• 検索結果がありません。

JapaneseSociety Society of Radiological Technology 1993 IP 10 n HpttubltwNdi\ftra: ±. ts"49 ts ij 10e ag47nmefircwavag twg3eptwxtec:;tsct6fimrauevafim

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

シェア "JapaneseSociety Society of Radiological Technology 1993 IP 10 n HpttubltwNdi\ftra: ±. ts"49 ts ij 10e ag47nmefircwavag twg3eptwxtec:;tsct6fimrauevafim"

Copied!
25
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

1993 IP 10 n HpttubltwNdi\ftra:

±.

ts" 49 ts ij 10e

ag47Nmefircwavag

twg3eptwxtec:;tsct6fimrauevafima)}thdifiE

dx Jl[ dv ee

'

MMJit\veI{tii,IKwril'wtViXflE4iRlfiS(blewF,ts

KizJ,

worcis :

Radiography, X

ray

effective energy, Evaluation

of radiological

images, Visibility of dummy

nodule,

Vascular

and

trachca, Content of

scattered radiation,

Photographic contrast

VISIBILITY OF LUNG CANCER BY DUMMY NODULE IN CHEST RADIOGRAPHY

NORIHISA OGAWA

Department of Radio'logical Technology, Teikyo IJniversity Hospital

Summary

For those peripheral type pulmonary carcinomas

oi not more

than 10

mm

in diameter which are new regarded

as

dithcult to

visuulize

by plain chest roentgenography,

we examined

possible X-}' technique

enabTing

given

us

better

visibility ancl

higher Iesion--detectability

against conventienal

X-P

of

vascular

and

trachea distributed

adjacent

to the

cancerous

lesion, using a phantom

simulating

the

real

structures of the Iesion

and

its

circumferential vascular

and trachea. The experiments

were made as

follows ;

l) Measurement

of effective

energy

of

X-rays

on

X-ray

equipments

and variable focus-film distance.

2) Relationship between photographic density and X-ray tube

voltage

in

clinical chest

film.

3) Effective energy of X-rays and photographic density in the chest pliotograph using the phantom.

4) Visibility

of nodule

in the chest photograph for tlie position

of nodulc,

the focus-fiIm distance ancl the

effective

energy of X-rays.

5) Visibility

of

the

noclule

in the plumonary

and mediastinum of

the

chest radiograph

for the

effective energY

of

X-rays.

6) Visibirity and detectabjlity of nodule for

screenlfilm

systems.

7) Detectability of nodule for photographic

contrast and content rate

of scattered radiation.

8) Visibility and detectability

of

the

nodule

for the

exposure

dose from the X-ray

unit of

5 facilities, The

results

proved that

with a combination of

high-sharpness or sharpness screen

and regular

type film provided grid ratio

of

12

:

1 (40 linesfcm)

and

the forcus-film distance of 200 cm, X-P

should

bc performed

at

the '

effective

energy of X-rays of not more than 39.5 keV (tube voltage of 120kV, 3phase 12 peak

rectification

equipmenO and at maximum photographic density

of

pulrnonary area of not more than 2.0.

If

we

gets higher vlsibility, using

of

high grid

ratie and

possible prolongation

of

the focus-film distance are

required.

Chest X-P systems (photographing

condition, scrcen/film

system, grid, exposure dose,

etc.)

in 5

medical

( 1761 )- -

(2)

〔 第 47

総 会 宿 題 報 告 〕 胸 部 単 純 撮 影お け肺 癌 模 擬 病 巣 描 出 能 (小 川 )

institutions

 which  we  reccntly  

examined

 

were

 

under

 

varied

 conditlons  of use  

but

 

their

 

images

 showed  no  

great difference .

目 次

1. 序

2 .

使

お よ

材料

3 . X

線 装 置お よ び撮 影 距

お け る

X 線

実 効    

4.

臨 床 胸 部 写

分 布

5 .

写 真 濃 度 と撮 影

X

6.

距 離

X

描 出

    能

7 .

肺 野

縦 隔

す る

X 線

描 出 能

8.

増 感 紙

フ ィ シ ス 描 出 能

出 率

9 .

散 乱

線 含有 率

写 真

コ ン ト ラ

病巣

検 出

10.5

施 設胸 部

シ ステ ム に お け る

描 出

    能 検 出 率

11 .

総 括

12 .

謝 辞

13.

参 考 文 献

1

 

肺 癌 罹 患 率 こ こ

10

年 間

32

を 示

3

年 間 生 存

も他

18 %

た め

肺 癌予 後疾 患

と し て

方 法 開 発と と早 期 発 見要 性め ら れ

  肺 癌他 臓 器異 な り

原 発 巣は も ち ろ ん リ ン

X

線 像 時 間を 要 し の病 が 表 面 化 し段 階 病 巣 周 囲は も ち ろ ん

他 臓 器

転 移

進 展し て

 

1

司時

, 1

  mm 以 下早 期 肺 癌 病 巣

単 純

X

線 写 真 上描 出し に く く 発 見て い こ とも予 後 を悪 く す る と さ 1

 

10mm

以 下肺 癌 病 巣 を

あ らゆ る施 設

X

線 撮 影 技 術 的

描 出 こ と が で き れ ば

放 射 線 技 術肺 癌亡の減 少な 役 割 を果 な る と

  肺

6

め る と わ れ る肺 末 梢 型肺 癌 は

病巣

気 層

存在

す る

軟 部組織

腫 瘤考 え

部 組 織 う 吸収の差

X

線 像

描 出 や す

え ら れ て き た が し も そで ない こ と

lOmm

満 た な小 さ な容 積病 変発 見し にい こ と で証 明で き よ う

  生 体 内肺 癌 病 巣

X

線 写 真ラ ス トを 生 じ させ る肺 胞

病 巣 像 を不 明 確血 管 や 肋 骨 背 部前 胸 部筋 肉脂 肪

さ らで は乳 房 の肺 周 囲 組 織 て囲て い る

さ ら病 巣

て は

X

線 吸 収 を示 す 心 縦 隔 や 腹 部 なの臓 器

X

線 写 真濃 度 低 下こ さ せ る と同 時

散 乱 線発 生 源肺 癌 病 巣 ラ ス や 画 質 低 下 を 来原 囚に な

  こ の画 質低 下

胸 部斜 位 撮 影前 後 方 向撮 影 ど に よ

病 巣描 出る こ と で確 認 する こ と

  現 象

撮 影 ら れ

X

や 撮 影 距 離

被 検 体

散 乱 線 除 去 方 法

撮 影シ ス性 能 な ど 異 な り

ま た

X

線 像密 接関 係増 感 紙フ ィ ル ム の組 合 な ど が

副 次 的関 与し て全 体と し て の病 巣描 出 能な 影 響 を 与 え る

  し た

わ れ と し て

数 年 前 り肺 や 縱 隔 を

1

描 出

さ せ

H

ガ ン の フ ィ ル ム を用

て低

X

撮 影す る方 法2発 表

機 関

用 さ れ 状 況

 

ま た

で は

ン マ の フ ィ

X 線

影 す る方 法 高 密 度 高 格 ド を使 用 しを 改し た り ま た

air

 

gap

に よ る遠 距 離

影 法3 )

n }な ど に よ

鋭 度

描 出

ろ なみ が な さ れ て

 

こ う し たみ は

, 新

品 の

開 発

も さ る と な

技 術 的改 良 同 時 現 用

品 をど の よ

, 使

用 し くか が

れ た

き な課 題 あ る とえ る

 

こ で こ の

宿

在使

用 さ れ

機 器使 病 巣 鮮 明

さ せ る か に

い て

ず 始々 の

X

線 発装 置

調 る と同 時

描 出

し て ど よ う

X

を 選

ま た ィ ル の組 合 わせ や散 乱 線 除

は ど う き か そ し て 実 験 系 を離 れ実 際医 療 機 関胸 部

写 真

よ う な技 術

画 像レ ベ ル で 診 療

の か な ど

可能限 り実 態実 験

調査 を も と報 告

1762

(3)

1993

0

本 放 射

線 技

学会 雑誌

49

10

2 . 使 用 機 器 よび材 料

1

X 線 装 置 ( X 線 管 )

  島

HD − 150B30 P −38DK )

   同 ID−150L30

P −38DK

  東

KXO −50F ( DRX − 292dHD )

  

KXO −850

DRX −2924HD

   同 KXO −15K

DRX −190 )

  日 立

GH −S3−

!o

s

U −6GC4

T

,  

中 RCM −1250 ( UG −5ME −OIT ) .

2

タ イ 東 芝

AEC1DB

3

ル ム 千 代

OX −204

OX .

   

201.

4

) 立 位 ブ

影 台

BD −01

BF −1L

    立

VBR .

5

> グ リ ド;

6

1

8

1

10

1

12

1

(以 上

   4 種 類

40 本 / cm ) ,8

1

10

1

12

1

14

   1

16

1

以 上

5

種 類

60

本 /

cm

6

電 圧

電 流

AB −2015D 7

量 計

Capintec

 

192X

 

Plobe

 

PM −05 8

> 蛍 光 量 計

EY −1001D ( 増

紙 FS ) 9

) 濃

度計

301

10

) 自 動 現

像機

FPM − 4000

11 )

ジ タ イ ザ

KI−

OO

2 >胸部

1・

ム ;

京都 科学 PBU . S − 3

3 )

巣 ・

気管

ト ム ; フ トム

1

    (自作 )

14

) 肺

癌病 巣 ・

気管

フ ァ ン ム ;フ ァ ン トム

II

型     (自作 )

15

) 直 方 体

MixDp

フ ァ ン ト ム ;底 辺 (

20

 mln ×

20

   

mm

×

10

20

30

40 , 50 , 60 , 70 , 80 , 90

 

mm 16

)フ ィ ル

2 . OmmAL

十 〇

. 15

 mmCu

硬 質 塩 化    

10mm

17

) 鉛 ィ ス ク :直 径

5 , 10 , 15 , 20mm ,

(厚

2mm

18

) 増 感 紙

フ ィ ル ム

HR − 3

HR −C

 

HR − 3

HR −S ,

   

IIR − 3

IIRH

 

HR − 4

IIR −C ,

 

HR − 4

HRS

 

HR

   

. −4

HR . . H ,

 

HR − 8

HR .

 

HR − 8

HR −S,

 

HR − 8

/    

IR −II,

IR − 4

MGC

3 . X 線装 お よび 撮 影 距 離    X 線 実 効

測定

3. 1

  方       法

1

) 測 定 条 件

下 記測 定 条 件 実 験 をお こ

_

鎧 茶

            AIFiler  

一 一 一

 100  

       100

   1

一一    鵬 鷲

c

  5× 2

5x3

5

Unlt;cm

1

g . 1  Geometry

 of 

half − value

 

layer

 

measuring

電 圧

8D

100

120

135

120

 

kV

2. OmmAl

十 〇

, 2

mmCu )

120

 

kV ( 10

 

mm

硬 質 塩

) 管

電 流

100mA

200

 mA

定距

1

1

 

Ocm ,200

 

cm , 400

 

cm , 800

 

cm   2 )測 定

 

描 出試 料 作 製 も ち

X

線 装 置

 

(島 津

HD

 

150

 

B30 ・3

12

以 下

試 料 作 製  装 置 )電 流特 性圧 発回路

 

次 側

制 御   設 定 管 電 圧対 す実 際管 電 圧測 定し た

.   X 線

装 置

7 台

実 効

,Fig, 1

  す 実 験 系に お

X

線 管 焦 点蛍 光 量 計 中 間

2  

mm

35

 mm ×

25

 mm の透 過 窓設 け

 

X 線

 

設 置

フ ィ ルと し

Al

X

  線 管 側配 置

蛍 光位 置照 射 野

  面 積 (

70mm

×

50

 mm )な る よ し た

通   常

X

線 実 効

測 定 実 験

,X

線 管 焦 点

  光 量 計 間 距 離 を

100cm

と し た

フ ィ ル タ透 過 線 量 測 定   同 時

X

線 装 置 次 側

管 電 圧

管 電

  流 計接 続測 定 時管 電 圧 を 測 定し た

    測 定 時

X

線 出 力 変 動

フ ィ ル タ 入 射 前線 量   電 離 箱 型 線 量 計測 定

そ の測 定 値を も  フ ィ ル タ 透 過 後線 量 を 補 正 し

各 電 圧対 す減 弱   曲 線 を作 成し た

    実 効

算 出

減 弱 曲 線 半 価 層  

H . E .

 

Johns5

表 を もい て算 出

  撮 影 距 離実 効

測 定

作 製 用 装

 

置 を も

X

線 管 焦 点

蛍 光 量 計

間距 離 100cm

 

200cm , 400

 cm

, 800

 cm の各 点つ い 計 測し た

  試 料 作 製 用 装 置実 効

測 定

実 際撮 影

  ち い ら れる管 電 圧 (

100 , 120 , 135kV

胸 部 撮 影   時被 曝 低 減 用フ ィ ル

濃 度 補 償

一一 一一

1763

(4)

〔 第 47 回総 会宿

題 報 告 } 胸 部

純 撮 影に お け る

模 擬

病 巣描 出 能 (小

JID

140

     

0

                   

  0

     

2

                   

  0

Φ

6

9

Φ

σコ

o

80

     

Set

 

tube

 voltage

kV

0

o

90

) o

Fig.2   Actual

 

tube

 

voltage

 

and

 

tube

 current  of

      the

 

experimental

 equipment

45

04

53

9

Φ

  Φ

8

30

 

tube

 voltage

     

     

Actual

 

tube

 vdtage  

kV

Fig.4   Effective

 energy  of 

X . rays

 

for

 

focus

       

film

 

distances

45

04

53

Φ

Φ

o

Φ

30

〔a〕

b

c

Actual

 

tube

 voltage  

kV

Fig . 3

 

Effec

ive

 energy  of 

X −

rays  

for

 

tube

 volt

−       

age  of 

7

 

X −

ray  equipments

れ るフ ィ ル 材 を可 動 絞 り前 面

し て お

32  結      

1

) 試 料 作 製 用 装 置管 電 圧

流 測 定 結 果

Fig.2

示 す

  X

定 値

す る実 測 管 電 圧

60

mA

, 100

 

mA

200

 

mA

て ±

2

.  

ま た

, 管

す る

電 流変 動

.60mA 〜 200

mA に対

5

% 以 内

  2

7

電 圧 発 生

装 置

X 線 管

お よび 可 動 絞 り

る装 置

Hg .3

 

異 な る

X

線 発 生 装 置か ら

放射

さ れ る

X 線

実 効

管 電 圧 もか か わ ら相 装 置 以 下

相 〉 単 相 装 置 (以 下

単 相

と で はき な

例 え ば

実 効

37keV

て 三

と で は管 電 圧

30kV

の羌

で も高 低 置 間

12kV

の管 電 圧 差め ら れ た

ま た

120 kV

に設 定し た場 合

単 相で は

5kcV

装 置 聞

で は

3keV

差 を認め た

 

ン バ

は 三に お

放 射

す る装 置 同 等

を 示 し

ま た

単 相中 間実 効

あ り

い エ

と同 等

  3

) 撮 影

距離

実 効

変 化 を

Fig.4

示 し

  撮 影 距 離を /

00

 

cm

か ら

200

 cm に延 長し た場 合 ま た

200

 cm

400

 cm に し た場 合

そ れ ぞ れ基 準 と な る

管 電 圧 を

3kV

上 昇 と と同 等

変 化

が あ り

( 1764

(5)

1993

0

放 射線 技

学会 雑

誌 第

49

第 10

同 様

100cm

距 離 を

400

 

crrl

以 上に す る と

6kV

同様

上 昇

ら れ た

  ま た

管 霞

100cm

200

 

cm

に 延 長 す る と

0 . 5keV , 400

 

cm

以 上で は

lkeV

が 上

. 400cm

800

 cm で

化 は な か

.   4

) 試 料 作 製 用 装 置実 効

測 定

果 を

, Table

 

1

示 す

  フ ィ タ 材種 類

120kV

の管 電

く上 昇し た

 

3 , 3

結      論

  1

> 試 料 作 製 用

管 電 圧

電 流

操作

. .

の表 示 値精 度

し た

  2

7

高 電 圧 発 生 装 置

X

お よび 可

動絞

り の

に よ

発 生す る

X

に はき な相 違

々 の

X

線 装 置 問印加す る圧 が

で あ れ

X

られ

画 像 ラ ス トがら れ ると考え る の は問 題が あ る

  3

) 通 常撮 影 距 離

1m 〜 4

 m

で は

く変 化 し な

  4

) 付 加 フ ィ ルタ や濃 度

補 償

の た め に も ち 素 材 可 動 絞 面 に

し て 使 用 す る場 合の材 質対 し

X

変 化

調 て おく必 要

があ

  3 . 4 考     察  

単 相

コ ン 高 電 圧 発 生 装

置 4

タ イプに

7

,X

線 管

可 動 絞 り

め た

X 線撮

影 装 置か ら放 射さ れ る

X

実 効

装置

の 二

電 圧

し な が ら

方 法

し た

は な

 今 回測 定果 は

X

線 発装 置 問

あ る こ と が

き た

 

X

収 物 質周 囲 の吸 収 差

被 写体

し て

必 要画掾 ス トを 得る に は

, 被 写 体

コ ン トラ ト を左 右 す

X

て重

る こ と は多 く報 告と お りで あ

Table

 

l  Effective

 

energy

 

of

 

X − rays

 

used

 

the

         expcriment

Actual

 

tube

 

volt .

age

kV

100

   一 一 一 120L

 

135120A

1ter120B

ter Effec

ive

 energy

keV

36. 039 . 542 . o

6 . 554 . 0

6 )

 

X

,X

線 管印 加す る

電 圧に よ

て制 御 る現 在

同 一

電 圧で も

ま た高 電 圧 発装 置 闇

放 射さ れ る

X

は 大 き な違 が

画 像 ト を

制 御 すの では な

,X

選 択す る

画 像 作 成重 要方 法考 え

 

ま た

, 被

曝 低 減濃 度 補 償の た め に必 要 以 上 付 加 フ ィ ル タ や吸 収 体使 用 すこ と

X

を 上

さ せ

ラ ス トが低 下す る と を考 慮し な け れ ば な ら な

 

遠 距 離

air

 

gap

撮 影画 像

’ 1

青報 量に お

れ て

る とい う報 告

X

変 化に よ る もの で

な く

要 因さ せ る もの で

.      ゆ

4 . 臨床胸部 写 真 濃度 分 布 撮 影管    電 圧

A

1ter

2.

 

mm

 

AI

 

I

 

O . 2mrn

 

Cu Bnlter

10

 mrn

hard

 

villyl

 

chbride

 

4. 1

方      法

  1

影 条 件     管

電圧

120kV −一

    管 電 流

200

 mA  

    撮 影 時 間 ト タ 制 御     撮 影 距 離

200cm

    付 加 フ ィ無 し

  2

フ ォ ト タ イ

精度 試

 

フ ィ ル ム 面 に 厚 さ

8cm

MixDp

線 量 計 を置

120kV

10

の フ ォ トタ 撮 影

, 暉

射 時 間

照 射 線 写 真濃 度 を 測し た

  3

) 胸 部 写 真濃 度 測 定

 

30代

4D

50

60

歳 以 上

8

集 団

つ い

各 グ

40 枚

常診 療

れ た健 常 者

正 面 写 真

Fig . 5

測 定 点 濃 度 を 測 定

濃 度の平 均 値の

意 差

5

検 定

 

4. 2

  結      

  1

)フ ィ に装 備さ れて い る フ ォ ト タ イ

精度

操 作

. .

表 示 値

変 動 係 数

以 下

CV

) は

O. 036

あ り

照 射 線

CV

0 . 016

ま た濃 度 き は

平 均 値標 準 偏 差

1 . 50

±

O. 02

  2

) 左

背 部

第 5 ・ 6

肋 骨 間 (

B

点 )濃 度

と し て

1 . 73

±

0 . 12

変 動し た が

世 代 間 び 性 別 間で の平 均

意 差

し か し

全 男 性 濃 度 域

1. 60〜1. 9C

全 女

1 . 60 〜

. 86

と性 別 間は な か た が世 代 間に は か な り

1765

参照

関連したドキュメント

Whereas tube voltages and HVLs for these four X-ray units did not significantly change over the 103-week course, the outputs of these four X-ray units increased gradually as

interaction abstract machine token passing on fixed graph. call

We present the new multiresolution network flow minimum cut algorithm, which is es- pecially efficient in identification of the maximum a posteriori (MAP) estimates of corrupted

We present the new multiresolution network flow minimum cut algorithm, which is es- pecially efficient in identification of the maximum a posteriori (MAP) estimates of corrupted

Kwak, J.H., Kwon, Y.S.: Classification of reflexible regular embeddings and self-Petrie dual regular embeddings of complete bipartite graphs. Kwon, Y.S., Nedela, R.: Non-existence

A key step in the earlier papers is the use of a global conformal capacity es- timate (the so-called Loewner estimate ) to prove that all quasiconformal images of a uniform

More general problem of evaluation of higher derivatives of Bessel and Macdonald functions of arbitrary order has been solved by Brychkov in [7].. However, much more

More precisely, the category of bicategories and weak functors is equivalent to the category whose objects are weak 2-categories and whose morphisms are those maps of opetopic