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２．学童保育クラブを利用するための手続き
学童保育クラブの利用期間は、平成３１年４月１日から平成３２年３月３１日までの１年間です（日付けは、 現在の元号による年月日で表記しています。）。 現在学童保育クラブを利用している児童も、年度毎に申請が必要です。（１） 利用申請について
① 入所申請書類の配布 平成３０年１１月１日から目黒区役所子育て支援部子育て支援課児童館係（総合庁舎２階）、各児童館 及び学童保育クラブで配布します（日曜日・祝日・年末年始１２月２９日～１月３日を除く。）。 目黒区ホームページからもダウンロードできます（オンライン窓口→申請書ダウンロード→子育て・ 保育に関する申請書→学童保育クラブに関する申請書）。 ② 申請受付期間 ＊一次申請受付期間内で申請数が受け入れ人数（上限数）に達する学童保育クラブもあります。 ＊一次申請受付期間内の申請数が学童保育クラブの受入人数（上限数）を超えた場合は、利用基準指 数の高い方から利用決定していきます（「目黒区学童保育クラブ利用基準（利用基準指数）」）参照。 ＊新規利用の方で、申請後に通学する小学校の変更があり、利用する学童保育クラブの変更を希望す る場合は、一次申請受付期間内にご相談ください（調整指数の変更がある場合があります。）。 ＊二次申請受付期間に申請された場合は、一次申請受付期間に申請された児童の利用が決定した後、 利用希望の学童保育クラブに空きがある場合に、審査・決定します。 ＊三次申請受付期間に申請された場合は、二次申請受付期間に申請された児童の利用が決定した後、 利用希望の学童保育クラブに空きがある場合に、審査・決定します。 ＊三次申請受付期間以降は随時受付します。利用の決定は、利用希望の学童保育クラブの空き状況に 応じて、受付日順に審査・決定します。 ③ 受付場所・受付時間 【注意事項】 ・そらのした学童保育クラブは、私立学童保育クラブですが、申請は区で受け付けます。 ・新規利用の方と現在学童保育クラブに在籍している方の受付場所が異なります。 ・申請に必要な全ての書類が揃った時点を、申請日とさせていただきます。 ・申請時に全ての書類が揃っていない場合、審査の対象になりません。 ・一人分の児童の申請書類を複数の受付場所に提出することはできません。 一次申請受付期間 平成３０年１１月５日（月）～平成３０年１２月７日（金） 二次申請受付期間 平成３０年１２月１０日（月）～平成３１年１月３１日（木） 三次申請受付期間 平成３１年 ２月 １日（金）～平成３１年２月２８日（木）6 ＜受付場所＞ 子育て支援部子育て支援課児童館係（総合庁舎本館２階） 住所：〒１５３－８５７３ 目黒区上目黒２－１９－１５ 電話：０３（５７２２）９８６１（直通） ＜受付時間＞ 月曜日から金曜日（土・日・祝日・年末年始を除く） 午前８時３０分～午後５時まで ＊子育て支援課児童館係に申請してください。学童保育クラブでは受付しません。 ＊現在学童保育クラブに在籍している児童の弟妹であっても、新規利用希望児童の申請書類は、 子育て支援課児童館係に提出してください。学童保育クラブでは受付しません。 ＊郵送の場合（新規利用の方のみ）は、各受付期間の最終日の消印有効です。各受付期間に間に 合わない場合もありますので、なるべく、子育て支援課児童館係でご申請ください。 ＜受付場所＞ ①児童館併設学童保育クラブ 公営（東山、中目黒、区民センター、油面、上目黒、五本木、原町、向原、八雲、緑が丘） 民営（中央町、平町） ②単独学童保育クラブ 公営（東山第二、菅刈、田道小内、鷹番、目黒本町、ひもんや、不動） 民営（愛隣会、烏森、烏森第二、東根、東が丘、南、大岡山、中根小内、宮前小内） ＜受付時間＞※①、②とも 月曜日から土曜日（日・祝日・年末年始を除く） 午前１０時から午後６時まで ＊在籍している学童保育クラブに申請してください。子育て支援課児童館係では受付しません。 ＊次年度の利用希望の学童保育クラブが、現在利用している学童保育クラブと異なる場合も、 現在利用している学童保育クラブに申請してください。 ＊連絡帳での申請も可能ですが、申請に必要な書類に不足等が無いようご注意ください。
（２） 利用申請承認通知書の送付について
一次・二次申請受付分 平成３１年２月末 三次申請受付分 平成３１年３月中旬 ＊平成３１年４月以降の申請は、申請を受け付けてから実際の入所まで、おおよそ１週間から１０日程度 掛かります。 ＊そらのした学童保育クラブについては、そらのした学童保育クラブから決定のお知らせをお送りします。（３
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利用申請の取り下げ・辞退
申請後、引越しなどの事情により申請を取り下げる場合、又は、利用承認通知書が届いた後に利用を 辞退される場合は、子育て支援課児童館係宛てに速やかにご連絡ください。 辞退される場合は、辞退届が必要になりますので、別途手続き方法等をご案内します。 新規利用の方 現在学童保育クラブに在籍中の方7
（４）申請に必要な書類
① 提出書類確認票 ② 学童保育事業利用申請書（家庭状況書） ③ 利用基準調査票 ④ 同意書 ⑤ 添付書類（●必ず提出 △該当者のみ提出） 下記一覧表をご確認の上、必要書類を提出してください。保護者の方それぞれにつき提出が必要です。 勤務証明書は、所定の様式により提出してください。 保護者の状況 添付書類 備 考 １ 就労 会社員・公務員など雇用 契約をしている場合 ●勤務証明書 雇用者による証明 △直近４週間の勤務実績表 不規則勤務・ローテーション勤務者 自営の場合 ●勤務証明書 （事業主）自書してください。 （協力者）事業主による証明 ・親族経営の事業所と雇 用契約をしている場合 ・会社経営・自営業の場 合（事業主） （第三者から就労の証明がと れない場合を含む） ・会社経営・自営業の場 合（協力者） ●確定申告書または、 源泉徴収票の写し （新規申請は２９年分、 在籍児童は３０年分） 確定申告書又は、源泉徴収票がない場 合は、営業の事実が確認できる書類 （新規開業は、営業許可書・各種免許 証などの写し） △直近４週間の勤務実績表等 ・不規則勤務・ローテーション勤務、 居宅内外勤務者（注） ・協力者で確定申告書・源泉徴収票が ない場合。 △申出書 確定申告書、源泉徴収票が交付期間前 等必要書類の提出が遅れる場合に提 出する。 ２ 就学または技能訓練中 ●申出書 就学、技能訓練中により保育を必要と する状況を記載する。 ●在学証明書など 在学期間の記載のあるもの （氏名・在学期間の記載された学生証 の写しなどで代えることができる） ●時間割表 授業のカリキュラム表など ３ 疾病 入院 ●申出書 入院により保育を必要とする状況を 記載する。 ●診断書 入院期間の記載のあるもの 自宅療養 ●申出書 疾病により保育を必要とする状況を 記載する。 ●診断書 疾病により保育を必要とする旨の記 載及び療養期間の記載のあるもの ４ 障害 ●申出書 障害により保育を必要とする状況を 記載する。 ●障害者手帳の写し 身体障害者手帳・愛の手帳・精神障害 者保健福祉手帳（期間の記載のあるも の）等 ５ 看護・付き添い ●申出書 看護により保育を必要とする状況を 記載する。 ●診断書 看護対象者の診断書など（介護保険認 定書等看護期間の記載があり、病状等 が分かるもの） ６ 出産 ●申出書 出産により保育を必要とする状況を 記載する。 ●母子手帳の写し 母の氏名および、分娩予定日の記載 のあるもの8 ７ その他（注） 採用 内定者 ●申出書 保育を必要とする状況を記載する。 ●採用予定証明書 後日、勤務証明書を提出する。 その他 ●申出書 保育を必要とする状況を記載する。 △公的機関等による証明 保育を必要とする情況が確認できる もの 障害のある児童 ●児童の健康状態申出書 心身に特別な配慮を必要とする場合 に提出する。 △手帳の写し 身体障害者手帳・愛の手帳等 注「居宅内外勤務者」とは、営業等のため外出されることが多い場合をいいます。 【必要書類について】 ① 勤務証明書 ・目黒区学童保育クラブの申請様式を使用してください。ただし、申請様式の記載内容が満たされて いれば、その他の様式（勤務先の様式、保育園申請用等）でも差し支えありません。 ・利用申請時に勤務証明書が「採用予定証明書」の場合は、採用決定後、勤務証明書を提出してくだ さい。 ② 直近４週間の勤務実績表等について ・原則として、雇用主により作成されたシフト表、ローテーション表等を提出してください。 ・雇用主がシフト表、ローテーション表等を作成していない場合は、巻末の「直近４週間の実績表」 に勤務状況をご記入の上、提出してください。 ・「居宅内外勤務者」に該当するときも提出が必要です。 ③ 申出書 ・保護者の状況のうち、就学、疾病、障害、看護・付き添い、出産、採用内定等の状況により申請さ れる場合は、「保育を必要とする状況」について申出書に記入の上、提出してください。 ・源泉徴収票、確定申告書の写しが交付・申告前のため申請時に提出できないときは、提出予定日等 を記入して提出してください。 ④ きょうだいで申請される場合 勤務証明書等の添付書類については、原本１部とし、２人目以降の児童はコピーの提出で結構です。 ⑤ その他 ・就労等の状況を把握するため、必要に応じて表記の書類のほかに提出していただく場合があります。 ・巻末に勤務証明書（２部）、「直近４週間の実績表」（１部）、申出書（１部）を綴じ込んであり ます。足りない場合は、コピーしてご使用ください。 ・申請書等様式類は、目黒区のホームページからダウンロードすることができます。 オンライン窓口→申請書ダウンロード→子育て・保育に関する申請書→学童保育クラブに関する申請書 提出していただいた申請に必要な書類の記載事項に虚偽があり、利用要件を満たさないことがわかっ た場合は、利用承認を取り消しますのでご注意ください。 必要書類について不明な点がある場合は、お問い合わせください。
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（５）利用の審査・決定・通知について
・申請受付期間ごとに利用申請者全員の利用要件の審査を行います。 ・次に、希望している学童保育クラブの申請数を確認します。 ・申請数の状況によって、次のⅠ又はⅡのように決定します。 Ⅰ第１希望の学童保育クラブの申請数が受入人数（上限数）を下回った場合
申請者全員の利用を承認します。後日、「利用承認通知書」をお送りします。 Ⅱ第１希望の学童保育クラブの申請数が受入人数（上限数）を上回った場合
「３．目黒区学童保育クラブ利用基準（利用基準指数）」により、指数の高い方から順に利用決定しま す。利用決定した方には、「利用承認通知書」をお送りします。 ※利用基準指数とは、基準指数と調整指数を合計したポイントです。 ＜第１希望の学童保育クラブの利用ができなかった方＞ ①「学童保育事業利用申請書」の利用を希望する学童保育クラブ欄で、第１希望学童保育クラブの 利用ができるまで「待機」を希望した方 「保留通知書」をお送りします。申請数が受入人数を上回ったため、直ちに希望する学童保 育クラブに入所することができないという意味であり、申請した年度内は、改めて利用申請を せずに、第１希望学童保育クラブの利用を待機することができます。 ②「学童保育事業利用申請書」の利用を希望する学童保育クラブ欄で、第２希望学童保育クラブの 利用を希望した方 その学童保育クラブの第１希望として申請した方の利用審査・決定後、空きがある場合に、 「３．目黒区学童保育クラブ利用基準（利用基準指数）」により、指数の高い方から順に利用 決定します。利用決定した方には、「利用承認通知書」をお送りします。 なお、第２希望の学童保育クラブ利用が承認された場合は、第１希望学童保育クラブの利用 を待機することはできませんのでご注意ください。 第２希望の学童保育クラブも利用できない場合は、「保留通知書」をお送りします。 申請数が受入人数を上回ったため、直ちに希望する学童保育クラブに入所することができない という意味であり、申請した年度内は、改めて利用申請をせずに、第１希望学童保育クラブの 利用を待機することができます。 なお、その場合の待機順位は、①の待機希望の方を含めて利用基準指数の高い方が上位とな ります。 待機となった方には、放課後の児童の居場所づくりとして、目黒区の児童館が実施している「ラ ンドセル来館」事業をご案内しています。詳しくは、３０ページをご覧ください。 ③「保留通知書」をお送りした以降に、希望する学童保育クラブに空きが生じた場合は、待機順位 が上位の方から順に、子育て支援課児童館係から連絡いたします。10
