ごま油は健康に良いか？（130319）
80 代の女性患者。TV で日野原重明先生がオリーブオイルを毎日食しているというのをみて、真 似てみたところ、自分の口には合わなかったとのこと。ごま油を取り寄せたので、健康に良さそう か調べてもらえないか？と頼まれた。それは勘弁してください・・・と言いたいところだったが、ぐっ とこらえて調べるだけ調べてみることにした。 Wikipedia のデータを用いて作図すると以下のような組成になっているようだ。種類によってかな り成分の違いがあるようで、どれもあまり似ていないように見える。リノール酸は少ない方が良い、 オレイン酸やリノレン酸は多い方が良いというイメージだけれど・・・。 いくつか論文を読んでみることにする。文献 1 は脂質パラメータに対する影響を検討している論 文。本文が入手できなかったので、抄録だけ流し読む。 ●PECO 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100各種油の成分比較
大豆油（100g中）の主な脂肪酸 の種類 オリーブオイル（100g中）の主な 脂肪酸の種類 ごま油（100g中）の主な脂肪酸 の種類 エゴマ（100g中）の主な脂肪酸 の種類[P：38 hyperlipidemic patients
E：Intervention group patients were supposed to eat 40 g white sesame seeds daily, and instead of these calories, 240 kcal was removed from their diet.
C：
O：effects of sesame on reducing serum lipids and enhancing antioxidant capacity
脂質異常症の患者に対して、40g の白ゴマを毎日摂取（その分の 240kcal は食事から減量）して もらうと、血液中の脂質データや抗酸化能力の指標が改善するかどうかを検討しているようだ。
●妥当か
抄録中に divided into two groups randomly、60 days of study period とある。本文が参照できな かったので、ITT 解析は評価できず。簡単に読み進めていこうと思う。
●結果
白ゴマ群で、総コレステロールを減少させ、LDL-ｃを減少させ、各種抗酸化指標も改善したとの こと。BMI は変化なし。
The results showed that the diet with sesame significantly decreased the levels of serum total cholesterol (TC) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and TC/HDL-C ratio. Lipid peroxidation (TBARS) decreased while the activities of GPX and SOD were increased. There were no significant changes in anthropometric indexes such as weight and BMI after consumption of sesame. The results suggested that sesame seed supplementation decreased serum TC, LDL-C and lipid peroxidation, and increased antioxidant status in hyperlipidemic patients.
死亡率や血管イベントを評価したわけではないが、まあ、一喜一憂する材料にはなる。無理せ ず組み入れていくことは別に悪くなさそう。
●PECO
P：mild-to moderate diabetic patients（sixty type 2 diabetes mellitus patients）
E：combination（sesame oil＋glibenclamide） (n = 22).（The patients were supplied with sesame oil [BNB Sesame oil(TM)] except glibenclamide group, and instructed to use approximately 35 g of oil/day/person for cooking, or salad preparation for 60 days.）
C：sesame oil (n = 18), 5 mg/day (single dose) of glibenclamide (n = 20)
O：The aim of this study was to evaluate the effectiveness of sesame oil with anti-diabetic (glibenclamide) medication as combination therapy
軽度から中等度の 2 型糖尿病の患者に対して、ごま油＋glibenclamide で治療を行うと、ごま油 単独、glibenclamide 単独で治療をする場合と比較して、代謝の各指標が改善するかどうかを検討 しているようだ。
●妥当か
本文の Study design に、This study was an open label, 3-arm parallel randomized dietary intervention.とある。ITT 解析かどうかは確認できなかったが、まあ、この論文についてはあまり気 にせず読むことにする。
●結果
併用群で、脂質や糖の指標が大きく改善している。
As compared with sesame oil and glibenclamide alone, combination therapy showed an improved anti-hyperglycemic effect with 36% reduction of glucose (P < 0.001 vs before treatment, P < 0.01 vs sesame oil monotherapy, P < 0.05 vs glibenclamide monotherapy) and 43% reduction of HbA(1c) (P < 0.001 vs before treatment, P < 0.01 vs sesame oil monotherapy, P < 0.05 vs glibenclamide monotherapy) at the end point. Significant reductions in the plasma TC, LDL-C and TG levels were noted in sesame oil (20%, 33.8% and 14% respectively vs before treatment) or combination therapies (22%, 38% and 15% respectively vs before treatment). Plasma HDL-C was significantly improved in sesame oil (15.7% vs before treatment) or combination therapies (17% before treatment). Significant (P < 0.001) improvement was observed in the activities of enzymatic and non-enzymatic antioxidants in patients treated with sesame oil and its combination with
glibenclamide.
（参考文献 2 より引用）
ここまでくると、その辺の薬より効果あるんじゃないかと・・・。
「医食同源」なんて言葉がしっくりくるような気分にさせられる。いずれにしても、データの改善が メインで、イベントが抑制できるということを示したわけではない点には注意が必要。
食事の中でうまく利用することで、日々の食事が楽しくなるなら、それだけで健康的と言えるかも しれない。極端な摂取をしなければ、少なくとも悪影響が起こるようには思えないので、パラメータ の変化も楽しみの一つとして捉えてみてもいいのかもしれない。行動変容の一つのツールにして みるというのも悪くないのかも。
参考文献
1. Alipoor B, Haghighian MK, Sadat BE, Asghari M. Effect of sesame seed on lipid profile and redox status in hyperlipidemic patients. Int J Food Sci Nutr. 2012 Sep;63(6):674-8. doi: 10.3109/09637486.2011.652077. Epub 2012 Jan 23. PubMed PMID: 22263599.
2. Sankar D, Ali A, Sambandam G, Rao R. Sesame oil exhibits synergistic effect with anti-diabetic medication in patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Nutr. 2011 Jun;30(3):351-8. doi: 10.1016/j.clnu.2010.11.005. Epub 2010 Dec 16. PubMed PMID: 21163558.
