1定 ．開催年月日
定 定 厚生常任委員会定 定 「重 「0 水曜 定 ．議 題
議定 案定
第定 重4号定 「重 高知 般会計補 予算中当委員会付 定 第定 重重号定 「重 高知 護保険 業特 会計補 予算定 第定101号定 高知 立 書館条例 部 改 条例議案定
第定10「号定 高知 害者計 等 協議会条例 部 改 条例議案定 第定10」号定 高知 護保険条例 部 改 条例議案定
第定1「監号定 決算 認 議案中当委員会付 定 定 陳定 情定
定 定 陳情第 号定 い人 高齢者 心 金 実現 求 意見書提出 件定 定 報告 定
「重 業評価結果 い 健康福祉部， 来部 定 債 棄 い 健康福祉部 定
．出席委員
定 定 鍋定 定 剛定 委員長定 定 定 清水 定 副委員長定 定 定 木定 定 良定 委員定 定 定 定 定 愛定 委員定 定 定 竹 千賀子定 委員定 定 定 川 定 貞夫定 委員定 西森定 美和定 委員定 定 定 和 定 勝美定 委員定
．欠席委員
定 定 定
．説明 た に出席した者定
定 定 岡定 定 定 健康福祉部長定
定 定 堀川定 俊 定 健康福祉部健康担当理 保健所長 扱定 定 定 中定 弘訓定 健康福祉部副部長定
定 定 中 定 定 仰定 健康福祉部福祉 所長定
定 定 豊 定 定 誠定 健康福祉部健康 担当参 保健所副所長 扱定 定 定 定 定 定 定 定 定 関 職員定
定
午前 監重 開会 定 定
田鍋剛委員長定
定 い 厚生常任委員会 開会い 。定
定 ，昨 引 ， 第定1「監号決算 認 議案 審査 行い 。定
「定
定 ，報告 い 福祉 所 福祉 所以外 い
，審査 終わ 報告 い 思い 。定
定 ，福祉 所以外 議案 い 説明 求 。定 村岡晃健康福祉部長定
定 ，健康福祉部 決算認 議案 ，福祉 所以外 い 御説明
い ， 般会計 特 会計 ，特 会計 い 福祉 所以
外 少 わ い い ， 護保険特 会計
高齢者支援課所管 福祉 所 い 説明 い ， 願いい
。定
定 ， 中副部長 説明い 。定 田中弘訓健康福祉部副部長定
定 ， 手元 配 健康福祉部 施策等 概要 いう資料 い
。 御説明 い 。定
定 ， 手元 配 施策 概要 冊子 い ，印
い ， 見 い ， ， 業概要及 「里 業 容
護予防 生活支援 業費 容 行目 ，新 通所型 い ，
訪問型 間 い い 。定
定 ， 段目， 宅 療 護連携 業費 容 行目 。 策 ，
ネ いう表 ， ，ネ 棒 い ネ い
。定
定 ， 配 資料 説明 い 。定
定 ， 資料 ，私 間 い い ， 般会計 概要
行目 い ，新 高齢者向 給付金 害 遺族 金 給者向 給付金 臨 特例給付金 あ ，臨 特例給付金 ，臨 福祉給付金 間 い い 。 申 わ い 。 ， 害 遺族 金 給者向 給付金 ， 害 遺族基礎 金 給者向 給付金 ， 給付金 式 称 ， 金生活者等支援臨 福祉給
付金 い 。申 わ い 。定
定 ，説明 移 ， 般会計 概要 。定
定 「里 健康福祉部 歳出決算 ，被保護世 減少 伴う生活保護費 減少 及 保護費 精算 返還並 護保険 業 施設整備 完了 伴う歳出 減少要因
あ ， 「貸 決算 比 約定 買普貸億 ，定 1普」％ 伸 い 。 ，新 高齢者向 給付金 害 遺族基礎 金 給者向 給付金 金生活者等支援臨 福祉給付金， 害者自立支援給付費 増加及 護保険 業， 期高齢者 療 業 各特 会計 繰出金 増加 主 要因 。定
定 高知 全体 「里 歳出決算 ， 前 比 約監4普重億 ，約定」普監％減少
，健康福祉部決算 全体 決算 占 割合 ， 「貸 」」％ 」4普買％ え 。定
定 ，特 会計 い 。定
」定
， 診療報酬改 薬価 引 等 影響，被保険者数 減少
療費全体 伸 」普0監％減少 ，歳出 前 比 定1普買％ 。定 定 ， 地診療所 業 ， 「貸 土 山 地診療所 移転 完了
， 整備完了 伴い買「普里％ 減 大 減少 。定
定 護保険 業 ，高齢 展 要 護認 者数 増加 利用者 増加 ， 護給付費 定「普重％ え 。定
定 期高齢者 療 業 ，被保険者数 増加， 療 高 伴う 療費 伸 期 高齢者 療広域連合 担金 増加 ，定買普「％ 増加 。定
定 健康福祉部 所管 特 会計全体 ， 番 表 網 部 ，増減 億定 定監,000 余 ，率 定0普」％増加 。定
定 ，中 表， 「里 い ， 全体 特 会計 歳出決算 定重監貸億 余 ，健康福祉部 所管 特 会計 占 割合 定貸4「億 余 ，貸貸普買％ いう ， 「貸 定1普買％伸 い 状況 。定
定 全体 概要 以 い 。定
定 開い い ，施策 業， 護予防 常生活支援総合 業，包括的支 援 業。所管部署 ，高齢者支援課 い 。定
定 部長 申 ，福祉 所 所管 い ， 護保険特 会計 中
い ，あわ 説明 い 。定
定 業目的 ， 「貸 施行 改 護保険法 ，予防給付 う 護予防 訪問 護 護予防通所 護 ， 行う 護予防 常生活支援総合 業
置 ， 「里 10 移行 ，新 包括的支援 業 追加
宅 療 護連携 業，認知症施策 業，生活支援体 整備 業 ，要 護
状態 地域 自 暮 う地域 主体的
開 相互連携， 療 護 連携 ，地域包括 構築
，第 期 護保険 業計 実施 向 組 初 いう 施
策 。定
定 「里 決算 ，歳出 定重,4」貸 定4,000 ，主 経費 ， 護予防 生活支援 業費定買,里00 余 ， 宅 療 護連携 業費 定1,「1重 余 い ，当 業 決算状況 ， 主要施策 果報告書 中 説明 い 。定 定 ， 業概要及 「里 業 容 ，表 い ， 護予防 生活支援
業 ，基準 和 訪問 護相当 ，従来型 訪問 護予防及 通所
護予防相当 要 費用 い 。定
定 宅 療 護連携 業費 ，高知 師会 委 設置 高知 宅 療 護支援 ンタ 業費 い 。定
定 認知症総合支援 業費 ， 師等 専門職 認知症初期集中チ 東部高齢者支援 ンタ 及 菜 花診療所 委 合計 チ 配置い ，定10里件 応 い
。定
定 生活支援体 整備 業 ，地域 生活 支援 ，地域 社会資源 地域 民 主体
的 連携，新 社会資源 開 ，地域包括 構築 生活支
4定 定 ， 「里 果及 業効果 い 。定
定 生活支援 ，訪問 護 通所 護相当 利用者 支援 関 報酬
人員体 面 全国的 指 数 伸 慮 い い 。 宅 療 護
連携 業 ， 師会 高知 宅 療 護支援 ンタ 業 委 並 全居宅 護支援 業所， 療機関 参加 得 ，入 院 引 策 着手 ，
運営 関 療機関， ネ 合 研修会 開催い 。定
定 簡 い ， 施策 説明 以 い 。定
定 ，主要施策 果報告書 移 。定
定 主要施策 果報告書 ， 立 決算 容 い 御説明 い 。定 定 里1 願いい 。定
定 款民生費 い 。定
定 番 社会福祉総 費 億定「」0 余 ，主 指 査課 職員給 い ，右 業効果等 欄 社会福祉法人，社会福祉施設等 指 査及 指 実績 示
。定
定 「里 ，社会福祉法人貸0法人中監貸法人 指 査 行い，社会福祉施設 全施設 象 実施 ，定10貸施設 指 査，「重施設 書面 査 行い 。 護 業所等 ， 全数 定重0買 業所 い ， う 定1買1 業所 指 査 行 。定 定 中 ，健康福祉総 費 億定監里「 余 ，主 容 い ，健康福祉総
課 職員給 ，里「 い ，地域福祉活動 業費定4,400
余 い 。 「監 地域福祉活動 計 策 ，高知 社会福祉協議会
共 ，誰 心 暮 組 。 「買 護保険法
改 ，地域支援 業 生活支援体 整備 業 置 ， 民主体 多
様 主体 高齢者 社会参 地域 ，高知 社会福祉協
議会 ，地域 活動 地域福祉 ネ タ 源支援 行 。定
定 高知 社会福祉協議会 費補 金 ，高知 社会福祉協議会 職員 手当
人件費 費 補 行 い 。定
定 中段，福祉 業費補 金里監 ，高知 社会福祉協議会 行 い 福
祉 ン 法 相談 社会福祉大会 要 費用 支援
。定
定 福祉基金積立金「0 い 。御寄附 い 件 寄附金 福祉
基金 積 立 。定
定 業効果等 欄 番 ，福祉基金利子充当 業 緊急通報体 等整備 業 あ 相談 業等 実施い 高齢者 生 い 業 ，1買 定買,000
余 充当い 。定
定 里」 願いい 。定
定 無料 診療 業調 処方費用 業費 ，無料 診療 業 診察 患者
薬 処方費用 担 い ，1監件 申請 10件
行い 。定
定 福祉避難所整備 業費補 金 ，高知 災害 福祉避難所開設 関 協 結
監定
備補 行う ， 「里 法人 施設 定11買 余 支援 行い 。定 定 福祉避難所 ，現 保健福祉 ンタ 公共施設10 所，民間施設
「監施設 協 結 。定
定 福祉避難所整備 業費 ，福祉避難所 指 公共施設 必要 物資 整備 い 。 「里 高知 中山間地域構造改善 ンタ 簡易担架， 電機， 配備等行い 。定
定 民生委員活動費 億定監買0 余 ，民生委員 報償費 地 社協 補 金 主 容 。定
定 業効果等 欄 ， 「重 現 民生委員 数 定貸4監 い ， 実数 定貸0買 」重 員 生 。定
定 里4 願いい 。定
定 国民健康保険費」買億 余 い 。 国保 業特 会計 繰 出 金
い ， 訳 右 表 ，保険基 割， 割， 割軽減 被
保険者 保険料軽減 補塡 ， ，国保 支援 業 ，保険料 軽 減世 多い，病床数 多い，高齢者 護率 高い ，保険者 責
い 情 国 支援 特 会計 繰 出 い 。 支援 業 ，地方
交付税 措置 ， 地方交付税 措置 割 繰
出 ，国保会計 厳 い いう い ， 「監 10
割 繰 出 。定
定 表 番 地方 独 業波及増 億定買,「00 余 ， 実施
害者 療，乳幼児 療 国 減 調整 補塡 行 。
「監 実施 。定
定 里買 願いい 。定
定 臨 福祉給付金等給付費1監億定「,」00 余 い 。 業効果等 欄 金生活者等 支援臨 福祉給付金給付状況 いう表 い 。高齢者向 給付金 11億定1,000 余 ，
害 遺族基礎 金 給者向 給付金 定買,400 余 い 。定
定 飛 い ，重里 願いい 。定
定 中 老人 療 費定1,000 余 い ， 期高齢者 療 創設 伴い
廃 老人 療 ，主 交通 故 第 者求償 納付金
あ 場合 ，翌 支払基金 国， 返還 い 。定
定 期高齢者 療費監4億定「,100 余 い 。定
定 主 ，重重 あ 療給付費 経費 い ，高知 各 被保
険者数 算出 期高齢者 療広域連合 担金4」億 余 。定
定 国保会計 様 期高齢者 療 業特 会計繰出金10億定4,000 余 い
， 割， 割， 割 保険料軽減 補塡 保険基 費 特
会計 繰 出 い 。定
定 期高齢者特 健康診査等 業費定「,」00 余 ， 期高齢者 方々 特 健診 要 経費 ， 「買 診 全 象者 方 配付 方式
， 「里 定「,重里1 ， 診率 」1普4％ い 。定
買定
特 会計 繰出金」里億 余 い ， 訳 右 表 い 。
特 会計 御説明い 。定
定 地域支援 業費繰出金 い ，高齢者支援課 所管 高齢者支援 ンタ 業等 護予防関連 ， 特 会計 御説明申 。定
定 所得者保険料軽減繰出金定貸,監00 余 ，消費増税 源
所得者 保険料 担軽減 行う ，10％ 増税 再延期 ，
「里 軽減 象者 ，「貸 様，世 全員 民税非課税 合計所得金 里0 以 方，あ い 生活保護 給者 第 段 方々 象 い 。定
定 定100 定10「 木 会館整備準備 業費 ，福祉 所所管 。定 定10「 う 中 老人福祉施設費定1,貸00 余 い ， 護 施設等整備 業費補 金定」貸0 余 ， 護機器 入 業費補 金定1,」00 余
い 。 護施設等整備 業費補 金 ， 業効果等 欄 あ ， 療法人山口 会 整備 地域密着型 あ 護 規模多機能型居宅 護 業所 開設準備経費
備品 関 行 い 。定
定 護機器 入 業費定1,」00 余 ， 業効果等 欄 あ ，1監法人等1監
施設 入 護補 器具 あ 護 入経費 補 い 。定
定 最 段 老人福祉施設費定4,」00 余 ，定104 業効果等 欄 い
， 療法人山口会 整備 地域密着型 護 規模多機能型居宅 護 業所 施 設整備 補 金定」,「00 ， 療法人 整備 認知症 応型通所 護
業所，いわ 認知症 施設整備 補 金定1,100 余 い 。定 定 定1「重 願いい 。定
定 款衛生費，保健所関 い 。定
定 保健衛生総 費 億定重,400 余 ，休 夜間急患 ンタ 夜間 児急患 ンタ 等 運営費 主 容 い 。定
定 業効果等 欄 診状況 ， 「里 ン ン 等 大 流行
，休 夜間急患 ンタ 定」監「 ， 夜間 児急患 ンタ 定1貸「 増
加 。定
定 児救急 療支援 業費定1,里「0 余 ，症状 い，検査 必要 あ 子供 入 療体 確保 ，高知大学 学部附属病院，高知赤十 病院， 療 ンタ ，国立高知病院， 高知病院 公的病院 い 輪番
児救急 入 態勢 運営 経費 い 。定
定 眼科救急 療支援 業費 ，休 眼科救急 療 入 態勢 病院 診療所
輪番 確保 経費 ， 診状況 業効果等 欄 載 い 。定
定 救急 療情報 運営費 担金 い ，総合あ ンタ
い 救急 療情報 ンタ 運営費 い ， ， 担 総
い ，人口規模 案 担 。 ンタ 紹
件数 ， 業効果等 欄 均貸0件減少 。定
定 定141 願いい 。定
定 段 高知 療 ンタ 運営費1重億定買,買00 余 い ，職員給 費
貸定
担 い い 。定
定 建設改良費 担金 ，定14「 中 院 保育所運営費 担金 間 ，
病院企業団規則 基 構 団体 あ 高知 担 支出
い 。定
定 ， 療 ンタ 経営状況 ， 「貸 ， 純 益的 入 益
的支出 差 引 定監,000 赤 ， 「里 億定重,000 余 黒 見込 い 。主 外来患者数 増加 伴う外来 益 増加 い 。定 定 中 ， 地診療所費定1,「重0 余 い ，全 地診療所 業特 会計
繰 出 ， 特 会計 御説明申 。定
定 定14」 願いい 。定
定 保健所管理運営費 億定貸,里00 余 い ，職員給 ，総合あ ン タ 施設管理費 塩 あ 保健福祉 ンタ 施設管理費 主 容 い 。定
定 ，保健所 業費定1,000 余 い ，地域保健課
設置 療 全支援 ンタ 配置 精神保健福祉士，社会福祉士 資格
持 療あ 相談員 報酬 ，定144 い ， 指
諸費 ， 業効果等 欄 示 あ 療 関 指 実施 。定
定 番 薬 等指 費 ， 業効果等 欄 あ ，薬局，店舗販売業及 療機 器販売業 業等 象 ，薬局 店舗販売業 立入検査 行い，販売方法，適 保 管管理等 い 指 視 行い 。定
定 指 視 実績 ，定14監 業効果等 欄 い ，薬局， 療品販売業， 療機器販売業等 視状況， 目 毒物劇物販売業等 視状況 示
。定
定 薬 等啓 業 ，献血 献血実施 状況 示 。定
定 番 災害 療救護活動 業費定1重里 余 ，大規模災害 備え ，救護 病院等 中心 災害 療地域連携会 開催 ， 回 療救護訓練，衛星携 電 等 用い 情報伝 訓練 回 実施 要 経費， 救護病院 配置 非常用
電機 療用資 ン ン 経費 い 容 。定
定 定14買 願いい 。定
定 番 ，地域保健課 設置 療 全支援 ンタ 運営 業費 相談 応
業 業効果等 欄 示 。定
定 災害 療情報通信網整備 業費 ， 補 金 活用 災害 療救護活
動 連絡体 強 ， 療救護活動 迅 実施 病院等
，救護病院 携 型無線機 追加配備 い 。定
定 中 ，生活環境費定重,監00 余 い ，生活食品課 職員給 ，定1監0 業効果等 欄 活動実績 示 水 施設， 水泳場 視指 状況， 家庭用品試 試験検査，環境衛生関 営業施設 視状況 経費
い 。定
定 定14貸 中 生活衛生営業指 費 ， う 業評価 御説明
い ， わ 実績 示 。定
里定
従 臨 職員， 補 員等 金，薬 費 経費 い ，実績 右 表 い 。定
定 定14里 願いい 。定
定 公衆浴場施設整備等補 金 ，公衆浴場 老朽箇所 各種修 経営 向 補
金 ，右 表 合計 件 行い 。定
定 食品保健費定重,400 余 い ，生活食品課 職員給 費 ， 職員 衛生被害 生予防 衛生指 食品 関 法 高知 食品衛生 視指
計 基 ，定14里 定14重 業効果等 欄 表 食品等
去検査，食品残留農薬等検査，食品衛生講習会 実施 。定
定 定14里 番 食中毒 生状況 ，過去 実績 「監 件，「買 件 」1 ，「貸 件 買里 ，「里 件 買貸 い 。定
定 定14重 願いい 。定
定 食品営業許 等指 業費定「00 余 ，食品営業施設等 営業許 必要 」4業種 許 指 視 実績 右 表 い ，食品営業許 等 状況，食品営業 施設 指 視状況 示 。新規許 定貸買重件， 許 定里4監件，廃業定里0貸件， 許 象営業 定貸,重0」施設 ， 視指 延 定」,4「貸件実施，許 要営業定」,里買里施設
， 視指 延 定1,1重重件実施 。定 定 定1監0 願いい 。定
定 中 動物愛護 費定監,貸00 余 い ，職員給 費 ，狂犬病予防法 基 犬 録，予防注射 動物 扱業 録，動物愛護 業，民間委
共 運営 動物管理 ンタ 管理運営費 主 経費 い 。 業
容 ，定1監0 定1監1 業効果等 欄 い 。定
定 定1監1 猫 妊去勢手術 業費定監」0 余 い ， 「4 実 施 ， 「里 妊，去勢合わ 定1,001頭 行い 。定
定 中 食肉衛生検査費定貸,000 余 い ，職員給 ，牛 馬，豚 屠畜検査 経費 ，検査 実施状況 右 表 い 。定
定 定1監「 願いい 。定
定 牛海綿状脳症検査 業費定「重0 余 い ，4里 齢 超え 牛， Ｅ 疑う症状 見 牛 象 Ｅ検査 実施 ，全 陰性 い 。 象 定」貸「 頭 い 。定
定 健康増 総 費定「,100 余 ，健康増 課 職員給 費 い 。定 定 健康増 費 億定1,000 余 い ，健康増 課 業 従 職員給 ，生活習 病予防 策 業 ， 煙 策，健康教育，健康相談，食生活改善
，口腔保健，各種健診 民 健康 関 健診等 経費 い ，定1監」
業効果等 欄 実施状況 示 。定
定 定1監」 番 食育 業1「 定監,000 ，食育 行
情報 信，個人 団体 行 い 食育 ネ ワ 広 い
目的 高知 食育 開設 ， 及活動 行
。定
重定
定 業効果等 欄 各種 検診等 実施状況 示 。検診 種類
前 増減あ ，全体 定里,0重監 診 い 。 「貸
定買,重「里 ，「買 定4,000 余 ， 々 診者 増加 。定 定 中段 国民栄養調査 業費定1買0 余 ，国民 身体状況，栄養摂 及 生活習
状況等 健康 関 調査 い ， 地 買里世 象 実施い 。定
定 検診 診 業費定1,0監0 余 い ， 補 活用い
， 要件 満 40歳 買0歳 方々 象 診勧奨 通知 行 い 。定
定 口腔保健支援 ンタ 運営 業費 ， 「買 健康増 課 口腔保健支援 ンタ 開設 ，歯科衛生士 関 機関 連携，支援活動 行い 。活動 状況 ， 業効果等 欄 掲載 。定
定 定1監監 願いい 。定
定 女性支援 検診 業費定1」」 余 ，「0歳 女性 子宮頸 検診無
料 ン，40歳 女性 乳 検診無料 ン 配 ，検診 診 ，
期 見 い健康意識 及啓 行 い 。定
定 精神保健費定監,「重0 余 ，職員給 ，家庭訪問 電 相談 実 施，精神科 臨床心理士 嘱 相談 ，自殺 予防，心 相談 応 ， 精神 害者 期治療，社会復 支援 組 い ，実績 定1監買
業効果等 欄 表 い 。定
定 定1監貸 願いい 。定
定 精神保健措置 業費 い 。 業 ，精神保健福祉法 基 措置業 保健所
各課 連携 組 い い ，実施状況 業効果等 欄 表
い 。 「里 通報処理件数41件，「貸 4「件，「買 買「件 いう状況 あ 。 う 診療件数 ， 「里 」」件，「貸 「貸件，「買 4買件 い
。定
定 自殺予防啓 業費 い ， 「監
面 体温計 いう 設 ，自殺予防 啓 充実 。
人 育 研修 講演会 開催 ，自殺予防 策
い 。定
定 難病 策費定1,4買0 余 い ，難病患者 御家族 方々 ， 業効果等 欄 各種 難病患者支援 行 い 。定 定 予防接種費 億定「,監00 余 ， 人 予防接種実施 要 経費
い ，実績 右 示 買監歳以 方々 象 ン ン 接
種率 4重普買％， 「買 10 法 高齢者肺炎球菌ワ チン ，買監歳 歳刻 ワ チン 接種 行い ，接種率4買普貸％ 。定
定 定1監里 願いい 。定
定 感 症 策費定貸,」00 余 い ，職員給 ，感 症法 基 感 症
生予防 組 経費 い ， 業 容 右 表 い 。定
定 結 策 療 業費定」貸0 余 ， 居 結 患者 治療 旅費 部
10定
定 番 肝炎 検査 業費 ， 型肝炎， 型肝炎 検査 健康相談 保健
所 実施 ， 業実績 右 表 い 。定
定 定1監重 願いい 。定
定 並 風疹 い ，検査，相談 実施 ，右 表 業効果 示 。定
定 番 緊急肝炎 検査 業費 い ， 民 利便性 向 ， 多
民 診 う 療機関 委 い ，無料 検査 行 い
。定1買0 業効果等 欄 示 ， 「里 定1監重 療機関 ，定1定 ,買「買 方 検 い 。定
定 以 福祉 所以外 般会計 主 容 い ， 特 会計 御説明
い 。定
定 定」0「 願いい 。定
定 国民健康保険 業特 会計 い 。定 定 定」0」 歳出 い 。定
定 歳出規模 い ，表 目 総合計 ， 「里 ，定
定41買億定「,重40 余 。 「貸 定4「」億定「,」00 余 ， 億定重,000 ，率 定1普買％減少 。減少 理 ，診療報酬改 薬価 引
あ ， 般被保険者 人当 療費 伸 前 比 「普貸重％
い伸 あ ，被保険者数 減少 ， 職者 療 職被保険者 減少 億定貸,000 減少 主 理 い 。定
定 保険給付 状況 い ，中 縦書 般 保険給付費 い ，
般 保険給付費計 ，定「監1億定1,監00 余 ， 「貸 定「監1億定里,000 余
， 前 比 定買,監00 減少 。理 ， 申
い 。 ，被保険者 高齢 人当 療費 ， 「貸 前
比 定監普里％ 伸 ，「里 「普貸重％ い伸 要因 あ 考え 。定 定 表 般 職 い 。 職 保険給付費計 億定重,000 余
， 「貸 1「億定 買,買00 ， 億定 貸,買00 減少
。主 要因 ， 職者 療 段 的廃 影響 ， 「貸 職被保険者 新規
適用 ，被保険者数 減少 い 。定
定 全体 支 ， 番 差 引 引 ， 億定監,貸00 余
い 。 歳入 前 繰越金， 翌 国， 返還
予 補 金 含 結果 い ， 実質 支 い 依然 厳
い状況 い 。定
定 定」04 願いい 。定
定 加入状況 い 。 「里 世 数 定貸,貸0「世 ，全体 定4,0監買人 被保
険者 い 。 「買 移 示 ， 々世 数，被保険者
数 減少 。 期高齢者 療 移行者 増加， 気 回
復 ，社会保険 加入 減少 い 主 原因 考え 。定
定 保険料 い ，賦課割合 料率 示 。保険料 ，料
11定
賦課限 監「 監4 ， 期高齢者支援金 1貸 据え置 ， 護納付
金 14 1買 ，合計 増 ，国基準 変更
い 。定
定 定」0監 調 ， 納 ， 納率 示 。 表 番 全体 納 率 あ ， 「貸 納率実績 比較 ， 般 現 1普0貸 ン 増 定重0普重貸％， 般 滞納繰越 」普「「 ン 増 定」重普0里％， 職 現 0普定 監重 ン 増 定重買普11％， 職 滞納繰越 」普「里 ン 増 定監4普0」％
，特 滞納繰越 ，い ン 超え 高い伸 い 。定
定 納率向 要因 ，担当課 い 職 従 職員 公 公 賦課徴 う
高い意識 持 組 ， ュ 滞納 効率
，的確 処理 行わ 考え 。 引 ，
納付相談，国保等 員 個 指 ， 口 振替等
組 ， 納率 向 い い 考え 。定
定 ， 療費関 い 。被保険者 人当 療養諸費 全体 増加 ， 「里 40 定重,買4里 ，「貸 定里,14重 増加 。 要因
，被保険者 高齢 療 術 高 ， 「貸 新 保険適用 型肝炎治療薬 高 新薬 影響 ， 療費 伸 い 考え 。定
定 定」0買 願いい 。定
定 右 表 ，診療状況， 出産育児 金，葬祭費 い 示 。
う 出産育児 金 ， 「貸 出産育児 金 」重 40 定
定4,000 引 ，表 タ い ，産科 療保
加入 療機関等 出産 場合 加算 ，従来 定買,000 引
見直 行い 。 ， 「貸 以降 産科 療保
療機関 出産育児 金 ， 4「 移 。定
定 特 健康診査 診者 策 業費 い ， 「」 健診費用 無料
，国 補 業 活用い ， 診者 診勧奨 業
行 い い 。 「里 診率 報値 定「里普里買％ ，「貸 」普」買
ン 回 ，「買 確 値 監普1買 ン 伸 。 高知 「里
均 」監普貸％ い 。定
定 特 健診 ，生活習 病予防， 症 予防 期 見 療費適 ，
国保 改革 調整交付金 源確保 ン ン 指標
，健診 診率 向 緊 課 あ 。 「里 国保等 員 直接 診勧奨 訪問，特 健診実施 療機関 集 診勧奨説明会 実施 加 え，職員 直接 療機関 訪問 診率向 働 行う ，
組 行 。定
定 定」0貸 願いい 。定
定 薬品利用 業費定「,」重0 余 ， 「「 実施 ，被保
険者 方々 薬品，いわ ネ 薬品 使用 場合 削減 療費
1「定
「貸 定」買4 いう削減効果 得 ， 間 療費 置 え 約 億定 定買,000 ， 通知 要 経費 定「,400 いう 考え ，
業効果 非常 高 ， 組 い い 考え 。定
定 国民健康保険 業特 会計 ，以 い 。定 定 定」1貸 願いい 。定
定 地診療所 業特 会計 い 。定
定 土 山 合併 引 い 運営 ， 「0 高知大学
指 管理者 実施 。定
定 業効果等 欄 歳入歳出決算 示 。歳入 い ， 般会計繰入金 定 定1,「重0 余 い ， 診療報酬 業 入 補 金 入 歳出
業費 差 般会計 繰 入 い 。診療実績 表
い ， 間定 「4」 診療 行い ，延 定 4,11重人 診 。前 比 定 1「買人増加 。定
定 ，当診療所 昭和監重 建築 ，老朽 著 ，昨 ，土
山保健福祉 ンタ 隣接 地 移転 ， 「里 診療 開始
，保健福祉 ンタ 連携 地域 民 保健 療 護 充実 い い 。定
定 定」「1 願いい 。定
定 護保険 業特 会計 い 。定
定 業効果等 欄 決算 容 示 。 決算状況
，定」「1 保険 業 ，定」「「 護 業 ， 合計 出
い 。定
定 定」「1 保険 業 い ，歳入 ，中段 計
い ，定「里1億定買,監00 余 い 。定
定 い ，歳出 ， 表 計 定「貸里億定里重0
余 ，差 引 億定監,買00 余 黒 い 。定
定 歳出規模 ， 前 比 定「普重％増加 ， 護報酬 見直 影響 あ
，高齢 展 要 護認 者数 増加 い ， 利
用料 え い いう い 。定
定 護 業 い ，高知 直営 行 高齢者支援
ンタ 護予防 業 決算 ，歳出規模 前 並 い 。定
定 合計 出 。定
定 特 会計全体 歳出規模 定「里0億定1里里 余 ， 前 比 約 億定里,「00 ，率 定「普里定
％増加 。定
定 ， 護保険 業 状況 い 。定
定 ，第 号被保険者数 い ， 「里 定」,重監0人，「貸 定「,監監里 人 ，定1,」重「 増加 。定
定 定」「」 願いい 。定
定 ，第 号被保険者 保険料 い 。定
1」定
。 「貸 「重 第 期 護保険 業計 基準 第 段 保険料 ， 間 定監,里重0 ，第 期 比 間 定「,重「0 増加 。定
定 医 週調 納 納率 。定
定 表 特 徴 いう列 い ， 金天引 ， 納率 定100％ 。
真 中 通徴 い ， 納付書 支払いい 。右欄 合計
い ，表 右端 番目，現 納率 定重里普」買％ ， 「貸 定1普買 ン 改善い 。 番 滞納 合計 定重監普里買％ ， 「貸 0普」「
ン 改善 。定
定 定」「4 願いい 。定 定 ，認 関 い 。定
定 要 護認 状況 い ，申請件数 「里 延 定重,貸重1件，認 件数 定重,監監「件 い 。定
定 定」「監 願いい 。定
定 ，保険給付状況 い 。 業効果等 欄 表 い ，居宅，地域
密着型，施設 護 高 護 予防 種
給付 状況 示 。定
定 番右 ，給付 合計 定「買」億定1,01里 余 ， 「貸 億定里,000 ，率 定「普」％増加 。定
定 中 見 ，居宅 計 定10買億定1,重00 余 ，地域密着型 ，監里億定里,400 余
。 護保険 改 般 通所 護 地域密着型 移行 ，
居宅 1監億定」,「00 減 ，地域密着 「0億 え 。定 定 定」「買 願いい 。定
定 護予防 含 居宅 護 利用者 定里買1人 ， 「貸 定」「買 減 。地域密着型 利用者 定」,監1買 ，定1,里」貸 増加 。 説明 ，地域密着型 通所 護 移行 結果 い 。定
定 業 容 目 ， 予防 業費定重,監00 い 。 護予防 い ，右 地域支援 業 ，高齢者支援課 所管 福祉 所 ，
引 説明い 。定
定 前 ， 枚物 資料 配 い ，向 護予防
業 い 。主 ， 予防 業， 予防 業 業 目 ，
向 右，大 般 護予防 業 ， 番 護予防 生活支援 業
， 般 護予防 業 中 い 業 組 込 形 再 。 結果， 当初 地域支援 業 ，向 予算 執行 ，総合 業 移
向 右 予算 業 運営 ， 業 回出
， 予算書 ういう い ， い ，
ういう あ 御説明 い 。定
定 予防 業費定重,監00 余 い ， 護予防 及啓 業費 ， 地域 護予防活動支援 業費 大 ， 護予防 及啓 業費 ，宅老
所 委 費 ，右 表 あ う 健康講 ，口腔 支援 行 。
14定
業 ， 業展開 ン タ 養 行 。定
定 定」「貸 願いい 。定
定 包括的 的 ネ ン 支援 業費 億定「,買00 余 ，高齢者支援 ンタ 職員，臨 職員 給 等 い ， ンタ 職員 相談等 補
行う地域高齢者支援員 報酬 い 。定
定 ， 宅 療 護連携 業費定1,「1重 余 ， 療 護 両
方 必要 高齢者 ，入院 宅復 目 い 行う ，
地域 自 暮 応援 連携 確保 業 い 。
高知 宅 療 護連携支援 ンタ 高知 師会 委 実施 ， ンタ 配置 職員 報酬 ， 宅 療 護連携 委員会 費用 使 。定
定 目 生活支援体 整備 業費 い 。定
定 ， 地域 自 暮 地域 民 民間団体，
主体的 相互 合い 活動 実現 う ，各種団体 活動 地域 民
自 的 活動 ネ ワ ，地域 社会資源 確保，構築
行う生活支援 ネ タ 配置 経費 い 。定 定 定」「里 願いい 。定
定 護予防 生活支援 業費 第 号訪問 通所 定買,里00 余 ， 業効果 等 欄 う ，医 週 護予防 生活支援 給付状況 ， 護予防 訪
問 護及 通所 護相当 新 業 ， 独自
護 必要 要支援 方， 業 象者 生活支援 提供い 。定 定 護予防 ネ ン 業費定1,「00 余 ，総合 業 ネ ン 担当 護支援専門員 報酬 ン作 委 費 い 。定
定 ， 護予防 及啓 業費定監,000 余 ， 地域 護予防活動支援 業費定4,」00 余 ，地域支援 業 冒頭 予防 業 説明い 護予防 及啓 業及 地域 護予防活動支援 業 ，宅老所，出張所 委 費 ，職員， 臨 職員 給 費， い い 百歳体操 業 地域展開 ，新規 開設
ン タ 養 行 業 い 。定
定 目 予防給付 ネ ン 業費 億定重,「00 余 ， 護予防支援 員報酬，予防給付 ネ ン 業費 ，主 ン 作 委 費 い 。定 定 定」」0 願いい 。定
定 期高齢者 療 業特 会計 い 。定
定 右 表 い ，歳入 訳 ，保険料 」監億定里,監00 余 ， 所得者等
保険料軽減 保険基 費 般会計 繰入 10億定
定4,000 余 主 容 い 。定
定 特 会計 ， 集 保険料 期高齢者 療広域連合 納付 会計 い ，歳出 主 容 ，広域連合 納付金4買億 余 い 。定
定 表 番 差 引 引 欄 億定里,000 余 黒 ， 純
黒 いう ，高知 ， 「里 通徴 及 出納閉鎖期間中
， 納 保険料 「里 歳入 入 い ，歳出 翌
1監定 定 定」」1 願いい 。定
定 加入者 状況 。 「里 ， 定」,監重「 ，「貸 定「,4重4 ，定1,0重里
増加 。定
定 ，保険料 い 。医 週料率 賦課限 「貸 変更 い 。定 定 医 週調 納 納率 い ，現 通徴 保険料 納率 定重里普1買％，
前 比 0普1重 ン 。保険料 納 ， 国保会計
様 納率 向 い い 考え 。定
定 長 ，以 福祉 所以外 特 会計 説明 終わ 。定 田鍋剛委員長定
定 い 説明 質疑 行い 。定 定 質疑 い 。定
西森美和委員定
定 質疑 前 ， 説明 あ う ， 施策 概要 冊子 い ，通所 訪
問 間 い あ いう ， 回 資料 い 訂 あ ，前
訂 覚 ，決算 審査 委員会 訂 資料 提示
い ，少 緊張感 持 審査 当 う 委員長 願い い 思 い 。定
田鍋剛委員長定
定 岡部長， 意見 出 う ， 委員会審査 当 ういう配慮 持 手
い い 思い 。 い う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 純 資料 作 御迷惑 い ，大変申 わ い 。 ，
緊張感 持 資料作 当 ， 訂 等 あ 場合 ， 前 御連絡 い
う 適 応 い い 思い 。定
田鍋剛委員長定
定 質疑 い 。定 竹内千賀子委員定
定 資料 施策等 概要 ， ， 業概要及 「里 業 容 中
護予防 生活支援 業 ，基 チ 業 象者 定14」
いう ， う 新規 人 何 ，要支援 ， 更新 ， 移
行 人数 聞 い。定
定 ，間 い い い ，来 総合支援 業 移行 う い
要支援 ， 人数 聞 い。定 田口淳一高齢者支援課長定
定 済 。 持 資料 数 出 い ， 提
示 い いう 願い う 。定
竹内千賀子委員定
定 。 聞い 人数 い ，全部 。定 田口淳一高齢者支援課長定
1買定 田中弘訓健康福祉部副部長定
定 段 要支援認 者 数 ， 手元 あ 「重 い ，要
支援 定「,里44 ，要支援 定「,「重「 い 。定
定 方 更新認 い ， チ い 。定
竹内千賀子委員定
定 定監,000人余 い 。来 更新 全部総合支援
業 移 い 計 思う 。 定監,000人余 民主体 支援 行う いう
思う ， ういう支援 い わ ， 皿的
確保 い いう心配 あ 。 辺 う 考え
いう ， う ， い ， 「里 結構 ，高齢者支援 ンタ 寄 相談件数， ，出張所 寄 相談件数 聞 い 思い 。定 村岡晃健康福祉部長定
定 総合 業 移行 関 い ，基 的 昨 10 総合 業 段 的 移行 ， 10 全 要支援 ， 方 い 総合 業 移行
い い 。定
定 実 ういう 利用 い いい ， 総合 業 移行
，要支援 方 利用 い 訪問 護， 通所 護 い ， 業所 皆
提供 ， 指 いう形 ，
方 ういう 利用 い ，特 大 変更
い 。定
定 方 ，訪問型 中 人 ンタ 委 ， 基準 和 訪問
新 設 ， うい 利用 方 部
いう ，基 的 総合 業 移行 中 ，特 大
問 いう 生 い 断 。定
田鍋剛委員長定
定 川 課長，何 前段 質問 答弁 補足 あ 。定 川村弘介護保険課長定
定 特 い 。定 竹内千賀子委員定
定 利用者 ，従来 選 い 思う ， ，来
， わ 。 業者 い 残 いう 。
更新 あ う ，全部 民主体 支援 い 移行 い
。定
村岡晃健康福祉部長定
定 総合 業 移行 ， 申 訪問型 あ ，通所型
い ， 独自 行う 業 置 。 うい 意味
，報酬体系 あ ，自己 担割合 い 独自 設
， 基 的 考え方 ， 総合 業 移行 ，従来行
1貸定
定定議会答弁 申 う ，全体 予算，給付費 増加 い い ，国
限 超え 場合 見直 検討 得 い状況 あ ，現状
ういう見直 ，従来行わ い い いう考え方 来 以降
い い 考え い 。定
竹内千賀子委員定
定 わ ， 業者 場合 ，報酬 いう わ 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 基 的 ，現 国 基準 適用 ， 国基準 引 い い
い 考え い 。全国的 ，基準 引 行 場合 ， 業所
提供 い 問 視 い ， 専門的
提供 い 報酬体系 維持 必要 あ う 思い ，健康
力 い 中 ，給付費 大幅 伸 い形 現状 体 維持 い い い
う 考え方 。定
た愛委員定
定 関連 ， 護 総合 業 聞 い ，更新 新規 合わ 定14」
いう ，新規 方 う 軽 人 ンタ う
い 方 いい う 。定
田口淳一高齢者支援課長定
定 状況 ，訪問 人 ンタ 使 い 。定
た愛委員定
定 新規 方 買0 い う ， 和型 利用 いう 。定 田口淳一高齢者支援課長定
定 訪問 護 利用 い 。定 村岡晃健康福祉部長定
定 補足 ，新規 方 限 ，チ 要支援
， 認 い 方 利用 ，全体 定監,000人近 中
方 利用 い 理解 い 思い 。定
た愛委員定
定 聞 い ， 副部長 答弁 ，現 要支援 ， 方 い ， 全 チ
いう答弁 思う ，議会答弁 う ， う い
。定
田中弘訓健康福祉部副部長定
定 ， 人 意 あ 入 え い いう い 。定
た愛委員定
定 人 意 あ 方 ，チ 入 議論
， 師 診断 あ 認 優 ，非 当 方 い チ
和型 含 支援 い いう流 来大 い いう
。 定監,000人余 方 人 意確認 チ い ，
師 診断 あ 認 審査 い いう 問わ わ ，部
1里定
通 い 思う 。 あ 断基準 う う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 議会質問等 い い い ，基 的 チ いう
，あ 手 簡素 いう 入 い ， うい
意味 御 人 チ 希望 場合 ，チ 使 申請手
い いう ，要支援 ， 従来 申請 い
いう方 い ，当然御 人 意向 尊 手 行う いう 。答弁 い う ，現状 全体 大体 ％ い 方 チ 利用 い い 。定
定 チ 積極的 いう ，あ 人 意 前提
い 。定
た愛委員定
定 人 意 いう ， 当 人 意思 。 人 断 いう 勧
意 う 多 思う ， 金 払 い わ ， 護
来 保険 限 業 行わ 移行 わ ，
保険者 利 いう意味 ， 断 あ 方 客観的 わ い い
い 思う 。 人 意 いう資料 ういう う 残 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 少 誤解 あ い 思い ，基 的 要支援 ， 認 更新
方 ，チ 更新 申請 方 ， 容 う いう
あ 。チ 認 最終的 ン 中 ういう
いう 決 い ， 容 い あ いう
あ 。 申 う ％ いう数 高い い いう
あ 思い ，あ 御 人 断 ，積極的 働 ，
御 人 意思 無視 チ い ％ いう水準 い う 考え
， ういう意味 い ，適 窓口 応 い 断 い 。定
定 あ 訪問 護 あ ，例え 宅改造，福祉用具 必要 い 場合 ，
申請 段 ういう方々 あ ，要支援認 申請 い いう
窓口 応 い ，チ 当 方 審査 手
簡素 い いう 断 中 行わ い 理解 い 。定
た愛委員定
定 容 い 移行 始 ，国 報酬 価 変え い
， ういう意味 維持 い う 思う ，全体的 大
流 いう ， 護給付費 抑 い いう 総合 業 始 ，総合 業
予算 限 ， 中 え あ う要支援 ， 方 見 い 。
始 問 い ， 当 保険料 払 い 人
水準 保 いう 厳 い見通 思う ，給付 適 保
1重定 川村貞夫委員定
定 ネ 薬品 効果 説明 あ わ ， 非常 い い 思う
， 方，高 薬 い ， 「里 決算 指摘
う 。あ い ， 半 「重 決算 影響 思うわ
， 「里 特 言 い ，あ い 効果 説明 い
い 。定
田中弘訓健康福祉部副部長定
定 「貸 比 「里 ，例え ン ン 流行
，高 薬 影響 いう ， 全体 影響 い 思い 。 ，
胞 い 組 ， 辺 薬価 あ 方 いう ，
中 協 議論 ，恐 薬価 療費 ン い
全体 え い 状況 変わ ， 答え 外 い ，全
体 ういう傾向 。定
川村貞夫委員定
定 物 洗口実施 ，1里 保育所， 学校 校，中学校 校，義 教育学校 校 「」施設 い わ ，1里 保育所 公立，私立 訳 わ 。定
池内章健康増進課長定
定 済 ， 確 訳 わ ，公立 私立 保育園 両方入 い
。定
川村貞夫委員定
定 物 い ， 効果 あ いう ，チュ ン 歯磨 粉
使わ 出 わ ， 々 物洗口 い いう
思い 持 い 。 共産党 立場 う見解 持
。 大 い いう ， 「里 決算 結 解釈
い う 。定 池内章健康増進課長定
定 い。 物洗口 虫歯 予防 効果 あ いう 言わ い ，
うい 組 ，高知 うい 方針 従 大 い
い いう ，保育所 団体 教育委員会 連携 組 い
開 い 。定
川村貞夫委員定
定 い い 思い 。定
定 国保 口 振替 ，現 何％ 。大体 結構 。定 宮本福一保険医療課長定
定 約「里％ 。定
川村貞夫委員定
定 口 振 込 納率 傾向 明 ， 口
使 い う い い 思う 。 方，還付 い ，高 療費 あ
申請 い いう文書 行 わ 。 い 口 還付
「0定
い う 。定
宮本福一保険医療課長定
定 自動的 還付 いう ，領 証等 御提出等 い 還付申請
い い ， 基 口 還付 い 扱い 。定
川村貞夫委員定
定 生主義 い いう ， 臨 福祉給付金 い
高知 申請 う いう ，非常 間 労力 職員 い わ
。余 創意 夫 い部 ， 生主義 振 込 い 簡便 方法 改善 い 余地 十 あ 思い ，部長 聞 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 臨 特例給付課 給付 給付金 ，基 的 国 基準 基 い
給付 ， 方的 いい ，申請 支給 ，条件 合 場
合 還付 手 必要 いう ， 振 込 い 返
い 非常 難 い いう 生 い ， うい 意味 前
申請 基 い 手 行う いう ，あ 意味職員 担 軽減 い い 思 い 。定
定 方 ， 民 皆 方 担 軽減 い ， 間 消費税
絡 あ ，金 あ ，支給 ，申請手 い
簡便 方法，例え 給 方 い 口 手 等 い 要
いう 行 。申請主義 いう う あ ，手 的
民 皆 御 担 い形 力 い い ，
御理解い 思い 。定
川村貞夫委員定
定 戸籍， 民基 帳，課税 帳 ， 専管 公簿 ， 生主義 出 ，
多 出 いう 考え いわ 。 ，限 職員 業
軽減 意味 ， 当 真 組 思う ，無
理 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 税 扱い い ，税 担当 職員 限 い あ
， 役所 中 個人情報 扱い い 壁 あ いう 現状 い 。定
定 うい 意味 ，税情報 支給 いう い ，健康福祉部
担当職員 税情報 確認 支給 い 困難 い ，税 担当部署 連 携 必要 ， うい 意味 役所 中 税情報 含 連携 い 法的
整備 い ， ういう 簡素 う 思い ，国 税
扱い 厳 い側面 あ ， 簡 い い 思 。定
川村貞夫委員定
定 議会 例 ，生活保護費 還付 請求 ，税情報 義 所
得 あ 見 還付請求 わ 。 ， 部長 言 答弁
う い 。 辺 情報交換 い ， 議会 う 例
「1定 村岡晃健康福祉部長定
定 御報告 案件 い ，基 的 ，税 う 調査 い 滞納 多 あ い ， 象 方 生活保護 給 い ，生活保護 給関 う
いう 覚 わ いう い ，健康福祉部 職員 税
情報 確認 わ いう あ 。あ 情報 連携 あ 方
税情報 い 限 いう 御理解い 思い 。定
川村貞夫委員定
定 う ，臨 福祉給付金 い ，現状 申請 基 い 生主義 い 能 あ いう解釈 い う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 応 限 理解 ， 支給 場合 ，申請主義 いう
い い 理解 い 。定 川村貞夫委員定
定 説明 あ ，猫 妊 去勢 い ，現 定1,000頭 い わ 。残 猫 子供 産 い わ ，高知 管理 猫 数 ，何頭
いう う 集中的 ， い 余 効果 い 思う 。補
定1,000頭 い わ ， 力 い 思い ，定1,000頭 十 考え い 答え願い い。定
岡林良樹生活食品課長定
定 議会 御質問 い い 思い 。委員 ， 気
う 番効果 高い いう 明 あ ，予算 問 ，
う いう ，無理 え 去勢 ， 妊 形 い
， 民， 愛護家 理解等 得 い状況 思い 。定
定 ，実 数 把握 い い状況 あ ，実 把握
能 考え ，予算 都合 応 いう
う 考え 。定
定 わ ，地域猫活動 御説明 ，地域 民 理解 得
，地域 中 猫 見 い ，地域 ン 地域 民 緒
妊，去勢 い 管理 ，数 い 夫 大 い
い 考え 。 ，動物愛護 ンタ わ い
，愛護家 皆 ，飼 い い方 含 適 飼養 い ，い
わ 良 い ，飼い主 い 猫 い いう活動 飼い主 飼養
活動 徹底 い い 。定
定 健康 計 関連 ン ，家 中 完全飼養
い 方 割 え い 状況 確認 ， 徹底
い い 考え 。定
細木良委員定
定 査意見書 護保険 業特 会計 い ， 入 済 4重普買％ 減少 ， 納 損
え いう あ 。 辺 相互 関 あ 思い ，
「「定 川村弘介護保険課長定
定 入 済， 納 損 組 ，全庁的 納 部 方針 基
，い 執行停 納 損 いう形 ，個 資産状況 あ ，
個人 状況 確認 ， 納 損 願い い 御説明 落 い
いう方針 立 ， 関 入 済 減 納 損 増 いう形
い いう い 。定
細木良委員定
定 ，国保特 会計 ， 査意見書 定「」監％増，1里億 余 用 え い 。 ン ，共 業 出金 億定監,里里「 書 い ， う
用 説明 願い 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 国 ， 共 業 いう ， 保険者 里0 以
療費 い ， 出 い ， 療費 交
付 いう 組 。 改 あ ， 以 療費
出 交付 組 変わ ， 「里 い 金
い 多 見積 い ，結果的 療費 伸 少 いう
あ ，交付 部 少 ，払う 少 いう ， 金
生 い い 。定
細木良委員定
定 あ 国保 支出 中 ， 診者 策 あ ，健康 費用
う いい 思い ，保険料 半減 い いう ，妥当 う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 特 健診 い ，保険者 業 置 ， 般的 国保 い
保健 業 当 い いう ， ％国保運動 いう考え方 あ ，保健 業 あ ，徴 率 向 あ いう費用 保険料 使 い う いう あ
，適 範 中 診勧奨 理解 。定
細木良委員定
定 主要施策 果報告書里1 社会福祉費 中 法人施設等 指 査 。 護
業所 多い ，指 査 行 い 思い ，
護保険 会計 影響 ，利用者 方 突然
大変 ， 査 う少 高 い 思い ， 定重0買 定1買1 いう 大体何 回 い 施設 巡回指 体 う 。定
和田秀幸指導監査課長定
定 数 回 ン 。 業所 更新
， 直，国 資料 期間 行 う 。全国的
見 ， 均的 い 。定
細木良委員定
定 少 い う 思う ，全国的 均 ， あ う い 思い
「」定
定 主要施策 果報告書里」 民生委員 数 。 員 」重 いう ， 数 充足
い 思い ，以前 地域 気 ，あ う ，福祉委員
組 い い 思い ， 組 ， 民生委員 候
補 いう い 聞い い ，裾 大 意味 ういう活動
期待 い ， 組 状況 教え い 。定
大北新健康福祉総務課長定
定 民生委員 ，主要施策 果報告書里」 数 定貸4監 直近 定貸0買 い ，」重 員 い 。 木委員
，民生委員活動 限 ，地域活動 担い手 足 いう 性的 生 ， 員 長 い い 状況 い 。定
定 御質問 い 福祉委員 ，社会福祉協議会 全 地域 い
配置 ，民生委員 ，地域 見 活動 相談役 い
類似 い い ， 社会福祉協議会 福祉委員 ，高
齢 い 地域 あ ，子育 世 多い地域 あ う 地域特性 あ ，
地域 い 課 設 ， 軟 組 能 い い
。定
定 皿 い 期待 い ， 方針 活動 い
い い 考え 。定
細木良委員定
定 社協 ン い ，高知 う う 余 言い い ，
気 福祉委員 地域 目標数 設 い いう ，高知
把握 い 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 「里 実績 ，気 約定」買0 。気 い
， う 当 い いう ン 方 ，特
象 齢 限 い，例え ， 学生，中学生 いう 置 ，前 比 い 監0 程 増加 い 。い 形 社会福祉 福祉的 心 持 ，い
常活動 い いう視 組 い 。定
定 福祉委員 ， 課長 申 う ，地
組 合い いう ，全体 定100 近 福祉委員 い
，社会福祉協議会 民生委員 地 ，「貸地 あ ， 地 限 的 。定
定 活動 容 ， いう ， 関 民生委員 者
いう い ， 地域 中 ういう福祉 活動 い
い 中 ，民生委員活動 御理解い い ， 手 養 い
要 い 考え 。定
細木良委員定
定 民生委員 充足 い ， 社協 協力
い い 思い 。定
「4定
， Ｅ 口蹄疫 問 ，食 全 問 ，獣 師 確保 非常 問 い 思う 。獣 師 確保 いう 地方自治体 ，特 偏 い いう ， 現 高知 獣 師 確保，充足， 問 状況 う う 。定
岡林良樹生活食品課長定
定 高知 保健所 獣 師 現 1」 。全員 生活食品課 所管 ， 食肉衛生検査所 ，課 いう形 い 。特性的 女性 獣 師 多い いう
， 数 ，産休育休 場合 あ 状況 い 。定 細木良委員定
定 特 ， 員 足 い ，あ 的 充足状況 見込 う 。定
岡林良樹生活食品課長定
定 充足 数 ， ， う ，食品衛生 視員
環境衛生 視員 ，昨 議 出 ， 専門 職 いう ，獣 師
活躍 い い場所 多 え 。 う
， 数 あ ， 限 充足 い いう 々 夫 い
。定 細木良委員定
定 ，特 数 物 減 困 いう状況 い いう 。定
岡林良樹生活食品課長定
定 う 状況 い 。定
細木良委員定
定 主要施策 果報告書定1監監 女性支援 検診 業費定1」」 定1,000 ，無料 ン 利用状況 報告 あ ，40歳 乳 検診 象人数定「,監」里 人 診人数定監貸買人 ， 診率「「％ い ， 特 目標 設 い
う わ ，大体妥当 数 ， 感 評価 い 。定
堀川俊一健康福祉部健康推進担当理事保健所長事務取扱定
定 無料 診 ，目標的 当然全員 い い 考え
，特 子宮頸 場合 「0歳 方 ，検診 入 い 思 い 。
，昨 比 倍 い 診率 い 思い 。定
細木良委員定
定 主要施策 果報告書定1監重 等 策 業費 。 患者 増加傾
向 聞い い ， 検査 相談 減 来 い う 思い
， 評価 う う 。定
豊田誠健康福祉部健康推進担当参事保健所副所長事務取扱定
定 保健所 検査 ， 「1 全国的 減少傾向
。 ， 患者 保健所 検査 見 方 い ，依然 高
い率 ，保健所 い 団体 通 検 い 。定
細木良委員定
定 広報啓 い い 思い 。定
「監定 た愛委員定
定 国保 聞 い ，主要施策 果報告書定」0監 ， 納率 載 い
， 「里 滞納率 いあ う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 滞納率 いう考え方 あ ， 納率 あ 残 い 数 滞納 い い 。定
定 般的 滞納世 割合 い ，全体 い 世 何 滞納 あ
状況 ，割合 大体「監％ い 移 い 状況 い 。定
た愛委員定
定 割 超え 滞納者 い ， 割 近 状況 ，過去 いう ，滞納者数 いう え い 傾向 う 。定
田鍋剛委員長定
定 合 い 。 辺 説明 含 。定
田中弘訓健康福祉部副部長定
定 滞納世 数 滞納者数 減少 。定 た愛委員定
定 滞納者数 ，人口，世 数 関 あ 思う ，減 ， 「里
差 え ，資格証明書 行件数 う う 。定
宮本福一保険医療課長定
定 資格証明書 ， 「重 数 申 ， 「里 比較
減少 い 状況 い 。定
定 滞納世 数 減少傾向 い ， 短期証 出 い
，短期証 い 交付率 。特 ，短期証
前 ン ，全体的 減少傾向 あ 言え 。定
た愛委員定
定 傾向 い いう ，滞納処理，差 え件数 伸
， 減 い ，聞 い ， 「里 資格証明書 行
世 数，あ 差 え 件数 金 教え い。 出 い 。定 宮本福一保険医療課長定
定 資格証明書 行件数 ， 「里 」1 現 ， 行世 定1,1買0世
， 「重 定1,0」4世 。定
定 差 え件数 ，昨 定」44件 ，済 ， 金
出 ，少々 待 い。定
た愛委員定
定 資格証 行数 「里 比較 ，現 減 い いう ，差
え件数 い ， 「里 比較 金 含 え い 思う 。定 宮本福一保険医療課長定
定 い，増加 。定
た愛委員定
「買定 田鍋剛委員長定
定 う1「 ，午 う 入 得 い ， 数 言
い。定
定 質疑 あ 。定 た愛委員定
定 い。定 田鍋剛委員長定
定 午 いう 。 質疑 願い 。定
た愛委員定
定 納率 表現 ， 納率 聞 ， 「監 納率 「里
納率 言え ， 引 い 思う 。 「里
「貸 比 い い 構い ， い 。定
田中弘訓健康福祉部副部長定
定 納率 ， 持 い 数 「貸 い ， 般 現 里重普重％， 定重0普重貸％， 職 現 定重監普監「％ 定重買普11％ い 。定
た愛委員定
定 最初 副部長 説明 ，滞納繰越 ％ い 引 いう
， 金 幾 いう ，差 え金 含 ，滞納 教え い。定
田鍋剛委員長定
定 差 え 。定 た愛委員定
定 ， 昼 いい 。 答弁 わ い 。定
田鍋剛委員長定
定 午 ， 願いい 。定
定 休憩い 。定 定
午前11 監里 休憩 定 午 監重 再開 定 定
田鍋剛委員長定
定 再開い 。定
定 休憩前 引 ，健康福祉部 議案説明 質疑 行い 。定
定 午前中 答弁 い ， 言 あ 願い 。定
宮本福一保険医療課長定
定 御質問 あ 国保 保険料等 答えい 。定
定 納率等 ， 「監 納率 定里重普4貸％ い ，調 貸4億
余 。 「里 ， 納率 全体 定重1普1監％ ，調
買里億定監,100 余 。定
「貸定
定 滞納世 数等 ， 「監 定1,貸1「世 ，資格証明
書 交付件数 定監」4件 い 。 「里 定重,買41世 ，資格証明
書 交付件数 定1,1買0件 。 出納閉鎖 ， 「重
滞納世 数 定里,」貸監世 ，資格証明書 交付件数 定1,0」4件 。定 定 以 い 。定
田口淳一高齢者支援課長定
定 竹 委員 高齢者支援 ンタ 相談件数 移 い 答え い 。
間 数 申 。定
定 昨 高齢者支援 ンタ 相談 件数 い ， 定」,貸「0件 。 前 定買定
,貸里「件 ， う 倍 い 。定
定 ンタ 出張所 い ，昨 寄 御相談 定重,監4」件， 前 定重,重」」件 ， い 状況 。定
定 以 い 。定 田鍋剛委員長定
定 引 質疑 行い 。定 た愛委員定
定 差 え件数， 金 い ， 「貸 ，「里 比較 い 。定 定 差 え件数 い 約倍近 ，差 え金 い 増加 い いう ，
過去， 前 比較 ，急激 件数，金 え い わ ， 要因
何 聞 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 基 的 国保 いう ，当然国等 公費支援 あ ， 中
い いう 基 ，保険料 入 適 確保 い ，国保
運営 あ いう考え方 ， 納率 向 い 力
。 適 資産 あ 方 徴 い いう ，
資産調査 行い 差 え 実施 い 必要 い ， うい 意
味合い 差 え 適 力 入 ，給 入 預貯金 調査 中 ，
支払い い方 い ，実施 い 基 い 。定
た愛委員定
定 差 え 当 ，適 いう 具体的 状況 ，例え
家族 影響 い 高知 調査 い う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 例え ，給料等 差 え 当 ，国 示 い 基準 除 あ
， 基準 従 ，差 え 能 金 行う いう 。預貯金等 調
査 数多 ，基 的 差 え予告等 行 い
中 ， 前 御相談 あ ，差 え 納付相談 中 いう 滞納
者 生活実態 合わ 応 い 状況 い 。定 た愛委員定
定 ，高知 ，生活保護世 滞納 納付 求 い う ，
「里定 村岡晃健康福祉部長定
定 議会質問 い ，生活保護世 ，いわ 強 的 徴 いう
滞納処 行う いう 実施 。 ，生活保護 給 形
，生活保護 脱却 保険料 滞納 残 い ，保険
料 滞納 あ い 通知 い 状況 い 。定
た愛委員定
定 「011 11 付 新聞 朝刊 ，国保 滞納 処理 あ 方 い 調査 ，報 い ，生活保護費 滞納 払わ い 自治体，自治体側 支払
い 求 い ，高知 入 い ， 実 う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 以前 新聞調査 中 ういう う 報 い 実 ， 申
う ，生活保護世 あ ，滞納金 残 い ，
積極的 納付 働 いう ，生活 自立 段 国保 滞納
あ いう通知 行 い ，積極的 生活保護費 中 払
いう 働 い 状況 い 。定
田鍋剛委員長定
定 生活保護 給中 滞納 請求 いう ，高知 場合 全 行 い い いう いい 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 現実的 払 い 方 。定
田鍋剛委員長定
定 給中 。定 宮本福一保険医療課長定
定 部長 う ，通常，滞納処 い い ，生活保護 給
い いう確認 必要 思 。生活保護 いう ， 明
執行停 等 ， うい 応 。定
た愛委員定
定 ，実態 ， 知 い ，働 い ，自 的
納付 いう う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 自 的 納付 い 把握 。定
た愛委員定
定 自 的 納付 い ，何 い 通 法
ン あ う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 うい い 思い 。定
た愛委員定
定 報 あ 翌 「01「 10 1買 ，総 省 厚労省 問 い 式 回答 い ，総 省 回答 ， ういう自 的 納付 い 最 限 生活費
「重定
，厚労省 全国 う 質問 あ 総 省 う 答え いう回答 あ 。自 的 納付 あ 最 限 生活費 払わ 立 い ，生活保護
場合 納 損 言 い わ ，高知 納 損
いう う 。定
村岡晃健康福祉部長定
定 生活保護 給期間中 納 損 いう ，例え ， う 国保 被保険者
あ ， う 生活保護 給 始 いう ， う 国保 保険
料 い 納 損 ， 国保 保険料 残 い
， うい 場合 ，例え 自 滞納 あ ，定監,000 納 い いう
い ，窓口 納付 い い 返 行い ，あ 意味，
生活保護 給期間中 あ 支払う いう いう 。定
定 原則的 国 考え方 いう ，生活保護 最 生活主義 いう考え方 ， 中
積極的 徴 働 い 好 い いう ， うい
行 い わ あ 。例え う 生活保護 いう あ ，
既 納付書 渡 ， 基 い 払わ 場合 い
否 いう い 扱い い いう い 。定
た愛委員定
定 滞納 い 方 滞納 理 ，状況 あ 思う ，高知 ，生
活保護 滞納処 停 ，あわ 自 的 納付 い
思う ， 自 的 部 い 立 い いう 総 省
回答 ， 辺 応 見直 い い 強 要望 。定
定 ，国保 う問 聞 い ，認知症 方 精神 害手帳 行
う 。 行 ， 害者手帳 い 担軽減
思う ， 辺 実態 う い 聞 。定
池内章健康増進課長定
定 う ， 状態 師 診断 い い 方 精神 害
者 手帳 行 いう あ 。定
た愛委員定
定 何件 いあ 。定 池内章健康増進課長定
定 手帳 原因 い 載 い ，認知症 方 何件 いう数 把
握 。定
た愛委員定
定 把握 い い ， う 。定
池内章健康増進課長定
定 手帳 原因 書い ，実 い ， い資料
う う 保管 い ，認知症 手帳 件数 何件 いう 調 困難 思い 。定
た愛委員定
」0定
，い 認知症 業 高知 い ，い 機会 通 知
い 必要 思う ， ういう う 組
聞 。定
池内章健康増進課長定
定 認知症 方 積極的 手帳 う いう形 ， 課 組
。 以外 精神 害者 方 い ，病院 申請 い い い あ いう 紹 い ，認知症 方 直接 うい
。定 た愛委員定
定 害者手帳 持 経済的 担 軽減 ，高知 場合 ，
水 料金 害者割引 いう い ， うい 自治体
害者施策 い 思う 。全国共通 害者手帳 ういう 使
え 使え い方 少 い 思う ， 思い ，
周知 ， 実態 聞い ， うい 担軽減 い
い ，担当課 う う 。定
池内章健康増進課長定
定 認知症 方 窓口 い い い ， ういう相談 あ ，実 申請 う
いう ，実 申請 診断書 ，い 手 い
あ ，全員 あ う わ い部 あ
， うい 相談 あ ， うい 知 い い 思い 。定 た愛委員定
定 知 相談 い 。 ， ういう認知症
，認知症 家族 方， 認知症 心配 い 高齢期 方 ういう
ういう状況 使え 知 い い。高知 あ い
広報 持 い ， 認知症 組 い 業 あ わ ，
い い ，相談 乗 い 。 相談 ， 全国的 共通 い 問 ，
診断書 要 わ ， 者 知 い いう あ ，書 い
，何 わ い 言わ あ 。高知 件 ういう
遭 わ ， ういう精神手帳 診断 専門 生 周知 い
い 。部長， い う 。定 村岡晃健康福祉部長定
定 認知症 家族 方等 ，認知症 方 精神 害 認 組 い い ，
健康福祉部 知 。 方 ， 課長 答弁い う ，認
自体 い 業 いう状況 い ，最終的 師 断 いう 当然必
要 い ， 連携 ， 療機関 皆 周知 あ 方，あ
い 組 認知症施策 中 関 方々 協議 行い ， うい
条件 合 精神 害 認 能 いう い ， 周
知 い い 考え 。定
清水おさ 副委員長定
」1定
定 主要施策 果報告書定」0監 国保，定」「」 護保険料 納率向 い 御
説明 あ ，差 え 行 い いう手段 御説明 部 い ，実
入 済 あ いう数 ， 言わ い ，皆 御
思い ， 応申 ，歳入歳出決算 明 書定」監」 国保料 入
済 ， ，合併前 う ，国民健康保険税 いう あ ，
合算 1」億定1,000 余 。 ，定4貸」 護保険料 あ ， 入 済 億定里,監00 余 いう数 い 。定
定 改 聞 ， 納 体 ， 差 え等 手段 答弁 あ
， 手段，法的処理 い う 行 い 聞
。定
川村弘介護保険課長定
定 護保険料 入 済及 納 損 組 い ， 護保険 場合，国保
い ， 納 損等 効処理 行 場合，給付 限 いう 組 い
， 個 応 ， 入 済全体 減 い ，場合
納 損処理 いう形 落 い う ， 前段 各催告書 将
来的 給付 限等 いう文言 い 文 大 ，少 周
知 全体的 滞納繰 越 組 い い 考え い 。定
定 あわ ，滞納整理 ， 護保険 入 ，
目標 入 準備 い ，例え 納誓約 ういう 行状況 確認 組 い い 考え い 。定
定 以 。定
宮本福一保険医療課長定
定 保険 療課 国保等 保険料 納体 ， ， 納 増員
等 ， 護保険課 入 ，既 入
， 活用， 税等 連携， 資格証明書 交付 あわ 納付相談 機会 得 ， 民 方 密接 納付相談 行 納率 向
。定
定 うい 果 出 ， 的 い ，向
い いう ， 納 損 ，従前 比 減少 状況
。引 ， 体 保 ，滞納処 等 力 入 ，
納率向 向 組 い 。定
清水おさ 副委員長定
定 御説明 あわ い い 思い 。定
定 納 損 あ ，国保 ，歳入歳出決算 明 書定」監」
あ う ， 億定重,」00 余 金 見 う 数
， 策 い い。定
定 ， い 言 申 わ い ， 定10貸 諸 入
」「定
定 定10重 ，健康福祉部所管 い福祉課 関 ， 来部 所管
，福祉 所 課長 確認 い 。定
清水おさ 副委員長定
定 結構 。定
田中弘訓健康福祉部副部長定
定 国保 納 損 い ， 「4 間 億 程 い 。 納
策 組 ， 「監 番 ， 億定重,000 程 縮
い 。定
西森美和委員定
定 健康福祉部 長部局 中 幅， 個 個 業 深 ，
高齢 社会 向 変わ い ， 大変 業 あ いう
十 知 い 。 ， 部 中 課 士 連携 チ 体
， ういう組 機動力 持 いう ，言葉 言う 簡 思う
， ういう組 あ 方 見直 い い。 う健康
福祉部 い 思う ， ういう 代 入 あ 思う ， ういう意
味 私 緊張感 持 い い 思う ， 願い 。定
定 意味 ， 委員 い 大 決算 御指摘 あ ，私 う
質問 い 。定
定 施策 中 ， いう ，予算 使い方，決算
あ 予算 使い方 組 あ 方 いう ，課 凝縮 い う
思う ，質問 い 。定
定 業 ， 護予防 生活支援総合 業，包括的支援 業 いう ， 施策 概要
冊子 。 中 特 ， ， 業概要及 「里 業 容 番 生
活支援体 整備 業 い 。定
定 ，当初予算 施策 ， ン 民間団体，
社会福祉法人 ， 多様 主体 生活支援 担い手 要請 掘 ，地域資源
開 ，ネ ワ 構築 行う 生活支援 ネ タ 協議体 い
う タ い 思い 。総合 業 行移動 い い い，
， タ ュ 中 「里 10 始 ， 行
車 両輪 始 ，多 う 察 ，部長
答弁 い う ， ，行 ， ン
い 出 い いう 大 いう ， 生活支援体 整備
業 タ い 思う 。 ， 半 間 生活支援 ネ
タ 打 い い ，課 中 い い 相談 ， ういう
形 いう 中断 い 知 い ， あ
，半 間 ネ タ 何 求 ， 目標
。再 ， あ 確認 い い 思い
。定
村岡晃健康福祉部長定
」」定
第 協議体 昨 ， 前段 準備会 いう 立 議論
， あわ 第 ネ タ い ， わ 高知 人 方
ネ タ 委 。業 容 ，生活支援 ネ 関
全体業 いう ，地域 足 創出 あ ，新 担
い手 養 ， 高齢者 皆 自身 担い手 活動 い 場 確保 いう
あ ， 関 者間 情報共 い 地域 中 生活支援 実施 い
い い ， ネ ワ 関 ， 地域 高齢
者 常生活支援 支援 提供主体 活動 チン い 主 活動
容 実施 い う いう 委 。定
定 昨 回 協議 行い ，基 的 ネ タ 皆 ，特
目 申 関 者間 情報共 あ ネ ワ いう ，
地域 中 支援 行 い 団体 訪問 い ，関
い ，非常 効果 あ い 思 ， 会議 答弁い
う ，地域 いう ， 全体 中 新 い担
い手 養 あ ，新 い い 難 い いう 現場 中
意見 あ ，見直 ，手 的 会議 申
う ，法的 手 問 思い 。 業 方
う少 寧 ，実 半 い いう い ，少
間 い 業 行 評価，検証 行 ， あ 方 い 検討
いう 省 い ， うい い 評価 改
現場 中 直 ， あ 方 検証 生 い い 思 い
。定
定 い ， 委員 御指摘 あ ，第 設 ういう う
い いう あ ，当面 行 積極的 関 得 い ，体
的 ン ワ 問 あ ，各高齢者支援 ンタ 中心 チ
会議 場 活用 ，地域 生活支援 あ 方 協議 い い 考え 。定
定 ネ タ 配置 ， ういう協議 通 ，実 地域 中 活動
い 方 ネ タ 委嘱 い 要 ， ういう視 中 ，
あ 方 い 組 い課 認識
，力 入 組 い い 考え い 。定 西森美和委員定
定 部長 ういう御答弁 ， う ， 当 支え合い活動
ン い ， 難 い いう わ い
， う あ ， 協議体 多様 主体 いい方 入
，生活支援 ネ タ ういう形 ，民間 方 い い ，
大 い い 思う ， 交代 あ ，
集 い 多様 主体 皆 ，行 構 員 ， 立場
わ え ，協議体 検討 ， ういう 寧 い
