緊 急 時 に 迅 速 か つ 適 切 な 対 応 を 図 る た め 、 市 町 が 行 う 緊 急 通 報 体 制 の 整 備 や 地 域 住 民 等 に よ る 見 守 り 体 制 の 整 備 を 支 援 し ま す 。 ② 地 域 に お け る 見 守 り 体 制 の 構 築 高 齢 者 が 地 域 で 住 み 続 け る た め に は 、 地 域 で 高 齢 者 を 支 え る 体 制 づ く り が 重 要 で す 。 三 世 代 同 居 や 近 居 に よ る 家 族 等 を 活 か し た 見 守 り を 促 進 す る と と も に 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー や 民 生 委 員 、自 治 会 、NPO、ボ ラ ン テ ィ ア 、民 間 事 業 者 等 に よ る 活 動 を 支 援 し 、 高 齢 者 へ の 見 守 り ・ 声 か け を 促 進 し ま す 。 ま た 、 こ の よ う な 活 動 を 円 滑 化 す る た め 、 高 齢 者 サ ロ ン な ど 高 齢 者 が 地 域 で 集 ま る こ と が で き る 身 近 な 居 場 所 づ く り に つ い て 検 討 し ま す 。 （ ２ ） 高 齢 者 の 生 活 環 境 の 整 備 ① 高 齢 者 防 火 対 策 の 推 進 本 県 に お け る 近 年 の 住 宅 火 災 に よ る 死 者 の 半 数 以 上 が 65 歳 以 上 の 高 齢 者 と な っ て い ま す 。 こ の た め 、 県 に お い て は 、 各 消 防 本 部 、 関 係 機 関 と 一 体 と な っ て 住 宅 火 災 の 予 防 を 図 り 、 火 災 に よ る 死 者 、 特 に 高 齢 者 死 亡 の 減 少 を 図 る た め 、 各 消 防 本 部 に よ る 独 居 ・ 高 齢 者 宅 等 の 見 回 り 、 防 火 診 断 、 啓 発 活 動 を 中 心 に 、 各 種 の 事 業 を 推 進 し て い ま す 。 ま た 、 関 係 機 関 と 連 携 し て 、 住 宅 用 火 災 警 報 器 設 置 の 普 及 啓 発 を さ ら に 推 進 し 、「 逃 げ 遅 れ 」 に よ る 死 者 の 低 減 を 図 り ま す 。 ② 災 害 時 の 高 齢 者 対 策 の 推 進 近 年 、 全 国 各 地 で 発 生 し た 集 中 豪 雨 等 の 大 規 模 な 災 害 に お い て 、 被 害 者 の 多 く が 高 齢 者 で あ っ た こ と か ら 、 災 害 時 の 高 齢 者 に 対 す る 支 援 に つ い て は 、 重 要 な 課 題 と な っ て い ま す 。県 に お い て は 、平 成 17 年 12 月 、「 災 害 時 要 援 護 者 避 難 支 援 マた 、 市 町 の 体 制 整 備 を 支 援 し 、 在 宅 で 重 度 の 介 護 を 要 す る 方 及 び 高 齢 単 身 世 帯 や 高 齢 夫 婦 の み の 世 帯 な ど 、 災 害 時 要 援 護 者 に 対 す る 情 報 伝 達 体 制 の 整 備 や 避 難 誘 導 、 安 否 確 認 体 制 を 確 立 す る と と も に 、 災 害 時 要 援 護 者 の 避 難 生 活 に お け る 精 神 的 、 身 体 的 な 負 担 を 軽 減 す る た め 、 要 援 護 者 に 配 慮 し た 避 難 場 所 を 確 保 し ま す 。 ③ 福 祉 の ま ち づ く り 事 業 の 推 進 県 に お い て は 、「 長 崎 県 福 祉 の ま ち づ く り 条 例 」を 制 定 し 、す べ て の 人 が 安 心 し て 暮 ら せ る よ う な 豊 か な 地 域 社 会 を 実 現 す る た め 、 福 祉 の ま ち づ く り を 推 進 し て い ま す 。 条 例 対 象 施 設 （ 特 定 生 活 関 連 施 設 ） の 新 築 等 に あ た っ て は 、 着 実 に バ リ ア フ リ ー 化 が 進 ん で い ま す が 、 施 設 の 大 多 数 を 占 め る 既 存 の 施 設 の バ リ ア フ リ ー 化 十 分 と は 言 え な い こ と か ら 、「 適 合 証 」の 交 付 や 整 備 基 準 の 遵 守 を 指 導 す る こ と に よ り 、 バ リ ア フ リ ー 化 の 促 進 を 図 り ま す 。 （ ３ ） 人 材 の 確 保 と 資 質 の 向 上 ① 人 材 の 確 保 と 育 成 本 県 に お い て は 、 高 齢 化 の 進 行 が 早 く 、 福 祉 ・ 介 護 ニ ー ズ は 増 大 す る と 予 測 さ れ る こ と か ら 、 介 護 給 付 等 対 象 サ ー ビ ス に 従 事 す る 人 材 を 質 、 量 と も に 確 保 す る こ と が 必 要 で す 。 さ ら に 、 高 齢 者 の 状 態 等 に 配 慮 し な が ら 、 適 切 な 対 応 を 行 う こ と が 求 め ら れ て お り 、 サ ー ビ ス 提 供 者 に 対 し 、 認 知 症 ケ ア ・ 緩 和 ケ ア ・ 口 腔 ケ ア 等 の 専 門 的 な 知 識 や 技 術 に 関 す る 研 修 等 を 行 っ て い く 必 要 が あ り ま す 。 こ の よ う な こ と か ら 、 県 は 、 法 令 等 の 規 定 に 基 づ き 、 実 施 す べ き 研 修 や 人 材 養 成 、 資 質 の 向 上 が 特 に 必 要 で あ る 分 野 に お け る 研 修 を 実 施 し ま す 。 ② 住 宅 と 福 祉 の 両 側 面 の 知 識 を 備 え た 人 材 の 育 成 建 築 士 や 大 工 ･工 務 店 、不 動 産 事 業 者 な ど へ の 福 祉 の 知 識 、ケ ア マ ネ ジ ャ ー や 理 学 療 法 士 、 医 師 な ど へ の 住 宅 の 知 識 の 普 及 を 図 り 、 情 報 提 供 や 講 習 会 を 開 催 す る と と も に 、 両 者 が 情 報 交 換 や 意 識 共 有 を 行 え る よ う な 交 流 の 場 を 設 け ま す 。 さ ら に 、 専 門 家 だ け な く 、 地 域 で 高 齢 者 に 直 接 接 す る 機 会 の 多 い 民 生 委 員 や 自 治 会 等 に つ い て も 、 住 宅 と 福 祉 の 両 側 面 の 知 識 の 普 及 を 図 り 、 情 報 提 供 を 行 い ま す 。
第 ５ 章 計 画 の 実 現 に 向 け て
１ ． 計 画 の 推 進 体 制
計 画 の 基 本 理 念 で あ る 「 高 齢 者 が 住 み 慣 れ た 地 域 で 、 安 心 し て 住 み 続 け ら れ る 長 崎 県 」 の 実 現 に 向 け て 、 ３ つ の 施 策 目 標 を 達 成 す る た め に は 、 住 宅 施 策 と 福 祉 施 策 が 連 携 し て 取 り 組 む 体 制 を 充 実 強 化 す る こ と が 重 要 で す 。 そ の た め 、 住 宅 セ ー フ テ ィ ネ ッ ト 法 に 基 づ き 、 行 政 機 関 、 宅 地 建 物 取 引 業 関 係 団 体 、 住 宅 供 給 団 体 及 び 居 住 支 援 団 体 等 で 組 織 さ れ る 「 長 崎 県 居 住 支 援 協 議 会 」 を 平 成 ２ ５ 年 ３ 月 に 設 立 し 、 住 宅 部 局 と 福 祉 部 局 が 連 携 し た 実 効 性 の あ る 取 り 組 み を 継 続 し て 推 進 し て い き ま す 。２ ． 計 画 の 進 行 管 理
こ の 計 画 は 、 将 来 の 高 齢 化 社 会 の 到 来 に 向 け て 、 平 成 ２ ７ 年 度 か ら 平 成 ２ ９ 年 度 ま で の ３ 年 間 に 、 実 施 す べ き 目 標 と そ の 目 標 を 達 成 す る た め の 施 策 を 設 定 し て お り 、住 宅 部 局 と 福 祉 部 局 の 連 携 に よ り 、こ の 施 策 の 実 施 状 況 を 把 握 す る と 共 に 、 的 確 な 進 行 管 理 を 行 い ま す 。 ま た 、 長 崎 県 に お け る 将 来 の 高 齢 者 の 状 況 を 見 守 り つ つ 、 社 会 情 勢 等 の 変 化 に 的 確 に 対 応 す る た め 、「 長 崎 県 住 生 活 基 本 計 画 」、「 長 崎 県 老 人 福 祉 計 画 」及 び「 長 崎 県 介 護 保 険 事 業 支 援 計 画 」 と 調 和 を 図 り な が ら 、 計 画 の 見 直 し を 行 っ て い き ま す 。資 料 編
１ ． 用 語 解 説
ア 行 ・ 運 動 器 の 機 能 向 上 事 業 特 定 高 齢 者 に 対 す る 個 別 プ ロ グ ラ ム に よ る 支 援 と 健 康 な 一 般 高 齢 者 に 対 す る 介 護 予 防 全 般 に 関 わ る 教 育 的 指 導 も 含 め た 事 業 。 ・ Ｎ Ｐ ＯNon Profit Organization の 略 。 非 営 利 法 人 、 民 間 非 営 利 団 体 の こ と 。 カ 行 ・ 介 護 サ ー ビ ス 介 護 保 険 制 度 に よ っ て 定 め ら れ た サ ー ビ ス の こ と 。 国 か ら 介 護 が 必 要 と 認 め ら れ た 方 は 、 介 護 保 険 の 給 付 を 受 け て介 護 サ ー ビ スを 利 用 で き る 。 ・ 介 護 専 用 型 の 特 定 施 設 介 護 保 険 法 で 定 め ら れ た 特 定 施 設 （ 有 料 老 人 ホ ー ム ・ 養 護 老 人 ホ ー ム ・ 軽 費 老 人 ホ ー ム ・ 適 合高 齢 者専 用 賃 貸 住 宅 ） の う ち 、 入 居 者 が 要 介 護 者 と そ の 配 偶 者 な ど に 限 ら れ る 施 設 。 ・ 介 護 ヘ ル パ ー 国 家 資 格 。 身 体 の 介 護 の み を 行 う ヘ ル パ ー の こ と 。 ・ 介 護 保 険 ３ 施 設 介 護 老 人 福 祉 施 設 、 介 護 老 人 保 健 施 設 、 介 護 療 養 型 医 療 施 設 。 ・ 介 護 保 険 制 度 高 齢 者 の 介 護 を 国 民 全 体 で 支 え 合 う 制 度 で 、公 費（ 国 、都 道 府 県 、市 町 村 ） と 被 保 険 者 が 納 付 す る 保 険 料 で ま か な わ れ る 社 会 保 障 の ひ と つ 。 ・ 介 護 予 防 業 務 介 護 予 防 一 般 高 齢 者 施 策 と 介 護 防 特 定 高 齢 者 施 策 が あ る 。 介 護 予 防 一 般 高 齢 者 施 策 は 、 高 齢 者 の 方 々 に 「 介 護 予 防 」 と い う も の を 広 く 知 っ て い た だ き 、 で き る だ け 自 立 し て 元 気 で 過 ご し て い た だ く た め の 取 り 組 み が 盛 ん に な る よ う な 地 域 社 会 を つ く る こ と 。 介 護 防 特 定 高 齢 者 施 策 は 、 体 の 機 能 が 少 し 弱 く な っ て い て 、 近 い 将 来 介 護 サ ー ビ ス を 利 用 す る 可 能 性 が あ る 高 齢 者 の 方 々 に 対 し て 、そ の 方 の 弱 っ て い る 機 能 を 回 復 す る よ う な 事 業 を 提 供 し て 、要 支 援・ 要 介 護 状 態 に な ら な い よ う に す る こ と を 目 的 と し て い る 。 ・ 介 護 療 養 型 医 療 施 設 医 療 的 ケ ア が 必 要 と さ れ る 方 の た め の 施 設 。 ・ 介 護 老 人 福 祉 施 設 （ 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム ） 身 体 上 若 し く は 精 神 上 著 し い 障 害 が あ る た め に 常 時 の 介 護 を 必 要 と し 、 か つ 、居 宅 に お い て 介 護 を 受 け る こ と が 困 難 な 65 歳 以 上 の 方（ 特 定 疾 病 に よ り
で の 介 護 、[3]機 能 訓 練 そ の 他 必 要 な 医 療 、[4]日 常 生 活 上 の 世 話 を 行 い 、在 宅 の 生 活 へ の 復 帰 を め ざ し て サ ー ビ ス を 提 供 す る 施 設 。第 １ 号 被 保 険 者・第 ２ 号 被 保 険 者 で あ っ て 、病 状 が 安 定 期 に あ り [1]∼ [3]の サ ー ビ ス を 必 要 と す る 者 が 入 所 対 象 者 と な る 。 ・ 過 疎 化 農 山 村 地 域 か ら 都 市 へ と 人 口 が 流 出 し 、 学 校 、 商 店 な ど が 閉 鎖 さ れ た り 、 地 元 の 伝 統 芸 能 の 継 承 が 困 難 に な っ た り し 、 地 域 に 活 力 が 乏 し く な る こ と 。 ・ 機 構 「 独 立 行 政 法 人都 市再 生機 構（ Ｕ Ｒ 都 市 機 構 ）」の こ と で 、都 市 基 盤 整 備公 団 と 地 域 振 興 整 備 公 団 （ 地 方都 市開 発 整 備 部 門 ） が 統 合 さ れ 、 平 成 16 年 に 設 立 。 ・ 給 与 住 宅 社 宅 、 公 務 員 住 宅 な ど の よ う に 、 会 社 、 団 体 、 官 公 庁 な ど が 所 有 又 は 管 理 し て 、 そ の 職 員 を 職 務 の 都 合 上 又 は 給 与 の 一 部 と し て 居 住 さ せ て い る 住 宅 （ 会 社 又 は 雇 主 が 借 り て い る 一 般 の 住 宅 に 、そ の 従 業 員 が 住 ん で い る 場 合 を 含 む 。） こ の 場 合 、 家 賃 の 支 払 い の 有 無 を 問 わ な い 。 ・ 軽 費 老 人 ホ ー ム A 型 身 寄 り の な い 方 、 ま た は 家 庭 の 事 情 等 に よ っ て 、 家 族 と の 同 居 が 困 難 な 方 を 入 所 対 象 と す る 施 設 。 ・ 軽 費 老 人 ホ ー ム ケ ア ハ ウ ス 身 体 機 能 の 低 下 や 高 齢 等 の た め 独 立 し て 生 活 す る に は 不 安 が 認 め ら れ る 60 歳 以 上 の 方 で 、 家 族 に よ る 援 助 を 受 け る こ と が 困 難 な 方 を 入 所 対 象 と す る 施 設 。 ・（ 財 ） 県 民 ボ ラ ン テ ィ ア 振 興 基 金 ボ ラ ン テ ィ ア な ど に 携 わ る 皆 さ ん が 活 動 し や す く 、 今 後 さ ら に 多 く の 方 が 参 加 し や す く な る よ う な 、ボ ラ ン テ ィ ア 活 動 の 環 境・基 盤 づ く り を 目 指 し て 、 平 成 14 年 5 月 に 設 立 さ れ た 財 団 。 ・ 権 利 擁 護 業 務 「 認 知 症 や 知 的 障 が い ・ 精 神 障 が い 等 」 に よ り 、 日 常 生 活 を 営 む の に 支 障 が あ る 方 に 対 し 、 本 人 と の 契 約 に よ り 、 日 常 生 活 の 範 囲 内 で 、 福 祉 サ ー ビ ス の 利 用 に 関 す る 相 談 ・ 助 言 や 、 手 続 き ・ 支 払 い 等 の 援 助 を 行 う 。 ・ 公 営 住 宅 等 長 寿 化 計 画 老 朽 化 し た 大 量 の 公 営 住 宅 ス ト ッ ク が 更 新 時 期 を 迎 え る こ と か ら 、 公 営 住 宅 ス ト ッ ク の 効 率 的 か つ 円 滑 な 更 新 を 実 現 す る う え で 、 公 営 住 宅 ス ト ッ ク の 長 寿 命 化 を 図 り 、 ラ イ フ サ イ ク ル コ ス ト の 縮 減 に 努 め る 必 要 が あ り 、 早 期 の 建 替 や 、 計 画 的 な 修 繕 ・ 改 善 の 着 実 な 推 進 計 画 。 ・ コ ミ ュ ニ テ ィ 共 同 体 、 地 域 社 会 、 共 同 生 活 体 。 サ ・ 最 低 居 住 面 積 水 準
文 化 的 な 住 生 活 の 基 礎 と し て 必 要 不 可 欠 な 住 宅 の 面 積 に 関 す る 水 準 。単 身 者 で 25㎡ 、 2人 以 上 の 世 帯 で 10㎡ ×世 帯 人 数 ＋ 10㎡ 。 ・ 主 世 帯 １ 住 宅 に １ 世 帯 が 住 ん で い る 場 合 は そ の 世 帯 を 「 主 世 帯 」 と し 、 １ 住 宅 に ２ 世 帯 以 上 住 ん で い る 場 合 に は 、そ の う ち の 主 な 世 帯（ 家 の 持 ち 主 や 借 り 主 の 世 帯 な ど ） を 「 主 世 帯 」 と し 、 他 の 世 帯 を 「 同 居 世 帯 」 と し て い る 。 ・ セ ー フ テ ィ ネ ッ ト も と も と は 落 下 防 止 の た め に 張 る 安 全 網 を い う が 、 本 文 で は 、 安 心 や 生 活 の 安 定 を 支 え る 社 会 的 な 保 証 制 度 や 対 策 の こ と を 指 す 。 ・ 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 平 成 １ ８ 年 ４ 月 の 介 護 保 険 制 度 改 正 に よ り 創 設 さ れ た 、 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス の ひ と つ 。 介 護 が 必 要 と な っ た 高 齢 者 （ 主 に 認 知 症 高 齢 者 ） が 、 今 ま で の 人 間 関 係 や 生 活 環 境 を で き る だ け 維 持 で き る よ う 、 主 に 通 所 を 中 心 と し て 、 顔 な じ み の ス タ ッ フ が ２ ４ 時 間 ・ ３ ６ ５ 日 暮 ら し を 支 え 、 状 況 に 応 じ て 短 期 間 の 宿 泊 や 訪 問 を 受 け る こ と が で き る 在 宅 介 護 サ ー ビ ス 。 ・ 消 費 生 活 セ ン タ ー 商 品 や サ ー ビ ス な ど 消 費 生 活 全 般 に 関 す る 苦 情 や 問 合 せ な ど 、 消 費 者 か ら の 相 談 を 専 門 の 相 談 員 が 受 付 け 、 公 正 な 立 場 で 処 理 に あ た っ て い る 。 ・ 条 例 対 象 施 設 （ 特 定 生 活 関 連 施 設 ） 不 特 定 か つ 多 数 の 方 が 利 用 す る 施 設 で あ り 、 長 崎 県 福 祉 の ま ち づ く り 条 例 で バ リ ア フ リ ー の 整 備 を 推 進 す る こ と と し て い る 建 築 物 ・ 道 路 ・ 公 園 等 の 施 設 の 総 称 。 ・ シ ル バ ー ハ ウ ジ ン グ 高 齢 単 身 世 帯 や 高 齢 者 の み 世 帯 が 地 域 社 会 の 中 で 自 立 し て 安 全 か つ 快 適 な 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 配 慮 し た 仕 様・設 備 の 公 共 住 宅（ 高 齢 者 世 話 付 き 住 宅 と も い う ）。ラ イ フ サ ポ ー ト ア ド バ イ ザ ー を 配 置 し 、福 祉 サ ー ビ ス が 適 切 に 受 け ら れ る よ う 配 慮 さ れ て い る 。 ・ シ ル バ ー 人 材 セ ン タ ー 高 年 齢 者 が 働 く こ と を 通 じ て 生 き が い を 得 る と 共 に 、 地 域 社 会 の 活 性 化 に 貢 献 す る 組 織 で 、原 則 と し て 市（ 区 ）町 村 単 位 に 置 か れ て お り 、基 本 的 に 都 道 府 県 知 事 の 許 可 を 受 け た 社 団 法 人 で 、 そ れ ぞ れ が 独 立 し た 運 営 を し て い る 。 ・ 生 活 支 援 ハ ウ ス （ 高 齢 者 生 活 福 祉 セ ン タ ー ） 高 齢 者 に 対 し て 、 介 護 支 援 機 能 、 居 住 機 能 及 び 交 流 機 能 を 総 合 的 に 提 供 す る 施 設 で 、 居 住 部 門 、 原 則 と し て ６ ０ 歳 以 上 の ひ と り 暮 ら し の 方 、 高 齢 者 の み の 世 帯 に 属 す る 方 ま た は 家 族 に よ る 援 助 を 受 け る こ と が 困 難 な 方 で 、 独 立 し て 生 活 す る こ と に 不 安 の あ る 方 を 入 所 対 象 と す る 施 設 。
や 都 道 府 県 が 助 成 を 行 う 。 サ ー ビ ス の 内 容 は 、 家 事 、 外 出 支 援 、 配 食 、 機 能 回 復 訓 練 、 グ ル ー プ リ ビ ン グ 支 援 な ど 。 ・ 生 活 利 便 施 設 住 宅 の 周 辺 に あ る 、 生 活 に 必 要 な 諸 々 の 施 設 の こ と 。 具 体 的 に は 、 銀 行 、 郵 便 局 、 病 院 、 ス ー パ ー マ ー ケ ッ ト 、 商 店 街 、 飲 食 店 、 ク リ ー ニ ン グ 店 、 コ ン ビ ニ エ ン ス ス ト ア な ど 。 タ 行 ・ 段 差 の な い 屋 内 高 齢 者 な ど が 屋 内 で 段 差 に つ ま ず い て 転 倒 し た り し な い よ う に 設 計 さ れ て い る 場 合 で 、 玄 関 の 上 り 框 や 階 段 は 、 こ こ で い う 段 差 に 含 め な い 。 ・ 地 域 優 良 賃 貸 住 宅 （ 高 齢 者 タ イ プ ） 高 齢 者 等 、 地 域 に お い て 居 住 の 安 定 に 配 慮 が 必 要 な 世 帯 に 供 す る バ リ ア フ リ ー 仕 様 や 緊 急 通 報 装 置 の 設 置 な ど 一 定 の 基 準 を 満 た し た 優 良 な 公 的 賃 貸 に つ い て 、 民 間 事 業 者 が 国 ・ 県 ・ 市 町 の 補 助 を 受 け て 整 備 を 行 う 高 齢 者 向 け 優 良 賃 貸 住 宅 。 ・ 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー 地 域 住 民 の 心 身 の 健 康 の 保 持 及 び 生 活 の 安 定 の た め に 必 要 な 援 助 を 行 う こ と に よ り 、地 域 住 民 の 保 健 医 療 の 向 上 及 び 福 祉 の 増 進 を 包 括 的 に 支 援 す る こ と を 目 的 と し て 、包 括 的 支 援 事 業 等 を 地 域 に お い て 一 体 的 に 実 施 す る 役 割 を 担 う 中 核 的 機 関 と し て 設 置 さ れ る 施 設 。 ・ 適 合 証 長 崎 県 福 祉 の ま ち づ く り 条 例 施 行 規 則 に 基 づ き 、 整 備 基 準 に 適 合 し て い る こ と を 証 す る も の 。 ・ 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 事 業 所 介 護 有 料 老 人 ホ ー ム や 軽 費 老 人 ホ ー ム が 特 定 施 設 の 指 定 を 受 け 、 そ の 施 設 に 入 っ た 利 用 者 に 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 。 ・ 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 身 体 上 若 し く は 精 神 上 著 し い 障 害 が あ る た め に 常 時 の 介 護 を 必 要 と し 、 か つ 、居 宅 に お い て 介 護 を 受 け る こ と が 困 難 な 65 歳 以 上 の 方（ 特 定 疾 病 に よ り 要 介 護 状 態 に な っ た ４ ０ 歳 以 上 の 者 も 含 む ） を 入 所 対 象 と す る 施 設 。 ナ 行 ・ ね ん り ん ピ ッ ク 高 齢 者 を 中 心 と す る ス ポ ー ツ 、文 化 、健 康 と 福 祉 の 総 合 的 な 祭 典 で あ る 全 国 健 康 福 祉 祭 の 愛 称 。 ・ 二 次 予 防 事 業 の 対 象 者 65 歳 以 上 で 生 活 機 能 が 低 下 し 、要 支 援 及 び 要 介 護 状 態 に な る お そ れが あ る 高 齢 者 (旧 制 度 の 特 定 高 齢 者 の こ と )。 ・ 認 知 症 高 齢 者 グ ル ー プ ホ ー ム 要 介 護 の 認 定 を 受 け た 概 ね ６ ５ 歳 以 上 の 認 知 症 の 高 齢 者 で 、 家 庭 環 境 等 に よ り 家 族 で の 介 護 が 困 難 で 、 概 ね 自 立 で き て い て 、 共 同 生 活 を 送 る こ と に 支 障 の な い 方 を 入 所 対 象 と す る 施 設 。
