骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る 研 究
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(2) 2118. 柴. 田. 完. 感 神 経 切 除 と頸 動 脈 球 摘 出 の 胸 骨 々髄 像 に 及. 私 は 最 初再 生 不 良 性 貧 血 の 成 立 機 転 の 解 明. ぼ す 影 響 を 観 察 し て い る.最 近 西 川 ・岡 本11). と治 療 方 法 の 発 見 の 端 緒 で も 得 られ ゝば と の. は 森 川15)に 傚 つ て 家 兎 の 腰 部 交 感 神 経 幹 切 除. 仮 想 の 下 に 「実 験 的 無 形 成 性 貧 血 骨 髄 に 及 ぼ. を 行 い,大. す 交 感 神 経 切 除 の 影 響 」 の 観 察 を 命 ぜ られ た.. 腿 骨 々 髄 と大 腿 骨 栄 養 静 脈 血 とを. 検 査 し て 森 川 と相 反 す る 見 解 に 到 達 した .. 所 が骨 髄 の 神経 性 調 節 に対 す る諸家 の見解 が. 何 れ に し て も之 等 の 諸 家 が 均 し く神 経 特 に. 意 外 に も ま ち まち で あ る の に 驚 き,こ. の間の. 植 物 神 経 は 骨 髄 に か な り 大き な 影 響 を 与 え て. 機 構 の 解 明 が 先 決 問 題 で あ る と考 え,先. い る と見做 して い る点 では 夫 々の見 解 は よ く. 川15)や 西 川 ・岡 本11)が 行 つ た 実 験 の 追 試 特. 一 致 して い る. .そ れ に もか か わ らず 個 々 の 調. ず森. に 骨 髄 像 を 中 心 とす る 観 察 か ら 実 験 を 開 始. 節 機 構 に 対 す る見 解 は 必 ず し も一 致 し て い な. した.そ. い.今. 液 性調 節説 を含 め. だ骨髄 の肉眼的所見や組織学的所見のよ うな. て 骨 髄 の 神 経 性 調 節 機 構 に 対 す る諸 家 の 見 解. 主観に促われやすい方法を極力避け,比 較的. を 大 別 す る な らば 次 の3に. 客観 的 と思われ る数 量的な観察方法を主体 と. 1). 仮 に 前 述 の 神 経‑体. 神 経‑体. な るで あ ろ う.. 液 性 調 節 説:間. 脳の中枢よ り. れ も両 諸 氏 が 観 察 の 対 象 と し て 撰 ん. して研究を進めた.. 神 経 性 に 内 臓 諸 臓 器 特 に 肝 ・脾 を 支 配 し,こ. 第2章. こで 所 謂 ポ エ チ ン を 生 じ,之 が 体 液 性 に 二 次 的 に 骨 髄 の 血 球 生 成 を 調 節 す る(小. 宮6),河. 北5)). 2). 実 験 動 物:体. 実 験 方 法. 重2kg前. 兎 と,体 重3〜13kgの 神 経‑血. 管 性 調 節 説:間. 脳 の中 枢 よ り. 後 の成 熟 雄 性 白色 家 成 熟 雌 性 雑種 犬 で 妊娠. し て い な い もの を 使 用 した.雄. 性 犬 は 開腹 術. 神 経 性 に 直 接 骨 髄 を 支 配 し,骨 髄 か ら の 血 球. 後 腹 部 の 創 面 を 汚 染 し て 化 膿 を 起 し特 に 白 血. 游 出 を 調 節 し,二 次 的 に 骨 髄 の 血 球 生 成 を 調. 球 に 重 大 な 影 響 を 与 え る こ とが あ る の で 実 験. 節 す る.こ. に 適 さ な い.. の 際 交 感 神 経 が 促 進 的 に 働 く(西. 川 ・岡 本11)).副 交 感 神 経 が 促 進 的 に 働 く (浅 井1)). 3). 神 経‑実. 腰 部 交 感 神 経 幹 切 除 方 法:動 さ せ,家. 質 性 調 節 説:中. 枢 よ り神 経 性. 物 を 当 日絶 食. 兎 は そ の ま ま,犬 は3%塩. 重 当kg0.5〜1.0cc皮. モ ヒを 体. 下 注 射 して十 分 麻 酔 し. に 直 接 骨 髄 の 血 球 生 成 を 調 節 す る.こ の 際 交. た 後 に 手 術 を 始め る.手 術 方 法 は 森 川 量5)に 傚. 感 神 経 は 抑 制 的 に,副 交 感 神 経 は 促 進 的 に 働. い,腹. く(森 川15)).. 部 を 広 く除 毛 し,腹 部 正 中 線 上 で 剣 状. 突 起 か ら 恥 骨 結 合 まで 無 菌 的 に 開 腹 し,経 腹. 1) の 見 解 は 別 と して2)3)の. それ は 植物. 膜 的 に 犬 で は 下 方 か ら 上 方 へ,家. 兎で は上 方. 神 経 の 研 究 で 常 に 対 立 す る根 本 問 題 で あ るが,. か ら下 方 へ 向 つ て 左 側 の 略 々7ヶ. の腰部 交 感. そ れ に して も尚 個 々 の 見 解 が 一 致 し て い る訳. 神 経 節 を 交 通 枝 を 切 断 し て 遊 離 し,で. で は な い.. り一 続 きに し て 切 除 す る.こ の 際 仙 骨 岬 の 上. こ の よ うな 見 解 の 相 違 は 独 り骨 髄 に の み 限 定 され な い.諸. 種 の臓器 に 及 ぼ す 交 感 神経. 切 除 実 験 に 於 て も そ う で あ る.交. 感 神経 切. 除 後 高 橋8)は 睾 丸 の 萎 縮 を 認 め た が,逆. に. きる限. に 乗 掛 つ て い る 腰 部 の 最 下 神 経 節(第7,稀 第8)を. に. 基 準 に して そ れ よ り上 方 へ 神 経 幹 を. 辿 つ て行 け ば 神経 節 の番 号 を決 め るのが 容 易 で あ る.神 経 幹 切 除 後 は 後 腹 膜 を 縫 合 せ ず,. Saalfeld31)は 毛 髪 の, Nemtzoglou29)は. 歯胚. 腹 腔 内 に ペ ニ シ リ ン20万 単 位 を 法 入 し て腹 壁. の 発 育 の 促 進 を 認 め た.又Cannon等22)は. 広. を 縫 合 し手 術 を 完 了す る.実 験 の 目的 上 出 血. 汎 且 つ 多 数 の 実 験 の 結 果 か ら諸 臓 器 の 発 育 に. を 最 少 限 に 止 め る た め 細 血 管 も出 来 る丈 全 部. は 影 響 を 与 え な か つ た と結 論 し て い る.見 解. 結 紮 す る よ うに 努 め た.. は 夫 々 に 異 つ て お り,問 題 は 愈 々 複 雑 な よ う に 思 わ れ る.. 検 査 方 法:左 術 を 行 つ た 後,犬. 側 の 腰 部 交 感 神 経 幹 の切 除 手 は 術 後3,. 5,. 10,. 20,. 30日,.
(3) 骨髄の神経性調 節に関する研究. 家 兎 は 術 後3, 分 け,各. 5, 10, 15, 20日 の 夫 々5群. 群 概 ね3匹. 宛 を 用 い,両. に. 1). 骨髄 の肉 眼的 所 見. 共に静脈. 出 した大 腿骨 の略 々. 中 央 部 を鋸 を 以 て 横 断 し て 上 下 に2分. し,概. ね 近 位 端 の 骨 髄 で 後 述 の 骨 髄 伸 展 標 本 を作 り, 遠 位 端 を そ の ま ま10%ホ. ル マ リ ン液 中 に 入 れ. て 固 定 す る.固 定 後 骨 髄 を 傷 つ け ぬ 様 に 注 意 し乍 ら周 囲 の 骨 を 取 除 い て 肉 眼 的 に 左 右 の 骨 髄 を 比 較 す る.こ. の 際 特 に 赤 色 髄 と脂 肪 髄 の. 多 寡,硬 度 の 強 弱,骨. 実 験 成 績. 第1項. 骨髄 の肉眼 所 見. 取 出 し て 固 定 した 左 右 の 大 腿 骨 々髄 の 赤 色. 家 兎,犬. 内 に 空 気 を 注 入 し て 殺 し,で き る 丈 速 か に 両 側 の大 腿 骨 を 取 出 す.取. 第3章. 側 の大腿 骨. 々髄 に つ い て 次 の 検 査 を 施 した .. 2119. 髄 横断 面 積 の大 小 に着. 髄 と脂 肪 髄 の 多 寡,硬. 度 の 強 弱,骨 髄 横 断 面. 積 の 大 小 を 比 較 す る と,家 兎 は 第1表,犬 第2表. は. に 示 す 通 りで あ る.対 照 動 物 に は 勿 論,. 実 験 動 物 に も大 き な 差 は 見 られ な い.強. いて. 言 え ば 家 兎 の 術 後10日 群 と犬 の 術 後3日. 群,. 30日 群 とに 脂 肪 髄 が 減 少 し て 赤 色 髄 が 増 加 し た 例 もあ るが,逆. に 又 赤 色 髄 が 減 少 した 例 も. あ る.そ れ ら の 例 も著 明 な 変 化 で は な か つ た.. 第1表. 骨髄 の肉眼所見(家 兎). 目 し た. 2). 骨髄 の有 核 細胞 数. 固 定 した 骨 髄 の 肉. 眼 検 査 の 後 普 通 の パ ラ フ ィン切 片 を 作 る.切 片 の 厚 さ を4μ に 一 定 し て 縦 断 し,ヘ マ トキ シ リンー エ オ ジ ン染 色 す.有. 核 細胞 数 の算 定 に. は 福 井13)が骨 髄 巨 核 球 の 数 量 測 定 に 使 用 した 方 式 を 採 用 し た.即. ち 対 物40倍,接. 眼10倍 に. 顕 微 鏡 の レ ン ズ を 一 定 し,接 眼 レ ン ズ の 中 に 一 辺 の 長 さ1mmの 正 方 形 の枠 を 入 れ る .標 本 を 動 か し て 骨 髄 を1回. 通 り横 断 さ せ,そ. (註) 神 経 切 除 側 が 反 対 側 に 比 べ て3例 中1例 で も増 強 し て い る も の+,差 の な い も の ±, 減 弱 し て い る も の‑. 第2表. 骨髄の肉眼所見(犬). の. 間 に 枠 内 に 現 わ れ て く る全 部 の 有 核 細 胞 数 を 算 定 し視 野 の 数 で 割 る.顕 微 鏡 の 拡 大 は400 倍 で 枠 の 面 積 は1mm2で 0.004mmで. あ り,切 片 の厚 さは. あ るか ら 得 られ た値. は (註). 容積の骨髄組織切片 の有核細 胞 数 に 相 当 す る.従 っ て1mm3中 数 は 得 られ た 値 に105を 3). 骨髄 の細 胞 分類. の 有核細 胞. 掛 け れ ば よ い.. 第2項. 第1表. に 同 じ.. 骨 髄 の 有核 細 胞 数. 対 照 犬で 大 腿骨 の中 央部 を 穿孔 して得た 吸. 組 織 切 片 を 作 る際 に. 引 液 の 有 核 細 胞 数 を 算 定 し,左 右 の値 を 比 較. 得 た 大 腿 骨 の 近 位 端 か ら ピ ン セ ッ トで 骨 髄 の. し て 見 た が 変 動 が 余 りに 大 き か つ た の で こ の. 原 形 を くず さぬ 様 に 注 意 し乍 ら鉛 筆 頭 大 の 髄. 方 法 は 断 念 した.そ. 塊 を 取 り出 し,生 理 的 食 塩 水 の 中 に 浮 べ る.こ. 骨 髄 の 組 織 切 片 に よ る 方 法 を 試 み た と こ ろ次. の 中 で 塗 抹 を 容 易 に す るた め に髄 塊 を う るお. に 示 す よ うな 対 照 動 物 で は 非 常 に 変 動 の 少 い. し,次 い で 之 を 載 物 硝 子 の 上 に 取 出 し,血 液. よ い 成 績 が 得 られ た の で こ の 方 法 を 採 用 した.. 塗 抹 用 の 硝 子 で 数 回 圧 挫 した 後,普. 通 の末 梢. 第3表. こで 之 に 代 る もの と して. に 家 兎,第4表. に 犬 の 成 績 を 示 す.. 血 塗抹 の要 領 で他 の載物 硝 子 に塗抹 して伸 展. 凡 て 神 経 切 除(左)側. 標 本 を 作 る.乾 燥 後 ギ ー ム ザ 染 色 を 施 す.細. 骨 髄 とを 比 較 し,そ の 差 を%を. 胞 分 類 の 基 準 は 小 宮7)の 人 の 血 球 分 類 基 準 に. 績 を 判 定 した.. 準 じ,又Schermer32)を 実 験 成 績 の 項 で 述 べ る.. 参 考 に した.詳. 細は. 家 兎,犬. の 骨 髄 と他(右)側. の. 以 て 示 して 成. 共 に 対 照 動 物 で は 左 右 に 殆 ん ど差. が 見 られ な い こ とは 上 述 の 通 りで あ る..
(4) 2120. 柴. 田. 次 に 実 験 動 物 で も術 後 の 各 日数 群 を 通 覧 す る と家 兎,犬. 完. 第3表. 骨髄 の有核細胞数(家 兎). 共 に ど の 群 に も左 右 に 著 しい 差. は 見 られ な い .こ の 関 係 は 各 群 の 平 均 値 を 見 て も明 か で あ る.但. し ここで注 意 すべ きは 犬. の成 績 で あ る.即 ち 有 核 細 胞 数 は 表 中 最 低25 万 か ら 最 高315万. の 間 に あ る.こ の こ とは 犬 の 大 腿 骨 々髄 は 有 核 細 胞 数 の 少 い 脂 肪 髄 か ら, 有 核 細 胞 数 の 多 い 赤 色 髄 に 至 る まで 種 々 で あ る こ と を 暗 示 す る.そ. して有核 細 胞数 の少 い. もの 程 差 の 変 動 が 大 き い の は や む を 得 な い こ とで あ る .犬 で は 又 骨 梁 が 非 常 に 密 な た め に. (註). 単 位104/mm3,左. が 神経 切除 側. 骨 髄 の 組 織 切 片 を 作 り得 な か つ た 例 もあ る.. 第4表. 骨 髄 の 有 核 細 胞 数(犬). (註). 第3項. 第3表. 骨髄の細胞分類. 分 類 の 基 準 は 小 宮7)の 人 の 血 球 分 類 に 準 し た . 家兎 な い.た. に 同 じ. 顆粒球 け た.そ. 偽 好 酸 球,好 酸 球,好. 塩基 球 に分. してそ れ等 の母 細 胞 を一括 して骨髄. 原 則 的 に は 人 の 血 球 と異 る と こ ろ は. 芽 球 と し た.骨 髄 芽 球 は 人 の そ れ に 比 べ て 核. だ ど の 種 類,ど. 構 造 が 粗 で,核 小 体 が 不 明 瞭 で あ る.. の発達 段 階 の細 胞 も. 全 体 と し て 核 の ク ロ マ チ ン網 が 人 の そ れ に 比 べ て 幾 分 粗 で あ る.次. 偽 好 酸 球 の 各 成 熟 段 階 を 人 の 好 中 球 と同 一. に人 の好 中球 に相 当す. 基 準 で 区 分 す る と,骨 髄 芽 球 よ り も成 熟 し て. る細 胞 の 顆 粒 は 偽 好 酸 性 とか 特 殊 顆 粒 性 とか. 顆 粒 が あ り,胞 体 に まだ 青 味 が 残 つ て い るか. 呼 ば れ る よ うに 人 の 好 酸 球 の 顆 粒 に 似 て お り,. 又 は 骨 髄 性 ア ズ ー ル 顆 粒 が 残 つ て い る もの を. 又 真 の 好 酸 球 の顆 粒 は 人 の そ れ よ り も更 に 大. 前 骨 髄 球 と した.胞. き い.尚 単 球 の顆 粒 が 兎 で は 殆 ん ど 見 られ な. 同 じで,核. い.. 形 玉 〜 バ ナ ナ形 の もの を 後 骨 髄 球,核. 体 が 成 熟 した 偽 好 酸 球 と. が 円 形 〜 腎 形 の もの を 骨 髄 球,曲 の最 小. 次 に 個 々 の 血 球 に つ い て 述 べ る.. 幅 が 最 大 幅 の2分. の1以 上 の もの を 棒 状 核 球,. 赤 芽 球 人 の 赤 芽 球 と同 様 に 原 赤 芽 球,塩 基. 同 じ く3分 の1以 下 の もの を 分 節 核 球 と した.. 性 大 ・小 赤 芽 球,多 染 性 大 ・小 赤 芽 球,正 染 性. 尚 胞 体 の 性 状 か ら前 骨 髄 球 と思 わ れ る も の で. 大 ・小 赤 芽 球 に 分 け た.大・. 小 の区分 は 赤血. 核 分 葉 の 傾 向 を もつ もの も若 干 あ るが 之 も前. 球 の 大 き さ を 基 準 に した.正. 染性 との区 分は. 骨 髄 球 と し て 区 分 した.こ. 周 囲 の 多 染 性 で な い 赤 血 球 の 色 と全 く同 じ も の の み を 正 染 性 と し,僅 か で も多 染 性 を 常 び て い る もの は 多 染 性 と した.. の よ うに 兎 は 人 よ. り も核 胞 体 分 離 の 傾 向 が 強 い よ うに 見 受 け ら れ る. 好 酸 球 の 各 成 熟 段 階 の 区 分 に も偽 好 酸 球 の.
(5) 骨 髄 の 神経 性 調 節 に 関 する研 究. そ れ が そ の ま ま 当 て は ま る.. リン パ 球. 好塩 基 球は 前 骨髄 球 の段 階で 既 に核 分 葉 の 傾 向 を 示 し,又 異 常 な 核 分 葉 形 態 を と る の で 偽 好 酸 球 や 好 酸 球 と 同 様 に 分 類 で き な い.そ こで こ こで は 詳 し い 区 分 を 行 わ な か つ た.又. 2121. 人 の そ れ と略 々 同 じで,家. 兎と. 同 様 に 大 ・小 の 区 分 を し な か つ た. 巨 核 球,形 質 細 胞,細 脂肪細胞. 網 細 胞,大. 喰 細 胞,. 少 数 乍 らあ つ た.. 上 述 の 分 類 基 準 で 大 腿 骨 々髄 伸 展 標 本 の 細. 好 塩 基 顆 粒 は 大 部 分 流 失 し て い るの で 特 に 注. 胞 分 類 を 行 う と家 兎 は 第5表,犬. 意 し た.. 示 す よ うな成 績 を 得 た.. は 第6表. に. 人 の 単 球 の 性 格 を 非 常 に よ く備 え て. 前 項 で 対 照 動 物 も実 験 動 物 も骨 髄 の 有 核 細. い る が 顆 粒 が 殆 ん ど 見 られ な い もの が 多 か つ. 胞 数 に は 左 右 に 殆 ん ど差 の な い こ と を 明 ら か. た.単 芽 球,前. に し た.そ. 単球. 単 球,単. 球 の 区分 を せず 一 括. 分 率 は 理 論 的 に は そ の ま ま細 胞 の 比 較 的 な 絶. し て単 球 と し た. リンパ球. 人 の そ れ と略 々 同 じで あ る.大. ・小 の 区 分 を し な か つ た .. 対 数 を 示 し て も よ い 筈 で あ る.所 が 実 は 厳 密 に 左 右 の 骨 髄 の 有 核 細 胞 数 に 差 が な い とは 断. 少数 乍 らあ. 言 で きな い し,又 細 胞 百 分 率 算 定 で は 往 々 同 一 種 類 の 細 胞 が 集 塊 を 作 つ て 出 現 す る こ とが. 又 原 則 的 に は 人 の 血 球 と異 る と ころ. あ る し算 定 細 胞 数 は 比 較 的 少 数 に 限 定 され て. 巨核 球,形. 質 細 胞,細. 網細胞. る. 犬:之. こで こ こ に 得 られ た 骨 髄 の 細 胞 百. 兎 で は 核 の ク ロ マ チ ン網 が 人 の そ. い る の で 細 胞 百 分 率 に もか な りの 変 動 は 免 れ. れ よ り粗 で あ る の に 対 し て,犬 で は 人 の そ れ. 得 な い で あ ろ う.従 つ て こ こに 得 ら れ た 各 細. に 近 い.犬. の好 中球 の顆 粒 は 人 のそれ に比べ. 胞 の 百 分 率 を そ の ま ま 比 較 的 な 絶 対 数 と して. て 非 常 に 微 細 で あ り,又 全 発 達 段 階 を 通 じて. 採 用 す る の は 甚 だ 危 険 で あ る.之 に 反 し て 各. 胞 体 は 人 の そ れ よ り も青 味 が 強 い.又 棒 状 核. 細 胞 系 特 に 主 要 な 部 分 を 占 め る赤 芽 球 系 と偽. 球,分. 好 酸 球 系(家 兎),好. は な い.家. 節核 球 は人 のそれ に 比べ て非常 に 核 の. 中 球 系(犬)の. 中 で それ. 濃 縮 が 強 い.単 球 の 胞 体 も人 の そ れ に 比 べ て. 等 の成 熟 度や 消 長 を論 ず るのは 危険 が 少 い と. 青 味 が 強 く,好 中 球 よ り も も つ と青 味 が 強 い.. 思 わ れ る.以 下 これ に つ い て 述 べ る.. 好 塩 基 球 は め つ た に 見 な か つ た が,顆. 粒は黒. Ⅰ. 赤 芽 球 百 分 率 と偽 好 酸 球(家. 紫 色 で か な り大 きい ．. 好 中 球(犬)百. 次 に 個 々 の 血 球 に つ い て 述 べ る.. 第5,第6表. 兎)又 は. 分率. か ら 赤 芽球 全 部 と偽 好 酸 球. 赤芽球. 家 兎 と全 く同 様 に 区 分 した.. 好 中球. 家 兎 に つ い て 述 べ た と同 様 に 区 分. 含 む)の. 百 分 率 を 求 め る と家 兎 は 第7,第8. した が,全. 段 階 を 通 じて 胞 体 の 青 味 が 人 の そ. 表 に,犬. は 第9,第10表. れ よ りも強 い た め に 核 の 性 状 か らは 当 然 骨 髄. 家 兎,犬. 共 に対照 動 物 に は左 右 に一 定 の差 が. 球 に 区 分 す べ き細 胞 の 胞 体 は 青 味 を 帯 び て い. 見 られ な い.之. る.. 犬 共 に 術 後 各 日数 群 を 通 じ て,赤 芽 球 百 分 率. 好酸 球. 家 兎 と同 様 に 区 分 した.. 好塩 基 球. 概 に 述べ た様 に顆 粒 は黒 紫色 で. 球 よ りも 胞 体 の 青 味 が 強 く,核 の ク ロ マ チ ン 心 性 の 核 分 葉 傾 向 が あ り,. 往 々 又 偽 足 を 見 る点 等 で 区 別 し た.家 様 に 単 芽 球,前 単 球,単 た.. 中 球(犬)百 す.即. 好 中 球 と見 誤 りや す い.一 般 に 好 中. 網 は よ り繊 細 で,求. 部(骨. 兎 と同. 球 の 区分 は しなか つ. 髄 芽球 を. に 示 す よ うに な る.. に 反 して 実 験 動 物 で は 家 兎,. は 左 が 右 よ り多 く,偽 好 酸 球(家. 大 き い.め つ た に 見 な か つ た . 単球. (家 兎)又 は 好 中 球(犬)全. 兎)又. は好. 分 率 は 左 が 右 よ り少 い 傾 向 を 示. ち赤 芽 球 百分 率 は 神経 切除側 が 反 対側. よ り も多 く,偽 好 酸 球(家 (犬)は. 兎)又. は好 中球. 神 経 切 除 側 が 反 対 側 よ り も少 い 傾 向. に あ る. 之 等 の成 績 の み か ら直 ち に 神 経 切 除 側 の 赤 血 球 生 成 が 亢 進 し,偽 好 酸 球(家 中 球(犬)生. 兎)又 は 好. 成 が 減 退 し て い る と解 釈 す る こ.
(6) 2122. 柴. とは で きな い.増. 田. 殖 と成 熟 と游 出 の3面. から. 検 討 を 加 え ね ば な ら な い. Ⅱ. 赤 芽 球 と偽 好 酸 球(家 (犬)の 第5,第6表 酸 球(家. 兎)又. 完. 向を示 してい る.即 ち神経 切除側の赤 芽球 と 偽 好酸球(家 兎)又 は好中球(犬)の. 兎)又. は好中球. 増殖度 か ら赤 芽 球 核 分 裂 全 部 と偽 好 は 好 中 球(犬)核. 分裂全部の. 核分裂. が反対側 よ りも亢進 してい ることを示す. 核分裂百分率は細胞増殖度を意味す るのが 普通であ る. 結局之等の成績は腰部交感神経幹切除が大. 百 分 率 を 求 め る と家 兎 は 第11,第12表. に,犬. 腿骨 々髄 の之等細胞系の増殖 を促進 した こと. は 第13,第14表. 兎,犬. を意味 す るであろ う.. に 示 す よ うに な る.家. 共 に対 照 動物 には 左 右 に一 定 の差 が 見 られ な. Ⅲ. 赤 芽 球 の 成 熟 度. い.実. 第5,第6表. 験 動 物 で は 家 兎,犬. 数 群 を 通 じ て,又 又 は 好 中 球(犬)も. 共 に,術. 後 の各 日. 赤 芽 球 も偽 好 酸 球(家. 兎). 左 が 右 よ り も若 干 多 い 傾. 第5表. 中 の赤 芽 球 を胞 体 の 着色 のみ. に 着 目 し て 塩 基 性,多 別 し て,赤 芽 球(核. 染 性,正. 染 性 の3に. 大. 分 裂 を 除 く)の み の 百 分. 大 腿 骨 々 髄 の 細 胞 百 分 率(家 兎). (註). 左 が 交 感 神 経 切 除 側.
(7) 骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る研 究. 2123. 率 に 換 算 し,左 右 の 骨 髄 を 比 較 す る と家 兎 は. 髄 で は 正 常 な そ れ と比 較 し て,成 熟 血 球 が 未 熟. 第15表 に,犬. 血 球 よ りも 多 い 時 を 骨 髄 右 傾Knochenmarks. は 第16表 に 示 す よ うに な る.. 更 に 赤 芽 球 の 成 熟 度 の 判 定 を 容 易 に す るた. rechtsverschiebungと. 言 い 血 球 の成 熟 促進 を. め に 左右 の 大 腿 骨 々髄 の 差 の%の 平 均 値 を 以. 意 味 し,逆 に 成 熟 血 球 が 未 熟 血 球 よ り も少 い. て 図 示 す る と家 兎 は 第1図. 時 を 骨 髄 左 傾Knochenmarkslinksverschiebung. 示 す よ うに な る.家. に,犬 は 第2図. に. 兎,犬 共 に 対 照 動 物 に は. と言 い 血 球 の 成 熟 抑 制 を 意 味 す る こ と末 梢 血. ど の 赤 芽 球 に も左 右 の 差 が 殆 ん ど見 られ な い 大. と反 対 で あ る.今 多 染 性 赤 芽 球 を 基 準 と し て. 之 に 反 し実 験 動 物 で は 家 兎,犬. 塩 基 性 赤 芽 球 を 未 熟 血 球,正. 共 に ど の 日数. 染 性赤 芽 球 を成. 群 も略 々 同 じ傾 向 を 示 し,塩 基 性 赤 芽 球 の 増. 熟 血 球 とす れ ば,本 実 験 で は 正 染 性 赤 芽 球 つ. 減 は 不 定 で あ る が,多. ま り成 熟 血 球 が 右 側 よ り も左 側 に 明 ら か に 増. 染 性赤 芽 球 は左 側 が右. 側 よ り稍 々 少 く,正染 性 赤 芽 球 は 左 側 が 右 側 よ. 加 し て い るか ら 左 側 の 骨 髄 右 傾 つ ま り赤 芽 球. り明 ら か に 多 い 傾 向 を 示 し て い る.一 般 に 骨. の 成 熟 促 進 を 意 味 す る こ と に な る.左 側 の 腰.
(8) 2124. 柴. 田. 完. 第6表. 大 腿 骨 々 髄 の 細 胞 百 分 率(犬). (註). 第7表. 赤. (註). 芽. 球. 百. 分. 率(家. 左 が 神 経 切 除 側. 左 が 交 感 神 経 切 除 側. 兎).
(9) 骨髄 の神経性調節に関する研 究. 第8表. 偽 好 酸 球 百 分 率(家. (註). 左 が 神 経 切 除 側. 2125. 兎).
(10) 2126. 柴. 田. 完. 部交感神経幹 を切除 したので あ るか ら結局腰. 兎),好 中球(犬)は 普通棒状核球 と分節核球. 部交感神経幹 切除 は大腿骨 々髄 の赤芽球の成. のみであ り,棒 状核球は ご く少数で大 多数が. 熟 を促進 した ことにな るで あろ う.. 分節核球である.所 が骨髄塗抹標本 では後骨. Ⅳ. 偽 好 酸 球(家. 兎)又. は 好 中 球(犬)の. 髄球以上の未熟な前段階 も同時に出現 し,棒 状核球は分節核球 と略々同じ位多数 出現す る.. 成熟 度. このこ とは棒状核球の犬部分は骨髄 要素で あ. 末梢血塗抹標本 中に出現す る偽好酸球(家 第9表. 赤. (註). 第10表. 球. 百. 分. 率(犬). 左 が 神 経 切 除 側. 好. (註). 第11表. 芽. 中. 球. 百. 分. 率(犬). 左 が 神 経 切 除 側. 赤 芽 球 核 分 裂 百 分 率(家. (註). 左 が 神 経 切 除 側. 兎).
(11) 骨髄 の神経 性 調 節 に 関 する研 究. 2127. る が 一 部 分 は 末 梢 要 素 で も あ る こ とを 意 味 す. 中 球(犬)の. る.之 に 反 し て 分 節 核 球 の 大 部 分 は 恐 ら く未. 球 の 大 部 分 を 占 め る の は 偽 好 酸 球(家 兎),好. 梢 要 素 で あ ろ う と思 わ れ る.後 骨 髄 球 以 上 の. 中 球(犬)で. 前 段階 は 普 通 末梢 血塗 抹 標 本 に は 出現 しない. 中 に 入 れ て取 扱 う こ とに した.. か ら勿 論 純 骨 髄 要 素 とす べ き で あ る.そ 骨 髄 内 の偽 好 酸 球(家. 兎)や. こで. 好 中 球(犬)の. み の 母 細 胞 で は な い.然. し顆 粒. あ るか ら こ こで は 仮 に こ れ ら の. 偽 好 酸 球(家. 兎)と. 好 中 球(犬)の. 球 以 上 の 前 段 階 を 骨 髄 芽 球,前. 骨 髄 球,骨. 髄. 成 熟 度 を 判 定 す るた め に は 後 骨 髄 球 以 上 の 前. 球,後. 段 階 の み に つ い て 比 較 す る の が 安 全 で あ る.. ら の み の 百 分 比 に 換 算 す と,家 兎 は 第17表 に,. 次に骨髄芽球は顆粒球 の母細胞を一括 して 分類 されたのであ るか ら偽好酸球(家 兎),好 第12表. 第14表. 更 に 偽 好 酸 球(家 兎),好. 左 が 神 経 切 除 側. 赤 芽 球 核 分 裂 百 分 率(犬). (註). 左 が 神 経 切 除 側. 好 中 球 核 分 裂 百 分 率(犬). (註). か らそ れ. 犬 は 第18表 に 示 す よ うに な る.. 偽 好 酸 球 核 分 裂 百 分 率(家. (註). 第13表. 骨 髄 球 に 分 け,第5,第6表. 後骨 髄. 左 が 神 経 切 除 側. 兎). 中 球(犬)の. 成熟.
(12) 2128. 柴. 田. 完. 度 の判 定 を 容 易 にす るた め に左 右 の大腿 骨 々. 兎,犬. 髄 の 差 の%の. 平 均 値 を 以 て 図 示 す る と家 兎 は. 差 は 著 明 で な い.所. 第3図. は 第4図. 共 に ど の 日数 群 も略 々 同 じ傾 向 を 示 し,家 兎. に,犬. 第15表. に 示 す よ うに な る.家. が 実 験 動 物 で は 家 兎,犬. 赤芽球 のみに換算 した各種赤芽球の百分率(家 兎). (註). 第16表. 共 に 対 照 動 物 に は ど の 段 階 に も左 右 の. 左 が 神 経 切 除 側. 赤芽球のみに換算 した各種赤芽球の百分率(犬).
(13) 骨髄 の神経性調節に関す る研 究. 第1図. 赤血球の成 熟度(家 兎). 第2図. 2129. 赤血球の成熟度(犬). に左側が右側 よ り多い.今 骨髄芽球 と前骨髄 の骨髄 芽 球 は. 球 を未熟血球,骨 髄球 と後骨髄球 を成熟 血球 とすれば,本 実験では一般 に骨髄芽球 と前骨. 左 側 が 右 側 よ り明 らか に 少 く,前 骨 髄 球 は 家. 髄球つ ま り未熟血球が右側 よ りも左側に減少. 兎,犬 共 に 左 側 が 右 側 よ り少 い.次. に犬 の骨. し,骨 髄球 と後骨髄 球つ ま り成熟 血球が右側. 髄 球 は 不 定 で あ る が,家 兎 の 骨 髄 球 は 左 側 が. よ りも左側 に増加 してい る傾向を示すか ら左. 右 側 よ り明 か に 多 く,後 骨 髄 球 は 家 兎,犬. 側 の骨髄右傾つ ま り偽 好酸球(家 兎),好 中球. の骨 髄 芽 球 は 不 定 で あ るが,犬. 共.
(14) 2130. 柴. (犬)の. 田. 成 熟 促 進 を 意 味 す る こ とに な る.. 左 側 の 腰 部 交 感 神 経 幹 を 切 除 した の で あ る. 完. り乍 ら 棒 状 核 球 の 大 部 分 が 骨 髄 要 素 で あ り, 分 節 核 球 の 大 部 分 が 末 梢 要 素 で あ ろ うこ とは. か ら 結 局 腰 部 交 感 神 経 幹 切 除 は 大 腿 骨 々髄 の. 既 に 述 べ た 通 りで あ る.然. 偽 好 酸 球(家. 現 わ れ て く る之 等 の 血 球 を 骨 髄 要 素 と末 梢 要. 兎),好. 中 球(犬)の. 成 熟 を促 進. し た こ と に な る で あ ろ う. Ⅴ. 偽 好 酸 球(家. 兎),好. し骨髄 塗 抹 標 本 に. 素 と に 分 け る こ とは 事 実 上 不 可 能 で あ る.そ 中 球(犬)の. 游出. 度. こ で 骨 髄 内 の 末 梢 要 素 の 態 度 を 知 るた め に は い きお い 末 梢 要 素 で あ り得 る 棒 状 核 球 と分 節. 普通棒状核球 と分節核球 とが末梢要素であ 第17表. 核 球 の 全 部 を 取 扱 わ ざ るを 得 な い こ と に な る.. 骨髄芽球〜偽好酸性後骨髄球 のみの百分率(家 兎).
(15) 骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る研 究. 骨髄 内の末梢要素 の多寡 はそれが骨髄 に由. 2131. を 骨 髄 芽 球 を 含 め て 骨 髄 芽 球 〜 後 骨 髄 球,棒. 来す るものであ る時にはその骨髄外 への放 出. 状 核 球,分. の強弱を意味す る と考 えられ る.例 えば骨髄. か ら そ れ ら の 百 分 率 を 求 め る と家 兎 は 第19表. 塗抹標本で他 の好中球百分率が正常 であるの. に,犬. に分 節核球のみが異常 に少い時 には分節核球. 節 核 球 の3に 分 け て第5,第6表. は 第20表 に 示 す よ うに な る.. 更 に 偽 好 酸 球(家 兎),好. 中 球(犬)の. 游出. が骨髄外へ盛んに放出された と考え るのが至. 度 の 判 定 を 容 易 に す る た め に左 右 の 大 腿 骨 々. 当であろ う.. 髄 の 差 の%の 平 均 値 を 以 て 図 示 す る と家 兎 は. こ の 意 味 で 偽 好 酸 球(家. 第18表. 兎),好. 中 球(犬). 第5図. に,犬. は 第6図. に 示 す よ うに な る.家. 骨髄芽球〜好中性後骨髄球 のみの百分率(犬).
(16) 2132. 柴. 第3図. 偽 好酸球の成熟度(家 兎). 第19表. 田. 完. 第4図. 好中球の成 熟度(犬). 骨髄芽球〜偽好酸性分節核球のみの百分率(家 兎).
(17) 骨髄の神経性調節に関す る研 究 第20表. 第5図. 2133. 骨髄芽球〜好中性分節核球のみの百分率(犬). 偽好酸球の游 出度(家 兎). 第6図. 好 中球 の游出度(犬).
(18) 2134. 兎,犬. 柴. 田. 共 に 対 照 動 物 で は ど の 段 階 に も左 右 の. 差 は 著 明 で な い.所. が 実 験 動 物 で は 家 兎,犬. 完. 私 は 一 側 の 大 腿 骨 々髄 の 交 感 神 経 支 配 を 遮 断す る目的 で 同側 の腰 部 交感 神経 幹 全 部 を 切. で 夫 々 異 な る一 定 の 左 右 の 差 の 傾 向 が 見 ら れ. 除 した.こ. る.即 ち ど の 日数 群 も 家 兎 の 骨 髄 芽 球 〜 後 骨. の か ど うか.こ. 髄 球 は 左 側 が 右 側 よ り も若 干 多 く,棒 状 核 球. が 横 わ つ て い る.. と分 節 核 球 は 左 側 が 右 側 よ り も明 ら か に 少 い .. の 操 作 で 果 して 目的 を 達 し得 る も こ に 本 実 験 の 最 も大 き な 前 提. 四 肢 の 血 管 に 対 す る神 経 支 配 特 に そ の 起 始. 犬 の 成 績 は 家 兎 の そ れ と若 干 異 り,骨 髄 芽 球. と経 路 に 関 し て は 古 くか ら 多 くの 研 究 が な さ. 〜 後 骨 髄 球 と棒 状 核 球 は 左 側 が 右 側 よ りも 若. れ て い るが 四 肢 の 骨 髄 に 対 す る そ れ の 研 究 は. 干 多 く,分 節 核 球 の み 左 側 が 右 側 よ り も明 ら. 殆 ん ど 見 当 らな い.因. か に 少 い.つ. 断 に よ る 大 腿 骨 々髄 内 神経 の 変 性 を 観 察 した. ま り棒 状 核 球 も 分 節 核 球 も共 に. 末 梢 要 素 で あ り得 るが こ の 場 合 家 兎 で は 左 側. 研 究 は 貴 重 な1例. が 右 側 よ り も棒 状 核 球 と分 節 核 球 の,犬. Lapinsky27)組. では. に 竹 山9)の 坐 骨 神 経 切. と言 え る で あ ろ う.古. く. 織学 的 な 実験 で 犬 の 後 肢 の血. 分 節 核 球 の み の骨 髄 外 放 出 〜 游 出 を 促 進 した. 管 神 経 支 配 は 主 と し て 坐 骨 神 経 を 介 し,. と考 え る の が 妥 当 で あ ろ う.. ただ 特 定 範 囲 の み 股 神 経 を 介 し て 行 わ れ,. 左 側 の 腰 部 交 感 神 経 幹 を 切 除 した の で あ る. Jegorow25)の. 唱 え る よ うな 閉 鎖 神 経 と下 腹 神. か ら 結 局 腰 部 交 感 神 経 幹 切 際 は 大 腿 骨 々髄 の. 経 叢 か ら 大 血 管 に 沿 うて連 続 的 な 支 配 を 受 け. 偽 好 酸 球(家 兎),好. る も の で な い こ と を 証 明 し て い る.そ. 中 球(犬)の. 游 出 を促 進. Leriche28)の 動 脈 周 囲 交 感 神 経 切 除 術 の 進. した こ と に な る と考 え る. 第4章. の後. 実験 成 績の 総 括. 略 々 正 常 な 血 液 像 を もつ た 家 兎 と犬 の 一 側. 歩 と共 に こ の 問 題 は 再 び 大 き く取 上 げ ら れ, Brunning21)は. 脊 髄 神 経 と 共 に 走 る血 管 運 動. 神 経 の他 に 大 血 管 に 沿 う て 連 続 的 に 走 る 血 管. の 腰 部 交 感 神 経 幹 切 除 後 両 側 の 大 腿 骨 々髄 を. 知 覚 交 感 神 経 路 も あ る こ とを 実 証 し て い る.. 比 較 して. 次 い で 伊 藤2)は 理 論 的 に難 点 の 多 いLeriche. 1). 肉 眼 所 見に は 大 き な 差 を 認 め な い.. に代 る もの として交感 神経 幹 切除 術 を提 唱 し. 2). 骨 髄 の 有 核 細 胞 数 に も大 き宝 な差 を 認 め. た.氏. な い. 3). 効 で あ る と し た が,内 神 経 切 除 側 の 赤 芽 球 が 多 く,偽 好 酸 球. (家 兎)又 は 好 中 球(犬)が 4). 少 い 傾 向 に あ る.. 神 経 切 除 側 の 赤 芽 球 と偽 好 酸 球(家 兎). 又 は 好 中 球(犬)の. 核 分裂 が 若干 多 い 傾向 を. 不 し て い る. 5). 切除. 般 に は 後 者 が 広 く 行 わ れ て い る.別 Langley26)やBayliss20)は. に古 く. 生 理学 的 な実験 で. 犬 の 脊髄 根 を 刺 戟 し て 肢 の 容 積 の 変 化 を プ レ. か ら 血 管 收 縮 神 経 を 受 け る と し た.内. 山 と. の 相 異 は 交 感 神 経 節 と 脊 髄 根 との. 兎)又 は 好. 相 異 に 由 来 す る も の と思 わ れ る.一 般 に 脊 髄. 骨 髄 右 傾 つ ま り成 熟 促 進 が 見 ら. 前 根 を 出た 交 感 神 経 節 前 線 維 は 同 じ 分 節 の 交. れ る. 7). 山4)はL1〜L3の. の 方 が よ り有 効 で あ る こ と を 提 唱 し今 日一. Baylissと. 神 経 切 除 側 の偽 好 酸 球(家. 中 球(犬)の. 切除 が 有. チ ス モ グ ラ フ 法 で 観 察 し 後 肢 はTh11〜L3根. 神 経 切 除側 の赤 芽球 の骨髄 右 傾 つ ま り. 成 熟 促 進 が 見 ら れ る. 6). は 下 肢 に 対 し て はL3〜S3の. 感 神 経 節 に 入 り,そ の ま ま 又 は 交 感 神 経 幹 の 神経 切除 側 の棒 状 核 球 や分 節核 球 の減. 少 つ ま り游 出 又 は 放 出 の 促 進 が 見 られ る. 第5章 第1項. 考. 案. 実 験 方 法 に 対 す る考 案. Ⅰ. 神 経 遮 断 に つ い て. 中 で2, 3の 神 経 節 を 下〓. イロンを 交代. し節 後 線 維 とな つ て 神 経 幹 を 去 る と言 わ れ る. こ の こ とを 考 慮 す る な ら ば 両 氏 の 成 績 は 非 常 に よ く一 致 し て い る こ とに な る. 私 は さ き に も述 べ た よ うに 一 側 の 腰 部 交 感 神 経 幹L1〜L7を. で きるだ け全 部 切除 した の.
(19) 骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る研 究. 2135. で あ る か ら そ の 側 の肢 の 交 感 神 経 支 配 は 先 ず. こ とは で き な い.そ. 遮 断 され,従. の 数 量 測 定 に 採 用 した 組 織 切 片 標 本 法 を 同 一. つ て そ の 側 の 大 腿 骨 々髄 の 交 感. 神 経 支 配 も遮 断 され た と考 え て よい で あ ろ う. 次 に交 感 神経 幹 切 除 の効果 の持 続 で あ るが 伊 藤2)は100日 以 上,内. 山4)は 少 く と も3ヶ. 月. 以 上, Barcroft19)は2,. 3ヶ 月以 上 と 述 べ て い. こで 福 井13)が骨 髄 巨 核 球. 犬 の大 腿 骨 の略 々同一 部位 で 試 みた ところ既 に 掲 げ た 第6表. の対 照 犬 の 値 が 示 す よ うに 最. 大 変 動 幅 は 高 々13%の. 僅 か に 止 ま つ た.私. は. こ の 組 織 切片 標 本 法 を 採 用 した .. る.私 は 本 実 験 で は30日 以 内 の 観 察 に 止 め た. 次 に骨髄 の細胞分類で も末梢血液の混入は. の で あ るか ら交 感 神 経 幹 切 除 の 効 果 は 十 分 期. 免れ 得ない問題であ りこの欠点を除 くために. 待 で き る と考 え る.. は組織切片 による細胞分類が理想的であるこ. Ⅱ. 骨 髄 検 査 に つ い て. とに異論はない.所 が実際的には組織切片 で. 骨 髄 が 固 い骨 の 中 に 閉 じ こ め ら れ て い る た. 詳細に細胞を分類す ることは困難である.私. め に そ の 検 査 は 長 い 間 至 難 を 極 め た .骨 髄 の. は理論的に組織 切片に非常に近い細胞比率を. 細 胞 学 が 今 日長 足 の 進 歩 を 遂 げ た の は1929年. 示す と思われ る骨髄伸 展標本 による細胞分類. Arinkin17)が. を採用 した.. 胸 骨穿 刺法 を発 表 してか ら臨床. 的 に 広 く こ の 検 査 が 行 わ れ る よ うに な つ て以 来 の こ とで あ る.. 次 に 骨 髄 の 細 胞 百 分 率 の 判 定 法 と して は 主 に 次 の3が 挙 げ られ よ う. 1.顆 粒 球/赤 芽 球 は. 骨髄が造血臓器であ る以上 血球の観察を主. 白 赤血 球 生 成 係 数 と し て 有 核 細 胞 数 と夫 々 の. 体 とす る の は 当 然 で あ る .臨 床 的 に は 普 通 胸. 核 分 裂 とを 考 慮 す るな ら ば 夫 々 の 生 成 の亢 進. 骨 穿 刺 液 の 有 核 細 胞 数 算 定 と細 胞 分 類 を 行 い,. 又 は 減 退 を 知 る こ とが 出 来 よ う. 2.棒 状 核 球. 前 者 に よつ て 細 胞 の 絶 対 量 を,後 者 に よつ て. +分 節 核 球/未 熟 前 段 階 は 成 熟 係 数 と し て 又. 細 胞 の 相 対 量 を 知 り,両 者 か ら 細 胞 増 殖 と細. は 游 出 係 数 と して 未 熟 前 段 階 の 核 分 裂 を 考 慮. 胞 成 熟 に 対 す る正 確 な 判 定 を 得 る こ とが で き. す るな な らば顆 粒球 の成熟 度 を 示す が 同時 に. る.こ の 意 味 で 有 核 細 胞 数 の 算 定 は 細 胞 分 類. 游 出度 も 示 す で あ ろ う. 3. Arneth18)は. 末梢. に 劣 ら な い 重 要 性 を もつ に も拘 わ ら ず 穿 刺 液. 血 の 白 血 球 の 核 分 節 数 か ら核 の 推 移 の 意 義 を. か ら 得 ら れ るそ の 値 は 非 常 に 不 正 確 で あ る . これ は 吸 引 に よ る 骨髄 内 末 梢 血 液 の 混 入 の た. 提 唱 した がRohr30)は. め と考 え られ,い. か に 吸 引 の手技 を 一定 に し. て も か な り大 き な 値 の 変 動 は 免 れ 得 な い も の の よ うで あ る.本 実 験 で も 当 初 無 処 置 の犬 の 両 側 の 大 腿 骨 を 穿 孔 して 左 右 の 有 核 細 胞 数 を. 更 に 末 梢 血 と骨髄 の 両. 面 の 推 移 か ら 骨 髄 の 機 能 を 判 定 し よ う とす る 劃 期 的 な 学 説 を 提 唱 し た.即. ち 第22表 に 示 す. よ うに 顆 粒 球 系,赤 血 球 系 の 何 れ に も該 当 し, 第22表. Rohrの. 骨髄 末梢 血 推移 説. 比 較 し て み た が 第21表 に 示 す よ うに 最 大 変 動 幅95%に. も達 し た.こ. の よ うな 大 き な 変 動 を. 示す ので は勿 論例 数 の少 い本実 験 に使 用す る. 第21表. 骨髄穿孔に よる骨髄有核 細胞数 (犬の大腿骨骨髄). 骨髄 右方推移は骨髄 の刺戟即ち機能亢進を意 味 し,そ の際末梢血は左方推移を伴い,こ れ は細胞成熟時間 の短縮即ち成熟促進 を意味す る と言 う.又 骨髄左 方推移 と末梢血右方推移 は全 く逆の関係を意味す ると言 う.こ の関係.
(20) 2136. 柴. 田. はRohr30)が. 述 べ て い る よ うに 顆 粒 球 系 で は. 慢 性 炎 症(例. え ば 結 核)と. 完. 加 は 主 と し て 分 節 核 偽 好 酸 球 の 増 加 に よ り,. 悪 性 貧 血 とを,赤. したが つ て 交感 神経 切 除 に よ る有核 細 胞数 の. 血 球 系 で は 慢 性 失 血 性 貧 血 と悪 性 貧 血 とを,. 増 加 は 骨 髄 に お け る細 胞 産 生 の 亢 進 と見 る よ. 栓 球 系 で は 慢 性 失 血 性 貧 血 と ウ エ ル ホ ー フ氏. り もそ の 出 動 が 抑 制 さ れ た 状 態 と考 え る の が. 病 とを 夫 々 対 立 させ て 考 え るな ら ば 十 分 理 解. 妥 当 で あ る と結 論 し て い る.. で き る こ とで あ る. 私 は 以 上 述 べ た3の. 森 川15)と西 川 ・岡 本11)の成 績 は 細 胞 増 加 の 判定 法 に 基ず い て交 感. 神 経 遮 断 側 骨 髄 と反 対 側 骨髄 とを 比 較 し て 一 歩 つ き進 ん だ 骨 髄 像 の 判 定 を 試 み た わ け で あ る.. 第2項. 点 で は 一 致 し て い るが 骨 髄 機 能 に 対 す る解 釈 は 全 く相 反 し て い る.森 川 が 交 感 神 経 遮 断 が 骨 髄 機 能 の亢 進 を 招 く と言 うの に 対 し,西 川 ・岡 本 は む し ろ 骨 髄 機 能 の 低 下 を 招 く と言 う よ うに 解 釈 で き る.私. 諸家の実験 と成績 との比較. の 成 績 は む し ろ森 川 に. 森 川15)は犬 で 私 が 行 つ た と略 々 同 一 の 実 験. 近 く西 川 ・岡 本 とは 逆 で あ る.諸 家 と私 の 成. を 試 み て 腰 部 交 感 神 経 幹 切 除 は 大 腿 骨 と脛 骨. 績 とは 相 違 を 一 括 し て 表 示 す れ ば 第23表 の 通. 々髄 の 赤 色 調 増 加,骨 髄 量 増 加,硬 度 増 加,横 断 面 周 辺 増 大 等 の 肉 眼 的 変 化 と細 胞 増 加,赤. りで あ る. で は 之 等 諸 家 と私 の 成 績 との 相 違 は 何 に 基. 血 球 増 加 等 の 穿 孔 液 の 変 化 と 巨核 球 増 加,脂. 因 した の で あ ろ うか.そ. 肪 空 胞 減 少 等 の 組 織 学 的 変 化 を 認 め,結 局 骨. の を 列 挙 す れ ば1)実. 髄 造 血 機 能 の 上 昇 を 認 め た と結 論 し て い る.. 神 経 幹 切 除 手 術, 3)手. 西 川 ・岡 本11)は家 兎 で これ ま た 略 々 同 一 の. 骨 髄 所 見 の 判 定 法 の4に. の 要 因 と思 わ れ る も 験 動 物,. 2)腰. 部 交感. 術 後 の 経 過 日数, 4) 帰 す る こ とが で き る. 実 験 を 試 み て 大 腿 骨 々髄 の 有 核 細 胞 数 は 術 後. と考 え る.そ れ ら に つ い て 更 に 検 討 を 加 え て. 10日 よ り術 側 に 著 明 な 増 加 が 起 り,そ の 後 次. み よ う.ま ず 実 験 動 物 で あ るが 森 川 は 犬 を,. 第 に 減 少 す る.赤 芽 球 は 術 後15〜20日. 西 川 ・岡 本 は 家 兎 を 用 い た が,私. を 中心. は 犬,家. 兎. と し て 術 側 に 明 か な 減 少 を 示 し幼 若 な も の 程. 共 に使 用 して略 々同一 傾 向 の成 績 を得 た 点か. 著 明 で あ る.核 分 裂 も術 後15日 迄 は 術 側 に 明. らは 実 験 動 物 の 相 違 は この 際 あ ま り大 き な 問. ら か な 減 少 を 示 す が 術 後20日 に は 健 側 よ り も. 題 に は な ら な い と思 わ れ る.次 に 腰 部 交 感 神. 増 加 す る.好 酸 球 は 減 少 の 傾 向 を 示 す.偽. 経 幹 切 除 手 術 で あ るが 少 し く習 熟 す れ ば 比 較. 好. 酸 球 こ とに 分 節 核 球 は そ の 変 動 が 最 も著 明 で,. 的 簡 単 に 行 い 得 る手 術 で あ り且 諸 家 も私 も一. 術 後15日 を 中 心 と して 相 対 的,絶. 側 の 神 経 節 全 部 を 切 除 した の で あ るか ら これ. 対 的 な術 側. の 増 加 を 示 す が 幼 若 型 は む しろ 減 少 の 傾 向 を. も問 題 に は な らな い.次. 示 す と述 べ,以. で あ るが 最 長 森 川 は29日 迄,西. 第23表. 上 の成績 か ら有核 細 胞数 の 増. に 手 術 後 の 経 過 日数 川 ・岡 本 は70. 腰部交感神経 幹切除の大腿骨々髄 に及ぼす影響,諸 家 と著者 との成績の比較.
(21) 骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る研 究. 日迄,私. は30日 迄 で 多 少 の 相 違 は あ る が 一 般. 生物 学 的 に考 え れ ば この程 度 の相 違 が 成績 に 重 大 な 相 違 を もた らす とは 思 わ れ な い.最 後. 2137. の もの に 大 き な 器 質 的 な 変 化 を 与 え な い の か も し れ な い. ひ るが え つ て 骨 の 内 腔 に あ る骨 髄 を 一 般 臓. に骨髄 所 見 の 判定 法で あ るが森 川 の行 つ た骨. 器 と同 一 に 扱 うわ け に は い か な い に し て も,. 髄 の 肉 眼 的,組. 織 学的 判 定 法が 主観 に促 われ. 本 実 験 で 森 川15)が骨 髄 に 著 明 な 変 化 を 認 め た. や す い 方 法 で あ る こ とは 申 す 迄 もな い 上 に 更. とす る の に 対 し私 が 著 変 を 見 な か つ た とす る. に 犬 の 大 腿 骨,脛. 見 解 の相 違 は 他 の 臓 器 に 於 け る之 等 諸 家 の 見. 骨 々髄 に は 脂 肪 髄 が 多 い た. め に 特 に そ の 判 定 は 主 観 に 促 わ れ や す い と思. 解 の 相 違 と よ く 一致 す る よ うに 思 わ れ る.. わ れ る.又 森 川 や 西 川 ・岡 本 の 行 つ た 骨 髄 穿. 骨 髄 細 胞 分 類 か ら 得 られ た 私 の 成 績 の 中 で. 孔 に よる有核 細 胞数 算 定 や細 胞 分類 は既 に述. 最 も 目立 つ もの は 腰 部 交 感 神 経 切 除 側 大 腿 骨. べ た よ うに 末 梢 血 の 混 入 に 基 くか な りは げ し. 々髄 の末 梢 要 素 の 減 少 即 ち 成 熟 偽 好 酸 球(家. い数値 の動揺 のた め にそ の 判定 に は非 常 な困. 兎)又. 難 を 伴 う場 合 と慎 重 な 考 慮 を 要 す る場 合 とが. 進 で あ る.次 に 目立 つ の は 同 様 に 術 側 骨 髄 要. あ る.更 に 骨 髄 細 胞 の 分 類 法 は 別 と し て 西 川 ・岡 本 が 分 類 した 細 胞 百 分 率 そ の ま まで 各 要. 素 の 右 方 推 移 即 ち 赤 芽 球 と偽 好 酸 球(家. 素 を 比 較 した の は 適 当 と思 わ れ な い. Rohr30). は骨 髄 機 能亢 進 の際 に は末 梢 の消 費 の増 加 に. 等 も述 べ て い る よ うに 各 要 素 の み の 百 分 率. よ る游 出 の 亢 進 が 一 次 的 な 原 因 を な し,再 生. に換 算 し て 比 較 す る の が 最 も適 当 な 方 法 で あ. や 成 熟 促 進 は 二 次 的 で あ る の が 殆 ん どで あ ろ. り,こ の 方 法 に よつ て の み 血 球 の 成 熟 状 態 や. う と述 べ て い る.思. 游 出状 態 を 判 定 す る こ と も可 能 で あ る. 今 や 諸 家 の 成 績 と私 の そ れ と の 相 違 の 原 因 が 明 か に な つ た よ うに 思 わ れ る.つ. は 好 中 球(犬)の. 又 は 好 中 球(犬)の. 骨髄 外 へ の放 出の促. 兎). 成 熟 促 進 で あ る. Rohr30). うに 游 出 と再 生,成. 熟と. は 不 可 分 の 関 係 に あ る の で あ ろ うか ら両 者 は 互 に 原 因 と も結 果 と もな り得 るに 違 い な い.. ま り骨 髄. 然 し 本 実 験 で は 実 験 成 績 の 明 瞭 さか ら 判 断 す. 所 見 の 判 定 法 に 原 因 が あ り,問 題 は 矢 張 り方. れ ば ど うも游 出 の 亢 進 が 一 次 的 な 原 因 を な し. 法 論 に あ る と考 え ざ るを 得 な い.. て い る よ うに 思 わ れ る. Rohr30)は. 第3項. 自 家 成 績 に 対 す る批 判. 抑 々神 経 遮 断 実 験 か らみ た 交 感 神 経 の 機 能. 游 出 の亢 進 と成 熟 促 進 を 共 に 交. 感 神 経 緊 張 に 結 び つ け て い るが そ の 論 旨は 明 瞭 で な い.西 川 ・岡 本11)も游 出 の 亢 進 を 交 感. に関 して は 従 来 か ら2の 異 つ た 見 解 が 対 立 し. 神 経 緊 張 と解 釈 し て い る が 浅 井1),井 上3),. て い る.血 管 運 動(收. 教 室 の 藤 田12)は副 交 感 神 経 緊 張 と解 釈 し て い. 縮)神. 経 としての それ. と臓 器 の 発 育 栄 養 神 経 と して の そ れ とで あ る.. る.私 は 本 実 験 で 骨髄 に 対 す る交 感 神 経 を 遮. 例 え ば 高 橋8)が 腰 仙 部 交 感 神 経 切 除 に よ る睾. 断 した の で あ るか ら そ の 効 果 は 一 般 生 物 学 的. 丸 の萎縮 を栄養 神 経 の遮 断 に基 ず くとした の. に は 副 交 感 神 経 を 緊 張 さ せ た と考 え ら れ る.. に 対 し, Saalfeld31)は 交 感 神 経 切 除 後 の 毛 髪. そ こで 私 は 游 出 の亢 進 と成 熟 の 促 進 を 浅 井,. の, Nemtzoglou29)は. 井 上,藤. 歯 胚 の発 育 促 進 を夫 々. 血 管 收 縮 神 経 の 除 去 に よ る血 管 拡 張 の た め 血 液 供 給 が 過 良 に な るた め と し て い る. 一 方Cannon22)一. 門 は之等 の見解 を根 底 か. ら くつ が え し て し ま つ た.氏. 田 と同 様 に 副 交 感 神 経 緊 張 と解 釈 し. た い. 私 は 本 実 験 で 交 感 神 経 を 遮 断 す る と骨 髄 の 游 出 亢 進 と成 熟 促 進 を 来 し,然. も有 核 細 胞 数. 等 は一側 の全 身. に は 著 変 を 見 な い と言 う一 見 矛 盾 した 結 果 を. の交 感 神 経 幹 を 切 除 し た 子 猫 を 成 熟 す る ま で. 得 た の で あ る が 一 体 之 を ど う解 釈 す べ きで あ. 観 察 して も両 側 の対 称 臓 器 に は 差 を 認 め な か. ろ うか.有. つ た と述 べ て い る.氏 等 の 長 年 且 多 数 の 実 験. 成 熟 と増 殖 の3と. 成 績 に 信 を お くな ら ば 交 感 神 経 切除 は 臓 器 そ. れ るか,成. 核 細 胞数 を 規定 す る ものは 游 出 と 考え られ る.游. 出が 抑制 さ. 熟 が 抑 制 され るか,増. 殖 が 亢進 し.
(22) 2138. 柴. 田. 完. た 際 に は 有 核 細 胞 数 は 増 加 し,逆 の 場 合 に は. 2). 有 核 細 胞 数 に も著 変 を 認 め ず,. 減 少 す る こ とは 簡 単 に 理 解 で き る通 りで あ る.. 3). 相 対 的 に 赤 芽 球 が 増 加 し偽 好 酸 球(家. 本 実 験 成 績 で は 游 出 が 亢 進 し,成 熟 も亢 進 し. 兎)又. て い る の で あ る か ら これ ら の み か らは 有 核 細. れ ら の 核 分 裂 は 何 れ も増 加 し て い る.. 胞 数 は 減 少 し て よ い 訳 で あ る.所 が 核 分 裂 が. 4). 指 差 を 与 え る 増 殖 は 軽 度 乍 ら亢 進 し て お る の. (犬)も. で 他 方 で は 有 核 細 胞 数 は 増 加 し て よい 訳 で あ. 5). る.即. ち 一 方 で は 有 核 細 胞 数 は 減 少 的 に,他. 方 で は 増 加 的 に 働 い て い る と考 え る な ら ば こ. 第6章. 結. 1). 兎)又. は. 減 少 つ ま り游 出 又 は 放 出 の促. 以 上 か ら 家 兎 と犬 で は 交 感 神 経 遮 断 は 主 と. 教 授,大 藤助 教授 に深 謝致 し ます. 尚本 稿の要 旨は 第17回 日本血 液学 会 と 第468回 岡. 肉眼所見に著変を認 めず,. 山医学会 で発表 した.. 浅 井 一 太 郎. 東 京 医 学 会 雑 誌,. 54巻,. 用. 伊 藤 弘:植. 物 神 経 系 統 の 一 般 学 説 及 其 外 科,. 昭2 井 上 重 利. 断 と 治 療,. 5). 河 北 靖 夫:綜. 合 医 学,. 6). 小 宮 悦 造:血. 球 の 神 経 性 調 節,昭27.. 7). 小 宮 悦 造:臨. 床 血 液 図 譜,昭29.. 8). Takahashi, S.. 237,. N.:. 29巻,. 942頁,昭17.. 11巻,. 3頁,昭29.. Pflugers. Arch.,. Bd,. 196,. 竹 山 清. 京 都 府 立 医 大 雑 誌. 16巻,. 田 中 基 介. 日 血 会 誌,. 11). 西 川 元 造,岡. 18巻,. 本 道 雄:日. 895頁,昭11.. 26) Langley, J. N... 322頁,昭30.. 血 会 誌,. 12巻,. 12). 藤 田 正 明:岡. 山 医 学 会 雑 誌, 65巻,. 13). 福 井 正 男:日. 内 会 誌,. 14). 堀 内 正 堂:日. 本 微 生 物 会 誌,. 20巻,. 3821頁,大15.. 15). 森 川 勝 治:東. 京 医 学 会 雑 誌,. 52巻,. 95頁,昭13.. 16). 吉 田 誠 三:日. 血 会 誌,. 46頁,昭25.. 17). Arinkin,. I.:. 233,. M.. 13巻,. Folia. 292頁,昭29.. Bd.. 38,. Diagnose. und. Therapie. der. Anamien,. 1907. Barcroft,. nome Nervensystem, S. 86, 1926. 30) Rohr, K. Das menschlicheKnochenmark, S.. 1949. 31) Saalfeld. Zit. n. Schilf,E.: Das autonome. 1929.. Arneth:. S. 1, 1906. 28) Leriche, R.: Zit. u.Brunning F . 29) Nemtzoglou Zit. n. Schilf,E.: Das auto. 433頁,昭28.. haematol.,. J. Physiol.,Vol. 12, P.. 375, 1891, Vol. 57, P. 428, 1923. 27) Lapinaky, M.: Virchows Arch., Bd. 183,. 15頁,. 昭24.. 43巻,. nerven and Lebenstriebe,1931. 24) Haff, F.: Erg. inn. Med., Bd. 33, S. 195, 1928. 25) Jegorow Zit. n. Virchows Arch.,Bd. 183, S. 1, 1906.. 1922.. 10). 10, 1894, Vol. 26, P. 173, 1901. 21) Brunning F.: Die Chirurgiedes Vegetatives 22) Cannon, W. B. etc. Amer. J, Physiol., Vol. 89, P. 84, 1929. 23) Duverney. Zit. n. L. R. Muller Lebens. 第3輯,昭25. 内 山 八 郎:診. 献. Nervensystem, 1924.. 血 液 討 議 会 報 告,第1輯,昭23,. 4). 文. Control of Human Blood Vessels, 1952. 20) Bayliss, W. M.. J. Physiol.,Vol. 16, P.. 929頁,. 昭15.. 19). 棒 状 核 ・分 節 核 偽 好 酸 球(家. 終 りに御 懇篤 な御 指 導 と御校 閲 を賜 つた 恩師平 木. 引. 18). 骨髄 右 傾 つ ま り成 熟 促 進 を 示 す.. 進 を 示 す.. 腿骨 々髄 像の変化を検討 した所. 9). は 好 中球. 進 す る と考 え た い.. 論. 私は家兎 と犬 の腰部交感神経幹切除後の大. 3). 兎)又. して 骨 髄 の 細 胞 游 出 と之 に 伴 う細 胞 成 熟 を 促. うか.. 2). 減 少 し て い る が,そ. 赤 芽 球 も偽 好 酸 球(家. 好 中 球(犬)の. の 間 の 解 釈 も或 程 度 可 能 に な る の で は な か ろ. 1). は 好 中 球(犬)が. H.. &. H.. J. C.. Swan:. Sympathetic. Nervensystem, S. 86, 1926. 32) Schermer,S.:Die Blutmorphologieder Labora toriumstiere,1954..
(23) 骨 髄 の 神 経 性 調 節 に 関 す る研 究. Dept.. of Internal. Medicine,. (Director:. Okayama Prof.. Studies on the Sympathic. Dr.. University K.. Control. 2139. Medical. School. Hiraki). of the Bone. Marrow. Part 1 The. change. of femur lumbal. bone. marrow. picture after the. sympathectomy By. Tamotsu. Shibata. The change of femur bone marrow picturewas examined afterthe lumbal sympathectomy of rabbitsand dogs, and the resultsobtainedwere as follows 1) No changes by macroscopicfinding. 2) No changes of nucreatedcellcount. 3) Relativelyincreasingof erythroblasts, and decreasingof pseudoeosinphils (rabbits) or neutrophils(dogs),but those mitosiscount both increased. 4) Erythroblasts,pseudoeosinophils (rabbits) and neutrophils(dogs)all indicatedmarrow right‑shift,. in other. words,. the. promotion. of the maturity.. 5) Staff and lobed pseudoeosinophils (rabbits)or neutrophils(dogs) indicateddecrease, in other. words,. the. promotion. of cell outswim. or cell outflow.. The above concludesthat the intercreption of sympathic nerves of rabbitsand dogs pro motes. mainly. medullary. cell outflow. and. maturiy..
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