Kobe Shoin Women’s University Repository
Title
一自閉症児の遊戯治療過程について
An Observation of Autistic Child on the Process of
Play Therapy
Author(s)
並河 信子(Nobuko Namikawa)
Citation
研究紀要(SHOIN REVIEW)
,第 12 号:1-24
Issue Date
1970
Resource Type
Bulletin Paper / 紀要論文
Resource Version
URL
Right
一 自閉 症 児 の 遊 戯 治 療 過 程 に つ い て
並
河
信
子
問
題
今 回 は精 神 科 医 に よ り自閉 症 と診 断 され た 一 自閉 症 児 の 治 療 過 程 に つ い て 報(
1)
告 す る。 こ の症 例 は 遊 戯 療 法 の効 果 が期 待 で き る の で は ない か と前 担 当者 よ り
紹 介 さ れ た。 な お そ の際,母 子 と もに 面接 して は ど うか との 示 唆 を受 け た。
一 人 の 自閉 症 児 を 心 理 治 療 者 が 受 け入 れ るか ど うか とい うこ とは
,慎 重 を 要
す る問 題 で あ る。 そ の 子 ど もの 持 って い る可 能 性 を頼 りに,自
閉 の 壁 を 打 ち 破
る こ とに協 力 す る とい うプ レイ セ ラ ピ ス トの 仕 事 は,幾 多 の危 険 を は らむ 仕 事
であ り,さ らに予 想 さ れ る期 間 もな がい 。 筆 者 は 自閉症 児 の遊 戯 療 法 の 経 験 は
あ るが,い ず れ も母 親 の 面接 者 と協 力 して実 施 して きた。 二 人 の 治 療 者 が母 子
を そ れ ぞ れ 担 当 す る場 合 も,同 一人 が 両者 を 受 け 持 つ 場 合 も,い ず れ に も長 短
が考 え られ よ う。 神 経 症 の場 合 は 週 一度 の 治療 で 相 当効 果 をあ げ うる 場合 も多
い。 しか し 自閉 症 児 の 場 合 は よ り家 庭 ・通 園通 学 して い る施 設 ・治 療,す
な わ
ち 全 生 活 をふ ま えて 考 えね ば な らない 。 一 人 の心 理 治 療 者 が両 者(症 児 ・母 親)
を担 当 す る場 合,家 庭 にお け る状 況 も含 め て そ の人 間像 を 把握 しや す い とい え
よ う。 なお 母 子 担 当 の場 合,神 経 症 児 は 自分 の 遊戯 室 に お け る行 動 が 母 親 に報
告 さ れ ない か と心配 す るこ と も考 え 得 るが,自 閉 症 の 場 合 は まず そ の懸 念 は な
い の で は な か ろ うか 。 しか し,Thの
負 担 の 大 きい こ とや,主 観 化 しや すい 危
険 も考 え られ よ う。
筆 者 は で き るだ け スー パ ー バ イザ ー に 報 告 す る こ とで予 想 さ れ る短 を 補 うこ
と と し,そ の 重 責 を知 りつつ も母 ・子 を受 け 持 つ こ とに した。 な お 紙 上 で発 表
す る場 合 す で に 終 結 した もの な ど,現 在治 療 を 実 施 して い な い もの に 限 るべ き
と も思 うが,自 閉 症 の場 合 は 長 期 に お よ ぶ こ とが 予 想 され,最 初 か ら資料 の 整
理 を克 明 に し,経 過 中 もふ りか え り考 察 す る こ とが必 要 と思 い,継 続 中 の もの
を あ え て提 出 す る,
方 法
と 対 象 児
方 法 1.子 ど も(Child以 下Ch)の 遊 戯 治 療 は 原 則 と し て 毎 週1回45分 間,京 都 市 教 育 委 員 会 カ ウ ン セ リ ン グ セ ン タ ー 遊 戯 治 療 室(Pray-room以 下Pr) で 施 行 。 プ レ イ セ ラ ピ ス ト(Pray-therapist以 下Th)筆 者 並 河 信 子 。 2.Chの 遊 戯 治 療 後 つ づ い て カ ウ ン セ リ ン グ ル ー・ム(Counseling-room以 下Cr)で 母 親(Mother以 下Mo)に 面 接 す る 。 必 要 に 応 じ て 別 の 機 会 にMo だ け と 面 接 す る 機 会 を つ く る。 カ ウ ン セ ラ ー はChのThと 同 じ 。 3.治 療 過 程 に 関 し て は ス ー一パ ー パ イ ザ ー に 報 告 し,助 言 を 得 る 。 ス ー パ ー バ イ ザ ー 天 理 大 学 河 合 隼 雄 教 授 お よ び 大 阪 市 児 童 院 伊 富 貴 永 子 セ ラ ピ ス ト。 な おMoの 報 告 に よ る と,Chは 月 に1回 精 神 科 医 に よ る 診 察 を 受 け て い る と の こ と で あ る。 対 象 児 S・S・ ♂6;7(来 室 時 年 齢)。Chの 主 訴 は 自 閉 症 で あ る。Moの 報 告 に よ れ ば,こ と ば が お そ い た め2;6に 医 師 の 診 察 を 受 け,自 閉 症 と の 診 断 は な か っ た が 早 期 に 集 団 生 活 を 経 験 す る よ う示 唆 を 得 る。3;3で 入 園,幼 稚 園 教 育 を3年 受 け,現 在 小 学 校 の 特 殊 学 級 に 通 学 し て い る 。 自 閉 症 と 診 断 さ れ た の は3;8の と き で あ る。 家 族 構 成 は 父 親(40歳 ・会 社 員 ・大 学 院 卒),母 親(38歳 ・無 職 ・大 学 卒), 姉(8;4・ 小 学 校1年),祖 母 の4名 で あ る 。経 過
と そ の 考 察
初 回 よ り15回 ま で の 遊 戯 治 療 過 程 を 中 心 に 報 告 す る 。7回 ま で はPrにMo が 同 室 し て い る 。 プ レ イ 中Moが 待 ち,お わ る と 同 室 でThと 面 接 し,Ch は 同 室 内 で 自 由 遊 び を し て い る。8回 はChの プ レイ 中Moは 外 出 し て い た の で 初 め て 分 離 と い う こ と に な る 。9回 か らは プ レイ 中MoはCrで 待 ち, お わ る とCh・Thと もにCrに うつ り,Moと 面 接 し そ の 間Chは 同 室 内 で 自 由 遊 び を し て い る 。今 回は 遊 戯 治療 場 面 に お け るChの
行 動 お よびMoの
面 接 中 のChの
態 度
(2)
な ど現 象 面 を 記 述 した
。 なおChの
行 動 を"対 物 ・対人 ・言 語"の
視 点 よ り
分 類 し,セ
ッシ ョ ンに よ っ て は前 回 との 比 較 な ど も 試 み た。 さ ら に 各 回 の
Thの
印 象 ・所 見 な ど を報 告 す る。
遊 戯 治 療 とMoの
面接 と の 関係 の 詳 細 は 別 の 機 会 に ゆ ず り,今 回 はMoの
報 告 の うち プ レイ と関 係 が あ る と思 わ れ る もの を若 干 あ げ た。
第1回1970.7.7. (3) 定 刻 にCh ・Mo来 室 ,す ぐ サ ン ドブ レイ 用 の 象 をtrayの 砂 に つ き た て, 「ゾ ウ ・ゾ ウ」 と い う。 部 屋 が 変 更 に な り畳 の あ る 方 のPrに 移 る が,前 室 よ り象 ・犬 な ど 数 匹 を 持 ち 込 む 。Mo同 室 。 畳 の 上 は 散 ら か っ て い た が,自 分 か ら 靴 を 脱 い で あ が る。 小 さ い 車 を つ な ぐ こ と に 関 心 を 示 す 。Thの 腕 にChの 腕 を よ せ て く る 。 や や 興 奮 して い る の か 顔 ・身 体 が 赤 い,Moの と こ ろ に ゆ き,「 ヨ ー ヨ ー 」 と い う。Moと 線 路 や 車 の 入 っ た 大 き な か ご を 「よ い し ょ,よ い し ょ 」 と 運 ん で,畳 の 上 に ひ っ く りか え す 。 ま た 車 を つ な い で ゆ くが,工 夫 して や っ て い る 。 で き な い とThの 身 体 に 腕 を よ せ て き た り,Thの 手 に 車 を 持 た せ た り,Chか ら の サ イ ン は 多 い 。 「ジ ー ジ ー 」 と い う発 言 が 多 い が,車 の こ と ら しい 。 サ ン ドプ レ イ 用 の 動 物 の 置 い て あ る 棚 に 関 心 を 示 し て,「 ゾ ウ 」 と い い な が ら 畳 の 上 に 運 ぶ 。 一 か か え ず つ 動 物 を 持 っ て き て,畳 の 上 に こ ろ が す よ う に お くが,あ と で そ れ ら を 一 匹 ず つ 立 て て い く。 き りん の こ と を 「キ リ」 とい う。 Chが ラ イ オ ン に 手 を 触 れ て い る と き,Thが 「そ れ は ラ イ オ ン ね 」 と い う と, 「ゾ ウ 」 と い う。 引 出 し を み つ け て あ け,そ の 中 に 動 物 を 入 れ る 。 相 当 量 入 れ て 一 度 閉 め,ま た 象 な ど を 数 匹 加 え る。 急 にChは 室 を で て 最 初 に 入 っ た 大 き い 方 のPrの,正 面 と は 異 な る側 の ドア か ら 入 り,サ ン ドプ レ イ のtray に 象 を2,3匹 ず つ 立 て る 。 そ こ で は 他 児 が プ レイ 中 で あ っ た が,そ の 子 に は 関 心 を 示 さ な い 。 棚 の 動 物 を 集 め て,ゲ ー ム を して い る 他 児 の 背 後 近 く に あ っ た 浅 くて 広 い 紙 箱 を と りあ げ,そ の 中 に 動 物 を ぎ っ し り入 れ る 。Thが 促 し て 箱 を 持 っ て 室 外 に で る。Chは 置 き 場 を 探 し,金 属 性 の 書 棚 を 自分 で 開 け,そこ に箱 を入 れ る。 うま く入 らずThも
手 伝 う。 プ レイ の終 り頃 気 付 い た が,
始 め と異 な り顔 色 は青 白 く,さ して健 康 な 印象 は 受 けな か っ た。
プ レイ後Moが
持 参 した 乳 幼 児 期 と,幼 稚 園 期 の 写 真 をみ る。Chは
一 枚
の写 真 を くわ え てい た が,窓 か ら それ を落 し た(あ とで 拾 う と一 箇 所 喰 い ち
ぎ った よ うに な っ て い た)。
対 物:小
さ い車 をつ な ぐこ とに 関心 を示 す。Thが
「貨 物 車 ね 」 とい って,
か らの貨 車 に粘 土や 遊 具 をの せ る と,Chは
そ れ をす ば や く投 げ 出 す。 動 物 は
い ず れ も 「ゾ ウ」 とい うよ うに見 受 け た の で 「それ は ラ イ オ ン よ」 とい うと
Chは
「ゾ ウ」 とい う。 動 物 を 「ゾ ウ」 とい うの か その 辺 は ま だ 判 らな い が,
い ず れ に せ よ 象 に対 す る 関 心 が強 い 。 車 をつ な ぐ とか,動 物 を 引 出 しに 収 まる
よ うに入 れ る とか,か
く し場所 を 探す とか 工夫 して い る よ うに 思 う。
対 人:Thに
対 して 好 意 的 であ る。Chか
ら手 をつ ない で きた り,身 体 をよ
せ て き た りす る。 一 度 は 車 が つ な げ な い の で,仕
事 を 示 しな が らThの
膝 に
の っ て きた。 しか しま たす ぐ 自分 か ら離 れ る。
言 語:殆
ん ど話 さ な い。 「ジ ー」 は車 の こ と ら しい 。 「ヨー ヨ ー 」 はMoと
一 緒 に か ご を か か え る と きの前 に つ か っ た が
,ヨ イ シ ョ とい うこ とで あ ろ う。
動 物 を 棚 か ら と りだす とき は ま ず 象 を取 りあ げ 「ゾ ウ」 とい う。 「ゾ ウ」 は 象
の こ とか 動 物 の こ とか は まだ 判 りか ね る。
初 回 で あ り,し か も 自閉 症 で あ るが 手掛 りは 多 い と思 う。 例 え ばChの
方 か
ら手 を つ な い で きた り,で きな い 作 業 をThの
手 に 持 た せ た りす る,車 をつ
な ぐの に 工 夫 す る,興 味 を持 った と思 わ れ る動 物 を引 出 しや 戸 棚 に か くして帰
った の は それ が 大 切 な 品 で あ るの で 他 児 を意 識 して の行 動 と考 え られ るな どで
あ る。 す な わ ち 各 種 の サ イ ンがChか
ら送 られ て い る とい え よ う。 これ まで に
な るの にMoを
中心 と した大 きな努 力 が 払 わ れ て い るの を感 じ る。 他 の行 動 に
比 して 言 語 量 が ご く少 な く,こ れ か らの 問題 と思 う。
な お 動 物,特
に象 に よせ る 関心 が強 い 。 「ゾ ウ ・ゾ ウ」 と 明瞭 に発 音 し,持
ち 歩 き か く して 帰 っ た。 こ のChに
と って 象 が どの よ うな 意 味 が あ る の か考 察
を要 す る と思 う。
第2回7.14. 定 刻8分 前 に 来 室 。Thが 外 出 先 か ら帰 っ て く る と,Chが 前 を 歩 い て い る 。 声 を か け る と,す ぐ気 付 い て 手 を よ せ て く る 。Thは 鞄 を お き,す ぐPrに 入 る と,Moは ま だ 閉 ま っ て い た へ や の 窓 を あ け て お り,プ レイ に 対 す る 協 力 を 感 じ る。 Chは 線 路 や 車 の 入 っ て い る 箱 を ひ っ く りか え す 。 前 回 と 同 じ く車 を つ な い で い くが,よ り楽 し そ う で あ る。Thが 線 路 を2,3つ な い で み せ る が,そ の 時 は 余 り関 心 を 示 さ な い よ うで,暫 く 車 で 遊 ん で か ら,ま た た くま に 線 路 を 3角 形 に つ な ぐ。 は や く手 ぎ わ も よ い 。 「キ ・キ 」 と い い な が ら,線 路 の 間 に 木 を 置 き,次 に 「ゾ ウ」 とい い な が ら動 物 を お い て ゆ く。 で き あ が っ た と こ ろ は,自 然 動 物 園 の よ うな 感 じ さ え す る。 土 製 の 民 家 を 線 路 の 外 に お く。 舟 ・ガ ソ リ ン ス タ ン ド ・家 具 と 次 つ ぎ畳 の 上 に お く。 一 通 りお く と ま た 車 を つ な ぐ。 Thは 「遊 ん で い て ね 。 お 母 さ ん と お 話 す る か ら」 と い っ て ,Moと 話 しだ す とChは 落 つ い て 遊 ん で い る 。 対 物:前 回 と 同 じ く車 で 遊 ぶ 。 そ の あ と 線 路 を つ な ぎ,木 ・動 物 ・舟 ・家 ・ ガ ソ リ ン ス タ ン ド ・家 具 な ど,多 種 の サ ン ド プ レイ 用 の 玩 具 を 大 体 種 類 別 に 近 づ け て 畳 の 上 に お く(Moか ら の 報 告 に よ る と,今 ま で 家 庭 で 木 ・家 具 な ど の 遊 具 で 遊 ぶ こ と は な か っ た ら し い)。 電 話 の 線 が 玩 具 を入 れ る か ご に もつ れ て,電 話 器 が 台 か ら落 ち そ う に な り,Thは あ わ て て な お し に い くが,Chは 無 関 心 の よ う だ っ た 。 対 人:Thお よ び セ ン タ ー 内 で み か け る 者 に ばnegativeな 感 情 を 示 さ な い よ う に 思 う。Moも 同 室 し て い る が,一 度 作 品 を 見 せ る よ う な 様 子 を した 。 Thに 幾 度 も手 を つ な ぎ か け て く る し,身 体 を よ せ て く る こ と もあ る 。 言 語:「 キ 」 「ゾ ウ 」 「ジ ー(乗 物)」 以 外 は 殆 ん ど 話 さ な い 。 何 か5,6 字 位 の 言 葉 が で た と き が 一 度 あ っ た が,聞 き と れ な か っ た 。喜 ん で 来 室 して い る よ うであ る。Chが
車 を つ な ぐの で,Thが
他 方 で 線 路
をつ な い で 示 した と こ ろ,Chは
そ の時 は 関心 を示 さ な い よ うで 突 然 あ とで 線
路 を巧 み に つ な い だ。 これ は な れ てい る のか,Thの
示 唆 に 応 じた の か わ か ら
な い。 しか し後 者 で あ れ ば,今 後 遊 びが 固定 化 す る の を 防 ぐた め,新
しい 遊 び
を 示 す こ とを 試 み る こ とが で きるChで
は な い か と思 う。
Thは
な るべ く短 か い 言 語 で わ か りやす く明 瞭 に 話 す よ うに して い るが,
1・2回
で は変 化 は み られ な い。 畳 に並 ぺ る遊 び は 描 画 的 で あ り,言 葉 で 表 現
で きな い の で 作 品 で 表 現 して い る よ うに さ え 思 う。
Thは 夏休み中 もプレイを継続 することを話す。Moは
毎年夏休み,特 にあ との方 を
もてあます ので,プ レイを続 けることは一番有難い とのこ とである。
第3回7.28.
定 刻 来 室,気 温 も湿 度 もた か い。Thを
み る と嬉 しそ うな表 情 をす る。 前 回
使 用 した線 路 な どの入 っ た か ご が ない のか,う
ろ うろ と探 す よ うに見 受 け る。
畳 の 上 に象 をお き,次 い で 他 の 動 物 をお い て い く。 オ(オ ッ トセイ)・ シ(鹿)
・ウ(馬)・
ブ(豚)な
ど多 種 に わ た って 頭 文 字 だ けが い え る(Moの
報 告 に
よ る と,家 庭 で は最 近動 物 の名 前 を覚 え る の に 懸 命 ら しい)。 車 のつ な ぎ方
は,よ
り手 際 よ くな る。 木 を お き,ま た何 か探 し もの を して い る よ うな の で,
ThがChの
所 望 ら しい か ご を探 しに 行 き 持 参 す る。Chは
信号 機 を と りだ
し,線 路 を つ な ぎ,先 刻 とは別 種 の小 さ な 木 を お く。 貨 物 車 に さわ り,Thの
方 を 向 い て 声 を か け るが,意
味 は わ か らない 。 動 物 を倒 して また 戻 した りす
る。 貨 車 の 上 に 一 匹 ず つ 種 類 の違 う 数 匹 の 動 物 を の せ て ゆ く(前 回Thの
示
した 遊 び に 類 似 して い る)が,暫
く して ま た降 ろす 。
Thは35分
して 「今 度 は お母 さ ん と お 話 す るか ら1人 で 遊 ん で ね」 とい う
が,前
回に 比 し,や やnegativeと
い うか,Thに
もっ とそ ば にい て ほ しい よ
うで あ る。Thも
しば ら くそば にい て か ら,Moと
話 す。 い つ も使 うPrを
で
て か ら大 きいPrに
入 り,動 物 な どを さ わ って で て い く。
対 物 二前 回 と 同 じ く動 物 ・木 ・線 路 な どを並 べ る。Thは1・2回
で貨 物車
に 動 物 な ど をの せ る こ とを示 した が,今 回 は 急 に 象 ・か も しか な ど項 度 箱 に の
る位 の 大 き さの もの を各 種 と りだ しの せ て い った 。
対 人:Thを
見 る と嬉 しそ うにす る。Thへ
の 話 しか け の よ うな もの が 多い 。
言 語:家 で も動 物 の 遊 び に 熱 心 ら しい が,前 回 ま で の 「ゾ ウ」 「キ リ」 に 比
し,頭 文 字 だ けで あ るが 種 類 は ふ え た。Chか
らの 話 しか け ら しい もの が 多 い
が,声 は 小 さ く,意 味 は わ か りに くい。
プ レイ中 に 時 ど きい か に も嬉 しそ うに笑 う(Moの
報 告 に よ る と,来 室途上
で,あ
る とこ ろ まで くる と こ こに くる こ とが わ か る ら し く,嬉 しそ うに す る ら
しい)。
1・2回
は 乗 物 をつ な ぐこ とに エ ネ ル ギ ー を 多 く 使 用 して い た よ うに 思 う
が,今
回は エ ネ ル ギ ー の 配 分 が や や 分 散 して い た。 な お 動 物 の 頭 文字 だ け い う
が,Chの
中 で は 言 葉 が あ るの に実 際 に表 現す る と,ラ
とか オ とか に な るの で
可 能 性 が あ る と考 え て よい の で は な か ろ うか。
第4回8.18. 顔 色 は さ ほ ど よ くな い 。 や や 疲 れ た 感 じ。 何 か そ わ そ わ し て い る(ト イ レ ッ トに ゆ くま も惜 し く,す ぐへ や に き た ら しい)。 す ぐ 自 分 か らPrに 入 る 。 線 路 ・車 な ど の 入 っ た か ご を 見 つ け,畳 の 上 に ひ っ く りか え す 。 何 か 足 りな い の か 探 し て い る 様 子 。 木 の 車(い つ もの と は 違 う)を 両 手 に 持 っ て い る 。 Chの 話 す 意 味 が わ か らぬ が 何 か 探 し て い る よ う に 思 い ,Thと 大 き いPrに 見 に い く。 車 を つ な ぎ 線 路 もつ な ぎ か け た 時,Thは あ ま りに も散 ら か っ た 室 内 が 気 に な り落 ち つ か ず,「 片 づ け な が ら し ま し ょ う か 」 とい っ て,不 用 と 思 わ れ る 玩 具 を か ご に も ど す と,Chは す ぐ立 ち 上 っ て 散 ら か っ て い る の を 片 づ け だ す 。 ThはChが,Thの 話 す 意 味 が す ぐ の み こ め た こ と に 気 付 く一 方,折 角 線 路 を っ な ぐ 仕 事 を 始 め た 時 に 中 断 し た 形 に な らな い か と案 じ た 。 前 回 と 同 じ く,畳 の 上 に 家(Thに 抱 い て ほ し が る の で 抱 き あ げ る と,身 体 を の ば し て 「イ エ ・イ エ 」 と い い な が ら,せ い の 届 か ぬ 棚 か ら 家 を と る),家 具 ・動 物 ・乗 物 を お く。 遮 断 機 に 関 心 を 示 し,線 路 に 平 行 し て 遮 断 機 を お き,そ れ に垂 直 に黄 色 い トラ ック をお く。 「
汽 車 が通 るの で遮 断 機 が 降 りてい て,
黄 色 い 車 が進 め な い の ね 」 と,Chの
プ レイの 意 味 をThが
理 解 した こ と を言
語 化 す る と,Chは
嬉 し そ うで あ る。
ThもChが
トイ レッ トに行 きた い の で ば な い か と思 って い た が,Moの
方
か ら さ そい で てい く。 植 物 は 木 ば か りお くの でThは
花 ・草 も示 す と 「ク サ
・ク サ 」 とい い な が ら草 をおい て ゆ く。 花 はお かな い 。Chは
草 と一 緒 の か ご
に入 って い た ウル トラ マ ン ・怪 獣 も並 べ てい く。 意 図 して い る と もい えな い
が,3匹
の怪 獣 が 向い あ って い るの が 印象 深 い。 何 か 探 して い る の でThは
大 きいPrに
行 き,そ こに あ る 線 路 ・車 な ど の入 ってい る か ご を持 って くる
と,先 刻 の片 付 けの 影 響 かPrの
す み の 方 に 箱 を ひ っ く り返 す 。
対 物:今 回 は 新 し くと りだ した木 製 の赤 と黄 の2台 の車 を 始 終 持 って お り,
何 か表 現 して い る よ うだ が そ の意 味 が わ か らない(つ
な げ な い の で つ な げ る相
手 の 車 を探 して い るの か,特 別 の 関心 が あ る の か な ど)。 怪 獣 ・ウル トラ マ ン
・草(こ れ に 関 して はThの
影 響 も考 え られ るが)を
新 し く並 べ ろ。 遮 断 機
の遊 びは ダ イ ナ ミ ック で 正 常 児 を思 わ せ る。 畳 に お くス ペー スが 広 が っ た よ う
で あ る。3匹
の 怪 獣 が 向 か い あ って い るの は,意
図 して や った か ど うか はわ か
らな い 。
対 人:Thを
み る と嬉 しそ うで あ る。 プ レイ 中 一 度Thに
援 助 を 求 め にい っ
たが,ThがChを
理 解 しな か った か らか そ の辺 は わ か らない 。
言 語:語 い は増 加 してい る と思 うが,名 詞 の 前 半 ば か り話 して い る よ うで,
よ く理 解 で きない 。
一 連 につ な ぐ車 数 はふ え
,怪 獣 と(草)が
新 た に 加 わ った 。 しか し車 ・線
路 ・木 ・家 具 ・舟 な どの並 べ方 は や や 固 定 化 して きた よ うに 思 わ れ る。Th
は 自閉症 児 に経 験す る独 特 の世 界 の よ うな もの を感 じ るが,一 方 工 夫 を こ ら
した遮 断機 の プ レイ な どば,正 常 な 男 児 に 見 られ る遊 び の よ うで もあ る。
第5回8.25. 定 刻 に 来 室,ChはThを み る と 嬉 し そ う で あ る 。 さ っぱ り し た セ ー ラ ー 服を き て い る 。 い つ も使 うPrに 入 る が(Moか らChは 広 い と こ ろ が 好 き だ と き い た の で,夏 休 み はPrが 選 べ る の で),「 今 日は 大 き い へ や に し ま し ょ うか 」 と き くが,Chの 反 応 は な い 。 「わ っ し ょい ・わ っ し ょい 」 に 類 す る こ と を い い な が ら,大 き な か ご を 畳 の 中 央 に 持 ち 出 す が 大 力 で あ る 。 今 回 は ひ っ く り返 さ な い 。 象 を 棚 か ら と り,畳 の 上 に お い て ゆ く。 靴 用 の 床 を 靴 下 の ま ま で,畳 の 上 を ス リ ッ パ で,何 度 か 往 復 し て い た が,幾 度 か 注 意 す る と終 り に は 使 い わ け か け て い た が 一一時 的 に 思 わ れ る 。 前 回 に 比 し象 同 志 が ご く接 近 し て い た 。 家 ・家 具 ・木 ・草 ・乗 物 ・線 路 ・怪 獣 な ど を 並 べ る の は 前 回 と似 て い る が,前 回 は 乗 物 を 先 ず と っ た が,今 回 は 象 に 始 ま り,乗 物 つ な ぎ に 要 した 時 間 が ご く短 い 。 前 回Thは 草 を 足 に の せ ふ ん で み せ た が,今 回 はChは さ か ん に 「ク サ ・ク サ 」 と い い な が ら そ の 上 を 歩 い て い た 。 ゴ ル フ 棒 を ふ り ま わ した り,刀 を 「ヤ ア ヤ ア 」 と ふ っ.た り,全 身 を 使 う ブ レイ が 加 わ っ て き た 。 サ ン ドプ レ イ 用 よ り も っ と 大 き い 三 点 セ ッ トを 今 回 新 し く,さ っ と 畳 の す み に お い た が,そ の 一 つ に は 前 の は だ け た 和 服 の 人 形 が の っ て い た 。 ら くだ は 殆 ん ど 「ラ ク ダ 」 と い え る 。 「ラ 」 一 「ラ ク 」 一 「ラ ク ダ 」 と 発 達 し て き た よ う に 思 う。 ラ ク ダ を 歩 か し て 「ボ ク ・ボ ク 」 とい う。 Thが サ ン ドプ レイ 用 のtrayを 示 す と,そ こ に 象 ・ら くだ ・わ に な ど を 持 っ て く る 。Thが 砂 を ほ り水 を 表 現 す る 底 の 青 い と こ ろ を み せ る と,「 … 」 と い うが わ か らな い 。Moの 通 訳 に よ る と 「プ ー ル 」 と い っ た そ うで あ る(Ch は7月20日 よ り1カ 月 水 泳 学 校 に 通 っ て い た が,そ の 後 もMoと プー ル に 毎 朝 い っ て い る そ うで あ る)。 今 日は ダ ン プ カ ー(乗 れ な い が 相 当 大 き い)に 関 心 を 示 し て い る よ うで あ っ た が,突 然 そ れ をtrayの 中 に 入 れ る。 そ の ダ ン プ カ ー の 中 に 動 物 を 多 量 に 入 れ,徐 々 に 砂 を か ぶ せ て い く。45分 近 く経 過 した の でMoと 話 す こ とを つ げ,Chの そ ば を 離 れ る 。Chは ダ ン プ の 中 に 砂 を か ぶ せ,そ の あ と 畳 の 上 の 遊 具 を や や 片 づ け 始 め た 。 新 しい 試 み(Th):Chが 動 物 な ど を 棚 か ら 運 ぶ と き,小 さ い 赤 ち ゃ ん 人 形 が つ い て ゆ き(意 識 し て と っ た と も思 え な い が)落 ち た の で,Thが 「そ の 赤
ち ゃん貨 車 の 中 に入 れ た ら」 とい うと,ラ ク ダ を赤 ち ゃん と解 した の か,ラ ク
ダ の小 さい の を貨 車 の 中 に入 れ た 。 そ の あ と和 服 を 着 た あ る程 度 大 きな人 形 を
椅 子 の 上 に の せ た ま ま畳 の上 に 運 ん だ が,何 か つ な が りが あ る よ うに も思 う。
な お草 ・怪 獣 な どの入 れ てあ るか ごにThが
貝 を 数 種 加 えた とこ ろ,直 後 ば
関 心 を 示 さ な か った が,少
し間 をお い て 畳 の 上 に 並 ぺ だ した 。 家 は前 回 は丈 の
届 かぬ 棚 に あ り,ChがThに
抱 きつ き高所 の もの をChが
と った が,今 回 は
ThがChが
自分 で とれ る高 さの 棚 に 降 ろ し と りや す い よ うに した。
前 回 との つ な が り:前 回Thが
草 を ふ ん で み せ た が 反 応 は な か っ た が,今
回 は 「ク サ ・ク サ」 とい い な が らさか ん に 草 を ふ ん で い た。 前 回片 づ け を少 し
さ せ た が,今 回 は か ご を ひ っ く り返 さ ず,自
分 の プ レイが終 ってMoとTh
の 面接 が始 ま る と,や や片 づ け始 め た よ うに思 う。
対 物:刀
・ゴ ル フ棒 ・ダ ン プ カー ・三 点 セ ッ トと和 服 の人 形 な ど玩 具 の種 類
が 急 にふ え た。 以 上 はChが
自分 で と りだ した もの ば か りで あ る。 草 をふ む,
砂 を 使 うな ど土 と関 連 の あ る もの で も遊 ん だ。
対人:Thに
用 が あ る と,ChはThの
あ ご を 自分 の手 で お しや る よ うにす
る。Thを
ど こか に つ れ て ゆ き たい とき は,手 を 引張 る。 ゴ ル フ棒 の プ レイ を
Thが
理 解 しな か った 時,ChはMoを
呼 ん だ 。
Thが 新 し い 行 動 を 試 み る と,Chは す ぐ 同 じ よ う に す る 時 もあ れ ば,少 し 他 の 遊 び を し て か ら 同 セ ッ シ ョ ン 中 に や る こ と も あ り,そ の 時 は 何 の 関 心 も 示 さ な い よ う で 一 週 間 後 に や る こ と も あ る。 例 え ば 前 回Thが 示 し た 草 を ふ む プ レ イ は,今 回 は さ か ん に や っ て い た 。Thの 表 現 に 対 す る 反 応 の 表 現 は 直 後 か ら 一 週 間 後 ま で あ り異 な る が,何 ら か の 形 でThの サ イ ン を 受 け 入 れ て い る と い え よ う(Moの 報 告 に よ れ ば,家 庭 に お い て も,こ の よ うな 一 週 間 お き に 類 す る 行 動 が み ら れ る ら しい)。 動 物 の玩 具 が8つ 位 家 に おい て あ るの で,動 物 に布 を まい た り して一 日の 生 活 を表 現 す る と,Chは そ れ を理 解 して楽 しん だ よ うで あ る。第6回9.1. 定 刻10分 前 に くる 。Chは す ぐPrに 入 る 。 線 路 な ど の 入 っ た か ご を と りだ す 。 象 を 棚 か ら だ し畳 の 上 に お く。 動 物 を 接 近 さ せ な が ら へ や の 中 央 に お く。 線 路 を つ な ぎ 車 を お く作 業 は 前 回 と似 て い る が,線 路 を 上 か ら み た 図 は?の 下 の 点 を 除 い た よ う な 形 で あ る 。 舟 ・家 ・家 具 ・ガ ソ リ ン ス タ ン ド ・木 ・草 ・怪 獣 を 畳 の 上 に お く の は 前 回 と 変 り な い 。 前 回 は へ や の す み に お い た 三 点 セ ッ ト と人 形 一 つ を,今 回 は 中 央 近 く に 持 ち 出 す 。Thが 「そ の お 人 形 に 友 だ ち は 」 と い っ て,人 形 を 一 つ 見 せ る が 関 心 を 示 さ な い 。 そ の あ とtrayの 上 で 象 を 通 ら せ た りす る 。 一 応 プ レ イ を お わ り,Moと 話 す こ と を つ げ る と,前 回 ま で は つ づ い て よ く遊 ん だ の に,今 日 は だ らだ ら し て い る 。trayの 砂 の 中 に 自 分 の 手 を 入 れ て 砂 を か け た り し て い た が,自 分 で 箱 の 中 に 入 り横 に な る 。 疲 れ て い る よ うに 見 受 け ら れ る。 か た め て お い て い た 象 を 木 の 間 に 散 ら ば らせ る 。 へ や の す み に ゆ き プ ラ ス チ ッ ク の 果 物 を み つ け,し ゃ ぶ っ て い る が 「オ イ チ イ ・オ イ チ イ 」 と い っ て 象 に 食 べ さ せ る 。 座 ぶ と ん の 入 っ て い る か ご の 中 に す っ ぽ り入 っ た り,象 を 窓 か ら 落 そ う と し た り(Thが 制 止 す る),畳 の 上 に 横 に な っ た りす る。 大 儀 そ うな の で 手 を 額 に あ て て 熱 を は か る が.別 に な い 。 「帰 り ま し ょ う」 と い っ て も動 か な い 。Moが 帰 りに ア イ ス ク リー ム を 食 べ に い く こ と を 話 し,Thも 「今 日は 特 別 暑 い し 一 休 み し て 帰 っ た ら 」 と い う と,す っ く と 立 ち あ が る。 冷 い 茶 を 一 息 に 飲 ん で 帰 る 。 今 回 初 め て プ レ イ 中 に3・4回 指 か ざ し が み ら れ,小 さ い 玩 具 のsucking が ひ ん ぱ ん に な さ れ た 。 新 し い 試 み(Th):三 点 セ ッ トと 和 服 の 人 形1つ を 持 ち 出 した 時,Thは 「そ の お 人 形 に 友 だ ち は 」 と い っ て,Chが い つ も怪 獣 や 草 を と りだ す 場 所 に 洋 服 を 着 た,丁 度 そ の 椅 子 に す わ れ る 位 の 人 形 を お く(Chの 反 応 は な い)。 新 し い 行 動(Ch):指 か ざ し。trayの 中 にCh自 体 が 入 る。 玩 具 の 果 物 を み つ け し や ぶ る,さ ら に 象 に 食 べ さ せ る 真 似 を し て 「オ イ チ イ ・オ イ チ イ」 と い う。 象 を 窓 に ぶ つ つ け か け 下 に 落 と そ う と し た り,や や 攻 撃 が み ら れ る 。 前 回 と の 差 異:人 差 指 で 指 差 す よ うな 指 か ざ し が 見 られ る(家 庭 で も ご く最 近 み ら れ,そ れ は 思 う よ うに い か な い 時 の よ うで あ る)。timeupが 特 に ま も
れ な い 。 後 半 や や ぼ ん や り し て い た が 自 閉 症 特 有 の 症 状 と い う よ りは,疲 れ て い た の で は な い か と思 う。 前 回 み ら れ たThの あ ご を つ く よ う な し ぐ さ は 今 回 は な か っ た 。 対 物:前 回 と似 て い る が,象 に 対 し て 特 に 関 心 を 示 す 。trayの 中 に 自 分 が 入 っ て 寝 そ べ っ て い る 。 小 さ い 玩 具 を や た ら に し ゃ ぶ る。 象 を ガ ラ ス に ぶ っ つ け か け た り,や や 攻 撃 が 見 ら れ る。 対 人:Thに か る く手 を つ な ぎ か け て く る が,し か し心 理 的 な つ な が り が や や 遠 くな っ た よ う に 思 う。 二 度 ほ どMoの と こ ろ に ゆ く,Moに ガ ー ゼ で 汗 を ふ い て も ら っ て い る 。 言 語:「 オ イ チ イ ・オ イ チ イ 」 と い い な が ら 象 に 食 物 を や っ た が,名 詞 以 外 の 用 語 が で る の は 珍 ら し い 。Chか らThへ の 話 しか け が 少 な く な っ た よ う に 思 う。 trayの 中 に 自分 が 入 っ て し ま う,座 ぶ と ん か ご の 中 に 入 る,畳 の 上 に 転 が る な ど の 行 動 が 見 られ た 。 自我 が 弱 い,退 行 な ど 心 理 的 な 意 味 も考 え ら れ る が, 季 節 的 に も最 も疲 れ や す い 頃 で あ り,6回 目 頃 は プ レイ に 対 す る 疲 れ もで る 頃 で あ ろ う し,疲 れ とい う こ と も考 え る べ き で あ ろ う。Chか らThへ の 語 りか け が 少 な か っ た が,こ の セ ヅ シ ョ ンThはChを よ く 理 解 し て い な か っ た の で あ ろ うか 。 な お こ の よ うな 時 に も象 に 対 す る 関 心 は 強 い 。 並 べ る,trayの 上 を 通 らせ る,象 の 牙 を 口 の 中 で 抜 く,尾 を し ゃ ぶ る,窓 か ら 投 げ よ う とす る な ど で あ る 。Chに と っ て 象 は 分 身 に さ え 考 え ら れ る 場 合 もあ る が,今 後 も象 は 多 様 な 形 で で る で あ ろ う し,考 察 を つ づ け た い 。 口 に は い ち ご ・ピ ー マ ン な ど も入 れ て い た 。 毎 年8月 か ら9月 に か け て は,一 年 の うち で 最 も調 子 の悪 い 時 期 ら しい。 第7回9.8. Thの 手 違 い でPrの 都 合 が つ か ず,面 接 室 で す る 。30分 位 し か つ づ か な い 。
サ ン ド プ レイ 用 の 玩 具 をtrayの 上 に お く。 動 物 を お き,さ く を っ な い で さ くの 中 に は キ リン 大2・ 小2を お く。 そ の あ と ら くだ を お く(い ず れ も 弱 い 動 物)。 木 ・家 も お く。 相 当 乱 暴 に 込 み あ い,外 見 は 全 く調 整 で き て い な い 。 ThがMoと 話 し だ す と,室 外 に で て,Prか ら果 物 の 玩 具 を と っ て き て 象 に 食 べ さ せ る 。 自分 もMoの 袋 か ら パ ン ・バ タ ー な ど を 取 り出 し て 食 べ る が, 象 に も そ れ ら を 食 べ さ し て い る 。 象 の 牙 ・い ち ご な ど を 口 に 入 れ る 。 い ち ご は そ の あ と 窓 か ら落 とす 。 急 にThの 背 に の る が,途 中 か ら手 で しが み つ か ず 腰 だ け で つ か む よ う で あ ぶ な い 。 前 回 と の 差 異:Chか らThに お ん ぶ を 要 求 す る 。 指 か ざ し は な い 。 「オ ブ ー ・オ ブー 」 と プ レイ が お わ る とChか ら茶 を 要 求 す る。 対 物:timeupを つ げ て か ら へ や を 出,今 回 使 用 で き な か っ たPrか ら果 物 を 持 っ て く る 。 そ れ ら を し ゃぶ っ た り,窓 か らほ っ た りす る 。 対 人:Thの 背 に の る 。 時 ど き 手 を つ な ぎ か け て く る 。 言 語:言 葉 数 は 少 な く,特 に 変 化 は み られ な い 。 第8回9.22. Chは す ぐPrに 入 る 。ThとMoが 講 演 の こ と(今 日は 下 の 永 松 小 学 校 の 講 堂 で 自閉 症 を 担 当 し て い る 教 員 の 研 究 会 が あ り,Mo.は そ れ を 来 所 し て 知 り,聴 講 を 希 望 す る)を 話 し て い る 間 に,Chは 作 業 を は じ め ろ 。 ま ず 公 園 の 中 央 に あ る 円 形 の ベ ン チ の よ う な も の を 畳 の 上 に お き,家 具 な ど も お く。 家 具 馬舟 ・草 ・怪 獣 ・動 物 な ど の 順 で,毎 回 に 比 し線 路 ・ 自 動 車 つ な ぎ が な く,そ の 他 並 べ る 順 位 が 逆 の よ う に 思 う。 家 だ け は 前 回 と 同 じ く並 べ る行 動 の 終 わ り に お く。 顔 色 は よ くな い が き げ ん が よ い 。 三 点 セ ッ トの あ と,ペ ッ ト2台 が 新 し く加 わ る 。 果 物 ・野 菜 ・び ん ・か ん,そ の 他 い ず れ も プ ラ ス チ ッ ク 製 の 小 型 の もの を,玩 具 戸 棚 の 箱 か ら つ か み と っ て く る。 象 に 食 べ さ し た り,注 射 器 の 形 を し た 強 壮 ド リ ン ク の 模 型 を 腕 に さ し,「 チ ュ ウ シ ャ 」 と い っ た りす る が, は っ き り聞 き とれ る 。 明 瞭 と は い え な い が,「 ダ イ コ ン 」 「ニ ン ジ ン」 な ど も そ れ と き き と れ る 。 時 ど き(二 回 と思 う が),ほ え る よ うな 声 を 発 し た が,き げ ん の よ い 時 だ っ た と思 う。
(4) 椅 子 の 上 に お い て あ っ たScarryの 本 の と こ ろ に 行 き,機 関 車 を み て さ か ん に 「シ ュ シ ュ ポ ッ ポ 」 とい う。 ま た 別 の,石 炭 が ト ロ ッ コで 地 上 に あ が る と こ ろ を 描 い た 絵 が 興 味 を ひ くの か,そ の 道 筋 を 指 で 辿 っ て 喜 ぶ 。 新 し く トン カ チ 積 木 を し た 。 工 夫 しな が らつ な い で い く。 穴 が ゆ る く て す ぐ抜 け る と き に, Thが ゴ ム 粘 土 を は さ む とChも 真 似 を し て い る 。 か た す ぎ る と 「カ タ イ 」 と い う言 葉 を さ か ん に 使 う。 トラ ヅク に サ ン ドプ レイ 用 の 玩 具 を 多 量 に 積 み,そ の 前 面 に トン カ チ 棒 を お い た が,遮 断 機 の つ も り と も考 え ら れ る 。 プ ラ ス チ ッ ク の 大 根 ・か ぶ な ど に つ い て い る 葉 を 口 で は ず す 。 プ レイ 中 に 指 か ざ し は な か っ た が,ブ レ イ 外 の 場 で 人 差 指 と親 指 に よ る も の が み ら れ た(家 庭 で は 思 う よ う に な らな い 時,2本 の 指 を 使 っ た 独 特 の も の を す る と の こ と で あ る)。 プ レイ の 後CrでMoと 話 し た が,同 室 し 一(い るChの き け ん は よ くな い 。 家 を 逆 に し て,そ の 中 に 貝 ・小 さ い タ イ ル ・土 製 の 鶏 ・金 魚 な ど を 砂 と一 緒 に つ め て い る 。Th次 い でMoの 膝 に の る。 そ の あ と 泣 い て い た 。 へ や を で て す で に 整 理 さ れ たPrに ゆ き,畳 の 上 に 果 物 ・野 菜 を 並 べ る。 ひ ん ぱ ん に 玩 具 を 口 に 入 れ る の で,舌 の 中 央 に 砂 が た ま っ て い た 。 新 しい 行 動(Ch):ト ン カ チ 積 木 を 自 分 か ら し た 。 三 点 セ ッ トの 横 に ベ ッ トを 二 つ 持 っ て く る。 「カ タ イ 」 とい う形 容 詞 を さ か ん に 使 用 す る(Thも 使 っ た の で そ の 影 響 と も 考 え られ る が)。 注 射 を す る 真 似 を し て 「チ ュ ウ シ ャ」 と い う5字 の 言 葉 を い う。 前 回 と の 差 異:今 ま で の 行 動 と 関 連 の 少 な い 自 分 か ら す る 遊 び が み ら れ る。 トン カ チ を す る,絵 本 の と こ ろ にThを ひ っ ぱ っ て ゆ き 興 味 の あ る 絵 を 示 す な ど で あ る。 対 物:い つ も 乗 物 つ な ぎ か ら 入 る が,今 回 しな か っ た の は,そ れ ら がPrに 見 当 ら な か っ た た め と も思 う。 そ の 影 響 と は 断 言 で き ぬ が,プ レイ が 相 当 異 な っ て い た 。 今 回 は 意 図 し て や っ た わ け で は な い が,同 じ プ レイ が つ づ く場 合, 前 も っ て そ の 遊 具 を 除 外 し て お く こ と も今 後 の 課 題 で は な い か と思 う。 トラ ッ ク に 多 量 の サ ン ドプ レイ 用 の 玩 具 を の せ,そ の 前 に つ な い だ トン カ チ の 棒 を お い た が,そ れ が 遮 断 機 の つ も り か ど う か は 判 断 で き な い 。
対 人:Thへ の 身 体 接 触 が 自 然 に な っ て き た 。 あ ご に さ わ りか け た り背 中 に の っ て 急 に 力 が 抜 け る な ど で は な く,肩 を よ せ て く る と か,本 を み る と きTh の 指 に 自 分 の 指 を よ せ る と か で あ る 。 言 語:「 チ ュ ウ シ ャ」 「力 タ イ 」 とい う語 を ご く 自然 に 使 用 し て い た 。
今 日はMoが
同 室せ ず,初 め てThと
二 人 で プ レイ をす る。 時 間中 きげ ん
が よ く,分 離 不 安 の よ うな ものは 感 じな い 。今 か ら考 え る と初 回か ら分 離 が で
きた と も思 うが,今 迄 の経 験 か らThは
無 理 の な い 分 離 を希 望 し,Moと
同 室
したが 今 回 は好 機 会 で あ った と も思 う。 次 回か ら分 離 す る こ とを考 え る。
Moの
報告によ ると,使 用頻度の多い言葉 が使いや すい らしい。
第9回9.29. 定 刻 に 来 室,す ぐへ や に 入 る。Moと 分 離 す る 。 戦 車 ・公 園 の 円 形 ベ ン チ ・ 舟 な ど を 畳 の 上 に お く。 つ づ い て 木 ・草 ・花 を 命 名 し な が らお くが,い ず れ も そ の よ うに 聞 き と れ ろ 。 「ガ ア」(怪 獣)を お き,象 は4匹 一 度 に 運 び 「ゾ ウ ・ゾ ウ 」 と い う・ 動 物 を 各 種 運 ぶ 。 「ラ ク ダ 」 な ど は っ き り き き と れ る 。 ま ま ご と の ふ と ん を し き,ベ ッ ト2台 ・三 点 セ ッ ト ・果 物 ・野 菜 ・ジ ュ ー ス な ど を 拡 げ る 。 ジ ュ ー ス は 「ジ ュ ー ス ・ジ ュ ー ス」 と ゴ ッ ブ に 入 れ る 様 子 を す る 。 パ イ ナ ッ プ ル は 「バ ・バ 」 と さ か ん に い う。 イ カ も 「イ カ ・イ カ 」 とい い,パ ー コ レー タ ー の 中 に 入 れ た り,象 に 食 べ さ す 真 似 を し て 「オ ィ チ イ ・オ イ チ イ 」 と い っ た りす る 。 ま ま ご と 遊 び の よ う で あ る 。 血 色 は 悪 い が 元 気 で,Moの と こ ろ に は い か な い が,30分 位 す る と ブ レイ の 調 子 と い うか エ ネ ル ギ ー が お ち る 感 じが す る 。trayの 中 に 手 を 入 れ た り し て い た が,ダ ン プ カ ー を 中 に 持 ち 込 み そ の 中 にtrayの 砂 を 一 杯 入 れ そ れ を 別 のtrayに あ け る。 砂 を す く う の は す べ て 手 に よ る 。40分 し てtimeupを 知 ら せ る が,ま だ さ か ん に 砂 を ダ ン プ に 入 れ る 。1個 のtrayが す っ か り か ら に な る と や め る 。 「オ ブ ー 」 とい っ て 事 務 室 に 人 り,ど ろ ん こ の 手 の ま ま 茶 を 飲 む 。 っ つ い てThがMoと 話 し て い る 間,Chは サ ン ドプ レイ を し た り,レ ー ル や 汽 車 を つ な ぐ。 騎 馬 兵 の 持 っ て い る 紙 の 旗 と か,ピ ー マ ン な ど 次 つ ぎ 口 に 人 れ る 。対 物1へ や 一 杯 に玩 具 を 拡 げ る。 種 類 が 急 に ふ え た よ うに 思 う。 三 点 セ ッ ト ・ベ ッ トに つ づ き 今 回 は ふ と ん が 登 場 。 い ず れ も休 息 に 関 す る も の で あ る。 例 え ば 小 さ い 旗 な ど,相 変 ら ず 口 に 入 れ る こ と が は げ しい 。 対 人:Thに 対 して 好 意 的 で,Moと の 面 接 中Thが 時 ど き 声 を か け る と嬉 し そ うに す る 。 手 な どふ れ て く る が 自然 で あ る 。 言 語:徐 々 で あ る が 拡 が っ て い く よ う に 思 う。 「ラ ク ダ 」 「ジ ュ ー ス 」 な ど よ く き き と れ る 。 茶 を ほ しい 時 も事 務 室 に ゆ き 「オ ブ ー 」 とい う 。
象 を 主 体 と して 動 物 を お く,車 を つ な ぐ,あ と各 種 の玩 具 をお くな どが 毎 回
よ くみ られ る行 動 で あ るが,今
回は 特 に 並 べ る もの が 多 く,後 半 か らま ま ご と
的 にな っ て き た。 自閉 症 で この よ うに徐 々 で は あ るが と もか く毎 回変 化 が み ら
れ る こ とは,Thの
経 験 か らい うと珍 ら しい が,し
か し お く 内容 は異 な っ て
も,Prに
入 る とせ ね ば な らな い よ うに毎 回玩 具 を 畳 の 上 に 並 べ る とい うこ と
は,や は り 自閉 的 とい え よ う。 新 し くま ま ご と的な 行 動 があ らわれ た の は充 分
並 べ た か ら と も思 われ る。 同 じよ うな パ ター ンが つ づ く とき,そ れ に ど う処 す
るか が 問 題 で あ り,今 後 の課 題 と も思 う。
な お,並 べ る作 業 の終 わ りで ふ とん(今 回初 め て)・ ベ ッ トな ど休 憩 に 関す
る もの を お き,次 い で まま ご と的 に な った が,こ れ ら も何 か つ な ぎ的 な 意 味 が
あ ろの で あ ろ うか,
第10回10.6. 前 回 と 同 じ くThよ り先 にPrに 入 り 畳 に 遊 具 を 並 べ て お り,Thが い く とい か に も嬉 し そ うで あ る 。 戦 車 ・ 自動 車 ・動 物 ・木 ・草 な ど を お く。 何 か に 追 い た て ら て れ い る よ う に せ か せ か し て お り,持 ち き れ な い で 手 か ら ポ ロ ポ ロ 落 と し な が ら運 ぶ 。 靴 下 の ま ま 床 を 往 復 す る の で,ス リ ッ パ を す す め る。Th の 注 意 し た と き だ け は くが,す ぐ 靴 下 の ま ま に な る 。 ベ ッ トを お く。 線 路 を つ な ぐ が 地 上 と 高 架 を つ な ぐ斜 め の 線 路 は つ な ぎ 方 が む つ か しい の か,投 げ だ し て し ま う。(第1図 参 照)様 子 が ど う も落 ち 着 か な い の で うな が す とChも 立 ち あ が り,ト イ レ ッ トに ゆ くが,ま もな く急 い で で て く る 。Chの 身 体 が や た第1図
畳の上に玩具をな らべ る
らに 熱 い よ うに 思 う。 手 が 特 に熱 い(あ
とでMoに
き くと,体
温 調節 が下 手
で 時 どき そ うい うこ とが あ る が心 配 は ない との こ とで あ る)。 時 お りい か に も
嬉 しそ うに笑 う。 ま ま ご とに類 す る 遊 び が っ つ く。 い か を 皿 に 入 れ 「イ カ ・イ
ヵ」 とい っ た り,器 の 中 に そ れ 以 上 の量 の プ ラ スチ ック の か ん や び ん を ぎ ゅ う
詰 め に した りす る。
Crに
うつ る が,Thが
室外 に で て い る 間 に線 路 を 砂 の 中 に うめ てい た。 時
ど きへ や を で よ う とす る の で,Thが
言 葉 で 制 止 す る とす ぐや め る。
対 物:ガ
ス 湯沸 器 の とつ て を ひ ね り,次 にT11の
手 を ひね っ た。 対 物 と対
人 にわ た る とい え よ う。Prに
で てか らで あ る が,砂
の 中 に 愛 用 ら しい 小 さい
線 路 をChの
手 で 一 つ か み 位 うめ た が,他
児 に 使 わ せ な い た め と も思 わ れ る。
対 人:Thの
そ ばで 安 定 してい る とはい え ない が,き
げ ん が よ い よ うに思
う。 ガ スの とつ て を ひね り,次 にThを
ひ ね っ た時 は嬉 しそ うであ っ た。
言 語;相 変 らず 少 な い 。 しか し,Thの
い うこ とは よ くわ か って い る よ うで
あ る。
前 半 は 動 物 ・乗 物 そ の他 を せ ね ば な らぬ よ うに せ か せ か と並 べ,そ れ に 比 し
て 後 半 の ま まご とは よ り主 体 的 に や っ て い るよ うに 思 う。 言 葉 は 相 変 らず わ か
りに くい 。
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物 体 で あ る ガ ス を ひ ね り,そ の 動 作 をThの 手 に く りか え し た の は ど うい う こ と で あ ろ うか 。 自 閉 症 は 外 界 との 関 係 が 希 薄 で あ る か ら,大 き な 声 で 「い た い 」 と顔 を しか め た り,Chの 手 も ひ ね っ て み た り,何 かpositiveな 表 現 を す べ き で あ っ た と 思 う。 し か しThの と る 行 動 をChが し て み る こ と も多 い の で,ま だ 思 い き っ た 行 動 も よ う しな い が,興 味 あ る サ イ ン で あ っ た 。 最 近 家 で か い た絵 を持 参 す る。動 物 の は りえで あ るが,Prで よ く使 う動 物 ばか りで あ る。人 物 画 に男 女 差 が っい て きて い る。 第11回10,20, プ レイ は 毎 回 と さ し て 変 ら な い 。 す な わ ち 初 め に 並 べ,そ の あ と ま ま ご と を す る の で あ る。 異 な る と こ ろ を あ げ る と,タ イ ル を 並 べ る,「 コー コ ー 」 とい っ て い た の が 「コ ー ヒー ・コ ー ヒ ー 」 と は っ き りい うな ど で あ る 。 あ とで 考 え る と 印 象 の う す い ブ レイ で あ る。ThがMoと 面 接 中 の 終 わ り で は,特 にCh の 落 ち 着 き が な い 。 克 明 な 記 録 を つ づ け よ う と 思 うが,時 ど き 筆 が は か ど ら な い 。 最 少 限 何 を 記 録 す べ き か も 問 題 で あ ろ う。 第12回10.27. Thが へ や に 入 る と,す で にChは 公 園 の 円 形 の ベ ン チ の ま わ りに タ ン ク を 数 台 お い て い た 。 あ と か ら 入 っ たThを み て い つ もの よ う に 笑 うが,そ の 笑 い に や や 特 殊 な も の を 感 じ る 。 並 べ て あ る もの を よ くみ る と,蛇 の シ ッ ポ だ け が て い ね い に 少 し ま い て お い て あ る が,み て い な い の で ど うい うふ うに お い た の か わ か ら な い 。 今 回 は 毎 回 お く も の の 他 に,木 製 の ポ ー リ ン グ 数 個 と,プ ラ ス チ ック 製 の 赤 色 の も の1個,ず ん ぐ り し た 人 形 の 形 の 貯 金 箱 を お く。 貨 車 の 中 に は 動 物 を 入 れ る 。 そ の あ と ま ま ご と を す る 。 トー ス タ ー ・バ タ 入 れ を 運 ん で く る 。 お 茶 の セ ッ トの 入 ゲ てい た 箱 を 持 ち 出 し,箱 の 蓋 を み な が ら そ の 絵 と 同 じ 玩 具 を 並 べ て い る(カ タ ロ グ を み て 作 品 を つ く る こ と は 家 庭 で もあ る ら し い)。 楽 し そ うで あ る。 「コ ー ヒ ー 」 「ジ ュ ー ス」 な ど い い な が ら,そ れ ぞ れ の 入 れ 物 に 砂 をtrayで 入 れ て 運 ん で く る 。 果 物 を 数 個 ず つ 皿 に 入 れ て い く。
言 葉数 は ま ま ご との とき よ り多 い 。 終 わ り頃,ベ
ッ トの 上 に 動 物 を お く。
対物:蛇
の しっ ぽ ・ボ ー リング ・ず ん ぐ り した人 形 な どが 新 し く登 場 す る。
な お,砂 が ま ま ご とに使 用 され る,ベ
ッ トの上 に動 物 を の せ るな どが 対 物 に 関
して新 し くみ られ た行 動 とい え よ う。
対人:初
め に あ っ た 時,特 に嬉 しそ うで あ る が今 回 は そ の 表 情 に対 して考 え
さ され る。 時 ど き手 を つ な ぎか け て くる。 帰 る頃Thに
対 し一(も,Moに
対
す る の と類 似 した わ が ま ま な態 度 を示 す。
言 語:簡
単 な 単語 が ふ え て き た よ うに思 う。2回
く りか え す 言 葉 が 多 い 。
サ ン ドプ レイの 玩 具 は種 類 が多 く,日 常 生活 で ふ れ る もの の 縮 図 と もい え よ
う。 実 物 とは異 な る が,言 語 よ り具 体 的 で あ る。 自閉 症 児 は 抽 象 化 が よ りお く
れ るか ら,Prに
サ ン ドブ レイ の玩 具 が あ る こ とは 有 効 に思 う。 す な わ ち,言
語 へ の 橋 わ た しを す る の に役 立 つ もの とい え な い だ ろ うか 。 しか し,徐 々 にそ
の 取 り扱 い に乱 暴 さが 加 わ っ て くる よ うに思 う。
プ レイ を終 わ り,ThがMoと
話 しだ す とや が てChは
不 安 定 とい うか 不
機 げ ん にな る。 疲 れ もあ ろ うが,母 子 と もに 同 一人 が す ろ場 合 の 問題 と もい え
よ う。 不愉 快 な ま までChを
帰 す こ とは,治
療 的 とは い えず 手 つ づ きな ど考
え て み た い 。
Moの
報告に よると,ChはMoや
体操教室(週 に1回 い ってい る)の リーダー な
ど,Chに
対 して友好 と思われ る人にわがままな行動 を示す よ うであ る。
第13回11、10. Chの 足 音 が す る の でPrに い く と,嬉 し そ うで,頭 を 逆 の 方 向 に し た 象 が 2匹 お い て あ る。 そ の ま わ りに 草 ・木 ・怪 獣 ・ベ ッ トな ど を お い て い く。 ダ イ ヤ ブ ロ ック の カ タ ロ グ の 色 ず りの も の を み つ け,時 ど き そ れ を ち ら っ と み て い た 。 ま ま ご と を す る が,前 回 と 同 じ く箱 の 蓋 を み て 同 じ もの を 探 し た り,砂 を 使 用 す る 。 人 形 を3個Thが 加 え る と,そ れ ら の1人 に す ぐ食 物 を あ た え る 様 子 を す る 。 今 回 は 全 般 に,よ り言 葉 数 が 少 な か っ た 。 し か しChは 前 半 の 並 べ る 行 動 よ りは,ま ま ご と の 方 が 言 葉 数 が よ り多 い と い え よ う。Prの 写 真 を と りThがChに も ど る とtrayが 山 に な っ て い る 。Chが 帰 っ た あ と し ら べ る と,そ の 山 の 中 に 動 物 が88匹 と人 が1人,緑 色 の お りの 入 口 が1佃 で て き た 。 MoとThが 話 し て い る 間 車 を い じ っ た り し て い た が,退 屈 し て くる と, 帰 る と き す る あ い さ つ の よ う な こ と を す る 。 話 が な か ば な の で 送 りな が らMo と 話 し て い く。 校 舎 の 前(カ ウ セ リ ン グ セ ン タ ー は 小 学 校 の 中 に あ る)で,別 れ よ う とす る が,ChはThを ぐ ん ぐ ん ひ っ ぱ っ て い く。 学 校 の 隣 に あ る 寺 の 車 庫 の よ うな と こ ろ が 今 日 は 開 い て い た が,そ こ にThを お し こ め る 。 ま も な くThが で よ う とす る と 怒 っ て 戻 っ て く る。2度 ほ ど く りか え し,さ け ん だ り泣 い た り し な が ら 帰 っ て い っ た(Thに は そ の 理 由 が は っ き り と し な い が, 次 回Moは こ の 行 動 に 対 し 単 な る や つ あ た りに 思 う と話 し て い た)。 砂 に 玩 具 を う め る 行 動 は 前 回(レ ー ル)も あ っ た が,今 回 は 特 に 量 が 多 い 。 しか もChが 最 も興 味 を 示 す と 思 わ れ る 動 物 を うめ て い る 。 外 に 出 さ ず 中 に う め る の は,自 閉 症 そ の も の の 世 界 を 思 わ せ る 感 が 強 い 。Chは 大 切 な も の を 埋 め て い る よ う に も思 う。 他 児 を あ る い はThを 意 識 し て か,ま た は 全 く別 の 時 限 か ら か,そ の 辺 は わ か ら な い 。 最 近 時 どき叫 ぶ ら しい 。 第14回11.17. 定 刻12,3分 前 に い つ も の 足 音 が す る の でPrに い く と,い か に も 嬉 し そ う で あ る 。 怪 獣2匹 ・草 な ど が お い て あ り,次 い で 動 物 を 運 ぶ 。 動 作 は あ わ た だ しい と い う か,や や 興 奮 し て い る よ うに み ら れ る 。 ベ ッ ト ・三 点 セ ッ ト もお く。 大 き な 蛙 の 玩 具(プ ラ ス チ ック 製 の ケ ロ ヨ ン)を 初 め て お く。 後 半 は ま ま ご と を す る 。 い つ も の 箱 の 蓋 を み て 「パ ン 」 「コ ー ヒ ー 」 「バ タ ー 」 な ど とい っ て,絵 と 同 じ も の を 探 す が な い と 「な い ・な い 」 と い レ・な が ら 探 す が い ら だ っ て もい な い 。 後 半 に な る と 行 動 が や や 落 ち 着 く。 前 回Thが 示 し た 人 形 を, 「イ ス ・イ ス 」 と い っ て セ ッ ト と は 別 の 新 し く登 場 さ せ た 椅 子 に す わ ら せ る 。 ガ ス レ ン ジ を 持 っ て き て 「ガ ス ・ガ ス」 と 嬉 し そ うで あ る。 前 開 き の レン ジ の 中 に ソ フ トク リー ム の 玩 具 が 入 っ て い た の を 見 つ け,何 か い い な が ら し ゃ ぶ っ
て い る 。 冷 蔵 庫 を 嬉 し そ う に 持 ち 出 し,中 に 入 っ て い る 牛 乳 び ん を 取 り出 し て,野 菜 を 入 れ た りす る。 入 っ て い る も の は 取 り出 し,か ら の も の ば つ め る 傾 向 が こ の ご ろ み ら れ る 。 「ゴ ー ヒ ー ・コ ー ヒ ー 」(コ ー ヒ ー 茶 碗)・ 「バ タ ・バ タ 」(バ タ 入 れ)・ 「オ プ ー オ ブ ー 」(茶 び ん),「 ジ ュ ー ス ・ジ ュ ー ス 」(グ ラ ス)な どい い な が ら,そ れ ら()内 の 器 に 砂 を 入 れ る 。 木 製 の 釜 を み つ け 砂 を 入 れ て ガ ス レ ン ジ に か け,そ の あ と そ の 砂 を コ ッ プ に 入 れ 「コ ー ヒ ー 」 と い い,さ ら に 釜 の 蓋 を み つ け て,ま た 釜 を レン ジ に の せ た りす る 。 そ の と き 話
第2図
ま
ま
ご
と
して い る言 葉 が 理 解 で きな い 。 ガ ス レン ジ よ り大 きい 位 の 冷蔵 庫 を ガ ス レン ジ
の 上 に の せ て 「ガ ス ・ガ ス」 と喜 ん で い る。(第2図
参照)
tlmeupを
つ げ る とす ぐや め てMoの
と こ ろ にゆ く。Thは
へ や の 様 子 を
写 真 に お さ め て か らCrに
い く。Chは
前 回 と同 じ く砂 の 中 に 動 物 を入 れ た 山
を つ くって い た。 そ の 動 作 は 乱 暴 で あ る。 今 回 は 山 の横 の一 す み に 植 物(木
・
枝 な ど)が お い て あ った のが 印象 的 だ っ た。Chは
帰 る頃 に な る と,動 物 を 手
の 届 か ぬ 高 い 棚 に お くこ とをThに
要 求 す る。Crで
愛 用 して い る よ り小 さい
線 路 ・車 に 関 して もそ うで あ る。Moの
ハ ン ドバ ック を あ け て,動 物 を一 つ か
み 入 れ る。 帰 る と きMoが
それ を もどす と,特 別 拒 否 ば しな か った。
対 物:毎
回 と大 体 変 らぬ 玩 具 を並 べ る が,大
きな ケ ロ ヨン を 持 ち 出 し た こ
と,前 回Thが
示 した人 形 を 遊 び の 中 に 取 り入 れ た こ とが 印象 的 で あ る。 帰
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る前 に 動 物 の 玩 具 を 棚 の 上 にお か せ た り,Moの
ハ ン ドバ ック の 中 に 入 れ た
が,動 物 の 玩 具 に対 す る関 心 の 強 さ を 示 して い る とい え よ う。
Prで
は 大 別 して2種 類 の プ レイ をす る。 一 つ は 畳 の 上 に 玩具 を並 べ る もの
で,材 料 は 毎 回 多少 異 な る が 同 じ もの も多 い 。 落 ち 着 か な い 態 度 で これ らを お
き,口 数 は 少 な い。 や や 儀 式化 し た感 もす る。 次 は ま ま ご とで あ るが,言 葉 は
き き とれ な い こ と も多い が 割 に よ く話 してい る。 態 度 は 前 者 に 比 し落 ち 着 い て
お り,工 夫 もみ られ る。
家 庭では前 よ り遊びがながっづ きしな くなったら しい。
第15回11.24. ThがPrに い く と,Chは 畳 の 上 に 象 と 中 型 新 幹 線(初 登 場)を お い て お り,Thを み る と に こ っ と 笑 う。 あ と や や せ か せ か と 並 べ て い く。 フ ラ イ パ ン に メ ロ ン ・ ソ ブ トク リー ム な ど を 入 れ て ガ ス 台 に の せ 「ガ ス ・ガ ス 」 と い う。 ソ ブ トク リー ム は 口 に 入 れ て し ゃ ぶ っ た り し て い る。 「コ ー ヒ ー 。コ ー ヒ ー 」 とい い な が ら コー ヒ ー 茶 碗 に 砂 を 入 れ る 。Thが 「紅 茶 は 」 と き く と 反 応 が な い(家 庭 で は な る べ く 刺 激 物 を と ら せ な い よ うに し,も っ ぱ ら ミル ク ・ジ ュ ー ス を 飲 用 し,紅 茶 は の ま せ な い 。 コ ー ヒ ー は 父 親 が 飲 用 し て い る と の こ と で あ る)。 そ の 頃 か ら(開 始 か ら22,3分 経 て い る が)「 マ マ ・マ マ 」 とい い だ し て 落 ち 着 か ず,Thは 制 限 す る がMoの と こ ろ に い っ て し ま う。 ThがCrに い く と,Chは 砂 の 中 に 動 物 を うめ て い る 。 砂 ぼ こ りが 立 っ て い る 。 そ の あ と 愛 用 と 思 わ れ る 小 さ い レー ル と貨 車 の 他 に,駅 員1人(動 物 も 一 匹 い た よ う に も思 うが)も 使 っ て テ ー ブ ル の 上 に 並 べ る 。 以 上 は よ くみ られ る 行 動 で あ る が 次 に い つ も と 異 な る プ レイ が つ づ く。 す な わ ちChがCrを で よ う と す る の でThが 制 止 し ょ う と す る と,Moは 「何 か と り に い くの で し ょ う」 と い う。Prに 行 き,棚 か ら サ ン ドプ レイ 用 の 動 物 を と り だ し(Cr のtrayの 砂 に うめ た の ば 使 わ ず に),Thの 手 の 中 に も 入 れ2回Crに 運 ぶ 。 さ ら に 線 路 な ど の 入 っ た 大 型 の か ご を か つ い で 歩 き だ し た の で,Thも 手 伝 う。Crの 床 の 上 に 鉄 橋 を お き,動 物 を お い た り し て い た が さ く を つ く り,そ の 中 に キ リ ン2匹 と ご く小 さ い 牛 を お く。 次 い で も う一 つ さ くを つ く り象 を 入 れ る 。 毎 回 の 畳 の 上 に 置 く プ レイ に 比 し て,よ り落 ち 着 い て や っ て い る 。Cr は せ ま い 。 今 回 はPrで 充 分 遊 び き れ ず,Crで 遊 び な お し た と も思 わ れ る 。 終 わ っ た あ と 片 づ け,自 分 で 椅 子 に あ が り,棚 の 上 部 に 動 物 を の せ る 。 対 物:新 幹 線 を 新 し く使 う。 ま ま ご と で は ガ ス 台 に の せ る プ レイ が 割 合 い き い き し て い る 。 フ ラ イ パ ン に ソ フ トク リー ム や メ ロ ン を 入 れ た り,冷 蔵 庫 を そ の ま ま ガ ス 台 に の せ た り,現 実 と は 異 な る 行 動 も 多 い 。 対 人:セ ッ シ ョ ン の 初 め に 嬉 し そ うに す る が,そ の あ と は ご く淡 白 で あ る 。 ま ま ご と の と き は,Thは 語 りか け られ て い る 思 い が す る 。 言 語:ふ え て は き て い る が,徐 々 で あ る 。