女子大学生に対する栄養教育の効果

(1)

女子大学生に対する栄養教育の効果

松永知恵

Effect of dietetics education on nutrition situation in woman students.

Tomoe Matsunaga

Summary

In a recent young generation, the partial dietary habit is a problem. It is important the individ- ual dietary behavior are understood. The nutrient intake of women college students which to be a dietician were examined. The influence of dietetics education in a college was investigated. This study was aimed for actual situation grasp of subjects.

Key words: dietetics education, woman students, dietitian, dietary habits, behavioral science,

１．緒 言

この数十年の食生活の多様化，生活環境の変化は著しく，特に若い世代の食生活の乱れが問題になっている。平成１８年国民健康栄養調査によれば，２０−２９歳女性において朝食欠食率は２２．５％と増加，野菜摂取量は２５６．０

g／day

であり，目標とされる３５０

g

に達していなかった。また，脂肪エネルギー比率３０％以上の者の割合は２０歳以上の女性全体で約３割を占めた。栄養素別の摂取状況についても，カルシウムや鉄の摂取量は日本人の食事摂取基準２００５年度版における目標量・推奨量よりも少なく，いくつかの問題点が指摘されていた^１）。「健康日本２１」の目標にも「脂肪エネルギー比率の減少」「野菜の摂取量の増加」「朝食を欠食する人の減少」などが揚げられている^２）。このように，

青年期から食行動上に多くの問題点が生じており，偏った栄養摂取状態や，好ましくない食生活習慣の継続から引き起こされる生活習慣病等が懸念されている。健康維持，生活習慣病を予防する観点からも２０代の食生活の見直し，規則正しい生活を送ることは重要である。

栄養に関する知識のある女子大学生においても，微量ミネラル等の摂取量は不足状態であり，栄養摂取に対する姿勢もまた消極的との報告がある^３）。よく知られているように，長年の習慣となっている食生活を変容させるのは容易ではない。それは管理栄養士を目指す学生にとっても同様であろう。栄養管理を行う際には，対象者の現状把握を行い，それに見合った目標設定が重要である。

そこで本研究では，管理栄養士課程所属の学生を対象に，食物摂取頻度調査と食生活に関するアンケートを行い，食行動の変化を調査した。管理栄養士課程における教育が，学生自身の食事内容や食生活に対する考え方や行動に，どのような影響を与えているのかを検討すべく，まずは学生の実態を把握することを目的とした。

活水論文集第５２集７７

(2)

２．方 法 １．調査期間

調査期間は平成１９年４月〜１月の９ヶ月であった。調査は３か月ごとに４回（４月，７月，１０月，

１月）実施した。

２．被験者と調査方法

被験者は本学管理栄養士課程の女子学生（ｎ＝７９，年齢２０．５±０．８歳，身長１５９．６±５．１!，体重５１．１±６．１$，BMI２０．１±２．３$／"）とした。調査方法は食物摂取頻度調査（FFQg）および食生活習慣に関するアンケート調査を用い，自記式回答とした。被験者には，調査開始前に研究目的等を説明し，同意を得たうえで回答してもらった。

栄養摂取量は

FFQg

からエクセル栄養君

Ver．

４．５（建帛社）を用いて割り出した。第３回目（１０月）調査が終わった時点で３回分（４月，７月，１０月）の結果を被験者に伝えた。栄養教育分野の授業課題の一つとして，その結果を各自に評価させ，食生活における問題点を抽出させた。さらに問題解決のための目標を立てさせ，実行するように促した。その他，カリキュラム上の大学教育以外に特別な介入（栄養教育・指導）は行わなかった。

第４回目（１月）調査終了後，摂取状況の変化を集計し分析した。結果は全て平均値±標準偏差で表し，差の検定にはｔ検定を用いて行い，有意水準は危険率５％以下とした。

３．結 果

３ヶ月ごとに調査した栄養摂取状況の結果を表１に示す。

摂取エネルギー量についてみると，４月調査の結果が１６７０．２±４３４．９

kcal／day

と最も高く，７月で若干減少し，１０月も大きな変化はなかったが，１月の結果では１４５８．０±３２２．１

kcal／day

と減少していた。タンパク質摂取量でも４月調査結果が最も多く５７．０±１６．８

g／day

で，同様な変動をし，１月は５１．１±１３．５

g／day

と減少していた。脂質摂取量も４月調査結果が６０．３±２１．２

g／day

と最も高かったが，調査を繰り返すにつれ減少傾向が見られた（表１）。脂肪エネルギー比率は，４月：３２．５±

４．６％，７月：３１．７±４．７％，１０月：３０．６±４．５％，１月：３０．８±４．７％であった。いずれも平均が３０％を越えた。

ミネラル類についてみると，調査４回ともカルシウムと鉄の摂取量は日本人の食事摂取基準（２００５年度版）の目標量・推奨量を満たさなかった。まず，カルシウム摂取量については４月調査結果で

４７８．５±１８０．２

g／day

となり，約２０％少なかった。７月，１０月とあまり変化は見られなかったが，１

月調査結果では約３５％も少なかった（図１）。次に，鉄摂取量を見てみると，カルシウム摂取量と同様の変動を示した。４月調査結果において６．２±２．４

mg／day

であったが，１月の結果では５．２±１．６

mg／day

まで下がった（図２）。マグネシウムと亜鉛も同様に，４月調査結果が最も高く，７月，１０

月に少し減少し，１月調査結果では最も低い値を示した。

ビタミン類についてみると，ビタミンＣ摂取量が非常に少なかった（表１）。４月調査結果で７４．０

±５８．４

mg／day，７月は６

５．１±３９．８

mg／day，１

０月は６７．４±３５．９

mg／day

と若干増加し，１月は６３．８±

４２．５

mg／day

とさらに減少した。いずれも推奨量１００#を越えることはなかった（図３）。ビタミン

Ｂ１と葉酸についても同様な変動であった。しかしながら摂取量は毎回個人差が大きく，非常にば松永知恵

７８

(3)

らつきが見られた。

表１．摂取エネルギー量と栄養素摂取状況

４月７月１０月１月

エネルギー $ １６７０．２ ± ４３４．９１５８３．５ ± ４３８．８１５９６．３ ± ３６３．４１４５８．０ ± ３２２．１タンパク質 # ５７．０ ± １６．８５４．１ ± １４．７５５．６ ± １４．７５１．１ ± １３．５脂質 # ６０．３ ± ２１．２５６．１ ± １７．１５４．４ ± １４．７５０．３ ± １５．０炭水化物 # ２１６．６ ± ５４．０２０７．５ ± ６２．２２１１．１ ± ５４．２１９２．６ ± ４３．７カルシウム " ４７８．５ ± １８０．２４６０．０ ± １８７．６４６０．４ ± １６３．６３９３．０ ± １４７．８マグネシウム " １９５．８ ± ７６．５１８２．２ ± ６６．６１８６．９ ± ５９．５１６２．６ ± ４９．１

鉄 " ６．２ ± ２．４５．８ ± ２．０５．９ ± ２．０５．２ ± １．６

亜鉛 " ７．０ ± １．９６．７ ± ２．２６．７ ± １．７６．３ ± １．６

ビタミンＢ１ " ０．７９ ± ０．２５０．７４ ± ０．２１０．７６ ± ０．２１０．７１ ± ０．２１葉酸 ! ２２７．２ ± １１５．５２０９．５ ± ８４．９２１１．２ ± ８４．９１９１．４ ± ７７．６ビタミンＣ " ７４．０ ± ５８．４６５．１ ± ３９．８６７．４ ± ３５．９６３．８ ± ４２．５数値は平均値±標準偏差で示す。

図３．ビタミンＣ摂取量の変動 棒グラフは平均値（ｎ＝７９）を示す。

横点線は２０−２９歳女性の推奨量１００mg／dayを示す。

図１．カルシウム摂取量の変動 棒グラフは平均値（ｎ＝７９）を示す。

横点線は２０−２９歳女性の目標量６００mg／dayを示す。

図２．鉄摂取量の変動 棒グラフは平均値（ｎ＝７９）を示す。

横点線は月経有２０−２９歳女性の推奨量１０．５mg／

dayを示す。

女子大学生に対する栄養教育の効果７９

(4)

次に，食品群別摂取量の変動を表２に示す。

野菜類と果実類の摂取量は非常に少なかった。緑黄色野菜は約２０

g／day，その他の野菜は２

５〜３０

g

／day，果実類は約３０

g／day

と明らかに不足状態であった。しかも野菜類全体を見ると徐々に減少し，

１月調査では緑黄色野菜は１５．８±９．８

g／day，その他の野菜は２

５．７±１７．５

g／day

と最も少なかった。

逆に，油脂類の摂取量は非常に多かった。菓子類の摂取量も多かったが，両者とも，調査をくり返すたびに減少してきた。肉類については７月調査の摂取量が１９０．０±９８．４

g／day

と減少し，１０月，

１月は増加する谷型に変動していた。豆類については１月の摂取量が４７．１±３３．５

g／day

と顕著に少なかった。乳類の摂取量は増減が大きく，気候のよい季節に多く摂取しており，外気温が下がる１月は減少し１００

g

に満たなかった。本調査で共通して，４月調査時の摂取量が最も多かった。また，

食品群においても摂取量の個人差は大きかった。

４．考 察

本学１〜２年生では主に専門基礎科目を学習する。「社会・環境と健康」，「食べ物と健康」，「人体の構造と疾病の成り立ち」の分野を中心に授業を受け，この２年間で専門基礎知識を習得できるようにカリキュラムが構成されている。しかし，本結果から推測するに，その知識を自らの食生活に反映するまでには至っていないようである。

表２．食品群別摂取量の変動 （単位：!）

４月７月１０月１月

穀類５９９．４ ± １１６．９５７７．６ ± １９４．２５９０．３ ± １７９．７５７３．５ ± １２５．９肉類２０５．６ ± ８３．５１９０．０ ± ９８．４１９３．９ ± ８８．８２００．１ ± １００．２魚介類７２．４ ± ５６．５６３．２ ± ５１．５６９．９ ± ４８．２６１．７ ± ４０．０豆類６３．６ ± ４９．９６１．７ ± ４７．６６４．４ ± ５１．３４７．１ ± ３３．５乳類１２４．６ ± ７２．３１５０．５ ± ８７．２１４１．１ ± ８２．３９４．９ ± ７０．３緑黄色野菜２０．５ ± １５．７１９．３ ± １２．８１８．６ ± １１．０１５．８ ± ９．８その他野菜２９．２ ± ２３．０２６．４ ± １６．４２６．９ ± １４．７２５．７ ± １７．５果実類３５．３ ± ５６．７２７．０ ± ３８．２２９．９ ± ３３．７３２．４ ± ４５．９油脂類１１２．９ ± ９３．４９１．５ ± ４９．３７８．０ ± ３６．６７７．４ ± ７７．４菓子類２５２．０ ± ２０７．４２１３．０ ± １７１．３１９７．１ ± １４２．８１９０．４ ± １２７．５数値は平均値±標準偏差で示す。

図４．脂肪エネルギー比率の変動

棒グラフは平均値（ｎ＝７９）を示す。＊p＜０．０５松永知恵

８０

(5)

平成１８年国民健康栄養調査結果にも書かれているように，２０−２９歳女性は脂質過多の食事に偏っている。本研究の被験者は女子大学生であり，同世代である。結果をみるとやはり，脂肪エネルギー比率は，４月：３２．５±４．６％，７月：３１．７±４．７％，１０月：３０．６±４．５％，１月：３０．８±４．７％と高値であった。平均では３０％を下回ることはなかったが，ｔ検定を行ったところ４月にくらべ１０月と１月の調査結果は有意に減少していた（図４）。被験者らは脂質過多の食事を日常的に取っていると推測されるが，栄養教育効果は徐々に現れているようである。脂肪エネルギー比率の高い食事を続けると肥満や脂質異常症，動脈硬化など血液疾患を引き起こす要因となるため，今後も注意が必要であると言える。

次にビタミン類，ミネラル類不足についても懸念される。カルシウムは目標量６００

mg／day

を全く超えられなかった（図１）。３回分の結果から目標量に対する充足率は約７８％であったのが，１月摂取量では約６５％とさらに減少した。その理由のひとつとして，表２の乳類の１月値が極端に少ないことが関連していると考えられる。若年時のカルシウム不足は骨粗鬆症の発症リスクを高める。

骨粗鬆症予防の面からも早急な改善が望まれる。平成１８年国民健康栄養調査において，２０−２９歳女性の鉄摂取平均は７．１

mg／day

であった^１）。鉄の推奨量（月経あり）は１０．５

mg／day

だが，本研究において，鉄摂取量充足率は約６０％程度であった（図２）。このように日常的に鉄不足状態が続いているとしたら，潜在的に鉄欠乏性貧血を引き起こしている可能性が示唆される。今後は，血液検査も合わせて調査し，指導する必要があると考える。また，ビタミンＣ摂取量も推奨量１００

mg／day

を越えることはなかった（図３）。ビタミンＣを多く含む食品である果実類とその他野菜の摂取量を見てみると，両者とも３０

g

前後しか摂取していないことがわかる（表２）。１人暮らしをしている被験者からは，「野菜や果物は腐りやすいのであまり購入しない」との意見が得られた。親元もしくは学生寮で生活している学生と比べて野菜類や果物類の摂取量は少ない傾向が見られた。このように，各栄養素で摂取量の個人差が非常に大きかった。特に大学生の生活様式はバラエティに富んでおり，それによって食事摂取量はかなり影響されたと言える。

本研究では，３ヶ月ごとに食事調査を行い，調査結果を被験者に返却した。結果について個人的な指導は行わなかった。なぜなら，被験者ら自身が管理栄養士になるための勉強をしているので，

自主的な自己管理を望んだからである。ただし，授業中に調査結果を取り上げて，学生自身に各自の栄養評価をさせ，問題点を洗い出すという課題を出した。そのうえで，問題解決のための目標を立て，食生活の悪い点を改善するという行動を実行するように促した。これら一連の作業は，自らの栄養摂取状況を把握できる利点があった。このような調査や学習を境に，食事改善を始める学生や行動変容のきっかけになったと感想に述べた学生も数多くいた。また，同時期に専門科目を多く学ぶため，栄養摂取状況および食生活に関する考え方に影響があったと推測される。しかしながら，

行動変容の維持期に到達し習慣化している学生はほとんどおらず，良い習慣と悪い習慣を行ったり来たりしているというのが現状である。

今回の研究はあくまでも女子大学生の食生活実態把握であった。しかし，研究を進めていく中で，

さらに精密な分析をしていく必要があると示唆され，継続的な調査を続けることが望ましいと考える。また，結果を今後の教育に活かし，各自が健康管理を進んで行うように促していきたい。

女子大学生に対する栄養教育の効果８１

(6)

謝辞

本研究を進めるにあたり，食生活健康学科井上靖久教授には丁寧かつ的確なご助言を賜りました。ならびに，長崎大学医学部第一生理教室松本逸郎准教授からのさまざまなご指摘に深謝いたします。また，柴田阿弥子さん，浦本朋子さんのご協力に感謝いたします。

参考文献 １）平成１８年国民健康・栄養調査結果の概要，厚生労働省

２）財団法人健康・体力づくり事業財団「健康日本２１中間評価報告書」，http://www.kenkounippon21.gr.jp/（２００７．４．

１０）

３）杉浦令子，里和スミエ，湊久美子：第六次改定日本人の栄養所要量から見た女子大生および鉄欠乏性貧血学生の栄養摂取状況．和洋女子大学紀要，４１，５５‐６９，２００１．

４）日本人の食事摂取基準（２００５年度版）

５）畑栄一，土井由利子：行動科学健康づくりのための理論と応用，南江堂，東京，２００７．

（２００９年１月３１日受理）

松永知恵８２