別 記
第１号様式（第２条第１項）
浦安市墓地・納骨堂の経営の許可等に関する相談書
年 月 日
浦安市長 様
住 所 (法人にあっては、主たる事務所の所在地)
氏 名 (法人にあっては、その名称及び代表者氏名)
㊞
電 話 番 号
浦安市墓地等の経営の許可等に関する条例施行規則第２条第１項の規定により次のとおり提出します。 １ 計画する区分
区 分 経営許可 ・ 変更許可
２ 経営の主体（宗教法人の場合）
宗教法人の区分 単 立 ・ 包 括
市内事務所の所在地
上記市内事務所の登記年月日 年 月 日
３ 墓地・納骨堂予定地等
墓地又は納骨堂の予定地
用地等の面積 ㎡（うち墓地・納骨堂の面積 ㎡）
４ 墓地・納骨堂の用地の現況
区 域 区 分 市 街 化 区 域
用 途 地 域 地域 高 度 地 区
その他の 地域地 区 地 区 計 画
建 蔽 率 容 積 率
５ 経営計画の内訳
予 定 区 画 数 墓 地 （ 区 画 ）・ 納 骨 堂 （ 区 画 ）
進 入 路 及 び 道 路 計 画 駐 車 場 附 置 台 数
予定される建築物等
用 途 構 造
造
地上 階 地下 階
面 積 建築面積 ㎡ （延床面積 ㎡）
６ 工事予定
着手予定年月日 年 月 日予定
第２号様式（第３条第１項）
浦安市墓地・納骨堂経営計画（変更）事前協議申出書
年 月 日
浦安市長 様
住 所 (法人にあっては、主たる事務所の所在地)
氏 名 (法人にあっては、その名称及び代表者氏名)
㊞
電 話 番 号
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ３ 条 の 規 定 に よ り 次 の と お り 協 議
します。
添付書類 裏面参照
申 出 の 区 分 経営許可 ・ 変更許可
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
経 営 計 画 の 概 要
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 予 定 地 及 び 面 積
添付書類
□ (1) 墓地又は納骨堂の周囲200メートル以内の河川、海及び住宅等の状況
並びに周辺住民等の範囲を示す見取図
□ (2) 墓地又は納骨堂の位置を示す図面
□ (3) 造成計画及びその施設の配置図
□ (4) 土地の登記事項証明書、公図の写し及び地積測量図
□ (5) 維持管理規則等墓地又は納骨堂として使用に供するために必要な
事項を記載した書類
□ (6) 管理運営計画書等墓地又は納骨堂の経営に必要な事項を記載した
書類
□ (7) 資金計画書及び墓地又は納骨堂の設置に要する費用の内訳明細書
□ (8) 財産目録、預貯金残高証明書等の財産が確認できる書類
□ (9) 申請予定者が宗教法人である場合にあっては、当該宗教法人の宗教
法人規則の写し及び法人の登記事項証明書
□ (10) 墓地又は納骨堂の経営に関する意思決定をした旨を証する書類及び
第 ３ 号 様 式（ 第 ５ 条 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 標 識 設 置 届
年 月 日
浦
安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 経 営 計 画 に 係 る 標 識 を 設 置 し た の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ４ 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 届 け 出 ま す 。
添 付 書 類
( 1 ) 標 識 を 設 置 し た 場 所 が 明 示 さ れ た 図 面
( 2 ) 標 識 の 設 置 状 況 が 分 か る 写 真 及 び 記 載 事 項 が 分 か る 書 面 等
第 ４ 号 様 式（ 第 ６ 条 第 ２ 項 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 標 識 記 載 事 項 変 更 届
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 経 営 計 画 に 係 る 標 識 の 記 載 事 項 を 次 の と お り 変 更 し た の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 施 行 規 則 第 ６ 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 届 け 出 ま す 。
変 更 事 項
変 更 箇 所 変 更 前 変 更 後
変 更 理 由
添 付 書 類
第 ５ 号 様 式（ 第 1 2 条 第 １ 項 第 １ 号 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 周 辺 住 民 等 経 営 計 画 説 明 結 果 届
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
次 の 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 経 営 計 画 に つ い て 、 周 辺 住 民 等 へ 説 明 を 行 っ た の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ５ 条 第 ４ 項 の 規 定 に よ り そ の 内 容 を 届 け 出 ま す 。
な お 、 今 後 周 辺 住 民 等 か ら 更 に 説 明 の 要 望 が あ っ た と き は 、 速 や か に 対 処 し ま す 。
添 付 書 類
( 1 ) 周 辺 住 民 等 の 名 簿
( 2 ) 経 営 計 画 説 明 の 内 容 を 記 し た 書 面
( 3 ) 経 営 計 画 説 明 に 係 る 周 辺 住 民 等 の 範 囲 を 表 示 し た 地 図 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
第 ６ 号 様 式（ 第 1 2 条 第 １ 項 第 ２ 号 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 周 辺 住 民 等 経 営 計 画 説 明 会 結 果 届
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
周 辺 住 民 等 に 対 し て 経 営 計 画 説 明 会 を 行 っ た の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ５ 条 第 ４ 項 の 規 定 に よ り そ の 内 容 を 届 け 出 ま す 。
添 付 書 類
( 1 ) 説 明 会 を 開 催 す る に 至 っ た 経 緯 を 記 し た 書 類 ( 2 ) 説 明 会 の 議 事 録
( 3 ) 説 明 会 で 配 布 し た 資 料 ( 4 ) 出 席 者 名 簿
( 5 ) 出 席 者 の 居 住 範 囲 を 表 示 し た 地 図 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂 の予 定 地
説 明 会 日 時 及 び 場 所
出 席 者
説明者側 連 絡 先
住 民 側
代 表 者 氏 名
ほ か 名
連 絡 先
第 ７ 号 様 式（ 第 1 4 条 第 ２ 項 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 （ 変 更 ） 周 辺 住 民 等 協 議 状 況 報 告 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓地又は納骨堂の経営計画について、周辺住民等と協議を行った の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ６ 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 報 告 し ま す 。
添 付 書 類
意 見 に 対 す る 見 解 を 示 し た 文 書 の 写 し
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂の予 定 地
協 議 日 時 、 場 所及び 方 法
協 議 の 内 容
第 ８ 号 様 式（ 第 1 5 条 第 ２ 項 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 確 認 書
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 経 営 計 画 に つ い て 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可
等 に 関 す る 条 例 第 ７ 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 、 確 認 書 を 交 付 し ま す 。
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂の予 定 地
条 例 第 ４ 条 第 ２項の 規 定 に よ る 届 出 が あ っ た 日
年 月 日
条 例 第 ５ 条 第 ４項の 規 定 に よ る 届 出 が あ っ た 日
年 月 日
条 例 第 ６ 条 第 ２項の 規 定 に よ る 報 告 が あ っ た 日
年 月 日
第 ９ 号 様 式（ 第 1 6 条 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 事 前 協 議 事 項 変 更 協 議 申 出 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ８ 条 第 １ 項 本 文 の 規 定 に よ り 協 定 の 内 容 を 変 更 し よ う と す る の で 、 協 議 を 申 し 出 ま す 。
申 請 の 区 分 経 営 許 可 ・ 変 更 許 可
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂の予 定 地
協 定 締 結 日 年 月 日
変 更 事 項
変 更 箇 所 変 更 前 変 更 後
第 １ ０ 号 様 式（ 第 1 7 条 第 ２ 項 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 事 前 協 議 事 項 変 更 届
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 施 行 規 則 第 1 7 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 軽 微 な 内 容 の 変 更 を し よ う と す る の で 届 け 出 ま す 。
申 請 の 区 分 経 営 許 可 ・ 変 更 許 可
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂の予 定 地
協 定 締 結 日 年 月 日
変 更 事 項
変 更 箇 所 変 更 前 変 更 後
第 １ １ 号 様 式（ 第 1 8 条 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 （ 廃 止 ・ 停 止 ・ 再 開 ） 届
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 経 営 計 画 を （ 廃 止 ・ 停 止 ・ 再 開 ） し た の で 、 浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 ９ 条 の 規 定 に よ り 届 け 出 ま す 。
届 出 の 区 分 廃 止 ・ 停 止 ・ 再 開
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂の予 定 地
協 定 締 結 日 年 月 日
（ 廃 止 ・ 停 止 ・再開 ） の 理 由
（ 廃 止 ・ 停 止 ・再開 ） の 年 月 日
第 １ ２ 号 様 式（ 第 1 9 条 第 １ 項 ）
浦 安 市 墓 地 等 経 営 許 可 申 請 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓地、埋葬等に関する法律第1 0 条第１項の規定により、墓地等を 経 営 し た い の で 関 係 書 類 を 添 え て 次 の と お り 申 請 し ま す 。
経 営 対 象 墓 地 ・ 納 骨 堂 ・ 火 葬 場
墓 地 等 の 名 称
経 営 の 計 画
墓 地 等 の 所 在 地 （ 地 番 ）、 地 目 及 び 面 積
協 定 締 結 日 年 月 日
墓 地 等 の 構 造
工 事 の 完 了 年 月 日 年 月 日
添 付 書 類
□ ( 1 ) 墓 地 等 の 周 囲 2 0 0 メ ー ト ル 以 内 の 河 川 、 海 及 び 住 宅 等 の 状 況 を 示 す 見 取 図
□ ( 2 ) 墓 地 等 の 位 置 を 示 す 図 面
□ ( 3 ) 墓 地 等 の 施 設 の 配 置 図 及 び そ の 構 造 を 示 す 図 面
□ ( 4 ) 土 地 の 登 記 事 項 証 明 書 、 公 図 の 写 し 及 び 地 積 測 量 図
□ ( 5 ) 維 持 管 理 規 則 等 墓 地 等 と し て 使 用 に 供 す る た め に 必 要 な 事 項 を 記 載 し た 書 類
□ ( 6 ) 管 理 運 営 計 画 書 等 墓 地 等 の 経 営 に 必 要 な 事 項 を 記 載 し た 書 類
□ ( 7 ) 資 金 計 画 書 及 び 墓 地 等 の 設 置 に 要 し た 費 用 の 内 訳 明 細 書
□ ( 8 ) 財 産 目 録 、預 貯 金 残 高 証 明 書 等 の 財 産 が 確 認 で き る 書 類
□ ( 9 ) 申 請 者 が 宗 教 法 人 で あ る 場 合 に あ っ て は 、当 該 宗 教 法 人 の 宗 教 法 人 規 則 の 写 し 及 び 法 人 の 登 記 事 項 証 明 書
第 １ ３ 号 様 式（ 第 2 0 条 第 １ 項 ）
浦 安 市 墓 地 等 変 更 許 可 申 請 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓地、埋葬等に関する法律第1 0 条第２項の規定により、墓地等を 変 更 し た い の で 関 係 書 類 を 添 え て 次 の と お り 申 請 し ま す 。
添 付 書 類 裏 面 参 照
変 更 対 象 墓 地 ・ 納 骨 堂 ・ 火 葬 場
墓 地 等 の 名 称
変 更 後 の 経 営 の 計 画
変 更 に 係 る 墓 地等の 所 在 地 （ 地 番 ）、 地 目 及 び 面 積
許 可 番 号 第 号
変 更 後 の 墓 地 等 の 構 造
変 更 に 係 る 工 事 の 完 了 年 月 日
年 月 日
添 付 書 類
□ ( 1 ) 墓 地 等 の 周 囲 2 0 0 メ ー ト ル 以 内 の 河 川 、 海 及 び 住 宅 等 の 状 況 を 示 す 見 取 図
□ ( 2 ) 墓 地 等 の 位 置 を 示 す 図 面
□ ( 3 ) 墓 地 等 の 施 設 の 配 置 図 及 び そ の 構 造 を 示 す 図 面
□ ( 4 ) 土 地 の 登 記 事 項 証 明 書 、 公 図 の 写 し 及 び 地 積 測 量 図
□ ( 5 ) 維 持 管 理 規 則 等 墓 地 等 と し て 使 用 に 供 す る た め に 必 要 な 事 項 を 記 載 し た 書 類
□ ( 6 ) 管 理 運 営 計 画 書 等 墓 地 等 の 経 営 に 必 要 な 事 項 を 記 載 し た 書 類
□ ( 7 ) 資 金 計 画 書 及 び 墓 地 等 の 設 置 に 要 し た 費 用 の 内 訳 明 細 書
□ ( 8 ) 財 産 目 録 、預 貯 金 残 高 証 明 書 等 の 財 産 が 確 認 で き る 書 類
□ ( 9 ) 申 請 者 が 宗 教 法 人 で あ る 場 合 に あ っ て は 、当 該 宗 教 法 人 の 宗 教 法 人 規 則 の 写 し 及 び 法 人 の 登 記 事 項 証 明 書
□ ( 1 0 ) 申 請 者 が 宗 教 法 人 で あ る 場 合 に あ っ て は 、許 可 申 請 に 関 す る 意 思 決 定 を し た 旨 を 証 す る 書 類
第 １ ４ 号 様 式（ 第 2 1 条 第 １ 項 ）
浦 安 市 墓 地 等 廃 止 許 可 申 請 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
墓地、埋葬等に関する法律第1 0 条第２項の規定により、墓地等を 廃 止 し た い の で 関 係 書 類 を 添 え て 申 請 し ま す 。
添 付 書 類
( 1 ) 墓 地 又 は 納 骨 堂 を 廃 止 す る 場 合（ 引 き 継 い で 法 第 1 0 条 第 １ 項 又 は 第 ２ 項 の 許 可 を 受 け て 経 営 す る 者 が あ る 場 合 を 除 く 。） に あ っ て は 、 改 葬 報 告 書
( 2 ) 申 請 者 が 宗 教 法 人 で あ る 場 合 に あ っ て は 、 許 可 申 請 に 関 す る 意 思 決 定 を し た 旨 を 証 す る 書 類
廃 止 対 象 墓 地 ・ 納 骨 堂 ・ 火 葬 場
墓 地 等 の 名 称
廃 止 に 係 る 墓 地等の 所 在 地 （ 地 番 ）、 地 目 及 び 面 積
(墓地又は 納骨堂の場合)
改 葬 年 月 日
年 月 日
廃 止 予 定 年 月 日 年 月 日
第 １ ５ 号 様 式（ 第 2 2 条 第 １ 項 第 １ 号 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 等 経 営 （ 変 更 ） 許 可 書
年 月 日 付 け で 申 請 の あ っ た 墓 地 等 の 経 営 （ 変更 ）
に つ い て は 、 墓 地 、 埋 葬 等 に 関 す る 法 律 第 1 0 条 （ 第 １ 項 ・ 第 ２ 項 ） の 規 定 に よ り 、 次 の と お り 許 可 し ま す 。
１ 墓 地 等 の 用 地
（ 1 ） 所 在 地 （ 地 番 ）
（ 2 ） 地 目
（ 3 ） 面 積
２ 墓 地 等 の 名 称
３ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 区 画 数
４ 許 可 番 号
第 １ ６ 号 様 式（ 第 2 2 条 第 １ 項 第 ２ 号 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 等 廃 止 許 可 書
年 月 日 付 け で 申 請 の あ っ た 墓 地 等 の 廃 止 に つ い
て は 、 墓 地 、 埋 葬 等 に 関 す る 法 律 第 1 0 条 第 ２ 項 の 規 定 に よ り 、 次 の と お り 許 可 し ま す 。
１ 墓 地 等 の 用 地
（ 1 ） 所 在 地 （ 地 番 ）
（ 2 ） 地 目
（ 3 ） 面 積
２ 墓 地 等 の 名 称
３ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 区 画 数
第 １ ７ 号 様 式（ 第 2 2 条 第 １ 項 第 ３ 号 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 等 不 許 可 通 知 書
年 月 日 付 け で 申 請 の あ っ た 墓 地 等 の 経 営 ( 変 更 ・
廃 止 ) に つ い て は 、 不 許 可 と し た の で 、 次 の と お り 通 知 し ま す 。
１ 墓 地 等 の 用 地
（ 1 ） 所 在 地 （ 地 番 ）
（ 2 ） 地 目
（ 3 ） 面 積
２ 墓 地 等 の 名 称
教 示
１ こ の 決 定 に 不 服 が あ る 場 合 に は 、 こ の 決 定 が あ っ た こ と を 知 っ た 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て ３ か 月 以 内 に 、 浦 安 市 長 に 対 し て 審 査 請 求 を す る こ と が で き ま す 。（ な お 、こ の 決 定 が あ っ た こ と を 知 っ た 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て ３ か 月 以 内 で あ っ て も 、 こ の 決 定 の 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て １ 年 を 経 過 す る と 審 査 請 求 を す る こ と が で き な く な り ま す 。）
第 １ ８ 号 様 式（ 第 2 5 条 第 １ 項 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 勧 告 書
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 2 5条 の 規 定 に よ り 必 要 な 措 置 を 講 ず る こ と を 勧 告 し ま す 。
１ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
２ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
３ 勧 告 の 内 容
４ 必 要 な 措 置 を 講 ず べ き 期 限
第 １ ９ 号 様 式（ 第 2 5 条 第 ２ 項 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 勧 告 受 諾 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
年 月 日 付 け 第 号 で 通 知 の あ っ た 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 勧 告 を 受 諾 し ま す 。
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
勧 告 の 内 容
第 ２ ０ 号 様 式（ 第 2 6 条 第 １ 項 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 命 令 通 知 書
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 2 6条 の 規 定 に よ り 当 該 勧 告 に 従 う べ き こ と を 命 令 し ま す 。
１ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称 ２ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
３ 命 令 の 内 容
４ 勧 告 に 従 う べ き 期 限 ５ 命 令 の 理 由
教 示
１ こ の 決 定 に 不 服 が あ る 場 合 に は 、 こ の 決 定 が あ っ た こ と を 知 っ た 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て ３ か 月 以 内 に 、 浦 安 市 長 に 対 し て 審 査 請 求 を す る こ と が で き ま す 。（ な お 、こ の 決 定 が あ っ た こ と を 知 っ た 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て ３ か 月 以 内 で あ っ て も 、 こ の 決 定 の 日 の 翌 日 か ら 起 算 し て １ 年 を 経 過 す る と 審 査 請 求 を す る こ と が で き な く な り ま す 。）
第 ２ １ 号 様 式（ 第 2 6 条 第 ２ 項 ）
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 命 令 受 諾 書
年 月 日
浦 安 市 長 様
住 所 (法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務 所 の 所 在 地)
氏 名 (法 人 に あ っ て は 、 そ の 名 称 及 び 代 表 者 氏 名)
㊞
電 話 番 号
年 月 日 付 け 第 号 で 通 知 の あ っ た 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 命 令 を 受 諾 し ま す 。
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
命 令 の 内 容
第 ２ ２ 号 様 式（ 第 2 7 条 第 ２ 項 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 出 頭 要 求 通 知 書
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 2 7条 第 ２ 項 本 文 の 規 定 に よ り 出 頭 を 求 め ま す 。
１ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
２ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
３ 出 頭 日 時
４ 出 頭 場 所
第 ２ ３ 号 様 式（ 第 2 7 条 第 ３ 項 ）
第 号
年 月 日
様
浦 安 市 長 印
浦 安 市 墓 地 ・ 納 骨 堂 経 営 計 画 に 関 す る 違 反 事 項 等 公 表 決 定 通 知 書
浦 安 市 墓 地 等 の 経 営 の 許 可 等 に 関 す る 条 例 第 2 7 条 第 １ 項 の 規 定 に よ り 違 反 事 項 等 を 公 表 し ま す の で 、 同 条 第 ３ 項 の 規 定 に よ り 通 知 し ま す 。
１ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 名 称
２ 墓 地 又 は 納 骨 堂 の 所 在 地
３ 違 反 等 の 内 容
４ 公 表 す る 内 容
５ 公 表 の 方 法
