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岡山市病院事業会計決算審査意見書 決算審査一覧平成15年度から平成25年度|岡山市|市政情報|政策・企画

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(1)

1 6

(2)

2

5

6

平 成 17年

8 月

5 日

岡 山 市 長

岡 山 市 監 査 委 員

源 十 郎

平 成 16年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算 審 査 意 見 に つ い て

地 方 公 営 企 業 法 第 30条 第

2 項 の 規 定 に よ り 審 査 に 付 さ れ た 平 成 16年 度 岡 山

市 病 院 事 業 会 計 決 算 及 び 各 証 書 類 そ の 他 関 係 書 類 を 審 査 し た 結 果 , 別 紙 の と

(3)

1

第1

1

第2

1

第3

1

第4

2

6

予算の執行状況

8

22

26

27

( 注 ) 1 文 中 の 金 額 は , 原 則 と し て 万 円 単 位 で 表 示 し , 端 数 は 切 り 捨 て た 。 こ の た め 計 数 が 一 致 し な い 場 合 が あ る 。

2 文 中 の 比 率 及 び 各 表 中 の 数 値 は , 原 則 と し て 表 示 の 1 桁 下 位 で 四 捨 五 入 し た 。 こ の た め 計 数 が 一 致 し な い 場 合 が あ る 。

(4)

平成16年度岡山市病院事業会計決算審査意見

第 1 審 査 の 対 象

平 成 16年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算

第 2 審 査 の 期 間

平 成 17年 6 月 24日 か ら

平 成 17年 7 月 29日 ま で

第 3 審 査 の 方 法

審 査 に 当 た っ て は , 平 成 16年 度 岡 山 市 病 院 事 業 決 算 報 告 書 及 び 財 務 諸 表 並 び に 証

書 類 , 事 業 報 告 書 及 び 収 益 費 用 明 細 書 , 固 定 資 産 明 細 書 , 企 業 債 明 細 書 が 関 係 法 令

に 準 拠 し て 作 成 さ れ て い る か , 事 業 の 経 営 成 績 及 び 財 政 状 態 を 適 正 に 表 示 し て い る

か ど う か に つ い て 審 査 す る と と も に , 関 係 者 か ら の 説 明 を 聴 取 し , 会 計 帳 票 , 証 拠

書 類 と の 照 合 及 び 経 営 内 容 の 動 向 を 把 握 す る た め 計 数 の 分 析 を 行 い , 年 次 比 較 等 の

検 討 を 加 え た 。

な お , 合 併 日 以 降 の 3月 22日 か ら 3月 31日 ま で の 期 間 は , 金 川 病 院 分 が 含 ま れ て い

る が , 年 次 比 較 に お け る 平 成 16年 度 の 数 値 は , 市 民 病 院 , 吉 備 病 院 及 び せ の お 病 院

( 以 下 「 3 病 院 」 と い う。) の 合 計 値 と し た 。

第 4 審 査 の 結 果

審 査 に 付 さ れ た 決 算 書 類 及 び 決 算 附 属 書 類 は , い ず れ も 関 係 法 令 に 準 拠 し て 作 成

さ れ て い た が , 関 係 諸 帳 簿 等 と 照 合 審 査 の 結 果 , 金 川 病 院 の 経 理 の 一 部 に お い て ,

不 適 切 な 処 理 が 行 わ れ て い た た め , 金 川 病 院 を 含 む 病 院 事 業 全 体 で は , 計 数 が 正 確

で あ る か ど う か , ま た , 経 営 成 績 及 び 財 政 状 態 を 適 正 に 表 示 し て い る か ど う か に つ

い て は 判 断 で き な か っ た 。

ま た , 医 業 費 用 で あ る 退 職 給 与 金 の 一 部 が 本 会 計 で 経 理 さ れ て い な い た め , 決 算

数 値 が 病 院 事 業 の 実 態 を 必 ず し も 的 確 に 表 し た も の と は な っ て い な い 。

(5)

本年度の 本市病院 事業にお いては,平 成17年3月に 御津町と の合併に 伴い御津町 立金川

病院が編入 され,さ らに同月 末には吉 備病院の 閉院とい う大きな 変革再編 となった 。 施 設 の 状 況 は, 病 院 全 体 にお い て 総 診 療科 数 36科 , 総 病 床 数591床 ( う ち結 核 病 床 数

12床,感染 症病床数 6床 )である 。

こうした なか,市 民に愛さ れ選ばれ る病院と なるため に,主に 市民病院 において は,

最新の医療 器械の導 入やトイ レのバリ アフリー 化等によ る快適な 院内環境 を図るた めの

整備を進め るなど, 医療の質 や患者サ ービスの 向上に努 めている 。

また,急 性期病院 として高 度・専門 医療の提 供体制や 救急医療 体制の更 なる充実 を図 るとともに 地域医療 機関との 連携の強 化に取り 組んでい る。

( 1) 業 務 実 績

業務の 実績は, 次のとお りである。(資料 第1−1∼ 5参 照)

本年度 の入院患 者数及び 外来患者 数は,次 表のとお りである 。

入 院 ・ 外 来 実 績

診療 増, 減( △ ) C

科数 C ( A - B ) B

病 院 名 病 床 数 患 者 別 16年度 A 15年 度B

%

科 床 人 人 人

入院 127, 191 131, 852 △ 4, 661 △ 3. 5

外来 200, 442 198, 857 1, 585 0. 8 市 民 病 院 17 396

入院 15, 023 17, 626 △ 2, 603 △ 14. 8

外来 23, 321 27, 719 △ 4, 398 △ 15. 9 吉 備 病 院 8 60

入院 21, 817 21, 066 751 3. 6

外来 39, 472 40, 886 △ 1, 414 △ 3. 5 せ の お 病 院 8 75

入院 164, 031 170, 544 △ 6, 513 △ 3. 8 3 病 院 合 計 33 531

外来 263, 235 267, 462 △ 4, 227 △ 1. 6

3 病 院 入 院 ・ 外 来 患 者 数 合 計 427, 266 438, 006 △ 10, 740 △ 2. 5

入院 492 − − −

金 川 病 院 3 60

外来 797 − − −

入院 164, 523 − − −

病 院 事 業 会 計 36 591

外来 264, 032 − − −

− − −

病院事業会計入院・外来患者数合計 428, 555

(注) 市民病院の病床数については,結核病床12床,感染症病床6床を含む。

3病院 の入院患 者数は164, 031人で, 前年度に 比べ主に外 科で1, 310人 (7. 4%), 整

(6)

次 に 3 病 院 の 外 来 患 者 数 は 263, 235人 で , 前 年 度 に 比 べ 主 に 整 形 外 科 で 3, 150人

( 9. 8% ) , 皮 膚科 で 905人 (7. 5% ) , 小児 科 で 806人 (9. 1%) 増 加し た が ,内 科 で

4, 551人(4. 7%) ,産婦人 科で1, 773人 (12. 5% ),リハビ リテーシ ョン科で 1, 730人

18. 5% 眼科で1, 053人 6. 2% 減少し たため 4, 227人 1. 6% の減少と なって

( ), ( ) , ( )

いる。な お,金川 病院にお いては, 入院患者 数492人,外来 患者数797人 であった 。

また, 9い3病 院の患者 総数は427, 266人で, 前年度に比 べ10, 740人(2. 5%) の減

少となっ ている。(資料 第2− 1∼ 5参照 )

一般病 床利用率 は,病院 全体では 87. 4%( 結核病床 及び感染 症病床を 含めた全 体で

は85. 0% )であり ,病院別 に前年度 と比べて みると, 市民病院 は91. 3% (結核病 床及 び感染症 病床を含 めた全体 では88. 0%)で前 年度に比 べ3. 5ポイント(結核病床 及び感

) , ,

染症病床 を含めた 全体では 3. 0ポイント 低 下 吉備病 院は71. 7%で8. 6ポイン ト低下

せのお病 院は79. 7%で3. 0ポイ ント向上 となって おり,金川 病院は82. 0%であ る。

なお, 参考まで に平成15年度にお ける自治 体病院の 経営規模 別一般病 床利用率 (全

国平均値)をみると,300床以 上400床未満 では84. 8%,50床以上 100床未満では 70. 7% となって いる。

次に, 公的医療 機関とし て積極的 に対応し ている救 急病床等 の業務実 績は次表 のと

おりであ る。

公 的医療機 関として の救急病 床等の業 務実績

リ ハビ リ テー シ ョン 科 救 急 病 床

病 院 名 16年度 15年度 16年度 15年度

患 者数 患者数 患者数 患者数

病 床数 病床 利用 率 病床 数 病 床 利用 率

床 人 % 床 人 % 人 人

市 民 病院 14 2, 132 41. 7 14 1, 828 35. 7 7, 623 9, 353

吉 備 病院 − − − − − − 2, 160 2, 895

せのお病 院 8 336 11. 5 8 335 11. 4 11, 986 11, 101

金 川 病 院 3 2 6. 7 − − − − −

結 核 病 床 感 染 症 病 床

16年度 15年度 16年度 15年度

病床 数 患 者数 病 床利 用 率 病床 数 患者 数 病 床利 用率 病床 数 患者 数 病 床利 用 率 病 床 数 患者 数 病床 利 用

床 人 % 床 人 % 床 人 % 床 人 %

12 1, 170 26. 7 12 736 16. 8 6 0 0 6 0 0

(注) 結核病床,感染症病床は市民病院のみ。(患者数再掲)

救急病 床の患者 数は,市 民病院で 前年度に 比べ304人(16. 6%), せのお病 院で1人

( 0. 3% ) 増 加 し て いる 。 ま た , 市民 病 院 に お ける 結 核 病 床 患者 数 は 前 年 度に 比 べ 434

人(59. 0%)増加 ,感染症 病床は前 年度と同 様である 。

(7)

的医療機 関が担う べき分野 との認識 から,救 急病床は 合計25床 ,結核病 床は12床 ,感

染症病床 は6床を常に 確保して いる。また,一般に 不採算部 門とされ るリハビリ テーシ

ョン科に おける診 療にも積 極的に取 り組んで おり,こ れらの部 門におけ る一般会 計か

らの繰入 金は,救 急医療で は空床確 保の経費 として2億1, 215万 円,結核 病棟の運 営で は 総 費 用 1億 2, 718万 円 か ら 総 収 入 1, 681万 円 を 差 し 引 い た 収 支 不 足 額 に 相 当 す る 1億

1, 037万円な ど,合計 で3億 9, 401万円と なってい る。

次 に , 3 病 院 の 患 者 1 人 1 日 当 た り 医 業 収 益 は 18, 883円 で , 前 年 度 に 比 べ 319円

1. 7% の減少 医業費 用は18, 690円で 247円 1. 3% の減少と なってお り 病院

( ) , , ( ) ,

別では次 表のとお りである 。

患者 1 人 1 日当 たり医業 収益及び 医業費用

医 業 収 益 医 業 費 用

病 院 名 増 減 △, ( ) C 増 減 △, ( ) C

C( A- B) B C( A- B) B 16年度A 15年度B 16年度A 15年度B

% %

円 円 円 円 円 円

市 民 病 院 20, 638 21, 215 △ 577 △ 2. 7 20, 078 20, 427 △ 349 △ 1. 7

吉 備 病 院 11, 814 12, 509 △ 695 △ 5. 6 13, 903 14, 280 △ 377 △ 2. 6

せ の お 病 院 13, 924 13, 356 568 4. 3 14, 266 14, 387 △ 121 △ 0. 8 18, 883 19, 202 △ 319 △ 1. 7 18, 690 18, 937 △ 247 △ 1. 3 3 病 院 合 計

金 川 病 院 12, 350 − − − 8, 961 − − −

− − − − − −

病 院 事 業 会 計 18, 864 18, 661

さらに ,3病院 の患者1 人1日当 たり診療 収益(計 )は,前 年度に比 べ356円(2. 0 %)の減 少となっ ており, 病院別で は次表の とおりで ある。

患者 1 人 1 日当た り診療収 益

入 院 収 益 外 来 収 益 診 療 収 益 ( 計 )

病院名 , ( ) C , ( ) C , ( ) C

16年度A 15年度B 16年度A 15年度B 16年度A 15年度B

増 減 △ 増 減 △ 増 減 △

C( A- B) B C( A- B) B C( A- B) B

% % %

円 円 円 円 円 円 円 円 円

39, 227 39, 954 △ 727 1. 8 6, 091 6, 024 67 1. 1 18, 955 19, 552 △ 597 3. 1

市 民 病 院 △ △

16, 549 18, 031 1, 482 8. 2 8, 168 8, 299 △ 131 1. 6 11, 452 12, 082 △ 630 5. 2

吉 備 病 院 △ △ △ △

24, 880 24, 169 711 2. 9 4, 706 4, 802 △ 96 2. 0 11, 888 11, 387 501 4. 4

せ の お 病 院 △

2. 0 3 病 院 合 計 35, 242 35, 739 △ 497 △ 1. 4 6, 067 6, 073 △ 6 △ 0. 1 17, 268 17, 624 △ 356 △

18, 810 − − − 8, 140 − − − 12, 212 − − − 金 川 病 院

− − − − − − − − −

(8)

( 2) 建設改 良事業

本年度 の主な建 設改良事 業は,市 民病院に おける本 館1階北 便所改修 工事及び ガン

(9)

予 算 の 執 行 状 況

( 1) 収益的 収入及び 支出

収益的 収入及び 支出の予 算執行状 況は,次 表のとお りである。(資料 第3−1参 照)

収益 的収入及 び支出の 予算執行 状況

予 算 額 に 比 し

区 B

病 院 名 予 算 額 A 決 算 額 B 執行率 増 , 減 ( △ ) 又 は 不 用 額

分 A

円 円 % 円

収 市 民 病 院 7, 058, 486, 000 7, 100, 315, 792 100. 6 41, 829, 792

益 吉 備 病 院 442, 383, 000 462, 278, 467 104. 5 19, 895, 467

的 せのお 病院 950, 701, 000 958, 934, 016 100. 9 8, 233, 016 収 金 川 病 院 20, 035, 000 15, 996, 726 79. 8 △ 4, 038, 274

病院事業会計 8, 471, 605, 000 8, 537, 525, 001 100. 8 65, 920, 001

収 市 民 病 院 7, 026, 107, 000 6, 907, 805, 499 98. 3 118, 301, 501

益 吉 備 病 院 669, 493, 000 622, 650, 423 93. 0 46, 842, 577

的 せのお 病院 1, 001, 617, 000 980, 049, 429 97. 8 21, 567, 571

支 金 川 病 院 25, 275, 000 11, 965, 309 47. 3 13, 309, 691 出

病院事業会計 8, 722, 492, 000 8, 522, 470, 660 97. 7 200, 021, 340

(注) 決算額のうち,収益的収入における仮受消費税及び地方消費税は17, 317, 817円,収益的支 出における仮払消費税及び地方消費税は144, 553, 462円である。

収 益 的 収入 決 算 額 85億 3, 752万 円 は ,予 算 額84億7, 160万 円に 対 し100. 8% の執 行 率 (市 民病院100. 6%,吉備 病院104. 5%,せの お病院100. 9%,金 川病院79. 8%),ま た,

収益的支 出決算額 85億2, 247万 円は,予算 額87億2, 249万 円に対し 97. 7%の 執行率( 市民

病院98. 3%, 吉備病院 93. 0%, せのお 病院97. 8%,金川 病院47. 3%)とな っている 。 3病院 では,主 に医業収 益が予定 より増加 したため ,収入決 算額が予 算額を上 回っ

ているが ,金川病 院では, 主に医業 収益が予 定より減 少したた め,収入 決算額が 予算

額を下回 っている 。

次に, 不用額の 主なもの は医業費 用で,材 料費,給 与費,経 費等が予 定より少 なか

ったため である。

( 2) 資本的 収入及び 支出

(10)

資 本 的 収 入 及 び 支 出 の 予 算 執 行 状 況

執行率 予算額に比し

翌年度への財源繰越

病 院 名 予 算 額 A 決 算 額 B B (未収入特定財源) 増,減(△ )

A 又 は 不 用 額

又 は 繰 越 額

円 円 % 円 円

市 民 病 院 498, 565, 000 498, 555, 056 100. 0 0 △ 9, 944 資

吉 備 病 院 19, 476, 000 19, 466, 975 100. 0 0 △ 9, 025 本

せ の お 病 院 52, 344, 000 52, 334, 918 100. 0 0 △ 9, 082 的

金 川 病 院 0 0 − 0 0

病院事業会計 570, 385, 000 570, 356, 949 100. 0 0 △ 28, 051

市 民 病 院 980, 103, 000 979, 598, 170 99. 9 0 504, 830

吉 備 病 院 50, 344, 000 50, 343, 730 100. 0 0 270 資

せ の お 病 院 71, 767, 000 71, 766, 685 100. 0 0 315 本

金 川 病 院 0 0 − 0 0

病院事業会計 1, 102, 214, 000 1, 101, 708, 585 100. 0 0 505, 415 出

(注) 決算額のうち,資本的収入における仮受消費税及び地方消費税は 0 円,資本的支出におけ る仮払消費税及び地方消費税は9, 076, 983円である。

資本的 収入決算 額5億7, 035万円は,予算額 5億7, 038万円に対し 100. 0%の執 行率,ま

た,資本 的支出決 算額11億 170万 円は,予 算額11億 221万 円に対し 100. 0%の執行 率とな

っている 。

資本的 収支にお ける不足 額の補て ん財源及 び措置状 況につい てみると ,資本的 収入

額5億7, 035万円は,資本的 支出額11億170万円に対 して5億3, 135万円 不足する が,この

うち39万 円は消費 税及び地 方消費税 資本的収 支調整額 で,3億9, 287万円 は過年度 分損

益勘定留 保資金で,1億 720万円は当 年度分損 益勘定留 保資金で補 てんし,3, 087万円は

一時借入 金で措置 している 。

なお, 資本的収 支におけ る不足額 の病院別 の補てん 財源及び 措置状況 は,次表 のと

おりであ る。

資 本的収支 における 不足額の 病院別の 補てん財 源及び措 置状況

種 別 市 民 病 院 吉 備 病 院 せのお病院 金川病院 病院事業会計 備 考

消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 円 円 円 円 円

資 本 的 収 支 調 整 額 395, 435 0 3, 827 0 399, 262 補 て ん 財 源

392, 875, 567 0 0 0 同 上

過 年 度 分 損 益 勘 定 留 保 資 金 392, 875, 567

87, 772, 112 0 19, 427, 940 0 同 上 当 年 度 分 損 益 勘 定 留 保 資 金 107, 200, 052

一 時 借 入 金 0 30, 876, 755 0 0 30, 876, 755 措 置

(11)

( 1) 総 合 成 績

病 院事業 の総 合成 績は ,次 表の とお りで ある。( 資料 第4−1∼ 5及び資料第 9参照 )

損益(△損失) 利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

104. 5 98.9 100. 0 100.0 105. 4 100.7 105. 4 100.7

97. 5 99.5 102. 7 100.2 101. 9 97.5 104. 6 97.7 96.6 97.0 101.0 94.7 96.4 96.9 100.8 94.6

△ 9,637,858,586 100.2 16 8,520,207,184 8,505,552,105 14,655,079

総費用

金額A 金額B

8, 977, 914, 033

15

8, 434, 386, 526

8, 885, 867, 895

8, 661, 260, 350

8, 824, 378, 655 12

13

14 △ 9, 569, 140, 832

9, 037, 613, 614

△ 9, 086, 778, 769

△ 9, 238, 524, 488

8, 991, 876, 694

93. 9

98. 3

96. 3

100.6 年

総収益

△ 9, 512, 936, 961 8, 768, 174, 784

(△ 累積欠損金)

△ 543, 527, 507

△ 151, 745, 719

△ 330, 616, 344

56, 203, 871

A−B A/B

総 合 成 績

△ 9,502,313,299 100.1 16(3病院) 8,504,222,600 8,493,598,938 10,623,662

医業収益, 医業費用, 総収益, 総費用の推移

79 81 82 84 81 84 83 85 83 80 84 89 87 88 85 90 90 90 88 85 70 75 80 85 90 95

12 13 14 15 16 (年度) (億円)

医業収益 医業費用 総収益 総費用

(12)

総収益 は85億2, 020万円,総費 用は85億 555万円とな っている。総収支比 率は100. 2% を示し, 1, 465万円の 純利益を 生じ,累 積欠損金 は96億3, 785万 円に減少 している 。

3病院 の総収益 は85億422万 円で前年 度に比べ 3億2, 015万 円(3. 6%) の減収と なっ ている。 同様に総 費用は84億9, 359万円 で前年度 に比べ2億7, 457万円 (3. 1%)の 減費 となって いる。そ の結果, 3病院の 総収支比 率は100. 1%( 前年度100. 6%)を示 し, 1, 062万円の 純利益を 生じ,累 積欠損金 は95億231万円 に減少し ている。

病院別 にみると ,次のと おりであ る。

市民病 院では, 総収益は 70億8, 614万 円で,前 年度に比べ 2億 2, 959万円(3. 1% )の 減収とな っている 。総費用 は68億9, 403万円で, 前年度に比 べ1億9, 875万円( 2. 8%) の 減費 と な っ て いる 。 そ の 結 果, 総 収 支 比 率は 102. 8% ( 前 年 度 103. 1% ) を 示し , 1億 9, 211万円の 純利益を 生じ,累 積欠損金 は53億5, 307万 円に減少 している 。

損益(△損失) 利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

105.1 99.1 100.0 100.0 107.6 102.3 107.6 102.3 98.1 100.0 105.6 102.3 103.9 98.6 109.6 100.9 96.9 97.2 106.2 98.1

総 合 成 績 ( 市 民 病 院 )

△ 5,353,074,000

102.8 16 7,086,146,020 6,894,031,162 192,114,858

総収益 総費用

金額A 金額(円)B A/B

12

13

7, 028, 058, 645

7, 191, 639, 220

△ 5, 604, 821, 676

△ 5, 619, 854, 630

年 度

94.9

99.8

△ 5, 545, 188, 858

14

15

6, 672, 387, 939

7, 176, 606, 266

7, 043, 613, 579

7, 315, 741, 013

(△ 累積欠損金)

△ 355, 670, 706

△ 15, 032, 954

△ 148, 287, 311

△ 5, 768, 141, 941 A−B

97.9

103.1 7, 191, 900, 890

7, 092, 787, 930

222, 953, 083

損益(△損失) 利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

107.1 102.9 100.0 100.0 102.7 102.5 102.7 102.5 90.4 95.0 92.9 97.4 92.0 95.7 85.5 93.2 80.1 92.3 68.5 86.1

16 461,504,755 621,876,711 △ 160,371,956 △ 2,168,052,691 74.2 A/B

△ 2, 007, 680, 735

93.5

89.0

85.5 A−B

年 度

総収益

金額A 金額(円)B

673, 441, 325

(△ 累積欠損金)

△ 48, 257, 932

△ 48, 246, 083

△ 77, 584, 865

△ 97, 378, 104

△ 1, 910, 302, 631

740, 445, 999

△ 1, 784, 471, 683

△ 1, 832, 717, 766

15

674, 059, 499

692, 199, 916

625, 975, 709

576, 063, 221

12

13

14

総 合 成 績 ( 吉 備 病 院 )

93.3 722, 317, 431

703, 560, 574

(13)

吉備病 院では, 総収益は 4億 6, 150万円で, 前年度に 比べ1億1, 455万円 (19. 9% )の 減収とな っている 。総費用 は6億2, 187万円で ,前年度 に比べ5, 156万 円(7. 7%) の減 費となっ ている。 その結果 ,総収支 比率は74. 2%( 前年度85. 5%) を示し ,1億 6, 037万 円の純損 失を生じ ,累積欠 損金は21億6, 805万円 に増加して いる。

せのお 病院では ,総収益 は9億5, 657万円で ,前年度 に比べ2, 399万 円(2. 6%) の増 収となっ ている。 総費用は 9億 7, 769万円で, 前年度に 比べ2, 425万円 (2. 4%)の 減費 となって いる。その結 果,総収支比 率は97. 8%(前年度93. 1%)を示し,2, 111万円の 純損失を 生じ,累 積欠損金 は19億8, 118万円に増 加している 。

金川病 院では, 総収益は 1, 598万円で ,総費用 は1, 195万円と なってい る。総収 支比 率は133. 7% を示し, 403万 円の純利 益を生じ ,累積欠 損金は1億3, 554万 円になっ てい る。

損益(△損失) 利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

99.6 95.3 100.0 100.0 93.5 90.1 93.5 90.1 97.5 99.2 91.2 89.3 94.0 91.4 85.7 81.6 102.6 97.6 87.9 79.6

総 合 成 績 ( せ の お 病 院 )

△ 1,981,186,608

97.8 16 956,571,825 977,691,065 △ 21,119,240

総収益 総費用

金額A 金額(円)B A/B

12

13

1, 227, 537, 957

1, 105, 528, 395

△ 1, 697, 485, 410

△ 1, 785, 952, 092

年 度

88.6

92.0

△ 1, 960, 067, 368

14

15

1, 087, 939, 088

1, 017, 061, 713

991, 671, 062

932, 574, 421

(△ 累積欠損金)

△ 139, 598, 869

△ 88, 466, 682

△ 104, 744, 168

△ 1, 890, 696, 260 A−B

90.4

93.1 1, 096, 415, 230

1, 001, 945, 529

△ 69, 371, 108

損益(△損失) 利益剰余金

総収支 比率

前年度比 前年度比

指数 指数

円 % 円 % 円 円 %

− −

− −

A−B

総 合 成 績 ( 金 川 病 院 )

A/B 年

(△ 累積欠損金) 総収益 総費用

金額A 金額(円)B

△ 135,545,287

(14)

( 2 ) 経 常 収 益

病院事業 の経常収 益は,85億 1, 258万円で あり,3病 院では84億9, 659万円で 前年度 に 比べ3. 7%の減 収であり ,科目別 内訳は, 次表のと おりであ る。(資 料第4−1∼5参 照 )

経 常 収 益

増,減(△ ) C 病

16 年 度 15 年 度

院 科 目

C(A−B) B 名

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 収 益 6, 761, 779, 069 95. 5 7, 015, 942, 312 95. 9 △ 254, 163, 243 △ 3. 6 入 院収 益 4, 989, 342, 468 70. 5 5, 268, 072, 434 72. 0 △ 278, 729, 966 △ 5. 3 市

外 来収 益 1, 220, 900, 287 17. 2 1, 197, 952, 320 16. 4 22, 947, 967 1. 9 551, 536, 314 7. 8 549, 917, 558 7. 5 1, 618, 756 0. 3 民 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 320, 050, 540 4. 5 299, 063, 580 4. 1 20, 986, 960 7. 0 3, 507 0. 0 3, 145 0. 0 362 11. 5 病 受 取 利 息 配 当 金

281, 839, 972 4. 0 260, 743, 046 3. 6 21, 096, 926 8. 1 負 担 金 交 付 金

38, 207, 061 0. 5 38, 317, 389 0. 5 △ 110, 328 △ 0. 3 院 その他医業外収益

合 計 7, 081, 829, 609 100. 0 7, 315, 005, 892 100. 0 △ 233, 176, 283 △ 3. 2 医 業 収 益 452, 999, 466 98. 2 567, 201, 449 98. 5 △ 114, 201, 983 △ 20. 1 入 院収 益 248, 611, 276 53. 9 317, 816, 326 55. 2 △ 69, 205, 050 △ 21. 8 吉

外 来収 益 190, 497, 061 41. 3 230, 050, 048 39. 9 △ 39, 552, 987 △ 17. 2 13, 891, 129 3. 0 19, 335, 075 3. 4 △ 5, 443, 946 △ 28. 2 備

そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 8, 466, 994 1. 8 8, 861, 772 1. 5 △ 394, 778 △ 4. 5 658 0. 0 936 0. 0 △ 278 △ 29. 7 病

受 取 利 息 配 当 金

7, 670, 386 1. 7 7, 733, 061 1. 3 △ 62, 675 △ 0. 8 負 担 金 交 付 金

138, 454 0. 0 218, 225 0. 0 △ 79, 771 △ 36. 6 院

患 者 外 給 食 収 益

657, 496 0. 1 909, 550 0. 2 △ 252, 054 △ 27. 7 その他医業外収益

合 計 461, 466, 460 100. 0 576, 063, 221 100. 0 △ 114, 596, 761 △ 19. 9 医 業 収 益 853, 418, 385 89. 5 827, 439, 524 88. 9 25, 978, 861 3. 1 入 院収 益 542, 815, 377 56. 9 509, 135, 568 54. 7 33, 679, 809 6. 6 せ

外 来収 益 185, 761, 681 19. 5 196, 333, 501 21. 1 △ 10, 571, 820 △ 5. 4 124, 841, 327 13. 1 121, 970, 455 13. 1 2, 870, 872 2. 4 の

そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 99, 884, 739 10. 5 103, 039, 864 11. 1 △ 3, 155, 125 △ 3. 1 857 0. 0 710 0. 0 147 20. 7 お

受 取 利 息 配 当 金

98, 126, 061 10. 3 101, 282, 111 10. 9 △ 3, 156, 050 △ 3. 1 負 担 金 交 付 金

補 助 金 0 0 40, 000 0. 0 △ 40, 000 △ 100. 0 病

1, 757, 821 0. 2 1, 717, 043 0. 2 40, 778 2. 4 その他医業外収益

(15)

増,減(△ ) C 病

16 年 度 15 年 度

院 科 目

C(A−B) B 名

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

医 業 収 益 8, 068, 196, 920 95. 0 8, 410, 583, 285 95. 3 △ 342, 386, 365 △ 4. 1 入 院収 益 5, 780, 769, 121 68. 0 6, 095, 024, 328 69. 1 △ 314, 255, 207 △ 5. 2 3

外 来収 益 1, 597, 159, 029 18. 8 1, 624, 335, 869 18. 4 △ 27, 176, 840 △ 1. 7 690, 268, 770 8. 1 691, 223, 088 7. 8 △ 954, 318 △ 0. 1 病 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 428, 402, 273 5. 0 410, 965, 216 4. 7 17, 437, 057 4. 2 5, 022 0. 0 4, 791 0. 0 231 4. 8 院 受 取 利 息 配 当 金

387, 636, 419 4. 6 369, 758, 218 4. 2 17, 878, 201 4. 8 負 担 金 交 付 金

0 0 40, 000 0. 0 △ 40, 000 △ 100. 0 合 補 助 金

138, 454 0. 0 218, 225 0. 0 △ 79, 771 △ 36. 6 患 者 外 給 食 収 益

40, 622, 378 0. 5 40, 943, 982 0. 5 △ 321, 604 △ 0. 8 計 その他医業外収益

合 計 8, 496, 599, 193 100. 0 8, 821, 548, 501 100. 0 △ 324, 949, 308 △ 3. 7

増,減(△ ) C 病

16 年 度 15 年 度

院 科 目

C(A−B) B 名

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比

% % %

円 円 円

− − − −

金 医 業 収 益 15, 919, 106 99. 6

− − − −

入 院収 益 9, 254, 347 57. 9

− − − −

川 外 来収 益 6, 487, 407 40. 6

− − − −

そ の 他 医 業 収 益 177, 352 1. 1

− − − −

病 医業外収益 65, 478 0. 4

− − − −

患 者 外 給 食 収 益 65, 478 0. 4

− − − −

院 合 計 15, 984, 584 100. 0

医 業 収 益 8, 084, 116, 026 95. 0 8, 410, 583, 285 95. 3 △ 326, 467, 259 △ 3. 9 入 院収 益 5, 790, 023, 468 68. 0 6, 095, 024, 328 69. 1 △ 305, 000, 860 △ 5. 0 外 来収 益 1, 603, 646, 436 18. 8 1, 624, 335, 869 18. 4 △ 20, 689, 433 △ 1. 3 病

690, 446, 122 8. 1 691, 223, 088 7. 8 △ 776, 966 △ 0. 1 院 そ の 他 医 業 収 益

医業外収益 428, 467, 751 5. 0 410, 965, 216 4. 7 17, 502, 535 4. 3 事

5, 022 0. 0 4, 791 0. 0 231 4. 8 業 受 取 利 息 配 当 金

387, 636, 419 4. 6 369, 758, 218 4. 2 17, 878, 201 4. 8 会 負 担 金 交 付 金

計 補 助 金 0 0 40, 000 0. 0 △ 40, 000 △ 100. 0 203, 932 0. 0 218, 225 0. 0 △ 14, 293 △ 6. 5 患 者 外 給 食 収 益

(16)

3病院では,経常収益は前年度に比べ3億2, 494万円(3. 7%)の減収となっている。 これ は ,医 業外 収 益が 1, 743万 円( 4. 2% )増 加 した が, 医 業収 益が 3億4, 238万円 (4. 1%)減少したためである。

主な科目の増減状況は,次のとおりである。

ア 入院収 益

入院収 益は57億 8, 076万円で,前年 度に比べ 3億 1, 425万円(5. 2%)の減収 となっ

ている。

病院別 にみると ,市民病 院は2億7, 872万円 (5. 3%)の減 収となっ ており, これ は入院患 者数が3. 5%減 少したこ とに加え,患者1人 1日当た りの診療 収益が1. 8% 減少した ためであ る。

吉備病 院は6, 920万円 (21. 8% )の減収 となって おり,こ れは年度 末での閉 院に 伴い3月15日ま での入院 となった こと等に より,入 院患者数 が14. 8% 減少した こと に加え, 患者1人 1日当た りの診療 収益が8. 2%減 少したた めである 。

せのお 病院は3, 367万 円(6. 6%) の増収と なっており ,これは 入院患者 数が3. 6 %増加し たことに 加え,患 者1人1 日当たり の診療収益 が2. 9%増加 したため であ

る。

イ 外来収 益

外来収 益は15億 9, 715万円で, 前年度に 比べ2, 717万円 (1. 7%)の 減収とな って いる。

病院別 にみると,市 民病院は2, 294万円(1. 9%)の増収と なってお り,こ れは外 来患者数 が0. 8%増加し たことに 加え,患者 1人1日 当たり診 療収益が 1. 1% 増加し たためで ある。

吉備病 院は3, 955万円 (17. 2% )の減収 となって おり,こ れは年度 末での閉 院に 伴い3月25日ま での外来 となった こと等に より,外 来患者数 が15. 9% 減少した こと

に加え, 患者1人 1日当た りの診療 収益が1. 6%減 少したた めである 。

せのお 病院は1, 057万 円(5. 4%) の減収と なっており ,これは 外来患者 数が3. 5 %減少し たことに 加え,患 者1人1 日当たり の診療収益 が2. 0%減少 したため であ る。

ウ その他 医業収益

その他 医業収益 は6億 9, 026万円で ,前年度 に比べ95万 円(0. 1%) の減収と なっ

ている。

エ 一般会 計負担金

一般会 計負担金 の状況は ,次のと おりであ る。(資 料第8−1∼4参 照)

(17)

する経費 に対する 負担金が 531万 円(5. 1%) それぞれ増 加したためである。 医業外 収益に含 まれる一 般会計負 担金は,病 院全体で は3億 8, 763万円で,前年度 に 比 べ1, 787万 円( 4. 8% ) の増 収 と な っ てい る 。 こ れ は主 に , 市 民 病院 に お い て 企 業 債利 息 償 還 額 に 対 す る 負 担金 は 899万 円( 5. 8% ) ,医 師 及 び 看 護師 等 の 研 究 研修に要 する経費 に対する 負担金は 140万 円(24. 2%),せのお病 院において 企業債 利 息 償還 額 に 対 す る 負 担 金 は 292万 円 ( 3. 3% ) そ れ ぞ れ減 少 し た が ,市 民 病 院 に おいて基 礎年金拠 出金に係 る公的負 担額に要 する経費に 対する負 担金が2, 494万円

(121. 5%),高度医 療に要す る経費に対 する負担 金が754万円 (38. 7% )それぞ れ 増加した ためであ る。

なお,病院事業資 本的収入 に含まれ る他会計 負担金は,病院全 体では3億9, 755万 円で,前年度 に比べ861万円(2. 2%)の 増収とな っている。こ れは主に,市 民病院 において 建設改良 費に対す る負担金 は1, 953万円(72. 5%),吉備 病院におい て企業 債元金償 還額に対 する負担 金は653万円( 25. 1%) それぞれ 減少した が,市民 病院 において 企業債元 金償還額 に対する 負担金が 3, 319万円(11. 6%)増 加したた めで

(18)

( 3) 経 常 費 用

病院事 業の経常 費用は,全体では 84億1, 849万円 であり,3病院で は84億654万円 で

前年度に 比べ3. 8%の 減費であ り,科目 別内訳は ,次表のと おりであ る。( 資料第4−

1∼ 5参照 )

経 常 費 用

増,減(△ ) C

病 16 年 度 15 年 度

院 科 目

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比 C(A−B) B 名

% % %

円 円 円

医 業 費 用 6, 578, 095, 081 95. 7 6, 755, 519, 849 95. 5 △ 177, 424, 768 △ 2. 6 市 給 与 費 3, 718, 808, 891 54. 1 3, 783, 529, 530 53. 5 △ 64, 720, 639 △ 1. 7 材 料 費 1, 782, 697, 147 25. 9 1, 935, 711, 151 27. 4 △ 153, 014, 004 △ 7. 9 民 経 費 683, 758, 921 9. 9 661, 548, 842 9. 4 22, 210, 079 3. 4 減価償却費 378, 816, 916 5. 5 365, 589, 752 5. 2 13, 227, 164 3. 6 病 資産減耗費 6, 409, 580 0. 1 434, 250 0. 0 5, 975, 330 1, 376. 0 研究研修費 7, 603, 626 0. 1 8, 706, 324 0. 1 △ 1, 102, 698 △ 12. 7 院 医 業 外 費 用 297, 212, 718 4. 3 316, 904, 760 4. 5 △ 19, 692, 042 △ 6. 2 合 計 6, 875, 307, 799 100. 0 7, 072, 424, 609 100. 0 △ 197, 116, 810 △ 2. 8 医 業 費 用 533, 100, 228 96. 1 647, 510, 542 96. 5 △ 114, 410, 314 △ 17. 7 吉 給 与 費 302, 917, 303 54. 6 379, 283, 302 56. 5 △ 76, 365, 999 △ 20. 1 材 料 費 128, 059, 637 23. 1 151, 831, 911 22. 6 △ 23, 772, 274 △ 15. 7 備 経 費 68, 842, 214 12. 4 72, 118, 239 10. 8 △ 3, 276, 025 △ 4. 5 減価償却費 32, 577, 574 5. 9 43, 219, 336 6. 4 △ 10, 641, 762 △ 24. 6 病 資産減耗費 0 0 257, 000 0. 0 △ 257, 000 △ 100. 0 研究研修費 703, 500 0. 1 800, 754 0. 1 △ 97, 254 △ 12. 1 院 医 業 外 費 用 21, 704, 452 3. 9 23, 205, 159 3. 5 △ 1, 500, 707 △ 6. 5 合 計 554, 804, 680 100. 0 670, 715, 701 100. 0 △ 115, 911, 021 △ 17. 3 医 業 費 用 874, 334, 672 89. 5 891, 285, 618 89. 4 △ 16, 950, 946 △ 1. 9 せ 給 与 費 532, 014, 381 54. 5 563, 255, 704 56. 5 △ 31, 241, 323 △ 5. 5 材 料 費 141, 194, 447 14. 5 126, 208, 777 12. 7 14, 985, 670 11. 9 経 費 107, 037, 439 11. 0 101, 693, 711 10. 2 5, 343, 728 5. 3 の

減価償却費 92, 067, 231 9. 4 98, 211, 246 9. 8 △ 6, 144, 015 △ 6. 3 お

資産減耗費 248, 950 0. 0 60, 000 0. 0 188, 950 314. 9 研究研修費 1, 772, 224 0. 2 1, 856, 180 0. 2 △ 83, 956 △ 4. 5 病

医 業 外 費 用 102, 097, 317 10. 5 105, 978, 736 10. 6 △ 3, 881, 419 △ 3. 7 院

(19)

増,減(△ ) C

病 16 年 度 15 年 度

院 科 目

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比 C(A−B) B 名

% % %

円 円 円

医 業 費 用 7, 985, 529, 981 95. 0 8, 294, 316, 009 94. 9 △ 308, 786, 028 △ 3. 7 給 与 費 4, 553, 740, 575 54. 2 4, 726, 068, 536 54. 1 △ 172, 327, 961 △ 3. 6 3

病 材 料 費 2, 051, 951, 231 24. 4 2, 213, 751, 839 25. 3 △ 161, 800, 608 △ 7. 3 院 経 費 859, 638, 574 10. 2 835, 360, 792 9. 6 24, 277, 782 2. 9 合 減価償却費 503, 461, 721 6. 0 507, 020, 334 5. 8 △ 3, 558, 613 △ 0. 7 計 資産減耗費 6, 658, 530 0. 1 751, 250 0. 0 5, 907, 280 786. 3 研究研修費 10, 079, 350 0. 1 11, 363, 258 0. 1 △ 1, 283, 908 △ 11. 3 医 業 外 費 用 421, 014, 487 5. 0 446, 088, 655 5. 1 △ 25, 074, 168 △ 5. 6 合 計 8, 406, 544, 468 100. 0 8, 740, 404, 664 100. 0 △ 333, 860, 196 △ 3. 8

増,減(△ ) C

病 16 年 度 15 年 度

院 科 目

金 額 A 構成比 金 額 B 構成比 C(A−B) B 名

% % %

円 円 円

- - -

-医 業 費 用 11, 550, 872 96. 6

- - -

-金 給 与 費 6, 369, 202 53. 3

- - -

-材 料 費 1, 877, 532 15. 7

- - -

-川 経 費 2, 707, 924 22. 7

- - -

-減価償却費 575, 556 4. 8

- - -

-病 資産減耗費 0 0

- - -

-研究研修費 20, 658 0. 2

- - -

-院 医 業 外 費 用 402, 295 3. 4

- - -

-合 計 11, 953, 167 100. 0

医 業 費 用 7, 997, 080, 853 95. 0 8, 294, 316, 009 94. 9 △ 297, 235, 156 △ 3. 6 病 給 与 費 4, 560, 109, 777 54. 2 4, 726, 068, 536 54. 1 △ 165, 958, 759 △ 3. 5 院 材 料 費 2, 053, 828, 763 24. 4 2, 213, 751, 839 25. 3 △ 159, 923, 076 △ 7. 2 事 経 費 862, 346, 498 10. 2 835, 360, 792 9. 6 26, 985, 706 3. 2 減価償却費 504, 037, 277 6. 0 507, 020, 334 5. 8 △ 2, 983, 057 △ 0. 6 業

(20)

, 。 3病院 では 経常費用 は前年度 に比べ3億3, 386万円 ( 3. 8%) の 減費とな っている

これは,医業費 用が3億878万円(3. 7%),医業外 費用が2, 507万 円 ( 5. 6%)減少し た

ためであ る。

金川病 院の3月22日 から3月31日ま での決算 に関する 書類を審 査したと ころ,支出 命 令の決裁 はなされ ていたも のの,購入 伺等の支 出負担行 為に係る 書類がほ とんど存 在

せず,適 正とは認 められな い状況で あった。

主な科 目の増減 状況は, 次のとお りである 。

ア 給与 費

病院 事業全体 の給与費 は45億6, 010万円であ り,3病院 では45億 5, 374万円で,前

年度に 比べ1億7, 232万円 (3. 6%)の 減費とな っている。

病院 事業全体 の退職給 与金は普 通退職に ついて29, 228, 684円である が,定年退 職

及び勧 奨退職に ついて一 般会計が 665, 533, 109円を負担し ており, これを合 計する

と694, 761, 793円と なる。

給与 費の対医 業収益比 率でみる と,3病 院では56. 4%で0. 2ポイ ント上昇 してい

る。

病院 別にみる と,市民 病院は55. 0%で1. 1ポ イント上昇 し,吉備 病院は66. 9%で

, 。 )

前年度 と同水準 せの お病院は 62. 3%で5. 8ポ イント低 下してい る ( 資 料第5参照

なお,参考ま でに平成15年度にお ける自治 体病院の 経営規模 別の給与 費対医業 収 益比率(全 国平均値)を みると,300床以上 400床 未満の黒 字病院で は51. 5%,赤 字

病院で は56. 8% ,50床以 上100床未満 の黒字病 院では57. 2%,赤字 病院では 62. 6%

となっ ている。

イ 材料 費

病院 事業全体 では, 材 料費は20億5, 382万円 であり,3 病院では 20億5, 195万円 で

前年度 に比べ1億6, 180万 円( 7. 3% )の減費 となって いる。

3病 院の材料 費の50. 1%を占め ている薬 品費の使 用効率は ,3病院 では120. 0% で0. 7ポイ ント上昇 している 。

病院 別にみる と, 市民 病院は120. 6%で1. 1ポイン トの上昇 ,吉備病 院は116. 7%

で0. 5ポイ ント,せのお 病院は117. 7% で3. 5ポイン トそれぞ れ低下して いる。(資 料

第6参照)

ウ 経費

病院 事業全体 では,経 費は8億6, 234万円 であり,3 病院では 8億 5, 963万円で前 年

度に比 べ2, 427万円 (2. 9%)の増 費となっ ている。

エ 減価 償却費

(21)

オ 医業 外費用

病院 事業全体 では,医 業外費用 は4億 2, 141万円で あり,3病 院では4億2, 101万 円

で前年 度に比べ 2, 507万円( 5. 6% )の減費 となって いる。こ れは主に , 企業 債利息

(22)

( 4) 経 営 成 績

ア 医業 収支

主 た る 医 業 活 動 の 損 益 を 示 す 医 業 損 益 は , 病 院 事 業 全 体 で は , 医 業 収 益 が 80億

8, 411万円,医 業費用が 79億9, 708万円 で,差し引き 8, 703万円の 医業利益 となり,前

( ) 。

年度の 医業利益 1億 1, 626万円に比 べ2, 923万円 25. 1% の利益 減少とな っている

3病 院では, 医業収益 が80億6, 819万円,医 業費用が79億8, 552万円 で,差し 引き

8, 266万 円 の 医 業 利 益 と な り , 前 年 度 の 医 業 利 益 1億 1, 626万 円 に 比 べ 3, 360万 円

(28. 9%)の利 益減少と なってい る。

こ れ を 病 院 別 に み る と , 市 民 病 院 は 1億 8, 368万 円 の 利 益 と な り , 前 年 度 の 2億 6, 042万円 の利益に 比べ7, 673万円 (29. 5% )の利益 減少とな っている 。

吉 備 病 院 は 8, 010万 円 の 損 失 と な り , 前 年 度 の 8, 030万 円 の 損 失 に 比 べ 20万 円

(0. 3%) の改善と なってい る。

せの お病院は 2, 091万円の 損失とな り,前年度 の6, 384万円の 損失に比 べ4, 292万円

(67. 2%)の改 善となっ ている。(資料第 4− 1∼5参照 )

また ,医業収 益と医業 費用を対 比し,業 務活動の 能率を示 す医業収 支比率は ,病

院 事 業 全体 で は , 101. 1% で前 年 度 の 101. 4% に比 べ 0. 3ポ イン ト の低 下 と なっ て い

る。

3病 院では,101. 0%となり,前年度 の101. 4%に比 べ0. 4ポイン トの低下と なって

いる。

これ を病院別 にみると ,市民病 院は前年 度より1. 1ポイ ント低下 して102. 8% ,吉

備病院 は2. 6ポイン ト低下し て85. 0% ,せのお 病院は4. 8ポイ ント改善 して97. 6%と

なって いる。(資料第 9参照 )

イ 経常 収支

経常 的な損益 を示す経 常損益は ,病院事 業全体で は,経常 収益が医 業収益に 医業

外収益 4億 2, 846万円を加 えた85億 1, 258万円, 経常費用が 医業費用 に医業外 費用4億

2, 141万円 を加えた 84億1, 849万円 で,差し 引き9, 408万円 の経常利 益となり,前年度 の経常 利益8, 114万 円に比べ 1, 294万円(15. 9%)の 改善とな っている 。

3 病 院 で は , 経 常 収 益 が 84億 9, 659万 円 , 経 常 費 用 が 84億 654万 円 で , 差 し 引 き

, ( )

9, 005万円 の経常利 益となり 前 年度の経 常利益8, 114万 円に比べ 891万円 11. 0%

の改善 となって いる。

これ を病院別 にみると ,市民病 院は2億652万円の 利益とな り,前年 度の2億4, 258

万円の 利益に比 べ3, 605万円 (14. 9% )の利益 減少となっ ている。

吉 備 病 院 は 9, 333万 円 の 損 失 と な り , 前 年 度 の 9, 465万 円 の 損 失 に 比 べ 131万 円

(1. 4%) の改善と なってい る。

せの お病院は 2, 312万円の 損失とな り,前年度 の6, 678万円の 損失と比 べ4, 365万円

(65. 4%)の改 善となっ ている。(資料第 4− 1∼5参照 )

また ,経常収 益と経常 費用を対 比し,経 常的な収 益と費用 の関連を 示す経常 収支 比率は,病院事 業全体で は,101. 1%で 前年度の 100. 9%に比べ 0. 2ポイントの 改善と

(23)

3病 院でも,101. 1%となり,前年度 の100. 9%に比 べ0. 2ポイン トの改善と なって

いる。

これ を病院別 にみると ,市民病 院は前年 度より0. 4ポイ ント低下 して103. 0% ,吉

備病院 は2. 7ポイン ト低下し て83. 2% ,せのお 病院は4. 3ポイ ント改善 して97. 6%と なって いる。(資料第 9参照 )

なお ,医業費 用である 退職給与 金の一部 が,一般 会計で経 理されて いる。こ のた

め,医 業収支等 における 数値につ いては, 病院事業 の実態を 必ずしも 的確に表 した

ものと はなって いない。

以上 の経営成 績をまと めると次 表のとお りである 。

ウ 中核 市での比 較

人口 400, 000人以 上の中核 市のうち ,総病床 数400床以上の 病院を経 営してい る11

都市に ついて, 平成15年 度の収益 費用比率 を比べる と次表の とおりで ある。 区 分 16 年 度 15 年 度 前年度比

      円       円         %

医 業 収 益 (A ) 8, 084, 116, 026 8, 410, 583, 285 96. 1

医 業 費 用 (B) 7, 997, 080, 853 8, 294, 316, 009 96. 4

医 業 損 益 (A - B) 87, 035, 173 116, 267, 276 74. 9

医 業 収 支 比 率

(A / B)

医 業 外 収 益 (C ) 428, 467, 751 410, 965, 216 104. 3

医 業 外 費 用 (D) 421, 416, 782 446, 088, 655 94. 5

経 常 収 益 (E =A +C ) 8, 512, 583, 777 8, 821, 548, 501 96. 5

経 常 費 用 (F =B+D) 8, 418, 497, 635 8, 740, 404, 664 96. 3

経 常 損 益 (E - F ) 94, 086, 142 81, 143, 837 115. 9

経 常 収 支 比 率

(E / F )

経 営 成 績 の 分 析

101. 1% 100.9%

(24)

医業収支 比率及び 経常収支 比率の比 較(平成 15年度 )

中 核 市 名 人 口 病 床 数 医 業収支比 率 経常収支 比率

人 床 % %

岐 阜 市 402, 751 609 108. 3 108. 0

鹿 児 島 市 552, 098 667 102. 2 102. 4

岡 山 市 626, 642 531 101. 4 100. 9

新 潟 市 501, 431 743 98. 5 103. 9

横 須 賀 市 428, 645 862 97. 2 100. 3

長 崎 市 423, 167 631 95. 7 113. 2

熊 本 市 662, 012 590 95. 2 99. 5

船 橋 市 550, 074 426 94. 7 101. 4

東 大 阪 市 515, 094 573 91. 3 94. 5

浜 松 市 582, 095 796 90. 4 101. 1

堺 市 792, 018 493 82. 4 86. 5

(25)

( 1) 資 産

資産の 総額は91億858万円と なってい る。3病 院での資産 は87億3, 812万円で前 年度 末に比べ 4億 5, 933万円( 5. 0%)減少 している。(資料 第7−1∼ 5参 照)

ア 固定 資産

固定 資産は72億9, 234万円 となって いる。3 病院での固 定資産は 70億9, 254万 円で

前年度 末に比べ 3億 2, 873万円(4. 4% )減少し ている。こ のうち, 建物は44億8, 979

万円で,市民病 院におけ る本館1 階北便所 改修工事 等で1, 413万円 増加した が,減価 償却に より2億8, 322万円 減少した ため,差し引 き2億6, 909万円(5. 7%)減少 してい

る。また,器械 備品は10億249万円で,市民 病院のガ ンマカメ ラシステ ム,内 視鏡フ

ァイリ ングシス テムの購 入等によ り1億6, 740万円増 加したが,減価償却 等により 2億

731万円減 少したた め,差し 引き3, 990万円 (3. 8%)減少 している 。

イ 流動 資産

流動 資産は17億3, 985万円 となって いる。3 病院での流 動資産は 15億6, 919万 円で

前 年 度 末 に 比 べ 1億 2, 676万 円 ( 7. 5% ) 減 少 し て い る 。 こ れ は 主 に , 現 金 預 金 が

( ), ( ) ( )

5, 474万円 28. 4% 未収金 が4, 910万円 3. 6% 及び貯蔵 品が2, 089万円 14. 1%

減少し たためで ある。

未収 金の年度 末現在高 は,13億 414万円であ る。これは 主に,平 成17年2, 3月 分の

診療報 酬請求に 係る医業 未収金で ,翌年度 に収入さ れるもの である。

なお ,未収金 の時効に よる不納 欠損処分 の状況は ,次表の とおりで ある。

不 納 欠 損 処 分

(単位 円)

区 分 16年度 15年度 14年度

市 民 病 院 7, 581, 803 7, 576, 061 7, 411, 676 吉 備 病 院 182, 011 235, 630 137, 325

せ の お 病 院 971, 314 607, 812 299, 166

3 病 院 計 8, 735, 128 8, 419, 503 7, 848, 167

金 川 病 院 0

合 計 8, 735, 128 8, 419, 503 7, 848, 167

( 2) 負 債

負債の 総額は45億1, 517万円 となって いる。3 病院での負 債は44億 7, 586万円で 前年

(26)

ア 固定 負債

固定 負債は31億9, 100万円 となって いる。3病 院での固 定負債も 同額で前年 度末に

比べ4億円 (11. 1% )減少し ている。 これは, 他会計借入 金が,市 民病院で 4億 円減

少した ためであ る。

なお ,固定負 債の状況 は,次表 のとおり である。

固 定 負 債

(単位 千円)

区 分 16年度 15年度 14年度

市 民 病 院 1, 091, 000 1, 491, 000 1, 691, 000

吉 備 病 院 1, 546, 000 1, 546, 000 1, 546, 000

せ の お 病 院 554, 000 554, 000 554, 000

3 病 院 計 3, 191, 000 3, 591, 000 3, 791, 000

金 川 病 院 0

合 計 3, 191, 000 3, 591, 000 3, 791, 000

イ 流動 負債

流動 負債は13億2, 417万円 となって いる。3 病院での流 動負債は 12億8, 486万 円で

前 年 度 末に 比 べ 1億 2, 922万 円 (9. 1% ) 減 少し て い る 。 これ は 主 に , 一時 借 入 金 が 4, 000万円 (5. 5%)増加 したが, 未払金が 1億 6, 690万円(25. 6%)減 少したた めで

ある。

( 3) 資 本

, 。

資本は 資本金と 剰余金に より構成 されてお り 資本 は45億9, 340万 円となっ ている

( ) 。

3病院で の資本は 42億6, 226万 円で前年 度末に比 べ6, 988万円 1. 7% 増加 している

(資料第 7− 1∼5参照 )

ア 資本金

資本金は139億2, 075万円となっている。3病院での資本金は136億8, 836万円で前年度末に

比べ5, 926万円(0. 4%)増加している。これは,企業債の借入が償還を下回ったことにより

借入資本金は3億3, 829万円(6. 4%)減少したが,資本的収入における他会計負担金により

自己資本金が3億9, 755万円(4. 8%)増加したためである。

(27)

企 業 債 残 高

(単位 円)

区 分 16年度 15年度 14年度

市 民 病 院 3, 153, 198, 719 3, 371, 901, 247 3, 352, 821, 436 吉 備 病 院 4, 944, 547 55, 288, 277 85, 478, 452

せ の お 病 院 1, 821, 823, 395 1, 891, 069, 080 1, 959, 187, 811

3 病 院 計 4, 979, 966, 661 5, 318, 258, 604 5, 397, 487, 699

金 川 病 院 4, 571, 716

合 計 4, 984, 538, 377 5, 318, 258, 604 5, 397, 487, 699

イ 剰余 金

剰余 金はマイ ナス93億 2, 734万円と なってい る。3病院 での剰余 金はマイナ ス94億

2, 610万円 で前年度 末に比べ 1, 062万円(0. 1% )マイナス 幅が減少 している 。

( ) 。 ,

累積 欠損金 当年 度未処理 欠損金 は96億3, 785万円と なってい る 3病院で は 前年度 末に比べ 1, 062万円(0. 1%)減少 した95億231万 円となっ ている。この 減少分

は,3 病院での 平成16年 度純利益 である。

( 4) 構成比 率及び財 務比率

構成比 率及び財 務比率の 状況は, 次表のと おりであ る。(資 料第9参照)

(単位 %) 構 成 比 率 及 び 財 務 比 率

せ の お 病 院 3 病 院 計

分 析 項 目 年 度 市民病院 吉備病院

自 己 資 本 構 成 比 率 14年度 4. 5 △ 319. 7 △ 20. 1 △ 17. 1 構

自 己 資 本 金 剰 余 金

成 +

×100 15年度 12. 5 △ 390. 3 △ 22. 1 △ 12. 2 比 総 資 本 ( 負 債 資 本 合 計 )

16年度 20. 9 △ 706. 0 △ 21. 9 △ 8. 2 (比率は大きいほどよい)

流 動 比 率 14年度 108. 0 86. 2 85. 9 101. 6 流 動 資 産

× 100 15年度 141. 6 65. 3 88. 8 119. 9 流 動 負 債

16年度 159. 0 16. 4 118. 7 122. 1 (理想比率200%以上)

務 当 座 比 率 14年度 97. 2 80. 9 77. 5 91. 9 現 金 預 金 + 未 収 金

× 100 15年度 128. 8 61. 5 79. 7 109. 3 流 動 負 債

16年度 146. 3 15. 5 107. 3 112. 2 (理想比率100%以上)

率 固定資産対長期資本比率 14年度 97. 1 108. 8 101. 6 98. 7 固定資産

(28)

ア 自己 資本構成 比率

3病 院では, 前年度末 と比べ4. 0ポ イント向 上し,マイ ナス8. 2%と なってい る。

病院 別にみる と,市民病院 は8. 4ポイン ト向上し,20. 9%とな っている。こ れは一

般会計 からの繰 入金によ り自己資 本金が増 加したこ とと,純 利益が生 じたこと によ り剰余 金のマイ ナス値が 減少した ためであ る。

吉備 病院,せ のお病院 は自己資 本構成比 率がマイ ナス値と なってい る。これ は剰

余金の マイナス が自己資 本金を超 過してい るためで ある。

イ 流動 比率

3病 院では, 前年度末 と比べ2. 2ポ イント向 上し,122. 1% となって いる。

病院 別にみる と,市民病院 は17. 4ポ イント向 上し,159. 0%と なってい る。これは

主に, 現金預金 が増加し たことと ,未払金 が減少し たためで ある。

吉備 病院は48. 9ポイン ト低下し ,16. 4% となって いる。こ れは主に ,現金預 金,

未収金 が減少し たことと ,一時借 入金が増 加したた めである 。

せの お病院は 29. 9ポイ ント向上 し,118. 7%とな っている。こ れは主に,一 時借入

金が減 少したた めである 。

3病 院とも理 想比率を 下回って いる。

ウ 当座 比率

3病 院では, 前年度末 と比べ2. 9ポ イント向 上し,112. 2% となって いる。

病院 別にみる と,市民病院 は17. 5ポ イント向 上し,146. 3%と なってい る。これは

主に, 現金預金 が増加し たことと ,未払金 が減少し たためで ある。

吉備 病院は46. 0ポイン ト低下し ,15. 5% となって いる。こ れは主に ,一時借 入金

が増加 したたこ とと,現 金預金, 未収金が 減少した ためであ る。

せの お病院は 27. 6ポイ ント向上 し,107. 3%とな っている。こ れは主に,一 時借入

金が減 少したた めである 。

市民 病院及び せのお病 院は理想 比率を上 回ったが ,吉備病 院は理想 比率を下 回っ ている 。

エ 固定 資産対長 期資本比 率

3病 院では, 前年度末 と比べ0. 1ポ イント向 上し,95. 2%となっ ている。

病院 別にみる と,市民病院 は2. 0ポイン ト向上し,89. 8%とな っている。こ れは主

に,固 定資産が 減少した ためであ る。

吉備 病院は442. 8ポイント 低下し, マイナス 281. 0%となっ ている。 これは主 に,

純損失 が増加し たことに より剰余 金のマイ ナス値が 増加した ためであ る。

せの お病院は 2. 7ポイント 向上し, 98. 5%と なっている 。

市民 病院及び せのお病 院は,100%以 下となっ たが,吉 備病院は マイナス値 となっ

(29)

本年度は, 平成 17年3月22日の 御津町と の合併に 伴い,御 津町立金 川病院を 編入した ため,

編 入後の金川 病院の事 業会計も 併せた決 算となっ ている。

経常費 用の項 でも 指摘し たように ,再編後 の金川病 院の決算 資料によ ると支出命 令の決 裁 はなさ れてい たも のの, 購入伺 等の支出 負担行為 に係る書 類がほと んど存在 せず, 一部に

お いて適正を 欠く会計 処理がな されてい た。

本事業 の経営 状況 につい てみると , 本年 度は, 最新の 医療器械 の導入や トイレのバ リアフ

リ ー 化 等 に よ る 快 適 な 院 内 環 境 を 図 るた め の 整 備 を進 め る な ど , 医 療 の質 や 患 者 サ ービ ス

の 向 上 に 努 め て い る ほ か , 急 性 期 病 院 と し ての 高 度 ・ 専 門医 療 の 提 供 体制 や 地 域 医 療機 関 と の 連 携 に 取 り 組 ま れ て い る 。 ま た , 業 務 実績 を み る と ,病 院 全 体 の 入院 , 外 来 合 わせ た

総 患者数は428, 555人とな っており ,3病院 では,427, 266人で前年 度に比べ 10, 740人 ( 2. 5

% ) 減 少 し て いる 。 3 病 院 の 総患 者 数 の う ち入 院 患 者 数 は164, 031人 で , 前年 度 に 比べ 3. 8

% の減,外来 患者数は 263, 235人で ,前年度 に比べ1. 6%の 減となっ ている。

次 に , 経 営 成績 に つ い て みる と , 病 院 全体 の 総 収 益 は85億 2, 020万 円で , 入 院 ・ 外来 合 わ せた総 患者数 が減 少した ことに伴 い, 医 業収益が 前年度に 比べ3億2, 646万円 ( 3. 9%) 減少

し た こ と など か ら 前 年 度に 比 べ 3億 417万円 ( 3. 4% ) の 減 収と な っ てい る 。一 方 , 総費 用 は

85億555万 円で, 医業 費用が主に 給与費の 減により 2億 9, 723万円( 3. 6%) 減少したた め,前 年 度に比 べ2億6, 262万円( 3. 0%) の減費と なってい る。この 結果,差 し引き1, 465万 円の純

利 益を計上し ている。

ま た , 企 業 本 来 の 医業 活 動 の 能 率を 示 す 病 院 全体 の 医 業 収 支比 率 は 101. 1% で , 前年 度

に 比 べ 0. 3ポ イ ン ト 低 下し , 企 業 の 経 常 的な 全 活 動 能 力を 示 す 経 常 収支 比 率 は 101. 1%で ,

前 年度に比べ 0. 2ポイント 改善して いる。

さらに ,病院 別の 純損益 について みると, 市民病院 が1億 9, 211万円, 金川病 院が403万円

の 純 利 益 ,吉 備 病 院 が 1億 6, 037万 円, せ の お 病 院が 2, 111万 円 の 純 損失 と な って い る。 本

年 度末の 累積欠 損金 は,市 民病院が 53億5, 307万円 ,吉備病 院が21億 6, 805万円,せ のお病

院 が 19億 8, 118万 円 , 金 川 病 院が 1億 3, 554万 円 と なり , 3病 院 で は, 前 年度 の 95億 1, 293万

円 か ら 95億 231万 円に 減 少 し て いる が , 病 院 事 業 全体 で は 96億 3, 785万円 に 増 加し て いる 。 な お , 経 常 費 用 , 営 業 成績 の 項 で も 指摘 し た よ う に, 退 職給 与 費 の 一 部が 一 般 会 計 で経 理

さ れてい る。企 業会 計の独 立性の観 点から経 営実態を 的確に表 したもの となるよう 退職給

与 金の経理に ついて検 討された い。

し た が っ て , 今 後 の 事 業 運 営 に あ たっ て は , 厳 正 な 事 務執 行 に 努 め ると と も に , 引き 続

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