こんにちは。せごし矯正歯科医院 院長 瀬越健介と申します。 口元のコンプレックスから心から笑えない、歯並びが悪くて自分に自信が持てない、口元 を気にして人前にでるのが苦手……そんな悩みを抱えている方はいませんか？そんな 方にオススメなのが矯正歯科治療です。
〜プロローグ〜
はじめに
矯正歯科治療は、整形外科とは違い、外科的な手術は必要ありません。本来身体が持 っている力を利用し、健康的に歯を並べていく安全な治療方法です。 治療を終えて、オシャレやファッションを楽しむようになった人、自分に自信がついて、営 業成績がグンと伸びた人、治療を終えてスグに結婚が決まった人……。矯正治療は人 生をも変えてくれるすばらしい治療であるといっても、過言ではないのです。 とはいえ、矯正に興味はあるけれど、漠然とした不安から、矯正治療を諦めている方も 多いのではないでしょうか？そこでこの小冊子では、矯正治療の不安を払拭すべく、さま ざまな疑問・質問にお答えしています。きっとあなたの不安もカイケツすることでしょう。 あなたがステキな人生を歩めるように……。この小冊子がその道しるべとなってくれれば幸いです。矯正歯科治療とは一体どんな治療なのか？さあ、ご一緒に疑問をカイケツし ましょう！
せごし矯正歯科医院 院長 瀬越健介
悪い歯並びはその萌（は）え方によって、いくつかの種類があり、治療方法も種類によっ て異なります。さて、あなたはどの歯並びに属しますか？この章では歯並びの種類とそ の解説をおこなっていきます。カガミで自分の歯を見ながら、チェックしてみましょう！
〜1 章〜
あなたはどのタイプ？
◆叢生（そうせい）／でこぼこ・八重歯
あごに対して歯が大きく、歯のはえるスペースが狭いので、デコボコに重なりあっている 状態です。いわゆる"八重歯"もこのタイプに属します。治療後には八重歯や乱杭歯もな くなり口元がきれいになります。◆上顎前突（じょうがくぜんとつ）／出っ歯
◆開咬（かいこう）
上あごや上の前歯が前に飛び出している状態です。歯だけが前へ飛び出ている場合と、 上あご全体が突き出ている場合があります。 前歯が咬んでいない状態です。口を閉じても前歯に隙間が開いたままだったり、多くの場 合、サ行・ラ行をうまく発音できない、食べ物をよく噛めないなどの症状を伴います。多く の場合、開咬の患者さまは「舌を歯の間から突き出す癖」を持っています。◆反対咬合（はんたいこうごう）／受け口
◆正中離開（せいちゅうりかい）／ すきっ歯
下の歯が上の歯より前に出ている咬み合わせを反対咬合（受け口）といいます。受け口 の人は、食べ物がよく噛めないだけでなく聞き取りにくい話し方になります。また、顔つき もしゃくれた感じになり、引っ込み思案になってしまう方も少なくありません。 歯と歯の間に隙間ができてしまっている状態です。前歯の 2 本が開いている状態などを 言います。“費用はどれくらい？” “痛みはないの？” “治療期間は何年くらい？” 今から矯正治療を始めようとしている方にとって、不安はつきものです。もしかすると漠 然と不安だけを抱えながら、矯正治療を諦めている方もいらっしゃるかも知れませんね。
〜2 章〜
よくある質問
矯正歯科治療ってどんな治療？
そこで、この章では患者さまからいただく、質問・疑問を Q＆A 方式でまとめてみました。 今から矯正治療にチャレンジしようと思っている方、ぜひ一読してみてください。Q.
矯正歯科治療のメリットを教えてください
もしあなたが「歯科矯正＝歯並びをよくする治療」だと思っていたら。それは大きな間違い です。実は歯科矯正には、歯並びを改善することはもちろん、「咬み合わせを改善する」 といった本当の目的があります。 正しい咬み合わせは、虫歯や歯周病を予防し、正し い発音をもたらします。また最近では、咬み合わせと 脳の関係も指摘され始めているほど。歯科矯正をお こなえば、審美面(見た目の美しさ)が向上し、さらにCopyright(C) 2010 せごし矯正歯科医院.All Rights Reserved. 健康的な生活を過ごすこともできるのです。 ＜矯正歯科治療のメリット＞ ・見た目が良くなる ・虫歯や歯周病になりにくくなる ・発音が改善される ・効率よく物を咀しゃくできるようになる
Q.
矯正の認定医という資格があるとききました。
どんな先生ですか？
ひとえに矯正専門医といっても、当然その技術レベルはドクターによって大きく差があり ます。そこで、ドクターの腕を知るひとつの目安が、日本矯正歯科学会（日本で最も権威 のある矯正学会）が認定している、矯正歯科治療の"認定医"です。 認定医として認定されるには厳しい基準が設けられており、相当の治療キャリアと数多く の症例数が条件となります。ですから、日本矯正歯科学会の認定医であれば、一定の技 術レベルをクリアしていると判断してもよいでしょう。ちなみに、この認定医は現在全国に 約 2500 人。これは矯正治療を行う歯科医全体の約 1 割程度に過ぎません。 もちろん、私もこの認定医資格を取得しています。しかしながら、資格や経験はひとつの 指標にすぎません。歯科矯正の技術や素材は、日進月歩で進化しています。 日ごろから講習会や学会に参加し、最新の矯正装置や技術について学び続ける先生で あるかどうかも、ドクターの腕を知る手がかりになります。Q.
装置が目立つのがイヤなのですか……
“人から見えない矯正装置ってないんですか？" “矯正装置を付けていて恥ずかしい思いをしたくない" ――最近、多くの患者さまからこういった質問をいただくようになりました。 中には装置が目立つことを理由に、矯正歯科治療を諦めてしまった方も多いと聞きます。 どうぞご安心ください。今や医療技術が進歩し、次々と目立たない矯正装置が開発され ています。●【クリアブラケット】歯となじむ。白いプラスチック でできた装置
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当院の矯正治療ではすべての患者さまに、白いプ ラスチック製の装置を使用しています。従来の金 属でできた装置のように"ギラギラ感"がないので、 つけていてもほとんど目立ちません。 自然の顔つき・表情を保ち、楽しみながら矯正歯科治療を続けることができます。 ●【舌側（ぜっそく）矯正・裏側矯正】他人に気づかれない矯正装置 "家族でさえ、装置をつけていることに気づかない" ――そんな矯正装置があることをご存知ですか？それは歯の裏側に装置を付ける、舌 側（ぜっそく）矯正・裏側矯正装置です。 従来の装置とは異なり歯の裏側に装置を付け るので、治療中も口元の印象がまったく変わり ません。 とはいえ、特別な技術が必要となるため、表側 の装置と比べて比較的費用がかかってしまいます。また、患者さまによっては"違和感が ある""しゃべりづらい"といったデメリットもあります（多くの方が 1 週間～2 週間程度で慣 れていらっしゃいます）。
Q.
矯正治療は、痛いですか？
歯をワイヤーでぎゅうぎゅう動かすなんて痛そう！"そんな不安から、矯正歯科治療に二 の足を踏んでいる方はいませんか？最近の治療では、治療技術・素材などが進歩し、で きるだけ痛みを感じさせない治療ができるようになりました。 たとえば当院では、装置に使用するワイヤーは、"ニッケルチタンワイヤー"とよばれる形 状記憶合金でできた最新式のもの。 形状記憶合金が持つ性質を利用し、やさしい力で"じわじわ"と歯を動かしていきます。ま た、ワイヤーの締め付けは、できるだけ緩やかに調整。やさしい力で、痛みが出ないよう、 緻密に調整をしながら装置を付けていきます。Copyright(C) 2010 せごし矯正歯科医院.All Rights Reserved.
Q.
矯正治療では歯を抜くと聞いたのですが……
“矯正治療には抜歯が伴うから不安……”そういって、矯正治療をためらっている方は多 くいらっしゃいます。歯を美しく・機能的に並べるには、場合によっては抜歯をおこない、 歯を並べるスペースをつくる必要があります。 顎の骨はソファと同じです。3 人がけのソファに 5・6 人と座ってしまうと、はみ出たり、座れ ない人がいるでしょう？同じように、歯を抜かないで無理やり小さな顎に歯を並べてしま うと、かえってゴリラのような不自然な口元になったり、将来的に歯列が安定しないといっ た現象がおこってきます。このような場合には、歯を抜くことがあります。 しかし誰でも健康な歯を抜くことには抵抗があるでしょう。そこで当院では、できるだけ歯 を抜かない矯正治療を心がけています。綿密な診断結果を元に、まず歯を抜かないこと を第一選択とします。歯を抜かなくても治せる患者さまには、無理に抜歯はしません。 また、どうしても抜歯が必要な場合でも、メリット・デメリットをシッカリお伝えした上で、最 終的なご判断は患者さま自身にお任せしています。Q.
矯正中は虫歯になりやすいと聞いたことがあります
矯正中はブラッシングが行き届かず、虫歯にかかってしまう方がいます。虫歯の進行状 況によっては矯正歯科治療を中断することもあり、最悪の場合、治療期間が長引いてし まうケースもあるのです。 そうした事態を防ぐために、当院では患者さま合った虫歯予防プログラムを作成していま す。たとえば、【唾液検査（カリエスリスク検査）】をおこなったり、患者さまに合ったブラッ シング指導をおこなったり。さまざまなプログラムをご用意し、患者さまの虫歯予防に努 めています。Q.
料金はどれくらいですか？
医院により大きく異なります。ここでは参考にしていただくため、当院の料金メニューをご 紹介します。 ●上下表側／一般的に、最もよく使われている矯正装置です。 ……735,000 円●上裏下表側(ハーフリンガル)／当院で最も希望者が多い装置です。
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上の歯の裏側に矯正装置を装着します。……945,000 円 ●上下裏側(リンガル)／歯の裏側に矯正装置を装着します。 表側に比べて、目立たないので、見た目はよいです。……1,155,000 円 このほかに、検査・診断料（31,500 円）、月々の調整料（5,250 円～7,350 円）が必要となり ます。
Q.
期間はどれくらいかかりますか？
一般的な目安としては、装置を付けてから約 2 年半～4 年くらいだといわれています。 丁寧に美しく歯を並べていくには、ある程度の期間 をかけながらジックリ歯を動かす必要があります。 急いで強い力をかけると、逆に歯の周りの組織に負 担がかかり、「歯根吸収」といって歯の根っこが短く なってしまうことがあります。 とはいえ、わずらわしい装置を何年も付けておくのは誰でもイヤなものです。そこで、当 院ではできるだけ2 年以内に治療が終われるように綿密な計画を立てています。Q.
“セルフライゲーションブラケット”という装置があると聞きました。
どんなものですか？
従来の矯正装置は、ワイヤーとブラケットをきつく固定し、強い力で歯を動かしていました。 しかし、これでは歯が動きにくいうえ、痛みが出るといった問題が発生していました。 そこで考えられたのが、「セルフライゲーションブラケット」という矯正装置です。これは歯 をスムーズに動かせる設計がされており、キツイ締め付けもありません。また、やさしい チカラで歯を動かすことができるので、矯正中の痛みからも解放されます。Q.
インプラント矯正というものがあると聞きました。
どんなものですか？
インプラント矯正では、まず小さなスクリュー(小さなインプラント)を歯ぐきに埋入。これを土台にし、効率的に歯を引っ張ることで、治療期間を半年も短縮できる画期的な矯正方 法です。 お子さまの歯並びが気になりだしたら、まずはお近くの矯正専門医院にご相談することを オススメします。 歯ぐきに入れるスクリューは、ほんの数ミリしかない小さなピンのようなもの。麻酔を使用 し埋入するので、痛みはほとんどありません。
Q.
くわえているだけで歯並びが改善させる装置があるとききました
はい。それは「ムーシールド」という矯正装置です。 また、この矯正は今までの方法と違い、効率的に歯を引っ張り続けることができるため、 より精度の高い治療結果が得られます。インプラント矯正は、近年注目されている治療 方法です。 ムーシールドは、3 歳くらいからの受け口の治療に対応できます。取り外しができるマウ スピース型の矯正装置で、寝ている間に使用するだけで受け口を改善できます。Q.
子どもの矯正はいつから始めたらいいですか？
使い方は、寝ているときにマウスピース型の装置を くわえるだけ。幼いお子さまにも負担が小さく、1 年 間程度で治療することができます。もちろん、ほとん ど痛みを感じることもありません。 6 歳から 7 歳ごろの上あご前歯 2 本と下あご前歯 4 本が永久歯になる頃に、一度ご来院をオススメして います。 とはいえ、顔が一人ひとり異なるように、歯並びもお子さまによって千差万別です。早い 時期に矯正を始めたほうが良いお子さまもいれば、成長を待ってから始めたほうが良い お子さまもいます。矯正治療は長い年月が必要な治療です。そこでこの章では、矯正治療の流れについて ご紹介します。※各医院によって治療の流れは異なります。
〜3 章〜
治療の流れについて
◆STEP1. カウンセリング
知りたい！
症状を拝見し、どのような治療方法があるか、一般 的な治療期間や治療費用などのご説明をさせてい ただきます。Copyright(C) 2010 せごし矯正歯科医院.All Rights Reserved.
痛みや期間など、不安なことがあればこの際に確認 しておけばよいでしょう。ちなみに当院では無料でカウンセリングをおこなっています。
◆STEP2. 検査
矯正治療ができる症状なのか精密検査をいたします。検査にはレントゲン撮影、診断に 必要な歯型、顔・口の中の写真撮影、虫歯・歯周病チェックがメインです。また、当院では、 全ての患者さまに唾液検査（カリエスリスク検査）を行っております。◆STEP3. 診断結果・治療計画のご説明
◆STEP6. 保定
詳細な治療計画や装着する装置のご説明をします。 いままで着けていた矯正装置が外れると、後戻りを防ぐために保定（メンテナンス期間）
に入ります。
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この際、理想的な位置に歯を安定させるために、保定装置とよばれる取り外し式の装置 を使用します。 この時期になれば、来院は数か月に一回程度です。治療後の後戻りを 防ぎ、全体が安定するまで経過をみていきます。
◆STEP4. 契約
細かな矯正治療についての注意事項を、ひとつひとつ説明します。条件にご納得いただ けますと、治療スタートです。◆STEP5. 治療開始
装置を付けると、通常 4～6 週間に 1 回のペースで通院が必要となります。定期観察の場 合は、2～6 か月に一回の通院が必要です。治療中は毎回、口腔内写真で治療内容と症 状をご説明いたします。どうでしたか？矯正治療のこと、少しは分かっていただけましたか？矯正治療の悩みや 疑問が少しでも払拭できれば幸いだと思っています。
〜エピローグ〜
さて、矯正の先生を選ぶうえで大切なことはなんでしょうか？おわりに
様々な学会に所属している先生？医師歴が長く、キャリアのある先生？ もちろん、そうした肩書きやキャリアも大事です。でも、私は“なんでも気軽に相談できる 先生であること”が最も大切ではないかと思います。 矯正治療はある程度の期間が必要な治療です。必然的に先生とのお付き合いも長くなり ます。そんなとき、治療だけを淡々とおこなうだけの先生だったら、とうでしょうか？ “先生、本当に私の話をきいているのかな？”“質問があるのだけどいいにくい” なんとなくそんな気持ちになってきませんか。やはり、どんなときも患者さまと向き合って、 親切に対応してくれる先生のほうが信頼できますよね。少なくとも、私はそう思います。◆治療の話のなかに、あえて余計な話も盛り込む
またドクターにとって、矯正治療は本当に奥が深い治療です。患者さま一人ひとりによっ て壮大なゴールを設定し、ゴールまでの最短距離をロジカルに考える。そして、ミリ単位 で歯を移動させていく。ダイナミックと緻密さが混ざった、魅力的な治療だと思っていま す。 私自身の話で言うと、治療の話のなかに、あえて余計な話も盛り込むようにします。“こ の前の旅行どうでした？”なんて話をします。自慢じゃないですが、患者さま一人ひとりの プロフィールは徹底的に覚えるようにしています。 だから私はこの矯正治療という診療ジャンルが、本当に好きなんですね。患者さまに喜 ばれるし、自分自身も楽しい。こんな感動、ほかの仕事では味わえませんね。 すると、患者さまの緊張がすっと解けていくのが分かりますね。絆も深まりますし、何より も私自身が楽しい。理想を言えば、仮に診療時間が 1 時間あれば、そのうち 50 分はお喋 りに当てたいくらいです（笑）。そうすることで会話も弾み、結果的に患者さまに安心して 治療を受けて頂くことにつながるわけです。 歯並びのことで悩んでいる方、ぜひ一度ご相談ください。 皆さんが楽しく、そして明るく生活できるお手伝いがで きればと考えています。 値段や技術だけをチェックするのではなく、何でも相談できる雰囲気をつくってくれる先 生。こんな要素も、矯正医選びの際には必要です。◆矯正治療は本当にすばらしい治療
せごし矯正歯科医院 院長 瀬越健介 矯正は人生を変える治療だと思っています。口元のコンプレックスから、心から笑えなか った方が、笑顔に自信が持てるようになるケースはよくある話です。矯正は、生活の質を 圧倒的に向上できる治療だと考えています。Copyright(C) 2010 せごし矯正歯科医院.All Rights Reserved. ●横浜市営バス 2・32・79・113「長者町 5 丁目バス停」より徒歩 0 分 横浜市営地下鉄「伊勢佐木長者町駅」3A 出口より徒歩 1 分 【住所】〒231−0033 横浜市中区長者町 5 丁目 85 番地 平成 9 年 東北大学歯学部卒業 歯科医師免許取得 平成 10 年 鶴見大学歯学部矯正学教室 臨床専科生 平成 12 年 鶴見大学歯学部矯正学教室 診療科助手 【診察時間】午前 10：00～13：00 / 午後 15：00～19：00 平成 9 年 鶴見大学歯学部附属病院 臨床研修医 平成 16 年 鶴見大学歯学部歯科矯正学講座 助手 平成元年 神奈川県立横浜翠嵐高等学校卒業 平成 17 年 日本矯正歯科学会認定医取得 明治安田生命ラジオ日本ビル 1F-4 平成 20 年 神宮前矯正歯科 副院長 平成 22 年 せごし矯正歯科医院開院 平成 18 年 神宮前矯正歯科 勤務 平成 3 年 東北大学歯学部入学 ●JR「関内駅」北口より徒歩 5 分
