支出
収入
繰入金 7.9％ 調整保険料収入 1.2％ 健康保険収入 89.2％ 90億4,415万円 48億1,786万円 43億 7,701万円 国庫補助金収入・雑収入 0.2％ 財政調整事業交付金 1.5％ 事務費 2.0％ 財政調整事業拠出金 1.2％ 保健事業費 5.3％ その他 0.1％ 予備費 0.6％ 保険給付費 43.2％ 納付金・支援金 47.5％平成
29年度
予算のお知らせ
3 2■
納
付
金
が
健
康
保
険
料
の
50％
を
超
え
る
負
担
に
平 成 29年 度 予 算 は 、 一 般 保 険 料 率 を 現 状 維 持 の 千 分 の 97で 編 成 し ま し た 。 主 な 収 入 は 、 健 康 保 険 収 入で 、 前 年 度 予 算 比 ０ ・ ３ ％ 増 の 90億 ４ ４ １ ５ 万 円 を 見 込 み ま し た 。 主 な 支 出 は 、 被 保 険 者 お よ び 被 扶 養 者 の み な さ ん の 医 療 費 で あ る 保 険 給 付 費 に 前 年 度 予 算 比 １ ・ ６ ％ 増 の 43億 ７ ７ ０ １ 万 円 を 見 込 ん で い ま す 。 ま た 、 高 齢 者 医 療 制 度 へ の 納 付 金 の 負 担 割 合 が 大 き く な っ て お り 、 前 年 度 予 算 比 12億 ６ ８ ９ ９ 万 円 の 大 幅 増 に あ た る 48億 １ ７ ８ ６ 万 円 と な っ て い ま す 。こ の 納 付 金 だ け で 健 康 保 険 収 入 の 53・ ３ ％ に 当 た り ま す 。 保 険 給 付 費 と 納 付 金 を 合 わ せ る と 91億 ９ ４ ８ ７ 万 円 と な り 、 健 康 保 険 収 入 だ け で は 賄 い き れ な い 厳 し い 財 政 状 況 に な っ て お り ま す 。 以 上 の 結 果 、 経 常 収 入 90億 ６ ５ ８ ６ 万 円 、 経 常 支 出 99億 ４ ８ ３ ０ 万 円 、 収 支 差 引 き 8億 ８ ２ ４ ４ 万 円 の 赤 字 予 算 と な り ま し た 。 そ の た め 収 入 不 足 分 に つ い て は 、 積 立 金 等 8億 １ ０ ０ 万 円 を 取 り 崩 し て の 厳 し い 対 応 と な り ま し た 。 こ の よ う な 状 況 で は あ り ま す が 、 み な さ ん の 健 康 を サ ポ ー ト す る 保 健 事 業 費 に 5億 ４ １ ６ ０ 万 円 を 充 て ま し た 。 29年 度 は ３ 年 目 を 迎 え る デ ー タ ヘ ルス 計 画 を 積 極 的 に 推 進 し な が ら 、 病 気 の 重 症 化 予 防 な ど を 進 め てい き ま す 。 そ の 他 に も さ ま ざ ま な 保 健 事 業 （ 4ペ ー ジ 参 照 ） を 行 い ま す の で 、 積 極 的 にご 活 用 い た だ き な が ら 、 日 頃 か ら の 健 康 管 理 に も 十 分 留 意 し て い た だ き ま す よ う お 願 い い た し ま す 。 ■介
護
保
険
料
率
は
千
分
の
14に
介 護 保 険 料 率 は 、 国 か ら 健 康 保 険 組 合 に 示 さ れ る 介 護 納 付 金 に よ っ て 決 定 さ れ ま す 。 平 成 29年 度 か ら 導 入 さ れ る 介 護 納 付 金 の 総 報 酬 割 の 影 響 を 加 味 し 、 介 護 納 付 金 を 8億 ５ ８ ６ ６ 万 円 と 見 込 み ま し た 。 こ れ を も と に 決 定 し た 介 護 保 険 料 率 は 千 分 の 14 （ 前 年 度 千 分 の 12） と な り ま し た 。納
付
金
の
大
幅
増
に
よ
り
厳
し
い
予
算
編
成
明治グループ健保組合の平成 29年度予算が 先に行われました組合会において、可決・承認されましたので、 その内容をお知らせします。一 般 勘 定
■ 収入 科 目 予算額（千円） 被保険者1人当たりの金額（円） 健 康 保 険 収 入 9,044,152 587,283 調 整 保 険 料 収 入 123,828 8,041 繰 入 金 801,000 52,013 国 庫 補 助 金 収 入 6,611 429 特定健康診査等事業収入 1 0 財政調整事業交付金 150,000 9,740 雑 収 入 14,096 915 合 計 10,139,688 658,421 経常収入合計 9,065,859 588,692 ■ 支出 科 目 予算額（千円） 被保険者1人当たりの金額（円） 保 険 給 付 費 4,377,007 284,221 納 付 金・ 支 援 金 4,817,862 312,848 保 健 事 業 費 541,595 35,169 財政調整事業拠出金 124,129 8,060 事 務 費 207,056 13,445 そ の 他 7,847 510 予 備 費 64,192 4,168 合 計 10,139,688 658,421 経常支出合計 9,948,297 645,993介 護 勘 定
■ 収入 科 目 予算額（千円） 被保険者1人当たりの金額（円） 介 護 保 険 収 入 842,820 94,998 繰 越 金 44,263 4,989 繰 入 金 12,000 1,353 雑 収 入 1 0 合 計 899,084 101,339 ■ 支出 科 目 予算額（千円） 被保険者1人当たりの金額（円） 介 護 納 付 金 858,655 96,783 介護保険料還付金 200 23 予 備 費 40,229 4,534 合 計 899,084 101,339一般勘定収支の割合
なぜ増える? 納付金
Focus 高齢者の医療は社会全体で支えるという考えのも と、健保組合も65歳から74歳の前期高齢者に対する 納付金、75歳以上の後期高齢者医療制度に対する支 援金という形で「納付金」として負担しています。 納付金の負担はみなさんが納めている保険料で平 成29年度は1人当たりに換算すると約31万円になり ます。 今後もさらに高齢社会が進行します（下図参照）。 現役世代の負担では限界にきているため、全国の健 保組合は高齢者医療のしくみの改革を国に求めてい ます。 図：胴上げ型から肩車型へ 1965年 高齢者1人に対して現役世代約9人 現在 高齢者1人に対して現役世代約3人 2050年 高齢者1人に対し現役世代ほぼ1人➡
➡
胴上げ型 騎馬戦型 肩車型平成
29
年度 マイナンバーはすでに雇用保険や税の分野で利用が開始されていますが、 健 康保険でも平成 29年 1月からは、届出書 ・ 申請書にマイナンバーの記入が必要 になっています。マイナンバーの記入が必要になる主な手続き
事業主やみなさんが健保組合に提出する届出のうち、 マイナンバーの記載が必要になるのは、◆
被保険者資格取得届
◆
被扶養者
（異動）
届
などです。 平成29年1月より、医療用医薬品からドラッグストアで購 入できる OTC 医薬品に転用された医薬品（スイッチ OTC 医 薬品）の購入額が、生計を同じくする家族の分を含めて年間 で1万2000円を超えた場合、医療費控除の特例が受けられま す（上限88,000円）。平成29年分の確定申告からの適用とな ります。これは軽度な不調の場合など、自分自身で手当てを する「セルフメディケーション」を推進するための制度です。 この特例を受けるには、特定健康診査を受診していること などが条件です。また、特例を受けた場合は、従来の医療費 控除は受けられません。 スイッチ OTC 医薬品を購入した際の領収書も大事に保管 しておきましょう。 【マイナンバー利用の流れ（例）】 ※事前に事業主に マイナンバーを報告済み マイナンバー 12345･････ 9876･･････ 被保険者等の マイナンバーを記載した 書類を提出 など ・被保険者資格取得届 ・被扶養者（異動）届健保組合
被保険者
事業主
保健事業
の
年間ス
ケ
ジ
ュ
ー
ル
事 業 対象者 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月年間計画 備 考 保 健 事 業 組合広報誌「けんぽ」発行 被保険者 ⃝ ⃝ 広報誌を発行し、当組合独自の記事を中心にタイムリーな情報 を提供します。 家庭用常備薬の斡旋 被保険者 ⃝ ⃝ 広報誌を発行する時に併せて、家庭用常備薬の斡旋を行います。 ウォーキングキャンペーン 被保険者 生活習慣病予防の一環として年に一度「ウォーキングキャンペ ーン」を実施します。 スポーツクラブ 被保険者、被扶養者 コナミスポーツ、セントラルス ポーツが法人会員料金で利用で きます。詳しくは、健保組合の ホームページをご覧ください。 「赤ちゃんとママ」の配布 お子様が誕生した被保険者 お子様の健やかな育成のため赤 ちゃんとママ社発行の月刊誌 『赤ちゃんとママ』を１年間配布 します。 ファミリー健康相談 （メンタルヘルスカウンセリング）被保険者、被扶養者 随時 こころの悩み、育児の悩み、病 気の心配などあらゆることに専 門スタッフがお答えします。 ホームページ ホームページで当組合の情報を発信します。 体育奨励費 事業所単位 各種スポーツ会の開催にあた り、あらかじめ事業計画を立案 し、申請のあった場合、参加被 保険者１人あたり1,000円以内 の助成をします。 健康啓発セミナー 事業所単位 外部業者を活用した健康啓発セミナーの開催補助を行います。 疾 病 予 防 重症化予防対策 被保険者 ⃝ ⃝ ハイリスク者に対しアンケート形式での受診確認および勧奨 （年2回）。 定期健康診断（特定健康診査含）事業所単位 事業所で定期健康診断を行います。 人間ドック 35歳以上の被保険者、35歳以上の被扶養配偶者 疾病予防のための健診が受診で きます。くわしくは、6ページ をご覧ください。 主婦健診 被扶養配偶者（女性） 家族健診 主婦健診対象者以外の35歳以上の被扶養者 生活習慣病健診 任意継続被保険者のみ 女子検診（乳がん・子宮がん）女子被保険者 インフルエンザワクチン 補助金 被保険者、被扶養者 1人１回1,000円を限度に補助 金を支給します（12歳以下の子 どもは２回まで）。 事業所歯科健診 事業所単位（隔年実施） 隔年ごとに事業所単位で歯科健診を行います。 特定保健指導・健康相談 事業所単位 保健師、看護師、管理栄養士による特定保健指導を行います （外部委託含む）。 医療費のおしらせ 被保険者（該当者のみ） ⃝ ⃝ ⃝ ただくための通知を配布します。医療費について認識をもってい ジェネリック医薬品促進通知 被保険者（該当者のみ）被扶養者（該当者のみ） ⃝ ⃝ ⃝ 薬代を減らすために自宅に通知を送付します。 保 養 所 関 係 ラフォーレ 被保険者、被扶養者 会員制「ラフォーレ倶楽部」の 直営・提携施設が利用できます。 詳しくは同封のチラシをご覧く ださい。 東急ハーヴェストクラブ 被保険者、被扶養者 会員制リゾートクラブ「東急ハー ヴェストクラブ」のホテルが利用 できます（本誌裏表紙）。当組合 のホームページをご覧ください。 健保連共同利用保養所 被保険者、被扶養者 健康保険組合連合会に所属する 健康保険組合の全国の保養所が 共同で利用できます。詳しくは、 健保連のホームページをご覧く ださい。平成29年度の保健事業は以下の内容で実施します。
NEW健康づくりにお役立てください！
厚生労働省のホームページセルフメディケー ション税制（医療費控除の特例）について http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/ bunya/0000124853.html くわしくは 申 請 書 に は 、 行 政 の 指 導 に よ り 個 人 番 号 記 載 欄 を 設 け て い ま す が 、 今 ま で の よ う に 記 号 ・ 番 号 を 記 入 す れ ば 個 人 番 号 の 記 入 は 不 要 で す 。 Topics Topics健保組合でも
マイナンバーの利用が始まりました
市販薬で減税が受けられる
制度
（医療費控除の特例）
ができました！
2
1
その他の申請等の書類についても、書式を変更して個人番号が記載できます。◆
傷病手当金支給申請書
◆
出産育児一時金支給申請書
◆
限度額適用認定申請書
など平成29年度 各種健診のご案内
※パソコン・スマートフォンからの申込みは次ページをご覧ください。 7 6 明治グループ健保組合では、加入者のみなさんに健康で元気に 生活していただくために各種健診を行っています。忘れずに受診しましょう。 （この健診事業は、㈱イーウェルに委託して実施しています）平
成
29年
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健診の予約・受診の流れは以下のようになります
携帯電話のモバイル機能でも手軽 に受診依頼が可能（KENKOBOX） URL:https://kbmb.jp PC・携帯電話が不慣れな方や環境 が整っていない方もサポート PC・スマートフォンによるスムー ズな手続きが可能（KENPOS） PC・携帯電話が不慣れな方や環境が整っていない方もサポート平成29年5月1日～平成29年11月30日まで
（この期間以外での受診はできません） ㈱イーウェルと契約している指定の健診機関 （ただし人間ドックは、指定外の健診機関でも受診できます） KENPOSで登録された方は、 スマホで自動歩数登録ができる 「KENPOSウォーキングアプリ」 もご利用できます！ ウォーキング以外の 歩数追加入力も可能です。 利用方法はこちら → https://www.kenpos.jp/ contents/walkingApp_ instruction 明治グループ健保組合のホームページまたは4月に配付される健診案内冊子をご確認ください。 平成29年4月10日（月） 被保険者は、平成29年4月10日以降に当健保組合のホームページまたは、事業所にある健診案 内冊子を確認してください。 被扶養者の方には、健診案内冊子を4月中旬頃に郵送でお送りします。 平成29年4月1日現在明治グループ健保組合に加入し、引き続き受診日まで加入している方 ※1 受診対象年齢は、当年度中に対象年齢に達する方 ※2 自己負担金は、健診費用が健保の補助限度額を上回った場合、差額が自己負担となり、既定の自己負担金より高くなる場合 があります。詳しくは、健診案内冊子、健診申込WEBサイトのお知らせをご確認ください。 ※3 事業所で行う定期健康診断と人間ドックを重複して受診することはできません。 健診の名称 人間ドック 主婦健診 家族健診 生活習慣病健診 （乳がん・子宮がん検査）女子検診 健診を予約する ときのコース名称 人間ドックDイーウェル 生活習慣病健診３イーウェル 生活習慣病健診３イーウェル 生活習慣病健診３イーウェル 婦人科単独検診 対象加入区分 被保険者 被扶養配偶者 任意継続被保険者 任意継続被扶養配偶者 女性のみ ・被扶養配偶者 ・任意継続被扶養 配偶者 主婦健診対象者以外 の家族 ・被扶養者 ・任意継続被扶養者 退職後、当健保組合 加入の任意継続被保 険者のみ 女子被保険者 受診対象年齢※1 35歳以上 年齢制限なし 35歳以上 年齢制限なし 年齢制限なし 自己負担金※2 7,000円 35歳以上：無料 34歳以下：3,000円 無料 無料 無料 携帯電話 健診実施期間平成
29年
9月～
10月
平成
29年
8月
20日までに
初回登録を行ってください
詳細は平成 29年 7月ごろにご案内いたします 開催期間 ● 受付期間 ● 健 診 機 関 検 査 項 目 申 込 開 始 日 案 内 方 法 対 象 者 申 込 方 法 健 診 概 要 選べる４種の 受診券発行依頼方法健康応援サイト「
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7
㎞ 約5
時間 一休の滝 鉄の階段を下りてたどり 着く。滝のすぐそばまで 行くことができる。 塔のへつり 浸食と風化が生み出した塔の 形をした断崖が並ぶ景勝地で 国の天然記念物。吊り橋で対 岸へ渡ることができる。 大内宿 江戸時代の町並みが残されている観光地。 茅葺き屋根の古民家が軒を連ね、往時の宿 場町の面影を感じることができる。国の重 要伝統的建造物群保存地区。 熊のすべり台 大きな一枚岩の上を滝が流れる名所。 那須見台からの展望 150 年以上の歴史がある旅館大黒屋の名 物大岩風呂（混浴）。幅 15 ｍ、深さ最 大 1.2 ｍ。源泉かけ流しで子宝の湯とも いわれる。泉質は無色透明の単純温泉。 10：00～15：00 （日帰り入浴） 無休 大人 700円 0248-36-2301 見学自由 無休 無料（駐車場は有料） 0241-68-2920（下郷町観光案内所） 西郷村の特産品は高原野 菜や乳製品がメイン。な かでも特産の高原じゃが いもを使用した「ポテト まんじゅう」が人気。 特産品 下 郷 町しも ごう&
食
湯
西郷村の
階 段 は 急 な の で ゆ っ く り と 昇 降 し よ う 。 階 段 は 急 な の で ゆ っ く り と 昇 降 し よ う 。 茶臼岳 朝日岳 三本槍岳 旭岳 甲子山 大白森山 鎌房山 おろちが滝 JR 東北本線・東北新幹線新白河駅高 原口から福島交通バス由井ヶ原行き で30分、発電所前下車 東北自動車道・ 白河ICから約20分。 JR 東北本線・東北新幹線 新白河駅から 約20 分。 阿武隈川の源流が村の中心を貫流する福島県 西 にし 郷 ごう 村 。 川 の 流 れ が 織 り 成 す 渓 谷 美 と 豊 か な 自 然 を 手 軽 に 楽 し め る 遊 歩 道 が い く つ か 整 備 さ れ 、 新緑と紅葉の時期にはとくに多くのハイカーが 訪 れ る 。 な か で も 西 の 郷 遊 歩 道 は 距 離 も 手 ご ろ で 見 ど こ ろ が 多 い コ ー ス と し て 人 気 が あ る 。 西 の 郷 遊 歩 道 は 渓 流 沿 い の 滝 や 見 ど こ ろ ス ポ ッ ト を 自 由 に 行 き 来 で き る コ ー ス 。 全 長 は 約 ３ ・ ５ ㎞ だ が 、 コ ー ス の 中 ほ ど に あ る 駐 車 場 か ら ス タ ー ト す れ ば 効 率 よ く 巡 る こ と が で き る 。 東側へ向かうとすぐに切り立った屏風岩やメ ガ ネ 岩 の 奇 岩 が 姿 を 現 す 。 途 中 の 那 須 見 台 か ら は 、 茶 臼 岳 や 朝 日 岳 な ど 那 須 連 山 が 一 望 だ 。 急 な 山 道 を 下 っ て い く と 渓 流 の 音 が 聞 こ え て く る 。 瀞 と ろ の 大 滝 を 眺 め 、 岩 を 掘 り 抜 い た み の り 隧 す い 道 ど う を 抜 け る 。 なだらかな森の中の山道を歩きスタート地点 へ 戻 り 、 ひ と 休 み し た ら 滝 と 渓 流 を 楽 し め る 西 側 へ と 向 か お う 。 渓 流 沿 い の 道 に は と こ ろ ど こ ろ に 鉄 製 の 階 段 が か け ら れ 、 川 沿 い の 岩 場 へ 降 り る こ と が で き る 。 滝 の す ぐ そ ば ま で 行 け る 一 ひ と 休 やすみ の 滝 、 熊 の す べ り 台 、 曲 が り く ね っ た 急 流 お ろ ち が 滝 な ど 見 ど こ ろ は た く さ ん 。 雪 割 橋 展 望 台からは萌える新緑に赤い橋のアーチが映える 絶 景 を 楽 し め る 。阿
あ武
ぶ隈
く ま川
が わ源流を歩く
西
に しの郷
さ と遊歩道
雪割橋 雪割橋展望台より。橋の長さ 81m、谷底からの高 さ約 50m。一帯は雪割渓谷と呼ばれ紅葉も美しい。 瀞の大滝 人工の堤防堰で落差 は 15 ｍほど。なか なかの迫力。 みのり隧道 遊歩道の一部である 手掘りのトンネル。 天井が低いので腰を かがめて通る。 メガネ岩 西郷村 福島県 西郷村観光協会 0248-25-5795 http://nishigo-kankou.jp1. 医療費の推移
2. 傷病手当金の疾患別割合および推移
11 10 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準 の 中 で 、 18歳 以 上 の た ん ぱ く 質 の 推 奨 量 は 1回 あ た り 男 性 が 60ｇ 、 女 性 が 50ｇ で 設 定 さ れ て い ま す 。 し か し 、 １ 日 で 十 分 な た ん ぱ く 質 量 を 摂 取 し て い て も 、 ３ 食 の バ ラ ン ス が 悪 い 場 合 も 。 夕 食 で は 、 肉 ・ 魚 を し っ か り 摂 取 す る こ と で 十 分 量 の た ん ぱ く 質 を 摂 取 し て い ま す 。 で も 朝 食 は ど う で し ょ う ？ 忙 し い か ら と 朝 食 を パ ン と コ ー ヒ ー だ け で す ま せ て し ま う と 、 た ん ぱ く 質 が 不 足 し が ち に な り ま す 。 こ の よ う な 食 生 活 に 注 目 し 、 １ 日 の た ん ぱ く 質 摂 取 量 が 同 じ で も 、 夕 食 に 偏 っ て 摂 取 し た 場 合 と ３ 食 で 均 等 に 摂 取 し た 場 合 の 筋 肉 合 成 に 与 え る 作 用 の 違 い を 比 べ た 研 究 が あ り ま す 。 グ ラ フ に 示 す よ う に 、 摂 取 し て い る た ん ぱ く 質 量 が 同 じ で あ る に も か か わ ら ず 、 ３ 食 均 等 に 摂 取 し た 場 合 と 比 較 し て 、 夕 食 に 偏 っ て 摂 取 し た 場 合 は 、 １ 日 の 筋 肉 合 成 が 約 25％ も 低 下 す る こ と が 報 告 さ れ ま し た 。 実 は 筋 肉 合 成 を 活 性 化 す る た ん ぱ く 質 摂 取 量 に は 上 限 が あ り 、 そ の 上 限 を 超 え て １ 食 に た ん ぱ く 質 を 過 剰 に 摂 取 し て も 筋 肉 合 成 は そ れ 以 上 活 性 化 さ れ ま せ ん 。 ３ 食 バ ラ ン ス よ く 、 筋 肉 合 成 を 活 性 化 す る 十 分 量 の た ん ぱ く 質 を 摂 取 す る こ と で 、 筋 肉 量 の 維 持 ・ 増 加 が 効 率 よ く 行 わ れ る の で す 。 ま た 最 新 の 研 究 に よ り 、 朝 食 に は 人 の 体 内 の リ ズ ム （ 体 内 時 計 ） を 調 節 す る 効 果 が あ り 、 健 康 な 生 活 を 送 る う え で 非 常 に 重 要 で あ る こ と が わ か っ て き ま し た 。 そ し て 、 た ん ぱ く 質 を 含 み 栄 養 バ ラ ン ス に す ぐ れ た 朝 食 は 、 そ う で な い 朝 食 に 比 べ 、 体 内 時 計 の ズ レ の 解 消 に 効 果 的 だ と い う 研 究 結 果 が 得 ら れ て い ま す 。 １ 日 の 食 事 の 中 で 、 特 に 朝 食 に 不 足 し が ち な 栄 養 素 で あ る た ん ぱ く 質 。 ミ ル ク プ ロ テ イ ン は 、 牛 乳 や チ ー ズ 、 ヨ ー グ ル ト な ど で 手 軽 に と れ る 良 質 の た ん ぱ く 質 で す の で お す す め で す 。 ※体重60kgの場合、質の良いたんぱく質を1食あたり20g ～ 25g摂取することが筋肉合成を最大にするための量として 推奨されています。また、25g以上を一度に摂取してもそれ以上活性化されないことがわかっています。 出典：Mamerow MM et al.,J.Nutr.,144:876-880,2014、下方浩史/安藤富士子,2011,サルコペニアの基礎と臨床 監修：鈴木隆雄、編集：島田裕之、出版：東興交易㈱ 医書出版部、p72-80 明 治 ミ ル ク プ ロ テ イ ン プ ロ ジ ェ ク ト で は 、 健 康 保 険 組 合 の 保 健 事 業 と 連 携 し 、 被 保 険 者 と そ の 被 扶 養 者 の 健 康 の 保 持 増 進 を は か る こ と を 目 的 に 、 広 報 誌 「 け ん ぽ 」 で ミ ル ク プ ロ テ イ ン （ 乳 た ん ぱ く 質 ） に 関 す る 情 報 を 発 信 し て い き ま す 。明治
ミ
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0 10 20 30 40 50 0.00 0.02 0.04 0.06 0.08 0.10 ■■ 均等な摂取 ■■ 偏った摂取 均等な摂取 偏った摂取 朝食 昼食 夕食 %/h 24時 間 の 骨 格 筋 合 成 速 度（ ） た ん ぱ く 質 摂 取 量（ ｇ ） 約25％ 約25％ 明治グループ健保組合の平成27年度医療費統計がまとまりました。医療費総額 44.72億円
【男女別医療費推移】 【本人・家族別一人当たり医療費推移】 【平成27年度 傷病手当金 該当者人数割合】明治グループ健康保険組合のデータヘルス
3食均等に摂取した場合と比較して 夕食に偏った摂取では1日の筋肉合成が約25%も低下 平成25・26・27年度の3年間は男女とも右肩上がりとな っています。特に男性27年度は対前年度比7,700万円の増と なっております。 次に本人・家族別1人当たり医療費の推移ですが、平成27 年度は本人13万8,910円、家族15万548円となっています。 3年連続で家族の医療費の方が多い結果となっています。 今後も医療費の継続的な上昇が想定されます。医療費の節 減にご協力をお願いします。 傷病手当金に占める疾患別人数割合にお いて、メンタルヘルス（精神疾患）の該当者 が約４割を占めています。次いで新生物（が ん）が約２割になります。また、傷病手当 金割合の３年間の推移においては、着実に 増加傾向にあります。 明治グループ健保組合の電話健康相談 （裏表紙参照）はメンタルヘルスに関するさ まざまな悩みを相談できます。経験豊かな カウンセラーによる面接カウンセリングも 受けることもできます（1人５回まで無料）。 ぜひ、ご利用ください。 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 160,000 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500 5,000■■ 男性 ■■ 女性 ■■ 被保険者 ■■ 被扶養者 平成25年度 （百万円） （円） 平成26年度 平成27年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 被保険者 129,791 被扶養者 129,791143,438 129,455 151,714 138,910150,548 2,146 2,192 2,269 2,116 2,160 2,203 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 160,000 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500 5,000■■ 男性 ■■ 女性 ■■ 被保険者 ■■ 被扶養者 平成25年度 （百万円） （円） 平成26年度 平成27年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 被保険者 129,791 被扶養者 129,791143,438 129,455 151,714 138,910150,548 2,146 2,192 2,269 2,116 2,160 2,203 妊娠・分娩・産褥 2% 内分泌・代謝系 3% 損傷・中毒 4% 腎・尿路系 4% 神経系 3% 消化器系 4% 呼吸器系 4% 筋骨格系 6% 循環器疾患 8% その他分類 2% 血液・造血 1% 先天奇形 1% 精神疾患 39% 新生物 19% たんぱく質摂取バランス 24時間の骨格筋合成速度医療費の増加傾向が明らかに
筋肉づくりにはたんぱく質の
摂取バランスが重要
ミルクプロテインを朝食に
朝食はたんぱく質が不足しがち
春ごぼうサラダ
いつもの食事を見直し、「質」を改善しよう！
ヘルシーマチェドニア
ごぼう……… 1/2 本（50g） にんじん……… 1/5 本（30g） すりごま……… 大さじ２ A 酢……… 大さじ１ 砂糖……… 大さじ 1/2 塩……… 少々 鶏ひき肉……… 50g かいわれ大根……… 1/4 パック（20g） ①…ごぼうとにんじんをピーラーでささがきにし、ごぼうは 水にさっとつける。 ②…ボウルに A を入れ混ぜる。 ③…熱湯を沸かし、①を約 1 分茹で、ザルにあげて水気を切 り熱いうちに②につける。 ④…③で使用した湯を再度沸かし、火を止めたところに鶏ひ き肉を入れ色が変わるまで茹で、ザルにあげて水気を 切ったら③に加える。 ⑤…かいわれ大根のざく切りを加え、全体をざっくり混ぜる。 ①フルーツを一口大に切る。 ②ボウルに酢とはちみつを 混ぜ、①を加えなじませる。 ③お好みでミント類などを飾る。 季節のフルーツ各種……… 250g 程度 （いちご、オレンジ、ぶどう、キウイなど） 酢……… 大さじ１ はちみつ……… 大さじ 1/2 食物繊維が豊富なごぼうですが、春ご ぼうはやわらかくサラダにも向いてい ます。茹でた後すぐに調味液につける ことで味がしみ、酢を入れることで色 を白く保てます。 ごぼう 酢 酢を毎日大さじ１杯摂ると、酢に含まれる酢酸によって肥満 気味の人の内臓脂肪を減少させたり、高めの血中脂質を低下 させる働きがあるといわれています。マチェドニアはレモン 果汁や、リキュールを加えることが多いのですが、今回はど のご家庭にもある酢にしてみました。 作 り 方 作 り 方 材 料（２人分） 材 料（２人分） 1人分 113kcal 塩分 0.6g 1人分 81kcal 塩分 0.0g 糖質の多いもの・スナック菓子・インスタント食品・動物性食品や、野菜・海藻・きの こ類の量など、いつもの自分の食事内容はどんな傾向がありますか？ もし野菜・海藻・きのこ類など食物繊維が豊富な食材が少ない場合は積極的に取り入れ たり、動物性食品のなかでとくに肉類が多い場合は、魚も取り入れたりしてみてください。 食物繊維は、食後の血糖値の急上昇を抑え、余分なコレステロールの排出を助けてくれる 効果があります。また、青魚に多い EPA・DHA は血液をサラサラにしてくれますが、実は アマニオイルにも同じ働きがあるんです。 食材の選び方以外にも、食材の脂肪部分を取り除いたり熱湯洗いをするなど調理法の工 夫をするのもオススメです。この機会にいつもの食事を見直し、「質」の改善をしましょう。脂
質
が
気
に
な
る
と
き
の
メ
ニ
ュ
ー
雑穀の煮込みサラダスープ風
セロリ………1/2 本（50g） にんじん………1/3 本（50g） たまねぎ………1/2 個（100g） あさり………150g えび………６尾 水………500ml 雑穀（16種類入り）………60g 海藻ミックス（乾燥）……６g 塩………小さじ 1/3 こしょう………少々 酢………小さじ 1/2 アマニオイル………大さじ２ ①セロリ、にんじん、たまねぎは 1.5㎝角に切る。 ②…あさりはこすり洗いをし、えびは殻をむき、きれいに洗う。 ③…鍋に①と水を入れ、蓋をして中火にかける。 ④…ひと煮立ちしたら、雑穀を入れ 15 分ほど煮る（写真）。 ⑤…海藻ミックスは水（分量外）で５ 分間戻し、しっかり水気を切る。 ⑥…野菜がやわらかくなったら、あさ りを入れ、貝の口が開いたらえび を加え、塩、こしょう、酢で味をととのえる。 ⑦…器に盛り、戻した海藻ミックスをのせ、アマニオイルをかける。 ◦料理制作 本田祥子 （管理栄養士） 今回使用した 16 種類入りの雑穀は、食物繊維、ミネラル、ビタミン類、 ポリフェノールが豊富です。今回のような煮込み料理やご飯に混ぜて炊く のもよいですが、熱湯で 15 分間茹でてザルにあげ、水気を切ったものを いつものサラダに混ぜると栄養価がアップするので、オススメです。 雑穀（16種類入り） 作 り 方 材 料（２人分） 1人分 300kcal 塩分 2.0g ◦撮影 石田健一 ◦スタイリング 宮澤由香15 14 被 保 険 者 の 収 入 に よ っ て 主 た る 生 活 を し て い る 家 族 は「 被 扶 養 者 」 と し て 健 康 保 険 の 給 付（ 医 療 費 の 支 払 等 ） を 受 け る こ と が で き ま す 。 家 族 な ら 健 康 保 険 の 被 扶 養 者 に 誰 で も 入 れ る と い う も の で は な く 、 健 康 保 険 法（ 第 3条 第 7項 ）で 定 め ら れ て い る 一 定 の 条 件 を 満 た す こ と が 必 要 で す 。 健 康 保 険 の 扶 養 家 族 は 会 社 の 扶 養 手 当 や 税 法 上 の 扶 養 家 族 と は 基 準 が 全 く 異 な り ま す 。 被 扶 養 者 の 範 囲 は 健 康 保 険 法（ 第 3条 第 7項 ）で 定 め ら れ て い て 、 被 保 険 者 と 同 居 で な く て も よ い 人 と 、 同 居（ 同 一 世 帯 ）で あ る こ と が 条 件 の 人 が い ま す 。 ※ 図 １ 参 照 １ ． 配 偶 者（ 内 縁 含 む ） ２ ． 子 ・ 孫 ・ 弟 妹 ・ 兄 姉 ３ ． 父 母 な ど の 直 系 尊 属 １ ． 前 記 以 外 の 三 親 等 内 の 親 族（ 義 父 母 等 ） ２ ． 被 保 険 者 の 配 偶 者（ 内 縁 関 係 も 可 ）の 父 母 ・ 連 れ 子 被 扶 養 者 と し て 認 定 を 受 け る た め に は 、 次 の い ず れ の 条 件 も 満 た す 必 要 が あ り ま す 。 健 保 組 合 は 次 の 項 目 に 沿 っ て 総 合 的 か つ 厳 正 に 審 査 し た 上 で 被 扶 養 者 に 該 当 す る か ど う か を 判 断 し ま す 。 １ ． そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ） は 健 康 保 険 法（ 第 3条 第 7項 ）に 定 め る 被 扶 養 者 の 範 囲 で あ る こ と 。 ２ ． そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）に 被 保 険 者 以 外 の 主 た る 生 計 維 持 扶 養 義 務 者 が 他 に い な い こ と 。（ 主 た る 生 計 維 持 扶 養 義 務 者 と は 、 そ の 家 族 の 「 配 偶 者 」、 そ の 家 族 が 母 の 場 合 は 「 父 」、 兄 弟 姉 妹 ・ 祖 父 母 の 場 合 は「 両 親 」な ど 。） ３ ． 主 た る 生 計 維 持 扶 養 義 務 者 に は 扶 養 能 力 が な く 、 被 保 険 者 が そ の 家 族 を 扶 養 せ ざ る を 得 な い 理 由 が あ る こ と 。 ４ ． 被 保 険 者 は そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）を 経 済 的 に 主 と し て 扶 養 し て い る 事 実 が あ る こ と 。（ ＝ そ の 家 族 の 生 活 費 の 1／ 2以 上 を 主 と し て 負 担 し て い る こ と 。） ５ ． 被 保 険 者 に は 継 続 的 に そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）を 養 う 経 済 的 扶 養 能 力 が あ る こ と 。 ６ ． そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）の 年 収 は 被 保 険 者 の 年 収 の 1／ 2未 満 で あ る こ と 。 ７ ． そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）の 収 入 は 月 額 １ ０ ８ 、３ ３ ４ 円 未 満（ 認 定 対 象 者 が 60歳 以 上 で あ る 場 合 ま た は 概 ね 厚 生 年 金 保 険 法 に よ る 障 害 年 金 の 受 給 要 件 に 該 当 す る 程 度 の 障 害 者 で あ る 場 合 は 月 額 １ ５ ０ 、０ ０ ０ 円 未 満 ）で あ る こ と 。 ８ ． そ の 家 族（ 扶 養 申 請 者 ）の １ 年 を 通 じ て の 収 入 に つ い て は １ ３ ０ 万 円 ／ 年 （ 認 定 対 象 者 が 60歳 以 上 で あ る 場 合 ま た は 概 ね 厚 生 年 金 保 険 法 に よ る 障 害 年 金 の 受 給 要 件 に 該 当 す る 程 度 の 障 害 者 で あ る 場 合 は １ ８ ０ 万 円 ／ 年 ）未 満 で あ る こ と 。 ９ ． 夫 婦 が と も に 働 い て い て 子 供 を 扶 養 す る 場 合 、 将 来 継 続 的 に み て 収 入 が 多 い 方 の 扶 養 と す る 。 複 数 の 子 供 が い る 場 合 、 父 母 で 分 け て 扶 養 す る こ と は 健 康 保 険 法 で 認 め ら れ て い な い た め 、 収 入 の 多 い 方 の 親 が 子 供 全 員 を 扶 養 す る こ と 。 １ ． 給 与 収 入 （ 通 勤 交 通 費 等 の 非 課 税 収 入 及 び 賞 与 を 含 む ） ※ 注 １ ２ ． 退 職 金 ３ ． 失 業 給 付 金 ４ ． 各 種 年 金 収 入 （ 厚 生 年 金 ・ 国 民 年 金 ・ 公 務 員 等 の 共 済 年 金 ・ 農 業 者 年 金 ・ 船 員 年 金 ・ 石 炭 鉱 業 年 金 ・ 議 員 年 金 ・ 労 働 者 災 害 補 償 年 金 ・ 企 業 年 金 ・ 各 種 の 恩 給 ・ 自 社 年 金 ・ 非 課 税 扱 い の 遺 族 年 金 ・ 障 害 年 金 ・ 私 的 年 金 等 ） ※ 注 １ ５ ． 事 業 収 入 （ 農 業 ・ 漁 業 ・ 商 業 ・ 工 業 等 自 家 営 業 に 基 づ く 所 得 。 ま た 保 険 の 外 交 等 自 由 業 に 基 づ く 所 得 ） ６ ． 不 動 産 収 入（ 土 地 ・ 家 屋 ・ 駐 車 場 等 の 賃 貸 収 入 ） ７ ． 利 子 収 入（ 預 貯 金 ・ 有 価 証 券 利 子 等 ） ８ ． 投 資 収 入（ 株 式 配 当 金 等 ） ９ ． 雑 収 入（ 原 稿 料 ・ 印 税 ・ 講 演 料 等 ） 10． 健 康 保 険 の 傷 病 手 当 金 ・ 出 産 手 当 金 11． 被 保 険 者 以 外 の 者 か ら の 仕 送 り （ 生 計 費 ・ 養 育 費 等 ） 12． そ の 他 生 活 費 に 充 当 で き る 収 入（ 譲 渡 収 入 等 ） 家 族 が 別 居 し て い る 場 合 は 、 認 定 条 件 と し て 被 保 険 者 が 継 続 的 な 仕 送 り で そ の 家 族 の 生 活 費 の ほ と ん ど を 主 と し て 負 担 し て い る 事 実 を 証 明 し な け れ ば な り ま せ ん 。 そ の た め 仕 送 り 証 明 な ど の 書 類 を 準 備 し て い た だ く こ と が 必 要 に な り ま す 。 被 保 険 者 が 転 勤 、 出 向 等 業 務 上 の 都 合 で 本 来 同 一 の 世 帯 に 属 す べ き 家 族 と 一 時 的 に 別 居 す る と き は 、 同 一 の 世 帯 に 属 し 、 主 と し て 被 保 険 者 に よ り 生 計 を 維 持 す る 場 合 に 準 じ て 取 り 扱 い ま す 。 16歳 以 上 の 方 は 就 労 可 能 な 年 齢 に あ り 、 被 保 険 者 の 経 済 的 支 援 が な く て も 自 立 し て 生 活 で き る 場 合 が 多 く あ り ま す 。 こ の た め 、 被 扶 養 者 に な る た め に は 被 保 険 者 が 生 活 費 の 1／ 2以 上 を 援 助 し て い る こ と を 書 類 の 提 出 に よ り 証 明 す る こ と が 特 に 必 要 で す 。 「 被 扶 養 者（ 異 動 ） 届 」 お よ び「 必 要 書 類 一 式 」 が 提 出 さ れ 、 健 保 組 合 が 扶 養 の 事 実 を 認 め た 日 が 認 定 日 と な り ま す 。（ た だ し 、 出 生 に お い て は 出 生 年 月 日 を 認 定 日 と し ま す 。 そ れ 以 外 は 原 則 と し て ５ 日 以 内 の 届 出 が あ れ ば 事 実 が 発 生 し た 日 に 遡 っ て 認 定 し ま す 。） 健 康 保 険 法 施 行 規 則 第 50条 及 び 厚 労 省 通 達 に よ り 、 １ 年 に １ 回 被 扶 養 者 の 確 認 調 査 を 行 う こ と に な っ て い ま す 。 収 入 超 過 な ど で 認 定 基 準 に 該 当 し な い 場 合 は 、 被 扶 養 者 と し て 再 認 定 さ れ ず 、 事 実 が 発 生 し た 日 に 遡 り 資 格 を 失 い ま す 。 ま た 、 再 認 定 時 に 必 要 書 類 の 提 出 が で き な い と き は 資 格 を 取 り 消 さ れ ま す 。 被 保 険 者 が 扶 養 の 実 態 が な い 家 族 を 虚 偽 の 申 請 に よ り 認 定 を 受 け た こ と が 判 明 し た 場 合 は 、 被 扶 養 者 の 資 格 は 遡 っ て 取 り 消 さ れ ま す 。 被 扶 養 者 資 格 を 失 っ た 場 合 、 資 格 が 無 く な っ た 日 以 降 に 発 生 し た 医 療 費 、 そ の 他 給 付 金 等 の 全 額 を 健 保 組 合 に 返 還 し な く て は な り ま せ ん 。 同 居（ 同 一 世 帯 ）で あ る こ と が 条 件 の 人 同 居（ 同 一 世 帯 ）で な く て も よ い 人 数字は親等数 以外の者は同一世帯に 属することが条件 子 孫 曾 孫 父 母 祖父母 曾祖父母 伯父伯母 叔父叔母 兄弟姉妹 甥 姪 本人 子 配偶者 孫 曾 孫 配偶者 父 母 配偶者 配偶者 伯父伯母 叔父叔母 甥 姪 祖父母 曾祖父母 配偶者 ❶ ❶ ❶ ❷ ❷ ❷ ❷ ❷ ❸ ❸ ❸ ❸ ❸ ❸ ❸ 配偶者 配偶者 兄弟姉妹 被扶養者の範囲図（三親等の親族図） 図1 被扶養者となっているご家族の 就労状況や収入に変動のあったときは、 こちらの 「被扶養者の認定の考え方」 を確認し、 資格を喪失していた場合は 速やかに手続きを行ってください。 ※注１ 健康保険法上の収入には、非課税分（遺族年金や交 通費等）が含まれます。所得証明書や源泉徴収票に ある金額に非課税分を加算する必要がありますの で、ご注意ください。
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被扶養者
認定の
考え方
被扶養者の範囲
扶養申請者の収入の範囲
仕
送
り（
送
金
）の
考
え
方
被扶養者とは
被扶養者の認定に対する考え方
業
務
上
の
別
居
虚偽の扶養申請
16歳
以
上
の
就
労
年
齢
に
達
し
て
い
る
家
族
医療費等の返還
扶養認定日
被扶養者の確認
「ジェネリック医薬品お願いシール」を同封しています！
『上手に使おうジェネリック医薬品』Webサイトもご利用ください
けんぽ No.169 発行所／明治グループ健康保険組合 『上手に使おうジェネリック医薬品』Web サイトはご 利用いただいていますか？ 右のグラフは明治グループ健保組合の2015年12月と 2016年12月のジェネリック医薬品の使用状況を比較し たものです。数量・金額ともにジェネリック医薬品の使 用率が増えました。 国の目標値は「2017年央に70％以上、2018年度か ら2020年度末までの間のなるべく早い時期に80％以 上」と定められています。今回は「ジェネリック医薬品お 願いシール」を同封していますので、保険証に貼るなど してご利用ください。目標値に到達するためにも、『上 手に使おうジェネリック医薬品』Web サイトをぜひご利 用ください。あなたに役立つ
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専用ダイヤル0120-542-882
携帯電話、PHSからも利用できます。 24時間・年中無休 健康に関することなら何でもご相談ください！ 個人が特定される相談内容についても、会社名や名前等の情報が会社や健保組合に報告されることは一切ありません。 利用方法など詳細は明治グループ健保組合ホームページをご覧ください。 http://www.meijigroup-kenpo.or.jp/member/07_hoken/706_01.html＊Best Doctors®およびベストドクターズはBest Doctors, Inc. の商標です。
