歯科金属・材料アレルギー

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見分けて治そう！　

歯科金属・材料 アレルギー

見分けて治そう！　

歯科金属・材料 アレルギー

歯科金属アレルギー1000症例の科学的根拠に基づいた分析 からわかった診断と処置

高　永和，高理恵子・編著

「口の中がヒリヒリして違和感があるけど，歯科金属アレルギー ですか？」と患者から聞かれることがある．われわれ歯科医師も，

歯科金属アレルギーについて，この程度に認識しているだろう．

ところが，歯科金属アレルギーによる症状は，口腔内よりも，む しろ全身に，しかもさまざまな皮膚症状として現れることがわか った．つまり，歯科金属アレルギーは，口腔内の金属が口腔粘膜 や消化管から吸収され，血行性に全身に運ばれ，到達した部位 で皮膚アレルギーを起こす，「全身性接触皮膚炎」として表現さ れるのである．よって，全身性の接触皮膚炎である歯科金属アレ ルギーは，原因金属がわかれば，それを除去することで治癒する ことになる．

　いま増加する歯科金属アレルギーについて，われわれ歯科医師 は熟知しなければならない．そのうえで，難治性の皮膚炎患者 に対して，専門医との連携を密にしながら，歯科金属アレルギー を念頭に置き，積極的にかかわっていかねばならない．

■歯科金属アレルギーの診断に役立つフロー チャートなどを掲載した一般開業医向けの わかりやすい内容．

■おそらく日本で最多の治療経験をもつ著者の エビデンスと豊富な臨床経験によるGPのための わかりやすい解説と症例が満載！

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CONTENTS

PART 1　歯科金属アレルギーとは何か？

CHAPTER 1 歯科金属アレルギーの臨床像 　「金属アレルギー」と「歯科金属アレルギー」は違う？

　歯科金属アレルギーの判定 　歯科金属アレルギーの臨床像

CHAPTER 2 口腔内の金属は腐食しやすい 　口腔内の環境と歯科用金属

　症例１　多量・多種類の金属

　症例２　見つかりにくいインレー下のアマルガム

CHAPTER 3 「全身性接触皮膚炎」である歯科金属アレルギー 　遠隔の皮膚で症状が現れる

　歯科金属アレルギーの診断と治療への注意点

CHAPTER 4 歯科金属アレルギーで引き起こされる 疾患・症状

　アトピー性皮膚炎 　掌蹠膿疱症 　湿疹 　乾癬 　にきび 　口腔扁平苔癬 　もっとくわしく！　乾癬

PART 2　歯科金属アレルギーの治療のフロー

CHAPTER 5 歯科金属アレルギー治療のフロー 　歯科金属アレルギー治療のフロー

　歯科金属アレルギー確定過程①　問診

　歯科金属アレルギー確定過程②　アレルギー検査 　使用可能材料の検索過程

　典型的な歯科金属アレルギー治療のフロー 　歯科衛生士の役割

　もっとくわしく！　実は大事な歯科衛生士の役割 　ジルコニアインプラント

CHAPTER 6 被疑原因金属除去後に起こる症状の一時的な 悪化の意味

　被疑原因金属を除去すると，症状が一時的に悪化 　アトピー性皮膚炎

　掌蹠膿疱症 　湿疹 　乾癬 　にきび 　口腔扁平苔癬 　脱毛

CHAPTER 7 被疑原因金属を除去したのに，なかなか症状が 改善しないのはなぜ？

　症状が改善しないのには，どんな理由があるのか？

　理由①　ピアス 　理由②　仕事場の金属粉 　理由③　石塑粘土 　理由④　日焼け止め 　理由⑤　ダニ 　理由⑥　病巣感染

　理由⑦　ステロイドの長期使用 　summary

PART 3　さまざまな歯科金属アレルギーの症例

CHAPTER 8 知っておきたい歯科金属（材料）アレルギー 　さまざまな歯科材料でアレルギーは起こる

　テンポラリークラウンによるアレルギー 　化学物質過敏症

　ストレスが増悪原因

　チタン修復・補綴処置による感作とアレルギー反応 　インプラントによるアレルギー

　チタンインプラントによるアレルギー

　歯科金属アレルギー対応の歯科修復材料──プレスセラミックス，

　ジルコニアなど

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