『防災チェックリスト』のご利用のお願い

『防災対策チェックリスト』のご利用のお願い

当事者のための『防災チェックリスト』を作成しました。関わっている方にぜひご活用 ください。 『防災対策チェックリスト』の目的 防災の基本である「自らの安全は自ら守る」という自助の取組は被害を最小限に抑える ために必要です。『防災チェックリスト』の目的は個々の防災の準備状況を確認し、当事者 に必要な「防災に関する情報」届け、準備のお手伝いをすることで、防災意識を高めるこ とです。 利用の方法 関わっている当事者に『防災チェックリスト』をお渡しください。その際に記入のお手 伝いしてください。記入に当たっては、支援者用の『防災チェックリストの記入の手引き』 を参考にしてください。 また、ご自分で記入できる方については『記入例』をお渡しください。 ・『防災チェックリスト』は当事者の方が保管します。 ・『防災チェックリスト』は、きっかけづくりですので防災に関する全ての情報を網羅でき るわけではありません。 ・『防災チェックリスト』は、新年度に情報更新致します。 ・より詳しい情報が必要であれば神奈川県障害者自立生活支援センターのホームページに をクリックすると『障害者のための防災マニュアル』が ありますのでご参考にしてください。 ・ 記入例は『知的障害』『身体障害』『精神障害』をご用意致しました。 ・ 『視覚障害の方』に関しましては、防災チェックリストの内容がわかる様に音声ＣＤの 準備がしてあります。また、携帯電話からＱＲコードにアクセスすると問い合わせ先が わかります。 ・ご利用にあたり、お気づきの点があれば、 下記までご連絡ください。 お問い合わせ先：厚木市障がい者基幹相談支援センター TEL：046－225－2904（2905） Fax：046－295－3410 メールアドレス：yuihaato2006＠bz01．Plala．or．jp

フリガナ 氏名 大正・昭和・平成　　年　　月　　日　　生 住所 〒 電話番号 自宅 携帯電話等 チェック１　緊急時に支援者にお願いしたいことはありますか？ 緊急時に支援者に お願いしたいこと （特性・障がい名 等） チェック２　あなたの安否確認をしてくれる人をつくっておきましょう 関係 備考 民生委員 上記で書ききれな い場合

障がい者のための防災対策チェックリスト

その他関係機関 （病院・施設など） ご家族 ご近所 ヘルパーや通所先 の職員など 障がい者・介護保険 のケアマネジャー 災害が起きる前に、知っておきたいこと、準備しておきたいこと、また、実際に災害が起きた時、どんな対応をすればよい か。障がい者が自立生活をおくるうえで、必要な防災知識・心構えをチェックリストとしてまとめました。 ○リストに書き込むプランをどんどん増やして「災害の備え」を強化しましょう。 ○各対応例を参考に、自分なりのプランを考えてみましょう。 電話番号 氏名

□ご近所との挨拶 □自治会に加入していますか？ □『防災訓練』に参加 □行きつけの場所（お店・サークルなど）はありますか？ □『地域の行事』に参加 避難場所への経路・移動方法 貴重品：　□預金通帳コピー（口座番号が分かるもの）□健康保険証コピー 医療品：　□救急セット　□常備薬の処方内容が分かるもの（お薬手帳、薬袋など）　　 飲料水･食料品：　□水　□保存食（乾パン・缶詰など） 情報収集機器など：　□ラジオ　□乾電池　□笛　□防災対策チェックリスト □タンスや食器棚などの転倒の防止処理 □食器類の棚からの滑り出しや置物などの落下物の防止の処理 □ガラス類飛散、ブロック塀などの倒壊対策 その他 チェック７ チェック８ チェック９ 災害時要援護者支援制度に申請しましたか？ □した チェック５　非常持ち出し品をチェック！ チェック６　身の回りの安全確認をしよう！ 災害用ゼッケンは持っていますか？ □防災器具の取り付け(自動火災報知機・消火器) その他（あなたにとって大切なものなど）　 寝具･生活品：　□懐中電灯　□衣類（下着など）□タオル□テッシュペーパー　□雨具 □ある　 救急医療情報セットは持っていますか？ 避難場所でお願いしたいこと □ある　 あなたの指定場所（記載例：○○小学校） その他、確保している避難場所（記載例：市内の両親宅） チェック３　近所・地域との関わりはありますか？ チェック４　あなたの避難場所を確認しよう！

フリガナ 氏名し め い 大正た いし ょ う・昭和し ょ う わ・平成へ い せ い　　年ね ん　　月が つ　　日に ち　　生うまれ 住所じ ゅ う し ょ 〒 電話で ん わ番号ば ん ご う 自宅じ た く 携帯け い た い電話で ん わ等な ど チェック１　緊急時き ん き ゅ う じに支援者し え ん し ゃにお願ね がいしたいことはありますか？ 緊急時き ん き ゅ う じに支援し え ん者し ゃに お願ね がいしたいこと （特性と く せ い・障しょうがい名め い 等と う） チェック２　あなたの安否あ ん ぴ確認か く に んをしてくれる人ひ とをつくっておきましょう 関係か ん け い 備考び こ う 民生み ん せ い委員い い ん 障 しょう がい者し ゃが自立じ り つ生活せいかつをおくるうえで、必要ひつような防災ぼうさい知識ち し き・心構こころがまえをチェックリストとしてまとめました。 ○リストに書かき込こむプランをどんどん増ふやして「災害さいがいの備そなえ」を強化きょうかしましょう。 ○各か く対たい応おう例れいを参考さ ん こうに、自分じ ぶ んなりのプランを考かんがえてみましょう。 電話で ん わ番号ば ん ご う 氏し 名め い 上記 じょうき で書かききれない場合ばあいなど 障 しょう がい者し ゃのための防災ぼ う さ い対策た い さ くチェックリスト その他た 関係か ん け い機関き か ん （病院びょういん・施設し せ つなど） ご家族か ぞ く ご近所き ん じ ょ ヘルパーや通つ う所し ょ先さ き の職員し ょ く い んなど 障 しょう がい者し ゃ・介護か い ご保険ほ け ん のケアマネジャー 災害 さいがい が起おきる前まえに、知しっておきたいこと、準備じゅんびしておきたいこと、また、実際じっさいに災害さいがいが起おきた時と き、どんな対応たいおうをすればよいか。

□ご近所き ん じ ょとの挨拶あ い さ つ □自治会じ ち か いに加入か に ゅ うしていますか？ □『防災ぼ う さ い訓練く ん れ ん』に参加さ ん か □行い きつけの場所ば し ょ（お店みせ・サークルなど）はありますか？ □『地域ち い きの行事ぎ ょ う じ』に参加さ ん か あなたの指定し て い場所ば し ょ 避難ひ な ん場所ば し ょへの経路け い ろ・移動い ど う方法ほ う ほ う 貴重品き ち ょ う ひ ん：　□預金よ き ん通帳つ う ち ょ うコピー（口座こ う ざ番号ば ん ご うが分わ かるもの）□健康け ん こ う保険証ほ け ん し ょ うコピー 医療品い り ょ う ひ ん：　□救急きゅうきゅうセット　□常備薬じ ょ う び や くの処方し ょ ほ う内容な い よ うが分わ かるもの（お薬くすり手帳て ち ょ う、薬くすり袋ぶくろなど） 飲料水い ん り ょ う す い･食料品しょくり ょう ひん：　□水み ず　□保存食ほ ぞ ん し ょ く（乾か んパン・缶詰か ん づ めなど） 情報じ ょ う ほ う収集しゅうしゅう機器き き など：　□ラジオ　□乾電池か ん で ん ち　□笛ふ え　□防災ぼ う さ い対策た い さ くチェックリスト □タンスや食器し ょ っ き棚だ ななどの転倒て ん と うの防止ぼ う し処理し ょ り □食器し ょ っ き類る いの棚だ なからの滑す べり出だ しや置物お き も のなどの落下ら っ か物ぶ つの防止ぼ う しの処理し ょ り □ガラス類る い飛散ひ さ ん、ブロック塀へ いなどの倒壊と う か い対策た い さ く その他た チェック７ チェック８ チェック９ 災害さ い が い時じ 要よ う援護え ん ご者し ゃ支援し え ん制度せ い どに申請し ん せ いしましたか？ □した チェック３　近所き ん じ ょ・地域ち い きとの関か かわりはありますか？ チェック４　あなたの避難ひ な ん場所ば し ょを確認か く に んしよう！ その他ほ か（あなたにとって大切た い せ つなものなど） 寝具し ん ぐ･生活せ い か つ品ひ ん：　□懐中かいちゅう電灯で ん と う　□衣類い る い（下着し た ぎなど）□タオル□テッシュペーパー　□雨具あ ま ぐ 救急 きゅうきゅう 医療い り ょ う情報じ ょ う ほ うセットは持も っていますか？ □ある　 災害用さ い が い よ うゼッケンは持も っていますか？ □ある　 (記載き さ い例れい：○○小学校しょうがっこう） その他 ほ か 、確保か く ほしている避難ひ な ん場所ば し ょ（記載き さ い例れ い：市内し な いの両親り ょ う し ん宅た く) チェック５　非常ひ じ ょ う持も ち出だ し品ひ んをチェック！ チェック６　身み の回ま わりの安全あ ん ぜ ん確認か く に んをしよう！ 避難ひ な ん場所ば し ょでお願ね がいしたいこと □防災ぼ う さ い器具き ぐの取と り付つけ(自動じ ど う火災か さ い報知ほ う ち機き ・消火器し ょ う か き)

フリガナ アツギ タロウ 氏名し め い 厚木 太郎 大正た いし ょ う・昭和し ょ う わ・平成へ い せ い　４９年ね ん　○月が つ　○日に ち　　生うまれ 住所 じ ゅ う し ょ 〒243-0018 厚木市あ つ ぎ し中町なかち ょう１－４ー１ 電話で ん わ番号ば ん ご う 自宅じ た く　046-○○○-○○○○ 携帯け い た い電話で ん わ等な ど090-○○○○-○○○○ チェック１　緊急時き ん き ゅ う じに支援者し え ん し ゃにお願ね がいしたいことはありますか？ 緊急時き ん き ゅ う じに支援し え ん者し ゃに お願ね がいしたいこと （特性と く せ い・障しょうがい名め い 等と う） チェック２　あなたの安否あ ん ぴ確認か く に んをしてくれる人ひ とをつくっておきましょう 関係か ん け い 備考び こ う 厚木あ つ ぎ 二郎じ ろ う 父ち ち 実家じ っ かに住す んでいる 厚木あ つ ぎ 花は な子こ 姉あ ね 結婚けっこんして○○市しに住すんでいる 民生 み ん せ い 委員い い ん _厚木あ つ ぎ _三郎さ ぶ ろ う _２件け ん_隣と な_りに住す _んでいる △□ﾍﾙﾊﾟｰｽﾃｰｼｮﾝ ２２５－○○○○ 毎日ま い に ち夕方ゆ う が た来き てくれる ○△作業さ ぎ ょ う所し ょ ２４２－○○○○ 月げ つ・水す い・金き んで通か よっている 厚木あ つ ぎ○○病院びょういん ２２５－○○○○ 神経し ん け い内科な い か　○○先生せ ん せ い ○○クリニック ２４７－○○○○ 整形せ い け い外科げ か 　△□先生せ ん せ い 鮎あ ゆ 十郎じ ゅ う ろ う ○○○－○○○○ 友人ゆ う じ ん 障 しょう がい者し ゃのための防災ぼ う さ い対策た い さ くチェックリスト （記入き に ゅ う例れ い：身体し ん た い障しょうがい） 脳性の う せ い麻痺ま ひで手足て あ しに障がいがあります。外出がいしゅつする時と きは車くるまいすに乗の っています。杖つ えを つけば階段か い だ んは昇の ぼれますが、転こ ろぶこともあるので体からだを支さ さえてほしいです。移動い ど うする 時と きの誘導ゆ う ど うや、トイレの時と きに手伝て つ だってほしいです。話はなしはできるけれど聞きき取と りづらい と思お もうので、ゆっくり話はなしをきいてほしいです。 その他た 関係か ん け い機関き か ん （病院びょういん・施設し せ つなど） ご家族か ぞ く ご近所き ん じ ょ ヘルパーや通つ う所し ょ先さ き の職員し ょ く い んなど 災害 さいがい が起おきる前まえに、知しっておきたいこと、準備じゅんびしておきたいこと、また、実際じっさいに災害さいがいが起おきた時と き、どんな対応たいおうをすればよいか。 障 しょう がい者し ゃが自立じ り つ生活せいかつをおくるうえで、必要ひつような防災ぼうさい知識ち し き・心構こころがまえをチェックリストとしてまとめました。 ○リストに書かき込こむプランをどんどん増ふやして「災害さいがいの備そなえ」を強化きょうかしましょう。 ○各か く対たい応おう例れいを参考さ ん こうに、自分じ ぶ んなりのプランを考かんがえてみましょう。 氏し 名め い 上記じ ょ う きで書か ききれな い場合ば あ い 電話で ん わ番号ば ん ご う 障 しょう がい者し ゃ・介護か い ご保険ほ け ん のケアマネジャー

□ご近所き ん じ ょとの挨拶あ い さ つ □自治会じ ち か いに加入か に ゅ うしていますか？ □『防災ぼ う さ い訓練く ん れ ん』に参加さ ん か □行い きつけの場所ば し ょ（お店みせ・サークルなど）はありますか？ □『地域ち い きの行事ぎ ょ う じ』に参加さ ん か あなたの指定し て い場所ば し ょ その他ほ か、確保か く ほしている避難ひ な ん場所ば し ょ 厚木あ つ ぎ○△小学校し ょ う が っ こ う 厚木市あ つ ぎ し総合そ う ご う福祉ふ く しセンター 貴重品き ち ょ う ひ ん　□預金よ き ん通帳つ う ち ょ うコピー（口座こ う ざ番号ば ん ご うが分わ かるもの）□健康け ん こ う保険証ほ け ん し ょ うコピー 医療品い り ょ う ひ ん　□救急きゅうきゅうセット　□常備薬じ ょ う び や くの処方し ょ ほ う内容な い よ うが分わ かるもの（お薬くすり手帳て ち ょ う、薬くすり袋ぶくろなど） 飲料水 い ん り ょ う す い ･食料品しょくり ょう ひん　□水み ず　□保存食ほ ぞ ん し ょ く（乾か んパン・缶詰か ん づ めなど） 情報 じ ょ う ほ う 収集 しゅうしゅう 機器き き など　□ラジオ　□乾電池か ん で ん ち　□笛ふ え　□防災ぼ う さ い対策た い さ くチェックリスト □タンスや食器し ょ っ き棚だ ななどの転倒て ん と うの防止ぼ う し処理し ょ り □食器し ょ っ き類る いの棚だ なからの滑す べり出だしや置物お き も のなどの落下ら っ か物ぶ つの防止ぼ う しの処理し ょ り □ガラス類る い飛散ひ さ ん、ブロック塀へ いなどの倒壊と う か い対策た い さ く その他た チェック７ チェック８ チェック９ 災害さ い が い時じ 要よ う援護え ん ご者し ゃ支援し え ん制度せ い どに申請し ん せ いしましたか？ □した その他ほ か（あなたにとって大切た い せ つなものなど） 障害者 し ょ う が い し ゃ 手帳て ち ょ う、携帯け い た い電話で ん わ、薬くすり 寝具し ん ぐ･生活せ い か つ品ひ ん　□懐中かいちゅう電灯で ん と う　□衣類い る い（下着し た ぎなど）□タオル□テッシュペーパー　□雨具あ ま ぐ チェック３　近所き ん じ ょ・地域ち い きとの関か かわりはありますか？ チェック４　あなたの避難ひ な ん場所ば し ょを確認か く に んしよう！ 避難ひ な ん場所ば し ょでお願ね がいしたいこと トイレの時と きに手伝て つ だってほしい。 □ある　 災害用さ い が い よ うゼッケンは持も っていますか？ □ある　 チェック５　非常ひ じ ょ う持も ち出だし品ひ んをチェック！ チェック６　身み の回ま わりの安全あ ん ぜ ん確認か く に んをしよう！ 避難ひ な ん場所ば し ょへの経路け い ろ・移動い ど う方法ほ う ほ う 自宅じ た く→厚木あ つ ぎ○△小学校し ょ う が っ こ う（徒歩と ほ ５分ふ ん）　段差だ ん さはないけれど、途中と ち ゅ うに坂さ かがある。 自宅じ た く→厚木あ つ ぎ市し 総合そ う ご う福祉ふ く しセンター（徒歩と ほ １５分ふ ん） □防災ぼ う さ い器具き ぐ の取と り付つ け(自動じ ど う火災か さ い報知ほ う ち機き ・消火器し ょ う か き) 救急 きゅうきゅう 医療い り ょ う情報じ ょ う ほ うセットは持も っていますか？

フリガナ

あつぎ　はなこ

氏名

し め い

厚木

あ つ ぎ

　はなこ

大正

た い し ょ う

・昭和

し ょ う わ

・平成

へ い せ い

　４９年

ね ん

　７月

が つ

　２７日

に ち

　　生

うまれ

住所

じ ゅ う し ょ

〒２４３－００１８　厚木

あ つ ぎ

市

し

中町

なかち ょう

１－４－１

電話

で ん わ

番号

ば ん ご う

自宅

じ た く０４６－１２３－○○○○

携帯

け い た い

電話

で ん わ

等

な ど

０９０－１２３４－○○○○

チェック１　緊急時

き ん き ゅ う じ

に支援者

し え ん し ゃ

にお願

ね が

いしたいことはありますか？

緊急時

き ん き ゅ う じ

に支援

し え ん

者

し ゃ

に

お願

ね が

いしたいこと

（特性

と く せ い

・障

しょう

がい名

め い

等

と う

）

チェック２　あなたの安否

あ ん ぴ

確認

か く に ん

をしてくれる人

ひ と

をつくっておきましょう

関係

か ん け い

備考

び こ う

民生

み ん せ い

委員

い い ん 障 しょう がい者し ゃが自立じ り つ生活せいかつをおくるうえで、必要ひつような防災ぼうさい知識ち し き・心構こころがまえをチェックリストとしてまとめました。

電話

で ん わ

番号

ば ん ご う

＜地震

じ し ん

などの災害

さ い が い

が起

お

きた時

と き

、あなたのところに訪問

ほ う も ん

したり、電話

で ん わ

をかけ

て「大

だ い

丈夫

じ ょ う ぶ

ですか？」「怪我

け が

はしていませんか？」などと聞

き

いて確

た し

かめてく

れる人

ひ と

を日頃

ひ ご ろ

から確認

か く に ん

しておきましょう＞

【記入

き に ゅ う

例

れ い

】

○ご家族

か ぞ く

　・厚木

あ つ ぎ

　町子　　　０９０－１１１１－○○○○　　姉

あ ね

　　　　　　厚木

あ つ ぎ

市

し

在住

ざ い じ ゅ う

○ご近所

き ん じ ょ

　・鈴木

す ず き

さん　　　　　　 アパートの隣

となり

いつも挨拶

あ い さ つ

をする

○ヘルパーや通

つ う

所

し ょ

先

さ き

の職員

し ょ く い ん

など

　・作業

さ ぎ ょ う

所

し ょ

あつぎ　　　０４６－４４４４－○○○○　　作業

さ ぎ ょ う

所

し ょ

　担当

た ん と う

：佐藤

さ と う

さ

ん

○障がい者・介護

か い ご

保険

ほ け ん

のケアマネジャー

　特

と く

になし

○その他

ほ か

関係

か ん け い

機関

き か ん

（病院

びょういん

・施設など）

　・あつぎ病院

びょういん

　　　　　　　訪問

ほ う も ん

看護

か ん ご

　担当

た ん と う

：加藤

か と う

看護

か ん ご

師

し

障

しょう

がい者

し ゃ

のための防災

ぼ う さ い

対策

た い さ く

チェックリスト（記入

き に ゅ う

例

れ い

：知的

ち て き

障

しょう

がい者

し ゃ

）

＜地震じ し んなどの災害さいがいが起おきた時とき、支援し え んしてくれる人ひとに知しっておいてもらいたい自分じ ぶ んのことを書かきましょう。＞ 【記入きにゅう例れい】 ・一度い ち どにたくさんのことを話はなされると混乱こ ん ら んします。一ひ とつずつ教お しえてください。 ・大おおきな声こ えが苦手に が てです。 ・漢字か ん じが難むずかしいと読よめないので、書類し ょ る いや掲示け い じ物ぶつにはふりがなをふってください。　　など

その他

た

関係

か ん け い

機関

き か ん

（病院

びょういん

・施設

し せ つ

など）

ご家族

か ぞ く

ご近所

き ん じ ょ 災害 さいがい が起おきる前まえに、知しっておきたいこと、準備じゅんびしておきたいこと、また、実際じ っ さいに災害さいがいが起おきた時と き、どんな対応たいおうをすればよいか。 ○リストに書かき込こむプランをどんどん増ふやして「災害さいがいの備そなえ」を強化き ょ うかしましょう。

氏

し

名

め い

上記

じ ょ う き

で書

か

ききれな

い場合

ば あ い ○各か く対たい応お う例れいを参考さ ん こ うに、自分じ ぶ んなりのプランを考かんがえてみましょう。

ヘルパーや通

つ う

所

し ょ

先

さ き

の職員

し ょ く い ん

など

障 しょう がい者し ゃ・介護か い ご保険ほ け ん のケアマネジャー

□ご近所

き ん じ ょ

との挨拶

あ い さ つ

□自治会

じ ち か い

に加入

か に ゅ う

していますか？

□『防災

ぼ う さ い

訓練

く ん れ ん

』に参加

さ ん か

□行

い

きつけの場所

ば し ょ

（

お店みせ・サークルなど

）はありますか？

□『地域

ち い き

の行事

ぎ ょ う じ

』に参加

さ ん か

あなたの指定

し て い

場所

ば し ょ

その他

ほ か

、確保

か く ほ

している避難

ひ な ん

場所

ば し ょ ○○小学校しょうがっこう　　　　　　　　　＜市役所し や く し ょに確認かくにんしましょう＞○○福祉ふ く しえん園　　　　　　＜福祉ふ く し避難ひ な ん場所ば し ょを確認かくにんしましょう＞ 貴重品 きちょうひん 　□預金よ き ん通帳つうちょうコピー（口座こ う ざ番号ばんごうが分わかるもの）□健康けんこう保険証ほけんしょうコピー 医療品 いりょうひん 　□救急きゅうきゅうセット　□常備薬じ ょ う び や くの処方し ょ ほ う内容ないようが分わかるもの（お薬くすり手帳て ち ょ う、薬くすり袋ぶくろなど） 飲料水 いんりょうすい ･食料品しょくりょうひん　□水みず　□保存食ほぞんしょく（乾かんパン・缶詰かんづめなど） 情報 じょうほう 収集 しゅうしゅう 機器き きなど　□ラジオ　□乾電池か ん で ん ち　□笛ふえ　□防災ぼうさい対策た い さ くチェックリスト □タンスや食器し ょ っ き棚だななどの転倒てんとうの防止ぼ う し処理し ょ り □食器し ょ っ き類るいの棚だなからの滑すべり出だしや置物おきものなどの落下ら っ か物ぶつの防止ぼ う しの処理し ょ り □ガラス類るい飛散ひ さ ん、ブロック塀へいなどの倒壊とうかい対策た い さ く その他た 〈地震じ し んの揺ゆれで、棚たなの上う えの物ものなどが落おちてきます。危険き け んがないか確認かくにんしましょう〉

チェック７

チェック８

チェック９

災害

さ い が い

時

じ

要

よ う

援護

え ん ご

者

し ゃ

支援

し え ん

制度

せ い ど

に申請

し ん せ い

しましたか？

□した

□ある　

□防災ぼうさい器具き ぐの取とり付つけ(自動じ ど う火災か さ い報知ほ う ち機き・消火器し ょ う か き)

チェック４　あなたの避難

ひ な ん

場所

ば し ょ

を確認

か く に ん

しよう！

その他ほか（あなたにとって大切たいせつなものなど） ＜上う えに書かいてあるものと、その他ほか、不安ふ あ んな時と きに持も っていると落おち着つく物ものなども用意よ う いしましょう。それらをリュックなどにまと めて、いざと言いう時と きにすぐに持も ち出だせるように用意よ う いしておきましょう＞ 寝具し ん ぐ･生活せいかつ品ひん　□懐中かいちゅう電灯でんとう　□衣類い る い（下着し た ぎなど）□タオル□テッシュペーパー　□雨具あ ま ぐ

災害用

さ い が い よ う

ゼッケンは持

も

っていますか？

□ある　

救急

きゅうきゅう

医療

い り ょ う

情報

じ ょ う ほ う

セットは持

も

っていますか？

避難ひ な ん場所ば し ょでお願ねがいしたいこと 【記入きに ゅう例れい】　　　・張はり紙がみや回覧かいらん文書ぶんしょにはふりがなをふって下く ださい。

チェック３　近所

き ん じ ょ

・地域

ち い き

との関

か か

わりはありますか？

チェック５　非常

ひ じ ょ う

持

も

ち出

だ

し品

ひ ん

をチェック！

チェック６　身

み

の回

ま わ

りの安全

あ ん ぜ ん

確認

か く に ん

をしよう！

避難ひ な ん場所ば し ょへの経路け い ろ・移動い ど う方法ほうほう ＜余震よ し んで崩く ずれる恐おそれがあるため、高たかいビルや建物たてものがある場所ば し ょは通とおらないようにしましょう＞ 【記入きに ゅう例れい】 自宅じ た く→あつぎ商店街しょうてんがい→あつぎ郵便局ゆうびんきょく右折う せ つ→○○小学校しょうがっこう→○○公民館こうみんかん→○○福祉ふ く し園えん

フリガナ 氏名 大正・昭和・平成３６年９月２３日　　生 住所 〒243‐0018 電話番号 自宅 携帯電話等 チェック１　緊急時に支援者にお願いしたいことはありますか？ 緊急時に支援者に お願いしたいこと （特性・障がい名 等） チェック２　あなたの安否確認をしてくれる人をつくっておきましょう 関係 備考 母 厚木市内 隣人 自治会長 民生委員 PSW ○○病院デイケア 指導員 ○○支援センター PSW ○○病院 医療相談室 ○各対応例を参考に、自分なりのプランを考えてみましょう。 電話番号 氏名 上記で書ききれな い場合 アツギ　ハチロウ 厚木　八郎

障がい者のための防災対策チェックリスト (記入例：精神障がい)

統合失調症 例１）一度に複数のことを聞くと理解しきれず混乱します。一つ一つ丁寧に 説明してください。 例2）心も体も疲れやすいので休める環境が必要です。 例３）うまく自分の思いを伝えられないことがあります。 その他関係機関 （病院・施設など） ご家族 ご近所 ヘルパーや通所先 の職員など 障がい者・介護保険 のケアマネジャー 災害が起きる前に、知っておきたいこと、準備しておきたいこと、また、実際に災害が起きた時、どんな対応をすればよい か。障がい者が自立生活をおくるうえで、必要な防災知識・心構えをチェックリストとしてまとめました。 ○リストに書き込むプランをどんどん増やして「災害の備え」を強化しましょう。 厚木市中町１－４－１ ○△　一男 △△　三郎 ○○ー○○○○ 046－225－2904 ○○ー○○○○ 厚木　太朗 ○○ー○○○○ ○○　一郎 ○○　花子 ○○ー○○○○ ○○　次郎 ○○ー○○○○ ○○ー○○○○ ○○ー○○○○

□ご近所との挨拶 □自治会に加入していますか？ □『防災訓練』に参加 □行きつけの場所（お店・サークルなど）はありますか？ □『地域の行事』に参加 避難場所への経路・移動方法 貴重品：　□預金通帳コピー（口座番号が分かるもの）□健康保険証コピー 医療品：　□救急セット　□常備薬の処方内容が分かるもの（お薬手帳、薬袋など）　　 飲料水･食料品：　□水　□保存食（乾パン・缶詰など） 情報収集機器など：　□ラジオ　□乾電池　□笛　□防災対策チェックリスト □タンスや食器棚などの転倒の防止処理 □食器類の棚からの滑り出しや置物などの落下物の防止の処理 □ガラス類飛散、ブロック塀などの倒壊対策 その他 チェック７ チェック８ チェック９ 災害時要援護者支援制度に申請しましたか？ □した 救急医療情報セットは持っていますか？ □ある　 災害用ゼッケンは持っていますか？ □ある　 チェック３　近所・地域との関わりはありますか？ チェック４　あなたの避難場所を確認しよう！ チェック５　非常持ち出し品をチェック！ チェック６　身の回りの安全確認をしよう！ 避難場所でお願いしたいこと　記入例1）周囲の視線や声、音が気になり過ぎることがあるので1 人になれる時間・場所が欲しい　　　記入例２）ノドが乾きやすいのでこまめに水分をとりたい 寝具･生活品：　□懐中電灯　□衣類（下着など）□タオル□テッシュペーパー　□雨具 ○○中学校 厚木市内　母宅 □防災器具の取り付け(自動火災報知機・消火器) その他（あなたにとって大切なものなど）　　※持っていると安心できるものなど。 例）家族の写真　　　いつも飲んでいるお薬　周囲の刺激（声や音など）を遮断できる物など （耳栓、アイマスク、イヤホン・ヘッドホンステレオなど） 自宅　→　郵便局　→　○○中学校 （自宅から徒歩15分） あなたの指定場所（記載例：○○小学校） その他、確保している避難場所（記載例：市内の両親宅）