幼児の食生活に関する研究(第21報)
同一対象児の成長期における食物・栄養素等摂取状況の推移
岡田玲子・今泉優子
Dietary Studies of Preschool Children in Japan (Part 21)
Changes of Food Intake Pattern and Nutritional Status during Growth Process in Young Volunteers
Reiko Okada and Yuko Imaizumi
緒 言
近年,小児期の食生活が成人後の食生活と健康に少 なからず影響を及ぼすことが知られるようにな
り:ト4},ライフサイクルの原点にある乳幼児期の好ま しい栄養・食生活像が改めて探求されつつある。
著者らは幼児期の栄養指導に関しより適切な示唆を 得るための系統的研究の一端として,幼児の食物・栄 養素等摂取状況について,生活環境別にその推移を把 握するとともにS〕,同一対象児の成長期を通しての縦 断的調査も試みている6)7)。本報告は新潟県内の特定地 域の少数例の対象児について,その幼児期から高校期
までのそれぞれの期における食物ならびに栄養素等摂 取状況を観察することにより,成長に伴うこれらの推 移の特色を検討することを意図したものである。なお,
諸事情により調査継続中に対象児数の漸減がみられ,
その生活環境別による男女比に差を生じたため,本報 では生活環境別の差異を問わずに一調査事例とみなし て,各期の特色を男女別に概観することとした。幼児 期からの食生活像の対象児相互間の比較については続 報で述べることとしたい。
調査対象と方法
調査対象は新潟県内の山村に住む6名(男子1,女 子5)と,新潟市近郊に住む13名(男子10,女子3)
の計19名の小児である。山村の中頸城郡吉川町尾神部 落は冬期豪雪の2級辺地であり,対象児は幼児期に家 庭保育を受け,小学,中学期に学校給食を受けていた。
一方,新潟市近郊の対象児は,幼児期に保育園または 幼稚園で保育され,同期の保育園と小学期で給食を受
けていた。
調査時期は,1971〜 72年(幼児期),1977〜 78年(小 学期)および1980〜 81年(中学期)の四季の各連続3 日間,通年12日間と,1983 一一 84年(高校期)の一…季節 または二季節の各連続3日間である。この時期の対象 児の食物摂取量を求めるために,母親に秤・計量器具 を貸与し,それらを用いた秤量記録を依頼した。各調 査年度の年4回調査のうち初回の調査期間中は,毎日 1回戸別訪問し,第2回目以降は調査票回収時に戸別 訪問して,それぞれ母親に面接聞き取り法により記録 内容の確認と補正をした。なお,調査者は全調査期間 を通じて同一人であった。
エネルギーおよび栄養素摂取量は四訂食品成分
表S⊃,薦塘摂取量は田中らの分析値7》,食物繊維,食品 中コレステロール摂取量は食品含量表1°,を用いて算出 した。得られた成績のうち栄養素等摂取量の比較基準 には,対象児の性,年齢,体重から個人別に算定した 栄養所要kPii,n}を用い,食品群別摂取量の比較基準に は幼児期に対しては手塚ら13》,小学期から高校期まで に対しては高居ら14}の食糧構成を適用した。動物性タ ソパク質所要量は動物性タンパク質比の推奨値から求 まる量を用い,その推奨値を幼児期で50%,小学期以 降で45%とした。同様に,脂質所要量は脂肪エネルギー 比の推奨値を幼児期では25%,小学期以降では27%と して算出した。なお,比較基準に対して摂取割合が 91 一一 110%を適量摂i取,181%以上を多量摂取とみなし た。また,摂取割合パターソの男女相互間の類似性の 比較は,丸井ら15⊃の偏差パターソ類似率を算出するこ とによって行った。なお,算出した類似率が1.0に近い
一29一
ほど,比較した二つのパターンはよく類似しているこ とを示す。
各期の調査時に身長,体重を計測し,Body mass index(以下BMIと略記す)を算出した。また,高校 期には血液生化学検査を朝食前空腹時に採血して実施
した。
結果および考察 1.対象児の身体発育状況
対象児の幼児期から高校期までの各期の身長,体重,、
BMIを,対応する年度の全国平均値16,とともに表1に 示した。身長と体重の平均値は各期を通して男女とも 全国平均値を2 一一 14%下まわり,男子は中学期で全国 平均値との差が最も大きく,高校期に身長が全国平均 値を超えた。女子は幼児期での差が最も大きく,成長 とともに差は縮まり,高校期に体重が全国平均値に到 達した。BMIの平均値は幼児期から高校期まで男子は 全国平均値を下まわり,女子はそれを上まわっていた。
高校期の血液生化学検査成績の平均値は表2に示す Table l
ごとく,いずれも正常値の範囲内にあった。男女間で 比較すると,中性脂肪濃度は女子が男子に比し有意 (P<0.05)に高かったが,他に有意差のある項目はな
かった。
2.摂取食品構成とその成長による推移
18食品群について,同一対象児の幼児期から高校期 までの各期の1人1日当たり摂取量を表3に示した。
そのラち目安量の設定されている15食品群について は,目安量に対する摂取割合を求め,海草類を除く14 食品群および穀類総量についてその成長に伴う推移を 図1に総括した。
幼児期においては,適量摂取域に達しなかった食品 群には男女に共通して小麦類,乳類が属し,犯に男子 では砂糖類,緑黄色野菜が含まれ,女子では米,肉類,
卵類が含まれた。女子では乳類摂取割合の平均値が 43±33%と著しく低値であったが,これは女子の 62.5%が山村居住であり,この山村では1971年頃に牛 乳入手が困難5,であった事情と関係しているのであろ う。他方,その他の食品群は91〜281%の範囲にあった Mean vahes of body dimensi・ns of the subjects
Preschool Elementary school (A.Age.5.1±0.6y)
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(A.Age.14.1±O.6y)
(Survey year, 1980〜 81)
High school
(A.Age,17.1±0.6y)
(Survey year, 1983−一 84)
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幼児の食生活に関する研究(第21報)
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The amount of food eaten are expressed as the percentages of the standard values. Symbols(●, male;○,
female)and vertical line represent mean and SD of values for each percentage, respectively. Significantly defferent from of preschool age by Student s t・test,(*Pく0.05,**P<0.01,***P<0・001).
一一 R3一
が,男女に共通して油脂類,他に男子では肉類,卵類, の摂取割合は100〜134%の範囲にあったが,女子の高 女子では砂糖類,豆類がほぼ適量摂取域にあり,多丑 校期では87±12%と低値であった。なお,タソパク質 摂取域にある食品群には男女に共通して海草類,魚介 とビタミソCの2栄養素の摂取については,男女とも 類が属し,他に男子ではいも類,果実類が含まれた。 に全調i査期において充足されていた。
なお,海草類は摂取割合としては最も高かったが,摂 幼児期において,適量摂取域に達しない栄養素には 取量としては多くなく,問題視するには及ばなかった。 男女に共通してビタミンDがあり,それぞれ61%,
また,菓子類摂取量は男女ともに幼児期で最も多かっ 56%と著しく低値であったが,その他の栄養素の摂取 たが,成長とともに減少する傾向にあった。 割合は、男子では114〜163%と所要量を充たしており,
これら対象児の幼児期の摂食パターンは,肉,乳類 女子では91〜130%の範囲にあった。小学期から高校期 が目安量に充たず,代わって魚介,いも,豆,海草類 までの男子ではいずれの栄養素も充足され,摂取割合 およびその他の野菜が目安量を超え,米摂取量が穀類 は102 一一 229%の範囲にあった。一方,女子では,小学 総摂取量の72〜82%を占めるなど,伝統型の特色を比 期においてビタミソDの摂取割合が78%と低かった 較的温存したものといえる。 が,他の栄養素については107 一一 193%の範囲にあり,
小学期においては,適量摂取域に達しない食品群に、中学期においては全摂取割合が100 一一 198%の範囲で充 は男女に共通して米,小麦類,砂糖類があり,他に男 足されていた。しかしながら,高校期では脂質,カル 子では卵類,女子では豆類が含まれた。その他の食品 シウム,鉄,ビタミソA,B,,Dが76 一一 85%と低い摂取 群は93〜197%の範囲にあり,適量摂取域の食品群が各 割合を示した。
期を通して最も多かった。また,男女に共通した小麦 これらの成績ならびに前述の食品群別の成績を,調 類,乳類の摂取割合の増加は学校給食に関係している 査年度が概ね対応する諸家の単年調査成績に対比する のであろう。なお,小麦類と嗜好飲料の摂取量は男女 と, 幼児期は四十九院ら17⊃の給食非実施児,棚橋ら18},
とも小学期で最高値を示した。 石松ら19}の成績ならびに水野2°,の総括報告と概ね共通 中学期においては,適量摂取域に達しない食品群に していた。
は男女に共通して小麦類,砂糖類があり,他に男子で 小学,中学期は全国レベル21)ならびに一地域の成 は油脂類,緑黄色野菜,女子では肉類が含まれた。 績22⊃−25)に一部類似していたが,概して所要量を充たす その他の食品群は91〜211%の範囲にあり,男子のいも 栄養素が多く,良好であった。高校期女子の減食によ 類のみが多量摂取域にあった。なお,女子の総摂取量 る栄養素等摂取割合の低下は,八倉巻ら25}その他26⊃の は中学期で最高値を示した。 報告のほか,新潟県の他の地域の調査27⊃においても観 高校期においては,適量摂取域に達しない食品群に 察している。
は男女に共通して小麦類・砂糖類・油脂類があり,他 所要量の設定されていない栄養素および繊維のう に女子では米・菓子類・乳類が含まれた。その他の食 ち,幼児期から高校期まで成長に伴い摂取量が漸増し 品群は92〜154%の範囲にあった。目安量を充足する食 ているものは,男子では粗繊維,食物繊維 リソ,ナ 品群数において性差が著しく認められた。すなわち, トリウム,食塩,女子ではコレステロールであった。
男子ではそれが全追跡期間中最高値を示したのに対 摂取量が全調査期間中,中学期で最大値を示したもの し・女子では同じく最低値を示した。なお・女子では は男女に共通して動物性脂質であり,他に男子ではコ 対象児8名中5名に減食がみら2z・5名の穀類・砂糖 レステロールと薦糖,女子では粗繊維,リγ,ナトリ 類・菓子類・油脂類および乳類の摂取割合の平均値が ウム,カリウムであった。小学期で最大値を示したも 39〜81%と低かった。 のは,女子では食物繊維と食塩であり,幼児期におい 3・栄養素等摂取状況とその成長による推移 ては女子で蕉糖のみが最大値を示したe
同一対象児のエネルギ s栄養素および繊維の1人 糊査で得ら継中糊における粗灘摂取鵬
・日当たり摂取量の成鄭伴う擁娠4に示した・矢野ら・・,の成績(3.・4−4.429/日)の1.2.,−2.1倍であ さらに・所要量の設定されている栄養素等12項目につ り・コレステロール摂取迎1は矢野ら24)の成績(4 38 .. 696 いては・所要量に対する撚割合の推移を図2に示し・g/日)と比曙明な差はなかった。
た。 食塩摂取量は幼児期においてすでに成人の目標摂取 エネルギー撚についてe:,男子では全融規女齢09/日)・・1とほ〃薄しく,小輔脳これを超え 子では幼児期から中糊の3期におし・て齪され・そていた・この成搬菊地ら・・,の細県の鱗徽繊
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幼児の食生活に関する研究(第21報)
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A, preschool age; B, Elementary school age; C, Junior high school age; D, High school age, Survey periods
o
Fig 2. Sequential ehanges of amounts' ef energy and nutrients during growing proeess
The amounts of energy and nutrient intake are expressed as the percentages of the recommended dietary allowances. Symbols(e, male; O, female) and vertical line represent mean and SD of values for each percentage, respectively. Significantly defferent from values of preschool age by Student's t・test(* p〈O.05, * * p〈O・Ol)・
‑‑ 37 ‑
成績と比較すると,幼児期において44%多く,小学期 では大差なく,中学期では45%少なかった。
4.栄養比率の成長による推移
表5に示すように,動物性タンパク質比は幼児期に は男女とも推奨値に達しなかったが,小学期で推奨値 を超え,中学期でさらに上昇してその後不変であった。
動物性脂質比は男女ともに中学期で最も高かったが,
50%未満にとどまった。なお,女子では動物性脂質比 が幼児期に比し,小学,中学期に有意(P<0.001)に 上昇した。タンパク質,脂肪の各エネルギー比は成長 とともに漸増し,逆に糖質エネルギー比は低率となっ たが,いずれも適正域にあった。穀類エネルギー比は 小学期で有意に上昇し,以後適正域にあったが,中学 期で男女ともに最も高値を示した。総じて,中学期で は各栄養比率は糖質エネルギー比を除いてそれぞれ適 正域のほぼ上限に至った。
P/Caは幼児,小学期で1.78から1.95の間にあり,
岡崎ら3°,の実測値とほぼ等しかった。Na/Kは男子で は幼児期の1.47から高校期の1,75へ漸増し,女子では 幼児期のL85が最も高値,中学期の1.76が最も低値で あったが,いずれも成入の目標摂取量28}と比べ大差は なかった。
5.食品・栄養素等摂取上の個人差,性差の成長に よる推移
食品摂取上の個人差については表3の変動係数にみ られるごとく,各期を通して穀類総量,油脂類,その 他の野菜および米の摂取に関しては小さく(変動係数,
16〜31%),他方,嗜好飲料と種実類のそれ(同,
81〜216%)に関しては極め七大きかった。なお,興味
深い現象の一として,菓子類摂取量の変動係数が幼児 期の比較的低値(38〜39%)から,小学期50 一一 74%,
中学期83〜91%,高校期126〜144%へと成長に伴い漸 次拡大していることが観察された。
栄養素等摂取上の個人差については表4の変動係数 にて示されるごとく,各期を通してエネルギーと糖質 の摂取に関しては極めて小さく(変動係数,8〜18%),
他方,ビタミンDのそれ(同,49−105%)は大きかっ た。また,小,中学期のカルシウム(同,5〜13%),
カリウム(同,6〜16%),ビタミソB2(同,7〜17%)
およびタンパク質(同,13 一一 16%)のそれも小さい方 であった。
次に,食品・栄養素等摂取上の性差を,男女間の該 摂取割合パターンの類似性(偏差パターン類似率)の 大小により観察するならば,食品摂取に関しては,幼 児期0。835,小学期0.853,中学期0.582,高校期0.192 の成績より,性差は中学期から認められるようになり,
高校期において極めて顕著となる傾向がうかがわれ た。同じく,栄養素等摂取に関してはtl幼児期0.633,
小学期0.955,中学期0.839,高校期0.170の成績より,
幼児期に若干みられた性差は小学期に著しく縮小さ れ,それがほ峰中学期まで継続し,高校期に至るど極 めて顕著になる傾向がうかがわれた。
6.全体的考察 ,
以上,本追跡調査において得られた所見は,生活環 境別性別梼成に差のある少数例を対象としたために普 遍性に問題が残る。しかし,各期の成績は諸家の単年 調査の成績と比べて著明な差が認められなかった。こ の成績から得られる各期の特色は,幼児期においては
T・b1・5 M・an values・f・nut・iti・nal・rat・・f・th・・19・ubject・・t f・u・su,v,y p。ri。d、
Survey periods Nutritional rate Preschoo】
(1971− 72)
Elementary school Junior high schoo1
(1977−一,78) (1980の一 81)
Hige school
(1983−e 84)
Male n=11)F…1・「・・8・M・1・(・訓, F・m・1・ ・・8♪M・1・(・・11)F・m・1・(・・8)M・1・(・=11)F,m、1,(,.8)
Animal protein rate Animal lipid rate Protain energy rate Fat energy rate
(%♪
で%)
(%♪
(%♪
Carbohydrate energy rate
Cereals energy rate
P/Ca Na/K
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・5・・)・8…35・3q…,・1…5・2・46綴1・48.8(7.・)47ちぞ3r5)42.2(8.。)、。.9(8.7)
13・姐・6 13・3(1・7)14・・「1・2)14・6CO・9♪14・6(1.7)14.8(1.2)15.0(2.2)16.0(2.8)
25・0(3・7,26・6(4・の26・6(2・5,26・5(2・7)28.3(2.8)28.1(4.5)27.0(4.5)27.2(5.2)
60・7「5・3)60・1(5・3♪59・3(3・3♪59・2(3・3♪57.2(4.2)57.1(5.4)57.5(5.9)56.6(7.3)
33・3・5・2)37・9…3,41・箔6・43.・73.2・47灘7、5。蒙墳5)、5。3?8.7)44.815.5)
1・95で゜・27♪L78(°・24♪1・83 ・・19月・78 …7,2.・・(・.21♪2.・5(・.3・)2.31(・.55)2.42(。.33)
1・47ω・24)1・85(°・39,1・51(・・2の1・82(・・15♪1.71(・.39月.76(・.28♪1.75(0.45)、.83(0.51)
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p<0.001)
一38一
幼児の食生活に関する研究(第21報)
乳,肉,穀類,緑黄色野菜が不足傾向を示し,動物性 タソバク質比,穀類エネルギー比が推奨値に充たず,
所要量を充足しない栄養素が男子で1種類,女子で6 種類みられたことである。小学期以降において,食品・
栄養素等摂取水準が改善され,この良好な摂取状況は 男子では高校期,女子では中学期まで続いた。これら の特色は,武藤31の記述,すなわち,学童期から思春 期の間の栄養要求量の最も大きな,言いかえると食欲 の最も旺盛な時期に,幼児期にみられた食に関する問 題行動の多くが消失することとほぼ一致していた。
なお,女子の幼児期の食物摂取像には,牛乳の入手 困難という地域の特性の影響が認められた。しかし、
その後の高度成長の恩恵の浸透と学校給食による食物 供給が,小学期以後の栄養要求量の増大に呼応して広 がったため,先の好ましくない影響が取り除かれたも のと推測される。ちなみに,対象児の食生活背景とし て,彼らの成長期と重なる1971年から 83年までの新潟 県民栄養調査成績32⊃の推移をみると,この12年間に米 摂取量の減少と,果実,肉,いも,乳類摂取量の増加 が顕著であった。
また,女子では高校期に減食による摂取水準の低下 が認められた。その背景に,発育加速期を過ぎ,栄養 要求量が減少する事実があるが,さらに,意識的な摂 食の制御や,近年の食事の簡易化がこの低下に影響し ている可能性も否定できない。この低下は将来の母性 としての自覚を一層促す栄養教育の必要性を支持する 所見といえよう。
要 約
新潟県の山村および都市近郊に居住する同一対象児 19名(男子11,女子8)の,ゆ児期(1971」72)から 高校期(1983」84)までの食物・栄養素等摂取状況の 追跡調査を試み,次の結果を得た。
1) 幼児期において乳,肉,穀類,緑黄色野菜が不 足傾向を示し,栄養所要量を充足しない栄養素が男子 に1種類,女子に6種類あり,動物性タンパク質比,
穀類エネルギー比が推奨値に至らなかった。
2)小学期では,適量摂取域の食品群が最も多く,
栄養所要量を男子は超え,女子はビタミンDを除き充 足していた。なお,食品・栄養素等摂取パターソの性 差が最小であり,同じく個人差も比較的小さかった。
3) 中学期では,男女とも栄養所要量を充足し,諸 栄養比率が糖質エネルギー比を除いて適正域のほぼ上 限に至った。食品・栄養素等摂取上の個人差は比較的 小さかったが,食品摂取パターソの性差がやや認めら
れた。
4) 高校期では,性差が顕著に認められ,男子では 目安量を充足する食品群数が最も多く,かつ栄養所要 量を充足していた。一方,女子では目安量を充足する 食品群数が最も少なく,エネルギーと6栄養素の摂取 割合が76〜85%であった。
終りに,本研究に際しご懇篤なご指導を賜わりまし た本学学長塚原 叡先生,新潟大学医学部教授豊嶋英 明先生に厚く御礼申し上げます。また,調査の進行上 ご高配を賜わりました高知医科大学教授(前新潟大学 医学部助教授)木根渕英雄i先生,さらに,10有余年の 間調査にご協力いただきました調査対象世帯の方々に 深く感謝申し上げます。
文 献
1)Reisman, M.:」. Pediatrics,66,1(1965)
2)Committee on Nutrition:Am. Academy of
Pediatrics,49,305 (1972)
3)Committee on Nutrition:Am. Academy of
Pediatrics,53,115 (1974)
4)Jean, R.:Rev. Geriat.5−6, p, 271−−278(1980).母 子保健i情報,8,119(1984)より引用.
5)岡田玲子:栄養と食糧,32,191(1979)
6)岡田玲子:県立新潟女子短大研究紀要,第20集,51.
(1983)
7)岡田玲子・今泉優子:県立新潟女子短大研究紀要,第
25集, 23 (1988)
8)科学技術庁資源調査会:四訂日本食品標準成分表 (1983),大蔵省印刷局(東京)
9)田中平三,岡部邦夫,伊達ちぐさ,吉川賢太郎,馬場 照美,林正幸,田中ゆかり,石井wa−一郎,庄司博延,大 和田国夫:日公衛誌,30,607(1983)
10)食品成分研究会編:食品含量表(1985),医歯薬出版(東 京)
11)厚生省公衆衛生局栄養課(監修)1昭和50年改定日本人 の栄養所要丑と解説,24,59,74,81,94,96,97,100,
101(1975),第一出版(東京)
12)厚生省公衆衛生局栄養課編:昭和54年改定日本人の栄 養所要量,36,38,45,75,94,102(1979)第一出版(東 京)
13)手塚朋通,高居百合子,池上幸江,大谷八峯,宮崎基 嘉,堤忠一,松見富士夫,西村薫:栄養誌,28,89(1970)
14)高居百合子,手塚朋通,堤忠一,西村薫,高木和男,
松見富士夫,宮崎基嘉,大谷八峯,津田明子:栄養誌,
33, 203 (1975)
15)丸井英二,豊川裕之:日公衛誌,22,385(1975)
一39一
16)厚生省保健医療局健康増進栄養課編:昭和61年版国民 栄養の現状,155〜158(1986),第一出版(東京)
17)四十九院梧桜,根本八重子,四十九院静子,鈴江民子,
五十嵐益恵,斉藤美磨:第20回日本栄獲改善学会講演集,
91 (1973)
18)棚橋昌子,熊沢昭子二小児保健研究,34,ユ7(1975)
19)石松成子:栄養誌,32,39(1974)
20)水野清子:母子保健情報,10,35(1985)
21)速水決,茂木専枝,増田和雄:第25回日本栄養改善学 会講演集,52(1978)
22)石松成子:栄養誌,35,247(1977)
23)山崎みち子,関口久枝:第26回日本栄養改善学会講演
集, 228 (1979)
24)矢野敦雄,常俊義三,加納栄三:日農医誌,283,
629 (1979)
25)八倉巻和子,村田輝子,吹野洋子,伊藤令子,榎本美 代子,森岡加代,前川密子:家政誌,32,360(1981)
26)本木浩子,西沢純子,今井清美,志田俊子:第28回日 本栄養改善学会講演集,152(1980)
27)岡田玲子,今泉優子:県立新潟女子短大研究紀要,第
24集, 51 (1987)
28)厚生省保健医療局健康増進栄養課編:第三次改定日本 人の栄養所要丑,86,87,88(1984),第一出版(東京)
29)佐々木直亮,菊地亮也著:食塩と栄養,103(1980),
第一出版(東京)
30)岡崎光子,広川いさ子,姫野誠一郎,鈴木継美:栄食
誌, 38, 167 (1985)
31)武藤静子:母子保健情報,10,2(1985)
32)新潟県環境保健部1県民栄養の現状,昭和58年度県民 栄養調査成績,19(1988)
一40一