申請者 TEL - 納税義務者
□四輪
乗用
□自家用
□四輪
貨物
□営業用
種別
自
営区分
減免を受け
う
理由
□ 車椅子 昇降装置 固 装置を装着 い 軽自動車 あ た □ 浴槽を装着 い 軽自動車 あ た
□ 以外 専 身体障害者等 利用 供 た 構造変更さ た軽自動車等 あ た
構造変更 内容
申請 必要 添付書類等 新規申請時
車検証
車両 特 構造変更 わ 写真 車検証 車体 形状 記載さ い 省略可
※ っぱ 身体障害者等 利用 供 た 確認 た 運行計画書を求 場合
あ
富山市市税条例第
条第
項第
号
規
軽自動車税
減免を申請
車両
標識
番号
富山
主た
置場
□申請者住所
□そ
他
富山市
氏 称 印
個人番号
納税義務者 コ ド
新
規
成
度
軽 自 動 車 税 減 免 申 請 書
(
構 造 減 免
成 月 日 先 富 山 市 長
住所
-