第 ４ 章 イ ギ リ ス に お け る 仕 事 と 介 護 の 両 立 支 援
１ は じ め に
本 稿 は 、 イ ギ リ ス に お け る 介 護 者 お よ び 働 く 介 護 者 を め ぐ る 現 状 と 法 制 度 を 解 説 す る も の で あ る 。
世 界 的 な 高 齢 化 の 進 展 に 伴 い 、EU域 内 で は 、65歳 以 上 の 高 齢 者 比 率 が2010 年 の26.0％ か ら 2060 年 に は 52.5％ と 2 倍 以 上 に な り 、65歳 以 上 の 高 齢 者 に 対 す る 生 産 年 齢 人 口 （15 歳 か ら64歳 ） の 比 率 は 、1対 4か ら1対2に な る と い う1。 イ ギ リ ス も 例 外 で は な く 、 平 均 寿 命 は1995年 の 76.9歳 か ら 2015年 に は80.8歳 に 延 び 、 総 人 口 に 占 め る65歳 以 上 人 口 の 比 率 は 2014年 の デ ー タ で17.81％2と な っ て い る 。2050 年 に は 約10人 に 1人 が 80歳 以 上 と な り 、1,100万 人 が 100歳 に な っ て い る と 試 算 さ れ る3。年 齢 の 上 昇 と と も に 要 介 護 者 と な る 確 率 が 高 く な る4た め 、高 齢 化 が 進 む こ と で 、介 護 を 必 要 と す る 高 齢 者 お よ び そ れ が 総 人 口 に 占 め る 割 合 も 、 と も に 増 え て い く こ と は 当 然 に 予 想 さ れ る5。
2016年6月 に 労 働 年 金 省 （Department for Work and Pensions, DWP） か ら 公 表 さ れ た 最 新 の 家 族 に 関 す る 統 計 調 査 に よ れ ば 、2014/2015年 の 調 査 時 点 で の 介 護 者6は 510万 人 に 上 る 。こ れ は 、人 口 の 約8％ に 相 当 す る7。年 齢 別 に 見 る と 、生 産 年 齢 に あ た る 者 は370万 人（ 生 産 年 齢 に あ る 全 人 口 の10％ ）、生 産 年 齢 を 超 え て 国 の 年 金 受 給 年 齢 に あ る 者 は130万 人（ 年 金 受 給 年 齢 に あ る 全 人 口 の 11％ ） で あ る 。 生 産 年 齢 に あ る 者 の な か で も 、 特 に 、45 歳 か ら 64歳 の 年 齢 層 は 介 護 者 で あ る 比 率 が 高 い 。こ の 年 齢 層 で は 男 女 差 も 大 き く 、男 性 に 比 べ 女 性 の 方 が 、 介 護 者 の 占 め る 比 率 が 他 の 年 齢 層 に 比 較 し て 高 い 。 そ し て 、 全 介 護 者 で 見 て も 男 女
1 European Commission, The 2012 Ageing Report:Economic and budgetary projections for the EU27 Member States (2010-2060), 2013
2 日 本 の65歳 以 上 人 口 の 比 率 は2014年 デ ー タ で25.78％ で あ り 、195か 国 中 、高 齢 者 率 の 最 も 高 い 国 と な っ て い る 。 イ ギ リ ス は 195 か 国 中 18 番 目 に 高 齢 者 率 が 高 い 国 で あ る （The World Bank, Health Nutrition and Population Statistics, 2014）。
3
世 界 的 に は 、2050年 の80歳 以 上 の 人 口 比 率 は 約4.5％ 、日 本 は 約15.1％ と 予 想 さ れ て い る（United Nations Department of Economic and Social Affairs/Population Division, World Population Prospects: The 2015 Revision, Key Findings and Advance Tables, 2015）。
4 Department for Work and Pensions（DWP）, Family Resources Survey, 2014/2015
5 欧 州 委 員 会（European Commission）に よ る2012年 の 試 算 で は 、EU域 内 に お け る65歳 以 上 の 人 口 は 、2010 年 の8,700万 人 か ら 、2060年 に は1億5,200万 人 に 増 え 、 こ の 間 に 介 護 を 必 要 と す る 人 口 は ほ ぼ3倍 に な る と 言 う（European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions（Eurofound）, Working and caring: Reconciliation measures in times of demographic change, 2015, p5）。
6 「 介 護 者（carers）」は 広 義 に は 、例 え ば 介 護 施 設 等 に 勤 務 す る 介 護 職 の よ う に 、介 護 サ ー ビ ス を 自 身 が 提 供 し て 賃 金 を 得 る 介 護 者（formal carers）も 含 ま れ よ う 。し か し 、本 稿 で は 、イ ン フ ォ ー マ ル ケ ア（informal care） す な わ ち 、子 が 高 齢 の 親 を 自 宅 で 介 護 す る 場 合 な ど 、個 人 的 な 関 係 性 の な か で 私 的 に 介 護 に 関 わ る 家 族 や 友 人 な ど の 介 護 者（informal carers）を 指 し て「 介 護 者 」と す る 。イ ギ リ ス に お い て こ の「 介 護 者 」に は 、障 害 を 持 つ 子 を 介 護 す る 者（ そ の 多 く は 子 の 親 ）も 含 ま れ る の が 一 般 的 で あ り 、本 稿 で 取 り 上 げ る 統 計 資 料 に お い て 特 に 限 定 な く 「 介 護 者 」 と 言 う 場 合 に は 、 こ の 障 害 を 持 つ 子 を 介 護 す る 者 も 含 む 。。
7 介 護 者510万 人 の う ち 、前 掲 注（5）記 載 の 障 害 を 持 つ 子 を 介 護 す る 者 は 約10万 人 で あ り 、全 介 護 者 に 占 め る 割 合 は 約2％ で あ る （DWP・ 前 掲 注 （4）survey）。
に 差 が あ り 、男 女 別 の 介 護 者 比 率 は2004年 以 降 ほ ぼ 変 化 が な く 、男 性 は6％ か ら 7％ 、女 性 は9％ か ら10％ の 範 囲 で 推 移 し て い る8。
イ ギ リ ス に お い て 高 齢 者 介 護 の 責 任 は 、主 に 家 族 が 担 っ て い る 。シ ェ フ ィ ー ル ド 大 学9の 社 会 学 者 で あ る Yeandle 教 授10に よ れ ば 、 イ ギ リ ス は 特 に 1970 年 代 半 ば 以 降 、 高 齢 者 介 護 の 負 担 を 国 が 担 わ ず 、 家 族 の 負 担 が 高 ま る 結 果 に な っ た と い う 。 ま た 、 民 間 の 高 額 な 介 護 サ ー ビ ス を 利 用 で き る 経 済 状 況 に な い 中 産 階 級 の 人 々 は 、 介 護 の 問 題 を 家 族 で 解 決 し よ う と す る 傾 向 に あ る11。 配 偶 者 介 護 の 場 合 な ど 、 男 性 介 護 者 も 増 え て き て は い る が 、 家 族 介 護 の 主 な 担 い 手 は 未 だ 、女 性 で あ る12。一 方 で 、イ ギ リ ス で も 女 性 の 就 業 率 は 高 ま り 、1971年 の53％ か ら2013年 に は67％ と な り 、 女 性 の3分 の 2が 就 業 し て い る 。
こ う し た 背 景 も あ り 、 イ ギ リ ス で は 、 働 き な が ら 介 護 を す る 働 く 介 護 者 の 増 加 を 懸 念 し 、 国 や 介 護 者 支 援 団 体 、 企 業 等 が 彼 ら へ の 支 援 を 始 め て い る 。 働 く 介 護 者 に 関 す る 政 府 主 導 の 検 討 会 は 、2013年 に 最 終 報 告 書 を ま と め 、 施 策 を 打 ち 出 し た 。2014年 に は 、 介 護 者 支 援 に つ い て も 規 定 す る 介 護 法 （The Care Act 2014） が 新 た に 成 立 し た 。
日 本 は イ ギ リ ス 以 上 の 速 度 で 少 子 高 齢 化 が 進 み 、 家 族 介 護 の 担 い 手 も ま た 、 主 に 女 性 で あ る 。 一 方 で 、 女 性 の 社 会 進 出 も 進 ん で い る 。 今 後 、 介 護 を 必 要 と す る 高 齢 者 が 増 加 す る と と も に 、 仕 事 と 介 護 の 両 立 に 関 す る 課 題 に ま す ま す 関 心 が 高 ま る こ と も 予 想 さ れ る 。 イ ギ リ ス に お け る 介 護 者 お よ び 働 く 介 護 者 を め ぐ る 取 り 組 み と 法 制 度 を ま と め 提 示 す る こ と は 、 こ う し た 現 状 に あ る 日 本 に お い て も 示 唆 的 で あ る も の と 考 え る 。
２ 介 護 者 一 般 に 関 す る 法 と 政 策
（ １ ） 介 護 者 一 般 の 介 護 状 況13
前 述 し た よ う に 、 イ ギ リ ス 国 内 に 、2014/2015 年 の 調 査 時 点 で の 介 護 者 は 510 万 人 居 る と 言 わ れ て い る 。そ の 介 護 者 各 人 が1週 あ た り に 介 護 に 割 く 時 間 は 、介 護 者 全 体 の27％ が 週 35時 間 以 上 で あ る14。
図 4-1は 、 介 護 者 と 被 介 護 者 の 関 係 性 を 表 し て い る 。 こ れ に よ る と 、 娘 や 息 子 が 、 同 居 し て い な い 親 を 介 護 し て い る 割 合 が 最 も 高 く （ 被 介 護 者 の 38％ ）、 次 に 、 妻 や 夫 が 同 居 の 配 偶 者 を 介 護 し て い る 割 合 が 続 く （ 同 19％ ）。 イ ギ リ ス で は 、 介 護 者 と 被 介 護 者 と の 同 居 割 合 は
8 2014/2015年 時 点 の 比 率 は 、男 性 介 護 者 が 全 人 口 の7％ 、女 性 介 護 者 が 全 人 口 の9％ で あ る（DWP・前 掲 注（4） Survey）。
9 サ ウ ス ・ ヨ ー ク シ ャ ー 州 シ ェ フ ィ ー ル ド に あ る 国 立 大 学 。
10
介 護 者 に 関 す る 論 文 と し て 、 た と え ば 、Yeandle, S. ‘Women, men, and non-standard employment: Breadwinning and caregiving in Germany, Italy, and the UK’, in Crompton, R. (ed.), Restructuring gender relations and employment: The decline of the male breadwinner, Oxford University Press, Oxford, 1999, pp. 80–104が あ る 。
11 Andreas Hoff, Current and future challenges of family care in the UK, 2015, p.14
12 Andreas Hoff・ 前 掲 注 （11） 論 文p.18
13 本 項 の 内 容 は 、DWP・ 前 掲 注 （4）surveyを 参 照 し て い る 。
14 な お 、 介 護 者 各 人 が1週 あ た り に 介 護 に 割 く 時 間 に つ い て は 、 男 女 差 は ほ と ん ど 見 ら れ な い 。
高 く な く 、 被 介 護 者 全 体 の61％ が 、 介 護 者 と は 同 居 し て い な い15。
図4-1 イ ギ リ ス に お い て 家 族 等 か ら の 介 護 を 受 け て い る 者 の 属 性 （2014-2015年 ）
出 典 ：Department for Work and Pensions, Family Resources Survey, 2014/15
（ ２ ） 介 護 者 一 般 に 関 す る 法 の 歴 史16
イ ギ リ ス は 、「 介 護 者 」 自 身 の 基 本 的 な 権 利 を 認 識 し 擁 護 す る た め の 法 を 、 世 界 で も 早 く か ら 制 定 し 展 開 し た 国 で あ る 。
1995年 、介 護 者 の 承 認 お よ び サ ー ビ ス に 関 す る 法（The Carers (Recognition and Services) Act 1995） の 制 定 に よ り 、 介 護 者 ア セ ス メ ン ト （carers assessments） が 導 入 さ れ た 。 介 護 者 ア セ ス メ ン ト と は 、 介 護 者 が 、 介 護 者 自 ら の 介 護 能 力 と 介 護 を 持 続 す る 能 力 に 関 し て 受 け る ア セ ス メ ン ト の こ と で あ る 。 同 法 は 、 被 介 護 者 が 自 治 体 の ア セ ス メ ン ト （ 公 的 な 介 護 サ ー ビ ス を 受 け る た め の 評 価 審 査 ） を 受 け る 際 、 介 護 者 に 、 自 身 の 介 護 者 ア セ ス メ ン ト を 受 け る こ と を 自 治 体 に 要 求 す る 権 利 を 認 め た 。 各 自 治 体 に は 、 当 該 介 護 者 が 介 護 す る 被 介 護 者 の 介 護 サ ー ビ ス の 度 合 い や 水 準 を 決 定 す る 際 に は 、 介 護 者 の ア セ ス メ ン ト 結 果 を 考 慮 す る こ と が 要 請 さ れ た 。
2000年 制 定 の 介 護 者 及 び 障 が い 児 法（The Carers and Disabled Children Act 2000）は 、 新 た に 、① 要 介 護 者 の ア セ ス メ ン ト か ら 独 立 し た 、介 護 者 自 身 の 独 自 の ア セ ス メ ン ト 請 求 権 、
② 各 自 治 体 は 介 護 者 を 支 援 す る サ ー ビ ス を 介 護 者 に 直 接 提 供 す る こ と で 介 護 者 を 支 援 す る こ
15 DWP
・ 前 掲 注 （4）survey
16 本 項 の 内 容 は 、主 に 以 下 の 資 料 を 参 考 に し て い る 。Luke Clements, Carers and their rights, 2011 ; House of Commons Library, Carer’s rights and benefits(England), 2015.
6 1
3
9
19 6
8 8 8 3
0
38
1人以上 親族以外 その他の親族 息子、娘 配偶者 親
世帯外
世帯内
（％）
と が で き る こ と 等 に つ い て 定 め た 。
2004年 制 定 の 介 護 者 （ 機 会 均 等 ） 法 （The Carers (Equal Opportunities) Act 2004） は 、 介 護 者 自 身 が ア セ ス メ ン ト を 受 け る 権 利 を 有 し て い る こ と に つ い て 、 各 介 護 者 に 知 ら せ る 義 務 を 定 め た 。 さ ら に 、 ア セ ス メ ン ト 実 施 の 際 に は 、 介 護 の 内 容 等 に つ い て 確 認 す る だ け で な く 、 介 護 者 自 身 を 労 働 や 就 学 の ニ ー ズ を 持 つ 個 人 と し て 認 め 、 労 働 、 教 育 、 訓 練 、 余 暇 活 動 の 状 況 と 参 加 の 意 思 に つ い て も 確 認 す る 義 務 を 各 自 治 体 に 課 し た 。
2014年 に は 介 護 法 （The Care Act 2014） が 制 定 、2015年4月 か ら 施 行 さ れ た 。 こ の 法 で は 、 ア セ ス メ ン ト 請 求 権 の 対 象 者 や ア セ ス メ ン ト の 内 容 等 が 改 め ら れ て い る 。 次 項 で 説 明 す る 。
（ ３ ）2014年 介 護 法 の 成 立 ア ． 介 護 法 の 概 要
介 護 法 は 、 成 人 介 護 と そ の 支 援 お よ び 健 康 に 関 し て 規 定 す る 法 律 で あ る 。2014 年 5 月 に 成 立 し た 。 具 体 的 に は 、 介 護 と そ の 支 援 に 関 す る 法 お よ び 介 護 者 支 援 に 関 す る 法 を 改 正 し 、 虐 待 や 放 置 か ら の 被 介 護 者 の 保 護 お よ び 介 護 水 準 （care standards） に 関 す る 規 定 の ほ か 、 医 療 教 育 機 関 （Health Education England） お よ び 医 療 研 究 機 構 （Health Research Authority） に 関 す る 規 定 も 有 す る も の で あ る 。
介 護 法 は 介 護 者 を 、（「 介 護 を 必 要 と す る 」） 他 の 成 人 に 介 護 を 行 う 、 も し く は 、 行 う 意 思 の あ る 者 で（10条3項 ）、契 約 に 基 づ き 介 護 を 行 う（ も し く は 行 う 意 思 の あ る ）者 、お よ び 、 ボ ラ ン テ ィ ア 活 動 と し て 介 護 を 行 う（ も し く は 行 う 意 思 の あ る ）者 を 除 く（ 同 条9項 ）と 定 義 し て い る 。
同 法 の 注 釈 （Explanatory Notes） に よ れ ば 、 介 護 法 は 全4章 か ら 構 成 さ れ る 。 成 人 に 対 す る ソ ー シ ャ ル ケ ア の 法 的 枠 組 を 定 め た 第 一 章 は 、 介 護 と 支 援 の 改 革 を 示 し た 白 書 「 介 護 の 未 来 （Caring for our future, Cm 8378, July 2012）」 の な か で 目 指 さ れ た 立 法 政 策 を 実 行 す る た め 、介 護 と 支 援 に 関 す る 財 政 委 員 会（Commission on the Funding of Care and Support）
17が 提 案 し た 変 革 を 実 施 し 、か つ 、既 存 の 介 護 と 支 援 に 関 す る 法 律 を 集 約 お よ び 改 革 す る18こ と を 、 目 指 し て い る 。 次 に 説 明 す る 介 護 者 の ア セ ス メ ン ト 等 の 支 援 に 関 す る 規 定 も こ の 第 一 章 に 含 ま れ る 。
17 同 委 員 会 は 、 当 時 オ ッ ク ス フ ォ ー ド 大 学 の 経 済 学 者 で あ っ たAndrew Dilnotが 委 員 長 を 務 め て い た こ と か ら デ ィ ル ノ ッ ト 委 員 会（Dilnot Commission）と も 呼 ば れ る 。同 委 員 会 は2011年 に 報 告 書 を 公 表 し た（Commission on the Funding of Care and Support, Fair Care Funding, 2011）。
18 こ の 既 存 の 介 護 と 支 援 に 関 す る 法 律 の 集 約 お よ び 改 革 に つ い て は 、 成 人 社 会 的 ケ ア （Adult Social Care） に 関 す る 法 律 委 員 会（Law Commission）の 提 案 に 拠 っ て い る 。成 人 社 会 的 ケ ア と は 、社 会 的 ケ ア（Social Care： 高 齢 者 介 護 、障 が い 者 支 援 、乳 幼 児 保 育 な ど の ケ ア サ ー ビ ス を 指 す ）の な か で も 、高 齢 者 、障 が い 者 へ の ケ ア を 指 す（ た と え ば 、白 瀨 由 美 香「 イ ギ リ ス の 社 会 的 ケ ア 事 業 者 の 登 録 ・監 査・評 価 制 度 ‐「 ケ ア の 質 委 員 会 」に よ る 質 の 保 証 の 意 義 と 課 題 」 季 刊 社 会 保 障 研 究 第48巻 第2号 （2012年 ）175頁 ほ か ）。
イ ． ケ ア ラ ー ア セ ス メ ン ト ／ 介 護 者 の 権 利
2014年 介 護 法 で は 、介 護 者 自 身 の 法 的 権 利 と し て 、ア セ ス メ ン ト の 請 求 権 に 加 え 、介 護 者 自 身 が 、 サ ポ ー ト を 受 け る 権 利 を 定 め て い る19。 介 護 法 の 制 定 前 は 、 介 護 者 が ア セ ス メ ン ト 後 に 、 介 護 者 と し て の サ ポ ー ト を 受 け る こ と に つ い て 、 明 確 な 権 利 と し て は 規 定 さ れ て い な か っ た 。そ の 結 果 、介 護 者 へ の サ ポ ー ト の 内 容 お よ び 程 度 は 各 自 治 体 に よ っ て 異 な っ て い た 。 ま た 、 従 来 の ア セ ス メ ン ト 請 求 権 は 、 定 期 的 に 一 定 程 度 の 介 護 を 担 っ て い る こ と が 要 件 と な っ て い た 。 し か し 介 護 法 で は 、 介 護 者 の 経 済 状 況 な ら び に 介 護 者 が 必 要 と す る 支 援 の 程 度 に 関 係 な く 、 ア セ ス メ ン ト を 受 け る こ と が で き る 。 自 治 体 が 支 援 の 必 要 性 を 認 め た 場 合 、 介 護 者 の ニ ー ズ に 合 わ せ て サ ポ ー ト プ ラ ン が 策 定 さ れ る 。 た と え ば 、 家 事 援 助 、 他 の 家 族 と の 連 絡 の た め の パ ソ コ ン 購 入 、 介 護 者 自 身 の 健 康 維 持 の た め ス ポ ー ツ ジ ム の 会 員 に な る こ と 等 も 含 ま れ る と い う 。 要 介 護 者 と 同 様 に 、 介 護 者 自 身 も ま た 、 サ ポ ー ト プ ラ ン の 一 つ と し て 個 別 予 算 を 策 定 さ れ 、 個 人 負 担 額 や 自 治 体 負 担 額 が 決 め ら れ る 。 個 別 予 算 の う ち 自 治 体 負 担 分 に つ い て は 、 要 介 護 者 と 同 様 に 介 護 者 も 、 現 金 で の 受 給 を 選 択 で き る 。
３ 介 護 者 一 般 へ の 手 当 と 介 護 サ ー ビ ス
（ １ ） 介 護 者 一 般 へ の 手 当
イ ギ リ ス で は 一 定 の 要 件 を 満 た す こ と で 家 族 等 の 介 護 を す る 介 護 者 が 受 給 で き る 給 付 金 や 年 金 拠 出 に 関 す る 優 遇 制 度 が あ る 。 介 護 者 を 対 象 と し た 給 付 金 が 介 護 者 手 当 （Carers Allowance）で あ り 、年 金 拠 出 に 関 す る 優 遇 制 度 が 介 護 者（ 国 民 保 険 ）免 除（Carer’s Credit） で あ る 。
ア ． 介 護 者 手 当 （Carers Allowance）
（ ア ） 概 要
給 付 額 は 、 介 護 者 ひ と り あ た り2016年12月 現 在 、 週62.1ポ ン ド で あ る （ 日 本 円 に 換 算 し て20約 9,000 円 。 ４ 週 受 給 し た と し て 約36,000円 ）。 こ の 手 当 は 、 働 き な が ら 介 護 を し て い る 労 働 者 に も 支 給 さ れ る が 、 収 入 要 件 が あ り 、 週 110 ポ ン ド 未 満 （ 日 本 円 に 換 算 し て 約 16,000 円 未 満 。4 週 と し て 約64,000 円 未 満 ） の 収 入 の 場 合 と な っ て い る 。 フ ル タ イ ム は も ち ろ ん 、 一 定 程 度 以 上 働 く パ ー ト タ イ ム 労 働 者 に と っ て も こ の 介 護 者 手 当 の 受 給 は 困 難 で あ る 。
当 該 介 護 者 が 介 護 す る 被 介 護 者 の 数 が 増 え た 場 合 に も 、 こ の 手 当 額 に 増 額 は な い 。 ま た 、 介 護 者 が 年 金 受 給 年 齢 に 達 し て い な い 場 合 、 介 護 者 手 当 を 受 給 し て い る 間 は 年 金 拠 出 が あ っ た も の と み な さ れ る 。
19 介 護 法10条 。
20 本 稿 で の 為 替 レ ー ト は 、1ポ ン ド145円 と し て 計 算 し て い る （2016年12月 の レ ー ト ）。
（ イ ） 受 給 要 件
介 護 者 で あ る 受 給 者 は 、① 年 齢 が16歳 以 上 で あ る こ と 、② 週36時 間 以 上 の イ ン フ ォ ー マ ル ケ ア を し て い る こ と 、③ 過 去3年 の う ち 、少 な く と も2年 間 は イ ン グ ラ ン ド 、ス コ ッ ト ラ ン ド ま た は ウ ェ ー ル ズ に 居 住 し 、 現 在 も い ず れ か の 地 に 居 住 し て い る こ と 、 ④ フ ル タ イ ム の 学 生 で な い も し く は 週21時 間 以 上 就 学 し て い な い こ と 、⑤ 週110ポ ン ド（ 約16,000円 ）以 上 を 就 労 に よ っ て 得 て い な い こ と （ た だ し 、 税 金 や 就 労 中 の 介 護 サ ー ビ ス 費 用 、 年 金 の た め の 拠 出 金 の た め の 支 出 の 50％ を 除 く ）、 ⑥ そ の 他 、 出 入 国 管 理 の 対 象 者 で な い こ と 、 と い っ た 要 件 を 満 た す 必 要 が あ る 。
ま た 、 受 給 者 が 介 護 す る 被 介 護 者 は 、 一 定 程 度 以 上 の 個 人 自 立 手 当 （Personal Independence Payment, PIP） や 障 害 者 生 活 手 当 （Disability Living Allowance, DLA）、 介 護 手 当（Attendance Allowance）等 の い ず れ か の 給 付 や 手 当 を 受 け て い る こ と が 要 件 と な る 。 ま た 、 受 給 す る 介 護 者 と 被 介 護 者 が 同 居 す る 必 要 は な く 、 親 族 等 の 血 縁 関 係 で あ る こ と も 要 件 と は な っ て い な い 。
イ ． 介 護 者 （ 国 民 保 険 ） 免 除 （Carer’s Credit）
（ ア ） 概 要
こ の 制 度 は 、2008年 の 介 護 者 の た め の 国 家 戦 略 で 言 及 さ れ 、2010年 に 導 入 さ れ た 。 国 民 保 険 の 記 録 に 生 じ る 空 白 部 分 を 埋 め る「 国 民 保 険 免 除（National Insurance Credits）」の 一 つ で あ り 、 一 定 時 間 以 上 （ 仕 事 上 で は な く ） 介 護 に 従 事 す る 者 を 対 象 と す る 。 介 護 者 の 収 入 額 や 資 産 額 等 は 、 こ の 免 除 制 度 に 影 響 し な い 。
（ イ ） 受 給 要 件
介 護 者 で あ る 受 給 者 は 、①16歳 以 上 で あ る こ と 、② 年 金 受 給 年 齢 に 達 し て い な い こ と 、③ 週20時 間1人 以 上 の 介 護 を し て い る こ と と い っ た 要 件 を 満 た す 必 要 が あ る 。
ま た 、 受 給 者 が 介 護 す る 被 介 護 者 は 、 前 記 介 護 者 手 当 の 要 件 と 同 様 に 、 一 定 程 度 以 上 の 個 人 自 立 手 当（PIP）や 障 害 者 生 活 手 当（DLA）、介 護 手 当 等 の い ず れ か の 給 付 や 手 当 を 受 け て い る こ と が 要 件 と な る 。
（ ２ ） 介 護 サ ー ビ ス
イ ギ リ ス で は 、 高 齢 者 や 障 が い 者 に 対 す る 介 護 サ ー ビ ス は 、 主 に 地 方 自 治 体 の 財 源 に よ っ て 提 供 さ れ る ソ ー シ ャ ル ケ ア と 呼 ば れ る も の と 、 家 族 が 介 護 を 提 供 す る イ ン フ ォ ー マ ル ケ ア
（informal care）、 そ し て 、 個 人 や 家 族 が 介 護 サ ー ビ ス を 購 入 す る プ ラ イ ベ ー ト な ケ ア サ ー ビ ス と に 分 類 で き る21。地 方 自 治 体 に よ る ソ ー シ ャ ル ケ ア の な か に も 、大 き く 分 け て 施 設（ 老
21 そ の ほ か 、国（ 保 健 省 ）が 国 民 保 健 サ ー ビ ス（National Health Service, NHS）の 一 部 と し て 実 施 す る も の も あ る （ 常 時 看 護 を 提 供 す る 看 護 施 設 や 訪 問 看 護 な ど ）。 ま た 、NHSの 看 護 施 設 （Nursing Home） の 料 金 は 、 一 般 的 に 、 滞 在 費 、 個 人 ケ ア 費 用 、 看 護 費 用 に 分 類 さ れ る 。 こ の う ち 、 看 護 師 に よ る 看 護 費 用 は 、 在 宅 の 場 合 は NHS に よ る サ ー ビ ス の 一 貫 と し て 無 料 で 提 供 さ れ る の に 対 し 、 従 来 、 看 護 施 設 で は 原 則 自 己 負 担 で あ っ た 。 し
人 ホ ー ム（residential home））へ の 入 所 と い っ た 施 設 サ ー ビ ス と 、た と え ば 、デ イ ケ ア 、住 宅 の 改 造 、 配 食 サ ー ビ ス 、 生 活 支 援 、 移 動 の サ ポ ー ト 、 福 祉 ・ 介 護 用 品 や 機 器 の 提 供 等 の 在 宅 サ ー ビ ス と に 分 け る こ と が で き る 。 こ れ ら ソ ー シ ャ ル ケ ア の 内 容 は 、 被 介 護 者 が ソ ー シ ャ ル ケ ア を 受 け る 必 要 性 を 測 る ニ ー ズ ア セ ス メ ン ト や ミ ー ン ズ テ ス ト と 呼 ば れ る 資 力 調 査 を も と に 、 自 治 体 ご と に 決 定 さ れ る 。 具 体 的 に ど の よ う な 人 が ど の よ う な サ ー ビ ス を 受 け る こ と が で き る か 、 と い っ た 内 容 は 、 各 自 治 体 に よ っ て 異 な る の が 現 状 で あ る 。 ま た 、 こ の ソ ー シ ャ ル ケ ア は 地 方 自 治 体 の 財 源 が 元 に な る た め 、 そ の 内 容 や 質 は 各 自 治 体 の 財 政 状 況 に 左 右 さ れ て し ま う 面 が あ る22。
2014年 介 護 法 の 制 定 に よ り 、2016年4月 か ら 、資 産 額 が 118,000ポ ン ド（ 日 本 円 に し て 約 1,711万 円 ） ま で の 被 介 護 者 は 、 給 付 を 受 け る 介 護 サ ー ビ ス （ ソ ー シ ャ ル ケ ア ） に 対 す る 自 己 負 担 が 求 め ら れ る こ と 、 お よ び 、 そ の 場 合 の 自 己 負 担 額 は 最 高 72,000 ポ ン ド （ 日 本 円 に し て 約 1,044 万 円 ） と な る こ と が 予 定 さ れ て い た 。 と こ ろ が 、 こ の 方 針 は 、2015 年 7 月 に 2020 年 4 月 ま で 延 期 さ れ る こ と が 、 イ ギ リ ス 政 府 か ら 発 表 さ れ た 。 こ れ を 受 け 、 ロ ン ド ン カ ウ ン シ ル が2020年 か ら 予 想 さ れ る 状 況 を 、65歳 を 越 え た 被 介 護 者 向 け の ケ ア ア セ ス メ ン ト チ ャ ー ト と し て 公 表 し て い る （ 図4-2）。
こ の 図 を み る と 、財 産 の 所 有 額 が17,000ポ ン ド（ 日 本 円 に し て 約 247万 円 ）未 満 の 場 合 、 自 治 体 が ケ ア 費 用 や 生 活 費 を 負 担 す る こ と と な る 。 現 在 、 自 治 体 に よ る 全 額 負 担 は 、 財 産 額 が23,250ポ ン ド 未 満（ 日 本 円 に し て 約337万 円 ）の 場 合 で あ り 、2020年 か ら は そ の 額 が 引 き 下 げ ら れ る よ う で あ る 。
他 方 、財 産 額 が118,000ポ ン ド（ 約 1,711万 円 ）を 超 え る 場 合 に は 、全 額 自 己 負 担 と な る 。 た だ し 、全 額 負 担 の 場 合 で も 、自 己 負 担 額 の 上 限 は72,000ポ ン ド（ 約1,044万 円 ）で あ り 、 ま た 、全 額 負 担 で ソ ー シ ャ ル ケ ア を 受 け て い る 間 に 財 産 額 が118,000ポ ン ド を 下 回 っ た 場 合 に は 自 治 体 か ら の 支 援 を 受 け ら れ る よ う に な る 。図4—2の 中 の「 個 別 予 算（Personal budget）」 は 、 各 個 人 が 必 要 と す る ケ ア と そ の 負 担 額 （ 個 人 負 担 分 と 自 治 体 負 担 分 を 含 む ） を 示 す も の で あ る 。 ケ ア ア セ ス メ ン ト を 受 け 、 自 治 体 に よ る 個 別 予 算 が 作 ら れ る と 、 被 介 護 者 は 、 こ の 個 別 予 算 に 基 づ く 自 治 体 負 担 分 を 、 ケ ア の 受 給 と い う 現 物 給 付 で は な く 、 現 金 給 付 で 受 給 す る こ と も で き る 。
か し 、2003年4月 か らNHSが 負 担 す る こ と と な り 、要 介 護 度 に 応 じ てNHSか ら 施 設 に 支 払 わ れ る こ と と な っ た 。 現 在 は 、 要 介 護 度 に か か わ ら ず 一 定 額 と な り 、2015年 に は 週 あ た り112ポ ン ド と な っ て い る （ 厚 生 労 働 省
『 世 界 の 厚 生 労 働2016-2015年 海 外 情 勢 報 告 』（ 音 羽 印 刷 、2016年 ））。
22 ま た 、こ の よ う な 介 護 サ ー ビ ス に つ い て「 支 払 能 力 を 問 わ ず 、原 則 す べ て の 国 民 の 医 療 が 無 料 で 必 要 性 に 応 じ 包 括 的 な サ ー ビ ス を 受 け ら れ る 医 療（NHS）と は 対 照 的 で あ る 」と も 指 摘 さ れ る（ 堀 真 奈 美「 イ ギ リ ス の 医 療 制 度 改 革 は ど こ に 向 か う の か 」 文 化 連 情 報431号 （2014年 ）。
図4-2 65歳 を 越 え た 要 介 護 者 向 け の ケ ア ア セ ス メ ン ト チ ャ ー ト
注 ）生 活 費 に つ い て：施 設 入 所 に よ る ケ ア を 受 け る 方 に 支 払 い 能 力 が あ る 場 合 は 、国 が 規 定 す る 年 間12,000 ポ ン ド （ 約174万 円 ） の 生 活 費 の 支 払 い が 求 め ら れ ま す 。 こ れ は 上 限72,000ポ ン ド の 計 算 に 含 ま れ ず 、 別 途 支 払 わ な け れ ば り ま せ ん 。
出 典 ：London Councils, Accessing Care in 2016 and beyond : a step-by-step guide for over 65s, 2016.
＊2016年以降のケアアセスメントチャート：65歳以上の方のためのガイド
（Accessing Care in 2016 and beyond: a step-by-step guide for over 65s）
施設入所によるケア が必要ですか？
18歳になる前からケア
が必要でしたか？ あなたにはケアに必要
な十分な手当が提供さ れるでしょう。
持ち家が ありますか？
介護施設に移る場合、あなたの家 には18歳未満や61歳以上、もし く は 心 身 障 害 の 配 偶 者 や 親 族 が 住みますか？
持 ち 家 は ア セ ス メ ン ト 対 象 外 と な り ま す 。 あ な た の 財 産は家を除いて27,000ポン ド未満ですか？
持ち家を含めたあなたの 財産は、17,000~118,000 ポンドですか？
あなたの財産額は、所有して いる不動産を含めて118,000 ポンドを超えますか？
あなたの財産は 17,000~118,000ポン ドですか？ あ な た の 財 産 は 17,000ポンド未満 ですか？
あ な た の 財 産 は 118,000 ポンドより多いですか？
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国 の 適 格 要 件 を 満 た し て い な いため、ケアを受けるには全額 自己負担となります。しかし、 ケ ア の 必 要 性 が 変 化 し た 場 合 には、再び査定（アセスメント） を受けることができます。
個 別 予 算 （ personal budgets）が用意され、自治
体がケアおよび（または） 生活費を負担します。最低 限 の 収 入 額 を 超 え た 収 入 は、ケアに対する費用とし て自治体に帰属します。
持 ち 家 を 除 い た 財 産 は 17,000ポンド未満です か？
あ な た は 財 政 的 支 援 を 受 け る ことができますが、必要なケア 費 用 の 負 担 も 必 要 で す （ 最 大 72,000ポンド）。ケアは自治体
が 用 意 す る 個 別 予 算 の 範 囲 内 となり、それ以上のケアを望む 場合は自己負担になります。
あなたの財産は17,000 ポンドを超え27,000ポ ンド未満ですか？
あなたは財政的支援を受けることができます。 ケ ア は 自 治 体 が 用 意 す る 個 別 予 算 の 範 囲 内 と なり、それ以上のケアを望む場合は自己負担に なります。
あなたはケアを受ける際、全額自己負担しなければなりません が、最大72,000ポンド支払った後は、地方自治体が必要なケ ア を査 定 し 用 意 さ れた 個 別 予算 の 範 囲内 で ケ ア の 提 供を 受け られます。それ以上のケアを望む場合は自己負担になります。
自 治 体 が 個 別 予 算 を 用 意 し 、 ケ ア 費 用 の 自 己 負担額は最大72,000ポ ン ド と な り ま す 。 そ の 後 は 自 治 体 負 担 と な り ま す 。 介 護 施 設 へ の 入 所 に 変 更 し た 場 合 に も 同 様 の 援 助 を 受 け ら れ ます。
YES ア セ ス メ ン ト を 受 NO
け 、 国 の 適 格 要 件 を 満 た し た ケ ア の 必 要 性があるか？
個 別 予 算 （ personal budgets）が用意され、自治
体がケアおよび（または） 生活費を負担します。最低 限の認められた額を超えた 収入は、ケアに対する費用と して自治体に帰属します。
持 ち 家 を 除 い た 財 産 は 1 7 , 0 0 0 ポ ン ド を 超 え 2 7 , 0 0 0 ポ ン ド 未 満 で す か ？
65歳 を 越 え た 方 の た め の ガ イ ド
一 方 で 、過 去5年 に わ た っ て 地 方 自 治 体 の 財 政 は 悪 化 し て お り 、そ の 結 果 、高 齢 者 介 護 に か か わ る ソ ー シ ャ ル ケ ア に 充 当 さ れ る 公 的 資 金 は 大 き な 減 額 と な っ て い る23。 し た が っ て 、 高 齢 者 人 口 す な わ ち ソ ー シ ャ ル ケ ア を は じ め と し た 介 護 サ ー ビ ス を 必 要 と す る 人 々 が 今 後 ま す ま す 増 え る こ と が 確 実 視 さ れ て い る な か 、 ソ ー シ ャ ル ケ ア 分 野 の 財 政 面 で の 持 続 可 能 性 に は 、大 き な 懸 念 が 持 た れ て い る 。実 際 、イ ギ リ ス で は こ の10年 で 80歳 を 超 え る 高 齢 者 の 数 が 80 万 人 も 増 え て い る 。 こ の 需 要 の 増 加 を 満 た す 必 要 か ら ソ ー シ ャ ル ケ ア の 各 サ ー ビ ス の 低 コ ス ト 化 が 求 め ら れ 、 サ ー ビ ス の 質 が 低 下 す る こ と が 危 惧 さ れ て い る 。 こ の 懸 念 は 、 ケ ア に 関 す る 全 国 一 律 の 最 低 基 準 を 設 定 し て 、 イ ギ リ ス に お け る ソ ー シ ャ ル ケ ア を 含 め た 介 護 サ ー ビ ス 提 供 機 関 す べ て を 対 象 に 、 そ の 質 と 安 全 性 の 確 保 に つ い て 定 期 的 に 監 査 を 実 施 す る 監 査 機 関 で あ る「 ケ ア の 質 に 関 す る 委 員 会（Care Quality Commission, CQC）」に よ る 報 告 書 で も 指 摘 さ れ て い る24。
４ 働 く 介 護 者 を 支 え る 法 と 政 策
（ １ ） 働 く 介 護 者 の 状 況
前 述 し た よ う に 、生 産 年 齢 に あ る 介 護 者 数 が370万 人 に の ぼ り 、介 護 者 の な か に は 、仕 事 を し な が ら 介 護 を 担 っ て い る 者 も 少 な く な い 。 働 く 介 護 者 の た め の 使 用 者 団 体 で あ る Employers for Carers25に よ る2013年 の 報 告 書26に よ れ ば 、 イ ギ リ ス 国 内 で 仕 事 を 続 け な が ら 家 族 の 介 護 を し て い る 者 は300万 人 い る と い う27。 介 護 者 の う ち 、51％ が 就 労 し な が ら 介 護 を し て い る 現 状 に あ り （ 就 労 し て い な い 49％ の う ち 、 定 年 後 で あ る 者 が 25％ 、 そ れ 以 外 の 無 職 が17％ で あ る ）、介 護 者 で あ る 就 労 者 の う ち 、フ ル タ イ ム 就 労 者 が36％ 、パ ー ト タ イ ム 労 働 者 が17％ で あ る 。合 計 男 女 で 比 較 す る と 、男 性 介 護 者 は49％ が フ ル タ イ ム 就 労 者 、8％ が パ ー ト タ イ ム 就 労 者 で あ る 一 方 、女 性 介 護 者 で の フ ル タ イ ム 就 労 者 は27％ 、パ ー ト タ イ ム 就 労 者 は24％ で あ る 。す な わ ち 、介 護 を し な が ら 就 労 し て い る 女 性 は 、男 性 と 比 べ 、パ ー ト タ イ ム で の 就 労 を よ り 選 択 し て い る 現 状 に あ る 。
さ ら に 、 働 く 介 護 者 の 数 は 、 ま す ま す 増 え 、 今 後 の50年 で 労 働 者 の う ち2人 に 1人 が 介 護 を し て い る 状 況 に な る と 予 測 さ れ て い る28。
23 Care Quality Commission, The state of health care and adult social care in England 2014/2015, 2015
24 Care Quality Commission・ 前 掲 注 （23） 報 告 書 。 信 頼 を 置 く こ と が で き る 持 続 的 な 管 理 者 が 存 在 す る 介 護 サ ー ビ ス 事 業 は 、サ ー ビ ス の 質 の 維 持 と そ の 向 上 に 正 の 影 響 が み ら れ る と の 報 告 も あ る 。そ の よ う な 介 護 サ ー ビ ス 事 業 で は 、適 切 な リ ー ダ ー シ ッ プ が あ り 、介 護 ス タ ッ フ に と っ て 働 き や す い 環 境 が 創 り 出 さ れ る こ と で よ り 良 い サ ー ビ ス 提 供 へ と つ な が る こ と 、ま た 、サ ー ビ ス 利 用 者 側 も そ の よ う な 環 境 下 の な か で は 率 直 に 要 望 を 出 し や す く 、 サ ー ビ ス の 改 善 に も つ な が る 。
25 British Gasを 委 員 長 と し て 、 働 く 介 護 者 （working carer） の 問 題 に 取 り 組 む 使 用 者 団 体 で あ り 、 イ ギ リ ス に お い て 、 介 護 者 の た め の 唯 一 の 全 国 的 な ボ ラ ン テ ィ ア 団 体 で あ るCarers UKに 属 す る 専 門 家 か ら の サ ポ ー ト も 受 け て い る 。
26 Employers for Carers, Support for working carers, 2013
27 Employers for Carers・ 前 掲 注 （26） 報 告 書
28 European Commission, The 2009 Ageing Report: Dealing with the impact of an ageing population in the EU, 2009
図4-3 イ ギ リ ス に お け る 介 護 者 の 就 労 状 況 と 性 別 （2014-2015年 ）
出 典 ：Department for Work and Pensions, Family Resources Survey, 2014/15
（ ２ ） 働 く 介 護 者 を 支 え る と 法 と 政 策 の 歴 史29
前 述 し た よ う に 、 イ ギ リ ス で の 高 齢 者 介 護 は 、 主 に 家 族 が 担 い 無 償 で 提 供 さ れ て い る 現 状 に あ る 。 そ の 主 な 担 い 手 は 中 年 層 の 女 性 で あ る と さ れ る が 、 男 女 と も に 働 き な が ら 家 族 等 の 介 護 を 行 う 者 （ ＝ 働 く 介 護 者 ） が 相 当 数 居 る 。 イ ギ リ ス で は 労 使 関 係 に お い て 、 長 ら く 、 ボ ラ ン タ リ ズ ム も し く は「 集 団 的 自 由 放 任 主 義（collective laissez-faire）と い う 考 え 方 が 支 配 し て き た 。 こ れ は 、 労 使 関 係 は 労 使 間 の 自 主 的 な 決 定 に 委 ね ら れ る べ き 事 柄 で あ り 、 政 府 が 介 入 す べ き で は な い と い う 伝 統 的 な 考 え 方 で あ る30。1970年 代 以 降 、働 く 女 性 労 働 者 の 数 は 年 々 増 加 し て い た も の の 、 育 児 な ど の 家 族 的 責 任 は 女 性 が 担 う べ き も の と い う 伝 統 的 な 性 別 役 割 分 担 意 識 も あ り 、1997年 に ブ レ ア 首 相 が 率 い る 労 働 党 政 権 が 誕 生 す る ま で 、ワ ー ク・ラ イ フ ・ バ ラ ン ス に か か わ る 法 制 度 は ほ と ん ど な く 、 妊 娠 ・ 出 産 に 関 す る 諸 権 利 と い っ た 母 性 保 護 の 規 定 の み が 定 め ら れ て い る 状 況 で あ っ た 。
ブ レ ア 労 働 党 政 権 樹 立 後 は 、 政 府 の 政 策 方 針 の な か に ワ ー ク ・ ラ イ フ ・ バ ラ ン ス に 関 す る 施 策 が 盛 り 込 ま れ た ほ か 、1998年 に は 労 働 時 間 規 則（Working Time Regulations 1998）が 制 定 さ れ た 。 こ の 規 則 が 制 定 さ れ る ま で は 、 一 般 的 な 労 働 時 間 規 制 は 存 在 せ ず 、 も ち ろ ん 長 時 間 労 働 を 規 制 す る 法 も な か っ た 。1999 年 に は 、 ブ レ ア 政 権 は 介 護 者 の た め の 全 国 戦 略
29
本 項 の 内 容 は 、 以 下 の 論 文 や 資 料 を 参 考 に し て い る 。House of Commons Library, Carer’s rights and benefits(England), 2015; Department of Health, Caring about carers: a national strategy for carers, 1999; Department of Health, Carers at the Heart of 21st Century Families and Communities, 2008; Department of Health, Recognised, valued and supported: next steps for the Carers Strategy, 2010.
; Department of Health, Carers Strategy: Second National Action Plan 2014 -2016, 2014, pp.7-9ほ か 。
30 た と え ば 、 小 宮 文 人 『 現 代 イ ギ リ ス 雇 用 法 』（ 信 山 社 、2006年 ）16-18頁 。 35
18
1
22 20
49
8 3
22
14 28
22
1
22 22
0 10 20 30 40 50 60
フルタイム労働者 パートタイム労働者 失業者（求職の状態） 退職者 無業者
すべて 男性 女性
（％）
（Caring about carers: a national strategy for carers）を 公 表 し た 。こ れ は 、イ ギ リ ス が 政 府 と し て 介 護 者 に 焦 点 を 絞 っ て 総 合 的 な 政 策 を 提 示 し た 初 め て の も の で あ っ た31。 将 来 も 含 め 、 介 護 は す べ て の 人 が 関 わ る 可 能 性 が あ る も の と い う 前 提 に 立 ち 、 介 護 者 自 身 の 選 択 を 重 視 し 、 介 護 の た め に 就 労 で き な い 介 護 者 に 対 す る 援 助 、 お よ び 就 労 希 望 の 介 護 者 ま た は 就 労 し な が ら 介 護 を す る 者 に 対 す る 援 助 と い っ た 、 介 護 者 の 雇 用 政 策 に つ い て も 強 調 し て い る 。 こ の と き す で に 、 政 府 は 「 介 護 者 が 離 職 す る こ と な く 仕 事 と 介 護 を 両 立 で き る よ う に 支 援 す る 」 こ と を 目 指 す と し 、 そ の た め に は 「 柔 軟 性 （flexibility）」 の 確 保 が 何 よ り 重 要 な 鍵 と な る と し て い る 。 働 く 介 護 者 を 支 え る 「 柔 軟 性 」 と は 、 ① 使 用 者 が 柔 軟 な 雇 用 方 針 を 採 用 す る こ と 、お よ び 、② 介 護 者 を 支 え る（ 介 護 ）サ ー ビ ス の 柔 軟 性 の2点 で あ る 。そ し て こ の よ う な 介 護 者 に 優 し い（carer-friendly）政 策 を 推 進 す る こ と で 、① コ ス ト 削 減（ 離 職 者 と 長 期 欠 勤 者 の 減 少 ）、② 柔 軟 性（ 労 働 力 の 安 定 性 ）、③ モ チ ベ ー シ ョ ン（ モ ラ ル の 向 上 ）、④ 成 果（ 事 業 の 成 功 ）と い っ た ビ ジ ネ ス モ デ ル に つ な が る こ と が 提 示 さ れ て い る 。こ れ を 受 け 、政 府 は 、 家 族 に 優 し い 雇 用 政 策 の 一 環 と し て 、 家 族 の 緊 急 時 に お け る 休 暇 制 度 を 被 用 者 の 法 的 権 利 と し て 創 設 し た （ タ イ ム ・ オ フ 制 度 の 導 入32、 後 述 ）。 翌2000年 に は 、 ワ ー ク ・ ラ イ フ ・ バ ラ ン ス 向 上 キ ャ ン ペ ー ン が 敷 か れ 、 企 業 を 支 援 す る 基 金 も 設 立 さ れ た 。
2006年 に な る と 、 就 業 お よ び 家 族 法 （Work and Families Act 2006） の 制 定 に よ り 、 弾 力 的 勤 務 制 度 の 適 用 対 象 者 が 、 介 護 を し て い る 労 働 者 に 拡 大 さ れ た 。
2008 年 に は 、 関 連 省 庁 、 関 連 機 関 と 協 議 の 上 、 全 国 戦 略 「21世 紀 の 家 族 と 地 域 の 中 心 に 位 置 す る 介 護 者 に つ い て ‐ あ な た の た め の 介 護 制 度 、 あ な た 自 身 の 生 活 ‐ （Carers at the heart of 21st century families and communities: a caring system on your side, a life of your own）」 が 策 定 、 公 表 さ れ た 。 こ の 全 国 戦 略 は 、1999年 の 全 国 戦 略 の 策 定 か ら10年 を 経 て 、 さ ら に 今 後 10 年 の 方 針 を 示 し た も の で あ り 、 就 業 を 望 む 介 護 者 に は 就 業 の 機 会 お よ び 技 術 習 得 の 機 会 を 提 供 す る こ と な ど 、 介 護 者 の 就 職 お よ び 就 業 継 続 に 向 け 、 さ ら に 支 援 を 強 化 す る こ と が 表 明 さ れ て い る 。こ の 全 国 戦 略 の 一 つ と し て 、労 働 年 金 省（DWP）が 管 轄 す る ジ ョ ブ セ ン タ ー プ ラ ス（Jobcentre Plus）は 介 護 者 へ の 就 労 支 援 に 取 り 組 む こ と と な っ た 。 2010年11月 に は 、今 後4年 間 で 取 り 組 む 優 先 課 題 が ま と め ら れ 、新 た な 全 国 戦 略「 受 け 入 れ 、 尊 重 し 、 支 援 す る ‐ 介 護 者 の た め の 新 た な 戦 略 （Recognised, valued and supported: next steps for the Carers Strategy）」が 公 表 さ れ た 。優 先 課 題 と し て 掲 げ ら れ た4点 は 、① 介 護 責 任 を 有 す る 介 護 者 を 早 い 段 階 か ら 支 援 す る こ と 、そ の た め に 自 治 体 の 介 護 体 制 の 構 築 、 お よ び 個 々 人 の 介 護 制 度 の 利 用 プ ラ ン 策 定 の 当 初 か ら 介 護 者 が か か わ る こ と の 重 要 性 を 認 識 す る こ と 、 ② 介 護 者 も 就 学 お よ び 就 業 で き る こ と 、 ③ 介 護 者 お よ び 被 介 護 者 が 家 庭 生 活 お よ
31 戦 略 の 策 定 は 、貿 易 産 業 省（Department of Trade and Industry, DTI（ 現DBIS：Department for Business, Innovation and Skills））等 の 関 連 省 庁 の ほ か 、全 国 介 護 者 協 会（Carers National Association, 各 地 に あ る 介 護 者 協 会 の 連 合 体 で あ り 最 大 の 団 体 。 現 在 の 名 称 はCarers UK）、 全 国 社 会 サ ー ビ ス 部 長 協 会 、 英 国 産 業 連 盟 、 国 民 保 健 サ ー ビ ス （NHS）、 そ の 他 関 連 団 体 と 協 議 の う え 、 進 め ら れ た 。
32 雇 用 関 係 法 （Employment Relations Act 1999）
び 社 会 生 活 を 送 る こ と が で き る よ う 個 別 具 体 的 な 支 援 を す る こ と 、 ④ 介 護 者 が 心 身 の 健 康 を 維 持 で き る よ う 支 援 す る こ と 、 で あ る 。
2012 年 に は 、 保 健 省 （Department of Health） お よ び 働 く 介 護 者 を 支 え る 使 用 者 団 体 Employers for Carersが 中 心 と な り 、労 働 者 と し て 働 き な が ら 家 族 等 の 介 護 を す る 介 護 者 が 、 仕 事 と 介 護 を 両 立 す る た め に 必 要 な 事 柄 を 検 討 す る 施 策 研 究 会 （Carers in Employment Task and Finish Group） が 設 置 さ れ た 。 す な わ ち こ れ は 、 雇 用 の 場 に 特 化 し た 介 護 者 支 援 策 の 提 言 を 目 指 す 研 究 会 で あ っ た 。
こ の 研 究 会 メ ン バ ー に は 、 保 健 省 お よ びEmployers for Carersの 他 に 、 内 閣 府 （Cabinet Office）、ビ ジ ネ ス・イ ノ ベ ー シ ョ ン・職 業 技 能 省（Department of Business, Innovation and Skills, DBIS）、労 働 年 金 省（DWP）、財 務 省（HM Treasury）と い っ た 各 省 庁 に 加 え 、自 治 体 協 議 会 （Local Government Association） やCarers UK33、 企 業 関 係 者 、 大 学 研 究 者 等 が 含 ま れ て い た 。2013年 に は 、こ の 研 究 会 の 成 果 と 提 言 が ま と め ら れ た 最 終 報 告 書34が 公 表 さ れ た35。 次 に 、 こ の 報 告 書 の 内 容 を 紹 介 す る 。
（ ３ ）「 働 く 介 護 者 支 援 —家 族 、 企 業 お よ び 経 済 に も た ら す 効 果 —」（2013 年 最 終 報 告 書 ） 報 告 書 で は 、 労 働 者 が 仕 事 と 介 護 を 両 立 す る た め に は 、 雇 用 内 だ け で な く 雇 用 外 に お け る 支 援 策 と の 連 携 が 不 可 欠 で あ る と さ れ た 。 す な わ ち 、 雇 用 内 に 不 可 欠 の 要 素 は 、 各 企 業 に お い て 労 働 者 の 仕 事 と 介 護 の 両 立 バ ラ ン ス を 支 え る こ と 、 お よ び 、 そ の 好 例 を 社 会 に 広 め て い く こ と で あ り 、 雇 用 外 に お け る 要 素 と は 、 介 護 サ ー ビ ス の よ り 柔 軟 な 提 供 で あ る 。 そ し て 、 そ の よ う な 雇 用 の 内 外 に お け る 支 援 策 の 連 携 、 労 働 者 の 仕 事 と 介 護 の 両 立 の た め の 支 援 お よ び 介 護 サ ー ビ ス の 柔 軟 化 等 の 実 現 は 、 労 働 者 個 人 の た め だ け で は な く 、 雇 用 主 は も ち ろ ん 、 広 く 社 会 全 体 の 経 済 に も 利 益 を 与 え る も の で あ る と 指 摘 さ れ て い る 。 す な わ ち 、 報 告 書 は 、 仕 事 と 介 護 の 両 立 に 向 け た 支 援 と い う 課 題 を 、「 問 題（problem）」と い う 側 面 だ け で は な く 、
「 経 済 上 の 発 展 の 機 会 （economic opportunity）」 で も あ る と 捉 え て い る の で あ る 。 そ し て 、 こ れ ら が 実 現 さ れ る こ と で 、 労 働 者 個 人 は 、 介 護 と と も に あ る 現 在 の 生 活 を 維 持 し な が ら 、 仕 事 か ら 得 ら れ る 経 済 的 な 利 益 と 健 康 を 享 受 で き 、 同 時 に 、 雇 用 主 側 は 有 能 な 労 働 者 を 保 持 す る こ と が で き る 。 さ ら に 介 護 分 野 の 成 長 に よ っ て 経 済 全 体 に も 利 益 と な る 。 報 告 書 で は 、 こ の よ う な 将 来 的 に 理 想 と さ れ る 展 望 を 描 き な が ら 、 仕 事 を 続 け な が ら 介 護 を す る 労 働 者 に 対 し て 、 政 府 、 各 自 治 体 お よ び 雇 用 主 が 現 実 的 に 取 り 得 る 、 か つ 、 取 り 組 ま な け れ ば な ら な い 具 体 的 な 道 筋 が 示 さ れ て い る 。 以 下 に 報 告 書 の 結 論 部 を 抜 粋 す る 。
33 Carers UKは 、 イ ギ リ ス 最 大 の 介 護 者 支 援 団 体 で あ る 。 詳 し く は 、 本 文 に お い て 後 述 す る 。
34 Carers in Employment Task and Finish Group, Supporting Working Carers: The Benefits to Families, Business and the Economy, 2013
35 2000年 以 来 2012年 ま で に 、 政 府 は 使 用 者 お よ び 被 用 者 を 対 象 に し た ワ ー ク ・ ラ イ フ ・ バ ラ ン ス に 関 す る 調 査 統 計 や 報 告 書 （Work-life balance survey） を4度 公 表 し て い る 。 こ れ ま で 、 こ の ワ ー ク ・ ラ イ フ ・ バ ラ ン ス 調 査 報 告 書 に お い て は 、 介 護 者 に 関 す る 章 立 て は な い 。
報 告 書 結 論
・ あ ら ゆ る 関 係 機 関 と 組 織 は 、 仕 事 と 介 護 と の 両 立 支 援 の 重 要 性 を 認 識 す べ き で あ る 。
・ 関 連 す る 政 府 機 関 は 2010 年 の 政 府 戦 略(受 け 入 れ 、 尊 重 し 、 支 援 す る － 介 護 者 の た め の 新 た な 戦 略)を 含 む こ れ ま で の 調 査 や 研 究 に お け る 結 果 を 理 解 し た う え で 、 そ れ を 基 盤 と し 、 利 点 を 認 識 し 、 仕 事 と 介 護 を 両 立 す る 人 々 の 支 援 と 介 護 者 証 明 (carer proof)に 関 す る 政 策 お よ び 慣 行 と を 一 体 的 に 対 処 す る べ き で あ る 。
・ 使 用 者 、 お よ び 企 業 組 織 も ま た 、 仕 事 と 介 護 を 両 立 す る 人 々 に 対 す る 支 援 と 介 護 者 証 明 に 関 す る 政 策 お よ び 慣 行 と を 一 体 的 に 対 処 す る べ き で あ る 。 使 用 者 と そ の 代 表 者 団 体 は 、 そ の 事 業 規 模 の 大 小 、 公 的 機 関 か 民 間 か に 関 わ ら ず 、 人 々 が 仕 事 と 介 護 と を 両 立 で き る よ う 次 の よ う に 行 動 す べ き で あ る ：
介 護 者 を 採 用 す る た め の 柔 軟 で 魅 力 的 な 政 策 を 促 進 し 、 実 現 す る 。
介 護 者 を 労 働 者 と し て 確 保 す る た め の 柔 軟 な 働 き 方 を 促 進 し 、 実 現 す る 。
仕 事 と 介 護 と の 両 立 を 可 能 と し 、介 護 の 開 始 を 契 機 に 労 働 市 場 か ら の 離 脱 を 減 ら し 得 る 介 護 サ ー ビ ス と 支 援 サ ー ビ ス に 関 す る 情 報 を 労 働 者 に 提 示 す る 。
介 護 者 を 支 援 す る こ と に よ る 企 業 側 の 利 点 に つ い て 周 知 す る 。
・ 各 自 治 体 も ま た 、 仕 事 と 介 護 を 両 立 す る 人 々 に 対 す る 支 援 と 、 介 護 者 証 明 に 関 す る 政 策 お よ び 慣 行 と を 一 体 的 に 対 処 す べ き で あ る 。 地 方 自 治 体 の 連 合 体 で あ る LGA（Local Government Association） やADASS（Association of Directors of Adult Social Services）の よ う に 関 連 す る 代 表 者 団 体 は そ の 会 員 に 対 し 、仕 事 と 介 護 の 両 立 に 関 す る リ ー ダ ー シ ッ プ を 発 揮 し 、 こ の 報 告 書 に お け る 勧 告 に つ い て 周 知 し な け れ ば な ら な い 。
・ 地 域 企 業 と 自 治 体 に よ る 地 域 開 発 の パ ー ト ナ ー シ ッ プ （Local Enterprise Partnerships, LEPs）と 保 健 福 祉 委 員 会（Health and Wellbeing Boards, HWBs） の 設 立 は 、仕 事 と 介 護 を 両 立 す る 労 働 者 を 支 援 し 、か つ 、事 例 の 周 知 を す る 上 で 、 地 方 の 経 済 を 活 性 化 す る 素 晴 ら し い 機 会 で あ る 。 本 研 究 会 は 、Hertfordshire や Pooleと い っ た 都 市 に お い て 、Health and Wellbeing Boardsが 介 護 者 支 援 を 優 先 事 項 と し て 決 定 し た こ と 、 お よ び 、Poole’s Local Enterprise Partnershipが 介 護 分 野 の 組 織 を 企 業 パ ー ト ナ ー の 一 員 と す る こ と を 歓 迎 す る 。
ま た 、 報 告 書 は 、 上 記 結 論 を 踏 ま え 、 雇 用 分 野 お よ び 介 護 分 野 双 方 に 対 し 、 次 の よ う な 提 言 を 行 っ て い る 。
雇 用 分 野 に 対 す る 提 言
① イ ギ リ ス 産 業 連 盟 （Confederation of British Industry, CBI） お よ び 商 工 会 議 所
（British Chambers of Commerce） は 、 職 場 で 働 く 介 護 者 を サ ポ ー ト す る 使 用 者 を 支 援 す る た め 、Employers for Carersを 通 じ て 、 使 用 者 が 持 続 す る こ と が で き る 働 く 介 護 者 支 援 の モ デ ル を 広 く 周 知 す る 。
② （ 人 材 開 発 に 関 す る イ ン ク タ ン ク の ）CIPD（Chartered Institute of Personnel Development） は 、 職 場 に お け る 働 く 介 護 者 支 援 に つ い て 、 企 業 の 人 事 担 当 者 の 認 識 を 高 め る と と も に 、 彼 ら の 専 門 知 識 か ら 学 ぶ 。
③ ビ ジ ネ ス ・ イ ノ ベ ー シ ョ ン ・ 職 業 技 能 省 （DBIS） は 、ACASの 弾 力 的 勤 務 制 度 に 関 す る 行 為 準 則 を 通 じ 、弾 力 的 勤 務 制 度 の 実 践 等 の 望 ま し い 取 り 組 み を 促 し 、か つ 、職 場 に お け る 雇 用 関 係 調 査（Workplace Employment Relations Survey ,WERS）を 通 じ て 、 弾 力 的 勤 務 制 度 の 効 果 を 引 き 続 き 検 討 す る 。
④ 労 働 年 金 省 （DWP） は 、 政 府 の ア ク セ ス サ イ ト な ど を 通 じ て 、 職 場 に お け る 働 く 介 護 者 の 支 援 に 関 す る 情 報 や 規 定 を 拡 充 す る 。
⑤ ビ ジ ネ ス・イ ノ ベ ー シ ョ ン・職 業 技 能 省 お よ び 労 働 年 金 省 は 、育 児 や 介 護 と い っ た 事 情 の な い 者 に ま で 弾 力 的 勤 務 の 請 求 権 対 象 が 拡 大 さ れ た こ と に 続 き 、働 く 介 護 者 に と っ て 大 き な 効 果 を 持 つ よ う に 、 弾 力 的 勤 務 制 度 の 促 進 に 関 し 、 相 互 に 取 り 組 み を 支 援 し 、 か つ 、 企 業 と も 協 力 的 に そ の 促 進 を 進 め る 。
⑥ 保 健 省 は 、職 場 に お け る 社 会 的 弱 者 の 健 康 と 福 祉 に 関 す る 活 動 の 一 環 と し て 、介 護 と い う 無 償 労 働 を 行 う 介 護 者 の 健 康 と 福 祉 の 促 進 に つ い て 、労 働 ネ ッ ト ワ ー ク に お け る 健 康 責 任 協 定 （Responsibility Deal Health at Work Network） の 宣 言 に 含 め る べ き で あ る 。
⑦ 保 健 省 は 、 政 府 組 織 の な か で 、Employers for Carersの メ ン バ ー と し て の リ ー ダ ー シ ッ プ を と る べ き で あ る 。
⑧ イ ン グ ラ ン ド に 拠 点 を 置 く 、 介 護 に 関 す る 技 術 機 構 （Skills for Care） は 、（ た と え ば 、中 小 規 模 の 企 業 や 新 規 事 業 を 始 め る 会 社 と い っ た ）介 護 分 野 の 事 業 者 に 対 す る 介 護 者 に 特 化 し た 職 場 の 支 援 を 発 展 さ せ 、か つ 、実 施 す る た め 、イ ン グ ラ ン ド に お け る 使 用 者 と の 協 働 お よ び 他 の 分 野 のSkills Councilsと の 連 携 を 続 け る べ き で あ る 。
介 護 分 野 に 対 す る 提 言
⑨LGA（Local Government Association）お よ びADASS（Association of Directors of Adult Social Services）は 、地 方 当 局 と 介 護 事 業 者 間 と の 効 果 的 な 結 び つ き を 促 し 、さ らに 、官民連 携による 地域経済 開発パー トナーシ ップ（Local Enterprise Partnerships(LEPs)） や 保 健 福 祉 委 員 会 （Health and Wellbeing Boards）、 商 工 会 議
