船橋市高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画
(第9次高齢者保健福祉計画・第8期介護保険事業計画)
いきいき安心プラン(素案)の概要
計画の法的
位置づけ
介護保険 事業計画 高齢者保健 福祉計画介護保険法 第117条第1項
○市町村は、基本指針に即して、3
年を1期とする当該市町村が行う
介護保険事業に係る保険給付の
円滑な実施に関する計画(以下
「市町村介護保険事業計画」とい
う。)を定めるものとする。
老人福祉法 第20条の8第1項
○市町村は、老人居宅生活支援事業
及び老人福祉施設による事業(以
下「老人福祉事業」という。)の供
給体制の確保に関する計画(以下
「市町村老人福祉計画」という。)
を定めるものとする。
船 橋 市 地 域 福 祉 計 画 子ども・子育て支援事業計画 その他個別計画 ○ひとり親家庭等自立促進計画 ○自殺対策計画 ○母子保健計画 等 障害者施策に関する計画 障害福祉計画及び障害児福祉計画 高齢者保健福祉計画・ 介護保険事業計画 連携・整合 ふ な ば し 健 や か プ ラ ン ( 健 康 増 進 計 画 ・ 食 育 推 進 計 画 ) 21 ○住生活基本計画・高齢者居住安定確保計画 ○生涯学習基本構想・推進計画
計画期間
・市の計画体系に
おける位置づけ
3第8期計画期間
令和3年度(2021年度) ~令和5年度(2023年度) 船橋市総合計画 ~生き生きとしたふれあいの都市・ふなばし~ 〈関連計画〉市の計画体系における位置づけ
高齢者を取り巻く状況
~ 今後の動向 ~
644,182 651,700 654,242 660,301 662,459 660,571 658,006 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 令和2年 令和5年 令和7年 令和12年 令和17年 令和22年 令和27年 実績 推計 (人) 総人口の推計 (各年10月1日時点)5 72,683 65,269 60,489 64,803 81,765 97,803 95,746 81,946 92,150 98,221 101,654 99,795 103,046 115,963 24.0% 24.2% 24.3% 25.2% 27.4% 30.4% 32.2% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 令和2年 令和5年 令和7年 令和12年 令和17年 令和22年 令和27年 実績 推計 65~74歳 75歳以上 高齢化率 (人) 157,419 158,710 166,457 181,560 200,849 211,709 154,629 高齢者人口と高齢化率の推計 (各年10月1日時点)
40,272 41,703 43,282 44,705 46,214 47,580 48,907 50,349 51,908 86,276 26.5% 27.2% 28.0% 28.7% 29.5% 30.2% 31.0% 31.7% 32.5% 43.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000 70,000 80,000 90,000 100,000 平成30年度 令和元年度 令和2年度 令和3年度 令和4年度 令和5年度 令和6年度 令和7年度 令和8年度 令和22年度 第7期 実績 第8期 推計 第9期 推計 ひとり暮らし高齢者数(人) ひとり暮らし高齢者率(%) (人) 第9期 推計 ひとり暮らし高齢者数とひとり暮らし高齢者率の推計 (ひとり暮らし高齢者数/高齢者人口) (各年度10月1日時点)
16,298 17,098 17,689 18,353 18,984 19,591 20,165 20,796 21,471 36,244 10.7% 11.2% 11.4% 11.8% 12.1% 12.4% 12.8% 13.1% 13.4% 18.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 平成30年度 令和元年度 令和2年度 令和3年度 令和4年度 令和5年度 令和6年度 令和7年度 令和8年度 令和22年度 第7期 実績 第8期 推計 第9期 推計 認知症高齢者数(人) 認知症高齢者率(%) (人) 第9期 推計 認知症高齢者数と認知症高齢者率の推計 65歳以上の1割は、認知症(Ⅱa以上) 7 (認知症高齢者数/高齢者人口) (各年度10月1日時点)
認知症高齢者の日常生活自立度 出典:平成21年9月30日老老発0930第2号 厚生労働省老健局老人保健課長通知「認定調査票記入の手引き」 認知症高齢者の日常生活自立度 認知症(Ⅱa以上)とは Ⅰ 何らかの認知症を有するが、日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している。 Ⅱ 日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが多少見られても、誰かが 注意していれば自立できる。 Ⅱa以上 ランク 判 断 基 準 等 Ⅱa 家庭外で上記Ⅱの状態が見られる。 たびたび道に迷うとか、買物や事務、金銭管理などそれまでできたことにミスが目立つ等 Ⅱb 家庭内でも上記Ⅱの状態が見られる。 Ⅲ 日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが見られ、介護を必要とする。 Ⅲa 日中を中心として上記Ⅲの状態が見られる。 Ⅲb 夜間を中心として上記Ⅲの状態が見られる。 Ⅳ 日常生活に支障を来たすような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ、常に介護を必要とする。 M 著しい精神症状や問題行動あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。
第7期実績 第8期計画 令和 7年度 令和 22年度 実 績 見 込 計 画 平成 30年度 令和 元年度 令和 2年度 令和 3年度 令和 4年度 令和 5年度 認定者 数計 人 27,162 人 28,235 人 28,419 人 29,524 人 30,862 人 32,083 人 34,169 人 42,039 要支援 者計 7,516 (27.7%) 7,799 (27.6%) 7,632 (26.9%) 7,943 (26.9%) 8,279 (26.8%) 8,567 (26.7%) 9,013 (26.4%) 10,503 (25.0%) 要介護 者計 19,646 (72.3%) 20,436 (72.4%) 20,787 (73.1%) 21,581 (73.1%) 22,583 (73.2%) 23,516 (73.3%) 25,156 (73.6%) 31,536 (75.0%) 軽度(介 護1・2) 10,610 11,008 11,092 11,561 12,181 12,705 13,511 16,515 中・重度 (介護3 以上) 9,036 9,428 9,695 10,020 10,402 10,811 11,645 15,021 9 (各年度10月1日時点)
第8期計画(令和3年度~令和5年度)に向けて
超高齢社会の到来 ⇒ 医療・介護を必要とする高齢者が大幅に増加 ひとり暮らし高齢者、高齢者のみ世帯の急増 令和7年以降、流れはさらに強まる(団塊の世代が75歳以上になる) 「介護をしている家族等への支援」 「24時間対応の在宅医療・訪問介護看護サービスの充実」 「高齢者向け施設の充実」 「介護予防サービスの確保」 地域包括ケアシステムを構築する「住まい」「予防」「生活支援」 「介護」「医療」の5分野におけるサービスの一体的な提供が求められている。船橋市高齢者保健福祉・介護ビジョンの達成
高齢者生活実態 調査結果より (上位回答) 可能な限り住み慣れた地域で、自分らしい暮らしを続けるために必要なサービス 平 成 2 4 年 度 か ら の取り組み 令和3年度からも 引き続き目指す 地域包括ケアシステムを構築するために、各施策を推進11
【 船橋市高齢者保健福祉・介護ビジョン 】
すべての高齢者が、自分らしく
それぞれの生きがいを持ち、
住み慣れた地域で いつまでも健やかに 安心して暮らし続けられる
「生き生きとしたふれあいの都市・ふなばし」の実現
地域包括ケアシステムの構築
健やかで、安心して暮らし続けられる
船橋を目指して
ビジョン 住宅の質の向上 多様な住まいの確保 居住の支援の充実 活動の場の提供 健康づくりへの支援 介護予防の推進 生活支援サービスの提供 移動支援 地域での支え合い体制の確立 介護サービスの量の確保 介護サービスの質の確保 多様なサービスの提供 地域包括支援センターの機能強化 認知症対策の推進 介護サービスの円滑な利用 在宅医療の推進 地域医療連携の推進 看護職の確保 地域リハビリテーションの推進 歯科口腔保健の推進 基 本 方 針 施 策 群 健 や か で 、 安 心 し て 暮 ら し 続 け ら れ る 船 橋 を 目 指 し て 地 域 包 括 ケ ア シ ス テ ム の 構 築 1.住まい 住み慣れた地域で、安心して暮らせ る住環境の整備 2.予防 介護予防の推進で ”健康寿命日本一のまち” 3.生活支援 助け合い活動などの 支援体制づくりの推進 4.介護 いつでも安心して必要な介護サー ビスを利用できる体制の確立 5.医療 医療と介護の連携による継続的・一 体的なサービス提供体制の確立
基本方針 1. 住まい
重点的な取組み ○バリアフリー化された住宅
(高齢者の生活に支障のない住宅)の 促進等、高齢者が暮らす住宅の改修 ○住宅の確保
に配慮が必要な高齢者が入居しやすくなる取り組み (市営住宅の優先入居の制度の活用) ○「住まいるサポート船橋」
(平成29年7月より開設) (高齢者の住まい探しの相談窓口) 高齢者が地域でいつまでも安心して暮らせる居住支援体制づくり住み慣れた地域で、安心して暮らせる住環境の整備
13【主な重点項目事業】 基本方針 1. 住まい 施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>住宅の質の向上 ★ 自 立 支 援 の た めの 住宅のバリアフリー化 等の支援 (住宅政策課) 住宅バリアフリー化等支援事業 助成件数 200件 200件 200件 ★分譲マンションの共 用部分のバリアフリー 化等の支援 (住宅政策課) 分譲マンション共用部分バリアフリー 化等支援事業助成件数 10件 10件 10件 <施策群>居住の支援の充実 ★居住支援サービスの 向上 (住宅政策課、 地域包括ケア推進課) 「住まいるサポート船橋」による賃貸 物件成約件数 40件 60件 60件
基本方針 2. 予防
重点的な取組み ○ 一人ひとりの気づき
:疾病予防・介護予防の必要性 「日常生活の中で」自らが健康づくりに取り組めるよう普及啓発を図ることや 社会活動への参加の促進 ○ 要支援・要介護状態になる「前」
の段階からの介護予防 地域一体となって、自主的かつ日常的に実践、定着するよう「周知活動」 ○介護予防・日常生活支援総合事業
の展開 高齢者一人ひとりがそれぞれの生きがいを持って積極的に地域社会へ参加 できるような機会づくり、体制づくり介護予防の推進で“健康寿命日本一のまち”
15施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>活動の場の提供 ★ ふ な ば し シ ル バーリハビリ体操 の推進 (健康づくり課) シルバーリハビリ体操指導士養成講座開催数 6回 6回 6回 シルバーリハビリ体操指導士養成数 180人 180人 180人 シルバーリハビリ体操延指導士数 910人 1,090人 1,270人 シルバーリハビリ体操延上級指導士数 10人 15人 15人 シルバーリハビリ体操指導士により開催 される延体操教室数 115か所 135か所 155か所 <施策群>健康づくりへの支援 ★健康ポイント事 業(健康政策課) 参加者数 8,900人 10,200人 11,500人 <施策群>介護予防の推進 ★介護予防ケアマ ネジメントにおけ る自立支援の推進 (包括支援課) 検討会議事例数 144事例 144事例 144事例 基本方針 2. 予防 【主な重点項目事業】
基本方針 3. 生活支援
重点的な取組み ○「自助」を基本とした、「共助・互助」、「公助」
市民・地域・行政による連携と協働 ○ 友人や近隣住民、ボランティアの方々、民間の連携・協力で地域を支える
仕組みの充実 ○ 市内24地区に配置された生活支援コーディネーター
を活用し、助け 合い活動などの支援体制を強化 ○介護保険以外のサービス
様々な生活支援サービスの提供体制の整備 ○高齢者の移動手段の確保
交通が不便な地域における高齢者の移動手段の確保・充実、移動販売サービス の提供など助け合い活動などの支援体制づくりの推進
17施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>生活支援サービスの提供 ★買い物弱者対策 (商工振興課) 移動販売事業の延利用者数(累計) 13,000人 14,000人 15,000人 ★生活・介護支援 サポーター事業 (高齢者福祉課) サポーター登録人数 360人 360人 360人 利用登録者数(高齢者宅) 589人 617人 641人 <施策群>移動支援 ★高齢者支援協力 バスの活用 (道路計画課) 利用登録者数 7,350人 7,450人 7,700人 延利用者数 23,500人 24,000人 24,000人 <施策群>地域での支え合い体制の確立 ★地域ケア会議の 推 進 ・ 地 域 課 題 への取り組み (包括支援課) 個別ケア会議開催回数 118回 131回 144回 全体会議開催回数 100回 100回 100回 講演会開催回数 15回 16回 17回 基本方針 3. 生活支援 【主な重点項目事業】
基本方針 4. 介護
いつでも安心して必要な介護サービスを利用できる体制の確立
重点的な取組み ○利用者の視点
に立ったサービス提供体制の確立 介護保険サービス:質と量の確保、スムーズに介護保険サービスを利用できる環 境整備(事業者情報の提供等) ○24時間365日
、
住み慣れた地域での生活を継続できるよう、定期巡回 ・随時対応型訪問介護看護等の整備 ○地域包括支援センター
の機能強化 地域の課題を把握し、地域住民へ適切なサービスを提供できる体制を整備 ○生活支援サービス
の提供体制づくり:助け合い、ボランティア、NPO等様々 なサービス主体が一体となるよう、地域ケア会議で推進 ○介護者支援
:家族の介護負担軽減 ○認知症対策
:認知症になっても住み慣れた地域で暮らし続けられるしくみ 19施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>介護サービスの質の確保 ★介護人材の確保 (介護保険課) 新規就業者数 100人 100人 100人 <施策群>地域包括支援センターの機能強化 ★在宅介護支援 センターから地域 包括支援センター への移行 (包括支援課) 地域包括支援センター設置数 13か所 14か所 14か所 地域包括支援センター相談件数 52,700件 57,100件 57,500件 在宅介護支援センター相談件数 14,600件 13,800件 13,900件 基本方針 4. 介護 【主な重点項目事業】
21 施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>認知症対策の推進 ★認知症初期集中 支援チーム・認知症 地 域 支 援 推 進 員 の設置 (包括支援課) 認知症初期集中支援チーム 5チーム 5チーム 5チーム 認知症地域支援推進員 直営センター 15名 委託センター 8名 直営センター 15名 委託センター 9名 直営センター 15名 委託センター 9名 <施策群>介護サービスの円滑な利用 ★高齢者まちかど 案内所事業 (地域包括ケア 推進課) 協力事業所数 220事業所 230事業所 240事業所 基本方針 4. 介護 【主な重点項目事業】
基本方針 5. 医療
重点的な取組み ○ 増加が予想される「医療の必要性の高い要介護者」、「在宅療養者」に対応する 人材確保のため、在宅医等養成研修
を検討 ○ 身体機能が低下したときや、日常生活の様々な活動の自立度をより高めるためリハビリテーションに資するサービス
を充実 ○船橋在宅医療ひまわりネットワーク
在宅医療に関係する医療・介護等関係者の緊密な連携協力体制の整備、医療 ・介護人材の知識・技術の向上のための研修を実施 ○在宅医療支援拠点ふなぽーと
(保健福祉センター内) 在宅医療に関する市民や医療・介護関係者からの相談に対応医療と介護の連携による継続的・一体的な
サービス提供体制の確立
施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>在宅医療の推進 ★在宅医療・ 介護関係者の 研修(ひまわり ネットワーク) ( 地 域 包 括 ケ ア 推進課) スタートアップ研修開催回数 3回 3回 3回 実践研修開催回数 2回 2回 2回 アドバンス研修開催回数 1回 1回 1回 <施策群>地域医療連携の推進 ★かかりつけ医、 かかりつけ歯 科医、かかりつ け薬剤師・ 薬局の推進 (健康政策課) かかりつけ医を持つ65歳以上の市民の 割合 60.8% 61.6% 62.3% かかりつけ歯科医を持つ65歳以上の 市民の割合 80.0% 80.0% 80.0% かかりつけ薬剤師・薬局を持つ65歳以上 の市民の割合 62.7% 63.5% 64.2% 基本方針 5.医療 【主な重点項目事業】 23
施策名・担当課 第8期計画期間の指標 令和3年度 令和4年度 令和5年度 <施策群>看護職の確保 ★看護職の確保 (健康政策課) 就業看護職員数 4,839人 4,928人 5,017人 <施策群>地域リハビリテーションの推進 ★地域リハビリ テーションの推 進(健康政策課・ 地域包括ケア推 進課) 地域リハビリテーション拠点事業 講演会・研修会(市民対象・リハビリ関係者 対象)の開催回数 7回 7回 7回 訪問リハビリ提供施設数 15施設 16施設 17施設 <施策群>歯科口腔保健の推進 ★訪問歯科診療 の充実 (健康政策課) 訪問歯科診療事業 件数(さざんか・かざぐるま) 1,251件 1,375件 1,566件 基本方針 5.医療 【主な重点項目事業】
地域包括支援センターの整備方針について
◎…地域包括支援センター ○…在宅介護支援センター 南部圏域の内、「宮本」及び「本町」 地区を分割し、新たな地域包括支 援センターを設置(令和4年4月) ⇒「直営5か所+委託9か所」の14 センター体制になる 「宮本」地区が概ね8千人の高齢者人口を 有しており、かつ将来的には1万人を超え ることが想定されている 25 本市は、介護保険事業計画が調和を求められている 総合計画や地域福祉計画の地区とも一致させるため に、総合計画における行政ブロックを5つの日常生活 圏域(南部・西部・中部・東部・北部)として 設定しています。施設等基盤整備
(整備計画数)
第7期末 整備済 予定数 第8期整備計画数 第8期末 整備済 予定数 令和 3年度 4年度令和 5年度令和 計 介護老人福祉施設(広域型) 床 2,476 0 190 0 190 床 2,666 介護老人福祉施設(地域密着型) 78 0 0 0 0 78 介護老人保健施設 1,515 0 0 0 0 1,515 介護療養型医療施設 0 0 0 0 0 0 介護医療院 0 0 0 0 0 0 小 計 4,069 0 190 0 190 4,259 認知症対応型共同生活介護 (グループホーム) 872 0 0 54 54 926 特定施設入居者生活介護(介護専用型) 70 0 0 0 0 70 特定施設入居者生活介護(地域密着型) 87 0 0 0 0 87 小 計 1,029 0 0 54 54 1,083 合 計 5,098 0 190 54 244 5,342 特定施設入居者生活介護(混合型) 1,070 0 0 30 30 1,100 総 合 計 6,168 0 190 84 274 6,442 26介護人材確保に向けた具体的な取り組み
本市の基本的考え方 持続的な介護人材確保のサイクルを確立し、量と質の好循環を実現させることを目的としています。 船橋市介護人材確保対策懇談会を設置し、介護事業者との意見交換を行い、事業を推進 1 合同就職説明会の開催 (①参入促進) 2 介護職員初任者研修に係る費用助成 (①参入促進) 3 実務者研修に係る費用助成 (③資質の向上) 4 EPAによる外国人介護福祉士候補者の受入れ支援(①参入促進) 5 外国人介護人材の受入れに関する支援事業 (①参入促進) 6 介護職員宿舎借り上げ費用の支援 (①参入促進、②労働環境の改善) 7 介護に関する入門的研修の実施 (①参入促進、④業務の効率化と質の向上) 8 介護事業所内保育施設の運営費に係る補助 (②労働環境の改善) 9 介護施設等の大規模修繕の際に併せて行う介護ロボット・ICT導入支援 (④業務の効率化と質の向上) 介護人材不足に対応するために、量的 確保を図る ➂資質の向上 ➃業務の効率化と質の向上 介護ニーズの高度化・多様化に対応す るために、質的確保を図る ①参入促進 ②労働環境の改善 推進する 取り組み 27🔶総給付費見込額(千円)🔶 (介護給付費と予防給付費を合わせた見込み) ※この他に、特定入所者介護サービス費、高額介護サービス費、審査支払手数料、市町村特別給付、地域支援事業等を 加えた額(標準給付費見込額)を基礎として、介護報酬等が確定後、最終的な推計を行います。 🔶第1号被保険者の負担割合🔶 標準給付費見込額のうち第1号被保険者の負担分(23%)、地域支援事業費のうち、第1号被保険者の 負担分(23%)と、調整交付金が5%に満たない分(1.56%)となります。 🔶保険料基準額(弾力化後・月額)🔶 ※ 上記の数値については、現段階での推計値となっています。 令和3年~5年までの 保険料基準額 令和7年度及び令和22年度の保険料基準額