全文
※ 郵送請求の場合は、昼間に連絡のとれる 電話番号を余白に記入してください。
※ 赤字の部分が記入部分です。
２９ ６ １
岡山市北区大供一丁目１番１号 ﾖｺﾊﾏ ｳﾒｺ
横浜 梅子 ｵｶﾔﾏ ﾀﾛｳ
岡山 太郎
岡 山
４０ ８ ６
岡山 花子
４２ ３ ３
２８ ２７
２９ 各 1
各 1 ２８
太郎さ んと花子さんの29年 度と 28年度 の所得証明書を各１ 枚 合計４ 枚発行します。
３８ ５ ５
岡山市北区大供一丁目２番３号
（ ） 現住所を記入
※ 岡山市から転出された 方は、転出前の岡山 市在住時の住所を（ ）書きで記入してください。
平成28年1 月1日∼ 平成28年12月31日の
所得と平成29年度の課税額が 記載された
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