税関様式Ｃ第９３００号
関税関係帳簿の電磁的記録等による保存等の承認申請書 帳簿
平成 年 月 日 函館、東京、横浜、名古屋、大阪
神戸、門司、長崎、沖縄地区 税 関 長 殿
（所轄外税関長）
税 関 長 殿 申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号
輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項・関税法第９４条第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国 税関係帳簿書類の保存方法等の特例に関する法律第４条第１項・第５条第１項の承認を受けたいので、
申請します。
１ 承認を受けようとする関税関係帳簿の種類名称、備付けを開始する日及び保存場所 帳 簿 の 種 類 名 称
備 付 け 開 始 日 保存方法 保 存 場 所
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
（１/４）
税関様式Ｃ第９３００号
関税関係帳簿の電磁的記録等による保存等の承認申請書 帳簿
平成 年 月 日 税 関 長 殿
申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号
輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国税関係帳簿書類の保 存方法等の特例に関する法律第４条第１項・第５条第１項の承認を受けたいので、申請します。
１ 承認を受けようとする関税関係帳簿の種類名称、備付けを開始する日及び保存場所 帳 簿 の 種 類 名 称
備 付 け 開 始 日 保存方法 保 存 場 所
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
（１/４）
２ 特 例 輸 入 者 と な っ た 日 （ 新 た に 特 例 輸 入 者 と な っ た 法 人 が 、 関 税 法 基 本 通 達 ７ の ９ − ８ の 規 定 を 適 用 し よ う と す る 場 合 ）
年 月 日
３ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 帳 簿 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日
（ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 帳 簿 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対 象 と な っ た 帳 簿 の 種 類 名 称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
４ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要
市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語 備 考 自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
（ ２/４ ） ２ 所 轄 外 税 関 長 を 経 由 し て 提 出 す る 理 由 （ 法 第 ９ ４ 条 第 ２ 項 に お い て 準 用 す る 場 合 ）
３ 特 例 輸 入 者 と な っ た ・ 法 第 ９ ４ 条 第 １ 項 に 規 定 す る 貨 物 に 係 る 輸 入 申 告 を す る 予 定 の 日 （ 新 た に 特 例 輸 入 者 と な っ た 法 人 ・ 新 た に 当 該 貨 物 を 業 と し て 輸 入 し よ う と す る 者 が 、 関 税 法 基 本 通 達 ７ の ９ − ８ 又 は ９ ４ − ８ の 規 定 を 適 用 し よ う と す る 場 合 ）
年 月 日
４ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 帳 簿 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日
（ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 帳 簿 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対 象 と な っ た 帳 簿 の 種 類 名 称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
６ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要
市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語
備 考
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
（ ２/４ ）
７ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置 《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 １ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 備 付 け 及 び 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か
ら(5 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
２ 法 第 ５ 条 第 １ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 備 付 け 及 びC O Mに よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
(1 ) 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 イ 関 係 ）
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き る が 、 そ の 事 実 及 び 内 容 が 自 動 的 に 記 録 さ れ る シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い シ ス テ ム を 使 用 し 、 訂 正 又 は 削 除 は 、 い わ ゆ る 反 対 仕 訳 （ 当 初 デ ー タ の 特 定 に 必 要 な 情 報 を 付 加 ） を 入 力 す る こ と に よ り 行 う 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
＊ 該 当 す る 場 合 の み 記 載 す る こ と 。
□ た だ し 、 入 力 日 か ら ［ ］ 日 間 に 限 っ て は 、 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 を 残 さ な い （ 内 部 規 定 等 で こ の 旨 を 定 め る ） 。
(2 ) 追 加 入 力 し た 事 実 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 ロ 関 係 ）
□ 入 力 デ ー タ に 入 力 年 月 日 の 情 報 を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 入 力 デ ー タ に 個 々 の デ ー タ を 特 定 す る こ と が で き る 情 報 ［ □ 一 連 番 号 、 □ 伝 票 番 号 、 □ そ の 他 （ ） ］ を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(3 ) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。
① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
[
]
② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
[
]
③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
[
]
④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 委 託 処 理 契 約 書 ） 及 び 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
[
]
電磁的記録による保存等・ＣＯＭによる保存に共通の措置
(4 ) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ）
□ 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(5 ) 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ５ 号 関 係 ） □ 主 要 な 記 録 項 目 を 検 索 の 条 件 と し て 設 定 す る こ と が で き る 。
検索の条件として設定することができる記録項目
左 の 項 目 が 記 載 さ れ て い る 帳 簿 の 種 類 名 称 □ 品 名
□ 数 量 □ 価 格 □ 輸 出 者 名 □ 許 可 年 月 日 □ 許 可 書 の 番 号
ＣＯＭによる保存に共通の措置
電磁的記録による保存・
□ 日 付 け 又 は 金 額 に 係 る 記 録 項 目 は 、 そ の 範 囲 を 指 定 し て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
□ 二 以 上 の 記 録 項 目 を 組 み 合 わ せ て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
（ ３/４ ）
６ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置 《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 １ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 備 付 け 及 び 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら (5 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
２ 法 第 ５ 条 第 １ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 備 付 け 及 びC O Mに よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
(1 ) 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 イ 関 係 ）
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き る が 、 そ の 事 実 及 び 内 容 が 自 動 的 に 記 録 さ れ る シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い シ ス テ ム を 使 用 し 、 訂 正 又 は 削 除 は 、 い わ ゆ る 反 対 仕 訳 （ 当 初 デ ー タ の 特 定 に 必 要 な 情 報 を 付 加 ） を 入 力 す る こ と に よ り 行 う 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
＊ 該 当 す る 場 合 の み 記 載 す る こ と 。
□ た だ し 、 入 力 日 か ら ［ ］ 日 間 に 限 っ て は 、 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 を 残 さ な い （ 内 部 規 定 等 で こ の 旨 を 定 め る ） 。
(2 ) 追 加 入 力 し た 事 実 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 ロ 関 係 ）
□ 入 力 デ ー タ に 入 力 年 月 日 の 情 報 を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 入 力 デ ー タ に 個 々 の デ ー タ を 特 定 す る こ と が で き る 情 報 ［ □ 一 連 番 号 、 □ 伝 票 番 号 、 □ そ の 他 （ ） ］ を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(3 ) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。
① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
[
]
② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
[
]
③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
[
]
④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 委 託 処 理 契 約 書 ） 及 び 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
[
]
電磁的記録による保存等・ＣＯＭによる保存に共通の措置
(4 ) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ）
□ 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(5 ) 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ５ 号 関 係 ） □ 主 要 な 記 録 項 目 を 検 索 の 条 件 と し て 設 定 す る こ と が で き る 。
検索の条件として設定することができる記録項目
左 の 項 目 が 記 載 さ れ て い る 帳 簿 の 種 類 名 称 □ 品 名
□ 数 量 □ 価 格 □ 輸 出 者 名 □ 許 可 年 月 日 □ 許 可 書 の 番 号
ＣＯＭによる保存に共通の措置
電磁的記録による保存・
□ 日 付 け 又 は 金 額 に 係 る 記 録 項 目 は 、 そ の 範 囲 を 指 定 し て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
□ 二 以 上 の 記 録 項 目 を 組 み 合 わ せ て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
（ ３/４ ）
(6) COMの 作 成 等 に 関 す る 事 務 手 続 関 係 書 類 等 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 １ 号 関 係 ） □ CO Mの 作 成 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 と し て 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け
る 。
[
]
□ ① 保 存 義 務 者 （ 又 は 事 務 責 任 者 ） の 電 磁 的 記 録 が 真 正 に 出 力 さ れ 、CO Mが 作 成 さ れ た 旨 を 証 す る 記 載 及 び 記 名 押 印 、 ②COMの 作 成 責 任 者 の 記 名 押 印 、 ③COMの 作 成 年 月 日 が 記 載 さ れ た 書 類 を 備 え 付 け る 。
(7) COMの 索 引 簿 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ２ 号 関 係 ）
□ 帳 簿 の 種 類 な ど を 特 定 し 、 対 応 す るCOMを 探 し 出 す こ と が で き る 索 引 簿 を 備 え 付 け る 。 □ 索 引 簿 の 備 付 け に 代 え 、COMフ ィ ッ シ ュ の ヘ ッ ダ ー に 所 要 の 事 項 を 出 力 し 、 こ れ を フ ィ ッ シ ュ
ア ル バ ム に 整 然 と 収 納 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(8) COMの 索 引 の 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ CO Mご と の 記 録 事 項 の 索 引 を そ れ ぞ れ のCOMに 出 力 す る 。
(9) マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ の 備 付 け 及 び 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ CO Mの 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、CO M
の 内 容 を マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
Ｃ
Ｏ
Ｍ
に
よ
る
保
存
に
固
有
の
措
置
(10)３ 年 間 の 電 磁 的 記 録 の 並 行 保 存 又 はCOMの 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ５ 号 関
係 ）
□ 上 記(4)及 び(5)の 措 置 を と っ て 電 磁 的 記 録 を 保 存 す る 。
□ 上 記(5)の 機 能 に 相 当 す るCOMの 記 録 事 項 の 検 索 を す る こ と が で き る 機 能 を 確 保 す る 。
[
]
８ そ の 他 参 考 と な る 事 項
国 税 関 係 帳 簿 の 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 承 認 の 実 績
(1) 第 ４ 条 第 １ 項 又 は 第 ５ 条 第 １ 項 の 承 認 の 有 無 □ 有 □ 無
(2) 承 認 を 受 け て い る 場 合 は 、
① 承 認 を 受 け た 年 月 日 又 は そ の 承 認 が あ っ た も の と み な さ れ た 日 年 月 日 ② 承 認 を 受 け た 主 な 帳 簿 の 種 類 名 称
[
]
③ 承 認 し た 所 轄 税 務 署 長 等
[ ]
(3) 過 去 １ 年 以 内 の 第 ８ 条 に よ る 承 認 の 取 消 し の 有 無
□ 有 （ 取 り 消 さ れ た 日 年 月 日 ） □ 無
添付書類
１ 電 子 計 算 機 処 理 シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
２ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 の 概 要 を 明 ら か に し た 書 類 （ 当 該 電 子 計 算 機 処 理 を 他 の 者 に 委 託 し て い る 場 合 に は 、 そ の 委 託 に 係 る 契 約 書 の 写 し ）
３ 記 載 事 項 を 補 完 す る た め に 必 要 と な る 書 類 そ の 他 参 考 と な る べ き 書 類
（ ４/４ ）
(6) COMの作成等に関する事務手続関係書類等の備付けに関する措置（第４条第１項第１号関係）
□ C O Mの 作 成 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 と し て 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。
[
]
□ ① 保 存 義 務 者 （ 又 は 事 務 責 任 者 ） の 電 磁 的 記 録 が 真 正 に 出 力 さ れ 、C O Mが 作 成 さ れ た 旨 を 証 す る 記 載 及 び 記 名 押 印 、 ②C O Mの 作 成 責 任 者 の 記 名 押 印 、 ③C O Mの 作 成 年 月 日 が 記 載 さ れ た 書 類 を 備 え 付 け る 。
(7) C O Mの 索 引 簿 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ２ 号 関 係 ）
□ 帳 簿 の 種 類 な ど を 特 定 し 、 対 応 す るC O Mを 探 し 出 す こ と が で き る 索 引 簿 を 備 え 付 け る 。 □ 索 引 簿 の 備 付 け に 代 え 、C O Mフ ィ ッ シ ュ の ヘ ッ ダ ー に 所 要 の 事 項 を 出 力 し 、 こ れ を フ ィ ッ
シ ュ ア ル バ ム に 整 然 と 収 納 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(8) C O Mの 索 引 の 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ C O Mご と の 記 録 事 項 の 索 引 を そ れ ぞ れ のC O Mに 出 力 す る 。
(9) マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ の 備 付 け 及 び 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ C O Mの 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、
C O Mの 内 容 を マ イ ク ロ フ ィ ル ム リ ー ダ プ リ ン タ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭
な 状 態 で 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
Ｃ
Ｏ
Ｍ
に
よ
る
保
存
に
固
有
の
措
置
(10) ３ 年 間 の 電 磁 的 記 録 の 並 行 保 存 又 はC O Mの 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ５
号 関 係 ）
□ 上 記(4)及 び(5)の 措 置 を と っ て 電 磁 的 記 録 を 保 存 す る 。
□ 上 記(5)の 機 能 に 相 当 す るC O Mの 記 録 事 項 の 検 索 を す る こ と が で き る 機 能 を 確 保 す る 。
[
]
７ そ の 他 参 考 と な る 事 項
国 税 関 係 帳 簿 の 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 承 認 の 実 績
(1) 第 ４ 条 第 １ 項 又 は 第 ５ 条 第 １ 項 の 承 認 の 有 無 □ 有 □ 無
(2) 承 認 を 受 け て い る 場 合 は 、
① 承 認 を 受 け た 年 月 日 又 は そ の 承 認 が あ っ た も の と み な さ れ た 日 年 月 日 ② 承 認 を 受 け た 主 な 帳 簿 の 種 類 名 称
[
]
③ 承 認 し た 所 轄 税 務 署 長 等
[ ]
(3) 過 去 １ 年 以 内 の 第 ８ 条 に よ る 承 認 の 取 消 し の 有 無
□ 有 （ 取 り 消 さ れ た 日 年 月 日 ） □ 無
添付書類
１ 電 子 計 算 機 処 理 シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
２ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 の 概 要 を 明 ら か に し た 書 類 （ 当 該 電 子 計 算 機 処 理 を 他 の 者 に 委 託 し て い る 場 合 に は 、 そ の 委 託 に 係 る 契 約 書 の 写 し ）
３ 記 載 事 項 を 補 完 す る た め に 必 要 と な る 書 類 そ の 他 参 考 と な る べ き 書 類
（ ４/４ ）
税関様式Ｃ第９３１０号
関税関係書類の電磁的記録等による保存等の承認申請書 書類
平成 年 月 日 函館、東京、横浜、名古屋、大阪
神戸、門司、長崎、沖縄地区 税 関 長 殿
（所轄外税関長）
税 関 長 殿 申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号
輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項・関税法第９４条第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国 税関係帳簿書類の保存方法等の特例に関する法律第４条第２項・第５条第２項の承認を受けたいので、
申請します。
１ 承認を受けようとする関税関係書類の種類名称、書類の保存に代える日及び保存場所 書 類 の 種 類 名 称
書類の保存に代える日 保存方法 保 存 場 所
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ 年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
（１/４）
税関様式Ｃ第９３１０号
関税関係書類の電磁的記録等による保存等の承認申請書 書類
平成 年 月 日 税 関 長 殿
申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号
輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国税関係帳簿書類の保 存方法等の特例に関する法律第４条第２項・第５条第２項の承認を受けたいので、申請します。
１ 承認を受けようとする関税関係書類の種類名称、書類の保存に代える日及び保存場所 書 類 の 種 類 名 称
書類の保存に代える日 保存方法 保 存 場 所
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
年 月 日 電磁的記録 Ｃ Ｏ Ｍ
（１/４）
２ 特 例 輸 入 者 と な っ た 日 （ 新 た に 特 例 輸 入 者 と な っ た 法 人 が 、 関 税 法 基 本 通 達 ７ の ９ − ８ の 規 定 を 適 用 し よ う と す る 場 合 ）
年 月 日
３ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 書 類 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日
（ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 書 類 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対 象 と な っ た 書 類 の 種 類 名 称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
４ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 書 類 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 書 類 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要
市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語
備 考
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
（ ２/４ ）
（ ２/４ ） ２ 所 轄 外 税 関 長 を 経 由 し て 提 出 す る 理 由 （ 法 第 ９ ４ 条 第 ２ 項 に お い て 準 用 す る 場 合 ）
３ 特 例 輸 入 者 と な っ た ・ 法 第 ９ ４ 条 第 １ 項 に 規 定 す る 貨 物 に 係 る 輸 入 申 告 を す る 予 定 の 日 （ 新 た に 特 例 輸 入 者 と な っ た 法 人 ・ 新 た に 当 該 貨 物 を 業 と し て 輸 入 し よ う と す る 者 が 、 関 税 法 基 本 通 達 ７ の ９ − ８ 又 は ９ ４ − ８ の 規 定 を 適 用 し よ う と す る 場 合 ）
年 月 日
４ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 書 類 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日
（ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 書 類 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対 象 と な っ た 書 類 の 種 類 名 称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 書 類 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
６ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 書 類 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要 市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語
備 考
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
７ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置
《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 ２ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1)か ら(3)に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
２ 法 第 ５ 条 第 ２ 項 （CO Mに よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1)及 び(4)か ら(8)に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
ＣＯＭによる保存に共通の措置
電磁的記録による保存・
(1) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。 ① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
[
]
② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
[
]
③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
[
]
④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 処 理 委 託 契 約 書 ） 並 び に 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
[
]
(2) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ 電 磁 的 記 録 の 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス プ レ イ 及 び プ
リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(3) 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ５ 号 、 第 ３ 条 第 ２ 項 関 係 ） □ 記 録 項 目 を 検 索 の 条 件 と し て 設 定 す る こ と が で き る 。
検索の条件として設定することができる記録項目
主 な 書 類 の 種 類 名 称 □ 取 引 年 月 日
□ □
︵ＣＯＭによる保存の一部にも該当︶
電磁的記録による保存に固有の措置
□ 日 付 け に 係 る 記 録 項 目 は 、 そ の 範 囲 を 指 定 し て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
(4) COMの作成等に関する事務手続関係書類等の備付けに関する措置（第４条第１項第１号関係）
□ CO Mの 作 成 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 と し て 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る
□ ① 保 存 義 務 者 （ 又 は 事 務 責 任 者 ） の 電 磁 的 記 録 が 真 正 に 出 力 さ れ 、CO Mが 作 成 さ れ た 旨 を 証 す る 記 載 及 び 記 名 押 印 、 ②CO Mの 作 成 責 任 者 の 記 名 押 印 、 ③CO Mの 作 成 年 月 日 が 記 載 さ れ た 書 類 を 備 え 付 け る 。
ＣＯＭによる保存に固有の措置
(5) C O Mの 索 引 簿 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ２ 号 、 第 ４ 条 第 ２ 項 関 係 ）
□ 書 類 の 種 類 な ど を 特 定 し 、 対 応 す るCO Mを 探 し 出 す こ と が で き る 索 引 簿 を 備 え 付 け る 。 □ 索 引 簿 の 備 付 け に 代 え 、C O Mフ ィ ッ シ ュ の ヘ ッ ダ ー に 所 要 の 事 項 を 出 力 し 、 こ れ を フ ィ ッ
シ ュ ア ル バ ム に 整 然 と 収 納 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
（ ３/４ ）
６ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置
《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 ２ 項 （ 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら(3 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
２ 法 第 ５ 条 第 ２ 項 （C O M に よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )及 び(4)か ら(8 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ る 。
ＣＯＭによる保存に共通の措置
電磁的記録による保存・
(1) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。 ① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
[
]
② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
[
]
③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
[
]
④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 処 理 委 託 契 約 書 ） 並 び に 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
[
]
(2) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ 電 磁 的 記 録 の 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス プ レ イ 及 び プ
リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
(3) 検 索 機 能 の 確 保 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ５ 号 、 第 ３ 条 第 ２ 項 関 係 ） □ 記 録 項 目 を 検 索 の 条 件 と し て 設 定 す る こ と が で き る 。
検索の条件として設定することができる記録項目
主 な 書 類 の 種 類 名 称 □ 取 引 年 月 日
□ □
︵ＣＯＭによる保存の一部にも該当︶
電磁的記録による保存に固有の措置
□ 日 付 け に 係 る 記 録 項 目 は 、 そ の 範 囲 を 指 定 し て 条 件 を 設 定 す る こ と が で き る 。
(4) COMの作成等に関する事務手続関係書類等の備付けに関する措置（第４条第１項第１号関係）
□ C O M の 作 成 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 と し て 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る
□ ① 保 存 義 務 者 （ 又 は 事 務 責 任 者 ） の 電 磁 的 記 録 が 真 正 に 出 力 さ れ 、C O M が 作 成 さ れ た 旨 を 証 す る 記 載 及 び 記 名 押 印 、 ②C O M の 作 成 責 任 者 の 記 名 押 印 、 ③C O M の 作 成 年 月 日 が 記 載 さ れ た 書 類 を 備 え 付 け る 。
ＣＯＭによる保存に固有の措置
(5) C O Mの 索 引 簿 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ４ 条 第 １ 項 第 ２ 号 、 第 ４ 条 第 ２ 項 関 係 ）
□ 書 類 の 種 類 な ど を 特 定 し 、 対 応 す るC O Mを 探 し 出 す こ と が で き る 索 引 簿 を 備 え 付 け る 。 □ 索 引 簿 の 備 付 け に 代 え 、C O M フ ィ ッ シ ュ の ヘ ッ ダ ー に 所 要 の 事 項 を 出 力 し 、 こ れ を フ ィ ッ
シ ュ ア ル バ ム に 整 然 と 収 納 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
（ ３/４ ）
(6) COMの索引の出力に関する措置（第４条第１項第３号関係）
□ COMごとの記録事項の索引をそれぞれの COMに出力する。
(7) マイクロフィルムリーダプリンタの備付け及び出力に関する措置（第４条第１項第４号関係）
□ COMの保存をする場所に出力のためのマイクロフィルムリーダプリンタを備え付けて、
COM の内容をマイクロフィルムリーダプリンタの画面及び書面に、整然とした形式及び明瞭 な状態で出力することができるようにする。
□ 上記以外の方法による。
[ ]
Ｃ Ｏ Ｍ に よ る 保 存 に 固 有 の 措 置
(8) ３年間の電磁的記録の並行保存又はCOMの検索機能の確保に関する措置（第４条第１項第５ 号関係）
□ 上記 (2)及び(3)の措置をとって電磁的記録を保存する。
□ 上記 (3)の機能に相当するCOMの記録事項の検索をすることができる機能を確保する。
[ ]
８ その他参考となる事項
国税関係書類の電磁的記録等による保存等の承認の実績
(1) 第４条第２項又は第５条第２項の承認の有無 □ 有 □ 無
(2) 承認を受けている場合は、
① 承認を受けた年月日又はその承認があったものとみなされた日 年 月 日
② 承認を受けた主な書類の種類名称
[ ]
③ 承認した所轄税務署長等 [ ]
(3) 過去１年以内の第８条による承認の取消しの有無
□ 有（取り消された日 年 月 日） □ 無
添 付 書 類
１ 電子計算機処理システムの概要を記載した書類
２ 電子計算機処理に関する事務手続の概要を明らかにした書類（当該電子計算機処理を他の者に 委託している場合には、その委託に係る契約書の写し）
３ 記載事項を補完するために必要となる書類その他参考となるべき書類
（４/４）
(6) COMの索引の出力に関する措置（第４条第１項第３号関係）
□ COMごとの記録事項の索引をそれぞれのCOMに出力する。
(7) マイクロフィルムリーダプリンタの備付け及び出力に関する措置（第４条第１項第４号関 係）
□ COMの保存をする場所に出力のためのマイクロフィルムリーダプリンタを備え付けて、
COMの内容をマイクロフィルムリーダプリンタの画面及び書面に、整然とした形式及び明 瞭な状態で出力することができるようにする。
□ 上記以外の方法による。
[ ]
Ｃ Ｏ Ｍ に よ る 保 存 に 固 有 の 措 置
(8) ３年間の電磁的記録の並行保存又は COMの検索機能の確保に関する措置（第４条第１項第
５号関係）
□ 上記(2)及び(3)の措置をとって電磁的記録を保存する。
□ 上記(3)の機能に相当するCOMの記録事項の検索をすることができる機能を確保する。
[ ]
７ その他参考となる事項
国税関係書類の電磁的記録等による保存等の承認の実績
(1) 第４条第２項又は第５条第２項の承認の有無 □ 有 □ 無
(2) 承認を受けている場合は、
① 承認を受けた年月日又はその承認があったものとみなされた日 年 月 日 ② 承認を受けた主な書類の種類名称
[ ]
③ 承認した所轄税務署長等 [ ]
(3) 過去１年以内の第８条による承認の取消しの有無
□ 有（取り消された日 年 月 日） □ 無
添 付 書 類
１ 電子計算機処理システムの概要を記載した書類
２ 電子計算機処理に関する事務手続の概要を明らかにした書類（当該電子計算機処理を他の者 に委託している場合には、その委託に係る契約書の写し）
３ 記載事項を補完するために必要となる書類その他参考となるべき書類
（４/４）
税関様式Ｃ第９３２０号
承認 済関税 関係帳 簿書類 に係る電 磁的記録 の
電子 計算機 出力マ イクロ フィルム による保 存の承 認申請 書 中途
平成 年 月 日 函館、東京、横浜、名古屋、大阪
神戸、門司、長崎、沖縄地区 税 関 長 殿
（所轄外税関長）
税 関 長 殿 申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号 輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項・関税法第９４条第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国 税関係帳簿書類の保存方法等の特例に関する法律第５条第３項の承認を受けたいので、申請します。
１ 承認を受けようとする関税関係帳簿書類の
種類名称
、電磁的記録の保存に代える日及び保存場所帳 簿 書 類 の 種 類 名 称
電磁的記録の保存に代える日
（当初の承認を受けた年月日等）
保 存 場 所 年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
年 月 日
（ 年 月 日）
（１/５）
税関様式Ｃ第９３２０号
承認済関税関係帳簿書類に係る電磁的記録の
電子計算機出力マイクロフィルムによる保存の承認申請書 中途
平成 年 月 日
税 関 長 殿 申 請 者 住 所
氏名又は名称 ○
印電 話 番 号 輸出入者符号
代表者氏名（法人の場合）
関税法第７条の９第２項において準用する電子計算機を使用して作成する国税関係帳簿書類の保 存方法等の特例に関する法律第５条第３項の承認を受けたいので、申請します。
１ 承認を受け ようとする関税関係帳簿書類の
種類名称
、電磁的記録の保存に代 える日及び保存場所 帳 簿 書 類 の 種 類 名 称電磁的記録の保存に代える日
（当初の承認を受けた年月日等）
保 存 場 所 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ） 年 月 日
（ 年 月 日 ）
（１/５）
２ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日 （ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対象となった帳簿書類の種類名称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
３ C O Mに よ る 保 存 を も っ て 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 代 え よ う と す る 期 間
① 保 存 期 間 の う ち 保 存 期 間 の 初 日 か ら （ ） が 経 過 し た 日 以 後 の 期 間 ② 保 存 期 間 全 期 間
４ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委
託 大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委
託 大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委
託 大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委
託
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要
市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語 備 考 自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
（ ２/５ ） ２ 所 轄 外 税 関 長 を 経 由 し て 提 出 す る 理 由 （ 法 第 ９ ４ 条 第 ２ 項 に お い て 準 用 す る 場 合 ）
３ 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 取 消 し の 通 知 を 受 け た 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 種 類 名 称 及 び そ の 年 月 日 （ こ の 申 請 に 係 る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 に つ い て 電 磁 的 記 録 等 に よ る 保 存 等 の 取 り や め の 届 出 書 を 提 出 し 、 又 は 承 認 を 取 り 消 さ れ た 後 に 、 再 び 、 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 ）
区 分 対象となった帳簿書類の種類名称 届 出 書 の 提 出
通 知 書 の 受 理 年 月 日 対 象 と な っ た 保 存 方 法 取 り や め 届 出
取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
取 り や め 届 出 取 消 し 通 知
年 月 日 電 磁 的 記 録 ・C O M
４ C O Mに よ る 保 存 を も っ て 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 代 え よ う と す る 期 間
① 保 存 期 間 の う ち 保 存 期 間 の 初 日 か ら （ ） が 経 過 し た 日 以 後 の 期 間 ② 保 存 期 間 全 期 間
５ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 作 成 に 使 用 す る 電 子 計 算 機 の 概 要
区 分 メ ー カ ー 名 機 種 名 台 数 運 用 形 態 設 置 場 所
（委託運用の場合は、委託先の名称及び所在地）
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
大型汎用機・オフコン・パソコン
( ) 台 自 己 ・ 委 託
６ 承 認 を 受 け よ う と す る 関 税 関 係 帳 簿 書 類 の 作 成 に 使 用 す る プ ロ グ ラ ム の 概 要
市 販 プ ロ グ ラ ム の 場 合 市 販 プ ロ グ ラ ム 以 外 の 場 合 区 分
メ ー カ ー 名 商 品 名 等 所 有 者 名 等 プログラム言語 備 考 自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
自己開発・委託開発・市販
( )
（ ２/５ ）
７ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置
《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 １ 項 （ 関 税 関 係 帳 簿 の 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 等 ） の 承 認 を 受 け て い る 関 税 関 係 帳 簿 に つ い て 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。 ２ 法 第 ４ 条 第 ２ 項 （ 関 税 関 係 書 類 の 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け て い る 関 税 関 係 書 類 に つ い て 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(3 )及 び(6 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。 た だ し 、 「 ３ C O Mに よ る 保 存 を も っ て 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 代 え よ う と す る 期 間 」 で ① を 選 択 し た 場 合 は 、(4 )及 び(5 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て も 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。
(1 ) 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 イ 関 係 ）
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き る が 、 そ の 事 実 及 び 内 容 が 自 動 的 に 記 録 さ れ る シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い シ ス テ ム を 使 用 し 、 訂 正 又 は 削 除 は 、 い わ ゆ る 反 対 仕 訳 （ 当 初 デ ー タ の 特 定 に 必 要 な 情 報 を 付 加 ） を 入 力 す る こ と に よ り 行 う 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
＊ 該 当 す る 場 合 の み 記 載 し て く だ さ い 。
□ た だ し 、 入 力 日 か ら ［ ］ 日 間 に 限 っ て は 、 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 を 残 さ な い （ 内 部 規 定 等 で こ の 旨 を 定 め る ） 。
関税関係帳簿の保存等に固有の措置
(2 ) 追 加 入 力 し た 事 実 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 ロ 関 係 ）
□ 入 力 デ ー タ に 入 力 年 月 日 の 情 報 を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 入 力 デ ー タ に 個 々 の デ ー タ を 特 定 す る こ と が で き る 情 報 ［ □ 一 連 番 号 、 □ 伝 票 番 号 、 □ そ の 他 （ ） ］ を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
関係書類の保存に共通の措置
関税関係帳簿の保存等・関税
(3 ) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。
① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
[
]
② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
[
]
③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
[
]
④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 委 託 処 理 契 約 書 ） 並 び に 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
[
]
(関税関係書類の保存の一部にも該当)
関税関係帳簿の保存等に固有の措置
(4 ) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス
プ レ イ 及 び プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
[
]
（ ３/５ ）
６ 財 務 省 令 に 定 め る 要 件 を 満 た す た め に と ろ う と す る 措 置
《 注 意 事 項 》
１ 法 第 ４ 条 第 １ 項 （ 関 税 関 係 帳 簿 の 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 等 ） の 承 認 を 受 け て い る 関 税 関 係 帳 簿 に つ い て 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(1 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。 ２ 法 第 ４ 条 第 ２ 項 （ 関 税 関 係 書 類 の 電 磁 的 記 録 に よ る 保 存 ） の 承 認 を 受 け て い る 関 税 関 係 書 類 に つ い て 承 認 を 受 け よ う と す る 場 合 は 、(3 )及 び(6 )か ら(1 0 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。 た だ し 、 「 ３ C O Mに よ る 保 存 を も っ て 電 磁 的 記 録 の 保 存 に 代 え よ う と す る 期 間 」 で ① を 選 択 し た 場 合 は 、(4 )及 び(5 )に 掲 げ る 事 項 に つ い て も 記 載 す る 必 要 が あ り ま す 。
(1 ) 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 イ 関 係 ）
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き る が 、 そ の 事 実 及 び 内 容 が 自 動 的 に 記 録 さ れ る シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ デ ー タ を 直 接 に 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い シ ス テ ム を 使 用 し 、 訂 正 又 は 削 除 は 、 い わ ゆ る 反 対 仕 訳 （ 当 初 デ ー タ の 特 定 に 必 要 な 情 報 を 付 加 ） を 入 力 す る こ と に よ り 行 う 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
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＊ 該 当 す る 場 合 の み 記 載 し て く だ さ い 。
□ た だ し 、 入 力 日 か ら ［ ］ 日 間 に 限 っ て は 、 訂 正 又 は 削 除 の 事 実 及 び 内 容 を 残 さ な い （ 内 部 規 定 等 で こ の 旨 を 定 め る ） 。
関税関係帳簿の保存等に固有の措置
(2 ) 追 加 入 力 し た 事 実 の 確 認 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 １ 号 ロ 関 係 ）
□ 入 力 デ ー タ に 入 力 年 月 日 の 情 報 を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 入 力 デ ー タ に 個 々 の デ ー タ を 特 定 す る こ と が で き る 情 報 ［ □ 一 連 番 号 、 □ 伝 票 番 号 、 □ そ の 他 （ ） ］ を 自 動 的 に 付 加 す る （ 付 加 し た 情 報 を 訂 正 し 又 は 削 除 す る こ と が で き な い ） シ ス テ ム を 使 用 す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
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関係書類の保存に共通の措置
関税関係帳簿の保存等・関税
(3 ) シ ス テ ム 関 係 書 類 及 び 事 務 手 続 関 係 書 類 の 備 付 け に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ３ 号 関 係 ）
□ 次 の 名 称 の 書 類 を 備 え 付 け る 。
① シ ス テ ム の 概 要 を 記 載 し た 書 類
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② シ ス テ ム の 開 発 に 際 し て 作 成 し た 書 類
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③ シ ス テ ム の 操 作 説 明 書
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④ 電 子 計 算 機 処 理 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類 （ 又 は 委 託 処 理 契 約 書 ） 並 び に 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 に 関 す る 事 務 手 続 を 明 ら か に し た 書 類
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(関税関係書類の保存の一部にも該当)
関税関係帳簿の保存等に固有の措置
(4 ) デ ィ ス プ レ イ 及 び プ リ ン タ の 備 付 け 並 び に 出 力 に 関 す る 措 置 （ 第 ３ 条 第 １ 項 第 ４ 号 関 係 ） □ 電 磁 的 記 録 の 備 付 け 及 び 保 存 を す る 場 所 に 出 力 の た め の 電 子 計 算 機 、 プ ロ グ ラ ム 、 デ ィ ス
プ レ イ 及 び プ リ ン タ を 備 え 付 け て 、 電 磁 的 記 録 を デ ィ ス プ レ イ の 画 面 及 び 書 面 に 、 整 然 と し た 形 式 及 び 明 瞭 な 状 態 で 、 速 や か に 出 力 す る こ と が で き る よ う に す る 。
□ 上 記 以 外 の 方 法 に よ る 。
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