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旦凧 ﾟ︑︑ヂ︑︐．iヘンN冨ぽ①冨ノ報告ニレバ

 胎毒ニァリテハ胎生第一ヶ月二於テ脊髄ハ術全脊柱管ヲ薦骨ノ下端泡充填セリ而シテ最初

 脊髄ノ登生ハ脊柱ト共二殆ンギ同等ノ歩武ヲ以テ進ムナリ胎生第四ケ月ヨリハ脊髄ハ濁ツ

 漸ク其獲青停滞シ第六ケ月二於テ脊髄ハ樹薦骨管内二存在スルモ勢娩ノ頃論ハ脊髄下端ハ

 多ク・ハ第三腰椎ノ腔・内二位スト云フ

蓋シ脊柱脊髄長径ノ差異の既二胎生ノ初感雨面忘ク登育ノ不同等ナ〃二因川ト熱低サル可カ

ラズ︑爾⁝後成長ノ關係二就テハ︑幽魂上記スル所二期ルベキ耳︒︵未完︶

     ○子宮繊維性筋腫ト多脳性卵巣嚢腫併襲貰え一例

      磨學得業士越野義三郎翻       ︵ 余嘗テ本題二就デ十全會講話會二於テ會員諸氏ノ清鎌ヲ汚カシタルコァリシ毛三十分時中脱

漏少ナカラス今補綴シテ再ビ諸賢二見ユト云フ

本病ノ一例ヲ陳述ス川二先チ患者ノ既往症野饗照シプ其原因上相關聯スル者ノ︑︑︑ヲ署述セン

トス 子宮繊維性筋腫ハ子宮腫瘤中最多ヲ占鎧戸二病症二汎二輕度ナ〃ヲ以デ讐診ヲ乞ヵス不知

不識ノ聞ユ経過シ・死後解剖四二於プ螢見セヲル・モノモ少シトセズ

  劇著︶       二三

︵原著︶ 二四

 子宮繊維性筋腫歎ノ關係 今一＝ニノ隷書及本院婦入科統計一撮川ニ

 バイレレ氏ニヨ〃︸ニニ十五年以上ノ婦人ハ百人中二十入即チニ十％ノナート氏ハ十五人二饗

 ス川一人即チ六︑六％︑ポルロ！ク霊山五百入十三入中三温九人即チ六︑六九％︑刻ローブ氏ハ五十 ∵急呈＋％書経琴有柔菱科二於三王年等一二＋葦

 度マテ五ケ・年︷聞ノ一婦 入病畑応数五千二百四・†由∴百・七・†五即チ一ご︑三・七％ナリ 勲 魚子嘉稚農蕃別ヲ比較ス＝引Uウイ劉婁空︐入入ノ串暴史︑四人ノ粘膜下繊維 難性筋腫アリシト云㌻列オン︑シ・内及ヒウイン捌沼氏ハニ亘二＋回中二＋六璽粘膜下町＋ 鋤四璽腹膜四百三＋回器質性す−云へ−腫瘤ヲ隻葛湯者・四回享宮ノ前壁七＋︑

箪七回ハ後壁ナリ訓ユレ門引廻氏ハ三百三＋四回目子宮頸部二丁テ存在シ三百〇七回ハ子宮膿 W

一一 @部二爽生ス三百〇七回中細別スル四百〇六回ハ良質性︑百二十画面ハ腹膜下︑二十四回ハ︑粘膜下︑ 烹四＋九回下り墜．ごナリ而ノ後壁ヨリ前室隻ζ三倍雫ナソ腹膜下ノモノハ之浸；

寒前壁ヨリ後壁ノ登生三倍ナリト云フ到クバーシ到氏ハ六＋回中五＋入歯鷺宮底及ヒ子宮膿

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三部二三テ登生シニ回享宮頸部ナリト ㎡齢ノ關息子姦穫筋腫ハ三＋二五＋年叢モ多其原因何ど；ヨ套登動羽前二

 殴一本ヲ乞7モノ極込テ禰稀ナリウエスト︑バイゲル︑ヘエウイツトドウプ並トレン︑モ﹂レーマルデ

 ソ︑エンゲルマン︑ギユセン氏ノ統計二櫨ルニ

   十年         一   ．十四年         一

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曾 雑 諦 箏 孔 悪 煮 號

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＋六年 ＋入年 二十一三十年 四十i五十年 ^{六十−七＋年}   一  三 _一五六 ^{三三入  一三   ヨ}  九 _一入〇 ^{五二   二} 十七年 十九年 三十一四十年 五十！六十年 七＋年以上

ウインヶル浅ノミノ統計ニ ル論五百二十入回目T  二＋年  三十i四十年

 五十一六十年  七十年

シユレーーブル氏ニョル

十九年 二十一三十年

三十一四十年

四十一五十年

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即チ ○︑二五％ 同七︑二六％

同七入︑六〇％

同旧  五⊥ハ︑○○％

同 一一︑七七％

同  一︑○○％

︵原著︶   一   入 三五七  三六   五

九入 一入〇  六

二五

︵原薯︶ 二六

當院婦人科三十︸年度ヨリ三十五年度ノ五ヶ年間年齢統計

針㎝

  二十年以下   三十年以下   五十年以下   六十年以上 本病ト不妊トノ關係   三   二十五年以下     四  二四   四十年以下     七五  五一   六十年以下     二五   五 本病即チ子宮繊維性筋腫ト不姫盛相關聯スルモノニ シテ不妊ハ本病ヲ

麟來タスニτフズシ︐ブ本病ハ不承ヲ來タスモノナヲ況ンや卵巣嚢腫ヲ合併スζ於テオや當患

者不姫症ユシテ血族三二ヨソ云フ序ハ不妊ニァラス同胞共一二＝ご人ノ智見ヲ有スト猫り本患

者 ハ未タ分娩セシコナキハ本病ノ不妊二一關スルー例ナランカ

シュレーゲル︑ヘウイット︑マリオン︑シームス︑モーレー︑マーデン︑エンゲルマン︑ビルロート氏ニヨ

ルニ九百五十九人中六百七十二人ハ既婚者︑二百入十七名ハ未婚者ナリ其未婚者中四百六十四

人ハ分娩シニ百○国名ハ不妊ナリ︑又シュレーゲル氏ノミノ純計ニハ六百〇四人中不妊ナルモ

ノハ百四十六名楽チ三九︑六％へ私療患者︶五十入名即チニ四︑七％︵外來患者︶分娩ス〃モノハニ百十

一名即チ五七︑一％ス私︷彫漆心者︶百六十五名即チ七〇︑三％パ外業：患者︶穫飴ハ流産ヲ聖心スト

ウインケル氏ハ五百五十五人中百四十人ハ不妊ニシテ未婚者ナリ四百十五人ハ気丈者ナル毛

百三十四人ハ不妊ナリ即チニ四︑三％ナリト

卵災嚢腫ノ数二於ケ〃關係  本病モ稀有ノ疾患二審ズウインケル氏ハ受入ノ九︑五％ハ卵集嚢

 腫ヲ有スルト云フ殊二多智性ノモノハ嚢腫中華モ多シスカンツオ畠−氏ハ千国百二十三人中

 九十七ナリト云ヒ當婦人科二於テハ五千二百四十ノ疾病中百三十一即チニ︑五〇％ナリ

 年齢ノ關係 ドラン氏ハ七ヶ月ノ胎亀卜二見ウヰンクル氏情事生見昌登見シシユロイデ〃氏ハ

 五歳ノ見二見ル而ノ入十歳ノ年長者ニモ見ル其他諸氏ノ幼老者野馬見スル例少ナヵラス・︸錐

 応畢寛三十i四十年ヲ以テ登生最多ノ時期トナス其前後ヲ遠サ︑カルニ從フテ稀ナリ下 十 ゑスカツヅオニ！氏；ζ 鼠 二＋年   五 二＋⊥二＋年  三 難   三十一四十年   五三   四十一五十年   二〇 叢 五＋一六＋年  七  六＋年以上   三 第劇﹁ンケ川昏；ルニ ニ  ニナ年   五 二†三＋年 二九

＋㎝ @三†四＋年 三六 四†五＋年 三四  クレ鉾彗九六＋年以上・．一

︶

   二十年      ←ハ一     二十一ご一十・年    四 四 〇

   三十一四十年  四四九   四十一五十年  三七一

   五十﹂六十年  三四二

   ︵三家︶      二三

︵原著︶ 民

 當婦人科統計論ヨ〃ユ

   ニ十年以下

納 四＋年以下

＋  六＋年以下

蒸卵巣嚢腫ト妊娠ノ關係  五   三十年以下 三一   五十年以下 二九     ⊥略記・年以上 卵巣ハ卵形成機官ナレ    ニニ    四二     三 隅若シ厄貝要山部病緻猛

粛關係ヲ及スや必然ナリスカンツオユ直進ハ本病四五二劉スル＝二︑ヌースバルーム氏ご＝

難 認 黛

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六 

擁 へ 二犯サル序ハ妊娠二直接ノ        ニ

繭劃スル﹁アウトール氏ハ山ハ三二脚封スル入ノ不へ妊ヲ來タスト

卵巣全部国礎スレハ受胎望ムヘカラサ自力其一部健全ナル序か受胞スッソコアルハ諸君ノ知ラ

ル所ナ穿恩師小川敷授ノ言ニョルモ前後五回卵聖書骨瘍ヲ登生スル妊娠二施術セラレテ全治ス

ルヲ稽ヘラル昨年九月四日両側卵棄皮様嚢腫患者箒シテ妊娠三ケ月ナ〃モノ4手術ヲ施サレ

全治スル例アリ・

卵巣嚢腫添子宮腫瘤幽トハ国富ジ易キモ／ト云フ測ガール氏掛子宮繊維性筋腫ノ登生ハ卵巣疾

患二關係スト唱道シ︑ブルコス氏ニヨルニ子宮筋腫潮菊ル洋ハ卵⁝潮力厚ク腫大ス之ソ濾胞ノ増

多争腫大トニヨル即チ﹁ストー︐ロマ﹂二細胞滲潤スルニ鵡川其他血管前生シ或ハ其内艶書窄セラ

レ或ハ全ク閉塞シ原濾胞ハ早ク消失スルヲ証明スルヲ得ルト兎角本患者ハ何レノ腫瘍先ンΨ

タ生スルヵハ確言スル能ハずルカ相野聯スルヲ証スル例ナランカ

      富山縣下新川郡老ノ江村

      農    大窪オ ソ 滋

      五十四年へ入月生︶

 既往症及ヒ血族・關寄生來健全ニシテ殆ント疾病ハ如何ナルモノナルカヲ知ラズト云フ以

 テ健全ナルヲ察ス川二足ラム嗜好ロ叩ナシ 心

＋⁝ 倅褐ﾈ邑ス幼二︐シテ鶉タモ知・フストさ・同胞総テ四人目下健存スζ弟；テ璽

亀ハ＋食素＋年ニシ︐プ没シ嚢三女ナリ血族二腹部霧ノ病筆力︑リシモノナシ各 鼠同畑賀；天ノ子女ヲ有セリ當康署二回券娩セシ早シ痘瘡萄撃劣塑フサルカ

難麻疹ハ＋年ノ頃犯サレシモ輕症ナリ

鍵 本病ノ既往症  本年︵明治三十五年九月五日︶三四月頃ヨジ腹部膨大シ意二介セサリシカ漸次二 競奨シテ含ノ歌轡至髪ζ酋畳症三塁際シエ霧シ易ク全身窮ノ威τ

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説大便一日ヅ行︑食思通常

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 現症 受診上露懸絶養二二中等ニシプ衰痴愚態ヲ認メス腹部一面二膨満シ殊二三季肋部右下

 腹．部二於プ膨隆ノ度一鞭シ皮慮一ハ竪︷張シ滑澤ニシア所々ユ欝⁝豚ノ薦張ヲ透見ス

 鯛診上左右季肋部二部テ上方目無歌突起︑下方ハ蹴骨縫合︑左外方ハ腋窩線二七シ軟且ツ揮力性

    ︵原著︶︑  ︐  ︐1〜三一⁝ーーコーー1一︐⁝︸ーー︐一︑⁝⁝︐ーーー⁝⁝1詔  ；一1−−ー

︵原著︶ 三〇

 アリテ嚢腫ノ如キ硬度ヲ有シ波動アリ心窩部二於テ大堀手拳大︑小胴争覇大ノ互二慨劃ヲ有ス

 ル腫瘤ヲ鱗レ右膓．骨窩二當り右腋窩線上方ハ下部二至り左正中線ヨリ本々左方二瀬シ下方

 ハ趾骨縫合ヨリ膓骨前上棘肝臓ヒ硬固目シプ實質性ノ腫瘤トシプ鰯知ス其腫瘤ハ表面︷＝ニノ

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 大小不正凹凸アリ小見頭大ニシテ命題形ヲナシ多少左右上下二移動ス 十  腹園ヲ計ルニ仰位一＝プハ膀園入筆︑五聖迷最大園九〇︑丑仙迷へ膀上五戸蓬︶趾骨縫合ヨリ腫瘤ノ頂 像

魚︐ ﾙコプ三属迷胸板ヨリ高キコト四五仙迷坐位ラィ．婁面諭経九四仙迷瞬上三昏迷︶膀園九

鼎⁝ ﾂ仙迷す

煎右方ノ軟キ部ヲ穿刺スルニ黄色粘稠ノ液ヲ出講ス塵白二富ミ煮沸スルニ全ク凝固ス       外．陰部二攣化ナク大小陰唇ハ稽々膨開シ膣孔モ從テ擾大ス膣壁ニハ脱化ヲ認メス 第  T所見

一調  子宮下部出戸漸ク都踊ヲ達スルヲ得宮燈左方二軍排セラレ硬ク霊知ス之レヲ墜上スルニ極メ

＋  e僅二移動ス過攣毒ナシ然ζ腫瘤享宮ヨ丞生ス劣悪郵讐義隻γカバ大

六 號 一 二疑ヲ抱カサルヘカラス甘六状能心八姫ルニ官営一二㎝接着シテ︐腫瘤アリ多瓜π帳場馳睨ヨリ着生スルエ﹂宮 繊維性筋腫ナラント署■ホ決シ膣鏡ヲ用ヒテ槍ス川二子宮膣部下左上方二牽引セラレ膣部宮孔

ハ通常ナリ宮腔二清勾配ントスアモ能ハス傍テ卵集嚢腫二併進スル子宮繊維性筋腫トシテ入

院ヲ拗告スへ子宮ヨリ生スル腫瘤ナルカ將タ卵巣ヨリ生スル腫瘤ナルカバ時トシプ鑑別困難並

シデ剖見上街判定二苦ム﹁アリト云フ後日紙ノ除自ヲ籍リテ述ヘン︶

胸部臓器二鍵化ナシ

ガ刀；腹壁切開︒ヲ開委署内ヲ探ζ享宮盆上方二合セヲ差季肋部ノ霧ハ

 綱膜ト多少癒着シ感取破債池ラレタル所ヲ燭レ其破潰縁ハ不正形ヲナシ脆溺ナヲ其レヨジ手

 ヲ邊入シテ内容ヲ卸和スニ黄肉色ノ組織頽療物︐大量二出タシ内面ニハ小嚢腫籏生ス腫物ノ

 容積ヲ小ナラシメンカ爲メ小嚢腫ハ可及的破潰シタリ其基底ハ栂指図ニノ大凡ソ四仙迷ノ長

 サヲ有ス一般ノ方法ノ如ク四條ノ結紮ヲ頸轟行ヒ繰出ス︑右下腹部ノ實質性ノ腫物ハ表面滑澤

號 

⁝声モ叢不髪シ論・数個ノ突起ヲ套周園ノ癒着症ク質壷ク子宮ノ後側壁・ジ起り右卵  菓半纏管勢綜癒着ス︐ルが如︐シ此腫瘤ハ豫想外大ナ〃爲メ省ホ切開日ヲ上下方ユ鑛大シ凡ン十

 入仙迷斗リノ大サトナ川次筑腫瘤ハ子宮ノ後側方二接着シテ生シ大腫瘤轟小腫瘤突起飛二数

 継歯ス心窩藩二硬固ノ腫物ヲ鱗ルハ其小腫瘤ナラソ是昌於テ腹膜下ノモノト断定ス依ソテ子

    ︵原著︶       ．       三鳳 三 脚 會 懸 ^{謂 第 二 十}

朋治三十五年九月五日吾金澤病院婦人科二入院ス依テ例ニョソ甘苦弼及ヒ﹁サントニδ子﹂ヲ投 ス快通数回ノ藁筆スルニ以前ヨリ猫ホ明ラカニ腫煙ノ等質牲ノモノト嚢腫性ノモノトヲ辮別 スルヲ得タリ全月十七日手術ヲ行フ 午前十時小川激授患者讐駆歩名器生・五名看護婦二名嚴重ナル防腐的清潔法ヲ．行ヒ後チ防腐室

二入川患者小半隠ニシプ手術塁上二仰臥ス時二室温三十一度患者豚搏六十六呼吸数二十ナソ

先ッ一％ノ莫着水ノ注射ヲ胸部二行ヒ十時十二分﹁コロ・フォルム﹂麻醇ヲ行フ同二十分深麻僻

二線ル依テ胸腹部陰部及上腿二塁ルマテ法ノ如ク消毒法ヲ行フ十時牢魔力セラレ謄直下自條

二千フテ歯舞切開約七歯軸二﹁達ス腹膜二至〃ヤ否や黄色粘稠ノ液小量二流ス爾ホ上下二膝状

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六 號

嚇    ︵捗錐︶  ︐       毫  宮二近ヨソ護護管ヲ固ク結縛シへ子ラトンカテーテルヲ假用ス︶猶ホ血管多キ爲メ先ッスペシセ  〃ウエル氏ノ﹁クレムメ﹂ヲ以プ強ク爽撮シ太キ結紮糸四條ヲ以テ主結紮ヲナシ腫物ヲ外方二牽  キ出シ子宮轟沿フテ一刀ノ下轟切團ス両切断面ハニ十有画幅ノ縫合綜一＝プニ重結紮ス出血ナ 〜 mシ腹壁縫合ハ主縫含七條︑副縫合六條ニノ手術ヲ終ル時二零時四十五分︑室温三十．一度︑豚揖六十︑  呼吸潮入︑安離ナソ下鞘術後室ユ移シタ国後念ノ爲メ○︑六％食臨水墨〇〇︑○グラム注射ス  手術後経過ハ安静駅態ヲ取り翌昌ハ謄温三＋七度入分二上弾込シモ三日目ヨリ常温二復シ九  瞠目工費後便通ナキニヨリ院膓ヲ行フ十二日十二腹壁縫糸ヲ抜去ス・十月十日全治退院ス．        し  本腫瘍ノ肉眼帥駈見及顯微鏡所見三蹟次號禅譲ル︵未完﹀

    脚画＝冒国雷景冨置署顧＝剛詔詔呂＝﹂口轟罧凄器凋剛轟9富廓幽壽層詔置冨幽器鳳＝署皆￡

      瓢︑  鎌

  ○副腎物質ノ治療上領値ご就テ

   ニ三ノ纏鹸．

   ︵目霞壱3鋤霞O謂2顎触ξ世名ρ︒︒．︶

副腎物質が血墜几進作翔ヲ有スル事書ヨジシテキ．†ン 氏ガロスト︒クノくウにつく二於テ清化管及ヒ氣道ノ挨 患ニメルク氏乾燥副腎越⁝幾斯ヲ用ヰテ試胎燗シタ川並茸ハ成 績次ノ如クナリシト即チ著者ハ三越三三ノ一％三五％ノ 水溶液ヲ全ク無菌性トナシテ皮下二注射シタルニ多クハ 著シキ局所前三鷹ヲ呈シ且ッ其治療的三値ハ宇バ陰性ニ

シテ而ガモ窒装薬性膓出血ノ一患者二三テハ癩旛旧作ヲ

來﹁セリト云フ︵考訂抄︶