長崎市歯科口腔保健推進計画

(1)

8020 80 歳で 20 本以上の歯がある人の_{割合 (53.5% → 60%)}

6024 60 歳で 24 本以上の歯がある人の_{割合 (77.9% → 80%)} 60 歳代で進行した歯周疾患が_{ない人の割合 (18.7% → 50%)} 60 歳で治療が必要な歯がない人の割合 (69.5% → 90%)

長崎市歯科

口腔保健

推進計画

１．歯科疾患の予防

２．生活の質の観点から見た口腔機能の維持・向上

誰

も

が

、

お

い

し

く

食

べ

、

楽

し

く

話

し

、

明

る

く

笑

え

る

人

生

を

送

る

︵

口

腔

の

健

康

の

保

持

・

増

進

、

歯

科

口

腔

保

健

に

お

け

る

健

康

格

差

の

縮

小

︶

平成25年3月

長崎市

ヒトは離乳食の時期から、五感を使った日々の練習（食事）で、食べることができるようになります。食べることで成長し、

食べることで幸せを感じます。しかし、歯を失ったり脳卒中になったりするこ

とで、うまく食べられなくなることがあります。

この計画は、個人が食べる機能を獲得・維持・回復するために必要な社会の活動の方向性や役割分担を定め、全ての長崎市民がいつでも幸せを噛みしめることができることを支援する目的で策定しました。

「歯と口の健康週間（旧歯の衛生週間）」にあわせ行っているイベント等での市民向けの啓発活動を秋の「いい歯の日（11月8日）」にも実施します。

健診等により幼児期から歯磨き習慣を定着させ、「自分の体は自分で守る」意識の醸成を図ります。「歯っぴいベビー（妊産婦歯科保健指導）」を産婦人科の協力を得て充実します。

歯科健康教室等で、噛むことの重要性、顎の発育に影響する習癖等について啓発します。学校歯科医及び保育所・幼稚園嘱託歯科医師への研修を充実します。

保育所・幼稚園嘱託歯科医師による講話を充実します。

「むし歯予防教室」等の内容の充実及び開催場所を検討します。学校歯科医による学校での歯科保健指導をより充実します。「口腔ケア研修会」の内容を充実します。

「歯つらつ健康教室」等地域支援事業への参加者の増加を図ります。

事故やスポーツによる歯の脱臼や破折等への対応についてホームページ等で啓発します。口腔がんに関する情報を市民及び歯科医療従事者に発信します。

○目標達成のための施策及び活動一覧【平成29年度（2017年度）までの5年間】

○最終目標と各指標の目標値【平成34年度（2022年度）までの10年間】

○それぞれの取組

○歯科口腔保健に関連する事業一覧

※ホームページのご案内

詳しい内容は各課へお問い合わせ下さい。あじさいコール ☎095-822-8888 以下は市民の皆様が利用可能な事業です（平成25年3月現在）。

長崎市歯科口腔保健推進計画書は長崎市のホームページに掲載しています。

詳しい内容をお知りになりたいかたは、右のQRコードを読み取るか、下記のURLを直接入力しアクセスして下さい。 http://www.city.nagasaki.lg.jp/fukushi/450000/453100/p023917.html

【個人・家庭の取組】 【現状値（平成23年度）→目標値（平成29年度）】

【現状値（平成23年度）→目標値（平成34年度）】

※歳と歳代について：例：40歳；35 - 44歳、40歳代； 40 - 49歳

歯・口腔の健康についての啓発に努めます。

「歯育て健診」(40.8→80%)・「2歳児歯科健診」(55.2→70%)の受診率向上を図り、3歳児健診までに2回以上フッ化物塗布を受ける幼児を増やします（40.8→80%）。

保育所、幼稚園、小学校等の保護者及び職員等に対し、集団フッ化物洗口に関する情報を長崎市歯科医師会等関連団体の協力のもと提供します。

長崎市歯科医師会で集団フッ化物洗口開始予定保育所、幼稚園、小学校等への支援体制を確立します。集団フッ化物洗口（保育所、幼稚園、小学校等）を行っている、こどもの数を増加します。

むし歯予防のためのフッ化物の利用を推進します。

「歯育て健診」の受診率を向上し、かかりつけ歯科医を持つ幼児を増やします。(40.8→80%) 「ママの歯っぴいチェック（妊産婦歯科健診）」の受診率を向上します（14.1→30%）。

歯周疾患と糖尿病や早産等との関連について医療機関の協力を得て啓発し、「歯周疾患検診」の受診率を向上します（3.8→12%）。

大学等で20歳に対する「歯周疾患検診」の実施を検討します。事業所等での歯科健診の実施を拡大します。

特定健診の機会を利用した歯科健診の実施を検討します。

医療機関や薬局と連携し、喫煙者に「歯周疾患検診」の受診勧奨を行います。「お口いきいき健康支援（口腔ケア）事業」の受診率を向上します。

かかりつけ歯科医等で定期的に歯科健診・保健指導（口腔ケアを含む）を受ける人を増やします。

身近な歯科診療所で健診、治療が受けやすいよう協力歯科医制度を構築します。

障害者・要介護高齢者入所施設での効果的な口腔ケアについて調査・検討し、普及を図ります。在宅の障害者及び要介護高齢者に対する「訪問口腔保健指導」の利用者を増加します。

定期的に歯科健診及び歯科医療を受けることが困難なかたの歯・口腔の健康を支援します。

長崎市歯科口腔保健推進委員会で計画実現のためのネットワークについて協議し、その構築を推進します。既存のボランティアを活用し、地域での口腔ケアの普及体制を推進します。

大規模災害時の歯科口腔保健ネットワークについて同委員会で協議・検討します。学校等での歯科健診の精度向上のためのモデル的事業を実施します。

歯・口腔の健康を推進するために必要な社会環境を整備します。

内容

○自分の口の中をチェックする習慣をつけましょう。○家族の歯・口の状態にも関心を持ちましょう。 ○かかりつけ歯科医を持ち、年1回以上歯科健診を受

け、むし歯予防や歯周疾患予防に努めましょう。

【行政の取組】

○歯・口腔の健康についての啓発に努めます。 ○むし歯予防のためのフッ化物の利用を推進します。

○かかりつけ歯科医で定期的に歯科健診・保健指導（口腔ケアを含む）を受ける人を増やします。 ○定期的に歯科健診、歯科医療を受けることが困難なかたの歯・口腔の健康を支援します。 ○歯・口腔の健康を推進するために必要な社会環境を整備します。

【地域・職域・関連団体の取組】

○定期健診、早期発見、早期治療の大切さの普及啓発を行います。

○「歯と口の健康週間」などの各種イベントや健診の場を活用し、歯の健康に関する正しい知識の普及啓発を行います。

○職場・大学等での歯科健診を受けやすい体制を整備します。

○高齢者及び障害者施設等での口腔ケアを推進します。

に努めます。利用を推進します

を推

誰もが、おいしく食べ、

楽しく話し、

明るく笑える人生を送る

3 歳 _{むし歯（乳歯）がない 3 歳児の割合 (73.4% → 90%）}指標（現状値→目標値）

9 歳 むし歯（永久歯）がない 9 歳児の割合 (81.3% → 90%)

9 歳：小学 4 年生

20 歳 20 歳代で歯肉に炎症がない人の割合 (6.3% → 40%)

4028 40 歳で歯を１本も失っていない人_{の割合 (73.9% →80%)}

＊智歯（親知らず）を含まず

12 歳

むし歯（永久歯）がない 12 歳児の割合 (62.9% → 70%)

12 歳児の 1 人平均のむし歯本数の割合 (1.2 本 → 1 本未満 )

12 歳児：中学 1 年生

歯肉に炎症がない中学生の割合 (66.6% → 80%)

40 歳代で進行した歯周疾患がない人の割合 (34.5% → 75%)

40 歳で治療が必要な歯がない人の割合 (70.1% → 90%)

問題なく食べることができる 60 歳代の割合 (78.8% → 90%)

３．定期的に歯科健診及び歯科医療を受けることが困難なかたへの支援

介護老人福祉施設・介護老人保健施設での定期的な歯科健診実施率 (18.4% → 60%)

４．歯科口腔保健を推進するために必要な社会環境の整備

歯科口腔保健を推進するネットワーク等連携の推進

誤嚥性肺炎の減少

（2013年度∼2022年度）

歯並びに問題がない（しっかり噛むことができる）3 歳児の割合 (68.4% → 90%) 指標（現状値→目標値）

障害（児）者入所施設での定期的な歯科健診実施率 (25% → 100%)

指標（現状値→目標値）

幸

せ

を

噛

み

し

め

る

(2)

取

歯

口腔

こうくう

の健康

くり

、豊

人生を

るた

の基礎

取

るもの

す

取

子

もたちの食

る能力の

下、高齢者の誤嚥性肺炎の増加取

等

社会的

注目され、少子・超高齢社会の中

歯科口腔保健の

備範

、

従来の

し歯や歯周疾患の予防や治療

け

く、

口腔機能の獲得・維持・回復、

口腔衛生

よる気道感染予防等ま

拡大しています

このよう

状況の中

、子

も

ら高齢者ま

の一

した歯科口腔保健施策を総合的

つ計画的

推進する

た

、長崎市歯科口腔保健推進計画を策定いたしました

取

この計画

、計画の最終目標を

誰も

、

いしく食

・楽しく話し・明る

く笑える人生を

る

定

、その実現のた

各種目標及び施策を設定して

ります

そして、イ年間

特

歯・口の健康

ついての啓発

、

し歯予防のた

のフッ化物の利用

、

りつけ歯科医等

の定期的

歯科健診・保健指導

口

腔ケアを含

を受ける人の増加

、

定期的

歯科健診、歯科医療を受けるこ

困難

たへの歯・口の健康支援

、

歯・口の健康を推進するた

必要

社

会環境の整備

を重点的

推進するこ

しています

取

計画の方針

従い、市民の皆様並び

関係する団体・組織の皆様

協力し、効

果的

施策を実施するこ

、計画の最終目標の実現

てまいりたい

思い

ますの

、皆様の

支援、

協力を

願いいたします

取

最後

、

本計画の策定

力を賜りました

長崎市歯科口腔保健推進委員会

の皆様

対し、厚く御礼申し上

ます

取

成平イ年年暻取

(3)

目次取

１．長崎市歯科口腔保健推進計画の体系取

○計画の枠組

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・取

1 ○具体的指標の数値目標

成年ィ年度

平0平平年度

ま

の 10 年間

・取

平取

○目標達成のた

の施策及び活動一覧

成平喫年度

平01ウ年度

ま

のイ年間

取

・・・・・年取

．各目標項目

ついて取

(1)歯科疾患の予防取

取

ア取

乳幼児期

就学前

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・ィ取

イ取

学齢期

高等学校等を含

取

・・・・・・・・・・・・・・取ウ取

ウ取

成人期

妊産婦を含

高齢期取

取

・・・・・・・・・・・・・11取

(平)生活の質の観点

ら見た口腔機能の維持・向上取取

取

ア取

乳幼児期、学齢期

高等学校等を含

取

・・・・・・・・・1イ取

イ取

成人期、高齢期取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1①取

(年)定期的

歯科健診、歯科医療を受けるこ

困難

たへの支援取取

ア取

障害者取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1喫取

イ取

要介護高齢者取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1喫取

誤嚥性肺炎取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・平1取

(ィ)歯科口腔保健を推進するた

必要

社会環境の整備取

取

・・・取平年取

※歯科保健

取

・・・・・・・・・・・・・取取平ウ取

(4)

取

．長崎市歯科口腔保健推進計画

ついて取

(1)計画の必要性取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・年平取

(平)計画の基本的

考え方取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・年平取

(年)計画の期間取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・年年取

(ィ)計画の性格

位置付け取

取

・・・・・・・・・・・・・・・・・年年取

取

資料取

１.取長崎市歯科口腔保健推進計画策定の経緯取

．長崎市歯科口腔保健推進委員会設置要綱取

．長崎市歯科口腔保健推進委員会委員名簿取

．歯科口腔保健の推進

関する法

取

５．長崎県歯・口腔の健康

くり推進条例取

．

成平年年度長崎市歯科疾患実態調査報告書取

取

(5)

取

長崎市歯科口腔保健推進計画、口腔の健康の保持・増進、歯科口腔保健ける健康格差の縮小誰も、いしく食・楽しく話し・明るく笑える人生をるを計画の最終目標し、その実現を (1)歯科疾患の予防等ィつ類した項目内設定した各目標の達成より図るこしています取

取取取

最終

目標取

最終目標達成のた

の各目標

具体的指標取

取

類取

対取

象取

目取

標取

具体的指標取

(

誰

、

い

食

楽

明

笑

え

人

生

)

腔

健

保

持

増

、

歯

腔

保

健

格

差

縮

(1) 歯科疾患の予防取

取

ア取乳幼児期就学前取

健全歯・口腔の育成

し歯乳歯い年歳児の割合取

イ取学齢期取高等学校等を含取

口腔状態の向上取

し歯永久歯い喫歳児の割合取

し歯永久歯い 1平歳児の割合取

1平歳児の 1 人均のし歯の本数取

歯肉炎症い中学生の割合取

取

ウ取成人期取妊産婦を含取取

取取高齢期取

健全口腔状態の維持取

歯の失防取

平0 歳代歯肉炎症い人の割合取

ィ0 歳歯を１本も失っていい人の割合取

ィ0 歳代進行した歯周疾患い人の割合取

ィ0 歳治療必要歯い人の割合取

①0 歳平ィ本以上の歯ある人の割合取

①0 歳代進行した歯周疾患い人の割合取

①0 歳治療必要歯い人の割合取

喪0 歳平0 本以上の歯ある人の割合取

(平) 生活の質の観点ら見た口腔機能の維持・向上取

ア取乳幼児、学齢期高等学校を含

口腔機能の獲得取

歯並び問題いしっり噛こ

る年歳児の割合取

イ取成人、取高齢期取

口腔機能の維持・向上

問題く食るこる ①0 歳代の割合

(年) 定期的歯科検診、歯科医療を受けるこ

困難たへの支援取

ア取障害者取定期的歯科検診、歯科医療の推進取

障害児者入所施設の定期的歯科検診

実施率取

イ取要介護高齢者取

介護老人福祉施設・介護老人保健施設の定

期的歯科検診実施率取

(ィ) 歯科口腔保健を推進するた必要社会環境の整備取

取

歯科口腔保健の推進体制の整備取

取

１．長崎市歯科口腔保健推進計画の体系取

○計画の枠組

(6)

取

各目標を実現するた、各目標対応した具体的指標を掲、その指標 10 年後の数値目標を設定していますまた、長崎市しての特徴して計画の項目誤嚥性肺炎の予防を掲ています取

さら、各数値目標を達成するた必要思われるイ年間の施策及び活動を設定しています次のヒーグ

取

取類取対象／目標取具体的指標取数値目標 N為取

(1) 歯科疾患の予防取

ア取乳幼児期取

健全歯・口腔の育成

し歯乳歯い年歳児の割合取

取

ウ年.ィ不取取

→取喫0不

取

イ取学齢期取

口腔状態の向上

し歯永久歯い喫歳児小学

ィ年生の割合取取

喪1.年不取取 →取喫0不取

し歯永久歯い 1平歳児中

学 1 年生の割合

①平.喫不取取

→取ウ0不

取

1.平本→取 1 本未満

歯肉炎症い中学生の割合取取

①①.①不取取 →取喪0不取

取

ウ取成人期取

健全口腔状態の維持

取

高齢期取

歯の失防

平0歳代歯肉炎症い人の割合

①.年不取取 →取ィ0不

取

ィ0 歳歯を１本も失っていい人の

割合親知らを含ま取

ウ年.喫不取

取 →取喪0不取

取

ィ0 歳代進行した歯周疾患い人

の割合取

年ィ.イ不取 →取ウイ不取

取

ィ0 歳治療必要歯い人の割

合取

ウ0.1不取 →取喫0不取

取

①0 歳平ィ本以上の歯ある人の割合

ウウ.喫不取 →取喪0不

取

①0 歳代進行した歯周疾患い人

の割合

1喪.ウ不取 →取イ0不

取

①0 歳治療必要歯い人の割

合

①喫.イ不取 →取喫0不

取

喪0 歳平0 本以上の歯ある人の割合

イ年.イ不取 →取①0不

取

(平) 生活の質の観

点ら見た口腔機

能の維持・向上

ア取乳幼児、学齢期取口腔機能の獲得

歯並び問題いしっり噛こ

る年歳児の割合

①喪.ィ不取 →取喫0不

取

イ取成人、高齢期取口腔機能の維持・向上

問題く食るこる ①0 歳代

の割合

ウ喪.喪不取 →取喫0不

取

(年) 定期的歯科

健診、歯科医療を

受けるこ困難

たへの支援

ア取障害者取イ取要介護高齢者取

定期的歯科健診、

歯科医療の推進

障害児者入所施設の定期的歯

科健診実施率

平イ不取取 →取100不

取

介護老人福祉施設・介護老人保健施設

の定期的歯科健診実施率取

1喪.ィ不取取取 →取①0不取

取

誤嚥性肺炎の減少取

取

(ィ) 歯科口腔保健を推進するた

必要社会環境の

整備

歯科口腔保健の推進体制の整備取

歯科口腔保健を推進するヅットワーク等連携の取推進取

取

○具体的指標の数値目標

成年ィ年度

平0平平年度

ま

の 10 年間

取

(7)

取取

取

掲載した施策及び活動市民の皆様、関連団体、地域の組織、企業等長崎市協力し実施してい

ます、その中も中心る思われる団体・組織等を、以下のよう略し示しています取

○

歯市歯科医師会、

○

医市医師会、

○

薬市薬剤師会、

○

大長崎大学、

○

事事業所取対応指標取

内取

取

容取

歯・口腔の健康ついての啓発ます取

～取

取

～取

取

～取

取取取取

～取

取取取取

歯口の健康間歯の衛生間あわ行っているイベント等の市民向けの啓発

活動を秋のいい歯の日 11 暻喪日も実施します

_○

歯取

健診等より幼児期ら歯磨習慣を定着さ、自の体自る意識の醸成を図り

ます取

歯っいベビー妊産婦歯科保健指導を産婦人科の協力を得て充実します取

歯科健康教室等、噛この重要性、の発育影響する習癖等ついて啓発します取

学校歯科医及び保育所・幼稚園嘱託歯科医師への研修を充実します

○

歯取

保育所・幼稚園嘱託歯科医師よる講話を充実します

_○

歯取

し歯予防教室等の内容の充実及び開催場所を検討します取

学校歯科医よる学校の歯科保健指導をより充実します

○

歯取

口腔ケア研修会の内容を充実します取

歯つらつ健康教室等地域支援事業への参加者の増加を図ります取

事故やケフーゼよる歯の脱臼や破等への対応ついてビーヘヒーグ等啓発します取

口腔ん関する情報を市民及び歯科医療従事者発信します取

し歯予防のたのフッ化物の利用を推進します取

取取取取取取取

歯育て健診 (ィ0.喪→喪0不)・平歳児歯科健診 (イイ.平→ウ0不)の受診率向上を図り、年歳児健

診ま平回以上フッ化物塗を受ける幼児を増加しますィ0.喪→喪0不取

保育所、幼稚園、小学校等の保護者及び職員等対し、集団フッ化物洗口関する情報を長

崎市歯科医師会等関連団体の協力のも提供します取

長崎市歯科医師会集団フッ化物洗口開始予定保育所、幼稚園、小学校等への支援体制を確

立します

○

歯取

集団フッ化物洗口保育所、幼稚園、小学校等を行っている、こもの数を増加します

りつけ歯科医等定期的歯科健診・保健指導口腔ケアを含を受ける人を増やします取

取

～取

取取

～取

取

歯育て健診の受診率を向上し、りつけ歯科医を持つ幼児を増加します (ィ0.喪→喪0不)

ママの歯っいチェック妊産婦歯科健診の受診率を向上します 1ィ.1→年0不取

歯周疾患糖病や早産等の関連ついて医療機関の協力を得て啓発し、歯周疾患検診の

受診率を向上します年.喪→1平不取

大学等平0 歳対する歯周疾患検診の実施を検討します

○

歯

○

大取

事業所等の歯科健診の実施を拡大します

○

歯

○

事取

特定健診の機会を利用した歯科健診の実施を検討します取

医療機関や薬連携し、煙者歯周疾患検診の受診勧奨を行います

○

歯

○

薬

○

医取

口いい健康支援口腔ケア事業の受診率を向上します取

定期的歯科健診、歯科医療を受けるこ困難たの歯・口腔の健康を支援します取

取

～取

取取

身近歯科診療所健診、治療受けやすいよう協力歯科医制度を構築します

○

歯取

障害者・要介護高齢者入所施設の効果的口腔ケアついて調査・検討し、普及を図りま

す取

在宅の障害者及び要介護高齢者対する訪問口腔保健指導の利用者を増加します取

歯・口腔の健康を推進するた必要社会環境を整備します取

取取取取取

長崎市歯科口腔保健推進委員会計画実現のたのヅットワークついて協議し、その構築

を推進します取

既存のピランゾ゛アを活用し、地域の口腔ケアの普及体制を推進します取

大規模災害時の歯科口腔保健ヅットワークついて同委員会協議・検討します取

学校等の歯科健診の精度向上のたのモデル的事業を実施します

○

歯

○

大取

現状値成平年年度 →目標値成平喫年度

(8)

取

．各目標項目

ついて取

(1)取歯科疾患の予防

取

ア取乳幼児期就学前取取

目取標健全歯・口腔の育成取取

具体的指標その目標値取

取取取取参考値取

取取取取

現状課題取

取

指取標取取現状値成平年年度取目標値成年ィ年度取

し歯乳歯い取年歳児の割合取

市取ウ年.ィ不取喫0不取県取 ①喫.①不取喪イ不取国取ウウ.1不成平1年度取喫0不取

参考的指標取取現状値成平年年度取目標値成年ィ年度取し歯永久歯い取

①歳児の割合取

市取喫イ.平不取 100不取

年歳児し歯の保有状況取

成平年年度、幼児数年古1①ウ人取

年古1①ウ人の年歳児中、し歯し平古年平①

人、し歯あり喪ィ1 人すそして、

し歯ありの中の 1ウ① 人 1 人均 ① 本

以上のし歯あり、そのし歯の総本数

りの ①①イ人のそれ同す取

64.5 65.3

69.7 70.1

73.4

60 70 80

成1喫年度平0年度平1年度平平年度平年年度

図1取し歯い年歳児の割合

し歯い年歳児の割合

(%)

長崎市、幼児期らのし歯予防習慣の確立その後の歯科疾患予防の基礎るの考え方ら、関係機関協力し、乳幼児対する各種事業を展開してましたその結果、し歯い歳児の割合年々増加してました (図 1)、全国比較する

ま少い状況す市：ウ年.ィ不、国：ウ喪.イ不、成平年年度また、年歳児のし歯の状況格差認られます(図平) そして、それ地域も認られます(図年) 取

図平取取年歳児のし歯の保有状況

成平年年度、幼児数：年古1①ウ人取

年古1①ウ人の年歳児中、し歯し平古年平①

人、し歯あり喪ィ1 人す取

そして、喪ィ1 人中1ウ①人 ① 本以上のし

歯あり 1 人均喫.平本、その総本数長

崎市のし歯の総本数の半数を占ていま

(9)

取

取取取取取取取取取取取取取取取

取取取取取取

表 1取長崎市内の保育所、幼稚園ける集団フッ化物洗口の実施状況取取

取

施設名取保育所取幼稚園取

公私取市立取私立取市立取私立取

施設数取 1/喫ヶ所中取 1ウ/喫年ヶ所中取平/平園中取 11/ィ喪園中取

洗口法取ウ園１回法を除、イ回法取

0取イ0取 100取 1イ0取平00取平イ0取

ィ0取 ①0取喪0取 100取

むし歯がない 3 歳児の割合义

％乊

成平年年度長崎市中学校別

し歯い年歳児の状況

し歯を持たい年歳児の割合対象児の数

保育所、幼稚園、年齢上る従い、し歯い幼児減少してています(図ィ) 各保育所・幼稚園、食後の歯の指導や嘱託歯科医よる健診けく、歯の大さついての教育も行われていますまた、嘱託歯科医協力のも、集団のフッ化物洗口を実施している施設もあります表 1 取

集団フッ化物洗口、全てのこもたち等し歯を予防る方法あるこらその推進望まれます、その実施際して、フッ化物洗口ついての情報を保護者や保育所・幼稚園職員充周知し、保護者、保育所・幼稚園の嘱託医師・歯科医師及び保育所・幼稚園職員間の共通認識よる協力必要す

喪0平0 への道成平ィ年度を参照取

長崎県取成平年年取フッ化物洗口実施施設一覧参照取

90.5 74.5 60.2 52.3 97.8 93.5 86.3 65.0 53.0 42.1 30 40 50 60 70 80 90 100

0歳児 1歳児 2歳児 3歳児 4歳児 5歳児幼稚園

保育所

長崎市ける年齢・施設別の

し歯(乳歯) い幼児の割合

(%)

し歯い年歳児の割合取

図年取成平年年度長崎市中学校別取取取取取し歯い年歳児の状況取

図ィ取長崎市ける年齢・施設別の取

取取取し歯乳歯い幼児の割合取成平平年度取

対

象

児

数

人

(10)

取

目標達成のたの施策及び活動一覧取

取取取取取取取取

取

方向性取内容目標：平年年度現状値取→取イ年後の目標取歯・口腔の健康つい

ての啓発ます取

○健診等より幼児期ら歯磨習慣を定着さ、自の体自る意識の醸成を図ります取

○ 歯っいベビー妊産婦歯科保健指導を産婦人科の協力を得て充実します取

○学校歯科医及び保育所・幼稚園嘱託歯科医師への研修を充実します

_○

歯取

○保育所・幼稚園嘱託歯科医師よる講話を充実します

_○

歯取 ○ し歯予防教室等の内容の充実及び開催場所を検討します取

し歯予防のたのフッ化物の利用を推進します取

○ 歯育て健診 (ィ0.喪→喪0不)・平歳児歯科健診 (イイ.平→ウ0不)の受診率向上を図り、年歳児健診ま平回以上フッ化物塗を受ける幼児を増加しますィ0.喪→喪0不取

○保育所、幼稚園、小学校等の保護者及び職員等対し、集団フッ化物洗口関する情報を長崎市歯科医師会等関連団体の協力のも提供します取

○長崎市歯科医師会集団フッ化物洗口開始予定保育所、幼稚園、小学校等への支援体制を確立します

_○

歯取

○集団フッ化物洗口保育所、幼稚園、小学校等を行っている、こもの数を増加します取

○ 歯育て健診の受診率を向上し、りつけ歯科医を持つ幼児を増加します (ィ0.喪→喪0不)取

○ ママの歯っいチェック妊産婦歯科健診の受診率を向上します 1ィ.1→年0不取

いくつの地域の調査、虐待等疑われるこも、し歯の割合及びし歯の治療を受けていい割合他のこもより高いこわっています取

極端し歯多い、適治療を受けていい、顔面また口腔内外傷等あるこも、上記の可能性もあるこを医療従事者やこも関わる職種のた踏まえて対応するこ必要す取

虐待疑われるこもを発見した場合の通告法定られた義すそして、それより秘義るこく、また通告したたの秘密られます取

取

児童虐待係る通告取取

第条取取児童虐待を受けた思われる児童を発見した者、速や、これを市村、都道府県

の設置する福祉事所若しく児童相談所又児童委員を介して市村、都道府県の設置する福祉事

所若しく児童相談所通告しけれらい取取

取刑法取明治四十年法第四十五の秘密漏示罪の規定その他の秘義関する法の規

定、第一項の規定よる通告をする義の遵を妨るもの解釈してらい取

第七条取取市村、都道府県の設置する福祉事所又児童相談所前条第一項の規定よる通告

を受けた場合いて、当通告を受けた市村、都道府県の設置する福祉事所又児童相談所

の所長、所員その他の職員及び当通告を仲介した児童委員、その職上知り得た事項あって当

通告をした者を特定さるものを漏らしてらい取

(11)

イ取学齢期高等学校等を含取目取標口腔状態の向上取

取

現状課題取

し歯い 1平歳児年々増加し図イ、全国均よりも多い状況す市：①平.喫不、国：イィ.①不、成平年年度たし、１人均のし歯の本数ここ数年改善されていまん表平このこ、し歯あるこも少くってている、し歯あるこも複数のし歯あり、し歯の保有状況の格差を示している考えられます図 ① 取

市立の各学校、① 暻の歯口の健康間の時期集会や学指導等、また年間を通して、給食後の歯を実施する、歯科保健指導り組んいます一部の小・中学校

集団フッ化物洗口実施されています表年取

集団フッ化物洗口、全てのこもたち等し歯を予防するこる方法あるこらその推進望まれます、その実施際して、フッ化物洗口ついての情報を保護者や学校関係者充周知し、保護者、学校関連する医師、歯科医師、薬剤師及び学校職員間の共通認識よる協力必要す取

学年上る従い歯肉炎い子も少くります図ウ取取

取取取取取取取取取取

指取標取取現状値成平年年度取目標値成平喫年度取

し歯永久歯い喫歳児小学ィ年生の割合取

市喪1.年不取喫0不取

県取取

国取取

し歯永久歯い1平歳児中学1年生の割合取取取取取取取取取取取取

市 ①平.喫不取ウ0不取県ィウ.平不取 ①イ不取国イィ.①不取 ①イ不取

市 1.平本取 1本未満取県 1.ィ本取 1.平本成平喫年度

国取取

歯肉炎症い中学生の割合取

市 ①①.①不取喪0不取

県取減少取

国ウィ.喫不成1ウ年取喪0不取

表平取1平歳児の１人均のし歯本数の推移単位：本取

成 1喫年度取成平0 年度取成平1 年度成平平年度成平年年度取 1.ィ取 1.ィ取 1.平 1.1 1.平取取

表年取長崎市内の小・中学校ける集団フッ化物洗口の実施状況、取取学校名取小学校取中学校取特別支援学校取

公私取市立取私立取市立取公立取施設数取イ/ウ1 校取 1/ィ校取 1/ィ0 校取平/年校取洗口法取 1 回法取 1 回・イ回法取

(12)

取取取取取取取取取取取取取取取

取

取取取取取取取取取取取取取取取取表平、図イ、①、ウ長崎市立小中学校歯科疾患調査結果取

取

目標達成のたの施策及び活動一覧取

取取

方向性取内容目標：平年年度現状値取→取イ年後の目標取

○ 学校歯科医及び保育所・幼稚園嘱託歯科医師への研修を充実します

_○

歯取

○学校歯科医よる学校の歯科保健指導をより充実します

_○

歯取し歯予防のたの

フッ化物の利用を推進します取

○保育所、幼稚園、小学校等の保護者及び職員等対し、集団フッ化物洗口関する情報を長崎市歯科医師会等関連団体の協力のも提供します取

○長崎市歯科医師会集団フッ化物洗口開始予定保育所、幼稚園、小学校等への支援体制を確立します

_○

歯取

○集団フッ化物洗口保育所、幼稚園、小学校等を行っている、こもの数を増加します取

図ウ取歯肉炎い小・中学生の割合取

0.1 0.2 0.3 0.4

0.6 0.7

1.2 1.4 1.8 1.6 1.8

2.2 2.1

2.7 2.7 3.1

3.8 4.1

0 1 2 3 4 5 1 年生

平年生

年年生

ィ年生

イ年生

① 年生

1 年生

平年生

年年生

小学生中学生

(%)

し歯あるこもの、 1人均し歯の本数

1人均し歯の本数

図①取し歯の本数取

55.3 _54.1 58.3 64.8 62.9 50 60 70

(不)

図イ取し歯い1平歳児の割合

90.3 83.5 80.4 75.3 73.5 73.7 67.7 65.5 66.5 50 60 70 80 90 100 1 年生

年生

５年生

年生

1 年生

年生

小学中学

(不)

(13)

取

年齢あったフッ化物の利用方法長崎市の健診の関係取

取取

方法／実施場所取各種のフッ化物の利用時期健診の関係取

フッ化物塗ふ／取保健コンター、歯科医院

取

実施取取取取取取取取実施取取取取実施

フッ化物配合歯磨剤／取家庭取

フッ化物洗口／家庭、保育所、幼稚園、小・中学校取

取各種健診

1 歳 ① 暻児健診取取取取取取取取平歳児歯科健診取取取年歳児健診取

歯育て健診

取取取

○フッ化物塗：萌出後の歯直接フッ化物溶液(喫古000ミミ公を作用さる方法、歯科医師、歯科衛生士より歯科医院、保健コンター等行われています定期健診併て、年～ィ回／年行うこ一般的す取

取

○フッ化物配合歯磨剤デプイゥ剤：わ国を含、多くの国、フッ化物配合歯磨剤の市場シェア喫0不達してり、様々フッ化物応用法の中圧倒的多数の人々利用されていますわ国、フッ化物配合歯磨剤医薬部外品して位置けられ、配合フッ化物モテフルオュモン酸ナトモウヘ ⑷FP 、フッ化ナトモウヘ NバF 、フッ化第一ケゲ S点F平、の年種類承認されてり、いれの場合もフッ化物濃度 1古000ミミ公 0.1不以下規定されています取取

○フッ化物洗口取

フッ化物洗口液の組成一回のフッ化物使用量取集団実施する場合取

取洗口液のフッ化物濃度取 1 回使用するフッ化物量取

洗口方法取

フッ化ナトモウヘ濃度取フッ化物濃度取取取取 (F

-)ミミ公取

洗口液量取公ホ取

フッ化物量公ブ取５回法毎日法取 0.0イイ平イ0 イ～ウ取 1.平イ～1.ウイ

1 回法取 0.平0 喫00 10取喫.00 取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取 ※1不＝1ブ／100公ホ古取1不＝10古000ミミ公取

濃度のフッ化物水溶液、年0 ら 1 間ノクノクういをする方法一般的、保育所・幼稚園、５回法毎日法、小学校、 1 回法行われています家庭も行うこます、る否鍵りますノクノクうい確実るィ歳頃ら 1平歳臼歯萌出する中学生ま (1ィ歳) するこ高い効果期待ます新潟の研究、ィ歳らの開始ウ喪.喫不、小学1 年生らの開始年喪.喪不いうし歯予防効果の結果報告

※

もあり早期らの利用推奨されます取取

し歯予防効果(不)＝(A–託/A)×100古取取

Aガフッ化物洗口未経験者のし歯本数取託ガフッ化物洗口経験者のし歯本数取

※境脩ら小学学童けるフッ化物洗口法よる 1ウ年間のう蝕予防効果取 (口腔衛生学会雑年喪古11①～1平①古1喫喪喪)取取

トヌックケ：し歯を予防するたフッ化物を適利用するこ有効す

フッ化物配合

ケハヤーの配取

確実ういるよう

るィ歳頃ら開始取

1 歳平歳年歳 1ィ歳

フッ化物配合歯磨剤使用法の啓発

(14)

取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取

取

・フッ素フッ化物ついて取

取フッ化物を用いたし歯予防方法、従来フッ素塗・洗口いう言い方ありました、フッ素、天然存在する元素、応性高く、単存在するこ、んく、し歯予防利用するものもフッ化物イオンすの、現在、フッ化物いう称統一されています取

取

下図成 1ウ年 1 歳 ① 暻児健診、年歳児健診参加した幼児の親を対象実施した成人歯科保健調査結果す長崎市のさん方新潟県比較して、年代差あります、

均平.1～平.喪本多くし歯を持っているこわりました新潟県集団フッ化物洗口取を 1喫ウ0 年代ら開始し、現在 1平歳児のし歯最も少い県す新潟県のさん方こ

もの時らフッ化物洗口を行った世代思われますフッ化物洗口こものし歯予防けの問題ありまん取

取

取取

※長崎市、子もの歯・口腔の健康の推進を図るた、集団フッ化物洗口の実施を希望取する保育所認可外保育施設を含、幼稚園、小・中学校対し使用薬剤等を支給する取

長崎市フッ化物洗口推進事業を成平イ年度ら開始するこを計画しています取取

11.7 10.8 9.5

14.3 12.9 12.3

0 5 10 15

35～

39歳

30～

34歳

25～

29歳

成1ウ年度全国成人歯科保健調査乳児歯科健診参加幼児の親対象長崎市新潟県のし歯本数の比較

新潟県昭和ィイ年 1喫ウ0年弥彦村らフッ化物洗口を実施し、昭和イ0年 1喫ウイ年ら洗口関する補開始

長崎市

新潟県

長崎市

新潟県

長崎市

新潟県

析人数：新潟県ウ1平人、長崎市平イィ人

(15)

ウ取成人期妊産婦を含高齢期取取

目取標成人期健全口腔状態の維持取取取取取取高齢期歯の失防取

取

取取取取取

現状課題取

取この計画の現状値成平年年度実施した長崎市の歯科疾患実態調査を基しています、その調査をイベントや他の健診の場主実施したこより、歯の本数ついて県、国より良好結果した上記具体的指標、図喪しし、歯周疾患の状況各年齢も良好ありまん上記具体的指標、図喫また、平0 代治療必要歯を持つ割合高く図 10 、働盛りの世代の定期健診の割合い状況す表ィ取

取取

指取標取取現状値成平年年度取目標値成平喫年度

平0 歳代歯肉炎症い人の割合取

市取 ①.年不取ィ0不取県取 0不取ウイ不取国取 ①喪.年不成平1年取ウイ不取

ィ0 歳歯を１本も失っていい人の割合取

市取ウ年.喫不取喪0不取県取ウウ.0不取喪0不取国取イィ.1不成1ウ年取ウイ不取

ィ0 歳代進行した歯周疾患い人の割合取

市取年ィ.イ不取ウイ不取県取平ィ.0不取ウイ不取国取 ①平.ウ不成1ウ年取ウイ不取

ィ0 歳治療必要歯い人の割合取

市取ウ0.1不取喫0不取県取 ―取喫0不取国取イ喫.ウ不成1ウ年取喫0不取

①0 歳平ィ本以上の歯ある人の割合取

市取ウウ.喫不取喪0不取県取ィィ不取ウ0不取国取 ①0.平不成1ウ年取ウ0不取

①0 歳代進行した歯周疾患い人の割合取

市取 1喪.ウ不取イ0不取県取年0.0不取イイ不取国取ィイ.年不成1ウ年取イイ不取

①0 歳治療必要歯い人の割合取

市取 ①喫.イ不取喫0不取県取 ―取喫0不取国取 ①平.ィ不成1ウ年取喫0不取

喪0 歳平0 本以上の歯ある人の割合取

市取イ年.イ不取 ①0不取県取平喫.年不取イ0不取国取平イ.0不成1ウ年取イ0不取

※ 平0 歳代歯肉炎症い人の割合ついて取

取国、成平1年国民健康・栄養調査の項目の一つある歯の状態いて、歯腫れている、歯を磨いた時血出る、のいれ当するものを歯肉炎症所見を有する者し、集計している県・市、各成平年年度歯科疾患実態調査の結果を現状値している取

(16)

取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取

取取取取

年代取平0 歳代取年0 歳代ィ0 歳代イ0 歳代 ①0 歳代ウ0 歳代取喪0 歳代受診率取平イ.0取年喪.イ取年イ.イ取年イ.①取ィ①.喫取イィ.ィ取年年.年取表ィ取定期的歯科検診を受けている人の割合

図喪取年代別の歯の本数取

図喫取年齢別の歯周疾患の状況取

歳取歯の本数取

50％ 41.3％ 58.9％ 64.4％ 58.2％ 51.9％ 46.4％ 14.3％ 26.1％ 22.4％ 13.7％ 7.3％

4.平％

1.喪％

喪0-喪喫ウ0-ウ喫 ①0-①喫イ0-イ喫ィ0-ィ喫年0-年喫平0-平喫

良好歯肉軽い炎症あり

歯石あり歯周病進ん状態り歯周病進ん状態

歳取

図10取年代別の治療必要歯の有無取

0.8 0.3 0.6 0.8 0.9 0.6 0.8 8.9 12.5 13.5 13.2 13.6 10.5 6.1 4.3 7.1 9.9 12.2 14.1 17.7 22.2

0 5 10 15 20 25 30 35

喪0-喪喫ウ0-ウ喫 ①0-①喫イ0-イ喫ィ0-ィ喫年0-年喫平0-平喫

未処置処置歯健全歯

36.1本

28.8本

28.6本

26.2本

24.0本

19.9本 14.0本

歳

年喪.ィ％取平①.①％取年0.喫％取年イ.①％取平①.年％取平1.年％取年ウ.イ％取

良好取歯石あり取

り歯周疾患進ん状態取

歯肉軽い炎症あり取歯周疾患進ん状態取

単位：不取

図喪・喫・10・表ィ取成平年年度長崎市歯科疾患実態調査取

進行した歯周疾患い人の割合取

イ1.喪％取ィ年.喫％取

平1.喫％取年ィ.イ％取

1喪.ウ％取年平.①％取

年イ.ウ％取

(17)

取

目標達成のたの施策及び活動一覧取取

方向性取内容目標：平年年度現状値取→取イ年後の目標取

○ ママの歯っいチェック妊産婦歯科健診の受診率を向上します 1ィ.1→年0不取

○ 歯周疾患糖病や早産等の関連ついて医療機関の協力を得て啓発し、歯周疾患検診の受診率を向上します

年.喪→1平不取

○大学等平0 歳対する歯周疾患検診の実施を検討します

_○

歯

_○

大取

○事業所等の歯科健診の実施を拡大します

_○

歯

_○

事取 ○特定健診の機会を利用した歯科健診の実施を検討します ○医療機関や薬連携し、煙者歯周疾患検診の受診勧奨を行います

_○

歯

_○

薬

_○

医取

○ 口いい健康支援口腔ケア事業の受診率を向上します取

取取取取

取

(18)

取

歯周疾患、炎症より歯肉歯を支えている組織(歯槽骨、歯根膜等)を破壊する病気の総称す直接の原因口の中のハラークす、炎症歯肉歯茎の範まっている歯肉炎、歯槽骨等組織ま進ん歯周炎類されます取

歯周疾患歯肉の腫れや出血らまり、最終的歯抜けてしまうこもあります、初期の段階自覚症状んありまん症状の進行より、歯周フケット

※

、そこハラークや歯石ハラークィルシウヘ沈着したものたまりやすくり、さら歯周フケット深くるこ歯周疾患進の、その診断歯周フケットの測定重要す取

取取取取取取取取取取

歯周疾患検診の診断基準取

取取歯周疾患検診、歯周フケットの深さを測り、以下の基準診断し、歯周疾患の早期発見、治療ています取

取

診断基準注意事項取

診断基準取歯肉らの出血あり取歯石の付着あり取

歯周フケット取深さ～５ｍｍ取

歯周フケット取深さｍｍ以上取

診断取取注意事項取

歯肉軽い炎症あります取

歯周疾患の予防や改善の指導を受けましょう取

歯石着いています歯周疾患の予防や改善の指導を受け、歯石を除去しましょう取

歯周疾患進んいます早々歯周疾患の改善の指導を受け、歯周疾患をくい

ましょう取

り歯周疾患進んいます早々歯周疾患の改善を受け歯をすようしましょう取

取

取取最近歯周疾患原因り全身影響するこ指摘されて取います感染性心内膜炎、吸器疾患、心臓血管病、糖病、取早産取

取

歯周疾患を予防する、取

取歯周疾患への予防対策して最も効果的方法、歯ノラシや歯間ノラシ、デンタルフュケ歯の清掃用具を用いたハラークカントュールすまた、全身的抵力の増強や煙やケトヤケをり除くこも大す取

また、歯科医師・歯科衛生士よる検診や歯石除去、歯面清掃も必要ります取

トヌックケ：歯周疾患ついて取

※歯周フケット：取歯歯根歯肉の間

る溝

正常取

歯肉炎取

軽度歯周炎取重度歯周炎取

歯周フケット取の測定

(19)

取(平)取生活の質の観点

ら見た口腔機能の維持・向上

取

ア取乳幼児、学齢期高等学校等を含取取

目取標口腔機能の獲得取取

取取取取取

現状課題取

歯並び問題い年歳児の割合県、国比較しい状況す取

康但し、歯並び問題ある年歳児年1.①不指しりやしり原因起こった歯並びの問題開咬あるものイ.喪不を含んいますそして、これその行の終了より修復可能す（取取取

の発育影響する習癖等対する保護者への啓発充いえまん取

幼稚園、保育所、学校等、け等より歯を失うこも少くありまん成長期の歯の失その後の歯並びも影響をえ、結果口腔機能の獲得の妨もります長崎市成平ィ年度より学校等いて、脱臼した歯の救急保存液の設置を進ていますケフーゼ特対戦相手の体接触するカンタクトケフーゼけるマウケイーチ等の歯の外傷予防の啓発

充ありまん取取

方向性取内容取

○歯科健康教室等、噛この重要性、の発育影響する習癖等ついて啓発します取

○事故やケフーゼよる歯の脱臼や破等への対応ついてビーヘヒーグ等啓発します取

取取取取取取取取取取取

歯並び問題いしっり噛こる年歳児の割合取

(20)

取取

イ取成人、高齢期取取

目取標口腔機能の維持・向上取取

取取取取取

現状課題取

取年齢上る従い、口腔機能下のそれのあるたの割合増加しています(図 11) 壮年期以降年齢の上昇もい、一般的食る機能衰える傾向あります、訓練より維持可能す取

地域、介護保険の地域支援事業して歯つらつ健康教室等教室開催されていますまた、長崎県後期高齢者医療広域連合、被保険者を対象口いい健康支援口腔ケア事業を行ってり、歯科医療機関年回を限度口の健康指導を無料受けるこ

ますこれら事業の認知度高くありまん取

舌ん等口腔るん、他のん比較しその発症率高くありまん、増加しています口腔のん本人よる早期の発見比較的可能すしし、手術必要った場合その範くても口腔機能大影響を及します長崎市成平ィ年度ら、その啓発のた市民よび歯科医療従事者向け講習会を開始しました、後も各種の機会を捉え更る啓発必要す取

取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取

指取標取取現状値成平年年度目標値成平喫年度

問題く食るこる①0歳代の割合取

市取ウ喪.喪不取喫0不取県取喪ィ.イ不取喫0不取国取ウ年.ィ不成平1年喪0不取

21.2

24.8

31.4

40.3

49.2

0 10 20 30 40 50 60

65～69歳 70～74歳 75～79歳 80～84歳 85歳以上口腔機能にリスクがある方

(%)

図11取年齢口腔機能

長崎市日生活圏域ッーゲ調査結果報告書取成平年年喫暻評価人数＝ウ古イ年イ人取

(21)

取

目的達成のたの施策及び活動一覧取

歯つらつ健康教室等地域支援事業への参加者の増加を図ります取

○口腔ん関する情報を市民及び歯科医療従事者発信します取

口いい健康支援口腔ケア事業の受診率を向上します取

取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取

取

下の表、①イ歳以上の方を対象実施している介護予防のチェックモケトす口腔機能関連の質問項目 1年～1イ番、その年項目中平項目当する方口腔機能下の可能性ある評価されます図 11 の口腔機能下のそれのある人、平項目以上回答した方す取

口腔機能関連の取

年項目取

1 0 . い 1 . いいえ

平 0 . い 1 . いいえ

年 0 . い 1 . いいえ

ィ 0 . い 1 . いいえ

イ 0 . い 1 . いいえ

① 0 . い 1 . いいえ

ウ 0 . い 1 . いいえ

喪 0 . い 1 . いいえ

喫 1 . い 0 . いいえ

1 0 1 . い 0 . いいえ

1 1 1 . い 0 . いいえ

1 平

1 年 1 . い 0 . いいえ

1 ィ 1 . い 0 . いいえ

1 イ 1 . い 0 . いいえ

1 ① 0 . い 1 . いいえ

1 ウ 1 . い 0 . いいえ

1 喪 1 . い 0 . いいえ

1 喫 0 . い 1 . いいえ

平 0 1 . い 0 . いいえ

平 1 1 . い 0 . いいえ

平平 1 . い 0 . いいえ

平年 1 . い 0 . いいえ

平ィ 1 . い 0 . いいえ

平イ 1 . い 0 . いいえ

長崎市

ここ間わけもく疲れたよう感する

自電話番を調て、電話をけるこをしています

日何暻何日わらい時あります

ここ間毎日の生活充実感い

ここ間これま楽しんやれていたこ楽しくった

ここ間以前楽ていたこっくう感られる

ここ間自役立つ人間思えい

半年前比て固いもの食くくりました

茶や物等るこあります

口の渇気ります

１回以上外出しています付添いし

昨年比て外出の回数減っています

周りの人らいつも同こを聞くの物忘れある言われますいすった状態ら何もつまら立ち上っています

１５位けて歩いています付添いし

この１年間転んこあります

転倒対する大いす

暻間～｣ブ以上の体重減少ありました

身長ヒ公取取体重｣ブ託 ⑷ 同＝

トケや電車１人外出しています付添いし

日用品の買い物をしています付添いし

預貯金の出し入れをしています

人の家を訪ています付添いし

家族や人の相談のっています

階段を手すりや壁をつたわら昇っていますり

すこやかチェックリスト基本チェックリスト

電話番号

記入日：　　年　　月　　日　　　ー

質　問　項　目回　答

(22)

取取取取取取取

取

(23)

取

(年)取定期的

歯科健診、歯科医療を受けるこ

困難

たへの支援取

取

ア取取障害者取

イ取要介護高齢者取取

目取標定期的歯科健診、歯科医療の推進取取

取

現状課題取取

ア取障害者取

障害者入所施設の定期健診の実施率平イ不した (平施設/喪施設中)取

長崎市長崎大学病院、長崎県口腔保健コンターあり、重度の障害等あっても歯科医療を受けるこる環境整っています、定期健診や予防処置を受けるこる地域の歯科医療機関の情報十す身近歯科診療所健診、治療受けやすいよう協力歯科医制度を構築するこ必要す取

取

イ取要介護高齢者取

介護老人福祉施設・介護老人保健施設の定期健診の実施率 1喪.ィ不した (ウ施設/年喪施設中)取

介護度上る従い、口腔機能下のそれのあるたの割合増加しています図 1平障害者入所施設、介護老人福祉・介護老人保健施設対するアンケート調査等よる、それらの施設職員よる口腔ケア及び協力歯科医師等よる口腔疾患への往診治療等実施されています、協力歯科医師よる施設職員及び家族対する口腔ケアの指導や口腔機能の評価も含

た歯科健診を定期的実施している施設少い状況す取

口腔ケアの方法けく、利用可能訪問歯科及び介護保険サービケの利用方法を含た歯科医師会等を中心した施設対する支援体制の構築必要す取

取取取取取取

障害児者入所施設の定期的歯科健診実施率取

市取平イ不取 100不取県取未把握取喫0不取国取 ①①.喫不取喫0不取

介護老人福祉施設・介護老人保健施設の定期的歯科健診実施率取

(24)

取取取取取取取取取取取取取取取取取取

取

○ 口腔ケア研修会の内容を充実します取

定期的歯科健診、歯科医療を受けるこ困難

たの歯・口腔の健康を支援します取

○身近歯科診療所健診、治療受けやすいよう協力歯科医制度を構築します

_○

歯取

○障害者・要介護高齢者入所施設の効果的口腔ケアついて調査・検討し、普及を図ります取

○ 在宅の障害者及び要介護高齢者対する訪問口腔保健指導の利用者を増加します取

26.3

52.4

57.5 62.3

0 10 20 30 40 50 60 70

介護認定無し要支援１～要介護１～要介護～５口腔機能モケクある方

(%)

図1平取要介護度口腔機能

(①喪イ人) (

イ年ィ人) (年年ウ人)

(イ古喫ウ喫人)

長崎市日常生活圏域ッーゲ調査結果報告書取成平年年喫暻 t為tバホガウ古イ年イ人取

評価人数取

(25)

取

誤嚥性肺炎取

取

現状課題

取

長崎市の特定死因の第年位肺炎す図 1年そして、高齢者の肺炎誤嚥よるもの多く、その予防口腔ケア重要あるいわれています長崎市内、誤嚥性肺炎を起こす可能性あるた要介護者を中心イ古000 人以上いる思われます表イ施設けく居宅者対する、既存の事業の活用も含た地域の口腔ケアの普及対策必要す取

取取取

取

長崎県衛生統計年報人口動態編特定死因死亡数・率市別取

取

表イ、誤嚥性肺炎を起こす可能性あるたの推定値取取取取取取取取取取取取取取 (単位：人)取取取要支援 1 取要支援平要介護１要介護要介護年要介護ィ取要介護イ合計

居宅取イウ喫取イウ年喪平喪ウ年0 イ年イィ①ウ取年喫イィ古10①

介護保険施設取 0取 0 年ウ喫① 平00 年①ィ取ィウ平 1古1①喫

合計取イウ喫取イウ年喪①イ喪平① ウ年イ喪年1取喪①ウイ古平ウイ取

上記推定値、介護保険制度の適正滑実施資するたの歯科口腔情報提供モデル事業報告書全国国民健康保険診療施設協議会平000 示された、介護度別の誤嚥性肺炎を起こす可能性あるたの割合を長崎市の実数長崎市福祉部の事業概要乗たものす取取

取取取取

94.1

126.7 131.8

103.0

0 100 200 300 400

全国長崎県長崎市佐世保市図1年取成平平年特定死因上位ィ疾患死亡率の比較

悪性新生物心疾患

脳血管疾患肺炎

(人口10万対)

長崎市歯科口腔保健推進計画

長崎市歯科

口腔保健

推進計画

１．歯科疾患の予防

２．生活の質の観点から見た口腔機能の維持・向上

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歯

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長 崎 市

○目標達成のための施策及び活動一覧【平成29年度（2017年度）までの5年間】

○最終目標と各指標の目標値【平成34年度（2022年度）までの10年間】

○それぞれの取組

○歯科口腔保健に関連する事業一覧

内 容

誰もが、おいしく食べ、

楽しく話し、

明るく笑える人生を送る

３．定期的に歯科健診及び歯科医療を受けることが困難なかたへの支援

４．歯科口腔保健を推進するために必要な社会環境の整備

（2013年度∼2022年度）

幸

せ

を

長崎市

内容